1、考研中医综合方剂学（表里双解剂）模拟试卷 2及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.小柴胡汤具有，但大柴胡汤不具有的药物是（分数：2.00）A.芍药B.大黄C.枳实D.炙甘草2.大柴胡汤中柴胡与生姜的用量比例是（分数：2.00）A.8：5B.2：1C.3：1D.4：13.身热无汗，头痛身疼，项背拘急，胸满恶食，呕吐腹痛，心腹疼痛，月经不调属于寒性者，治疗常用（分数：2.00）A.防风通圣散B.葛根黄芩黄连汤C.石膏汤D.五积散4.壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，神昏谵语，脉滑数者，治疗首选（分数：2.00）A.防风通圣
2、散B.葛根黄芩黄连汤C.石膏汤D.五积散5.白芷在五积散中的作用是（分数：2.00）A.解表B.温里C.燥湿D.化痰6.治疗表里俱热，三焦火盛之良剂，首选（分数：2.00）A.防风通圣散B.葛根黄芩黄连汤C.石膏汤D.五积散7.葛根黄芩黄连汤中，葛根的正确用法是（分数：2.00）A.先煎B.后下C.另煎D.无特殊要求8.下列方剂中，可使里热从二便而解的是（分数：2.00）A.大承气汤B.增液承气汤C.石膏汤D.防风通圣散9.憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠粘，大便秘结，小便赤涩者，舌红，苔黄，脉数者，治疗首选（分数：2.00）A.防风通圣散B.葛根黄
3、芩黄连汤C.石膏汤D.大柴胡汤10.往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下满痛，协热下利，舌苔黄，脉弦有力（分数：2.00）A.防风通圣散B.小柴胡汤C.葛根黄芩黄连汤D.大柴胡汤11.身热，下利臭秽，肛门有灼热感，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，苔黄脉数，治疗首选（分数：2.00）A.芍药汤B.葛根黄芩黄连汤C.白头翁汤D.大承气汤12.防风通圣散出自（分数：2.00）A.伤寒论B.金匮要略C.伤寒六书D.宣明论方二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A大柴胡汤 B石膏汤 C小柴胡汤 D五积散（分数：4.00）(1).以上方剂中，属于解表清里的是（分数：2.00）A.B.C.D.(2
4、).以上方剂中，属于解表温里的是（分数：2.00）A.B.C.D.A防风通圣散 B五积散 C石膏汤 D大柴胡汤（分数：4.00）(1).表里双解剂中具有“发表温里，顺气化痰，活血消积”功用的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).表里双解剂中，具有“解表、清热、攻下”功效的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)13.大柴胡汤与小柴胡汤共同含有的药物是（分数：2.00）A.黄芩B.芍药C.半夏D.炙甘草14.大柴胡汤中，臣药是（分数：2.00）A.黄芩B.半夏C.大黄D.炙枳实15.下列选项，属于五积散“五积”的是（分数：2.00）A.痰B.
5、热C.湿D.气16.下列选项，属于石膏汤药物组成的是（分数：2.00）A.黄芩B.黄连C.黄柏D.大黄17.石膏汤在陶氏伤寒六书中更名为“三黄石膏汤”，增加了哪些药物（分数：2.00）A.生姜B.桂枝C.大枣D.细茶18.石膏汤与黄连解毒汤共同含有的药物是（分数：2.00）A.黄连B.黄柏C.黄芩D.山栀子19.下列关于葛根黄芩黄连汤用法，正确的是（分数：2.00）A.上四味，以水八升，先煮葛根减二升B.内诸药，煮取二升，去滓C.温服D.如下利而不发热，脉沉迟或微弱，病属虚寒者，本方不宜使用20.下列方剂中，属于“表里双解”剂的是（分数：2.00）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.葛根黄芩黄连汤D.
6、防风通圣散21.防风通圣散的作用是（分数：2.00）A.疏风解表B.泻热通便C.清热润燥D.活血化瘀考研中医综合方剂学（表里双解剂）模拟试卷 2答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.小柴胡汤具有，但大柴胡汤不具有的药物是（分数：2.00）A.芍药B.大黄C.枳实D.炙甘草 解析：解析：大柴胡汤是由小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药而成。故，小柴胡汤具有而大柴胡汤不具有的药物是：人参、炙甘草。2.大柴胡汤中柴胡与生姜的用量比例是（分数：2.00）A.8：5 B.2：1C.3：1D.4：1解析：解析：大柴胡汤，柴胡(半斤)，生姜
7、(五两)，二者用量一样、均为重用重用柴胡为君，与黄芩合用，能和解清热，以除少阳之邪；重用生姜，以治呕逆不止，配伍半夏(降逆止呕)为佐药，生姜配以大枣，又能调和营卫而和诸药，为使药。3.身热无汗，头痛身疼，项背拘急，胸满恶食，呕吐腹痛，心腹疼痛，月经不调属于寒性者，治疗常用（分数：2.00）A.防风通圣散B.葛根黄芩黄连汤C.石膏汤D.五积散 解析：解析：身热无汗，头痛身疼，项背拘急，胸满恶食，呕吐腹痛，以及妇女血气不和，心腹疼痛，月经不调等属于寒性者属“外感风寒，内伤生冷”治宜“发表温里，顺气化痰，活血消积”五积散防风通圣散风热壅盛，表里俱实疏风解表，泻热通便；葛根黄芩黄连汤外感表证未解，热邪
8、入里，协热下利解表清热；石膏汤伤寒里热已炽，表证未解清热解毒，发汗解表。4.壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，神昏谵语，脉滑数者，治疗首选（分数：2.00）A.防风通圣散B.葛根黄芩黄连汤C.石膏汤 D.五积散解析：解析：壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，神昏谵语，脉滑数或发斑为“伤寒里热已炽，表证未解”治宜“清热解毒，发汗解表”石膏汤(石膏汤用芩柏连，麻黄豆豉山栀全，清蒸发汗兼解毒，枣姜细茶一同煎)：石膏、黄芩、黄连、黄柏、山栀子、豆豉+麻黄。5.白芷在五积散中的作用是（分数：2.00）A.解表 B.温里C.燥湿D.化痰解析：解析：五积散：麻黄、白芷发汗解表；干姜、肉桂温
9、里祛寒；苍术、厚朴燥湿健脾；陈皮、半夏、茯苓理气化痰；当归、川芎、芍药活血止痛。桔梗与枳壳同用升降气机配加强理气化痰之效，适宜于痰阻气滞之证。6.治疗表里俱热，三焦火盛之良剂，首选（分数：2.00）A.防风通圣散B.葛根黄芩黄连汤C.石膏汤 D.五积散解析：解析：石膏汤中黄芩黄连黄柏“三黄”与石膏得麻黄、豆豉，则清热而不失治表，是为表里俱热、三焦火盛之良剂石膏汤：伤寒里热已炽+表证未解清热解毒+发汗解表石膏、黄芩、黄连、黄柏、山栀子+豆豉、麻黄。7.葛根黄芩黄连汤中，葛根的正确用法是（分数：2.00）A.先煎 B.后下C.另煎D.无特殊要求解析：解析：葛根黄芩黄连汤中重用葛根为君药，既能解表清
10、热，又能升发脾胃清阳之气而治下利，柯琴谓其“气轻质重”，“先煎葛根而后纳诸药”，则“解肌之力优，而清中之气锐”。8.下列方剂中，可使里热从二便而解的是（分数：2.00）A.大承气汤B.增液承气汤C.石膏汤D.防风通圣散 解析：解析：防风通圣散(防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘，甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶，表里交攻阳热盛，外疡疮毒总能清)：大黄、芒硝泄热通便，配伍石膏、黄芩、连翘、桔梗清解肺胃之热；山栀、滑石清热利湿，使里热从二便而解。承气汤类是使里热从大便而解。石膏汤则是使三焦火热从里而泄。9.憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠粘，大便秘结，小便赤涩
11、者，舌红，苔黄，脉数者，治疗首选（分数：2.00）A.防风通圣散 B.葛根黄芩黄连汤C.石膏汤D.大柴胡汤解析：解析：憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠粘，大便秘结，小便赤涩一风热壅盛，表里俱实解表，清热，攻下防风通圣散。葛根黄芩黄连汤清热解表；石膏汤一清热解毒，发汗解表；大柴胡汤和解少阳，内泻热结。10.往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下满痛，协热下利，舌苔黄，脉弦有力（分数：2.00）A.防风通圣散B.小柴胡汤C.葛根黄芩黄连汤D.大柴胡汤 解析：解析：往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下满痛或心下痞鞭，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉
12、弦有力此乃少阳、阳明合病和解少阳+内泻热结大柴胡汤。11.身热，下利臭秽，肛门有灼热感，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，苔黄脉数，治疗首选（分数：2.00）A.芍药汤B.葛根黄芩黄连汤 C.白头翁汤D.大承气汤解析：解析：身热，下利臭秽，肛门有灼热感，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，苔黄脉数者，属“外感表证未解，热邪入里之协热下利”，治宜清热解表止利，当首选葛根黄芩黄连汤，此方重用葛根为君药，既能解表清热，又能升发脾胃清阳之气而治下利，汪昂称葛根为“治泻主药”。芍药汤湿热痢疾清热燥湿，调气和血；白头翁汤一热毒痢疾清热解毒，凉血止痢；大承气汤峻下热结可治“热结旁流”。12.防风通圣散出自（分数：2.
13、00）A.伤寒论B.金匮要略C.伤寒六书D.宣明论方 解析：解析：防风通圣散出自刘完素宣明论方。二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A大柴胡汤 B石膏汤 C小柴胡汤 D五积散（分数：4.00）(1).以上方剂中，属于解表清里的是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).以上方剂中，属于解表温里的是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析：小柴胡汤为以和解少阳为功用的和解剂的代表方。 表里双解剂解表攻里：大柴胡汤与防风通圣散同属解表攻里之剂大柴胡汤功能和解少阳，内泻热结，主治少阳阳明合病；防风通圣散是解表与清热、攻下合用的方剂，主治风热壅盛，表里俱实之证。 解表清里：葛根黄
14、芩黄连汤与石膏汤同为解表清里之剂前者清热止利，外解表邪，主治泄泻、痢疾属于里热为主，而表证未解者；后者清热解毒，发汗解表，主治表实无汗，三焦热盛之候。 解表温里：五积散属于解表温里之剂，功能发表温里、顺气化痰、活血消积，是为寒、湿、气，血、痰五积而设，主治外感风寒，内伤生冷之证。A防风通圣散 B五积散 C石膏汤 D大柴胡汤（分数：4.00）(1).表里双解剂中具有“发表温里，顺气化痰，活血消积”功用的方剂是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).表里双解剂中，具有“解表、清热、攻下”功效的方剂是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析：五积散针对“寒、气、血、痰、湿”五积可发表
15、温里而散寒，顺气而解郁，活血而消瘀，化痰又祛湿。防风通圣散一解表(麻黄、防风等)、清热(石膏、黄芩、滑石、连翘等)、攻下(大黄、芒硝等)。三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)13.大柴胡汤与小柴胡汤共同含有的药物是（分数：2.00）A.黄芩 B.芍药C.半夏 D.炙甘草解析：解析：大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍枣生姜，少阳阳明同合病，解表攻里效无双柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣、芍药、炙枳实、大黄；小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣、人参、炙甘草。二者共同含有：柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣五味药物。14.大柴胡汤中，臣药是（分数：2.00
16、）A.黄芩 B.半夏C.大黄 D.炙枳实 解析：解析：大柴胡汤和解少阳，内泻热结，其中柴胡为君，与臣药黄芩合用，能和解清热，以除少阳之邪。大黄、枳实泻阳明热结，同黄芩共为臣药。半夏降逆止呕，配伍生姜重用，以治呕逆不止，俱为佐药。15.下列选项，属于五积散“五积”的是（分数：2.00）A.痰 B.热C.湿 D.气 解析：解析：五积散为治寒(干姜、肉桂)、湿(厚朴、苍术等)、气(枳壳、桔梗)、血(当归、川芎、芍药)、痰(陈皮、半夏、茯苓)五积而设，故名五积散。16.下列选项，属于石膏汤药物组成的是（分数：2.00）A.黄芩 B.黄连 C.黄柏 D.大黄解析：解析：石膏汤伤寒里热已炽，表证未解清热解
17、毒，发汗解表石膏、黄芩、黄连、黄柏、山栀子+豆豉、麻黄。17.石膏汤在陶氏伤寒六书中更名为“三黄石膏汤”，增加了哪些药物（分数：2.00）A.生姜 B.桂枝C.大枣 D.细茶 解析：解析：石膏汤(石膏汤用芩柏连，麻黄豆豉山栀全，清蒸发汗兼解毒，枣姜细茶一同煎)在陶氏伤寒六书中更名为“三黄石膏汤”，方中增加姜、枣、细茶三味，治疗伤寒汗吐下误治后，三焦俱热，身目俱痛之证。时行热病中，初起表证未解，即见热毒鸱张之象，本方亦较适用。18.石膏汤与黄连解毒汤共同含有的药物是（分数：2.00）A.黄连 B.黄柏 C.黄芩 D.山栀子 解析：解析：石膏汤组成：石膏、黄连、黄柏、黄芩、香豉、栀子、麻黄。黄连解
18、毒汤组成：黄连、黄柏、黄芩、栀子。19.下列关于葛根黄芩黄连汤用法，正确的是（分数：2.00）A.上四味，以水八升，先煮葛根减二升 B.内诸药，煮取二升，去滓 C.温服 D.如下利而不发热，脉沉迟或微弱，病属虚寒者，本方不宜使用 解析：解析：葛根黄芩黄连汤用法：上四味，以水八升，先煮葛根减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。如下利而不发热，脉沉迟或微弱，病属虚寒者，本方不宜使用(葛根黄芩黄连汤功用：解表清热本方虽属表里同治之剂，但以清里热为主)。20.下列方剂中，属于“表里双解”剂的是（分数：2.00）A.小柴胡汤B.大柴胡汤 C.葛根黄芩黄连汤 D.防风通圣散 解析：解析：表里双解剂凡以
19、解表药配合泻下药或清热药、温里药等为主组成，具有表里同治作用，治疗表里同病的方剂，统称表里双解剂适应范围：对于表证未除，里证又急者，如仅用表散，则在里之邪不得去；仅治其里，则在外之邪亦不解。在这种情况下，就必须考虑使用表里双解剂以表里同治，使病邪得以分消分类：分为解表攻里、解表清里、解表温里三类大柴胡汤属于解表与攻里双解；葛根黄芩黄连汤为解表、清热(以清里热为主)；防风通圣散为解表、清热、攻下并用。而小柴胡汤功用为和解少阳，属于和解剂(凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用，治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、肠胃不和等证的方剂，为和解剂)。21.防风通圣散的作用是（分数：2.00）A.疏风解表 B.泻热通便 C.清热润燥D.活血化瘀解析：解析：防风通圣散：【组成】防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍炒、白术、山栀、大黄酒蒸、芒硝后下、石膏、黄芩、桔梗、甘草、滑石、生姜。【功用】疏风解表，泻热通便。【主治】风热壅盛，表里俱实证。憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩。并治疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等。综上所述，故选 AB。
