1、中医综合-234 (1)及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，分数：120.00)1.治疗咽喉红肿疼痛，宜选用（分数：6.00）A.党参B.太子参C.人参D.甘草2.桑螵蛸和海螵蛸的共同功效为（分数：6.00）A.固表止汗B.益脾止泻C.固精止遗D.敛肺止咳E.止血止带3.最早归纳并系统论述“八法”的是（分数：6.00）A.张介宾景岳全书B.汪昂医方集解C.王焘外台秘要D.程钟龄医学心悟4.下列哪项不属于麻黄汤证的病机（分数：6.00）A.风寒外来B.卫郁营涩C.肺气失宣D.卫强营弱5.大承气汤与大黄牡丹汤二方均含有的药物是（分数：6.00）A.大黄
2、、厚朴B.大黄、芒硝C.大黄、桃仁D.大黄、枳实6.防风通圣散的功用是（分数：6.00）A.疏风清热，泄热散结B.辛凉宣肺，宣肺止咳C.疏风解表，清热通便D.和解少阳，内泻结热7.主治风热壅盛，表里俱实证。憎寒壮热无汗，头目昏眩，目赤睛痛，口苦舌干，咽喉不利，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。选方（分数：6.00）A.防风通圣散B.小承气汤C.大承气汤D.大柴胡汤8.吴茱萸汤的主治证候中不会出现（分数：6.00）A.胁肋胀痛B.呕吐涎沫C.头痛D.吞酸嘈杂9.归脾汤中运用宁心安神的药物有（分数：6.00）A.茯神、酸枣仁、远志、龙眼肉B.茯神、酸枣仁、远志、山萸肉C.白茯苓、天
3、门冬、远志、龙眼肉D.白茯苓、酸枣仁、合欢皮、山萸肉10.关于四物汤的组成，以下哪种说法正确（分数：6.00）A.四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草而成B.四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、生姜而成C.四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、大枣而成D.四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、人参而成11.四神丸的功用是（分数：6.00）A.温补脾肾，缩尿止遗B.温中涩肠，渗湿止泻C.温肾暖脾，固肠止泻D.温中涩肠，益气固脱12.精神恍惚，常悲伤欲哭是何方的辨证要点（分数：6.00）A.朱砂安神丸B.苓甘五味姜辛汤C.甘麦大枣汤D.酸枣仁汤13.患儿，女，3 岁。高热神昏，痉厥抽搐，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力。治宜选用
4、（分数：6.00）A.苏合香丸B.紫雪C.至宝丹D.安宫牛黄丸14.下列除哪项外，均属半夏厚朴汤的主治证候（分数：6.00）A.咽中如有物阻B.胸膈满闷C.恶心呕吐D.脉细数15.具有通阳散结，行气祛痰功用的方剂是（分数：6.00）A.四磨汤B.半夏厚朴汤C.瓜蒌薤白白酒汤D.贝母瓜蒌散16.患者，男，36 岁。吐血，衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红，脉弦数，治疗应选用（分数：6.00）A.小蓟饮子B.咳血方C.四生丸D.槐花散17.患者身热，微恶风寒，少汗，头晕，心烦，口干，干咳，痰少，舌红少苔，脉细数，其治法是（分数：6.00）A.益气固表B.滋阴解表C.辛凉解表D.清暑祛湿解表18.患者喘
5、咳胸满，但坐不得卧，痰涎涌盛，喉如曳锯，咯痰黏腻难出，舌苔厚浊，脉滑实者，治宜选用（分数：6.00）A.苏子降气汤B.三子养亲汤C.射干麻黄汤D.七味都气丸19.患者面浮，下肢肿，腹部胀满有水，心悸，喘咳，咯痰清稀，脘痞纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌胖质黯，苔白滑，脉沉细，治宜（分数：6.00）A.苏子降气汤B.小青龙汤C.真武汤合五苓散D.苓桂术甘汤20.下列除哪项外，均为肺痨的证候特征（分数：6.00）A.咳嗽B.潮热C.咳痰D.咳血二、B 型题(总题数：5，分数：60.00) A.丹参饮 B.失笑散 C.生化汤 D.良附丸（分数：12.00）(1).治疗血瘀气滞之胃脘疼痛，宜选用（分数：
6、6.00）A.B.C.D.(2).治疗瘀血内停之心腹刺痛，宜选用（分数：6.00）A.B.C.D. A.细辛、川芎、白芷、薄荷 B.黄芩、川芎、玄胡、薄荷 C.细辛、川芎、白芷、生地 D.细辛、川芎、玄胡、薄荷（分数：12.00）(1).川芎茶调散中含（分数：6.00）A.B.C.D.(2).九味羌活汤中含（分数：6.00）A.B.C.D. A.疏风清肺化痰 B.益气养阴化痰 C.清热解毒排脓 D.清肺化瘀清痈（分数：12.00）(1).肺痈成痈期的治法是（分数：6.00）A.B.C.D.(2).肺痈初期的治法是（分数：6.00）A.B.C.D. A.肺卫不固 B.营卫不和 C.阴虚火旺 D.
7、阳气不足（分数：12.00）(1).患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数，辨证属（分数：6.00）A.B.C.D.(2).患者汗出恶风，时寒时热，左侧半身出汗，口不渴，脉缓，辨证属（分数：6.00）A.B.C.D. A.小蓟饮子 B.龙胆泻肝汤 C.导赤散 D.知柏地黄丸（分数：12.00）(1).患者小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软，舌质红，脉细数，主方宜选（分数：6.00）A.B.C.D.(2).患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数，主方宜选（分数：6.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：15，分数：120.00
8、)21.济川煎中肉苁蓉的作用是（分数：8.00）A.强腰健肾B.温补肾阳C.润肠通便D.补血温阳22.大柴胡汤的组成是由以下哪些化裁而来（分数：8.00）A.小柴胡汤B.大承气汤C.调胃承气汤D.小承气汤23.清骨散的主治证候是（分数：8.00）A.骨蒸潮热，日久不退B.形体消瘦，唇红颧赤C.困倦盗汗，口渴心烦D.舌红少苔，脉细数24.参苓白术散的适应证包括（分数：8.00）A.脾胃气阴两虚的消渴B.肺脾两虚的短气痰嗽C.脾虚夹湿的便溏腹泻D.脾虚湿浊下注的带下25.可用于阴血不足，虚热扰心之心烦失眠的方剂是（分数：8.00）A.酸枣仁汤B.归脾汤C.天王补心丹D.复脉汤26.组成中含有川楝子
9、的方剂是（分数：8.00）A.一贯煎B.天台乌药散C.金铃子散D.橘核丸27.桂枝在桃核承气汤中的作用是（分数：8.00）A.通行血脉B.助桃仁活血行瘀C.防寒凉之品凝血之弊D.温经止痛28.桂枝在苓桂朮甘汤中的作用有（分数：8.00）A.温助肾阳B.温经通脉C.温阳化气D.平冲降逆29.天台乌药散与暖肝煎组成中均含有的药物是（分数：8.00）A.当归B.沉香C.乌药D.小茴香30.地黄饮子可用于治疗（分数：8.00）A.舌强不能音B.足废不能用C.口干不能饮D.足冷面赤，脉沉细数31.医学心悟指出咳嗽的病因有（分数：8.00）A.风寒暑湿B.情志C.劳欲D.饮食炙煿32.内伤咳嗽的病理，与下
10、列哪些脏腑有关（分数：8.00）A肺B肝C脾D肾33.痰浊壅塞之胸痹的主症是（分数：8.00）A.心痛如绞B.胸闷如窒C.体胖痰多D.肢体沉重34.狂症临床常见证候有（分数：8.00）A.痰火上扰B.痰气郁结C.心脾两虚D.火盛伤阴35.胃阴不足之呕吐的治法为（分数：8.00）A.温中健脾B.和胃降逆C.滋养胃阴D.降逆止呕中医综合-234 (1)答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，分数：120.00)1.治疗咽喉红肿疼痛，宜选用（分数：6.00）A.党参B.太子参C.人参D.甘草 解析：考点 甘草的主治证 解析 甘草能清热解毒，治疗热毒疮疡、咽喉红
11、肿疼痛。2.桑螵蛸和海螵蛸的共同功效为（分数：6.00）A.固表止汗B.益脾止泻C.固精止遗 D.敛肺止咳E.止血止带解析：考点 桑螵蛸和海螵蛸的共同功效 解析 桑螵蛸的功效为固精缩尿、补肾助阳；海螵蛸的功效为固精止带、收敛止血、制酸止痛、收湿敛疮。二者共同之处在于可固精止遗。3.最早归纳并系统论述“八法”的是（分数：6.00）A.张介宾景岳全书B.汪昂医方集解C.王焘外台秘要D.程钟龄医学心悟 解析：考点 “八法”的出处 解析 清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”，在医学心悟提出“论病之情，则以寒热虚实表里阴阳八字统之，而论治病之方，则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。一般认为是“八法”的最早出
12、处。关于八法，主要考点有出处(著作)、作者、八法的具体内容。深一层的内容有具体方剂比如真武汤属于何法。另外，八法和十剂容易混淆，要重点鉴别。4.下列哪项不属于麻黄汤证的病机（分数：6.00）A.风寒外来B.卫郁营涩 C.肺气失宣D.卫强营弱解析：考点 麻黄汤证的病机 解析 麻黄汤由风寒伤人肌表，肺气失宣，卫阳郁闭，正邪相争故发热恶寒，头痛身痛，无汗。肺主气，合皮毛，皮毛闭塞，肺气不宣故无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。注意与桂枝汤的鉴别。5.大承气汤与大黄牡丹汤二方均含有的药物是（分数：6.00）A.大黄、厚朴B.大黄、芒硝 C.大黄、桃仁D.大黄、枳实解析：考点 大承气汤与大黄牡丹汤二方的鉴别 解
13、析 大承气汤的组成是大黄、芒硝、枳实、厚朴。大黄牡丹汤的组成是大黄、牡丹、桃仁、冬瓜子、芒硝。大黄牡丹汤中大黄泻肠中湿热淤结之毒，与大承气汤用大黄泻下热结的作用不同；冬瓜仁既能排脓消痈，又能清肠中湿热。6.防风通圣散的功用是（分数：6.00）A.疏风清热，泄热散结B.辛凉宣肺，宣肺止咳C.疏风解表，清热通便 D.和解少阳，内泻结热解析：考点 防风通圣散的功用 解析 防风通圣散是表里双解之剂，主治风热壅盛，表里俱实证。其功用是疏风解表，清热通便。在表有风热之证，在里是肠胃郁热。吴岜医方考中分析比较中肯：“风热壅盛，表里三焦皆实者，此方主之。防风、麻黄，解表药也，风热之在皮肤者，得之由汗而泄；荆芥
14、、薄荷，清上药也，风热之在巅顶者，得之由鼻而泄；大黄、芒硝，通利药也，风热之在肠胃者，得之由后而泄；滑石、栀子，水道药也，风热之在决渎者，得之由溺而泄。风淫于膈，肺胃受邪，石膏、桔梗，清肺胃也，而连翘、黄芩，又所以祛诸湿之游火。风之为患，肝木主之，川芎、归、芍，和肝血也，而甘草、白术，又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火，此方之旨，详且悉哉。”7.主治风热壅盛，表里俱实证。憎寒壮热无汗，头目昏眩，目赤睛痛，口苦舌干，咽喉不利，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。选方（分数：6.00）A.防风通圣散 B.小承气汤C.大承气汤D.大柴胡汤解析：考点 防风通圣散的主治证候 解析 防风通
15、圣散主治风热壅盛，表里俱实证。症见憎寒壮热无汗，头目昏眩，目赤睛痛，口苦舌干，咽喉不利，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。并治疮疡肿毒，肠风痔漏，鼻赤瘾疹等证。本方的症候繁多，但发病机制及配伍思路清晰，应细心体会。8.吴茱萸汤的主治证候中不会出现（分数：6.00）A.胁肋胀痛 B.呕吐涎沫C.头痛D.吞酸嘈杂解析：考点 吴茱萸汤的主治证候 解析 吴茱萸汤主治虚寒呕吐，症见食谷欲呕，畏寒喜热，或胃脘痛，吞酸嘈杂；或厥阴头痛，干呕吐涎沫；或少阴吐利，手足逆冷，烦躁欲死。本方的主治证候一直是各类考试的考查重点，本方在伤寒论中可以治疗多经病变，但总寒证为要旨。伤寒论辨阳明病脉证并治24
16、3 条：食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。伤寒论辨少阴病脉证并治309 条：少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。伤寒论辨厥阴病脉证并治378 条：干呕吐涎沫头痛者，吴茱萸汤主之。了解本方的源流，结合伤寒论条文，本方的主治证候一目了然。9.归脾汤中运用宁心安神的药物有（分数：6.00）A.茯神、酸枣仁、远志、龙眼肉 B.茯神、酸枣仁、远志、山萸肉C.白茯苓、天门冬、远志、龙眼肉D.白茯苓、酸枣仁、合欢皮、山萸肉解析：考点 归脾汤的组成及配伍意义 解析 归脾汤的组成是白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志。其中茯神、酸枣仁、远志、龙眼肉宁
17、心安神。宁心安神是归脾汤的一个重要特征，可以与专事安神的天王补心丹比较，茯苓、酸枣仁、远志为二方所共有，龙眼肉为本方所独有。二方均可用治心悸、失眠。但前者所治是由阴亏血少，虚火内扰所致，用治虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细而数。其用药以滋阴养血，补心安神为主，辅以甘寒滋润以清虚火。后者所治则因思虑过度，劳伤心脾，气血不足引起，以心悸怔忡，健忘不眠，食少体倦，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细缓为特点。其用药是补气健脾与养心安神、交通心肾并用。10.关于四物汤的组成，以下哪种说法正确（分数：6.00）A.四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草而成 B.四物汤为胶艾汤去阿胶、
18、艾叶、生姜而成C.四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、大枣而成D.四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、人参而成解析：考点 四物汤与胶艾汤的关系 解析 本方原治外伤瘀血作痛，载于太平惠民和剂局方，用于妇人诸疾。本方是补血的常用方，也是调经的基本方。考其来源应该是金匮芎归胶艾汤中去阿胶、艾叶、甘草而成。对本方的方理分析，医方考比较透彻：“气、血，人身之二仪也。天地之道，阳常有余，阴常不足，人与天地相似，故阴血难成而易亏。是方也，当归、芍药、地黄味厚者也，味厚为阴中之阴，故能生血；川芎味薄而气清，为阴中之阳，故能行血中之气。若上下失血太多，气息几微之际，则四物禁勿与之。所以然者，四物皆阴，阴者天地闭塞之令，非所以生
19、万物者也，故日禁勿与之。”此论也为补气养血之法做了铺垫，因而可以更好地了解归脾汤、当归补血汤的补血之理。11.四神丸的功用是（分数：6.00）A.温补脾肾，缩尿止遗B.温中涩肠，渗湿止泻C.温肾暖脾，固肠止泻 D.温中涩肠，益气固脱解析：考点 四神丸的功用 解析 四神丸主治肾泄。具有温肾暖脾，固肠止泻功用。四神丸由普济本事方的二神丸与五味子散两方组合而成。二神丸用肉豆蔻、补骨脂组成，主治“脾肾虚弱，全不进食”；五味子散用五味子、吴茱萸组成，专治“肾泄”。今两方相合，则温补脾肾，固涩止泻之功益佳。关于其制方原理，汪昂分析：“盖久泻皆由肾命火衰，不能专责脾胃，故大补下焦元阳，使火旺土强，则能制水而
20、不复妄行也。”12.精神恍惚，常悲伤欲哭是何方的辨证要点（分数：6.00）A.朱砂安神丸B.苓甘五味姜辛汤C.甘麦大枣汤 D.酸枣仁汤解析：考点 甘麦大枣汤的辨证要点 解析 甘麦大枣汤为治脏躁的常用方剂。以精神恍惚，悲伤欲哭为证治要点。脏躁一病多因忧思过度，心阴受损，肝气失和所致。心阴不足，心神失养，则精神恍惚，睡眠不安，心中烦乱；肝气失和，疏泄失常，则悲伤欲哭，不能自主，或言行妄为。本方来自金匮要略，“妇人脏躁，喜悲伤，欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之”。13.患儿，女，3 岁。高热神昏，痉厥抽搐，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力。治宜选用（分数：6.00）A.苏合香丸B.紫雪 C
21、.至宝丹D.安宫牛黄丸解析：考点 紫雪的主治证候 解析 紫雪主治热邪内陷心包热盛动风证。症见高热烦躁，神昏谵语，痉厥，斑疹吐衄，口渴引饮，唇焦齿燥，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力或弦数，以及小儿热盛惊厥。应该与安宫牛黄丸、至宝丹鉴别，本方的特点是长于清热止痉。14.下列除哪项外，均属半夏厚朴汤的主治证候（分数：6.00）A.咽中如有物阻B.胸膈满闷C.恶心呕吐D.脉细数 解析：考点 半夏厚朴汤的主治证候 解析 半夏厚朴汤主治梅核气。症见咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑。对于本方，医宗金鉴评论：“梅核气，此病得于七情郁气，凝涎而生。故用半夏、厚
22、朴、生姜，辛以散结，苦以降逆；茯苓佐半夏，以利饮行涎；紫苏芳香，以宣通郁气，俾气舒涎去，病自愈矣。此证男人亦有，不独妇人也。”15.具有通阳散结，行气祛痰功用的方剂是（分数：6.00）A.四磨汤B.半夏厚朴汤C.瓜蒌薤白白酒汤 D.贝母瓜蒌散解析：考点 瓜蒌薤白白酒汤的功用 解析 瓜蒌薤白白酒汤主治胸痹，其功用是通阳散结，行气祛痰。本方所治胸痹系由胸阳不振，痰阻气滞所致。因诸阳受气于胸中而转行于背，胸中阳气不振，津液不得输布，凝聚为痰，痰阻气机，故胸中闷痛，甚则胸痛彻背；痰浊内阻，肺失宣降，而见喘促，短气，咳唾等。16.患者，男，36 岁。吐血，衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红，脉弦数，治疗应选
23、用（分数：6.00）A.小蓟饮子B.咳血方C.四生丸 D.槐花散解析：考点 四生丸的主治证候 解析 四生丸主治血热妄行之出血诸证。症见吐血、衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红或绛，脉弦数。本方因四药生用而得名，生用四药取其性凉之意。本方证由火热迫血妄行，血分有热，损伤脉络，血不循经，外溢而致吐血、衄血；血色鲜红，咽干口燥，舌红，脉弦数皆为血热兼阴伤之象。治当清热凉血止血。17.患者身热，微恶风寒，少汗，头晕，心烦，口干，干咳，痰少，舌红少苔，脉细数，其治法是（分数：6.00）A.益气固表B.滋阴解表 C.辛凉解表D.清暑祛湿解表解析：考点 感冒的辨证论治 解析 由于阴津素亏，外感风热，津液不能作汗
24、达邪，故见身热微恶风寒，少汗，头晕，口干，干咳痰少，舌红少苔，脉细数，治宜滋阴解表。18.患者喘咳胸满，但坐不得卧，痰涎涌盛，喉如曳锯，咯痰黏腻难出，舌苔厚浊，脉滑实者，治宜选用（分数：6.00）A.苏子降气汤B.三子养亲汤 C.射干麻黄汤D.七味都气丸解析：考点 哮证的辨证论治 解析 患者哮证发作以痰气壅实为主，且寒与热俱不显著，治以三子养亲汤涤痰利窍，降气平喘。19.患者面浮，下肢肿，腹部胀满有水，心悸，喘咳，咯痰清稀，脘痞纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌胖质黯，苔白滑，脉沉细，治宜（分数：6.00）A.苏子降气汤B.小青龙汤C.真武汤合五苓散 D.苓桂术甘汤解析：考点 肺胀的辨证论治 解析
25、 肺脾肾阳气衰微，气不化水，水邪泛滥则面浮，肢体尽肿；水饮上凌心肺故心悸、喘咳、咯痰清稀；脾阳虚衰，健运失常则脘痞纳少；寒水内盛，故怕冷、尿少；阳虚血瘀则面唇青紫、舌质黯；脉沉细，舌胖，苔白滑为阳虚水停之征。此为阳虚水泛之肺胀，治以真武汤合五苓散温肾健脾，化饮利水。20.下列除哪项外，均为肺痨的证候特征（分数：6.00）A.咳嗽B.潮热C.咳痰 D.咳血解析：考点 肺痨的临床表现 解析 肺痨主要以咳嗽、咳血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征。咳痰不属于肺痨的临床特征。二、B 型题(总题数：5，分数：60.00) A.丹参饮 B.失笑散 C.生化汤 D.良附丸（分数：12.00）(1).治疗血
26、瘀气滞之胃脘疼痛，宜选用（分数：6.00）A. B.C.D.解析：(2).治疗瘀血内停之心腹刺痛，宜选用（分数：6.00）A.B. C.D.解析：考点 丹参饮的主治证候 失笑散的主治证候 解析 丹参饮的功用是活血祛瘀，行气止痛，主治血瘀气滞，心胃诸痛。失笑散的功用是活血祛瘀，散结止痛，主治瘀血停滞，心胸刺痛，脘腹疼痛，或产后恶露不行，或月经不调，少腹急痛等。两方用药简单，都为活血化瘀之剂，容易混淆。前方来自时方歌括，原书说：“治心胃诸痛，服热药而不效者宜之”。说明该方药性稍偏于寒，故尤宜于心胃痛而偏瘀偏热者。后方主治诸痛都由瘀血内停，脉络阻滞，血行不畅所致。瘀血阻滞，不通则痛，故宜活血祛瘀止痛
27、为治。 A.细辛、川芎、白芷、薄荷 B.黄芩、川芎、玄胡、薄荷 C.细辛、川芎、白芷、生地 D.细辛、川芎、玄胡、薄荷（分数：12.00）(1).川芎茶调散中含（分数：6.00）A. B.C.D.解析：(2).九味羌活汤中含（分数：6.00）A.B.C. D.解析：考点 川芎茶调散与九味羌活汤的组成比较 解析 川芎茶调散含细辛、川芎、白芷、薄荷、荆芥、羌活、甘草、防风，几乎均为解表祛风之剂，联合使用体现其祛风之力较强。九味羌活汤含细辛、川芎、白芷、防风、苍术、甘草，祛风为主，兼用生地(黄芩)清内热。上述两方在祛风止痛方面具有一致性，故宜鉴别。还可以鉴别的方剂有大秦艽汤、消风散等。 A.疏风清肺
28、化痰 B.益气养阴化痰 C.清热解毒排脓 D.清肺化瘀清痈（分数：12.00）(1).肺痈成痈期的治法是（分数：6.00）A.B.C.D. 解析：(2).肺痈初期的治法是（分数：6.00）A. B.C.D.解析：考点 肺痈的治疗 解析 肺痈当分期治疗，初期治宜疏风清肺化痰，成痈期治宜清肺化瘀消痈。 A.肺卫不固 B.营卫不和 C.阴虚火旺 D.阳气不足（分数：12.00）(1).患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数，辨证属（分数：6.00）A.B.C. D.解析：(2).患者汗出恶风，时寒时热，左侧半身出汗，口不渴，脉缓，辨证属（分数：6.00）A.B. C.D.解析：考点
29、 汗证的辨证 解析 阴精亏虚，虚火内生，热逼津液外泄，故见盗汗；虚热内蒸故见五心烦热、潮热、颧红；阴虚有热而津液不足，故见口渴，舌红少苔，脉细数，为阴虚火旺之象；因营卫不和，腠理不密，故致汗出恶风，周身酸楚，时寒时热；脉缓，苔薄白，为营卫不和之象。 A.小蓟饮子 B.龙胆泻肝汤 C.导赤散 D.知柏地黄丸（分数：12.00）(1).患者小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软，舌质红，脉细数，主方宜选（分数：6.00）A.B.C.D. 解析：(2).患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数，主方宜选（分数：6.00）A. B.C.D.解析：考点 血证的辨证
30、论治 解析 肾阴亏虚，虚火内炽，灼伤脉络，故小便短赤带血；肾阴亏乏，髓海不足，故头晕耳鸣；肾虚失养故腰膝酸软，神疲；虚火上炎故颧红，潮热；舌质红，脉细数为阴虚火旺之象。此为肾虚火旺之尿血，治以知柏地黄丸滋阴降火，凉血止血；热邪盛于下焦，故小便黄赤灼热；脉络受损，血渗膀胱，故尿血鲜红；热扰心神则心烦，夜寐不安；火热上炎，故面赤、口疮；热伤津液则口渴；舌红，脉数属热证之象。此为下焦热盛之尿血，治以小蓟饮子清热泻火，凉血止血。三、X 型题(总题数：15，分数：120.00)21.济川煎中肉苁蓉的作用是（分数：8.00）A.强腰健肾B.温补肾阳 C.润肠通便 D.补血温阳解析：考点 肉苁蓉在济川煎中的
31、作用 解析 济川煎主治肾虚便秘。肉苁蓉为君，用以温补肾阳并能润肠通便。一般认为下法与温补不可同施，但病因为虚，温润之品也是可以的。22.大柴胡汤的组成是由以下哪些化裁而来（分数：8.00）A.小柴胡汤 B.大承气汤C.调胃承气汤D.小承气汤 解析：考点 大柴胡汤的组成 解析 大柴胡汤的组成药物为柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。是小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药而成，也是小柴胡汤与小承气汤两方加减合成，是和解为主与泻下并用的方剂。23.清骨散的主治证候是（分数：8.00）A.骨蒸潮热，日久不退 B.形体消瘦，唇红颧赤 C.困倦盗汗，口渴心烦 D.舌红少苔，脉细数 解析：考
32、点 清骨散的主治证候 解析 清骨散主治虚劳发热。症见骨蒸潮热，或低热日久不退，形体消瘦，唇红颧赤，困倦盗汗，或口渴心烦，舌红少苔，脉细数等。本方立意有三，一为内清骨蒸之热；二为透伏热使从外解；三是滋肾填阴，以治阴虚之本。故可从其立意记忆其证候。24.参苓白术散的适应证包括（分数：8.00）A.脾胃气阴两虚的消渴 B.肺脾两虚的短气痰嗽 C.脾虚夹湿的便溏腹泻 D.脾虚湿浊下注的带下 解析：考点 参苓白术散的主治证候 解析 参苓白术散主治脾虚夹湿证，饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。本方证是典型的脾虚湿甚之证，湿甚体现在腹泻上。对于其机理和配伍，医方
33、考指出：“脾胃虚弱，不思饮食者，此方主之。脾胃者，土也。土为万物之母，诸脏腑百骸受气于脾胃而后能强。若脾胃一亏，则众体皆无以受气，日见赢弱矣，故治杂证者，宜以脾胃为主。然脾胃喜甘而恶苦，喜香而恶秽，喜燥而恶湿，喜利而恶滞。是方也，人参、扁豆、甘草，味之甘草者也；白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁，甘而微燥者也；砂仁辛香而燥，可以开胃醒脾；桔梗甘而微苦，甘则性缓，故为诸药之舟楫，苦则喜降，则能通天气于地道矣。”25.可用于阴血不足，虚热扰心之心烦失眠的方剂是（分数：8.00）A.酸枣仁汤 B.归脾汤C.天王补心丹 D.复脉汤解析：考点 酸枣仁汤与天王补心丹的功用比较 解析 酸枣仁汤与天王补心丹均治阴
34、血不足，虚热扰心之心烦失眠。组方以养心安神，滋阴补血为主，配以清虚热之品。然前者重用酸枣仁养血安神，配伍调气疏肝之川芎，酸收辛散并用，具有养血调肝之妙，主治肝血不足，虚烦不眠，伴头目眩晕，脉弦细等；后者重用生地，并与二冬、玄参等滋阴清热药为伍，更与养血安神之品相配，主治阴亏血少，心火上扰，心烦失眠，见手足心热，舌红少苔，脉细数者。26.组成中含有川楝子的方剂是（分数：8.00）A.一贯煎 B.天台乌药散 C.金铃子散 D.橘核丸 解析：考点 川楝子在疏肝组方中的应用 解析 备选四方均有疏肝止痛之功，都配伍了川楝子。其鉴别之处应该明了：一贯煎配伍川楝子，是在滋养肝肾阴血药中，佐川楝子以疏肝理气，
35、使滋阴养血而不遏滞气机，疏肝理气又不耗伤阴血。天台乌药散中川楝子和巴豆互相配合，取长补短，巴豆使川楝子苦寒之性缓而疏肝止痛的作用仍然存在，是取其性，川楝子使巴豆辛热散寒破结的性存而泻下的弊病又得到克服，是取其用，这一配法比较特殊。橘核丸中川楝子入肝经走气分，行气止痛。金玲子散中川楝子行气疏肝，清泄肝火。27.桂枝在桃核承气汤中的作用是（分数：8.00）A.通行血脉 B.助桃仁活血行瘀 C.防寒凉之品凝血之弊D.温经止痛 解析：考点 桂枝在桃核承气汤中的配伍意义 解析 桂枝通行血脉，助桃仁活血行瘀，配于寒凉破泄方中，防寒凉凝血之弊。伤寒论原治邪在太阳不解，循经入腑化热，与血相搏结于下焦之蓄血证。
36、瘀热互结于下焦，故少腹急结；热在血分而不在气分，膀胱气化未受影响，故小便自利；热在血分，故至夜发热；瘀热上扰心神，故心神不宁，甚则谵语，如狂。此时治当破血下瘀，并除血分之热。后世对本方的运用有所发展。如对跌打损伤，瘀血留滞，疼痛不能转侧者，可加赤芍、当归尾、红花、苏木以活血祛瘀止痛；火旺而血瘀于上，头痛头胀，目赤面红，吐衄者，可加生地、丹皮、栀子、牛膝以清热凉血；如用于月经不调及经闭属实证者，可加当归、红花以活血调经；兼有气滞者，可加香附、乌药、青皮、木香以行气止痛。28.桂枝在苓桂朮甘汤中的作用有（分数：8.00）A.温助肾阳 B.温经通脉C.温阳化气 D.平冲降逆 解析：考点 桂枝在苓桂朮
37、甘汤中的配伍 解析 苓桂朮甘汤中的桂枝通阳输水走皮毛，从汗而解，还能平冲降逆。病痰饮者，当以温药和之，桂枝是使得整个方剂保持温热之性的重要元素。29.天台乌药散与暖肝煎组成中均含有的药物是（分数：8.00）A.当归B.沉香C.乌药 D.小茴香 解析：考点 理气剂 解析 天台乌药散组成包括天台乌药、木香、小茴香、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆；暖肝煎的组成包括当归、枸杞子、小茴香、肉桂、乌药、沉香、茯苓、生姜。30.地黄饮子可用于治疗（分数：8.00）A.舌强不能音 B.足废不能用 C.口干不能饮 D.足冷面赤，脉沉细数 解析：考点 补益剂 解析 地黄饮子主治：下元虚衰，痰浊上泛之喑痱证。表现为舌强
38、不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。“喑”是指舌强不能言语，“痱”是指足废不能行走。31.医学心悟指出咳嗽的病因有（分数：8.00）A.风寒暑湿 B.情志 C.劳欲 D.饮食炙煿 解析：考点 咳嗽病因 解析 医学心悟指出：“肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志，饮食炙煿之火自内攻之则亦鸣。”32.内伤咳嗽的病理，与下列哪些脏腑有关（分数：8.00）A肺 B肝 C脾 D肾 解析：考点 咳嗽的病因病机 解析 内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。肺脏自病，脾失健运，痰湿蕴肺，肝火犯肺，肾虚均可致肺气上逆而咳嗽。33.痰浊壅塞之胸痹的主症是（分数：8.00）A.心痛如绞B.胸闷如窒 C.体胖痰多 D.肢体沉重 解析：考点 胸痹的临床表现 解析 痰浊壅盛之胸痹的症状为胸闷如窒而痛，或痛引肩背，气短喘促，肢体沉重，形体肥胖，痰多，苔浊腻，脉滑。34.狂症临床常见证候有（分数：8.00）A.痰火上扰 B.痰气郁结C.心脾两虚D.火盛伤阴 解析：考点 狂证的辨证 解析 狂证临床常见痰火上扰、火盛伤阴证候。35.胃阴不足之呕吐的治法为（分数：8.00）A.温中健脾B.和胃降逆C.滋养胃阴 D.降逆止呕 解析：考点 呕吐的治疗 解析 胃阴不足呕吐治当以麦门冬汤滋养胃阴，降逆止呕。
