1、考研中医综合中医诊断学（问诊）-试卷 2-1及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.脾胃虚弱而致脘腹疼痛的特点是（分数：2.00）A.隐隐作痛B.痛如刀绞C.冷痛喜温D.胀满疼痛2.突发耳鸣，声大如潮声，按之不减者，多因（分数：2.00）A.肝胆火盛B.阴虚火旺C.肝肾阴虚D.肾精亏损3.饭后嗜睡，神疲倦怠，食少纳呆者为（分数：2.00）A.痰湿困脾B.肝郁犯脾C.心肾阳气虚衰D.热入心包4.消谷善饥是因（分数：2.00）A.脾胃虚弱B.肝胆湿热C.胃阴不足D.胃火炽盛5.口酸是因（分数：2.00）A.胃气上逆B.脾胃气虚C.脾胃
2、湿热D.肝胃不和6.尿后余溺是由下述何项所致（分数：2.00）A.肾阳不足B.肾阴亏损C.瘀血内阻D.肾气不足7.下述何项可引起月经后期（分数：2.00）A.阴虚火旺B.阳盛血热C.气虚D.营血亏损8.崩漏的表现是（分数：2.00）A.经量较以往明显增多B.非经期出血不止C.经行点滴即止D.经期经常错后9.出现战汗多提示（分数：2.00）A.邪去正安B.邪胜正衰C.邪正相争剧烈D.阴阳离决10.手足心出汗多属于哪一个脏的病变（分数：2.00）A.心B.肺C.脾D.肝11.肝阳上亢的头痛特点是（分数：2.00）A.刺痛B.胀痛C.重痛D.空痛12.下列那一项属于主诉问诊的内容（分数：2.00）A
3、.是否患过麻疹B.服药有无不良反应C.有无不良生活习惯D.当前最痛苦的症状13.下列哪项属于个人生活史的问诊内容（分数：2.00）A.当前最痛苦的症状B.服药右灭不良反应C.工作环境及工作性质D.配偶的健康状况14.症见自觉怕冷，得温可以暖解者属于（分数：2.00）A.恶寒B.畏寒C.寒栗D.恶风15.多食善饥症可见于（分数：2.00）A.胃火炽盛B.食滞胃脘C.胃气不足D.胃阴亏虚二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A气虚 B血虚 C血瘀 D肝郁（分数：4.00）(1).月经先期，量多色淡是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).月经后期，量少色淡是（分数：2.00）A.B.C.
4、D.A口淡乏味 B口甜粘腻 C口中酸馊 D口中泛酸（分数：4.00）(1).肝胃蕴热则（分数：2.00）A.B.C.D.(2).脾胃湿热则（分数：2.00）A.B.C.D.A问病人社会经历 B问发病的时间与诱因 C问素体健康状况 D问病人的饮食嗜好（分数：4.00）(1).属于问现病史的是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).属于问既往史的是（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：7，分数：14.00)16.下列何项是脱汗症状（分数：2.00）A.呼吸气微B.冷汗淋漓C.面色苍白D.肢厥脉微17.下述何项属大肠湿热（分数：2.00）A.泻下黄糜B.下利脓血C.肛门灼热D.里
5、急后重18.下述何项由肾气不足所致（分数：2.00）A.小便失禁B.小便频数C.小便涩痛D.小便余沥不尽19.自汗多因（分数：2.00）A.阳虚B.气虚卫阳不固C.邪正相每D.阳气暴脱20.便次减少，质地干燥，徘解艰难的便秘病症，其形成的原因有（分数：2.00）A.热结B.阴寒C.气滞D.阳虚21.经行腹痛者称为“痛经”，形成的原因多为（分数：2.00）A.气滞B.血瘀C.寒凝D.阳虚22.对易致小儿发病的原因重点询问（分数：2.00）A.伤食B.外感C.先天因素D.外伤考研中医综合中医诊断学（问诊）-试卷 2-1答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，
6、分数：30.00)1.脾胃虚弱而致脘腹疼痛的特点是（分数：2.00）A.隐隐作痛 B.痛如刀绞C.冷痛喜温D.胀满疼痛解析：解析：隐痛指疼痛不剧烈，尚可忍耐，但绵绵不休的症状。多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失养所致。2.突发耳鸣，声大如潮声，按之不减者，多因（分数：2.00）A.肝胆火盛 B.阴虚火旺C.肝肾阴虚D.肾精亏损解析：解析：突发耳鸣，声大如潮声，按之不减者，多属实证。可因肝胆火扰，肝阳上亢，或痰火雍结，气血瘀阻，风邪上袭，或药物损伤耳窍所致。3.饭后嗜睡，神疲倦怠，食少纳呆者为（分数：2.00）A.痰湿困脾 B.肝郁犯脾C.心肾阳气虚衰D.热入心包解析：解析：饭后嗜睡，神疲倦怠，食少纳
7、呆腹胀，少气懒言者，多因脾失健运，清阳不升，脑失所养引起。4.消谷善饥是因（分数：2.00）A.脾胃虚弱B.肝胆湿热C.胃阴不足D.胃火炽盛 解析：解析：消谷善饥指病人食欲过于旺盛，进食量多，但食后不久即感饥饿的症状。多因胃火炽盛，腐熟太过所致。5.口酸是因（分数：2.00）A.胃气上逆B.脾胃气虚C.脾胃湿热D.肝胃不和 解析：解析：口酸指病人自觉口中有酸味，或泛酸，甚至闻之有酸腐气味的症状，多见于伤食，肝胃郁热等。6.尿后余溺是由下述何项所致（分数：2.00）A.肾阳不足 B.肾阴亏损C.瘀血内阻D.肾气不足解析：解析：尿后余溺不尽指小便之后仍有余溺点滴不净的症状，多因病久体弱，肾阳亏虚，
8、肾气不固，湿热邪气留住与尿路所致。7.下述何项可引起月经后期（分数：2.00）A.阴虚火旺B.阳盛血热C.气虚D.营血亏损 解析：解析：月经后期是指连续 2个月经周期出现月经延后 7天以上的症状。多因营血亏损，肾精不足，或因阳气虚衰，无以化血，使血海不能按时蓄溢所致；亦可因气滞血瘀；寒凝血瘀，痰湿阻滞，冲任不畅所致。8.崩漏的表现是（分数：2.00）A.经量较以往明显增多B.非经期出血不止 C.经行点滴即止D.经期经常错后解析：解析：崩漏指非正常行经期间引道出血的症状。若来势迅猛，出血量多者，谓之崩(中)，势缓而量少，淋漓不断者，谓之漏(下)，合称崩漏。9.出现战汗多提示（分数：2.00）A.
9、邪去正安B.邪胜正衰C.邪正相争剧烈 D.阴阳离决解析：解析：战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的症状。因邪盛正馁，邪伏不去，一旦正气来复，正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段，是病变发展的转折点。10.手足心出汗多属于哪一个脏的病变（分数：2.00）A.心B.肺C.脾 D.肝解析：解析：手足心汗指手足心汗出的症状。手足心微汗出，多为生理现象。可因阴经郁热熏蒸，阳明燥热内结，热蒸迫津外泄，脾虚运化失常，津液旁达四肢而引起。11.肝阳上亢的头痛特点是（分数：2.00）A.刺痛B.胀痛 C.重痛D.空痛解析：解析：胀痛是气滞作痛的特点，但头目胀痛。则多因肝火上炎或肝阳上亢所致。12.下列那一
10、项属于主诉问诊的内容（分数：2.00）A.是否患过麻疹B.服药有无不良反应C.有无不良生活习惯D.当前最痛苦的症状 解析：解析：因为问主诉是指询问病人就诊时所感受最明显或最痛苦的主要症状，体征及持续时间，所以“当前最痛苫的症状”属于问主诉的内容。13.下列哪项属于个人生活史的问诊内容（分数：2.00）A.当前最痛苦的症状B.服药右灭不良反应C.工作环境及工作性质 D.配偶的健康状况解析：解析：因为个人生活史是指病人的生活习惯，社会经历，饮食嗜好，劳逸起居，工作情况及婚姻生育史等，故“工作性质”，属于个人生活史的问诊内容。14.症见自觉怕冷，得温可以暖解者属于（分数：2.00）A.恶寒B.畏寒
11、C.寒栗D.恶风解析：解析：病人自觉怕冷，得暖可以缓解者是阳虚所致的畏寒。15.多食善饥症可见于（分数：2.00）A.胃火炽盛 B.食滞胃脘C.胃气不足D.胃阴亏虚解析：解析：多食善饥又叫消谷善饥。由于胃火炽盛，腐熟太过，因而仃多食善饥之症。二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A气虚 B血虚 C血瘀 D肝郁（分数：4.00）(1).月经先期，量多色淡是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).月经后期，量少色淡是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析：月经先期指连续 2个月经周期出血月经提前 7天以上的症状。多因脾气才虚，肾气不足，冲任不固，或因阳盛血热，阴虚火旺，热
12、扰冲任，血海不宁所致。月经后期是指连续 2个月经周期出现月经延后 7天以上的症状。多斟营血亏损，肾精不足，或因阳气虚衰，无以化血，使血海不能按时蓄溢所致；亦可因气滞血瘀，寒凝血瘀，痰湿阻滞，冲任不畅所致。A口淡乏味 B口甜粘腻 C口中酸馊 D口中泛酸（分数：4.00）(1).肝胃蕴热则（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).脾胃湿热则（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析：口酸指病人自觉口中有酸味，或泛酸，甚至闻之有酸腐气味的症状，多见于伤食，肝胃郁热等。口黏腻指病人自觉门中黏腻不爽的症状，常见于痰热内盛，湿热中阻以及寒湿困脾。A问病人社会经历 B问发病的时间与诱因 C问素体
13、健康状况 D问病人的饮食嗜好（分数：4.00）(1).属于问现病史的是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).属于问既往史的是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析：现病史是指从疾病内的发生到就诊时病情演变过程，包括发病的环境与时间，有无明显的发病原因和诱因等，所以“问发病的时间与诱因”属于现病史得内容。既往史是指病人以往的患病情况和健康状况，包括素体健康状况，如健康，虚弱或多病等。三、X 型题(总题数：7，分数：14.00)16.下列何项是脱汗症状（分数：2.00）A.呼吸气微 B.冷汗淋漓 C.面色苍白 D.肢厥脉微 解析：解析：脱汗指在病情危重的情况下，出现大汗不止的症
14、状。若冷汗淋漓如水，面色苍白，肢厥脉微，属亡阳之汗；若汗热而黏如油，躁扰烦渴，脉细数疾者，属亡阴之汗，为内热逼涸竭之阴津外泄之象。17.下述何项属大肠湿热（分数：2.00）A.泻下黄糜B.下利脓血 C.肛门灼热 D.里急后重 解析：解析：下利脓血，肛门灼热，里急后重均可有湿热积滞交阻肠道，肠络受损所致。18.下述何项由肾气不足所致（分数：2.00）A.小便失禁 B.小便频数 C.小便涩痛D.小便余沥不尽 解析：解析：小便失禁多因肾气亏虚，下元不固，膀胱失约，或脾虚气陷即膀胱虚寒，不能约摄尿液所致；小便频数因肾阳虚或年老气虚、阳虚，肾之气化不利，开合失司所致，小便余沥不尽多因病久体弱，肾阳亏虚，
15、肾气不固，湿热邪气留住与尿路所致。19.自汗多因（分数：2.00）A.阳虚 B.气虚卫阳不固 C.邪正相每D.阳气暴脱解析：解析：自汗指醒时经常汗出，活动尤甚的症状。多见于气虚证和阳虚证。因阳气亏虚，不能固护肌表，玄府不密，津液外泄，故见自汗，动则耗伤阳气，故活动后汗出尤甚。20.便次减少，质地干燥，徘解艰难的便秘病症，其形成的原因有（分数：2.00）A.热结 B.阴寒 C.气滞 D.阳虚 解析：解析：便秘是指便次减少，质地干燥，排解艰难的病症。可因热结肠道(热秘)，阴寒内盛(冷秘)，气机闭阻(气秘)，阳气虚弱(虚秘)，以及津血亏虚肠道失润而致。21.经行腹痛者称为“痛经”，形成的原因多为（分数：2.00）A.气滞 B.血瘀 C.寒凝 D.阳虚 解析：解析：痛经有虚实之分，实性者多为气滞(胀痛)、血瘀(刺痛)、寒凝(冷痛)；虚性者多为阳虚(隐痛)、气血虚(经后少腹空痛)。22.对易致小儿发病的原因重点询问（分数：2.00）A.伤食 B.外感 C.先天因素D.外伤解析：解析：临证时要重点询问小儿的喂养情况，了解有无伤食；受惊吓、受凉等易使小儿致病的原因。
