1、中医综合-274 (1)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：23，分数：46.00)1.患者身热面赤，咳吐大量腥臭脓痰，胸痛，喘不得卧，大便秘结，脉滑数有力。其诊断是（分数：2.00）A.肺痈恢复期B.肺痈初期C.肺痈成痈期D.肺痈溃脓期2.肺痈溃脓期的治疗主方是（分数：2.00）A.银翘散B.千金苇茎汤C.如金解毒散D.以上都不是3.肺痈溃脓期的最佳治法是（分数：2.00）A.清热解毒，凉血止血B.清热解毒，化瘀消痈C.清热解毒，宣肺化痰D.清热解毒，排脓消痈4.肺痈病情顺与逆的转折点是（分数：2.00）A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期5.肺痈的
2、诊断，主要应掌握的一项是（分数：2.00）A.咳嗽B.胸痛C.发热口干D.咳吐腥臭脓痰6.肺痈恢复期的治法是（分数：2.00）A.养阴清肺B.清肺化痰C.养阴补肺D.排脓解毒7.最早创用苇茎汤治疗肺痈的是（分数：2.00）A.金匮要略B.杂病源流犀烛C.备急千金要方D.张氏医通8.肺痈溃脓期若气虚不能托脓，可在辨证用药的基础上加入（分数：2.00）A.潞党参B.生黄芪C.柴胡D.升麻9.肺痈恢复期的病机是（分数：2.00）A.痰热与瘀血壅阻肺络，肉腐血败B.热壅血瘀，蕴酿成痈C.风热犯表，内郁于肺D.邪去正虚，阴伤气耗10.肺痈溃脓期，于辨证方中加入山甲片、皂角刺的解释是（分数：2.00）A.
3、托里透脓B.扶正祛邪C.解毒排脓D.溃痈排脓11.千金苇茎汤用于治疗下列哪个病最为适合（分数：2.00）A.肺痈B.肺痿C.肺胀D.肺消12.引起肺痈的外邪主要是（分数：2.00）A.风热外感B.燥热之邪C.风寒束肺D.暑湿疫毒13.肺痈之病名最早见于（分数：2.00）A.素问B.金匮要略C.备急千金要方D.杂病源流犀烛14.肺痈的治疗原则是（分数：2.00）A.清热解毒，活血通络B.清热散结，解毒排脓C.清热解毒，肃肺化痰D.清热解毒，凉血止血15.加味桔梗汤治疗（分数：2.00）A.肺痈溃脓期B.肺痈成痈期C.咳嗽痰热郁肺证D.实喘痰热郁肺证16.肺痈初期，风热侵犯肺卫，其治法是（分数：2
4、.00）A.养阴益气B.排脓解毒C.化瘀消痈D.清肺散邪17.身热面赤，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，甚则喘不能卧，舌红，苔黄腻，脉滑数者，治疗应选（分数：2.00）A.千金苇茎汤B.如意金黄散C.加味桔梗汤D.桔梗杏仁散18.肺痈之溃脓期，治疗方法应选用（分数：2.00）A.清肺、化痰、排脓B.清热、解表、排脓C.清热、解毒、排脓D.排脓、解毒19.患者身热转甚，振寒，壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，喉中有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是（分数：2.00）A.清肺化瘀消痈B.宣肺清热化痰C.清热化痰理气D.清肺解毒排脓20.肺痈成痈期的最佳治法是（
5、分数：2.00）A.清热解毒，化瘀散结B.清热解毒，宣肺化痰C.清肺化痰散结D.清肺化瘀消痈21.肺痈成痈期的病理是（分数：2.00）A.热壅血瘀B.热伤肺气C.肉腐血败D.热毒留恋22.肺痈溃脓期治疗主方是（分数：2.00）A.苇茎汤B.如意解毒散C.加味桔梗汤D.桔梗白散23.肺痈初期的治法是（分数：2.00）A.宣肺化痰B.清肺化痰C.解表清肺D.清肺消痈二、B 型题(总题数：2，分数：18.00) A.千金苇茎汤合如金解毒散 B.银翘散 C.葶苈大枣泻肺汤 D.沙参麦冬汤或桔梗杏仁煎（分数：9.00）(1).肺痈初期应选（分数：3.00）A.B.C.D.(2).肺痈成痈期应选（分数：3
6、.00）A.B.C.D.(3).肺痈恢复期应选（分数：3.00）A.B.C.D. A.益气养阴，排脓解毒 B.清肺解毒，化瘀消痈 C.益气养阳，排脓解毒 D.清热解毒，排脓消痈（分数：9.00）(1).肺痈成痈期，当用何治法（分数：3.00）A.B.C.D.(2).肺痈溃脓期，当用何治法（分数：3.00）A.B.C.D.(3).肺痈邪恋正虚期，当用何治法（分数：3.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：8，分数：36.00)24.肺痈的发病原因是（分数：4.50）A.感受风湿B.情志所伤C.感受风热D.痰热素盛25.判断肺痈溃脓期逆症的表现有（分数：4.50）A.脓腥臭异常B.胸痛不减C
7、.气喘鼻煽D.饮食知味26.适宜用银翘散治疗的病证是（分数：4.50）A.风热咳嗽B.风热感冒C.肺痈初期D.肺痈成痈期27.肺痈恢复期表现邪恋正虚者的治法包括（分数：4.50）A.养阴B.清肺C.补气D.解毒28.肺痈成痈期的治疗，宜选用下列哪些方剂（分数：4.50）A.银翘散B.加味桔梗汤C.千金苇茎汤D.如金解毒散29.肺痈溃脓期的主症包括（分数：4.50）A.胸中烦满而痛B.咳吐脓血痰C.烦渴多饮D.身热面赤30.肺痈溃脓期，病情顺逆的转化，应观察（分数：4.50）A.热势的盛衰B.痰血的消长C.饮食的增减D.胸痛的轻重31.治疗肺痈恢复期，宜选（分数：4.50）A.加味桔梗汤B.沙参
8、清肺汤C.桔梗白散D.桔梗杏仁煎中医综合-274 (1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：23，分数：46.00)1.患者身热面赤，咳吐大量腥臭脓痰，胸痛，喘不得卧，大便秘结，脉滑数有力。其诊断是（分数：2.00）A.肺痈恢复期B.肺痈初期C.肺痈成痈期D.肺痈溃脓期 解析：解析 肺痈溃脓期：咳吐大量脓痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能平卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数或数实。2.肺痈溃脓期的治疗主方是（分数：2.00）A.银翘散B.千金苇茎汤C.如金解毒散D.以上都不是 解析：3.肺痈溃脓期的最佳治
9、法是（分数：2.00）A.清热解毒，凉血止血B.清热解毒，化瘀消痈C.清热解毒，宣肺化痰D.清热解毒，排脓消痈 解析：4.肺痈病情顺与逆的转折点是（分数：2.00）A.初期B.成痈期C.溃脓期 D.恢复期解析：5.肺痈的诊断，主要应掌握的一项是（分数：2.00）A.咳嗽B.胸痛C.发热口干D.咳吐腥臭脓痰 解析：6.肺痈恢复期的治法是（分数：2.00）A.养阴清肺B.清肺化痰C.养阴补肺 D.排脓解毒解析：7.最早创用苇茎汤治疗肺痈的是（分数：2.00）A.金匮要略B.杂病源流犀烛C.备急千金要方 D.张氏医通解析：8.肺痈溃脓期若气虚不能托脓，可在辨证用药的基础上加入（分数：2.00）A.潞
10、党参B.生黄芪 C.柴胡D.升麻解析：9.肺痈恢复期的病机是（分数：2.00）A.痰热与瘀血壅阻肺络，肉腐血败B.热壅血瘀，蕴酿成痈C.风热犯表，内郁于肺D.邪去正虚，阴伤气耗 解析：10.肺痈溃脓期，于辨证方中加入山甲片、皂角刺的解释是（分数：2.00）A.托里透脓B.扶正祛邪C.解毒排脓D.溃痈排脓 解析：11.千金苇茎汤用于治疗下列哪个病最为适合（分数：2.00）A.肺痈 B.肺痿C.肺胀D.肺消解析：12.引起肺痈的外邪主要是（分数：2.00）A.风热外感 B.燥热之邪C.风寒束肺D.暑湿疫毒解析：13.肺痈之病名最早见于（分数：2.00）A.素问B.金匮要略 C.备急千金要方D.杂病
11、源流犀烛解析：14.肺痈的治疗原则是（分数：2.00）A.清热解毒，活血通络B.清热散结，解毒排脓 C.清热解毒，肃肺化痰D.清热解毒，凉血止血解析：15.加味桔梗汤治疗（分数：2.00）A.肺痈溃脓期 B.肺痈成痈期C.咳嗽痰热郁肺证D.实喘痰热郁肺证解析：16.肺痈初期，风热侵犯肺卫，其治法是（分数：2.00）A.养阴益气B.排脓解毒C.化瘀消痈D.清肺散邪 解析：解析 初期。病因病机：风热外袭，卫表不和，邪热壅肺，肺失清肃。症状：恶寒发热，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日渐增多，胸痛，咳则痛甚；呼吸不利，口干鼻燥；舌苔薄黄，脉浮数而滑治法：疏风散热，清肺化痰。方药：银翘散。成痈期。病因病机：热毒
12、蕴肺，蒸液成痰，热壅血瘀，蕴酿成痈。症状：身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色；自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。治法：清肺解毒，化瘀消痈。方药：千金苇茎汤、如金解毒散。溃脓期。病因病机：热壅血瘀，血败肉腐，痈肿溃破，脓液外泄。症状：咳吐大量脓痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭异常。有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数或数实。治法：排脓解毒。方药：加味桔梗汤。恢复期。病因病机：邪毒渐去，肺体损伤，阴伤气耗。或为邪恋正虚。症状：身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓痰渐少，臭味亦淡，痰液转为清稀，或见咳
13、嗽，咯吐脓血痰日久不净，或痰液一度清稀而复转臭浊；精神渐振，食纳好转。或有胸胁隐痛，难以平卧，气短，自汗盗汗，低烧，午后潮热，心烦，口燥咽干，面色无华，形体消瘦，精神萎靡，病情时轻时重，迁延不愈；舌质红或淡红，苔薄；脉细或细数无力。治法：清养补肺。方药：沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。17.身热面赤，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，甚则喘不能卧，舌红，苔黄腻，脉滑数者，治疗应选（分数：2.00）A.千金苇茎汤B.如意金黄散C.加味桔梗汤 D.桔梗杏仁散解析：解析 属肺痈溃脓期，当排脓解毒，应用加味桔梗汤治疗。18.肺痈之溃脓期，治疗方法应选用（分数：2.00）A.清肺、化痰、排脓B.清热、解表
14、、排脓C.清热、解毒、排脓D.排脓、解毒 解析：解析 肺痈溃脓期的治法为排脓解毒。19.患者身热转甚，振寒，壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，喉中有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是（分数：2.00）A.清肺化瘀消痈 B.宣肺清热化痰C.清热化痰理气D.清肺解毒排脓解析：解析 肺痈成痈期，治法是清肺化瘀消痈。20.肺痈成痈期的最佳治法是（分数：2.00）A.清热解毒，化瘀散结B.清热解毒，宣肺化痰C.清肺化痰散结D.清肺化瘀消痈 解析：21.肺痈成痈期的病理是（分数：2.00）A.热壅血瘀 B.热伤肺气C.肉腐血败D.热毒留恋解析：解析 肺痈成痈化脓的病理主要在于
15、热壅血瘀。22.肺痈溃脓期治疗主方是（分数：2.00）A.苇茎汤B.如意解毒散C.加味桔梗汤 D.桔梗白散解析：解析 肺痈溃脓期治疗主方为加味桔梗汤。23.肺痈初期的治法是（分数：2.00）A.宣肺化痰B.清肺化痰C.解表清肺 D.清肺消痈解析：解析 肺痈初期的治法是清肺解表，方药银翘散。二、B 型题(总题数：2，分数：18.00) A.千金苇茎汤合如金解毒散 B.银翘散 C.葶苈大枣泻肺汤 D.沙参麦冬汤或桔梗杏仁煎（分数：9.00）(1).肺痈初期应选（分数：3.00）A.B. C.D.解析：(2).肺痈成痈期应选（分数：3.00）A. B.C.D.解析：(3).肺痈恢复期应选（分数：3.
16、00）A.B.C.D. 解析： A.益气养阴，排脓解毒 B.清肺解毒，化瘀消痈 C.益气养阳，排脓解毒 D.清热解毒，排脓消痈（分数：9.00）(1).肺痈成痈期，当用何治法（分数：3.00）A.B. C.D.解析：(2).肺痈溃脓期，当用何治法（分数：3.00）A.B.C.D. 解析：(3).肺痈邪恋正虚期，当用何治法（分数：3.00）A. B.C.D.解析：解析 成痈期：身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。治法：清肺解毒，化瘀消痈。代表方：用千金苇茎汤合如金解毒散加减。溃脓期：咳吐大量脓痰，或
17、如米粥，或痰血相兼，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数或数实。治法：排脓解毒。代表方：加味桔梗汤加减。邪恋正虚期：身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓痰渐少，臭味亦淡，痰液转为清稀，或见咳嗽，咯吐脓血痰日久不净，或痰液一度清稀而复转臭浊；精神渐振，食纳好转。或有胸胁隐痛，难以平卧，气短，自汗盗汗，低烧，午后潮热，心烦，口燥咽干，面色无华，形体消瘦，精神萎靡，病情时轻时重，迁延不愈；舌质红或淡红，苔薄；脉细或细数无力。治法：清养补肺。方药：沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。三、X 型题(总题数：8，分数：36.00)24.肺痈的发病原因是（分数：4.50）
18、A.感受风湿B.情志所伤C.感受风热 D.痰热素盛 解析：25.判断肺痈溃脓期逆症的表现有（分数：4.50）A.脓腥臭异常 B.胸痛不减 C.气喘鼻煽 D.饮食知味解析：26.适宜用银翘散治疗的病证是（分数：4.50）A.风热咳嗽B.风热感冒 C.肺痈初期 D.肺痈成痈期解析：27.肺痈恢复期表现邪恋正虚者的治法包括（分数：4.50）A.养阴 B.清肺C.补气 D.解毒 解析：28.肺痈成痈期的治疗，宜选用下列哪些方剂（分数：4.50）A.银翘散B.加味桔梗汤C.千金苇茎汤 D.如金解毒散 解析：29.肺痈溃脓期的主症包括（分数：4.50）A.胸中烦满而痛 B.咳吐脓血痰 C.烦渴多饮 D.身热面赤 解析：30.肺痈溃脓期，病情顺逆的转化，应观察（分数：4.50）A.热势的盛衰 B.痰血的消长 C.饮食的增减 D.胸痛的轻重 解析：解析 肺痈溃脓期，可从热势的盛衰，痰血的消长，饮食的增减，胸痛的轻重判断为顺证、逆证。31.治疗肺痈恢复期，宜选（分数：4.50）A.加味桔梗汤B.沙参清肺汤 C.桔梗白散D.桔梗杏仁煎 解析：解析 肺痈恢复期，邪毒渐去，肺体损伤，阴伤气耗，或有邪恋正虚，治疗重在清养补肺，选用沙参清肺汤，桔梗杏仁煎。
