1、考研中医综合中医诊断学（气血津液辩证）模拟试卷 4 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.气陷证是由于气的哪种功能异常引起的（分数：2.00）A.推动B.固摄C.防御D.气化2.气滞证的疼痛特点，不包括下列哪项（分数：2.00）A.按之一般有形B.部位多不固定C.随情绪而增减D.随“气行”觉舒3.临床上常见的气逆证，多与下列何项关系密切（分数：2.00）A.肺脾肾B.肝肺胃C.肺心肝D.心肾肺4.气逆证发生的原因不包括（分数：2.00）A.脏器虚弱B.情志过激C.痰饮瘀血内停D.寒热刺激5.饮证的咯痰特点是（分数：2.00）A.
2、痰色黄白B.痰清稀如水C.痰中带血D.痰白滑易咯出6.瘀；石；虫；痰等阻塞所致之“气闭”，最突出的表现是（分数：2.00）A.肢厥脉弦B.胀闷不舒C.绞痛阵作D.患处胀痛7.不属于阴水的辨证要点为（分数：2.00）A.发病缓来势徐B.水肿先从足部开始，腰以下为甚C.尿少D.舌淡嫩苔白滑8.痰饮；悬饮；支饮；溢饮主要是根据下列哪项而命名（分数：2.00）A.饮停部位B.饮邪性质C.饮邪多少D.饮停先后9.气滞证的临床表现特点是（分数：2.00）A.嗳气恶心B.腹部坠胀C.胀闷疼痛D.性情急躁10.血寒证疼痛的特点是（分数：2.00）A.疼痛喜暖B.疼痛喜按C.疼痛且胀D.痛处不定11.患者月经量
3、多如崩，突然面色恍白四肢厥冷，大汗淋漓，此属（分数：2.00）A.气血两虚证B.气不摄血证C.血热证D.气随血脱证12.下列哪项不是阴水的临床表现（分数：2.00）A.脘闷腹胀，尿少便溏B.面色恍白，神倦肢冷C.水肿腰以下为甚D.恶寒发热咽痛13.饮停于心肺，出现咳嗽痰多清稀，胸闷心悸，倚息不能平卧，谓之（分数：2.00）A.痰饮B.支饮C.悬饮D.溢饮14.根据胁肋闷胀，痞块肿痛，舌紫暗等表现（分数：2.00）A.寒客血脉证B.气滞血瘀证C.气虚血瘀证D.血虚气滞证15.气短乏力，脉虚，面色恍白，出血淡红等表现的证候为（分数：2.00）A.气血两虚B.气虚失血C.气随血脱D.血热妄行16.症
4、见眼睑头面浮肿，继及全身，上半身肿甚，来势迅速，皮薄光亮，小便短少，苔薄白，脉浮紧，其辨证是（分数：2.00）A.饮停胸胁证B.风水搏肺证C.肾虚水犯证D.水湿困脾证17.患者小腹冷痛，经色紫暗，舌质淡紫，脉沉涩，其诊断是（分数：2.00）A.寒凝血瘀证B.痰凝血瘀证C.气虚血瘀证D.气滞血瘀证二、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A气血两虚证 B气滞血瘀证 C气虚血瘀证 D气不摄血证（分数：4.00）(1).头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，心悸失眠，面色恍白或萎黄，唇爪甲淡白，舌淡嫩，脉细弱，证属（分数：2.00）A.B.C.D.(2).胸胁胀满，或走窜疼痛，性情急躁，胁下痞块，刺痛拒
5、按，入夜更甚，或妇女痛经，经色紫黯，夹有瘀块，舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩。其证属（分数：2.00）A.B.C.D.A胸闷眩晕 B小便不利 C腹大痞胀 D肋间饱满（分数：4.00）(1).属于饮证的临床表现的是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).属于痰证的临床表现的是（分数：2.00）A.B.C.D.A痰证 B水停证 C气滞证 D饮证（分数：4.00）(1).以肢体浮肿，小便不利为主症属（分数：2.00）A.B.C.D.(2).以胸闷脘痞，呕吐清水为主症属（分数：2.00）A.B.C.D.A气虚血瘀证 B气不摄血证 C气血两虚证 D气随血脱证（分数：4.00）(1).症见少气懒言，唇甲色淡，属
6、于（分数：2.00）A.B.C.D.(2).症见面色恍白，气少息微，冷汗淋漓，属于（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：8，分数：16.00)18.气逆证的发生与下列哪个脏腑有关（分数：2.00）A.肺B.肾C.肝D.胃19.血热证可见（分数：2.00）A.咳血吐血B.尿血衄血C.脉数D.舌红绛20.肝气升发太过可出现（分数：2.00）A.头痛B.眩晕C.昏厥D.呃逆21.肺气上逆可出现（分数：2.00）A.嗳气B.咳嗽C.喘息D.胸痛22.血虚证可以出现（分数：2.00）A.面色恍白B.头晕目眩C.手足发麻D.妇女经闭23.气滞血瘀证可以出现（分数：2.00）A.胸胁胀痛B
7、.胁下痞块刺痛C.妇女痛经D.舌紫暗24.引起气滞证的常见原因有（分数：2.00）A.六淫邪气内袭B.七情郁结C.阳气虚弱D.食积25.属于痰证临床表现的是（分数：2.00）A.咳嗽痰多，胸闷脘痞B.形体肥胖，泛吐清爽C.皮下包块，圆滑柔初D.头晕目眩，恶心纳呆考研中医综合中医诊断学（气血津液辩证）模拟试卷 4 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.气陷证是由于气的哪种功能异常引起的（分数：2.00）A.推动B.固摄 C.防御D.气化解析：解析：气陷证是指气虚无力升举，清阳之气下陷，以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚弱证候，是由
8、于气的同摄功能发生异常导致的。2.气滞证的疼痛特点，不包括下列哪项（分数：2.00）A.按之一般有形 B.部位多不固定C.随情绪而增减D.随“气行”觉舒解析：解析：此题考查的是气滞证的表现，主要考查的是疼痛。气滞证导致的疼痛为胸胁，脘腹等处或损伤部位的胀闷或疼痛，疼痛性质可为胀痛，窜痛，攻痛，症状时轻时重，部位不固定，按之一般无形。痛胀常随嗳气，肠鸣，矢气等而减轻，或症状随情绪变化而增减。3.临床上常见的气逆证，多与下列何项关系密切（分数：2.00）A.肺脾肾B.肝肺胃 C.肺心肝D.心肾肺解析：解析：此题属于理解类考题，需要仔细分析。气逆一般是在气滞基础上的一种表现形式。主要是指肺胃之气不降
9、而上逆，或肝气升发太过而上逆。4.气逆证发生的原因不包括（分数：2.00）A.脏器虚弱 B.情志过激C.痰饮瘀血内停D.寒热刺激解析：解析：此题属于识记并理解类的考题，考查的是引起气逆证的原因，气逆证形成的主要原因有外邪侵袭，痰饮瘀血内停，寒热刺激，情志过激等。5.饮证的咯痰特点是（分数：2.00）A.痰色黄白B.痰清稀如水 C.痰中带血D.痰白滑易咯出解析：解析：饮证指水饮停聚于腔隙或胃肠，以胸闷脘痞，呕吐清水，咳吐清稀痰涎，肋间饱满，苔滑等为主要表现的证候。它可根据饮邪在体内停留的位置的不同分为痰饮，悬饮，溢饮和支饮四型。6.瘀；石；虫；痰等阻塞所致之“气闭”，最突出的表现是（分数：2.0
10、0）A.肢厥脉弦B.胀闷不舒C.绞痛阵作 D.患处胀痛解析：解析：此题属于识记并理解类考题，具有一定难度。痰浊，瘀血，砂石，蛔虫等阻塞脉络，管腔等，导致气机闭塞，则突发绞痛，或见二便不通。7.不属于阴水的辨证要点为（分数：2.00）A.发病缓来势徐B.水肿先从足部开始，腰以下为甚C.尿少 D.舌淡嫩苔白滑解析：解析：阴水是指水肿性质属虚者，多由病久正虚，劳倦内伤，房室不节等因素引起。辩证要点：发病缓，来势徐，水肿从足部开始，腰以下肿甚者，舌淡，苔白滑，脉沉。8.痰饮；悬饮；支饮；溢饮主要是根据下列哪项而命名（分数：2.00）A.饮停部位 B.饮邪性质C.饮邪多少D.饮停先后解析：解析：饮证指水
11、饮停聚于腔隙或胃肠，以胸闷脘痞，呕吐清水，咳吐清稀痰涎，肋间饱满，苔滑等为主要表现的证候。它可根据饮邪在体内停留的位置的不同分为痰饮，悬饮，溢饮和支饮四型。9.气滞证的临床表现特点是（分数：2.00）A.嗳气恶心B.腹部坠胀C.胀闷疼痛 D.性情急躁解析：解析：气滞证指人体某一部分或某一脏腑，经络的气机阻滞，运行不畅，以胀闷疼痛为主要表现的证候。10.血寒证疼痛的特点是（分数：2.00）A.疼痛喜暖 B.疼痛喜按C.疼痛且胀D.痛处不定解析：解析：血寒证，寒凝脉络，气血运行不畅，阳气不得流通，组织失于温养，故常表现为患处的寒冷；疼痛，寒性凝滞收引，故其痛具有拘急冷痛；得温痛减的特点。11.患者
12、月经量多如崩，突然面色恍白四肢厥冷，大汗淋漓，此属（分数：2.00）A.气血两虚证B.气不摄血证C.血热证D.气随血脱证 解析：解析：气血的相互依存的关系，大量出血，则气无所附，而随之外脱，则突然面色恍白，四肢厥冷，大汗淋漓，精神萎靡，其至晕厥，舌淡，脉微细欲绝，或浮大而散。12.下列哪项不是阴水的临床表现（分数：2.00）A.脘闷腹胀，尿少便溏B.面色恍白，神倦肢冷C.水肿腰以下为甚D.恶寒发热咽痛 解析：解析：阴水证临床表现脾虚水肿：水肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，面色恍白，神倦肢困，小便短少，脘闷腹胀，纳呆便溏，舌淡，苔白滑，脉沉。肾虚水肿：水肿日益加剧，小便不利，腰膝酸冷，四肢不温，畏
13、寒神疲，面色恍白或灰滞，舌淡伴苔白滑，脉沉迟无力。13.饮停于心肺，出现咳嗽痰多清稀，胸闷心悸，倚息不能平卧，谓之（分数：2.00）A.痰饮B.支饮 C.悬饮D.溢饮解析：解析：此题属于记忆型题，较简单，饮邪停于心包，阻遏心阳，阻滞气血运行，则见胸闷心悸，气短不得卧等症，是为支饮。14.根据胁肋闷胀，痞块肿痛，舌紫暗等表现（分数：2.00）A.寒客血脉证B.气滞血瘀证 C.气虚血瘀证D.血虚气滞证解析：解析：此题考点为气滞血瘀证的临床表现：胸胁胀闷，走窜疼痛，性情急躁，胁下痞块，刺痛拒按，妇女可见经闭或痛经，经色紫暗，夹有血块等，舌紫暗或见紫斑，脉涩。15.气短乏力，脉虚，面色恍白，出血淡红等
14、表现的证候为（分数：2.00）A.气血两虚B.气虚失血 C.气随血脱D.血热妄行解析：解析：此题考点为气不摄血证的临床表现，主要表现为吐血，便血，皮下瘀斑，崩漏，气短，倦怠乏力，面色白而无华，舌淡，脉细弱。16.症见眼睑头面浮肿，继及全身，上半身肿甚，来势迅速，皮薄光亮，小便短少，苔薄白，脉浮紧，其辨证是（分数：2.00）A.饮停胸胁证B.风水搏肺证 C.肾虚水犯证D.水湿困脾证解析：解析：(1)风水搏肺证指由于风邪袭肺，宣降失常，通调水道失职，水湿泛溢肌肤，以突起头面浮肿及表证症状为主要表现的证候。临床表现：浮肿始自眼睑头面，继及全身、上半身肿甚，来势迅速，皮薄光亮，小便短少，或见恶寒重发热
15、轻，无汗，苔薄白，脉浮紧，或见发热重恶寒轻，咽喉肿痛，苔薄黄，脉浮数。 (2)饮停胸胁证指水饮停于胸胁，阻滞气机，以肋间饱满，胸胁胀闷或痛及饮证症状为主要表现的证候。即属痰饮病之“悬饮”。临床表现：胸廓饱满，胸胁部胀闷或痛，呼吸、咳嗽或转侧时牵引作痛，或伴头晕目眩，舌苔白滑，脉沉弦。 (3)肾虚水犯证指肾的阳气亏虚，气化无权，水液泛溢，以浮肿腰以下为甚、尿少及肾阳虚症状为主要表现的证候。临床表现：全身浮肿，腰以下为甚，按之没指，小便短少，腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，腹部胀满，或心悸气短，咳喘痰鸣，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力。 (4)水湿困脾证为湿困脾土，水泛肌肤，全身水肿，来势较缓，按之没指，肢体沉
16、重困倦，小便短少，脘闷纳呆，泛恶欲吐，舌苔白腻，脉沉。所以本题选 B。17.患者小腹冷痛，经色紫暗，舌质淡紫，脉沉涩，其诊断是（分数：2.00）A.寒凝血瘀证 B.痰凝血瘀证C.气虚血瘀证D.气滞血瘀证解析：解析：冷痛为寒，经色紫暗，舌质淡紫，脉涩为瘀，选 A。寒凝血瘀证是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血行不畅，临床还可有畏寒，妇女月经后期的表现。痰凝血瘀证的临床表现为或有肿块，重坠不适，或胸闷牵痛，烦闷急躁，或月经不调、痛经等；舌质暗红，苔薄腻，脉弦滑或弦细。气滞血瘀证是指兼有气滞和血瘀的证候。临床以胸胁胀闷，走窜疼痛，急躁易怒，胁下痞块，刺痛拒按，妇女可见闭经或痛经，经色紫暗有块，或乳房胀痛，
17、舌质紫暗或见瘀斑，脉涩为主要表现。气虚血瘀证是指兼有气虚和血瘀的证候。临床以面色恍白或晦滞，身倦乏力，气少懒言，疼痛如刺，常见于胸胁，以痛处不移，拒按，舌淡暗或有紫斑，脉沉涩为辨证依据。二、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A气血两虚证 B气滞血瘀证 C气虚血瘀证 D气不摄血证（分数：4.00）(1).头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，心悸失眠，面色恍白或萎黄，唇爪甲淡白，舌淡嫩，脉细弱，证属（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).胸胁胀满，或走窜疼痛，性情急躁，胁下痞块，刺痛拒按，入夜更甚，或妇女痛经，经色紫黯，夹有瘀块，舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩。其证属（分数：2.00）A.B.
18、 C.D.解析：解析：气血两虚证是指气虚与血虚同时存在所表现的证候。临床表现为头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，心悸失眠，面色淡白或萎黄，唇爪甲淡白，舌淡嫩，脉细弱。气滞血瘀证是指气机阻滞而致血行瘀阻所表现的证候。临床表现为胸胁胀满或走窜疼痛，性情急躁，胁下痞块，刺痛拒按，入夜更甚，或妇女痛经，经色紫黯，夹有瘀块，舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩。A胸闷眩晕 B小便不利 C腹大痞胀 D肋间饱满（分数：4.00）(1).属于饮证的临床表现的是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).属于痰证的临床表现的是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析：饮证指水饮停聚于腔隙或胃肠，以胸闷脘痞，呕吐清水，
19、咳吐清稀痰涎，肋间饱满，苔滑等为主要表现的证候。痰证是指痰浊内阻或流窜，以咳吐痰多，胸闷，呕恶，眩晕，体胖，或局部有圆滑包块(痰核；乳癖)，苔腻；脉滑等为主要表现的证候。小便不利，腹大痞胀为水停证的临床表现。A痰证 B水停证 C气滞证 D饮证（分数：4.00）(1).以肢体浮肿，小便不利为主症属（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).以胸闷脘痞，呕吐清水为主症属（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析：此题考查的是对气血津液病症临床表现的记忆。痰证是指痰浊内阻或流窜，以咳吐痰多，胸闷，呕恶，眩晕，体胖，或局部有圆滑包块(痰核；乳癖)，苔腻，脉滑等为主要表现的证候。饮证指水饮停聚
20、于腔隙或胃肠，以胸闷脘痞，呕吐清水，咳吐清稀痰涎，肋间饱满，苔滑等为主要表现的证候。气滞证指人体某一部分或某一脏腑，经络的气机阻滞，运行不畅，以胀闷疼痛为主要表现的证候。水停证以肢体浮肿，小便不利，或腹大痞胀，舌淡胖等为主要表现。A气虚血瘀证 B气不摄血证 C气血两虚证 D气随血脱证（分数：4.00）(1).症见少气懒言，唇甲色淡，属于（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).症见面色恍白，气少息微，冷汗淋漓，属于（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析：气血两虚的临床表现头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色淡白或萎黄，心悸失眠，舌淡而嫩，脉细弱；气随血脱证临床表现大出血时突然面色
21、苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，精神萎靡，甚至晕厥，舌淡，脉微细欲绝，或浮大而散。三、X 型题(总题数：8，分数：16.00)18.气逆证的发生与下列哪个脏腑有关（分数：2.00）A.肺 B.肾C.肝 D.胃 解析：解析：此题属于理解类考题，需要仔细分析。气逆一般是在气滞基础上的一种表现形式，主要是指肺胃之气不降而上逆，或肝气升发太过而上逆。19.血热证可见（分数：2.00）A.咳血吐血 B.尿血衄血 C.脉数 D.舌红绛 解析：解析：此题考查的是血热证的临床表现以身热口渴，斑疹吐衄，烦躁谵语，舌绛，脉数等为主要表现的实热证候。血热迫血妄行，可见各种出血。20.肝气升发太过可出现（分数：2.00）A
22、.头痛 B.眩晕 C.昏厥 D.呃逆解析：解析：此题考查的是气逆证的临床表现。肺气上逆以咳喘为主证；胃气上逆以呃逆，呕恶，嗳气等为主证；肝气上逆以头痛眩晕，昏厥，呕血或咯血等为主证。21.肺气上逆可出现（分数：2.00）A.嗳气B.咳嗽 C.喘息 D.胸痛解析：解析：此题考查的是气逆证的临床表现。肺气上逆以咳喘为主证；胃气上逆以呃逆，呕恶，嗳气等为主证；肝气上逆以头痛眩晕，昏厥，呕血或咯血等为主证。22.血虚证可以出现（分数：2.00）A.面色恍白 B.头晕目眩 C.手足发麻 D.妇女经闭 解析：解析：血虚证是指血液亏虚，不能濡养脏腑，经络，组织，以面，睑，唇，舌色白，脉细为主要表现的虚弱证候
23、。临床表现：面色恍白或萎黄，眼睑。口唇，舌质，爪甲的颜色淡白，头晕，或见眼花，两目干涩，心悸，多梦，健忘，神疲，手足发麻，或妇女月经量少，色淡，延期甚或经闭，舌淡苔白，脉细无力。23.气滞血瘀证可以出现（分数：2.00）A.胸胁胀痛 B.胁下痞块刺痛 C.妇女痛经 D.舌紫暗 解析：解析：气滞血瘀证的临床表现为胸胁胀闷，走窜疼痛，性情急躁，胁下痞块，刺痛拒按。妇女可见经闭或痛经，经色紫暗，夹有血块等。舌紫暗或见紫斑，脉涩。24.引起气滞证的常见原因有（分数：2.00）A.六淫邪气内袭 B.七情郁结 C.阳气虚弱 D.食积 解析：解析：引起气滞证的主要病因情志不舒，忧郁悲伤，思虑过度，而致气机郁
24、滞。痰饮，瘀血，宿食，蛔虫，砂石等病理物质的阻塞，或阴寒凝滞，湿邪阻碍，外伤络阻等，都能导致气机郁滞。脏气虚弱，运行乏力而气机阻滞。25.属于痰证临床表现的是（分数：2.00）A.咳嗽痰多，胸闷脘痞 B.形体肥胖，泛吐清爽C.皮下包块，圆滑柔初 D.头晕目眩，恶心纳呆 解析：解析：痰证指痰浊内阻或流窜，以咳吐痰多、胸闷、呕恶、眩晕、体胖等为主要表现的证候。临床表现为咳嗽痰多，痰质黏稠，胸脘痞闷，呕恶，纳呆，或头晕目眩，或形体肥胖，或神昏而喉中痰鸣，或神志错乱而为癫、狂、痴、痫，或某些部分出现圆滑柔韧的包块等，苔白腻，脉滑。痰证需与饮证相鉴别，饮证指水饮停聚于腔隙或胃肠，以胸闷脘痞、呕吐清水、咳吐清稀痰涎、肋间饱满等为主要表现。B 选项的泛吐清爽则属于饮证的范畴，故不选。
