1、中医硕士伤寒论-3 及答案解析(总分：106.00，做题时间：90 分钟)一、选择题(总题数：0，分数：0.00)二、A 型题(总题数：30，分数：30.00)1.患者腹泻，日 35 次，为稀水便，有后重感，伴腹痛，时口渴，时悸，四肢欠温，脉弦，治疗当用：A黄芩汤 B白头翁汤C四逆散 D葛根芩连汤 E理中汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.先煮大黄的方剂是：A桃核承气汤B抵挡汤C大陷胸汤D附子泻心汤E大黄黄连泻心汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.据原文填空：“伤寒，脉浮，发热_，其表不解不可与白虎汤，渴欲饮水无表证者，白虎加人参汤主之”：A恶寒 B无汗 C头痛D汗出E以上都不
2、是（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.一男性患者，起病数日，恶寒已罢，目前仍发热，自觉心烦懊侬，不得眠，头汗出，舌红苔微黄，脉数，其诊断是：A寒闭阳郁证B大结胸证C小结胸证D热扰胸膈证E少阴热化证（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.柴胡桂枝汤组成是：A小柴胡汤加桂枝B桂枝汤中加柴胡C小柴胡汤与桂枝汤各取半量D柴胡与桂枝组成E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.汗下后，脉微细，必振寒，其病机是：A表证未解B内外俱虚C阴寒结聚D阳虚水泛E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.伤寒的涵义是：A有广义和狭义之分B寒就是邪，伤寒就是伤邪C是传染病的一种D肠伤寒E
3、以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪一项不属于热扰胸膈的主证?A虚烦不得眠B心中懊恼C胸胁苦满D心中结痛E胸中窒（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.芍药甘草附子汤证的病机是：A误汗伤阳，表邪欲陷B发汗损伤卫阳C汗不如法，损伤肾阳D汗出后，阴阳两虚E汗后阳虚不能卫外（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.发汗后，其人脐下悸，欲作奔豚宜用：A桂枝加附子汤B茯苓桂枝甘草大枣汤C桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤D苓桂术甘汤E桂枝加桂汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出，而烦躁者，大青龙汤主之。_，不可服之，服之则厥
4、逆，筋惕肉瞤，此为逆也。”A若脉微弱，此无阳也B若脉暴微，手足反温者C若脉微涩，呕而汗出者D若脉浮滑，里有热也E若脉微弱，汗出恶风者（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.麻子仁丸的药物组成中无下列何组药：A大黄B枳实、厚朴C麻子仁、芍药、杏仁D升麻E蜜（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.原文：伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者：A麻黄汤主之B逆汤主之C四逆加人参汤主之D附子汤主之E白虎加人参汤主之（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.根据原文，哪条可与小承气汤：A阳明病，不吐不下，心烦者B大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者C太阳病，若吐若下若发汗后，微烦，小便数，大便
5、因硬者D伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪组证候可用大承气汤?A潮热，喘、冒、腹满胀疼，大便难，谵语，心中懊侬而烦，不能食，脉沉实，苔黄燥B潮热，腹满胀疼、大便秘结，谵语，呕多，脉弦，苔黄而干C发热，面合色赤，腹胀满，便秘，谵语，脉沉实有力，苔焦黄D潮热，喘、冒、腹痛、心下硬满，谵语，便秘，脉迟实，苔黄燥E以上各证均不可用（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下利日数十行，谷不化，心下痞硬而满，腹中雷鸣，干呕，心烦不安治以：A厚朴、生姜、半夏、甘草人参汤B生姜泻心汤C四逆汤加厚朴D甘草泻心汤E半夏泻心汤（分数：1.00）A.
6、B.C.D.E.17.张仲景的故里是：A湖南长沙B河南安阳C湖北枣阳D河南南阳E湖北襄阳（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.葛根汤证下利的病机为：A表寒挟里热而下利B里热挟表邪而下利C外邪不解内迫肠道D脾肾阳微，阴寒下趋E运化失职，水气内停（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出，而烦躁者，大青龙汤主之。_，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。”A若脉微弱，此无阳也B若脉暴微，手足反温者C若脉微涩，呕而汗出者D若脉浮滑，里有热也E若脉微弱，汗出恶风者（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.太阳病汗下之后，汗出而喘，无大热者，可选
7、用何方治疗：A桂枝加厚朴杏子汤B葛根、黄芩黄连汤C大青龙汤D麻黄杏仁石膏甘草汤E以上均不能用（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.桃核承气汤中，用桂枝的主要作用是：A调和营卫B通阳化气行水C通经活血D温通心阳E温通心阳、平冲降逆（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.伤寒论全书主要是什么辨证：A六经辨证B脏腑辨正C经络辨证D八纲辨证E卫气营血辨证（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.栀子豉汤主证中不应见有：A心烦失眠 B心中结痛 C发热D胸中窒E心下硬（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.原文：“太阳病，身黄，脉沉结，少腹鞕，小便不利者，为无血也。”“其中无血”之意为：A
8、亡血 B血虚 C无大便下血D无蓄血E无小便下血（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.附子泻心汤的煮服法宜：A先煮大黄，后纳诸药B后下大黄，余药先煮C四味药同煮D沸水浸大黄取汁，余药煮汁，合服E三黄沸水浸渍取汁，附子别煮取汁，和合与服（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.“伤寒转系阳明者，其人_也。”A溅然微汗出B脉洪大C不恶寒反恶热D舌上燥而渴E谵语（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.伤寒论是何朝代从伤寒杂病论中搜集整理成册的：A西晋 B汉 C南北朝D唐E宋（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.脉浮微热，心下痞，口燥渴，心烦小便不利，治宜：A养阴生津，清热除烦B泄热消
9、痞C温通心阳，化气行水D化气行水，兼以解表E养阴清热，行气消痞（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.脏结证不应见：A如结胸状B饮食如故，时时下利C寸脉浮，关脉小细沉紧D不往来寒热，其人反静E舌上燥而渴（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.茯苓四逆汤的药物组成：A茯苓、人参、附子B茯苓、干姜、附子C茯苓、人参、附子、甘草D茯苓、人参、甘草、附子、生姜E茯苓、人参、甘草、附子、干姜（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B 型题(总题数：3，分数：6.00)A风寒外束，营阴郁滞B阳虚阴盛，气血运行不畅C营气不足，经脉失养D阴盛格阳，阳亡阴竭E阴寒内盛，虚阳外越（分数：2.00）(1)
10、.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证身痛的病机是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).麻黄汤证身痛的病机是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.A风寒束表，肺气失宣B外邪入里，邪热壅肺C饮停中焦，上逆犯肺D肠热壅盛，上蒸迫肺E素有喘病，外感引发（分数：2.00）(1).麻杏甘石汤证之喘是因为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).葛根芩连汤证见喘是因为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.A脾虚胃寒，津液不化B水饮内停，不能化生津液C寒饮不化，里无邪热D一时上焦津液不足E因无汗，热不得外越，化燥伤津（分数：2.00）(1).伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴小青龙汤主之
11、，其中“不渴”机理是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已渴者小青龙汤主之，其中“服汤已渴”的机理是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.四、词语解释(总题数：5，分数：10.00)31.霍乱（分数：2.00）_32.苦酒（分数：2.00）_33.小促其间（分数：2.00）_34.干噫食臭（分数：2.00）_35.噫气不除（分数：2.00）_五、问答题(总题数：3，分数：50.00)36.试举出太阳病篇中的心阳虚证，并述其病机、主症和治则有何不同?（分数：20.00）_37.桂枝加厚朴杏子汤证之喘、麻黄汤证之喘、麻杏甘石汤证之喘应如何鉴别?
12、（分数：20.00）_38.四逆散证和四逆汤证有何不同?（分数：10.00）_六、简答题(总题数：2，分数：10.00)39.大柴胡汤证的病机、主症及治则是什么?（分数：5.00）_40.阳明湿热发黄证为什么见但头汗出，身无汗?（分数：5.00）_中医硕士伤寒论-3 答案解析(总分：106.00，做题时间：90 分钟)一、选择题(总题数：0，分数：0.00)二、A 型题(总题数：30，分数：30.00)1.患者腹泻，日 35 次，为稀水便，有后重感，伴腹痛，时口渴，时悸，四肢欠温，脉弦，治疗当用：A黄芩汤 B白头翁汤C四逆散 D葛根芩连汤 E理中汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：
13、2.先煮大黄的方剂是：A桃核承气汤B抵挡汤C大陷胸汤D附子泻心汤E大黄黄连泻心汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.据原文填空：“伤寒，脉浮，发热_，其表不解不可与白虎汤，渴欲饮水无表证者，白虎加人参汤主之”：A恶寒 B无汗 C头痛D汗出E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.一男性患者，起病数日，恶寒已罢，目前仍发热，自觉心烦懊侬，不得眠，头汗出，舌红苔微黄，脉数，其诊断是：A寒闭阳郁证B大结胸证C小结胸证D热扰胸膈证E少阴热化证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.柴胡桂枝汤组成是：A小柴胡汤加桂枝B桂枝汤中加柴胡C小柴胡汤与桂枝汤各取半量D
14、柴胡与桂枝组成E以上均不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.汗下后，脉微细，必振寒，其病机是：A表证未解B内外俱虚C阴寒结聚D阳虚水泛E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.伤寒的涵义是：A有广义和狭义之分B寒就是邪，伤寒就是伤邪C是传染病的一种D肠伤寒E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.下列哪一项不属于热扰胸膈的主证?A虚烦不得眠B心中懊恼C胸胁苦满D心中结痛E胸中窒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.芍药甘草附子汤证的病机是：A误汗伤阳，表邪欲陷B发汗损伤卫阳C汗不如法，损伤肾阳D汗出后，阴阳两虚E汗后阳虚不能卫
15、外（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.发汗后，其人脐下悸，欲作奔豚宜用：A桂枝加附子汤B茯苓桂枝甘草大枣汤C桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤D苓桂术甘汤E桂枝加桂汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出，而烦躁者，大青龙汤主之。_，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。”A若脉微弱，此无阳也B若脉暴微，手足反温者C若脉微涩，呕而汗出者D若脉浮滑，里有热也E若脉微弱，汗出恶风者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.麻子仁丸的药物组成中无下列何组药：A大黄B枳实、厚朴C麻子仁、芍药、杏仁D升麻E蜜（分数：
16、1.00）A.B.C.D. E.解析：13.原文：伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者：A麻黄汤主之B逆汤主之C四逆加人参汤主之D附子汤主之E白虎加人参汤主之（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.根据原文，哪条可与小承气汤：A阳明病，不吐不下，心烦者B大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者C太阳病，若吐若下若发汗后，微烦，小便数，大便因硬者D伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.下列哪组证候可用大承气汤?A潮热，喘、冒、腹满胀疼，大便难，谵语，心中懊侬而烦，不能食，脉沉实，苔黄燥B潮热，腹满胀疼、大便秘结，谵语，呕多，
17、脉弦，苔黄而干C发热，面合色赤，腹胀满，便秘，谵语，脉沉实有力，苔焦黄D潮热，喘、冒、腹痛、心下硬满，谵语，便秘，脉迟实，苔黄燥E以上各证均不可用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.下利日数十行，谷不化，心下痞硬而满，腹中雷鸣，干呕，心烦不安治以：A厚朴、生姜、半夏、甘草人参汤B生姜泻心汤C四逆汤加厚朴D甘草泻心汤E半夏泻心汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.张仲景的故里是：A湖南长沙B河南安阳C湖北枣阳D河南南阳E湖北襄阳（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.葛根汤证下利的病机为：A表寒挟里热而下利B里热挟表邪而下利C外邪不解内迫肠道D脾肾阳微
18、，阴寒下趋E运化失职，水气内停（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出，而烦躁者，大青龙汤主之。_，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。”A若脉微弱，此无阳也B若脉暴微，手足反温者C若脉微涩，呕而汗出者D若脉浮滑，里有热也E若脉微弱，汗出恶风者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.太阳病汗下之后，汗出而喘，无大热者，可选用何方治疗：A桂枝加厚朴杏子汤B葛根、黄芩黄连汤C大青龙汤D麻黄杏仁石膏甘草汤E以上均不能用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.桃核承气汤中，用桂枝的主要作用是：A调和营卫B通阳化气行水
19、C通经活血D温通心阳E温通心阳、平冲降逆（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.伤寒论全书主要是什么辨证：A六经辨证B脏腑辨正C经络辨证D八纲辨证E卫气营血辨证（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.栀子豉汤主证中不应见有：A心烦失眠 B心中结痛 C发热D胸中窒E心下硬（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.原文：“太阳病，身黄，脉沉结，少腹鞕，小便不利者，为无血也。”“其中无血”之意为：A亡血 B血虚 C无大便下血D无蓄血E无小便下血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.附子泻心汤的煮服法宜：A先煮大黄，后纳诸药B后下大黄，余药先煮C四味药同
20、煮D沸水浸大黄取汁，余药煮汁，合服E三黄沸水浸渍取汁，附子别煮取汁，和合与服（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.“伤寒转系阳明者，其人_也。”A溅然微汗出B脉洪大C不恶寒反恶热D舌上燥而渴E谵语（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.伤寒论是何朝代从伤寒杂病论中搜集整理成册的：A西晋 B汉 C南北朝D唐E宋（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.脉浮微热，心下痞，口燥渴，心烦小便不利，治宜：A养阴生津，清热除烦B泄热消痞C温通心阳，化气行水D化气行水，兼以解表E养阴清热，行气消痞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.脏结证不应见：A如结胸状
21、B饮食如故，时时下利C寸脉浮，关脉小细沉紧D不往来寒热，其人反静E舌上燥而渴（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.茯苓四逆汤的药物组成：A茯苓、人参、附子B茯苓、干姜、附子C茯苓、人参、附子、甘草D茯苓、人参、甘草、附子、生姜E茯苓、人参、甘草、附子、干姜（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：三、B 型题(总题数：3，分数：6.00)A风寒外束，营阴郁滞B阳虚阴盛，气血运行不畅C营气不足，经脉失养D阴盛格阳，阳亡阴竭E阴寒内盛，虚阳外越（分数：2.00）(1).桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证身痛的病机是：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).麻黄汤证
22、身痛的病机是：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：A风寒束表，肺气失宣B外邪入里，邪热壅肺C饮停中焦，上逆犯肺D肠热壅盛，上蒸迫肺E素有喘病，外感引发（分数：2.00）(1).麻杏甘石汤证之喘是因为：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).葛根芩连汤证见喘是因为：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：A脾虚胃寒，津液不化B水饮内停，不能化生津液C寒饮不化，里无邪热D一时上焦津液不足E因无汗，热不得外越，化燥伤津（分数：2.00）(1).伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴小青龙汤主之，其中“不渴”机理是：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).伤寒心
23、下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已渴者小青龙汤主之，其中“服汤已渴”的机理是：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：四、词语解释(总题数：5，分数：10.00)31.霍乱（分数：2.00）_正确答案：(指猝然发作，以上吐下泻为主要临床表现的一类病证。)解析：32.苦酒（分数：2.00）_正确答案：(即米醋)解析：33.小促其间（分数：2.00）_正确答案：(略缩短服药间隔时间。)解析：34.干噫食臭（分数：2.00）_正确答案：(噫同嗳，即嗳气中有不消化食物的酸馊腐败气味。)解析：35.噫气不除（分数：2.00）_正确答案：(呃逆不止。)解析：五、问答题(总题数：3，分数：50.00
24、)36.试举出太阳病篇中的心阳虚证，并述其病机、主症和治则有何不同?（分数：20.00）_正确答案：(太阳病篇中，心阳虚证主要有桂枝甘草汤证、桂甘龙牡汤证、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证、苓桂甘枣汤证、桂枝加桂汤证等。桂枝甘草汤证为汗出过多，心阳受损，证见心下悸，欲得按，甚则耳聋，治宜补益心阳；桂甘龙牡汤证为火逆误治，心阳虚损，心神浮越而致心神不安，内生烦躁，治宜补益心阳，潜镇安神；桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证为以火劫汗，亡失心阳。证见惊狂，卧起不安。治宜补益心阳，镇惊安神；苓桂甘枣汤证为伤寒误治，损伤心阳，心火不得下行，肾水无以蒸化而上逆，证见脐下悸，欲做奔豚，治宜温通心阳，化气行水；
25、桂枝加桂汤证为烧针发汗，损伤心阳，水寒之气上逆，证见奔豚发作， 自觉有气从少腹上冲胸咽，治宜温通心阳，平冲降逆。)解析：37.桂枝加厚朴杏子汤证之喘、麻黄汤证之喘、麻杏甘石汤证之喘应如何鉴别?（分数：20.00）_正确答案：(三证均有喘息，但脉证、病机各不相同。麻黄汤证为太阳伤寒证，见发热、恶风寒、头项强痛、脉浮紧、无汗而喘等。其病机为风寒外束，腠理闭密，卫闭营郁，使肺气难于宣发肃降，故有喘息。投麻黄汤发汗解表，则喘息随之而愈；桂枝加厚朴杏子汤证，则因素患喘息之人，遇风寒而发，或因太阳病误下，以致肺寒气逆而成。其证发热、恶风寒、脉浮、头痛、自汗、喘息。二证相较，同中有异，其风寒犯表，兼有喘息，
26、是其所同。而麻黄汤证属表实无汗，桂枝加厚朴杏子汤证属表虚自汗，是其所异。麻杏甘石汤证为邪热壅肺证，证可见身热、汗出、咳喘、口渴、舌红、苔黄、脉数等。其病机为邪热壅肺，肺气郁闭所致。用麻杏甘石汤在于清宣肺热，而非发汗解表或直清阳明里热，肺热除则喘息止。)解析：38.四逆散证和四逆汤证有何不同?（分数：10.00）_正确答案：(四逆散证和四逆汤证证名仅一字之差，且二者均有四肢逆冷之主症，然证、机、治、药却有很大不同。前者为肝胃失和，阳气郁而不能外达四肢所致，病证属实，四逆程度轻微，仅为手足不温或指头微寒，且有咳、悸、小便不利、腹中痛、泄利下重等或然症。治用四逆散疏肝和胃，行气解郁。药用柴胡、芍药、
27、枳实、甘草；后者乃邪犯少阴，真阳虚衰，阴寒内盛，四肢失温，病证属虚，故四逆程度严重，不仅手足厥逆，且有全身皆冷、无热恶寒、身倦、呕吐、下利清谷、小便清白、脉沉微细等症。治需回阳救逆之四逆汤。药用附予、干姜、甘草。)解析：六、简答题(总题数：2，分数：10.00)39.大柴胡汤证的病机、主症及治则是什么?（分数：5.00）_正确答案：(大柴胡汤证的主要病机是邪留少阳，兼入阳明，化燥成实。临床主要指征是往来寒热，胸胁苦满，郁郁微烦，呕吐，心下拘急疼痛，大便秘结，或热结旁流。治当和解少阳，通下里实。)解析：40.阳明湿热发黄证为什么见但头汗出，身无汗?（分数：5.00）_正确答案：(此阳明病湿热郁蒸之象。阳明病，若发热汗出，小便自利，则热能向外发越，湿能向下排泄，不至于形成湿热发黄。若汗出仅限于头部，至颈而上，周身无汗，又见小便不利，则是热与湿相合，郁蒸之象。湿热相合，郁蒸难解，热不得越，但熏蒸头上，故汗出仅见于头部。)解析：
