1、中医综合-273 (1)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:12,分数:30.00)1.哪部著作指出“肺体属金,譬若钟然。钟非叩不鸣,风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪,若外击之则鸣:劳欲情志,饮食炙煿之火自内攻之则亦鸣”(分数:2.50)A.景岳全书B.河间六书C.内外伤辨惑论D.医学心悟2.王某,男,23 岁,咳嗽少痰,咽干鼻燥,兼见恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白,脉浮。当按何病症处理(分数:2.50)A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.风燥咳嗽D.凉燥咳嗽3.干咳无痰,咽干鼻燥,恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白少津。治疗宜用(分数:2.50)A.桑杏汤B.杏苏散C.
2、清燥救肺汤D.桑菊饮4.外感咳嗽,经用解表宣肺方药,邪未尽去。仍咳嗽咽痒。微有恶寒发热,舌苔薄白者,治宜选用(分数:2.50)A.杏苏散B.桑杏散C.桑菊饮D.止嗽散5.久咳气逆,阵阵发作,痰少质黏,咳引胸胁疼痛,口干咽干,舌苔薄黄少津,脉象弦数,其治法宜用(分数:2.50)A.养阴清肝,化痰止咳B.清肺化痰,宣肃肺气C.清肺润燥,化痰止咳D.清肺泻肝,顺气降火6.干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干疼,唇干鼻燥,痰黏而少,不易咳出,微恶风无汗,舌苔薄白而少津,脉浮者。治疗宜用(分数:2.50)A.止嗽散B.桑菊饮C.桑杏汤D.杏苏散7.提出“肺痿者,肺气萎而不振也”的医家是(分数:2.50)A.张仲
3、景B.张子和C.张景岳D.喻嘉言8.咯吐涎沫,其质清稀量多,不渴,短气不足以息,头眩,神疲乏力,食少,形寒,小便数,舌质淡,脉虚弱,治疗方剂宜首选(分数:2.50)A.麦门冬汤B.清燥救肺汤C.甘草干姜汤D.参苓白术散9.某男,近一年来,反复咳吐浊唾涎沫,其质较黏稠,有时咳痰带血,病属(分数:2.50)A.肺痿B.肺痈C.肺胀D.肺痨10.肺痿之病名,最早见于(分数:2.50)A.黄帝内经B.金匮要略C.诸病源候论D.外台秘要11.肺痿虚热证的治疗主方是(分数:2.50)A.沙参麦冬汤B.百合固金汤C.麦门冬汤D.月华丸12.用清燥救肺汤为主方治疗的病证是(分数:2.50)A.肺痨B.肺痿C.
4、肺痈D.肺胀二、B 型题(总题数:4,分数:27.50) A.黛蛤散合泻白散 B.桑白皮汤 C.麻杏石甘汤 D.清金化痰汤(分数:5.00)(1).咳嗽,痰多黄黏,面赤身热,胸闷憋气,咳时引痛,舌红苔黄腻,脉滑数者,治宜选用(分数:2.50)A.B.C.D.(2).咳嗽,痰黏难咳,目赤口苦,胸胁胀痛,咳时引痛,舌红苔薄黄,脉弦数者,治宜选用(分数:2.50)A.B.C.D. A.疏风清热,润燥止咳 B.疏风清热,宣肺止咳 C.清肝泻肺,化痰止咳 D.清热肃肺,化痰止咳(分数:7.50)(1).风热犯肺型咳嗽的治法是(分数:2.50)A.B.C.D.(2).风燥伤肺型咳嗽的治法是(分数:2.50
5、)A.B.C.D.(3).痰热郁肺型咳嗽的治法是(分数:2.50)A.B.C.D. A.二陈汤合三子养亲汤 B.清金化痰汤 C.桑杏汤 D.黛蛤散合黄芩泻白散(分数:7.50)(1).治疗肝火犯肺型咳嗽的代表方剂是(分数:2.50)A.B.C.D.(2).治疗痰湿蕴肺型咳嗽的代表方剂是(分数:2.50)A.B.C.D.(3).治疗风燥伤肺型咳嗽的代表方剂是(分数:2.50)A.B.C.D. A.麦门冬汤 B.沙参麦冬汤 C.秦艽鳖甲散 D.月华丸(分数:7.50)(1).咳嗽肺阴亏虚证的代表方首选(分数:2.50)A.B.C.D.(2).肺痨肺阴亏虚证的代表方首选(分数:2.50)A.B.C.
6、D.(3).肺痿肺阴亏虚证的代表方首选(分数:2.50)A.B.C.D.三、X 型题(总题数:17,分数:42.50)13.下列各项中,属于内伤咳嗽治法的有(分数:2.50)A.滋阴润肺,化痰止咳B.疏风清肺,润燥止咳C.燥湿化痰,理气止咳D.清热肃肺,豁痰止咳14.外感咳嗽不宜使用的治法是(分数:2.50)A.疏散外邪B.敛肺止咳C.滋养肺阴D.止咳化痰15.外感咳嗽常见的病因有(分数:2.50)A.风燥B.风热C.食滞D.痰湿16.常用于治疗风寒袭肺型咳嗽的方剂有(分数:2.50)A.三拗汤B.止嗽散C.参苏饮D.二陈汤17.外感咳嗽治以疏散外邪、宣通肺气为主,一般不宜过早使用下列何药(分
7、数:2.50)A.苦寒药B.止咳药C.滋阴药D.收涩药18.肺阴亏耗型咳嗽的治法是(分数:2.50)A.滋阴B.清热C.润肺D.化痰19.内伤咳嗽多以调理脏腑为主,具体是指(分数:2.50)A.健脾B.清泄肝火C.养肺D.宁心安神20.治疗外感咳嗽,正确的方法是(分数:2.50)A.疏散外邪,宣通肺气B.不宜过早使用苦寒药C.不宜过早使用收涩镇咳药D.宜及时调理脏腑21.下列哪些属于痰湿蕴肺型咳嗽的主症(分数:2.50)A.咳嗽痰多B.痰黏色黄C.胸脘痞闷D.唇鼻干燥22.治疗痰湿蕴肺所致咳嗽,宜选的方剂是(分数:2.50)A.杏苏散合止嗽散B.六君子丸合杏苏二陈丸C.桑白皮汤合涤痰汤D.二陈
8、平胃散合三子养亲汤23.内伤咳嗽,治以调理脏腑为主是指(分数:2.50)A.补肾B.健脾C.养肺D.清肝24.内伤咳嗽的病理,与下列哪些脏腑有关(分数:2.50)A肺B肝C脾D肾25.内科临床上见风燥伤肺之咳嗽的治法为(分数:2.50)A.疏风清肺B.清宣凉润C.润燥止咳D.温润止咳26.肺系病证从肝肺同治立论的方剂有(分数:2.50)A.泻白散合黛蛤散B.五磨饮子C.椒目瓜蒌汤D.香附旋覆花汤27.下列哪些病证迁延日久可转化成肺痿(分数:2.50)A.久嗽B.肺痈C.肺痨D.喘证28.虚寒肺痿的治疗主方有(分数:2.50)A.麦门冬汤B.生姜甘草汤C.甘草干姜汤D.参苓白术散29.肺痿的病因
9、为(分数:2.50)A.肺气不降B.肺气虚冷C.肺气壅盛D.肺燥津伤中医综合-273 (1)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:12,分数:30.00)1.哪部著作指出“肺体属金,譬若钟然。钟非叩不鸣,风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪,若外击之则鸣:劳欲情志,饮食炙煿之火自内攻之则亦鸣”(分数:2.50)A.景岳全书B.河间六书C.内外伤辨惑论D.医学心悟 解析:解析 医学心悟指出“肺体属金,譬若钟然。钟非叩不鸣,风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪,若外击之则鸣;劳欲情志,饮食炙焯之火自内攻之则亦鸣。”2.王某,男,23 岁,咳嗽少痰,咽干鼻燥,兼见恶寒发热,头
10、痛无汗,舌苔薄白,脉浮。当按何病症处理(分数:2.50)A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.风燥咳嗽D.凉燥咳嗽 解析:3.干咳无痰,咽干鼻燥,恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白少津。治疗宜用(分数:2.50)A.桑杏汤B.杏苏散 C.清燥救肺汤D.桑菊饮解析:解析 咳嗽的辨证,首先要区别外感咳嗽与内伤咳嗽。外感咳嗽常以风为先导,夹有寒、热、燥等邪气,风燥伤肺,肺失清润而干咳无痰。本证为燥邪与风寒并见的凉燥证,用药当以温而不燥、润而不凉为原则,选用杏苏散。而桑杏汤具有疏风清肺、润燥止咳作用,针对燥邪与风热并见的温燥证;清燥救肺汤具有清燥润肺、养阴益气的作用,针对温燥伤肺的重证;桑菊饮具有疏风清热、肃肺化痰的
11、作用,治疗风热犯肺的咳嗽;银翘散辛凉解表,治疗风热感冒。4.外感咳嗽,经用解表宣肺方药,邪未尽去。仍咳嗽咽痒。微有恶寒发热,舌苔薄白者,治宜选用(分数:2.50)A.杏苏散B.桑杏散C.桑菊饮D.止嗽散 解析:解析 诊断为风寒袭肺咳嗽,用止嗽散,重在宣肺止咳,兼以祛邪。5.久咳气逆,阵阵发作,痰少质黏,咳引胸胁疼痛,口干咽干,舌苔薄黄少津,脉象弦数,其治法宜用(分数:2.50)A.养阴清肝,化痰止咳B.清肺化痰,宣肃肺气C.清肺润燥,化痰止咳D.清肺泻肝,顺气降火 解析:解析 题干所述属肝火肺热之征。治当清肺泻肝,顺气降火。6.干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干疼,唇干鼻燥,痰黏而少,不易咳出,微恶
12、风无汗,舌苔薄白而少津,脉浮者。治疗宜用(分数:2.50)A.止嗽散B.桑菊饮C.桑杏汤D.杏苏散 解析:解析 主证是干咳,连声作呛,痰黏而少,不易咳出;兼次证是喉痒,咽喉干疼,唇干鼻燥,微恶风,无汗;舌脉象是舌苔薄白而少津,脉浮。从主证中可诊断为咳嗽,通过兼次证,并结合舌脉象可知凉燥犯肺,燥证与风寒并见,可判断为凉燥咳嗽,宜选用杏苏散以疏风散寒,润肺止咳。7.提出“肺痿者,肺气萎而不振也”的医家是(分数:2.50)A.张仲景B.张子和C.张景岳D.喻嘉言 解析:8.咯吐涎沫,其质清稀量多,不渴,短气不足以息,头眩,神疲乏力,食少,形寒,小便数,舌质淡,脉虚弱,治疗方剂宜首选(分数:2.50)
13、A.麦门冬汤B.清燥救肺汤C.甘草干姜汤 D.参苓白术散解析:9.某男,近一年来,反复咳吐浊唾涎沫,其质较黏稠,有时咳痰带血,病属(分数:2.50)A.肺痿 B.肺痈C.肺胀D.肺痨解析:10.肺痿之病名,最早见于(分数:2.50)A.黄帝内经B.金匮要略 C.诸病源候论D.外台秘要解析:11.肺痿虚热证的治疗主方是(分数:2.50)A.沙参麦冬汤B.百合固金汤C.麦门冬汤 D.月华丸解析:12.用清燥救肺汤为主方治疗的病证是(分数:2.50)A.肺痨B.肺痿 C.肺痈D.肺胀解析:肺痿之虚热证候以清燥救肺汤为主方治疗。二、B 型题(总题数:4,分数:27.50) A.黛蛤散合泻白散 B.桑白
14、皮汤 C.麻杏石甘汤 D.清金化痰汤(分数:5.00)(1).咳嗽,痰多黄黏,面赤身热,胸闷憋气,咳时引痛,舌红苔黄腻,脉滑数者,治宜选用(分数:2.50)A.B.C.D. 解析:(2).咳嗽,痰黏难咳,目赤口苦,胸胁胀痛,咳时引痛,舌红苔薄黄,脉弦数者,治宜选用(分数:2.50)A. B.C.D.解析:解析 咳嗽的辩证:痰热郁肺证:咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多、质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或有热腥味,或吐血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干欲饮,舌苔薄黄腻,质红,脉滑数。治法:清热化痰肃肺。代表方:清金化痰汤加减。常用药:桑白皮、黄芩、山栀、知母、贝母、瓜蒌、桔梗、麦冬、橘红、茯苓
15、、甘草。肝火犯肺证:上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干,常感痰滞咽喉,咯之难出,量少质黏,或痰如絮条,胸胁胀痛、咳时引痛,口干苦。症状可随情绪波动增减。舌苔薄黄少津,脉象弦数。治法:清肺平肝,顺气降火。代表方:泻白散合黛蛤散加减。 A.疏风清热,润燥止咳 B.疏风清热,宣肺止咳 C.清肝泻肺,化痰止咳 D.清热肃肺,化痰止咳(分数:7.50)(1).风热犯肺型咳嗽的治法是(分数:2.50)A.B. C.D.解析:(2).风燥伤肺型咳嗽的治法是(分数:2.50)A. B.C.D.解析:(3).痰热郁肺型咳嗽的治法是(分数:2.50)A.B.C.D. 解析: A.二陈汤合三子养亲汤 B.清金化痰汤 C.
16、桑杏汤 D.黛蛤散合黄芩泻白散(分数:7.50)(1).治疗肝火犯肺型咳嗽的代表方剂是(分数:2.50)A.B.C.D. 解析:(2).治疗痰湿蕴肺型咳嗽的代表方剂是(分数:2.50)A. B.C.D.解析:(3).治疗风燥伤肺型咳嗽的代表方剂是(分数:2.50)A.B.C. D.解析: A.麦门冬汤 B.沙参麦冬汤 C.秦艽鳖甲散 D.月华丸(分数:7.50)(1).咳嗽肺阴亏虚证的代表方首选(分数:2.50)A.B. C.D.解析:(2).肺痨肺阴亏虚证的代表方首选(分数:2.50)A.B.C.D. 解析:(3).肺痿肺阴亏虚证的代表方首选(分数:2.50)A. B.C.D.解析:三、X
17、型题(总题数:17,分数:42.50)13.下列各项中,属于内伤咳嗽治法的有(分数:2.50)A.滋阴润肺,化痰止咳 B.疏风清肺,润燥止咳C.燥湿化痰,理气止咳 D.清热肃肺,豁痰止咳 解析:解析 (1)内伤咳嗽治法:痰湿蕴肺治疗以燥湿化痰,理气止咳;肺阴亏耗治疗以滋阴润肺,止咳化痰;痰热郁肺治疗以清热肃肺,豁痰止咳;肝火犯肺证治法:清肺泻下肝,顺气降火。(2)风燥伤肺(外感咳嗽)证治法:疏风清肺,润燥止咳。14.外感咳嗽不宜使用的治法是(分数:2.50)A.疏散外邪B.敛肺止咳 C.滋养肺阴 D.止咳化痰解析:15.外感咳嗽常见的病因有(分数:2.50)A.风燥 B.风热 C.食滞D.痰湿
18、解析:16.常用于治疗风寒袭肺型咳嗽的方剂有(分数:2.50)A.三拗汤 B.止嗽散 C.参苏饮D.二陈汤解析:17.外感咳嗽治以疏散外邪、宣通肺气为主,一般不宜过早使用下列何药(分数:2.50)A.苦寒药B.止咳药C.滋阴药 D.收涩药 解析:18.肺阴亏耗型咳嗽的治法是(分数:2.50)A.滋阴 B.清热C.润肺 D.化痰 解析:19.内伤咳嗽多以调理脏腑为主,具体是指(分数:2.50)A.健脾 B.清泄肝火 C.养肺 D.宁心安神解析:20.治疗外感咳嗽,正确的方法是(分数:2.50)A.疏散外邪,宣通肺气 B.不宜过早使用苦寒药 C.不宜过早使用收涩镇咳药 D.宜及时调理脏腑解析:21
19、.下列哪些属于痰湿蕴肺型咳嗽的主症(分数:2.50)A.咳嗽痰多 B.痰黏色黄C.胸脘痞闷 D.唇鼻干燥解析:22.治疗痰湿蕴肺所致咳嗽,宜选的方剂是(分数:2.50)A.杏苏散合止嗽散B.六君子丸合杏苏二陈丸 C.桑白皮汤合涤痰汤D.二陈平胃散合三子养亲汤 解析:解析 痰湿蕴肺证治法:健脾燥湿,化痰止咳。代表方:平胃散、二陈汤、三子养亲汤加减。加减:若痰湿转从寒化,气不布津,停而为饮,表现为本虚标实之“寒饮伏肺”证,可用小青龙汤治疗。病情平稳后可服六君子丸以资调理。23.内伤咳嗽,治以调理脏腑为主是指(分数:2.50)A.补肾 B.健脾 C.养肺 D.清肝 解析:解析 咳嗽的治疗,除直接治肺
20、外,还应注意治脾、肝、肾等整体疗法。24.内伤咳嗽的病理,与下列哪些脏腑有关(分数:2.50)A肺 B肝 C脾 D肾 解析:解析 肺失宣降,肝火犯肺,脾虚生痰,肾经不足,子病犯母,都可导致咳嗽。25.内科临床上见风燥伤肺之咳嗽的治法为(分数:2.50)A.疏风清肺 B.清宣凉润 C.润燥止咳 D.温润止咳 解析:解析 风燥伤肺的治法当疏风清肺,润燥止咳,温燥证当清宣凉润,凉燥证当温润止咳。26.肺系病证从肝肺同治立论的方剂有(分数:2.50)A.泻白散合黛蛤散 B.五磨饮子 C.椒目瓜蒌汤 D.香附旋覆花汤 解析:解析 肝火犯肺的咳嗽方用泻白散合黛蛤散,肺气郁痹的喘证方用五磨饮子,悬饮饮停胸胁方用椒目瓜蒌汤,络气不和方用香附旋覆花汤27.下列哪些病证迁延日久可转化成肺痿(分数:2.50)A.久嗽 B.肺痈 C.肺痨 D.喘证 解析:28.虚寒肺痿的治疗主方有(分数:2.50)A.麦门冬汤B.生姜甘草汤 C.甘草干姜汤 D.参苓白术散解析:29.肺痿的病因为(分数:2.50)A.肺气不降B.肺气虚冷 C.肺气壅盛D.肺燥津伤 解析:解析 肺痿的病因有肺燥津伤、肺气虚冷。