1、中医硕士伤寒论3 及答案解析(总分：120.00，做题时间：90 分钟)一、B选择题/B(总题数：30，分数：30.00)1.桂枝加附子汤证“小便不利”的病机：（分数：1.00）A.三焦不利B.阳虚水停C.水邪内蓄D.阳虚津伤E.寒湿内阻2.下列方剂中无解表作用的是：（分数：1.00）A.桂枝加厚朴杏子汤B.桂枝加桂汤C.桂枝人参汤D.桂枝加附子汤E.葛根汤3.茯苓四逆汤证中的烦躁的机制是：（分数：1.00）A.阴盛阳衰，虚阳外扰B.正气恢复，驱邪外出C.阴阳两伤，水火失济D.阴虚阳亢，上扰心神E.以上均不是4.下列，何证用赤石脂禹余粮汤为合适：（分数：1.00）A.下利后重，大便脓血B.久利
2、滑脱，下利不止C.下利清水，腹胀满D.下利清谷，完谷不化E.协热而利，利下不止5.茯苓甘草汤的药物组成是：（分数：1.00）A.茯苓、桂枝、甘草、生姜B.茯苓、桂枝、甘草、大枣C.茯苓、桂枝、甘草、白术D.茯苓、甘草E.茯苓、桂枝、甘草、干姜6.太阳温病的提纲证是：（分数：1.00）A.太阳病，发汗已，身灼热，脉浮，汗出B.身热，自汗出，不恶寒，反恶热C.太阳病，发热而渴，不恶寒D.太阳病，发热，身疼痛，无汗而喘E.太阳病，发热汗出，恶风，脉缓7.原文填空_不可发汗、发汗则寒傈而振。（分数：1.00）A.衄家B.淋家C.亡血家D.汗家E.疮家8.太阳病篇中，蓄水证和蓄血证的主要区别点：（分数：
3、1.00）A.少腹满否B.小便利否C.脉浮否D.消渴否E.发热否9.下列方剂除哪方外，都有桂枝、甘草这一对配伍：（分数：1.00）A.小青龙汤B.大青龙汤C.葛根汤D.茯苓甘草汤E.五苓散10.发汗后，其人脐下悸，欲作奔豚宜用：（分数：1.00）A.桂枝加附子汤B.茯苓桂枝甘草大枣汤C.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤D.苓桂术甘汤E.桂枝加桂汤11.先煮大黄的方剂是：（分数：1.00）A.桃核承气汤B.抵挡汤C.大陷胸汤D.附子泻心汤E.大黄黄连泻心汤12.以下哪一项不属于阳明腑实证的临床表现：（分数：1.00）A.大便秘结B.翕翕发热C.谵语D.腹满硬痛E.喘13.脉浮微热，心下痞，口燥
4、渴，心烦小便不利，治宜：（分数：1.00）A.养阴生津，清热除烦B.泄热消痞C.温通心阳，化气行水D.化气行水，兼以解表E.养阴清热，行气消痞14.以下哪种神志障碍，见于阳明蓄血证：（分数：1.00）A.如狂B.发狂C.谵语D.喜忘E.独语如见鬼状15.一男性患者，起病数日，恶寒已罢，目前仍发热，自觉心烦懊侬，不得眠，头汗出，舌红苔微黄，脉数，其诊断是：（分数：1.00）A.寒闭阳郁证B.大结胸证C.小结胸证D.热扰胸膈证E.少阴热化证16.小青龙汤的药物组成是：（分数：1.00）A.麻黄、杏仁、甘草、芍药、生姜、大枣、细辛、五味子B.麻黄、杏仁、甘草、桂枝、生姜、细辛、五味子、半夏C.麻黄、
5、杏仁、甘草、桂枝、干姜、细辛、五味、芍药D.桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜、细辛、五味、半夏E.桂枝、芍药、甘草、干姜、半夏、细辛、五味、麻黄17.下列 273 条太阴病提纲证哪项是错的：（分数：1.00）A.食不下B.自利益甚C.腹满而吐D.腹满不减E.时腹自痛18.“太阳病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄。阳盛则欲衄，阴虚小便难，阴阳俱虚竭身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便。久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床，小便利者，其人可治。”其中“小便利者，其人可治”的机理为：（分数：1.00）A.小便通利，湿有去路B.病在营血，与气
6、分无关C.阴液得复，阳盛可平D.津液虽伤，但未尽之E.热泄邪退，阴阳自和19.李某，患感冒发热，在治疗中身热逐渐上升，曾屡进西药退热剂、旋退旋起， 8 天后仍发热 39，现口燥渴不解，多汗出，咽微痛，脉象洪大，舌红，苔薄黄，宜用：（分数：1.00）A.白虎加人参汤B.白虎汤C.葛根黄芩黄连汤D.大青龙汤E.以上都不是20.原文“太阳与阳明合病，喘而胸满者”宜用：（分数：1.00）A.葛根黄芩黄连汤B.桂枝加厚朴杏子汤C.桂枝去芍药汤D.麻黄汤E.麻黄杏仁甘草石膏汤21.服小柴胡汤后出现口渴属于：（分数：1.00）A.少阳病或然证B.转属阳明C.水热互结，津不上承D.水停三焦E.寒去欲解22.伤
7、寒论里“合病”是指：（分数：1.00）A.太阳与少阳的病证同时出现B.两阳或三阳的病证同见C.太阳与阳明的病证同见D.少阳与厥阴的病证同见E.以上均不是23.原文填空：伤寒，瘀热在里，身必黄， _主之。（分数：1.00）A.茵陈蒿汤B.栀子柏皮汤C.抵当汤D.麻黄连轺赤小豆汤E.以上均不是24.下利日数十行，谷不化，心下痞硬而满，腹中雷鸣，干呕，心烦不安治以：（分数：1.00）A.厚朴、生姜、半夏、甘草人参汤B.生姜泻心汤C.四逆汤加厚朴D.甘草泻心汤E.半夏泻心汤25.服桂枝汤或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛小便不利者治以：（分数：1.00）A.茯苓甘草汤B.茯苓桂枝白术甘草
8、汤C.茯苓桂枝甘草大枣汤D.桂枝去桂加茯苓白术汤E.以上均不用26.治疗寒实结胸证用方：（分数：1.00）A.四逆散B.三物白散C.半夏散D.瓜蒂散E.以上都不是27.下列各方，不需去滓再煎的是：（分数：1.00）A.半夏泻心汤B.旋覆代赭汤C.黄芩汤D.大柴胡汤E.柴胡桂枝干姜汤28.枳实栀子豉汤的煮药用水是：（分数：1.00）A.潦水B.甘澜水C.清浆水D.麻沸汤E.白饮29.炙甘草汤方中，不应有哪味药：（分数：1.00）A.桂枝B.人参C.麦冬D.五味子E.阿胶30.太阳病、初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，其目的是：（分数：1.00）A.疏通经络而止头痛B.针药并用，以止其烦C.
9、疏通经络而泄邪气D.扶助正气，防邪内人E.解除表邪二、BB 型题/B(总题数：5，分数：10.00)ABCDE 是备选答案，下面两问是两道考题，如这道题只与答案 A 有关，即选 A；如只与 B 有关，即选 B，余此类推。每个答案可以选一次以上，也可以一次不选。A清热，利湿，退黄 B温阳健脾，散寒除湿 C泻火解毒，养阴凉血 D破血逐瘀 E清热利湿，解表散邪（分数：2.00）(1).寒湿发黄治宜：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).湿热发黄治宜：（分数：1.00）A.B.C.D.E.A风寒外束，营阴郁滞 B阳虚阴盛，气血运行不畅 C营气不足，经脉失养 D阴盛格阳，阳亡阴竭 E阴寒内盛，虚
10、阳外越（分数：2.00）(1).桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证身痛的病机是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).麻黄汤证身痛的病机是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.A桂枝汤 B承气汤 C麻黄汤 D大青龙汤E吴茱萸汤（分数：2.00）(1).病人头痛，发热，不大便六七日，小便清者，治宜使用：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).病人头痛发热，不大便六七日，小便短赤，治宜：（分数：1.00）A.B.C.D.E.A腹满痛，心烦谵语，潮热，手足溅然汗出，便秘，脉沉迟 B潮热，心烦谵语，腹大满不通，脉滑而疾 C阳明病，大便初硬后溏，不能食，小便不利，手足溅然汗出 D腹满便
11、秘，心烦谵语，蒸蒸发热 E阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒反恶热（分数：2.00）(1).调胃承气汤证为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).小承气汤证为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.A发热恶寒，热多寒少，一日二三度发 B发热恶寒，热多寒少，一日再发 C汗出而喘，无大热 D发热恶寒，不汗出而烦躁 E脉微缓（分数：2.00）(1).桂枝麻黄各半汤证可表现为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).桂枝二麻黄一汤证可表现为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B词语解释/B(总题数：5，分数：10.00)31.噫气不除（分数：2.00）_并病_
12、33.小促其间（分数：2.00）_白饮_周时_四、B问答题/B(总题数：3，分数：60.00)36.桂枝加厚朴杏子汤证之喘、麻黄汤证之喘、麻杏甘石汤证之喘应如何鉴别?（分数：20.00）_37.小建中汤与桂枝加芍药汤药物组成相似，且均可治“腹痛”，二者如何区别应用?（分数：20.00）_38.太阴虚寒下利、少阴虚寒下利和厥阴湿热下利的特点和病机各是什么?（分数：20.00）_五、B简答题/B(总题数：2，分数：10.00)39.“少阳病本证”指的是何方证?其主症与或然症有哪些?（分数：5.00）_40.四逆汤的方药组成及配伍意义如何?（分数：5.00）_中医硕士伤寒论3 答案解析(总分：120
13、.00，做题时间：90 分钟)一、B选择题/B(总题数：30，分数：30.00)1.桂枝加附子汤证“小便不利”的病机：（分数：1.00）A.三焦不利B.阳虚水停C.水邪内蓄D.阳虚津伤 E.寒湿内阻解析：2.下列方剂中无解表作用的是：（分数：1.00）A.桂枝加厚朴杏子汤B.桂枝加桂汤 C.桂枝人参汤D.桂枝加附子汤E.葛根汤解析：3.茯苓四逆汤证中的烦躁的机制是：（分数：1.00）A.阴盛阳衰，虚阳外扰B.正气恢复，驱邪外出C.阴阳两伤，水火失济 D.阴虚阳亢，上扰心神E.以上均不是解析：4.下列，何证用赤石脂禹余粮汤为合适：（分数：1.00）A.下利后重，大便脓血B.久利滑脱，下利不止 C
14、.下利清水，腹胀满D.下利清谷，完谷不化E.协热而利，利下不止解析：5.茯苓甘草汤的药物组成是：（分数：1.00）A.茯苓、桂枝、甘草、生姜 B.茯苓、桂枝、甘草、大枣C.茯苓、桂枝、甘草、白术D.茯苓、甘草E.茯苓、桂枝、甘草、干姜解析：6.太阳温病的提纲证是：（分数：1.00）A.太阳病，发汗已，身灼热，脉浮，汗出B.身热，自汗出，不恶寒，反恶热C.太阳病，发热而渴，不恶寒 D.太阳病，发热，身疼痛，无汗而喘E.太阳病，发热汗出，恶风，脉缓解析：7.原文填空_不可发汗、发汗则寒傈而振。（分数：1.00）A.衄家B.淋家C.亡血家 D.汗家E.疮家解析：8.太阳病篇中，蓄水证和蓄血证的主要区
15、别点：（分数：1.00）A.少腹满否B.小便利否 C.脉浮否D.消渴否E.发热否解析：9.下列方剂除哪方外，都有桂枝、甘草这一对配伍：（分数：1.00）A.小青龙汤B.大青龙汤C.葛根汤D.茯苓甘草汤E.五苓散 解析：10.发汗后，其人脐下悸，欲作奔豚宜用：（分数：1.00）A.桂枝加附子汤B.茯苓桂枝甘草大枣汤 C.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤D.苓桂术甘汤E.桂枝加桂汤解析：11.先煮大黄的方剂是：（分数：1.00）A.桃核承气汤B.抵挡汤C.大陷胸汤 D.附子泻心汤E.大黄黄连泻心汤解析：12.以下哪一项不属于阳明腑实证的临床表现：（分数：1.00）A.大便秘结B.翕翕发热 C.谵
16、语D.腹满硬痛E.喘解析：13.脉浮微热，心下痞，口燥渴，心烦小便不利，治宜：（分数：1.00）A.养阴生津，清热除烦B.泄热消痞C.温通心阳，化气行水D.化气行水，兼以解表 E.养阴清热，行气消痞解析：14.以下哪种神志障碍，见于阳明蓄血证：（分数：1.00）A.如狂B.发狂C.谵语D.喜忘 E.独语如见鬼状解析：15.一男性患者，起病数日，恶寒已罢，目前仍发热，自觉心烦懊侬，不得眠，头汗出，舌红苔微黄，脉数，其诊断是：（分数：1.00）A.寒闭阳郁证B.大结胸证C.小结胸证D.热扰胸膈证 E.少阴热化证解析：16.小青龙汤的药物组成是：（分数：1.00）A.麻黄、杏仁、甘草、芍药、生姜、大
17、枣、细辛、五味子B.麻黄、杏仁、甘草、桂枝、生姜、细辛、五味子、半夏C.麻黄、杏仁、甘草、桂枝、干姜、细辛、五味、芍药D.桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜、细辛、五味、半夏E.桂枝、芍药、甘草、干姜、半夏、细辛、五味、麻黄 解析：17.下列 273 条太阴病提纲证哪项是错的：（分数：1.00）A.食不下B.自利益甚C.腹满而吐D.腹满不减 E.时腹自痛解析：18.“太阳病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄。阳盛则欲衄，阴虚小便难，阴阳俱虚竭身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便。久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床，小便利者，其人可治。”
18、其中“小便利者，其人可治”的机理为：（分数：1.00）A.小便通利，湿有去路B.病在营血，与气分无关C.阴液得复，阳盛可平D.津液虽伤，但未尽之 E.热泄邪退，阴阳自和解析：19.李某，患感冒发热，在治疗中身热逐渐上升，曾屡进西药退热剂、旋退旋起， 8 天后仍发热 39，现口燥渴不解，多汗出，咽微痛，脉象洪大，舌红，苔薄黄，宜用：（分数：1.00）A.白虎加人参汤 B.白虎汤C.葛根黄芩黄连汤D.大青龙汤E.以上都不是解析：20.原文“太阳与阳明合病，喘而胸满者”宜用：（分数：1.00）A.葛根黄芩黄连汤B.桂枝加厚朴杏子汤C.桂枝去芍药汤D.麻黄汤 E.麻黄杏仁甘草石膏汤解析：21.服小柴胡
19、汤后出现口渴属于：（分数：1.00）A.少阳病或然证B.转属阳明 C.水热互结，津不上承D.水停三焦E.寒去欲解解析：22.伤寒论里“合病”是指：（分数：1.00）A.太阳与少阳的病证同时出现B.两阳或三阳的病证同见 C.太阳与阳明的病证同见D.少阳与厥阴的病证同见E.以上均不是解析：23.原文填空：伤寒，瘀热在里，身必黄， _主之。（分数：1.00）A.茵陈蒿汤B.栀子柏皮汤C.抵当汤D.麻黄连轺赤小豆汤 E.以上均不是解析：24.下利日数十行，谷不化，心下痞硬而满，腹中雷鸣，干呕，心烦不安治以：（分数：1.00）A.厚朴、生姜、半夏、甘草人参汤B.生姜泻心汤C.四逆汤加厚朴D.甘草泻心汤
20、E.半夏泻心汤解析：25.服桂枝汤或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛小便不利者治以：（分数：1.00）A.茯苓甘草汤B.茯苓桂枝白术甘草汤C.茯苓桂枝甘草大枣汤D.桂枝去桂加茯苓白术汤 E.以上均不用解析：26.治疗寒实结胸证用方：（分数：1.00）A.四逆散B.三物白散 C.半夏散D.瓜蒂散E.以上都不是解析：27.下列各方，不需去滓再煎的是：（分数：1.00）A.半夏泻心汤B.旋覆代赭汤C.黄芩汤 D.大柴胡汤E.柴胡桂枝干姜汤解析：28.枳实栀子豉汤的煮药用水是：（分数：1.00）A.潦水B.甘澜水C.清浆水 D.麻沸汤E.白饮解析：29.炙甘草汤方中，不应有哪味药：（分数
21、：1.00）A.桂枝B.人参C.麦冬D.五味子 E.阿胶解析：30.太阳病、初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，其目的是：（分数：1.00）A.疏通经络而止头痛B.针药并用，以止其烦C.疏通经络而泄邪气 D.扶助正气，防邪内人E.解除表邪解析：二、BB 型题/B(总题数：5，分数：10.00)ABCDE 是备选答案，下面两问是两道考题，如这道题只与答案 A 有关，即选 A；如只与 B 有关，即选 B，余此类推。每个答案可以选一次以上，也可以一次不选。A清热，利湿，退黄 B温阳健脾，散寒除湿 C泻火解毒，养阴凉血 D破血逐瘀 E清热利湿，解表散邪（分数：2.00）(1).寒湿发黄治宜：（分数
22、：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).湿热发黄治宜：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：A风寒外束，营阴郁滞 B阳虚阴盛，气血运行不畅 C营气不足，经脉失养 D阴盛格阳，阳亡阴竭 E阴寒内盛，虚阳外越（分数：2.00）(1).桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证身痛的病机是：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).麻黄汤证身痛的病机是：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：A桂枝汤 B承气汤 C麻黄汤 D大青龙汤E吴茱萸汤（分数：2.00）(1).病人头痛，发热，不大便六七日，小便清者，治宜使用：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).病
23、人头痛发热，不大便六七日，小便短赤，治宜：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：A腹满痛，心烦谵语，潮热，手足溅然汗出，便秘，脉沉迟 B潮热，心烦谵语，腹大满不通，脉滑而疾 C阳明病，大便初硬后溏，不能食，小便不利，手足溅然汗出 D腹满便秘，心烦谵语，蒸蒸发热 E阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒反恶热（分数：2.00）(1).调胃承气汤证为：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).小承气汤证为：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：A发热恶寒，热多寒少，一日二三度发 B发热恶寒，热多寒少，一日再发 C汗出而喘，无大热 D发热恶寒，不汗出而烦躁
24、 E脉微缓（分数：2.00）(1).桂枝麻黄各半汤证可表现为：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).桂枝二麻黄一汤证可表现为：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：三、B词语解释/B(总题数：5，分数：10.00)31.噫气不除（分数：2.00）_正确答案：()解析：呃逆不止。并病_正确答案：()解析：一经病证未罢，而另一经病证又起，有先后次第之分的，谓之。33.小促其间（分数：2.00）_正确答案：()解析：略缩短服药间隔时间。白饮_正确答案：()解析：又作白米饮，指米汤。周时_正确答案：()解析：一昼夜对时(24 小时)。四、B问答题/B(总题数：3，分数：60.0
25、0)36.桂枝加厚朴杏子汤证之喘、麻黄汤证之喘、麻杏甘石汤证之喘应如何鉴别?（分数：20.00）_正确答案：()解析：三证均有喘息，但脉证、病机各不相同。麻黄汤证为太阳伤寒证，见发热、恶风寒、头项强痛、脉浮紧、无汗而喘等。其病机为风寒外束，腠理闭密，卫闭营郁，使肺气难于宣发肃降，故有喘息。投麻黄汤发汗解表，则喘息随之而愈；桂枝加厚朴杏子汤证，则因素患喘息之人，遇风寒而发，或因太阳病误下，以致肺寒气逆而成。其证发热、恶风寒、脉浮、头痛、自汗、喘息。二证相较，同中有异，其风寒犯表，兼有喘息，是其所同。而麻黄汤证属表实无汗，桂枝加厚朴杏子汤证属表虚自汗，是其所异。麻杏甘石汤证为邪热壅肺证，证可见身热
26、、汗出、咳喘、口渴、舌红、苔黄、脉数等。其病机为邪热壅肺，肺气郁闭所致。用麻杏甘石汤在于清宣肺热，而非发汗解表或直清阳明里热，肺热除则喘息止。37.小建中汤与桂枝加芍药汤药物组成相似，且均可治“腹痛”，二者如何区别应用?（分数：20.00）_正确答案：()解析：小建中汤与桂枝加芍药汤均为桂枝汤倍芍药，而前者多一味饴糖，故二者所主之腹痛有所不同。前者以饴糖为主药，具有甘温补中的作用，桂枝汤倍芍药，变解表之方为建中之剂。所以，本方适合于中焦虚寒，气血不足之“腹痛”；后者不用饴糖，则无建中之作用，而重在调和营卫，缓急止痛，所以适合于太阴脾虚气滞络瘀之“腹痛”。当然，两汤方的正确使用，还应四诊合参，不
27、能只凭“腹痛”一症。38.太阴虚寒下利、少阴虚寒下利和厥阴湿热下利的特点和病机各是什么?（分数：20.00）_正确答案：()解析：太阴下利其特点为大便溏泻，可挟有不消化的食物，并常伴有腹满喜温喜按、乏力、脘腹隐痛、口淡无味、不渴、苔白润滑、脉迟等。其病机为脾气虚寒，运化失司，水谷混杂于下所致；少阴下利其特点为所下之物多完谷不化、清稀寒凉，伴见四肢不温、畏寒怕冷、腰膝冷疼、面色少华，舌淡质嫩、苔白滑、脉沉微。其病机为肾阳虚衰，下关不固，命火不能温煦脾土，脾肾两虚所致；厥阴热利证表现为大便下利、腹中疼痛、里急后重、大便中带有脓血，伴口渴、发热、苔黄等。病机为肝经湿热，下迫大肠所致。五、B简答题/B
28、(总题数：2，分数：10.00)39.“少阳病本证”指的是何方证?其主症与或然症有哪些?（分数：5.00）_正确答案：()解析：“少阳病本证”指的是小柴胡汤证。少阳病本证的症状是往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热等。40.四逆汤的方药组成及配伍意义如何?（分数：5.00）_正确答案：()解析：四逆汤由炙甘草、干姜、生附子组成。该方既能温壮肾阳，又能温复脾阳，使先后天之阳互相资助，是回阳救逆的代表方剂。因其能主治少阴病四肢厥逆，故方名“四逆”。方中干姜、附子大辛大热，有逐阴回阳散寒之力，配伍炙甘草不仅能降低附子的毒性，更能加强姜、附的温阳作用，三者相辅相成，相得益彰。
