1、中医综合-249 (2)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：25，分数：62.50)1.仙方活命饮与普济消毒饮两方均含有的药物是（分数：2.50）A.贝母B.连翘C.金银花D.陈皮2.身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，体倦口干，舌红少苔，脉象虚数者，治宜选用（分数：2.50）A.导赤散B.白虎加人参汤C.生脉散D.竹叶石膏汤3.芍药汤的功用是（分数：2.50）A.调和气血，清热解毒B.清热解毒，凉血止痢C.清热利湿，升清降浊D.清热化湿，理气和中4.体现“以泻为清”治法的方剂是（分数：2.50）A.葛根芩连汤B.凉膈散C.白头翁汤D.大柴胡汤5.组成药物中含
2、有竹叶的方剂是（分数：2.50）A.黄连解毒汤B.普济消毒饮C.清瘟败毒饮D.龙胆泻肝汤6.组成药物中不含白芍的方剂是（分数：2.50）A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.龙胆泻肝汤D.真人养脏汤7.治疗带下色白或淡黄，清稀无臭，面色白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓的最佳选方是（分数：2.50）A.龙胆泻肝汤B.完带汤C.参苓白术散D.清带汤8.肺热咳嗽，甚则气急欲喘，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉象细数者，治宜选用（分数：2.50）A.麻杏石甘汤B.泻白散C.定喘汤D.苇茎汤9.导赤散主治心经有热之证，属于下列何种情况者为宜（分数：2.50）A.气火内郁，暗耗阴血，虚热上炎者B.气郁化火，心火内炽
3、，循经上炎者C.气郁化火，炼液为痰，痰火内扰者D.心火上炎，或下移小肠，水虚火不实者10.千金苇茎汤配伍苇茎的主要治疗作用是（分数：2.50）A.清肺泄热B.生津止渴C.化瘀排脓D.润肺化痰11.白头翁汤的功用是（分数：2.50）A.清热燥湿，调和气血B.清热解毒，调和气血C.清热解毒，凉血止利D.清热燥湿，凉血止利12.身热夜甚，口不渴，时有谵语，心烦不眠，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数者，治宜选（分数：2.50）A.清营汤B.清瘟败毒饮C.竹叶石膏汤D.犀角地黄汤13.温病后期，夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉象细数者，治宜选用（分数：2.50）A.清营汤B.清骨散C.竹叶石膏汤D.青蒿鳖甲汤
4、14.“少阴不足，阳明有余”，症见烦热干渴，头痛，牙痛，齿龈出血，舌红苔黄而干，或消渴善饮者，治宜选用（分数：2.50）A.琼玉膏B.玉女煎C.玉液汤D.增液汤15.栝楼根在仙方活命饮中的主要治疗作用是（分数：2.50）A.牛津止渴B.清热润燥C.清热散结D.解毒消瘀16.下列何药不是四妙勇安汤的组成药物（分数：2.50）A.银花B.连翘C.玄参D.当归17.四妙勇安汤的组成药物是（分数：2.50）A.银花、连翘、麦冬、甘草B.银花、生地、栀子、甘草C.银花、丹皮、赤芍、甘草D.银花、玄参、当归、甘草18.牙痛牵引头脑，喜冷恶热，面颊发热，口气热臭，舌红苔黄，脉滑大而数者，治宜选用（分数：2.
5、50）A.玉女煎B.泻黄散C.导赤散D.清胃散19.青蒿鳖甲汤的组成药物中含有（分数：2.50）A.知母、石膏B.石膏、牡丹皮C.丹皮、生地D.生地、当归20.一小儿气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数，治宜选用何方（分数：2.50）A.左金丸B.苇茎汤C.泻白散D.麻杏石甘汤21.黄芩、黄连、黄柏同用的方剂是（分数：2.50）A.安宫牛黄丸B.普济消毒饮C.清瘟败毒饮D.当归六黄汤22.黄连解毒汤与茵陈蒿汤的组成药物中均含有（分数：2.50）A.黄柏B.大黄C.黄芩D.栀子23.普济消毒饮组成中须用酒炒的药物是（分数：2.50）A.黄芩、黄连B.玄参、板蓝根C.马勃、连翘D.黄连、
6、板蓝根24.治疗肝火犯胃，嘈杂吞酸者，宜首选（分数：2.50）A.吴茱萸汤B.龙胆泻肝汤C.左金丸D.清胃散25.患者烦躁口渴，面赤唇焦，口舌生疮，便秘尿赤，舌红苔黄，脉滑数。治疗宜用（分数：2.50）A.黄连解毒汤B.凉膈散C.导赤散D.清胃散二、B 型题(总题数：5，分数：25.00) A.皮肤蒸热 B.壮热烦渴 C.身热夜甚 D.高热惊厥（分数：5.00）(1).属于清营汤证临床特征的是（分数：2.50）A.B.C.D.(2).属于羚角钩藤汤证临床特征的是（分数：2.50）A.B.C.D. A.载药上行 B.祛痰利咽 C.开上通下 D.宣肺利气（分数：5.00）(1).清瘟败毒饮中配伍桔
7、梗意在（分数：2.50）A.B.C.D.(2).天王补心丹中配伍桔梗意在（分数：2.50）A.B.C.D. A.黄连、黄芩、黄柏 B.黄芩、黄连、栀子 C.黄芩、连翘、甘草 D.黄芩、黄柏、栀子（分数：5.00）(1).黄连解毒汤与清瘟败毒饮中均含有的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.(2).普济消毒饮与凉膈散中均含有的药物是（分数：2.50）A.B.C.D. A.芍药汤加味 B.白头翁汤加味 C.神犀散 D.连理汤（分数：5.00）(1).下痢赤白，肛门灼热，腹痛，里急后重，舌质红，苔黄腻，脉滑数，宜选用（分数：2.50）A.B.C.D.(2).发病急骤，壮热烦躁，下痢鲜紫脓血，腹痛如
8、绞，里急后重，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。宜选用（分数：2.50）A.B.C.D. A.生津止渴 B.清热化痰 C.清热散结 D.消瘀散结（分数：5.00）(1).天花粉在仙方活命饮中的主要治疗作用是（分数：2.50）A.B.C.D.(2).天花粉在贝母瓜蒌散中的主要治疗作用是（分数：2.50）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：5，分数：12.50)26.黄芩，黄连，黄柏同用的方剂有（分数：2.50）A.石膏汤B.普济消毒饮C.黄连解毒汤D.当归六黄汤27.组成药物中含有牡丹皮的方剂有（分数：2.50）A.秦艽鳖甲散B.清胃散C.犀角地黄汤D.清瘟败毒饮28.组成药物中含有熟地黄的方剂有（分数
9、：2.50）A.玉女煎B.阳和汤C.灸甘草汤D.大秦艽汤29.左金丸中少佐吴茱萸的用意有（分数：2.50）A.引导黄连入肝经，以泻肝火B.监制黄连，使泻火而无凉遏之弊端C.疏肝解郁，以使肝气条达D.取其下气之用，以和胃降逆30.黄芩、栀子同用的方剂有（分数：2.50）A.清瘟败毒饮B.龙胆泻肝汤C.普济消毒饮D.当归六黄汤中医综合-249 (2)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：25，分数：62.50)1.仙方活命饮与普济消毒饮两方均含有的药物是（分数：2.50）A.贝母B.连翘C.金银花D.陈皮 解析：解析 仙方活命饮组成为金银花、白芷、贝母、防风、赤
10、芍、归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、陈皮，普济消毒饮组成为黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。2.身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，体倦口干，舌红少苔，脉象虚数者，治宜选用（分数：2.50）A.导赤散B.白虎加人参汤C.生脉散D.竹叶石膏汤 解析：解析 竹叶石膏汤主治气津两伤证，症见身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，体倦口干，舌红少苔，脉象虚数。3.芍药汤的功用是（分数：2.50）A.调和气血，清热解毒 B.清热解毒，凉血止痢C.清热利湿，升清降浊D.清热化湿，理气和中解析：解析 清热解毒、凉血止痢是白头翁汤的功用；清热利湿、升清降浊是蚕
11、矢汤的功用；清热化湿、理气和中是连朴饮的功用；利湿化浊、清热解毒是甘露消毒丹的功用。唯有调和气血、清热解毒是芍药汤的功用。4.体现“以泻为清”治法的方剂是（分数：2.50）A.葛根芩连汤B.凉膈散 C.白头翁汤D.大柴胡汤解析：解析 凉膈散清上与泻下并行，泻下为清泄胸膈郁热而设。5.组成药物中含有竹叶的方剂是（分数：2.50）A.黄连解毒汤B.普济消毒饮C.清瘟败毒饮 D.龙胆泻肝汤解析：解析 清瘟败毒饮含有犀角地黄汤、白虎汤、黄连解毒汤三方，另外还有桔梗、玄参、连翘、鲜竹叶。6.组成药物中不含白芍的方剂是（分数：2.50）A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.龙胆泻肝汤 D.真人养脏汤解析：解析
12、龙胆泻肝汤组成为龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、当归、生地、柴胡、生甘草。7.治疗带下色白或淡黄，清稀无臭，面色白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓的最佳选方是（分数：2.50）A.龙胆泻肝汤B.完带汤 C.参苓白术散D.清带汤解析：解析 根据题干中所描述的主治症状，属肝郁乘脾，脾失健运，湿浊下注所致的带下。当以健脾舒肝、化湿止带为治。在备选项中，龙胆泻肝汤适用于肝经湿热下注所致的带下证，重在清利肝胆湿热；参苓白术散适用于脾虚湿盛所致的带下，重在健脾利湿，治本为主；清带汤适用于脾虚湿盛所致带下，重在健脾固涩，治标为主：四君子汤适用于脾胃气虚，湿浊下注所致的带下，重在健脾扶正为主。唯完带汤最适于肝郁脾虚
13、所致的带下证。8.肺热咳嗽，甚则气急欲喘，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉象细数者，治宜选用（分数：2.50）A.麻杏石甘汤B.泻白散 C.定喘汤D.苇茎汤解析：解析 泻白散主治肺热咳喘证，症见气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，脉细数。9.导赤散主治心经有热之证，属于下列何种情况者为宜（分数：2.50）A.气火内郁，暗耗阴血，虚热上炎者B.气郁化火，心火内炽，循经上炎者C.气郁化火，炼液为痰，痰火内扰者D.心火上炎，或下移小肠，水虚火不实者 解析：解析 导赤散主治心经火热证，以心火上炎，或下移小肠，水虚火不实者为宜。10.千金苇茎汤配伍苇茎的主要治疗作用是（分数：2.50）A.清肺泄热 B.生津止
14、渴C.化瘀排脓D.润肺化痰解析：解析 千金苇茎汤配伍苇茎意在清肺泄热。11.白头翁汤的功用是（分数：2.50）A.清热燥湿，调和气血B.清热解毒，调和气血C.清热解毒，凉血止利 D.清热燥湿，凉血止利解析：解析 白头翁汤清热解毒，凉血止利。12.身热夜甚，口不渴，时有谵语，心烦不眠，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数者，治宜选（分数：2.50）A.清营汤 B.清瘟败毒饮C.竹叶石膏汤D.犀角地黄汤解析：解析 清营汤主治热入营分证，症见身热夜甚，口不渴，时有谵语，心烦不眠，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。13.温病后期，夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉象细数者，治宜选用（分数：2.50）A.清营汤B.清骨散
15、C.竹叶石膏汤D.青蒿鳖甲汤 解析：解析 青蒿鳖甲汤主治邪伏阴分证，症见夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉象细数。14.“少阴不足，阳明有余”，症见烦热干渴，头痛，牙痛，齿龈出血，舌红苔黄而干，或消渴善饮者，治宜选用（分数：2.50）A.琼玉膏B.玉女煎 C.玉液汤D.增液汤解析：解析 玉女煎主治胃热阴虚证，症见烦热干渴，头痛，牙痛，齿龈出血，舌红苔黄而干，或消渴善饮。15.栝楼根在仙方活命饮中的主要治疗作用是（分数：2.50）A.牛津止渴B.清热润燥C.清热散结 D.解毒消瘀解析：解析 配伍栝楼根意在清热散结。16.下列何药不是四妙勇安汤的组成药物（分数：2.50）A.银花B.连翘 C.玄参D
16、.当归解析：解析 四妙勇安汤组成为银花、玄参、当归、甘草。17.四妙勇安汤的组成药物是（分数：2.50）A.银花、连翘、麦冬、甘草B.银花、生地、栀子、甘草C.银花、丹皮、赤芍、甘草D.银花、玄参、当归、甘草 解析：18.牙痛牵引头脑，喜冷恶热，面颊发热，口气热臭，舌红苔黄，脉滑大而数者，治宜选用（分数：2.50）A.玉女煎B.泻黄散C.导赤散D.清胃散 解析：解析 清胃散主治胃火牙痛，症见牙痛牵引头脑，喜冷恶热，面颊发热，舌红苔黄，脉滑大而数。19.青蒿鳖甲汤的组成药物中含有（分数：2.50）A.知母、石膏B.石膏、牡丹皮C.丹皮、生地 D.生地、当归解析：解析 青蒿鳖甲汤组成：青蒿、鳖甲、
17、知母、生地、牡丹皮。20.一小儿气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数，治宜选用何方（分数：2.50）A.左金丸B.苇茎汤C.泻白散 D.麻杏石甘汤解析：21.黄芩、黄连、黄柏同用的方剂是（分数：2.50）A.安宫牛黄丸B.普济消毒饮C.清瘟败毒饮D.当归六黄汤 解析：解析 当归六黄汤的组成为当归、生地黄、黄芩、黄连、黄柏、熟地黄、黄芪。22.黄连解毒汤与茵陈蒿汤的组成药物中均含有（分数：2.50）A.黄柏B.大黄C.黄芩D.栀子 解析：解析 黄连解毒汤组成为黄连、栀子、黄柏、黄芩；茵陈蒿汤由茵陈、栀子、大黄组成。23.普济消毒饮组成中须用酒炒的药物是（分数：2.50）A.黄芩、黄连
18、B.玄参、板蓝根C.马勃、连翘D.黄连、板蓝根解析：解析 方以酒炒芩连清降发于头面之热毒。24.治疗肝火犯胃，嘈杂吞酸者，宜首选（分数：2.50）A.吴茱萸汤B.龙胆泻肝汤C.左金丸 D.清胃散解析：解析 左金丸清肝泻火，降逆止呕，主治肝火犯胃，症见胁肋胀痛，嘈杂吞酸；吴茱萸汤温中补虚，降逆止呕；龙胆泻肝汤泻肝胆实火，清下焦湿热；清胃散清胃凉血。25.患者烦躁口渴，面赤唇焦，口舌生疮，便秘尿赤，舌红苔黄，脉滑数。治疗宜用（分数：2.50）A.黄连解毒汤B.凉膈散 C.导赤散D.清胃散解析：解析 凉膈散泻火通便，清上泄下，主治上中二焦邪郁生热，胸膈热聚证。症见本题所示。黄连解毒汤泻火解毒，主治一
19、切实热火毒，三焦热盛证。导赤散清心养阴，利水通淋，主治心经热盛证。清胃散清胃凉血，主治胃有积热证。二、B 型题(总题数：5，分数：25.00) A.皮肤蒸热 B.壮热烦渴 C.身热夜甚 D.高热惊厥（分数：5.00）(1).属于清营汤证临床特征的是（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(2).属于羚角钩藤汤证临床特征的是（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：解析 清营汤：热入营分证。身热夜甚，舌绛而干，口渴或不渴，脉细数：热传营分，热伤营阴；斑疹隐隐：热扰营阴，有动血之兆；时有谵语，神烦少寐：热扰心神。羚角钩藤汤：肝经热盛，热极动风证。高热不退，烦闷躁扰，甚则神昏：热邪炽盛，内扰心神；
20、手足抽搐，甚至发为痉厥：肝经热盛，热极动风；舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数：肝经热盛，灼伤阴液。 A.载药上行 B.祛痰利咽 C.开上通下 D.宣肺利气（分数：5.00）(1).清瘟败毒饮中配伍桔梗意在（分数：2.50）A. B.C.D.解析：(2).天王补心丹中配伍桔梗意在（分数：2.50）A. B.C.D.解析：解析 清瘟败毒饮：生石膏、知母、甘草(白虎汤减去粳米)、鲜竹叶清热生津；犀角、生地、赤芍、丹皮(犀角地黄汤)、玄参、桔梗清热解毒，凉血散瘀；黄连、黄芩、栀子(黄连解毒汤减去黄柏)、连翘清热泻火解毒。配伍特点：本方是由白虎汤、黄连解毒汤、犀角地黄汤三方加减而成，即白虎汤(减去粳米)、
21、犀角地黄汤、黄连解毒汤(减去黄柏)，加入玄参、连翘、桔梗、竹叶。药物配伍以清气分热为主，辅以泻火解毒、凉血散瘀。桔梗和竹叶取其“载药上行”。天王补心丹：君：生地黄滋阴养血。臣：玄参、天冬、麦冬滋阴养血清热。佐：丹参、当归身补养心血；人参、茯苓大补元气，宁心益智；酸枣仁、柏子仁、远志、五味子补心宁心安神，交通心。肾。使：朱砂镇心安神；桔梗载药上行；配丹参行气活血，使诸药滋而不腻，补而不滞。配伍特点：滋阴养血，补心安神为主，兼可滋阴降火，交通心肾。 A.黄连、黄芩、黄柏 B.黄芩、黄连、栀子 C.黄芩、连翘、甘草 D.黄芩、黄柏、栀子（分数：5.00）(1).黄连解毒汤与清瘟败毒饮中均含有的药物是
22、（分数：2.50）A.B. C.D.解析：(2).普济消毒饮与凉膈散中均含有的药物是（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：解析 黄连解毒汤组成：黄连、栀子、黄芩、黄柏，清瘟败毒饮较黄连解毒汤少黄柏而另包括白虎汤、犀角地黄汤。二方都含黄芩、黄连、栀子。普济消毒饮由黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻组成，凉膈散由朴硝、大黄、栀子、连翘、黄芩、甘草、薄荷、竹叶组成。二方都含黄芩、黄柏、栀子。 A.芍药汤加味 B.白头翁汤加味 C.神犀散 D.连理汤（分数：5.00）(1).下痢赤白，肛门灼热，腹痛，里急后重，舌质红，苔黄腻，脉滑数，宜选用（分数
23、：2.50）A. B.C.D.解析：(2).发病急骤，壮热烦躁，下痢鲜紫脓血，腹痛如绞，里急后重，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。宜选用（分数：2.50）A.B. C.D.解析：解析 芍药汤主治湿热痢疾。症见下痢赤白，肛门灼热，腹痛，里急后重，舌质红，苔黄腻，脉滑数。白头翁汤主治热毒痢疾。本方与芍药汤同为治痢之方，其不同有：一则本方所治之痢，是热毒深陷肠道血分，而芍药汤则偏治于湿热内蕴肠道气分的痢疾。二则本方以痢下赤多白少或纯为鲜血为主，其舌红苔黄；芍药汤以痢下赤白相兼为主，其舌苔多黄腻。三则本方的特点是清解中兼涩止，芍药汤是通调中兼清化。 A.生津止渴 B.清热化痰 C.清热散结 D.消瘀散结（分数
24、：5.00）(1).天花粉在仙方活命饮中的主要治疗作用是（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(2).天花粉在贝母瓜蒌散中的主要治疗作用是（分数：2.50）A.B. C.D.解析：解析 仙方活命饮中配伍天花粉意在清热散结，化痰排脓。贝母瓜蒌散中配伍天花粉意在清热化痰，润燥生津。三、X 型题(总题数：5，分数：12.50)26.黄芩，黄连，黄柏同用的方剂有（分数：2.50）A.石膏汤 B.普济消毒饮C.黄连解毒汤 D.当归六黄汤 解析：解析 石膏汤组成：石膏、黄连、黄柏、黄芩、香豉、栀子、麻黄；普济消毒饮：黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻
25、；黄连解毒汤：黄连、黄芩、黄柏、栀子；当归六黄汤：生地黄、熟地、黄芩、黄柏、黄连、黄芪。27.组成药物中含有牡丹皮的方剂有（分数：2.50）A.秦艽鳖甲散B.清胃散 C.犀角地黄汤 D.清瘟败毒饮 解析：解析 组成药物中含牡丹皮的方剂是：青蒿鳖甲汤、犀角地黄汤、清瘟败毒饮、清胃散。秦艽鳖甲散的组成：地骨皮、柴胡、鳖甲、秦艽、知母、当归、青蒿、乌梅。28.组成药物中含有熟地黄的方剂有（分数：2.50）A.玉女煎 B.阳和汤 C.灸甘草汤D.大秦艽汤 解析：解析 玉女煎的组成：石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝；阳和汤的组成：熟地黄、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭；炙甘草汤的组成：炙甘草、生
26、姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁大枣、清酒；大秦艽汤的组成：秦艽、甘草、川芎、当归、白芍、细辛、川羌活、防风、黄芩、石膏、白芷、白术、生地黄、熟地黄、白茯苓、川独活。29.左金丸中少佐吴茱萸的用意有（分数：2.50）A.引导黄连入肝经，以泻肝火 B.监制黄连，使泻火而无凉遏之弊端 C.疏肝解郁，以使肝气条达 D.取其下气之用，以和胃降逆 解析：解析 左金丸中少佐辛热之吴茱萸，一者疏肝解郁，以使肝气条达，郁结得开；一者反佐以制黄连之寒，使泻火而无凉遏之弊；一者取其下气之用，以和胃降逆；一者可引领黄连入肝经。如此一味而功兼四用，以为佐使。二药合用，共收清泻肝火，降逆止呕之效。30.黄芩、栀子同用的方剂有（分数：2.50）A.清瘟败毒饮 B.龙胆泻肝汤 C.普济消毒饮D.当归六黄汤解析：解析 清瘟败毒饮的组成：生石膏、小生地、犀角、川连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶；龙胆泻肝汤的组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子；普济消毒饮的组成：酒炒黄芩、酒炒黄连、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻；当归六黄汤的组成：当归、生地黄、黄芩、黄柏、黄连、熟地黄、黄芪。
