1、中医综合-346 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:19,分数:38.00)1.与未老先衰,头发枯萎,早脱、早白密切相关的是(分数:2.00)A.肝失疏泄B.肾精不足C.肺气虚衰D.肾气不同E.脾虚不运2.一位患者目剧痛,连及头痛,恶心呕吐,最后查看瞳孔后,诊断为绿风内障,此患者瞳孔应是(分数:2.00)A.瞳孔缩小B.单侧瞳孔缩小C.瞳孔扩大D.单侧瞳孔扩大E.瞳孔正常3.妇女面青,多由于(分数:2.00)A.水饮内停B.湿浊下注C.肝肾阴虚D.肝强脾弱4.食指络脉诊法始见于(分数:2.00)A.小儿药证直诀B.水镜图诀C.幼幼集成D.望诊遵经5.热
2、极津枯重证之人,可见(分数:2.00)A.干荔舌B.赭黑舌C.火柿舌D.雪花舌6.黄腻灰黑苔多提示(分数:2.00)A.热极津枯B.湿热内蕴C.痰湿久郁D.寒湿内阻7.下列望诊专著中,属明代医家所著的是(分数:2.00)A.伤寒金镜录B.伤寒观舌心法C.望诊遵经D.辨舌指南8.导致耳轮甲错的常见原因是(分数:2.00)A.肾气不足B.肾精耗竭C.瘀血入络D.肾阴亏虚9.某女性患者表情淡漠,喃喃自语,哭笑无常,属于(分数:2.00)A.癫病B.狂病C.痫病D.脏躁10.面色淡黄面虚浮的常见原因是(分数:2.00)A.阳气不足B.脾虚湿盛C.寒湿困脾D.气血亏虚11.热入营分的常见舌象是(分数:2
3、.00)A.舌红苔黄B.舌绛苔灰C.舌绛少苔D.舌紫苔黑12.下列各项中,不属于导致强硬舌常见原因的是(分数:2.00)A.热入心包B.高热伤津C.寒凝筋脉D.风痰阻络13.痰浊内阻症与寒湿内停疹均可见到的舌象(分数:2.00)A.舌苔黄滑B.舌苔黄腻C.舌苔薄白D.舌苔白腻14.面色青与面色黑的相同主病是(分数:2.00)A.血瘀、寒证B.血瘀、惊风C.寒证、水饮D.肾虚、痛证15.下列各项中,不属于望舌形内容的是(分数:2.00)A.娇嫩舌B.齿痕舌C.歪斜舌D.芒刺舌16.症见表情淡漠,喃喃自语,哭笑无常者,其病机是(分数:2.00)A.痰气郁结,蒙蔽心神B.肝风夹痰,蒙蔽清窍C.阳明热
4、盛,扰乱神明D.气郁化火,痰火扰神17.下列各项中,均属于面色黑主病的是(分数:2.00)A.寒证、水饮B.肾虚、脾虚C.血瘀、湿证D.痛证、惊风18.症见中午寒战,午后发热恶热,随后汗出而热退,每日 1 次者,属于(分数:2.00)A.少阳病B.阳明病C.疟疾D.湿温19.属于肺胀病表现的是(分数:2.00)A.胸廊呈圆桶状B.肋间增宽C.肋如串珠D.呼吸急促,张口抬肩二、X 型题(总题数:34,分数:62.00)20.风痰阻络可导致的异常舌象有(分数:2.00)A.强硬舌B.痿软舌C.歪斜舌D.颤动舌21.可出现黄腻苔的是(分数:2.00)A.痰热内阻证B.湿热内蕴证C.痰饮化热证D.食积
5、化热证22.下列各证中,可出现面色黄的有(分数:2.00)A.脾胃气虚证B.脾虚湿阻证C.湿热蕴脾证D.肝胆湿热证23.肝风内动证可见的异常舌态有(分数:2.00)A.强硬舌B.歪斜舌C.痿软舌D.吐舌24.气血两虚可导致的异常舌象有(分数:2.00)A.瘦薄舌B.痿软舌C.短缩舌D.类剥苔25.下列病证中,可出现滑苔的有(分数:2.00)A.寒证B.痰饮C.水肿D.食积26.绛舌所主的病证是(分数:2.00)A.热入营分证B.热入血分证C.阴虚火旺证D.肝郁气滞证27.水痘的特点是(分数:2.00)A.呈椭圆形B.大小不等C.晶莹明亮D.皮薄易破28.阴斑和阳斑的主要区别点在于(分数:2.0
6、0)A.出没无常B.颜色的不同C.有无发热D.发斑部位的不同29.目 (分数:2.00)A.风热外袭B.气血不足,经络失养C.中气下陷D.痰热内闭30.疝的病因有(分数:2.00)A.肝郁B.久立远行C.气虚D.湿热31.短缩舌形成的病机是(分数:2.00)A.寒凝筋脉B.痰浊内阻C.气血俱虚D.热盛伤津32.阴缩的病机是(分数:2.00)A.寒滞肝脉B.外感热病,热入厥阴C.膀胱湿热D.肝经湿热33.寒证的面色可见(分数:2.00)A.面青B.面黑C.面黄D.面白34.望舌形的内容,包括(分数:2.00)A.胖大B.点刺C.歪斜D.裂纹35.裂纹舌形成的病机有(分数:2.00)A.脾虚湿盛B
7、.热盛伤津C.血虚不润D.阳气虚衰36.紫舌可见于(分数:2.00)A.热极B.寒极C.痰湿D.肾虚37.裂纹舌的主病是(分数:2.00)A.热盛伤阴B.阴虚液涸C.血虚不润D.脾虚湿侵38.望舌形的内容包括(分数:2.00)A.瘦薄B.点刺C.裂纹D.润燥39.五色主病中,黑色主(分数:2.00)A.痛证B.寒证C.瘀血D.肾虚40.气血两虚可见到下列哪些舌象(分数:2.00)A.吐弄舌B.痿软舌C.淡白舌D.短缩舌41.小儿食指络脉色青,主(分数:2.00)A.外感表证B.血络闭塞C.风证D.痛证42.导致小儿囟门高突的原因有(分数:1.50)A.温病火邪上攻B.脾胃虚弱,骨骼失养,发育不
8、良C.颅内水液停聚D.先天肾精不足,骨骼发育不良43.舌下络脉青紫且粗,为(分数:1.50)A.心脾火毒B.痰食内阻C.寒凝血瘀D.气滞血瘀44.舌态强硬的主病有(分数:1.50)A.心脾有热B.阴亏已极C.高热伤津D.痰浊内阻45.青紫舌的形成原因有(分数:1.50)A.血脉凝滞B.阴寒凝滞C.热毒炽盛D.外伤46.失神病人的临床表现有(分数:1.50)A.言语失伦B.颧赤如妆C.呼吸异常D.动作失灵47.睡中咬齿,多因(分数:1.50)A.胃热B.虫积C.阴虚火旺D.消化不良48.眼球突出者可见于(分数:1.50)A.肺胀B.中风C.瘿病D.瘰疬49.紫舌可见于(分数:1.50)A.热极B
9、.寒极C.血瘀D.酒毒50.下列病症中,与痰有关的有(分数:1.50)A.鸡胸B.瘿瘤C.瘰疬D.乳痈51.佝偻病患儿可见(分数:1.50)A.方颅B.解颅C.扁平胸D.漏斗胸52.关于白苔临床意义的叙述,正确的是(分数:1.50)A.苔薄白而润,可见于外感表证初期B.苔白而厚腻,多为水饮内停C.苔白厚如积粉,扪之不燥,常见于食积胃肠D.苔白腻而燥,可因湿浊内阻,气不化津而致53.热盛伤津的舌象可表现为(分数:1.50)A.短缩舌B.强硬舌C.苔焦黄而燥D.苔灰黑而干中医综合-346 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:19,分数:38.00)1.与未老先
10、衰,头发枯萎,早脱、早白密切相关的是(分数:2.00)A.肝失疏泄B.肾精不足 C.肺气虚衰D.肾气不同E.脾虚不运解析:解析 发为血之余,而精血互生,故肾精不足,血不养发,见脱发、白发。2.一位患者目剧痛,连及头痛,恶心呕吐,最后查看瞳孔后,诊断为绿风内障,此患者瞳孔应是(分数:2.00)A.瞳孔缩小B.单侧瞳孔缩小C.瞳孔扩大 D.单侧瞳孔扩大E.瞳孔正常解析:解析 证属青光眼,故可见瞳孔散大。3.妇女面青,多由于(分数:2.00)A.水饮内停B.湿浊下注C.肝肾阴虚D.肝强脾弱 解析:解析 青为肝色,妇女面青为肝强脾弱或月经不调。4.食指络脉诊法始见于(分数:2.00)A.小儿药证直诀B
11、.水镜图诀 C.幼幼集成D.望诊遵经解析:解析 食指络脉诊法始见于唐代王超水镜图诀,是从灵枢经脉诊鱼际络脉发展而来。5.热极津枯重证之人,可见(分数:2.00)A.干荔舌 B.赭黑舌C.火柿舌D.雪花舌解析:解析 干荔舌为舌敛柬而无津,形如干荔肉,主病津枯热炽。6.黄腻灰黑苔多提示(分数:2.00)A.热极津枯B.湿热内蕴 C.痰湿久郁D.寒湿内阻解析:解析 黄腻灰黑苔多胃湿热内蕴,日久不化所致。7.下列望诊专著中,属明代医家所著的是(分数:2.00)A.伤寒金镜录B.伤寒观舌心法 C.望诊遵经D.辨舌指南解析:解析 伤寒观舌心法是明代申斗垣集过去医家经验而成著作。8.导致耳轮甲错的常见原因是
12、(分数:2.00)A.肾气不足B.肾精耗竭C.瘀血入络 D.肾阴亏虚解析:解析 耳轮皮肤干枯粗糙,状如鱼鳞,为瘀血入络。9.某女性患者表情淡漠,喃喃自语,哭笑无常,属于(分数:2.00)A.癫病 B.狂病C.痫病D.脏躁解析:解析 癫病表现为淡漠寡言,闷闷不乐,精神痴呆,喃喃自语,或哭笑无常,多由痰气郁结,阻蔽神明所致,亦有神不守舍,心脾两虚者。痫病表现为突然昏倒,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常。多由肝风挟痰,上窜蒙蔽清窍,或属痰火扰心,引动肝风。狂病多表现为疯狂怒骂,打人毁物,妄行不休,少卧不饥,甚则登高而歌,弃衣而走。多因肝郁化火,痰火上扰神明所致。10.面色淡黄面虚浮的常见原因是(分数:2
13、.00)A.阳气不足B.脾虚湿盛 C.寒湿困脾D.气血亏虚解析:解析 面色萎黄者,多属脾胃气虚,气血不足。因脾胃虚衰,水谷精微不足,气血化生无源,机体失养,故面色淡黄无华。面黄虚浮者,属脾虚湿蕴。因脾运不健,机体失养,水湿内停,泛溢肌肤所致。11.热入营分的常见舌象是(分数:2.00)A.舌红苔黄B.舌绛苔灰C.舌绛少苔 D.舌紫苔黑解析:解析 绛舌:绛为深红色,较红舌颜色更深浓之舌。称为绛舌。主病有外感与内伤之分。在外感病为热入营血。在内伤杂病,为阴虚火旺。12.下列各项中,不属于导致强硬舌常见原因的是(分数:2.00)A.热入心包B.高热伤津C.寒凝筋脉 D.风痰阻络解析:解析 强硬舌特征
14、:舌失柔和,屈伸不利,或不能转动,板硬强直。多见于热入心包,或为高热伤津,或为风痰阻络。13.痰浊内阻症与寒湿内停疹均可见到的舌象(分数:2.00)A.舌苔黄滑B.舌苔黄腻C.舌苔薄白D.舌苔白腻 解析:解析 舌淡胖苔白腻,脉濡缓,皆为寒湿内盛的表现。舌苔白腻,脉滑是痰浊内盛之象。14.面色青与面色黑的相同主病是(分数:2.00)A.血瘀、寒证 B.血瘀、惊风C.寒证、水饮D.肾虚、痛证解析:解析 青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。15.下列各项中,不属于望舌形内容的是(分数:2.00)A.娇嫩舌B.齿痕舌C.歪斜舌 D.芒刺舌解析:解析 舌态:指舌体运动
15、时的状态。正常舌态是舌体活动灵敏,伸缩自如,病理舌态有强硬、疲软、舌纵、短缩、麻痹、颤动、歪斜、吐弄等。舌形:是指舌体的形状,包括老嫩、胖瘦、胀瘪、裂纹、芒刺、齿痕等异常变化。16.症见表情淡漠,喃喃自语,哭笑无常者,其病机是(分数:2.00)A.痰气郁结,蒙蔽心神 B.肝风夹痰,蒙蔽清窍C.阳明热盛,扰乱神明D.气郁化火,痰火扰神解析:解析 淡漠痴呆:指病人表情淡漠,神识痴呆,喃喃自语,哭笑无常,悲观失望的症状。多属阴证,常见于癫病、痴呆等,多由忧思气结,津凝为痰,痰浊蒙蔽心神,或先天禀赋不足所致。17.下列各项中,均属于面色黑主病的是(分数:2.00)A.寒证、水饮 B.肾虚、脾虚C.血瘀
16、、湿证D.痛证、惊风解析:解析 黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。黄色主脾虚、湿证。青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。18.症见中午寒战,午后发热恶热,随后汗出而热退,每日 1 次者,属于(分数:2.00)A.少阳病B.阳明病C.疟疾 D.湿温解析:解析 寒热往来有定时指病人恶寒战栗与高热交替发作,每日或二三日发作一次,发有定时的症状。兼有剧烈头痛、口渴、多汗等症。常见于疟疾。因疟邪侵入人体,潜伏于半表半里的膜原部位,入与阴争则寒,出与阳争则热,故恶寒战果与高热交替出现,休作有时。19.属于肺胀病表现的是(分数:2.00)A.胸廊呈圆桶状B.肋间增宽C.肋如串珠D.呼吸急促,张口抬肩 解析
17、:解析 呼气时间延长,伴口张目突、端坐呼吸,多为呼气困难所致,可见于哮病、肺胀、尘肺等病人。肺下界下移可见于肺胀、腹腔脏器下垂等;肺下界上移可见于肺痿、悬饮、鼓胀、腹内肿瘤或癥瘕等。桶状胸:表现为胸廓较正常人膨隆,前后径与左右径约相等,颈短肩高,锁骨上、下窝平展,肋间加宽,胸廓呈圆桶状。多为久病咳喘,肺肾气虚,以致肺气不宣而壅滞,日久促使胸廓变形。肋如串珠:指肋骨与肋软骨连接处变厚增大,状如串珠。可见于肾气不足,或后天失养,发育不良的佝偻病患儿。二、X 型题(总题数:34,分数:62.00)20.风痰阻络可导致的异常舌象有(分数:2.00)A.强硬舌 B.痿软舌C.歪斜舌 D.颤动舌解析:解析
18、 强硬舌:舌失柔和,屈伸不利,或不能转动,板硬强直。多见于热入心包,或为高热伤津,或为风痰阻络。伸舌偏斜一侧,舌体不正,称为歪斜舌。多因风邪中络,或风痰阻络所致,也有风中脏腑者,但总因一侧经络、经筋受阻,病侧舌肌弛缓,故向健侧偏斜。多见于中风证或中风先兆。舌体振颤抖动,不能自主,称为颤动舌。多因气血两虚,筋脉失养或热极伤津而生风所致。可见于血虚生风及热极生风等证。舌体软弱、无力屈伸,痿废不灵,称为痿软舌。多因气血虚极,阴液失养筋脉所致。可见于气血俱虚,热灼津伤,阴亏已极等证。21.可出现黄腻苔的是(分数:2.00)A.痰热内阻证 B.湿热内蕴证 C.痰饮化热证 D.食积化热证 解析:解析 黄苔
19、而质腻者,称黄腻苔,主湿热或痰热内蕴,或为食积化热。22.下列各证中,可出现面色黄的有(分数:2.00)A.脾胃气虚证 B.脾虚湿阻证 C.湿热蕴脾证 D.肝胆湿热证 解析:解析 黄色主脾虚、湿证。病人面色发黄,多由脾虚机体失养,或湿邪内蕴、脾失运化所致。面色萎黄者,多属脾胃气虚,气血不足。因脾胃虚衰,水谷精微不足,气血化生无源,机体失养,故面色淡黄无华。面黄虚浮者,属脾虚湿蕴。因脾运不健,机体失养,水湿内停,泛溢肌肤所致。面目一身俱黄者,为黄疸。其中面黄鲜明如橘皮色者,属阳黄,乃湿热为患;面黄晦暗如烟熏色者,属阴黄,乃寒湿为患。古人按五行理论,认为土形人面色可略黄;长夏面色较黄为正常。脾病面
20、黄而枯槁晦暗,如黄土或如枳实之色者,为真脏色见;肾病面黄无华为难治。若湿热蕴结脾胃,熏蒸肝胆,疏泄失权,胆汁不循常道而泛溢肌肤,则见面目发黄色鲜明。肝胆湿热证是指由于湿热蕴结肝胆,疏泄功能失职所表现的证候。湿热熏蒸肝胆,胆汁不循常道而外溢肌肤,则身目发黄。23.肝风内动证可见的异常舌态有(分数:2.00)A.强硬舌 B.歪斜舌 C.痿软舌D.吐舌解析:解析 痿软舌多因气血亏虚,阴液亏损,舌肌筋脉失养而废弛,致使舌体痿软。强硬舌多见于热入心包,或为高热伤津,或为风痰阻络。强硬舌多因外感热病,邪入心包,扰乱心神,致舌无主宰;或高热伤津,筋脉失养,使舌体失其柔和之性,故见强硬。或肝风夹痰,风痰阻滞舌
21、体脉络等,亦可使舌体强硬不灵。歪斜舌多因肝风内动,夹痰或夹瘀,痰瘀阻滞一侧经络,受阻侧舌肌弛缓,收缩无力,而健侧舌肌如常,故伸舌时向健侧偏斜。颤动舌为肝风内动的征象。可因热盛、阳亢、阴亏、血虚等所致。吐弄舌:吐舌可见于疫毒攻心,或正气已绝;弄舌多见于热甚动风先兆。吐弄舌亦可见于小儿智力发育不全。短缩:舌体紧缩而不能伸长,称为短缩舌。可因寒凝筋脉,舌收引挛缩;内阻痰湿,引动肝风,风邪夹痰,梗阻舌根;热盛伤津,筋脉拘挛;气血俱虚,舌体失于濡养温煦所致。无论因虚因实,皆属危重征候。与肝风内动有关的舌态有强硬舌、震颤舌、歪斜舌和短缩舌。24.气血两虚可导致的异常舌象有(分数:2.00)A.瘦薄舌 B.
22、痿软舌 C.短缩舌 D.类剥苔 解析:解析 舌淡苔剥或类剥苔,多为血虚或气血两虚。短缩舌多为病情危重的征象。舌短缩,色淡白或青紫而湿润者,多属寒凝筋脉,舌脉挛缩;或气血俱虚,舌失充养,筋脉痿弱而显短缩。痿软舌多见于伤阴或气血俱虚。多因气血亏虚,阴液亏损,舌肌筋脉失养而废弛,致使舌体痿软。瘦薄舌多主气血两虚、阴虚火旺。(2 叭 1)。25.下列病证中,可出现滑苔的有(分数:2.00)A.寒证 B.痰饮 C.水肿 D.食积解析:解析 滑苔:水湿之邪内聚的表现,主寒、主湿、主痰饮。如寒湿内侵,或阳虚不能运化水液,寒湿、痰饮内生,都可出现滑苔。如脾阳不振,不能运化水湿、寒湿内生,湿聚为痰饮,随经脉上溢
23、于舌苔,故可出现滑苔。26.绛舌所主的病证是(分数:2.00)A.热入营分证 B.热入血分证 C.阴虚火旺证 D.肝郁气滞证解析:解析 绛舌主病有外感、内伤之分。在外感病若舌色红绛而有苔者,多由热入营血,脏腑阳热偏盛所致,属实热证;绛舌在内伤病,舌色红绛而少苔或无苔者,提示胃、肾阴伤,多由热病后期阴液受损,或久病阴虚火旺,属虚热证。27.水痘的特点是(分数:2.00)A.呈椭圆形 B.大小不等 C.晶莹明亮 D.皮薄易破 解析:解析 水痘是外感时邪,发于脾、肺二经,有外感表证,症候较轻。其特点是:椭圆形,肤浅易破,一般顶部无脐;大小不等,陆续出现;浆薄如水,晶莹明亮;不结厚痂,不留瘢痕。28.
24、阴斑和阳斑的主要区别点在于(分数:2.00)A.出没无常 B.颜色的不同 C.有无发热 D.发斑部位的不同解析:解析 阴斑色多青紫,隐隐稀少,出没无常,伴面白、肢凉、脉虚等症状,多因脾不统血或阳虚寒凝气血所导致。阳斑色多红紫,形似锦纹,先从胸腹出现,后延及四肢,伴高热、心烦、便秘等症状,多由热邪郁于肺胃,内迫营血,从肌肉而出所导致。29.目 (分数:2.00)A.风热外袭 B.气血不足,经络失养 C.中气下陷D.痰热内闭解析:解析 目30.疝的病因有(分数:2.00)A.肝郁 B.久立远行 C.气虚 D.湿热 解析:解析 疝多由肝郁、受寒、湿热、气虚或久立远行所导致。31.短缩舌形成的病机是(
25、分数:2.00)A.寒凝筋脉 B.痰浊内阻 C.气血俱虚 D.热盛伤津 解析:解析 寒凝筋脉或痰浊阻络,气血俱虚,或热盛伤津,筋脉失养,都可见短缩舌。32.阴缩的病机是(分数:2.00)A.寒滞肝脉 B.外感热病,热入厥阴 C.膀胱湿热D.肝经湿热解析:解析 阴缩(阴囊或阴户收缩)多因寒滞肝脉或热入厥阴所导致。肝之经脉过阴器,而寒邪具有收引之性,故寒滞肝脉可出现阴缩的表现;而热入厥阴,阴液大伤,宗筋失养也可致阴缩。33.寒证的面色可见(分数:2.00)A.面青 B.面黑 C.面黄D.面白 解析:解析 阴寒内盛,气血运行不畅,故可见到面色发青,或青黑,或白。34.望舌形的内容,包括(分数:2.0
26、0)A.胖大 B.点刺 C.歪斜D.裂纹 解析:解析 歪斜属望舌态的内容。35.裂纹舌形成的病机有(分数:2.00)A.脾虚湿盛 B.热盛伤津 C.血虚不润 D.阳气虚衰解析:解析 脾虚气血生化乏源,湿盛阻遏气血运行,致筋脉失养也可出现裂纹。热盛伤津或血虚不润,不能荣润舌面而见裂纹。36.紫舌可见于(分数:2.00)A.热极 B.寒极 C.痰湿D.肾虚解析:解析 紫舌的主病有热极,寒极,血瘀与酒毒。热盛煎灼血液致气血壅滞;寒邪凝滞使血行不畅;酒毒内蕴致气血运行受阻,都可见到紫舌。37.裂纹舌的主病是(分数:2.00)A.热盛伤阴 B.阴虚液涸 C.血虚不润 D.脾虚湿侵 解析:解析 脾虚气血生
27、化乏源,湿盛阻遏气血运行,不能上荣舌面也可出现裂纹。热盛伤津或血虚不润致阴血亏虚,不能荣润舌面而见裂纹。38.望舌形的内容包括(分数:2.00)A.瘦薄 B.点刺 C.裂纹 D.润燥解析:解析 润燥属苔质的内容。舌形包括胖瘦、老嫩、胀瘪、点刺、齿痕、重舌及舌下络脉等内容。39.五色主病中,黑色主(分数:2.00)A.痛证 B.寒证 C.瘀血 D.肾虚 解析:解析 黑色为阴寒水盛之色,主肾虚,寒证,痛证,水饮和瘀血。40.气血两虚可见到下列哪些舌象(分数:2.00)A.吐弄舌B.痿软舌 C.淡白舌 D.短缩舌 解析:解析 气血两虚,舌肌脉络失养,从舌色来看,可表现为淡白舌;从舌态来说,可导致舌体
28、软弱,无力伸缩(即痿软舌),或舌体紧缩,不能伸出(即短缩舌)。而“吐弄舌”则多为心脾有热的表现。41.小儿食指络脉色青,主(分数:2.00)A.外感表证B.血络闭塞C.风证 D.痛证 解析:解析 色紫红者,主内热;色鲜红者,主外感表证;色青者主风证与痛证,色淡主虚;紫黑主血络闭阻,为病危之象。42.导致小儿囟门高突的原因有(分数:1.50)A.温病火邪上攻 B.脾胃虚弱,骨骼失养,发育不良C.颅内水液停聚 D.先天肾精不足,骨骼发育不良解析:解析 小儿囟门的异常表现主要有囟填(囟门高突)、囟陷(囟门凹陷)及解颅(囟门迟闭)。囱陷属虚证,多因吐泻伤津、气血不足和先天精气亏虚、脑髓失充所致;囟填属
29、实证,多因温病火邪上攻,或颅内水液停聚所致;解颅多是先天肾气不足,或后天脾胃虚弱,骨骼失养,发育不良所致。43.舌下络脉青紫且粗,为(分数:1.50)A.心脾火毒B.痰食内阻C.寒凝血瘀 D.气滞血瘀 解析:解析 寒凝、气滞所导致的血瘀,都可阻滞舌下络脉,使之青紫曲张或增粗。44.舌态强硬的主病有(分数:1.50)A.心脾有热B.阴亏已极 C.高热伤津 D.痰浊内阻 解析:解析 高热伤津,筋脉失养,或痰浊阻络,气血不畅,筋脉失于濡养而致舌体失其灵活柔和,出现强硬舌。45.青紫舌的形成原因有(分数:1.50)A.血脉凝滞 B.阴寒凝滞 C.热毒炽盛 D.外伤 解析:解析 青紫舌为气血郁滞之象,血
30、脉凝滞,阴寒凝滞,热毒炽盛及外伤都可致气血凝滞。46.失神病人的临床表现有(分数:1.50)A.言语失伦 B.颧赤如妆C.呼吸异常 D.动作失灵 解析:解析 失神见于久病、重病患者,预后不良。有精神萎靡或神志昏迷,或言语失伦,或循衣摸床,撮空理线,目光晦暗,瞳神呆滞,面色无华,动作失灵,呼吸异常等表现。47.睡中咬齿,多因(分数:1.50)A.胃热 B.虫积 C.阴虚火旺D.消化不良 解析:解析 睡中咬齿,多因胃热;虫积;消化不良。48.眼球突出者可见于(分数:1.50)A.肺胀 B.中风C.瘿病 D.瘰疬解析:解析 眼球突出兼喘满上气,属肺胀;眼球突出兼颈前微肿,急躁易怒属瘿病。49.紫舌可
31、见于(分数:1.50)A.热极 B.寒极 C.血瘀 D.酒毒 解析:解析 全舌呈青色或紫色,称为青紫舌,舌色的浅淡与寒热性质有关,舌色淡紫或紫暗而湿润,多见于阳虚阴盛之证;舌色青为寒凝瘀血;舌色紫暗或绛紫,干枯少津,舌苔少而干是热证;青紫舌还可见于某些先天性心脏病或药物,食物中毒。酒毒者舌紫而肿胀。50.下列病症中,与痰有关的有(分数:1.50)A.鸡胸B.瘿瘤 C.瘰疬 D.乳痈解析:解析 瘿瘤:指颈部结喉处有肿块突起,或大或小,或单侧或双侧,可随吞咽而上下移动。多因肝郁气结痰凝所致,或因水土失调,痰气搏结所致。瘰疬:指颈侧颌下有肿块如豆,累累如串珠。多由肺肾阴虚,虚火内灼,炼液为痰,结于颈
32、部,或因外感风火时毒,夹痰结于颈部所致。鸡胸:表现为胸骨下部明显前突,胸廓前后径长而左右径短,肋骨侧壁凹陷,形似鸡之胸廓。多见于小儿佝偻病,因先天不足或后天失养,肾气不充,骨骼发育异常所致。乳房肿溃:妇女哺乳期乳房红肿热痛,乳汁不畅,甚则破溃流脓,身发寒热者,为乳痈。多因肝气不舒,胃热壅滞,或外感邪毒所致。51.佝偻病患儿可见(分数:1.50)A.方颅 B.解颅 C.扁平胸D.漏斗胸 解析:解析 方颅:小儿前额左右突出,头顶平坦,颅呈方形,亦是肾精不足或脾胃虚弱,颅骨发育不良的表现,可见于佝偻病、先天性梅毒等患儿。解颅:即囟门迟闭。是肾气不足,发育不良的表现,多见于佝偻病患儿,常兼有“五软”(
33、头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、“五迟”(立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟)等症状表现。扁平胸:表现为胸廓较正常人扁平,前后径小于左右径的一半,颈部细长,锁骨突出,两肩向前,锁骨上、下窝凹陷。多见于形瘦之人,或肺肾阴虚、气阴两虚的病人。漏斗胸见于佝偻病。鸡胸:表现为胸骨下部明显前突,胸廓前后径长而左右径短,肋骨侧壁凹陷,形似鸡之胸廓。多见于小儿佝偻病,因先天不足或后天失养,肾气不充,骨骼发育异常所致。52.关于白苔临床意义的叙述,正确的是(分数:1.50)A.苔薄白而润,可见于外感表证初期 B.苔白而厚腻,多为水饮内停 C.苔白厚如积粉,扪之不燥,常见于食积胃肠D.苔白腻而燥,可因湿浊内阻,气
34、不化津而致 解析:解析 苔薄白而润,可为正常舌象,或为表证初起,或是里证病轻,或是阳虚内寒。苔薄白而滑,多为外感寒湿,或脾肾阳虚,水湿内停。苔薄白而干,多由外感风热所致。 苔白厚腻,多为湿浊内停,或为痰饮、食积。苔白如积粉,扪之不燥者,称为积粉苔,常见于瘟疫或内痈等病,系秽浊湿邪与热毒相结而成。苔白而燥裂,粗糙如砂石,提示燥热伤津,阴液亏损。水饮内停见滑苔。53.热盛伤津的舌象可表现为(分数:1.50)A.短缩舌 B.强硬舌 C.苔焦黄而燥 D.苔灰黑而干 解析:解析 强硬舌多因外感热病,邪入心包,扰乱心神,致舌无主宰;或高热伤津,筋脉失养,使舌体失其柔和之性,故见强硬。舌短缩而红绛干燥者,多属热盛伤津,筋脉挛急所致。燥苔提示体内津液已伤。如高热、大汗、吐泻后,或过服温燥药物等,导致津液不足,舌苔失于滋润而干燥。邪热熏灼于舌,故苔呈黄色。苔色愈黄,说明热邪愈甚,淡黄苔为热轻,深黄苔为热甚,焦黄苔为热极。在热性病中出现灰黑苔,多由黄苔转变而成,其舌苔灰黑必干燥无津液。