1、中医综合-272 (2)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：34，分数：85.00)1.患者平素畏寒，手足不温，刻下恶寒发热，语声低微，舌淡胖，脉细无力。治宜选用（分数：2.50）A.参苏饮B.人参败毒散C.玉屏风散D.再造散2.暑湿感冒，暑热偏盛，热盛烦渴者，治疗方剂宜首选（分数：2.50）A.新加香薷饮B.黄连香薷饮C.藿朴夏苓饮D.三物香薷饮3.加减葳蕤汤主要用于（分数：2.50）A.风寒感冒B.风热感冒C.阴虚感冒D.气虚感冒4.风寒感冒的治疗主方是（分数：2.50）A.荆防败毒散B.葱白七味饮C.参苏饮D.止嗽散5.某男，64 岁，近一月来寒热
2、持续不解，恶寒较甚，发热无汗，身体倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。治疗方剂宜首选（分数：2.50）A.新加香薷饮B.葱白七味饮C.参苏饮D.再造散6.关于风寒和风热的辨证依据，错误的是（分数：2.50）A.恶寒、发热的轻重B.渴与不渴C.舌苔黄与白D.脉浮与不浮7.感冒的病机主要在于（分数：2.50）A.肺气失宣B.卫表失和C.肺气上逆D.卫表不固8.明确提出“时行感冒”病名的医籍是（分数：2.50）A.诸病源候论B.仁斋直指方C.类证治裁D.医学源流论9.治疗感冒暑湿伤表证，应首选（分数：2.50）A.荆防败毒散B.银翘散C.新加香薷饮D.参苏饮10.“感冒”之名，始见于何书（分数
3、：2.50）A.黄帝内经B.伤寒论C.仁斋直指方D.温病条辨11.下列哪项不是感冒的特征（分数：2.50）A.恶寒发热B.呈流行性C.头身疼痛D.鼻塞流涕12.身热，微恶风，汗少，肢体痰重，头昏重胀痛，鼻流浊涕，胸闷，泛恶，小便短赤，舌苔薄白而腻，脉濡。其证候是（分数：2.50）A.风寒证B.风热证C.暑湿证D.暑热证13.将感冒与伤风互称，始于哪个朝代（分数：2.50）A.汉唐以前B.汉唐以后C.金元D.明清14.身热，汗少，头昏，肢体酸重，心烦口黏，苔黄腻，脉濡数。治疗宜用（分数：2.50）A.荆防败毒散B.藿香正气散C.玉屏风散D.新加香薷饮15.风寒感冒出现恶寒发热的病理为（分数：2.
4、50）A.热淫肌肤B.邪热入里C.卫阳被遏D.卫气不固16.治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是（分数：2.50）A.杏苏散B.桑杏汤C.香苏散D.清金化痰汤17.最早把咳嗽分为外感与内伤二类的是哪本书（分数：2.50）A.丹溪心法B.景岳全书C.医学心悟D.内经18.下列除哪项外，均为肺阴亏耗型咳嗽的主症（分数：2.50）A.干咳，咳声短促B.痰少黏白C.口干咽燥D.食少脘痞19.下列哪项不是内伤咳嗽的证型（分数：2.50）A.痰湿蕴肺B.肝火犯肺C.痰热郁肺D.风燥伤肺20.痰湿蕴肺型咳嗽的主症特点为（分数：2.50）A.咳声气促、痰多质黏B.咳声重浊、痰黄量少C.咳嗽频剧、痰少而黏D.咳声重浊、痰
5、多胸闷21.外感咳嗽治疗原则是（分数：2.50）A.祛邪利肺B.疏风散寒C.调和营卫D.解表发汗22.“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”的记载出自（分数：2.50）A.黄帝内经B.金匮要略C.诸病源候论D.景岳全书23.咽痒咳嗽声重，气急，咳痰稀薄色白，伴恶寒，鼻塞，流清涕，肢体酸楚，舌苔薄白，脉紧，属咳嗽之何证（分数：2.50）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.燥热咳嗽D.凉燥咳嗽24.咳嗽少痰，黏稠难出，痰中带血丝，鼻燥咽干，恶风发热，舌质红少津，脉浮数或小数，此属何证（分数：2.50）A.阴虚感冒B.风燥咳嗽C.肺痈初起D.风热咳嗽25.咳嗽初起，忌用（分数：2.50）A.黄芩、银花B.沙参、麦冬
6、C.银花、连翘D.诃子、五味子26.治疗风热犯肺咳嗽的主方是（分数：2.50）A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C.泻白散D.清金化痰汤27.治疗咳嗽常须佐以化痰药物，下列哪味药物不宜用干热痰证候（分数：2.50）A.全瓜蒌B.川贝母C.白芥子D.竹茹28.外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别，下列哪项无意义（分数：2.50）A.病程的长短B.起病的缓急C.咳嗽的多少D.疾病的新久29.干咳少痰质黏，常感痰滞咽喉而咯之难出，胸胁胀痛，症状可随情绪波动而增减，咽干口苦，舌红，苔薄黄，脉弦数，其辨证是（分数：2.50）A.肺阴亏虚B.风燥伤肺C.风热犯肺D.肝火犯肺30.下列哪项不是咳嗽肝火犯肺证的主症（分数：2.50
7、）A.咳逆阵作B.咽干口苦C.潮热D.胸胁胀痛31.治疗咳嗽痰热郁肺证的最佳方是（分数：2.50）A.桑菊饮B.桑白皮汤C.清肺饮D.清金化痰汤32.内伤咳嗽肝火犯肺证治疗的主方是（分数：2.50）A.清金化痰汤B.龙胆泻肝汤C.黛蛤散合加减泻白散D.桑菊饮33.咳吐浊睡涎沫，其质较黏稠，咳声不扬，口渴咽燥。午后潮热，舌红而干，脉虚数者，治疗应首选的方剂是（分数：2.50）A.清金化痰汤合桑杏汤B.桔梗杏仁煎合泻白散C.麦门冬汤合清燥救肺汤D.加味桔梗汤合桑白皮汤34.首先提出将咳嗽分为外感、内伤两大类的医家是（分数：2.50）A.巢元方B.张介宾C.虞抟D.喻昌二、X 型题(总题数：6，分数
8、：15.00)35.治疗体虚感冒，其治法是（分数：2.50）A.润燥解表B.滋阴解表C.益气解表D.助阳解表36.由感冒诱发或者传变的病证有（分数：2.50）A.肺痈B.肺痿C.肺痨D.肺胀37.时行感冒的特点是（分数：2.50）A.广泛流行B.传染力强C.症状重D.证以风热多见38.暑令感冒的治疗，可用何方（分数：2.50）A.清暑益气汤B.藿朴夏苓汤C.鸡苏散D.新加香藿饮39.夏令暑湿感冒宜用何方（分数：2.50）A.清暑益气汤B.六一散C.藿香正气散D.新加香薷饮40.治疗感冒风寒束表证，宜选（分数：2.50）A.荆防败毒散B.葱豉桔梗汤C.荆防达表汤D.小青龙汤中医综合-272 (2
9、)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：34，分数：85.00)1.患者平素畏寒，手足不温，刻下恶寒发热，语声低微，舌淡胖，脉细无力。治宜选用（分数：2.50）A.参苏饮B.人参败毒散C.玉屏风散D.再造散 解析：解析 虚体感冒之气虚感冒：恶寒较重，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。治法：益气解表。代表方：参苏饮加减。加减：若平素表虚自汗，易受风邪而感冒者，可常服玉屏风散益气固表，以防感冒。若见恶寒重，发热轻，四肢欠温，语音低微，舌质淡胖，脉沉细无力，为阳虚外感，当助阳解表，用再造散加减。2.
10、暑湿感冒，暑热偏盛，热盛烦渴者，治疗方剂宜首选（分数：2.50）A.新加香薷饮B.黄连香薷饮 C.藿朴夏苓饮D.三物香薷饮解析：3.加减葳蕤汤主要用于（分数：2.50）A.风寒感冒B.风热感冒C.阴虚感冒 D.气虚感冒解析：4.风寒感冒的治疗主方是（分数：2.50）A.荆防败毒散 B.葱白七味饮C.参苏饮D.止嗽散解析：5.某男，64 岁，近一月来寒热持续不解，恶寒较甚，发热无汗，身体倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。治疗方剂宜首选（分数：2.50）A.新加香薷饮B.葱白七味饮C.参苏饮 D.再造散解析：6.关于风寒和风热的辨证依据，错误的是（分数：2.50）A.恶寒、发热的轻重B.渴
11、与不渴C.舌苔黄与白D.脉浮与不浮 解析：7.感冒的病机主要在于（分数：2.50）A.肺气失宣B.卫表失和C.肺气上逆D.卫表不固 解析：8.明确提出“时行感冒”病名的医籍是（分数：2.50）A.诸病源候论B.仁斋直指方C.类证治裁 D.医学源流论解析：解析 林佩琴类证治裁伤风提出“时行感冒”病名。9.治疗感冒暑湿伤表证，应首选（分数：2.50）A.荆防败毒散B.银翘散C.新加香薷饮 D.参苏饮解析：解析 暑湿伤表证症状：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛；咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤；舌苔薄黄而腻；脉濡数。证机：暑湿
12、伤表，表卫不和，肺气不清。治法：清暑祛湿解表。方药：新加香薷饮。10.“感冒”之名，始见于何书（分数：2.50）A.黄帝内经B.伤寒论C.仁斋直指方 D.温病条辨解析：解析 感冒在北宋仁斋直指方诸风篇即有记载。11.下列哪项不是感冒的特征（分数：2.50）A.恶寒发热B.呈流行性 C.头身疼痛D.鼻塞流涕解析：解析 感冒不具有流行性。12.身热，微恶风，汗少，肢体痰重，头昏重胀痛，鼻流浊涕，胸闷，泛恶，小便短赤，舌苔薄白而腻，脉濡。其证候是（分数：2.50）A.风寒证B.风热证C.暑湿证 D.暑热证解析：解析 主证是身热，微恶风，汗少，鼻流浊涕；兼次证是肢体酸重，头昏重胀痛，胸闷，泛恶，小便短
13、赤；舌脉象是舌苔薄白而腻，脉濡。从主证中可诊断为外感表证之感冒并有热象，通过兼次证、舌脉象可知感受湿邪较重，可判断为感冒暑湿证。13.将感冒与伤风互称，始于哪个朝代（分数：2.50）A.汉唐以前B.汉唐以后C.金元D.明清 解析：解析 明清，多将感冒与伤风互称。14.身热，汗少，头昏，肢体酸重，心烦口黏，苔黄腻，脉濡数。治疗宜用（分数：2.50）A.荆防败毒散B.藿香正气散C.玉屏风散D.新加香薷饮 解析：解析 夏季感冒，感受当令之暑邪，暑多夹湿，每多暑湿并重，暑湿伤表，表卫不和，故身热、汗少、肢体酸重；暑热内扰，热灼津液则心烦、口渴；湿热阻滞，气机不展故胸闷、口黏；舌苔黄腻，脉濡数为暑热夹湿
14、之征，临床选用清暑祛湿解表的新加香薷饮治疗。而具有辛温解表的荆防败毒饮是针对感冒风寒证；解表化湿、理气和中的藿香正气散治疗外感风寒，内伤湿滞证；益气固表的玉屏风散治疗平素表虚自汗，易受风邪者；连朴饮清化湿热、理气和中，治疗湿热中阻，脾胃升降失调者。15.风寒感冒出现恶寒发热的病理为（分数：2.50）A.热淫肌肤B.邪热入里C.卫阳被遏 D.卫气不固解析：解析 风寒之邪外束肌表，卫阳被郁，见恶寒、发热、无汗。16.治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是（分数：2.50）A.杏苏散 B.桑杏汤C.香苏散D.清金化痰汤解析：17.最早把咳嗽分为外感与内伤二类的是哪本书（分数：2.50）A.丹溪心法B.景岳全书
15、C.医学心悟D.内经解析：解析 景岳全书将咳嗽归纳为外感、内伤两大类。18.下列除哪项外，均为肺阴亏耗型咳嗽的主症（分数：2.50）A.干咳，咳声短促B.痰少黏白C.口干咽燥D.食少脘痞 解析：19.下列哪项不是内伤咳嗽的证型（分数：2.50）A.痰湿蕴肺B.肝火犯肺C.痰热郁肺D.风燥伤肺 解析：20.痰湿蕴肺型咳嗽的主症特点为（分数：2.50）A.咳声气促、痰多质黏B.咳声重浊、痰黄量少C.咳嗽频剧、痰少而黏D.咳声重浊、痰多胸闷 解析：21.外感咳嗽治疗原则是（分数：2.50）A.祛邪利肺 B.疏风散寒C.调和营卫D.解表发汗解析：22.“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”的记载出自（分数：2
16、.50）A.黄帝内经 B.金匮要略C.诸病源候论D.景岳全书解析：23.咽痒咳嗽声重，气急，咳痰稀薄色白，伴恶寒，鼻塞，流清涕，肢体酸楚，舌苔薄白，脉紧，属咳嗽之何证（分数：2.50）A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽C.燥热咳嗽D.凉燥咳嗽解析：24.咳嗽少痰，黏稠难出，痰中带血丝，鼻燥咽干，恶风发热，舌质红少津，脉浮数或小数，此属何证（分数：2.50）A.阴虚感冒B.风燥咳嗽 C.肺痈初起D.风热咳嗽解析：25.咳嗽初起，忌用（分数：2.50）A.黄芩、银花B.沙参、麦冬C.银花、连翘D.诃子、五味子 解析：26.治疗风热犯肺咳嗽的主方是（分数：2.50）A.桑菊饮 B.麻杏石甘汤C.泻白散D.清
17、金化痰汤解析：27.治疗咳嗽常须佐以化痰药物，下列哪味药物不宜用干热痰证候（分数：2.50）A.全瓜蒌B.川贝母C.白芥子 D.竹茹解析：28.外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别，下列哪项无意义（分数：2.50）A.病程的长短B.起病的缓急C.咳嗽的多少 D.疾病的新久解析：29.干咳少痰质黏，常感痰滞咽喉而咯之难出，胸胁胀痛，症状可随情绪波动而增减，咽干口苦，舌红，苔薄黄，脉弦数，其辨证是（分数：2.50）A.肺阴亏虚B.风燥伤肺C.风热犯肺D.肝火犯肺 解析：30.下列哪项不是咳嗽肝火犯肺证的主症（分数：2.50）A.咳逆阵作B.咽干口苦C.潮热 D.胸胁胀痛解析：31.治疗咳嗽痰热郁肺证的最佳方是
18、（分数：2.50）A.桑菊饮B.桑白皮汤C.清肺饮D.清金化痰汤 解析：32.内伤咳嗽肝火犯肺证治疗的主方是（分数：2.50）A.清金化痰汤B.龙胆泻肝汤C.黛蛤散合加减泻白散 D.桑菊饮解析：33.咳吐浊睡涎沫，其质较黏稠，咳声不扬，口渴咽燥。午后潮热，舌红而干，脉虚数者，治疗应首选的方剂是（分数：2.50）A.清金化痰汤合桑杏汤B.桔梗杏仁煎合泻白散C.麦门冬汤合清燥救肺汤 D.加味桔梗汤合桑白皮汤解析：解析 虚热证，症状：咳吐浊唾涎沫，其质较黏稠肺阴亏虚，虚火内炽；灼津为痰或咳痰带血阴虚肺燥，咳伤肺络；咳声不扬，甚则音哑肺津不足，金破不鸣；气息喘促肺失滋润，宣降失职，肺气上逆；口渴咽干，
19、午后潮热，皮毛干枯虚火内盛，阴亏津伤，皮毛失荣；舌红而干，脉虚数阴虚火盛，肺津不足之象。证机概要：肺阴亏耗，虚火内炽，灼津为痰。治法滋阴清热，润肺生津。代表方麦门冬汤合清燥救肺汤加减：前方润肺生津，降逆下气，用于咳嗽气逆，咽喉干燥不利，咳痰黏浊不爽；后方养阴润肺，清金降火，用于阴虚燥火内盛，干咳痰少，咽痒气逆。34.首先提出将咳嗽分为外感、内伤两大类的医家是（分数：2.50）A.巢元方B.张介宾 C.虞抟D.喻昌解析：二、X 型题(总题数：6，分数：15.00)35.治疗体虚感冒，其治法是（分数：2.50）A.润燥解表B.滋阴解表 C.益气解表 D.助阳解表 解析：解析 体虚感冒：气虚感冒，证
20、机概要：表虚卫弱，风寒承袭，气虚无力达邪。治法：益气解表，调和营卫。方药：参苏饮。阴虚感冒，证机概要：阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗。治法：滋阴解表。方药：加减葳蕤汤。阳虚感冒，症状：阵阵恶寒，甚至蜷缩寒战，或稍兼发热，无汗或自汗，汗出则恶寒更甚，头痛，骨节酸冷疼痛，面色白，语言低微，四肢不温，舌质淡胖，苔白，脉沉细无力。治法：助阳解表。方药：麻黄附子细辛汤。血虚感冒，症状：头痛、身热微寒，无汗或汗少，面色不华，唇淡，指甲苍白，心悸头晕，舌淡，苔白，脉细或浮而无力。治法：养血解表。方药：葱白七味饮。36.由感冒诱发或者传变的病证有（分数：2.50）A.肺痈 B.肺痿C.肺痨D.肺胀
21、 解析：解析 感冒本属轻浅之疾，若失治、误治可转为肺痈和肺胀。37.时行感冒的特点是（分数：2.50）A.广泛流行 B.传染力强 C.症状重 D.证以风热多见 解析：解析 时行感冒传染力强，多呈流行性，症状重，辨证以风热为多见。38.暑令感冒的治疗，可用何方（分数：2.50）A.清暑益气汤B.藿朴夏苓汤C.鸡苏散 D.新加香藿饮 解析：解析 暑令感冒治当清暑祛湿解表，新加香薷饮、鸡苏散都清暑化湿。39.夏令暑湿感冒宜用何方（分数：2.50）A.清暑益气汤B.六一散C.藿香正气散 D.新加香薷饮 解析：解析 暑湿感冒治当清暑祛湿解表。新加香薷饮清暑化湿，藿香正气散解表散寒，芳香化湿。40.治疗感冒风寒束表证，宜选（分数：2.50）A.荆防败毒散 B.葱豉桔梗汤C.荆防达表汤 D.小青龙汤解析：解析 风寒外束，卫阳被郁，腠理内闭，肺气不宣是风寒束表证的基本病机，治法是辛温解表，方选荆防达表汤或荆防败毒散。
