1、中医综合-312 (1)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：36，分数：66.00)1.患者发热后突发下肢痿软无力，咽干呛咳，心烦口渴，舌红苔黄，脉细数。其辨证是（分数：1.00）A.肺热津伤证B.湿热浸淫证C.脾胃亏虚证D.肝肾亏损证2.痿证见手足痿弱，形体瘦削，肌肤甲错者为瘀血久留，可用（分数：1.00）A.补阳还五汤B.圣愈汤送服大黄鹰虫丸C.身痛逐瘀汤D.桃红四物汤3.起病缓慢，渐见肢体痿软无力，以下肢为甚，腰膝酸软，不能久立，甚则步履全废，腿胫大肉渐脱，或伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经不调者。治宜（分数：1.00）A.温肾壮阳，
2、强健筋骨B.补益肝肾，滋阴清热C.补气活血，滋肾填精D.补中益气，健脾升清4.提出“泻南方，补北方”治痿原则的是（分数：2.00）A.张子和B.朱丹溪C.刘完素D.李呆5.身热已退而见肢体软弱无力，肌肉瘦削，食欲减退，口干咽干较甚者，选用（分数：2.00）A.清燥救肺汤B.玉女煎C.胃苓汤D.益胃汤6.强调“痿病无寒”的医著是（分数：2.00）A.儒门事亲B.丹溪心法C.火热论D.景岳全书7.肢体困重，痿软无力，下肢痿弱为甚，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，胸脘痞闷者，治疗的代表方为（分数：2.00）A.三仁汤B.茵陈蒿汤C.加味二妙散D.胃苓汤8.治痿当慎用（分数：2.00）A.清热药B.滋阴
3、药C.风药D.健脾药9.病起发热，热后突然出现肢体软弱无力，肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利者，治疗的代表方为（分数：2.00）A.桑杏汤B.六味地黄丸C.虎潜丸D.清燥救肺汤10.痿证多属五脏内伤，精血受损，阴虚火旺，临床少见（分数：2.00）A.虚证B.实证C.虚实错杂D.寒证11.痿证形成的原因不包括（分数：2.00）A.感受温毒B.跌仆瘀阻C.饮食不节D.风寒外袭12.痿证的发病病机不包括（分数：2.00）A.肺热伤津，津液不布B.脾胃亏虚，精微不输C.湿热浸淫，气血不运D.风寒痹阻，经脉不通13.患者，男性，48 岁，下肢痿软无力半年，逐渐加重，腰脊酸楚，肢体困倦，咽
4、干耳鸣，小便热赤涩滞，苔黄腻，脉濡数，治宜选用（分数：2.00）A.虎潜丸合加味二妙散B.三妙丸C.宣痹汤D.参苓白术散14.痿证与痹证的主要鉴别点是（分数：2.00）A.肌肉是否瘦削枯痿B.关节有无肿大变形C.肢体关节有无疼痛D.肢体能否随意运动15.患者初始纳少，腹胀，便溏，面色少华，逐渐出现四肢痿软无力，神疲倦怠，舌胖苔白，脉弱，治宜选用（分数：2.00）A.加味二妙散B.清燥救肺汤C.参苓白术散D.虎潜丸16.下列哪一项不是致痿的主要原因（分数：2.00）A.心火亢盛，水火不济B.湿热浸淫，气血不足C.肺热伤津，津液不布D.脾胃亏虚，精微不输17.患者，男性，劳累后即低热已数年，近来每
5、日低热以上午为著，伴头痛头晕，倦怠乏力，舌淡，脉虚。证属（分数：2.00）A.阴虚发热B.气虚发热C.血瘀发热D.气郁发热18.内伤发热的特点，错误的是（分数：2.00）A.发热缓慢B.发热病程较长C.其热时作时止，或有定时，且多感手足心热D.发热时常伴有恶寒，其寒虽得衣被而不减19.患者女性，29 岁，发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，伴有精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红，苔黄，脉弦数。治宜选用（分数：2.00）A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.丹栀逍遥散D.三才封髓丹20.患者，女性，38 岁，盛夏来诊，诉反复发热四周，劳累后加重，伴见头晕乏力自汗，气短懒言，
6、近周来发热不退，心烦多汗，汗出热不解，舌淡苔黄腻，脉濡数，此属何证（分数：2.00）A.气虚感冒夹湿B.气虚夹暑湿内伤发热C.气虚感冒D.阳虚感冒21.一老翁体弱多病，症见发热，兼见形寒怯冷，四肢不温，面色白无华，头晕嗜卧，腰膝酸痛，舌质胖润，苔白滑，脉浮大无力，治宜（分数：2.00）A.小建中汤B.补中益气汤C.真武汤D.金匮肾气丸22.将肾气丸化裁为六味地黄丸治疗阴虚内热的医家是（分数：2.00）A.张景岳B.钱乙C.叶天士D.张仲景23.“阳虚自汗，治宜补气以卫外”载于下列何书（分数：2.00）A.黄帝内经B.难经C.金匮要略D.临证指南医案24.气郁发热，其治疗主方为（分数：2.00）
7、A.龙胆泻肝汤B.滋水清肝饮C.越鞠丸D.丹栀逍遥散25.气郁发热证的特点（分数：2.00）A.发热常在劳累后发作或加重B.午后或夜间发热C.热势常随患者情绪的变化而波动D.五心烦热26.阴虚发热证的特点是（分数：2.00）A.时觉身热心烦，热势常随患者的情绪好坏而起伏B.发热常在劳累后发作或加重，热势或高或低C.午后或夜间潮热，或手足心发热，或骨蒸颧红D.时冷时热，汗出恶风27.阳虚之内伤发热，最有临床诊断意义的是（分数：2.00）A.午后发热B.夜间发热C.时觉身热心烦D.发热而形寒怯冷28.下列哪项不是导致内伤发热的病由（分数：2.00）A.肝经郁热B.暑湿中阻C.瘀血内停D.气血亏虚2
8、9.治疗内伤发热，属阴虚内热证候者，首选方剂为（分数：2.00）A.六味地黄丸B.二至丸C.清骨散D.青蒿鳖甲散30.患者低热半载，时觉身热心烦，热势随情绪好坏而起伏，平时急躁易怒，胸胁胀闷，两乳作胀，月经不调，口苦，脉弦略数，治宜选用（分数：2.00）A.龙胆泻肝汤B.柴芩温胆汤C.丹栀逍遥丸D.滋水清肝饮31.肝郁发热日久，热邪伤阴，治宜滋养肝肾，疏肝清热，宜选用何方为先（分数：2.00）A.青蒿鳖甲汤B.滋水清肝饮C.一贯煎D.丹栀逍遥散32.瘀血阻滞，气血壅遏而导致的内伤发热，治疗宜选（分数：2.00）A.通瘀煎B.血府逐瘀汤C.通窍活血汤D.调营饮33.午后或夜间潮热，或手足心热，或
9、骨蒸颧红，心烦盗汗，失眠多梦，口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌红而干，或有裂纹，无苔或少苔，脉象细数，治疗应取何法（分数：2.00）A.益气生血，甘温除热B.滋阴清热C.益气养阴D.养血解表34.患者劳累后即见低热已 5 年，近旬每日上午低热，伴头痛头晕，倦怠无力，舌淡薄白，脉细弱。证属（分数：1.00）A.阴虚B.气虚C.血瘀D.阳虚35.患者低热数年，以劳累后为著，伴头痛头晕，倦怠乏力，舌淡，脉虚。其发热的证候是（分数：1.00）A.阴虚B.气虚C.血虚D.肝郁36.治疗素体阴虚而病肝郁发热者，宜用（分数：1.00）A.滋水清肝饮B.加味四物汤C.秦艽鳖甲散D.加减葳蕤汤二、B 型题(总题
10、数：4，分数：18.00) A.病起发热，皮肤干燥，咳呛少痰 B.肢体困重，手足麻木，喜凉恶热 C.神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言 D.手足麻木不仁，四肢青筋显露，舌痿不能伸缩（分数：4.00）(1).痿证之湿热浸淫证症见（分数：2.00）A.B.C.D.(2).痿证之脉络瘀阻证症见（分数：2.00）A.B.C.D. A.加味二妙散 B.三仁汤 C.清燥救肺汤 D.虎潜丸（分数：6.00）(1).痿证肺热津伤证代表方（分数：2.00）A.B.C.D.(2).痿证肝肾亏损证代表方（分数：2.00）A.B.C.D.(3).痿证湿热浸淫证代表方（分数：2.00）A.B.C.D. A.清燥救肺汤 B.大
11、定风珠 C.大补阴丸 D.补肺汤（分数：4.00）(1).治疗痿病肺热津伤证，宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.(2).治疗痉证阴血亏虚证，宜选用（分数：2.00）A.B.C.D. A.生脉散 B.清燥救肺汤 C.沙参麦冬汤 D.麦门冬汤（分数：4.00）(1).治疗肺热津伤之痿证，宜用（分数：2.00）A.B.C.D.(2).治疗肺阴亏耗之咳嗽，宜用（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：8，分数：16.00)37.痿证的治疗，虚证宜扶正补虚为主，宜用（分数：2.00）A.滋养肝肾B.清热润燥C.活血祛瘀D.益气健脾38.痿证病变部位在筋脉肌肉，但与下列何脏有关（分数：
12、2.00）A肝B心C脾D肺39.痿证由于肌肉痿软无力，可引起（分数：2.00）A.睑废B.视歧C.声嘶低哑D.抬头无力40.痿证的临床症状有（分数：2.00）A.肢体筋脉弛缓B.软弱无力C.肌肉萎缩D.关节筋骨肌肉疼痛41.痿病实证的常见病因有（分数：2.00）A.感受温热毒邪B.感受风邪C.湿热浸淫D.寒湿侵袭42.下列哪种治法是“治痿者独取阳明”的具体措施（分数：2.00）A.补脾胃B.化痰通络C.清胃火D.清利湿热43.患者腰脊酸软，下肢痿弱，步履艰难，不能久立，伴耳鸣目眩，遗尿遗精，舌红苔少，脉细数。其治法是（分数：2.00）A.补益肝肾B.补肾填精C.滋阴清热D.滋阴固涩44.患者肢
13、体痿软无力，逐渐加重，食少便溏，面浮而色不华，气短，神疲乏力，舌苔薄白，脉细无力。治疗可用（分数：2.00）A.补中益气汤B.附子理中丸C.参苓白术散D.六君子汤中医综合-312 (1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：36，分数：66.00)1.患者发热后突发下肢痿软无力，咽干呛咳，心烦口渴，舌红苔黄，脉细数。其辨证是（分数：1.00）A.肺热津伤证 B.湿热浸淫证C.脾胃亏虚证D.肝肾亏损证解析：解析 突发下肢痿软无力，属“痿证”，痿证肺热津伤的临床表现：发病急，病起发热，或热后突然出现肢体软弱无力，可较快发生肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，
14、咽干不利，小便黄赤或热痛，大便干燥。舌质红，苔黄，脉细数。代表方：清燥救肺汤加减。2.痿证见手足痿弱，形体瘦削，肌肤甲错者为瘀血久留，可用（分数：1.00）A.补阳还五汤B.圣愈汤送服大黄鹰虫丸 C.身痛逐瘀汤D.桃红四物汤解析：3.起病缓慢，渐见肢体痿软无力，以下肢为甚，腰膝酸软，不能久立，甚则步履全废，腿胫大肉渐脱，或伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经不调者。治宜（分数：1.00）A.温肾壮阳，强健筋骨B.补益肝肾，滋阴清热 C.补气活血，滋肾填精D.补中益气，健脾升清解析：4.提出“泻南方，补北方”治痿原则的是（分数：2.00）A.张子和B.朱丹溪 C.刘完素D.李呆解析：5
15、.身热已退而见肢体软弱无力，肌肉瘦削，食欲减退，口干咽干较甚者，选用（分数：2.00）A.清燥救肺汤B.玉女煎C.胃苓汤D.益胃汤 解析：6.强调“痿病无寒”的医著是（分数：2.00）A.儒门事亲 B.丹溪心法C.火热论D.景岳全书解析：7.肢体困重，痿软无力，下肢痿弱为甚，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，胸脘痞闷者，治疗的代表方为（分数：2.00）A.三仁汤B.茵陈蒿汤C.加味二妙散 D.胃苓汤解析：8.治痿当慎用（分数：2.00）A.清热药B.滋阴药C.风药 D.健脾药解析：9.病起发热，热后突然出现肢体软弱无力，肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利者，治疗的代表方为（分数：2.
16、00）A.桑杏汤B.六味地黄丸C.虎潜丸D.清燥救肺汤 解析：10.痿证多属五脏内伤，精血受损，阴虚火旺，临床少见（分数：2.00）A.虚证B.实证C.虚实错杂D.寒证 解析：11.痿证形成的原因不包括（分数：2.00）A.感受温毒B.跌仆瘀阻C.饮食不节D.风寒外袭 解析：12.痿证的发病病机不包括（分数：2.00）A.肺热伤津，津液不布B.脾胃亏虚，精微不输C.湿热浸淫，气血不运D.风寒痹阻，经脉不通 解析：13.患者，男性，48 岁，下肢痿软无力半年，逐渐加重，腰脊酸楚，肢体困倦，咽干耳鸣，小便热赤涩滞，苔黄腻，脉濡数，治宜选用（分数：2.00）A.虎潜丸合加味二妙散 B.三妙丸C.宣痹
17、汤D.参苓白术散解析：解析 痿证之肝肾亏损宜选取虎潜丸补益肝肾，滋阴清热，合加味二妙散清热利湿，通利筋脉。14.痿证与痹证的主要鉴别点是（分数：2.00）A.肌肉是否瘦削枯痿B.关节有无肿大变形C.肢体关节有无疼痛 D.肢体能否随意运动解析：解析 痿证肢体关节一般不痛，痹证则都有疼痛。15.患者初始纳少，腹胀，便溏，面色少华，逐渐出现四肢痿软无力，神疲倦怠，舌胖苔白，脉弱，治宜选用（分数：2.00）A.加味二妙散B.清燥救肺汤C.参苓白术散 D.虎潜丸解析：解析 痿证之脾胃亏虚、精微不运型，首选参苓白术散以补脾益气，健运升清。16.下列哪一项不是致痿的主要原因（分数：2.00）A.心火亢盛，水
18、火不济 B.湿热浸淫，气血不足C.肺热伤津，津液不布D.脾胃亏虚，精微不输解析：17.患者，男性，劳累后即低热已数年，近来每日低热以上午为著，伴头痛头晕，倦怠乏力，舌淡，脉虚。证属（分数：2.00）A.阴虚发热B.气虚发热 C.血瘀发热D.气郁发热解析：18.内伤发热的特点，错误的是（分数：2.00）A.发热缓慢B.发热病程较长C.其热时作时止，或有定时，且多感手足心热D.发热时常伴有恶寒，其寒虽得衣被而不减 解析：19.患者女性，29 岁，发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，伴有精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红，苔黄，脉弦数。治宜选用（分数：2.00）A.龙胆泻
19、肝汤B.柴胡疏肝散C.丹栀逍遥散 D.三才封髓丹解析：20.患者，女性，38 岁，盛夏来诊，诉反复发热四周，劳累后加重，伴见头晕乏力自汗，气短懒言，近周来发热不退，心烦多汗，汗出热不解，舌淡苔黄腻，脉濡数，此属何证（分数：2.00）A.气虚感冒夹湿B.气虚夹暑湿内伤发热 C.气虚感冒D.阳虚感冒解析：21.一老翁体弱多病，症见发热，兼见形寒怯冷，四肢不温，面色白无华，头晕嗜卧，腰膝酸痛，舌质胖润，苔白滑，脉浮大无力，治宜（分数：2.00）A.小建中汤B.补中益气汤C.真武汤D.金匮肾气丸 解析：22.将肾气丸化裁为六味地黄丸治疗阴虚内热的医家是（分数：2.00）A.张景岳B.钱乙 C.叶天士D
20、.张仲景解析：23.“阳虚自汗，治宜补气以卫外”载于下列何书（分数：2.00）A.黄帝内经B.难经C.金匮要略D.临证指南医案 解析：24.气郁发热，其治疗主方为（分数：2.00）A.龙胆泻肝汤B.滋水清肝饮C.越鞠丸D.丹栀逍遥散 解析：25.气郁发热证的特点（分数：2.00）A.发热常在劳累后发作或加重B.午后或夜间发热C.热势常随患者情绪的变化而波动 D.五心烦热解析：26.阴虚发热证的特点是（分数：2.00）A.时觉身热心烦，热势常随患者的情绪好坏而起伏B.发热常在劳累后发作或加重，热势或高或低C.午后或夜间潮热，或手足心发热，或骨蒸颧红 D.时冷时热，汗出恶风解析：27.阳虚之内伤发
21、热，最有临床诊断意义的是（分数：2.00）A.午后发热B.夜间发热C.时觉身热心烦D.发热而形寒怯冷 解析：28.下列哪项不是导致内伤发热的病由（分数：2.00）A.肝经郁热B.暑湿中阻 C.瘀血内停D.气血亏虚解析：解析 内伤发热主要是由于肝经郁热，瘀血阻滞，中气不足，血虚失养所导致，无暑湿中阻。29.治疗内伤发热，属阴虚内热证候者，首选方剂为（分数：2.00）A.六味地黄丸B.二至丸C.清骨散 D.青蒿鳖甲散解析：解析 内伤发热之阴虚发热，首选清骨散以滋阴清热。30.患者低热半载，时觉身热心烦，热势随情绪好坏而起伏，平时急躁易怒，胸胁胀闷，两乳作胀，月经不调，口苦，脉弦略数，治宜选用（分数
22、：2.00）A.龙胆泻肝汤B.柴芩温胆汤C.丹栀逍遥丸D.滋水清肝饮 解析：31.肝郁发热日久，热邪伤阴，治宜滋养肝肾，疏肝清热，宜选用何方为先（分数：2.00）A.青蒿鳖甲汤B.滋水清肝饮 C.一贯煎D.丹栀逍遥散解析：解析 肝郁发热日久热邪伤阴，选滋水清肝饮以滋养肝肾，疏肝清热。32.瘀血阻滞，气血壅遏而导致的内伤发热，治疗宜选（分数：2.00）A.通瘀煎B.血府逐瘀汤 C.通窍活血汤D.调营饮解析：解析 瘀血阻滞所导致内伤发热，当首选血府逐瘀汤以活血化瘀。33.午后或夜间潮热，或手足心热，或骨蒸颧红，心烦盗汗，失眠多梦，口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌红而干，或有裂纹，无苔或少苔，脉象细
23、数，治疗应取何法（分数：2.00）A.益气生血，甘温除热B.滋阴清热 C.益气养阴D.养血解表解析：解析 内伤发热之阴虚发热，当以滋阴清热为法。34.患者劳累后即见低热已 5 年，近旬每日上午低热，伴头痛头晕，倦怠无力，舌淡薄白，脉细弱。证属（分数：1.00）A.阴虚B.气虚 C.血瘀D.阳虚解析：解析 中气不足，阴火内生导致气虚发热。35.患者低热数年，以劳累后为著，伴头痛头晕，倦怠乏力，舌淡，脉虚。其发热的证候是（分数：1.00）A.阴虚B.气虚 C.血虚D.肝郁解析：解析 内伤发热病程多缠绵，常由情志、饮食、劳倦等病因所引起，临床多表现为低热，气血、阴精亏虚及脏腑功能失调是其共同的病机。
24、临床常见肝郁发热、瘀血发热、气虚发热、血虚发热、阴虚发热等。中气不足、脾胃气衰，阴火内生，故见发热；本有气虚，劳则耗气，故发热多在劳累后发生或加重；脾胃虚衰，气血生化不足，脏腑经络无以充养，以致头晕、乏力、头痛、倦怠，舌质淡，脉虚。36.治疗素体阴虚而病肝郁发热者，宜用（分数：1.00）A.滋水清肝饮 B.加味四物汤C.秦艽鳖甲散D.加减葳蕤汤解析：解析 内伤发热为素体阴虚并肝郁发热，治法滋养肝肾、疏肝清热，方药滋水清肝饮。二、B 型题(总题数：4，分数：18.00) A.病起发热，皮肤干燥，咳呛少痰 B.肢体困重，手足麻木，喜凉恶热 C.神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言 D.手足麻木不仁，四肢青
25、筋显露，舌痿不能伸缩（分数：4.00）(1).痿证之湿热浸淫证症见（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).痿证之脉络瘀阻证症见（分数：2.00）A.B.C.D. 解析： A.加味二妙散 B.三仁汤 C.清燥救肺汤 D.虎潜丸（分数：6.00）(1).痿证肺热津伤证代表方（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).痿证肝肾亏损证代表方（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(3).痿证湿热浸淫证代表方（分数：2.00）A. B.C.D.解析： A.清燥救肺汤 B.大定风珠 C.大补阴丸 D.补肺汤（分数：4.00）(1).治疗痿病肺热津伤证，宜选用（分数：2.00）A. B.C
26、.D.解析：(2).治疗痉证阴血亏虚证，宜选用（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析 痿证肺热津伤证发病急，病起发热，或热后突然出现肢体软弱无力，可较快发生肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，小便黄赤或热痛，大便干燥。舌质红，苔黄，脉细数。治法：清热润燥，养阴生津。代表方：清燥救肺汤加减。痉证阴血亏虚证：项背强急，四肢麻木，抽搦或筋惕，头目昏眩，自汗，神疲气短，或低热。舌质淡或舌红无苔，脉细数。治法：滋阴养血，息风止痉。代表方：四物汤合大定风珠加减。 A.生脉散 B.清燥救肺汤 C.沙参麦冬汤 D.麦门冬汤（分数：4.00）(1).治疗肺热津伤之痿证，宜用（分数：2.00
27、）A.B. C.D.解析：(2).治疗肺阴亏耗之咳嗽，宜用（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析 痿证肺热津伤型，治法清热润燥、养肺生津，方药清燥救肺汤。咳嗽肺阴亏耗型，治法滋阴润肺、止咳化痰，方药沙参麦冬汤。三、X 型题(总题数：8，分数：16.00)37.痿证的治疗，虚证宜扶正补虚为主，宜用（分数：2.00）A.滋养肝肾 B.清热润燥C.活血祛瘀D.益气健脾 解析：38.痿证病变部位在筋脉肌肉，但与下列何脏有关（分数：2.00）A肝 B心C脾 D肺 解析：39.痿证由于肌肉痿软无力，可引起（分数：2.00）A.睑废 B.视歧 C.声嘶低哑 D.抬头无力 解析：40.痿证的临床症状有
28、（分数：2.00）A.肢体筋脉弛缓 B.软弱无力 C.肌肉萎缩 D.关节筋骨肌肉疼痛解析：41.痿病实证的常见病因有（分数：2.00）A.感受温热毒邪 B.感受风邪C.湿热浸淫 D.寒湿侵袭解析：解析 痿证因感受温热毒邪或湿热浸淫者，多急性发病，病程发展较快，属实证。热邪最易耗津伤正，故疾病早期就常见虚实错杂。内伤积损，久病不愈，主要为肝肾阴虚和脾胃虚弱，多属虚证，但又常兼夹郁热、湿热、痰浊、瘀血，而虚中有实。跌打损伤，瘀阻脉络或痿证日久，气虚血瘀，也属常见。42.下列哪种治法是“治痿者独取阳明”的具体措施（分数：2.00）A.补脾胃 B.化痰通络C.清胃火 D.清利湿热 解析：解析 治痿者独
29、取阳明指从补脾胃，清胃火，祛湿热以滋养五脏。43.患者腰脊酸软，下肢痿弱，步履艰难，不能久立，伴耳鸣目眩，遗尿遗精，舌红苔少，脉细数。其治法是（分数：2.00）A.补益肝肾 B.补肾填精 C.滋阴清热 D.滋阴固涩 解析：解析 痿证之肝肾亏损型，以补益肝、肾精血、滋阴清热固涩为法。44.患者肢体痿软无力，逐渐加重，食少便溏，面浮而色不华，气短，神疲乏力，舌苔薄白，脉细无力。治疗可用（分数：2.00）A.补中益气汤 B.附子理中丸C.参苓白术散 D.六君子汤 解析：解析 诊断为痿证，结合兼次症及舌脉象可辨证为脾胃亏虚，精微不运。应以补脾益气，健运升清为治法，方选参苓白术散；若肥人痰多，可用六君子汤补脾化痰；中气不足，可用补中益气汤补中益气。而附子理中丸偏于温阳散寒，益气健脾，性质温燥，结合本证之表现，寒象不著，故不宜选用。
