1、中医硕士伤寒论1 及答案解析(总分:105.00,做题时间:90 分钟)一、B选择题/B(总题数:30,分数:30.00)1.茯苓四逆汤的药物组成:(分数:1.00)A.茯苓、人参、附子B.茯苓、干姜、附子C.茯苓、人参、附子、甘草D.茯苓、人参、甘草、附子、生姜E.茯苓、人参、甘草、附子、干姜2.下利日数十行,谷不化,心下痞硬而满,腹中雷鸣,干呕,心烦不安治以:(分数:1.00)A.厚朴、生姜、半夏、甘草人参汤B.生姜泻心汤C.四逆汤加厚朴D.甘草泻心汤E.半夏泻心汤3.根据原文下列诸项,哪一项在栀子豉汤证中可能出现:(分数:1.00)A.心下痞硬B.噫气不除C.手足自温D.气上冲胸E.以上
2、都不出现4.伤寒的涵义是:(分数:1.00)A.有广义和狭义之分B.寒就是邪,伤寒就是伤邪C.是传染病的一种D.肠伤寒E.以上都不是5.太阳病汗下之后,汗出而喘,无大热者,可选用何方治疗:(分数:1.00)A.桂枝加厚朴杏子汤B.葛根、黄芩黄连汤C.大青龙汤D.麻黄杏仁石膏甘草汤E.以上均不能用6.“伤寒、脉浮、自汗出,小便数、心烦、微恶寒、脚挛急、反与桂枝欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干、燥烦吐逆者”,应取下列何种治法为好?(分数:1.00)A.温复阳气B.滋养阴液C.先复阳,后复阴D.先救阴,后扶阳E.阴阳兼顾7.太阳病发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按,其主治方是:(分数:1.0
3、0)A.茯苓、桂枝、甘草、大枣汤B.桂枝、甘草、龙骨、牡蛎汤C.桂枝加桂汤D.桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤E.桂枝甘草汤8.当归四逆汤的药物组成为:(分数:1.00)A.当归、干姜、附子、甘草B.当归、人参、干姜、附子、甘草C.当归、茯苓、干姜、附子、甘草D.当归、桂枝、芍药、大枣、甘草、细辛、通草E.当归、芍药、甘草、吴茱萸、生姜、大枣、桂枝、细辛、通草9.“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出,而烦躁者,大青龙汤主之。_,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。”(分数:1.00)A.若脉微弱,此无阳也B.若脉暴微,手足反温者C.若脉微涩,呕而汗出者D.若脉浮滑,里有热也E.若脉
4、微弱,汗出恶风者10.太阳病发汗后,脉由浮变为沉迟,身疼痛不减,当治以:(分数:1.00)A.小建中汤B.桂枝汤C.四逆汤D.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤E.桂枝附子汤11.湿热发黄证服茵陈蒿汤后,从腹满情况,判断病情减轻的依据是:(分数:1.00)A.腹满顿时消失B.腹满顿时减轻C.腹满如故D.一宿腹减,黄从小便出E.腹满时减12.“霍乱”头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者“热多”是指:(分数:1.00)A.内热偏盛B.湿热较盛C.阴虚较盛D.热与水结较盛E.邪在阳,表不解14.“大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也”其自愈的指征:(分数:1.00)A.得汗自出B.得汗自止C.得小便利
5、D.得下利止E.得燥屎下16.“太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者”说明:(分数:1.00)A.病人阳明B.病仍在太阳C.病人少阳D.病人少阴E.表证已解17.症见心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,最适用的方剂是:(分数:1.00)A.大陷胸汤B.十枣汤C.三物白散D.大柴胡汤E.半夏泻心汤18.伤寒发热无汗,呕不能食,而反汗出溅溅然者,是哪种原因转属阳明?(分数:1.00)A.发汗太过,损伤津液B.发汗不彻,邪热人里C.伤寒未经治疗,燥热转甚D.燥热之邪,盛于阳明E.少阳病误汗,利小便津伤化燥19.太阳病,初服桂枝汤,反烦不解的原因是:(分数:1.00)A.表证已罢,转属阳明B.心阳虚,心神浮越
6、C.邪重药轻、正邪相争,邪郁不解D.阴阳两虚E.邪热内扰20.下列病证,哪一条不是麻黄汤禁忌症:(分数:1.00)A.发热恶寒,尺中脉微者B.身痛无汗,尺中脉迟者C.平素易自汗或盗汗者D.二阳合病,喘而胸满者E.久患淋病者21.第六条“微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疚”的发黄类型是:(分数:1.00)A.湿热发黄B.火逆发黄C.蓄血重证发黄D.寒湿发黄E.以上均不是22.本为太阳病,几经发汗,又经攻下,今见不大便五、六日、心下至少腹硬满痛,拒按,口干舌燥,日晡稍有潮热,当用:(分数:1.00)A.大陷胸汤B.大柴胡汤C.大承气汤D.小承气汤E.调胃承气汤23.原文:“太阳病,小便利者,以饮水多,必
7、心下悸,小便少者,必苦里急也。”其中“里急”是指:(分数:1.00)A.腹部拘急疼痛B.时时欲泄肛门欲坠,便出不爽C.少腹部有急迫不舒之感D.心下阻塞不适感E.以上都不是24.“小结胸病,正在心下,按之则痛_,小陷胸汤主之”(分数:1.00)A.其脉关上浮者B.脉浮而疾C.寸脉浮、关脉沉D.寸脉浮、关脉小细沉紧E.脉浮滑者25.“太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身晒动,振振欲擗地者”主之以:(分数:1.00)A.桂枝去桂加茯苓白术汤B.苓桂术甘汤C.附子汤D.茯苓甘草汤E.真武汤26.“太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,_”。应填入:(分数:
8、1.00)A.桂枝人参汤主之B.葛根芩连汤主之C.半夏泻心汤主之D.葛根汤主之E.四逆汤主之27.五苓散中不应见:(分数:1.00)A.心下痞B.小便不利C.微热消渴D.心下悸E.脉浮数28.由芍药、麻黄、石膏、桂枝、甘草、生姜、大枣七味药组成的方剂,其方名为:(分数:1.00)A.大青龙汤B.桂枝麻黄各半汤C.桂枝二麻黄一汤D.桂枝二越婢一汤E.以上都不是29.桃核承气汤中,用桂枝的主要作用是:(分数:1.00)A.调和营卫B.通阳化气行水C.通经活血D.温通心阳E.温通心阳、平冲降逆30.“伤寒转系阳明者,其人_也。”(分数:1.00)A.溅然微汗出B.脉洪大C.不恶寒反恶热D.舌上燥而渴
9、E.谵语二、BB 型题/B(总题数:5,分数:10.00)ABCDE是备选答案,下面两问是两道考题,如这道题只与答案 A有关,即选 A;如只与 B有关,即选 B,余此类推。每个答案可以选一次以上,也可以一次不选。A心烦腹满者 B腹满而吐者 C腹满而喘者 D腹满痛者 E腹胀满者(分数:2.00)(1).原文“发汗后,_,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之”。(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).原文“伤寒吐后,_,调胃承气汤主之。”(分数:1.00)A.B.C.D.E.A里热炽盛,迫津外越 B营卫失和,卫不固营 C肠胃实热,迫津外越 D阳气虚衰,卫阳不固 E热郁于里,郁热上蒸(分数:2.00)(
10、1).白虎加人参汤证汗出的病机是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).桂枝汤证汗出的病机是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.A桂枝汤 B白虎汤 C白虎加人参汤 D五苓散 E桂枝去桂加茯苓白术汤(分数:2.00)(1).服桂枝汤或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者宜用:(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).服桂枝汤,大汗出,脉洪大者宜用:(分数:1.00)A.B.C.D.E.A汗出连绵不断 B汗出极微,全身湿润 C如热气蒸腾,既热又汗出 D仅手足汗出 E全身大汗淋漓(分数:2.00)(1).溅然汗出是指:(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).
11、漐漐汗出是指:(分数:1.00)A.B.C.D.E.A太阳病误下后,其气上冲者 B太阳病误下后,下利不止,脉促 C太阳病误下后,腹满疼痛,时轻时重 D太阳病下之,微喘者 E伤寒医以丸药大下之,身热不去,微烦者(分数:2.00)(1).栀子干姜汤主治:(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).桂枝加厚朴杏子汤主治:(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、B词语解释/B(总题数:5,分数:10.00)直中_32.麻沸汤(分数:2.00)_格阳_34.干噫食臭(分数:2.00)_霍乱_四、B问答题/B(总题数:3,分数:45.00)36.试比较栀子豉汤、栀子甘草豉汤、桅子生姜豉汤三方证之异同。
12、(分数:15.00)_37.伤寒沦中吴茱萸汤所治三证分属三经,为什么可应用同一方治疗?(分数:15.00)_38.试述太阳蓄血证的病因、病机及证治。(分数:15.00)_五、B简答题/B(总题数:2,分数:10.00)39.患者发热 38.5,腹痛,里急后重,肛门灼热,大便见有黏液,脓血,时有呕吐。曾服葛根芩连汤,自觉症状稍有好转,发热及肛门灼热感均减轻,惟腹痛不减,呕吐频频,舌质红,苔黄,脉弦数。请简要分析此属何证?应如何治疗?(分数:5.00)_40.简述痞证的成因及症候特点。(分数:5.00)_中医硕士伤寒论1 答案解析(总分:105.00,做题时间:90 分钟)一、B选择题/B(总题数
13、:30,分数:30.00)1.茯苓四逆汤的药物组成:(分数:1.00)A.茯苓、人参、附子B.茯苓、干姜、附子C.茯苓、人参、附子、甘草D.茯苓、人参、甘草、附子、生姜E.茯苓、人参、甘草、附子、干姜 解析:2.下利日数十行,谷不化,心下痞硬而满,腹中雷鸣,干呕,心烦不安治以:(分数:1.00)A.厚朴、生姜、半夏、甘草人参汤B.生姜泻心汤C.四逆汤加厚朴D.甘草泻心汤 E.半夏泻心汤解析:3.根据原文下列诸项,哪一项在栀子豉汤证中可能出现:(分数:1.00)A.心下痞硬B.噫气不除C.手足自温D.气上冲胸E.以上都不出现 解析:4.伤寒的涵义是:(分数:1.00)A.有广义和狭义之分 B.寒
14、就是邪,伤寒就是伤邪C.是传染病的一种D.肠伤寒E.以上都不是解析:5.太阳病汗下之后,汗出而喘,无大热者,可选用何方治疗:(分数:1.00)A.桂枝加厚朴杏子汤B.葛根、黄芩黄连汤C.大青龙汤D.麻黄杏仁石膏甘草汤 E.以上均不能用解析:6.“伤寒、脉浮、自汗出,小便数、心烦、微恶寒、脚挛急、反与桂枝欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干、燥烦吐逆者”,应取下列何种治法为好?(分数:1.00)A.温复阳气B.滋养阴液C.先复阳,后复阴 D.先救阴,后扶阳E.阴阳兼顾解析:7.太阳病发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按,其主治方是:(分数:1.00)A.茯苓、桂枝、甘草、大枣汤B.桂枝、甘草、
15、龙骨、牡蛎汤C.桂枝加桂汤D.桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤E.桂枝甘草汤 解析:8.当归四逆汤的药物组成为:(分数:1.00)A.当归、干姜、附子、甘草B.当归、人参、干姜、附子、甘草C.当归、茯苓、干姜、附子、甘草D.当归、桂枝、芍药、大枣、甘草、细辛、通草 E.当归、芍药、甘草、吴茱萸、生姜、大枣、桂枝、细辛、通草解析:9.“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出,而烦躁者,大青龙汤主之。_,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。”(分数:1.00)A.若脉微弱,此无阳也B.若脉暴微,手足反温者C.若脉微涩,呕而汗出者D.若脉浮滑,里有热也E.若脉微弱,汗出恶风者 解析:10.太
16、阳病发汗后,脉由浮变为沉迟,身疼痛不减,当治以:(分数:1.00)A.小建中汤B.桂枝汤C.四逆汤D.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤 E.桂枝附子汤解析:11.湿热发黄证服茵陈蒿汤后,从腹满情况,判断病情减轻的依据是:(分数:1.00)A.腹满顿时消失B.腹满顿时减轻C.腹满如故D.一宿腹减,黄从小便出 E.腹满时减解析:12.“霍乱”头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者“热多”是指:(分数:1.00)A.内热偏盛B.湿热较盛C.阴虚较盛D.热与水结较盛E.邪在阳,表不解 解析:解析:14.“大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也”其自愈的指征:(分数:1.00)A.得汗自出B.得汗自止C.得
17、小便利 D.得下利止E.得燥屎下解析:解析:16.“太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者”说明:(分数:1.00)A.病人阳明B.病仍在太阳C.病人少阳D.病人少阴E.表证已解 解析:17.症见心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,最适用的方剂是:(分数:1.00)A.大陷胸汤B.十枣汤 C.三物白散D.大柴胡汤E.半夏泻心汤解析:18.伤寒发热无汗,呕不能食,而反汗出溅溅然者,是哪种原因转属阳明?(分数:1.00)A.发汗太过,损伤津液B.发汗不彻,邪热人里C.伤寒未经治疗,燥热转甚 D.燥热之邪,盛于阳明E.少阳病误汗,利小便津伤化燥解析:19.太阳病,初服桂枝汤,反烦不解的原因是:(分数:1.00
18、)A.表证已罢,转属阳明B.心阳虚,心神浮越C.邪重药轻、正邪相争,邪郁不解 D.阴阳两虚E.邪热内扰解析:20.下列病证,哪一条不是麻黄汤禁忌症:(分数:1.00)A.发热恶寒,尺中脉微者B.身痛无汗,尺中脉迟者C.平素易自汗或盗汗者D.二阳合病,喘而胸满者 E.久患淋病者解析:21.第六条“微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疚”的发黄类型是:(分数:1.00)A.湿热发黄B.火逆发黄 C.蓄血重证发黄D.寒湿发黄E.以上均不是解析:22.本为太阳病,几经发汗,又经攻下,今见不大便五、六日、心下至少腹硬满痛,拒按,口干舌燥,日晡稍有潮热,当用:(分数:1.00)A.大陷胸汤 B.大柴胡汤C.大承气汤
19、D.小承气汤E.调胃承气汤解析:23.原文:“太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸,小便少者,必苦里急也。”其中“里急”是指:(分数:1.00)A.腹部拘急疼痛B.时时欲泄肛门欲坠,便出不爽C.少腹部有急迫不舒之感 D.心下阻塞不适感E.以上都不是解析:24.“小结胸病,正在心下,按之则痛_,小陷胸汤主之”(分数:1.00)A.其脉关上浮者B.脉浮而疾C.寸脉浮、关脉沉D.寸脉浮、关脉小细沉紧E.脉浮滑者 解析:25.“太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身晒动,振振欲擗地者”主之以:(分数:1.00)A.桂枝去桂加茯苓白术汤B.苓桂术甘汤C.附子汤D.茯苓甘草汤E.真武汤 解析:
20、26.“太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,_”。应填入:(分数:1.00)A.桂枝人参汤主之 B.葛根芩连汤主之C.半夏泻心汤主之D.葛根汤主之E.四逆汤主之解析:27.五苓散中不应见:(分数:1.00)A.心下痞B.小便不利C.微热消渴D.心下悸 E.脉浮数解析:28.由芍药、麻黄、石膏、桂枝、甘草、生姜、大枣七味药组成的方剂,其方名为:(分数:1.00)A.大青龙汤B.桂枝麻黄各半汤C.桂枝二麻黄一汤D.桂枝二越婢一汤 E.以上都不是解析:29.桃核承气汤中,用桂枝的主要作用是:(分数:1.00)A.调和营卫B.通阳化气行水C.通经活血 D.温通心阳E.
21、温通心阳、平冲降逆解析:30.“伤寒转系阳明者,其人_也。”(分数:1.00)A.溅然微汗出 B.脉洪大C.不恶寒反恶热D.舌上燥而渴E.谵语解析:二、BB 型题/B(总题数:5,分数:10.00)ABCDE是备选答案,下面两问是两道考题,如这道题只与答案 A有关,即选 A;如只与 B有关,即选 B,余此类推。每个答案可以选一次以上,也可以一次不选。A心烦腹满者 B腹满而吐者 C腹满而喘者 D腹满痛者 E腹胀满者(分数:2.00)(1).原文“发汗后,_,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之”。(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).原文“伤寒吐后,_,调胃承气汤主之。”(分数:1.00)
22、A.B.C.D.E. 解析:A里热炽盛,迫津外越 B营卫失和,卫不固营 C肠胃实热,迫津外越 D阳气虚衰,卫阳不固 E热郁于里,郁热上蒸(分数:2.00)(1).白虎加人参汤证汗出的病机是:(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(2).桂枝汤证汗出的病机是:(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:A桂枝汤 B白虎汤 C白虎加人参汤 D五苓散 E桂枝去桂加茯苓白术汤(分数:2.00)(1).服桂枝汤或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者宜用:(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).服桂枝汤,大汗出,脉洪大者宜用:(分数:1.00)A. B.C.D.
23、E.解析:A汗出连绵不断 B汗出极微,全身湿润 C如热气蒸腾,既热又汗出 D仅手足汗出 E全身大汗淋漓(分数:2.00)(1).溅然汗出是指:(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(2).漐漐汗出是指:(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:A太阳病误下后,其气上冲者 B太阳病误下后,下利不止,脉促 C太阳病误下后,腹满疼痛,时轻时重 D太阳病下之,微喘者 E伤寒医以丸药大下之,身热不去,微烦者(分数:2.00)(1).栀子干姜汤主治:(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).桂枝加厚朴杏子汤主治:(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:三、B词语解释/B(总题
24、数:5,分数:10.00)直中_正确答案:()解析:凡素体虚弱,感受病邪,病证不经三阳阶段,而直接出现三阴证候者。32.麻沸汤(分数:2.00)_正确答案:()解析:即滚开的沸水。格阳_正确答案:()解析:阴寒内盛,格阳于外。34.干噫食臭(分数:2.00)_正确答案:()解析:噫同嗳,即嗳气中有不消化食物的酸馊腐败气味。霍乱_正确答案:()解析:指猝然发作,以上吐下泻为主要临床表现的一类病证。四、B问答题/B(总题数:3,分数:45.00)36.试比较栀子豉汤、栀子甘草豉汤、桅子生姜豉汤三方证之异同。(分数:15.00)_正确答案:()解析:栀子豉汤、栀子甘草豉汤、栀子生姜豉汤三方皆有清宣郁
25、热的功用,皆可治发汗吐下后,余热内扰胸膈之虚烦不得眠、心中懊恼等症。其中栀子豉汤是主方,由栀子、香豉组成。栀子苦寒,既可清宣郁热以除烦,又可导火下行以泄热;豆豉气轻味淡,既能清表宣热,又能和降胃气,二药合用,共奏清宣郁热之功,治热扰胸膈之虚烦懊恼之症甚当。若兼少气者,加甘草以益气和中,即成栀子甘草豉汤;若兼呕者,加生姜既降逆和胃止呕,又协助栀、豉以散火郁,即成栀子生姜豉汤。37.伤寒沦中吴茱萸汤所治三证分属三经,为什么可应用同一方治疗?(分数:15.00)_正确答案:()解析:伤寒论中应用吴茱萸汤治疗之证有三:一是阳明“食谷欲呕”;二是少阴“吐利,手足厥冷,烦躁欲死”;三是厥阴“干呕,吐涎沫,
26、头痛”。三证分属三经,临床表现也不相同,之所以都可以用吴茱萸汤治疗,这是因为阳明的食谷欲呕,为胃阳不足,寒饮内停,或阳气素虚,浊阴上逆;少阴的吐利、手足厥冷、烦躁欲死,为寒中少阴,阳虚之甚,而复上犯阳明,致使上下水火不得相交;厥阴的干呕、吐涎沫、头痛,为肝寒犯胃,浊阴上逆。可见,三证都具有浊阴上逆,寒邪犯胃的共同病机,故都可应用吴茱萸汤温暖肝胃,泻浊通阳。体现了“异病同治”的中医特色。38.试述太阳蓄血证的病因、病机及证治。(分数:15.00)_正确答案:()解析:大阳蓄血证为太阳表邪不解,循经入里化热,与血相结于下焦所致。其临床表现是其人如狂或发狂,下腹部拘急硬痛,小便自利,或发黄,脉象沉结
27、等。其治当分轻重缓急:蓄血轻证,治宜活血化瘀,通下瘀热,用桃核承气汤;蓄血重证,治宜破血逐瘀,用抵当汤;蓄血证其势较缓者,治宜缓攻瘀结,用抵当丸。五、B简答题/B(总题数:2,分数:10.00)39.患者发热 38.5,腹痛,里急后重,肛门灼热,大便见有黏液,脓血,时有呕吐。曾服葛根芩连汤,自觉症状稍有好转,发热及肛门灼热感均减轻,惟腹痛不减,呕吐频频,舌质红,苔黄,脉弦数。请简要分析此属何证?应如何治疗?(分数:5.00)_正确答案:()解析:此属黄芩加半夏生姜汤证。患者发热、下利脓血、腹痛、呕吐、脉弦数,乃少阳受邪之征。少阳邪热,内迫阳明大肠,络伤血瘀,故见里急后重,下利便粘液脓血;少阳之邪热上逆,胃失和降则呕吐;舌红、苔黄、脉弦数,均为少阳邪热内郁之症。此证虽非典型的“协热利”,但毕竟属“热利”,故用葛根芩连汤后虽未痊愈,而症状却有好转。正确的治疗宜清热止利,降逆止呕,方用黄芩加半夏生姜汤主之。40.简述痞证的成因及症候特点。(分数:5.00)_正确答案:()解析:痞证的成因主要是太阳病误下,邪气因之而入里,影响脾胃升降功能,致使气机痞塞而成。此外,也有卤少阳病误下,饮食所伤,情志不畅等形成。痞证的症候特点是“按之自濡,但气痞耳”。即自觉心下堵闷不舒,但不疼痛,按之柔软无物。总为无形之邪,气机痞塞所致。