1、考研中医综合中医诊断学（气血津液辩证）模拟试卷 3 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.下列不属于气虚证的表现是（分数：2.00）A.气短声低B.精神疲惫C.头晕目眩D.面色恍白2.血瘀证的典型表现为（分数：2.00）A.纳少B.胀痛C.刺痛D.胸闷3.患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证候是（分数：2.00）A.气滞B.气虚C.气陷D.气逆4.气滞证发生的原因不包括（分数：2.00）A.情志因素B.外邪阻滞C.年老体弱D.脏器虚弱5.气滞血瘀证临床表现不包括（分数：2.00）A.胸胁闷胀窜痛B.刺
2、痛拒按C.倦怠乏力D.舌紫暗或紫斑，脉涩6.病人突然呕血，面色恍白，四肢厥冷，大汗淋漓，脉浮大而散，证属（分数：2.00）A.亡阴证B.气随血脱证C.气不摄血证D.气血两虚证7.痰与饮的共有症，不包括以下哪项（分数：2.00）A.咳吐痰涎B.舌苔白滑C.胸闷脘痞D.头晕目眩8.气不摄血与血热妄行鉴别要点为（分数：2.00）A.病程长短B.血质淡薄与红稠C.出血的多少D.脉象的细弱与弦数9.下列除哪一项外，都是气虚证的临床表现（分数：2.00）A.少气自汗B.疲倦乏力C.畏寒肢冷D.舌淡脉弱10.下列哪一项不是血瘀证的临床表现（分数：2.00）A.肌肤甲错B.疼痛如针刺刀割C.出血血色鲜红D.舌
3、紫暗11.患者面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，自汗，心悸多梦，头晕目眩，舌淡嫩，脉细弱，应考虑为（分数：2.00）A.气虚证B.气陷证C.血虚证D.气血两虚证12.间时左胸前区刺痛，常于夜间发作，面色略暗，舌尖有紫色斑点，脉弦涩，为（分数：2.00）A.气滞证B.气逆证C.气闭证D.血瘀证13.下列哪项不属痰证的临床表现（分数：2.00）A.咳喘咯痰B.肢体浮肿C.半身不遂D.神志昏迷14.水饮留于胸胁，证见胸胁作痛，咳嗽时更甚，肋间胀满，脉弦，此属（分数：2.00）A.痰饮B.支饮C.悬饮D.溢饮15.气陷证的特征是（分数：2.00）A.脱肛B.腹痛C.尿赤D.下痢16.血瘀证与血寒证均可见的
4、表现是（分数：2.00）A.痛如针刺B.少腹拘急C.经色紫暗D.皮下紫斑17.气血两虚证与气不摄血证均可见的表现是（分数：2.00）A.神疲乏力，少气懒言B.月经量少色淡C.鼻衄、齿衄，皮下紫斑D.形体消瘦，肢体麻木二、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A气滞证 B气逆证 C气闭证 D血寒证（分数：4.00）(1).病人饮冰啤酒后。脘腹痞胀不适，呃声振作，嗳气，舌象无异，脉弦，证属（分数：2.00）A.B.C.D.(2).病人冬季双手受寒，入水则瘙痒，麻木作痛，拘急不灵活，肢凉肤白，得温症减，舌淡紫苔白滑，脉沉迟或涩，证属（分数：2.00）A.B.C.D.A痰饮 B悬饮 C溢饮 D支饮
5、（分数：4.00）(1).饮证，症见脘腹痞胀，泛吐清水，脘腹部水声辘辘属于（分数：2.00）A.B.C.D.(2).饮证，症见当汗出而不汗出，身体，肢节疼重等属于（分数：2.00）A.B.C.D.A窜痛胀痛 B突发绞痛 C固定刺痛 D冷痛拘急（分数：4.00）(1).气闭证的疼痛性质（分数：2.00）A.B.C.D.(2).气滞证的疼痛性质（分数：2.00）A.B.C.D.A出血色紫暗夹瘀块 B出血色鲜红 C出血色淡 D出血量大（分数：4.00）(1).血瘀证见（分数：2.00）A.B.C.D.(2).血热证见（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：8，分数：16.00)18.
6、气血两虚证的临床表现是（分数：2.00）A.头昏目眩B.少气懒言C.面色萎黄D.心悸失眠19.由于气的病理变化而直接造成血瘀的有（分数：2.00）A.气虚B.气逆C.气滞D.气陷20.气虚证的临床表现。可见（分数：2.00）A.畏寒肢冷B.疲倦乏力C.头晕目眩D.少气懒言21.胃气上逆可出现（分数：2.00）A.呃逆B.嗳气C.恶心D.呕吐22.气陷证可出现（分数：2.00）A.头晕目眩B.少气倦怠C.便溏D.脱肛23.血寒证可以出现（分数：2.00）A.喜暖恶寒B.手足厥冷C.妇女痛经D.舌紫暗24.气虚血瘀证可以出现（分数：2.00）A.身倦乏力B.少气懒言C.妇女痛经D.舌淡紫25.下列
7、各项中，属于饮证临床表现的是（分数：2.00）A.脘腹痞胀，水声辘辘B.胸闷心悸，喘息气促C.咳嗽痰多，质稀色白D.头晕目眩，舌苔白滑考研中医综合中医诊断学（气血津液辩证）模拟试卷 3 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.下列不属于气虚证的表现是（分数：2.00）A.气短声低B.精神疲惫C.头晕目眩D.面色恍白 解析：解析：此题考查的是气虚证的临床表现，属于识记并理解类考题。气虚证的临床表现是精神疲惫，体倦，或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重，乏力，气短声低，少气懒言，脉虚，舌质淡嫩等。面色恍白属于血虚证的表现。2.血瘀证的典型表
8、现为（分数：2.00）A.纳少B.胀痛C.刺痛 D.胸闷解析：解析：此题属于较简单题目，考点是血瘀证的临床表现。血瘀证是指瘀血内阻，血行不畅，以固定刺痛，肿块，出血，瘀血色脉征为主要表现的证候。3.患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证候是（分数：2.00）A.气滞B.气虚C.气陷 D.气逆解析：解析：气陷的临床表现头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂；脱肛；阴挺等。4.气滞证发生的原因不包括（分数：2.00）A.情志因素B.外邪阻滞C.年老体弱 D.脏器虚弱解析：解析：此题属于识记并理解类的考题，考查的是引起气滞证的原因，包括情志不舒，忧
9、郁悲伤，思虑过度，而致气机郁滞，痰饮，瘀血，宿食，蛔虫，砂石等病理物质的阻塞，或阴寒凝滞，湿邪阻碍，外伤络阻等，都能导致气机郁滞，脏气虚弱，运行乏力而气机阻滞。5.气滞血瘀证临床表现不包括（分数：2.00）A.胸胁闷胀窜痛B.刺痛拒按C.倦怠乏力 D.舌紫暗或紫斑，脉涩解析：解析：此题考点为气滞血瘀证的临床表现，常见到胸胁闷胀窜痛，胁下痞块，刺痛固定，拒按，妇女闭经，舌紫暗或紫斑，脉涩。6.病人突然呕血，面色恍白，四肢厥冷，大汗淋漓，脉浮大而散，证属（分数：2.00）A.亡阴证B.气随血脱证 C.气不摄血证D.气血两虚证解析：解析：此题考查的是气随血脱证的临床表现，大出血时突然面色恍白，四肢厥
10、冷，大汗淋漓，精神萎靡，其至晕厥，舌淡，脉微细欲绝，或浮大而散。7.痰与饮的共有症，不包括以下哪项（分数：2.00）A.咳吐痰涎B.舌苔白滑C.胸闷脘痞D.头晕目眩 解析：解析：此题考查的是痰证与饮证的临床表现。痰证是指痰浊内阻或流窜，以咳吐痰多，胸闷，呕恶，眩晕，体胖，或局部有圆滑包块(痰核；乳癖)，苔腻，脉滑等为主要表现的证候。饮证指水饮停聚于腔隙或胃肠，以胸闷脘痞，呕吐清水，咳吐清稀痰涎，肋间饱满，苔滑等为主要表现的证候。8.气不摄血与血热妄行鉴别要点为（分数：2.00）A.病程长短B.血质淡薄与红稠C.出血的多少D.脉象的细弱与弦数 解析：解析：此题考查的是气不摄血证与血热证的临床表现
11、。气不摄血证的临床表现吐血，便血，皮下瘀斑，崩漏，气短，倦怠乏力，面色白而无华，舌淡，脉细弱。血热证是指火热内炽，侵迫血分，以身热口渴，斑疹吐衄，烦躁谵语，舌绛，脉数等为主要表现的实热证候。9.下列除哪一项外，都是气虚证的临床表现（分数：2.00）A.少气自汗B.疲倦乏力C.畏寒肢冷 D.舌淡脉弱解析：解析：气虚证的临床表现：精神疲惫，体倦，或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重，乏力，气短声低，少气懒言，脉虚，舌质淡嫩。10.下列哪一项不是血瘀证的临床表现（分数：2.00）A.肌肤甲错B.疼痛如针刺刀割C.出血血色鲜红 D.舌紫暗解析：解析：血瘀证是指瘀血内阻，血行不畅，以固定刺痛，肿块，出血，瘀
12、血色脉征为主要表现的证候。有疼痛，肿块，出血；瘀血色脉征等方面的证候；其疼痛特点为刺痛，痛处拒按，固定不移，常在夜间痛甚，肿块的性状是在体表者包块色青紫，腹内者触及质硬而推之不移；出血的特征是出血反复不止，色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女血崩，漏血，瘀血色脉证主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或腹露青筋，或皮肤出现丝状红缕，舌有紫色斑点，舌下络脉曲张，脉多细涩或结，代，无脉等。11.患者面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，自汗，心悸多梦，头晕目眩，舌淡嫩，脉细弱，应考虑为（分数：2.00）A.气虚证B.气陷证C.血虚证D.气血两虚证 解析：解析：气血两虚证的临床表现是头晕
13、目眩，少气懒言，乏力自汗，面色恍白或萎黄，心悸失眠，舌淡而嫩，脉细弱。12.间时左胸前区刺痛，常于夜间发作，面色略暗，舌尖有紫色斑点，脉弦涩，为（分数：2.00）A.气滞证B.气逆证C.气闭证D.血瘀证 解析：解析：血瘀证是指瘀血内阻，血行不畅，以固定刺痛，肿块，出血，瘀血色脉征为主要表现的证候。有疼痛，肿块，出血；瘀血色脉征等方面的证候；其疼痛特点为刺痛，痛处拒按，固定不移，常在夜间痛甚，肿块的性状是在体表者包块色青紫，腹内者触及质硬而推之不移；出血的特征是出血反复不止，色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女血崩，漏血，瘀血色脉证主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或腹露
14、青筋，或皮肤出现丝状红缕，舌有紫色斑点，舌下络脉曲张，脉多细涩或结，代，无脉等。13.下列哪项不属痰证的临床表现（分数：2.00）A.咳喘咯痰B.肢体浮肿 C.半身不遂D.神志昏迷解析：解析：痰证是指痰浊内阻或流窜，以咳吐痰多，胸闷，呕恶，眩晕，体胖，或局部有圆滑包块(痰核，乳癖)，苔腻，脉滑等为主要表现的证候。痰迷于心：或神昏而喉中痰鸣，或神志错乱而为癫，狂，痴，痫。14.水饮留于胸胁，证见胸胁作痛，咳嗽时更甚，肋间胀满，脉弦，此属（分数：2.00）A.痰饮B.支饮C.悬饮 D.溢饮解析：解析：此题属于记忆型题，较简单，饮邪停于胸胁，阻碍气机，压迫肺脏，则有肋间饱满，咳唾引痛，胸闷息促等症，
15、是为悬饮。15.气陷证的特征是（分数：2.00）A.脱肛 B.腹痛C.尿赤D.下痢解析：解析：此题属于识记并理解类考题，题目较简单。气陷证是指气虚无力升举，清阳之气下陷，以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚弱证候。16.血瘀证与血寒证均可见的表现是（分数：2.00）A.痛如针刺B.少腹拘急C.经色紫暗 D.皮下紫斑解析：解析：血瘀证是指瘀血内阻，以疼痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现的证候。其疼痛特点为痛如针刺、痛处拒按、固定不移、常在夜间痛甚。肿块在体表者，色呈青紫，在腹内者触之坚硬，推之不移。出血的特征是出血反复不止，色紫暗或夹有血块。瘀血色脉主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌
16、肤甲错，或皮肤出现丝状红缕，舌有紫色斑点、舌下络脉曲张，脉涩或结、代等。血寒证是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血行不畅，以冷痛拘急、形寒、肤色紫暗等为主要表现的实寒证候。临床表现为手足或局部冷痛，肤色紫暗发凉，形寒肢冷，得温痛减；或少腹拘急冷痛；或为痛经，或月经衍期，经色紫暗，夹有血块；舌淡紫，苔白润或滑，脉沉迟弦涩等。二者均可见的表现是经色紫暗。17.气血两虚证与气不摄血证均可见的表现是（分数：2.00）A.神疲乏力，少气懒言 B.月经量少色淡C.鼻衄、齿衄，皮下紫斑D.形体消瘦，肢体麻木解析：解析：(1)气血两虚证指气血不能互相化生，以气虚和血虚症状相兼为主要表现的证候。临床表现：神疲乏力，少
17、气懒言，自汗，面色淡白或萎黄，口唇、眼睑、爪甲颜色淡白，头晕目眩，心悸失眠，形体消瘦，肢体麻木，月经量少色淡，愆期甚或闭经，舌淡白，脉细无力。 (2)气不摄血证指气虚不能统摄血液而致出血，以气虚及出血症状为主要表现的证候。临床表现：鼻衄、齿衄，皮下紫斑、吐血、便血、尿血、月经过多、崩漏等各种出血，面色淡白无华，神疲乏力，少气懒言，心悸失眠，舌淡白，脉弱。A 项神疲乏力，少气懒言为二者均可见的表现。所以本题选 A。二、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A气滞证 B气逆证 C气闭证 D血寒证（分数：4.00）(1).病人饮冰啤酒后。脘腹痞胀不适，呃声振作，嗳气，舌象无异，脉弦，证属（分数：
18、2.00）A.B. C.D.解析：(2).病人冬季双手受寒，入水则瘙痒，麻木作痛，拘急不灵活，肢凉肤白，得温症减，舌淡紫苔白滑，脉沉迟或涩，证属（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析：气逆证是指气机升降失常，脏腑之气上逆所表现的证候。多由于饮冷而致胃气上逆，出现脘腹痞胀不适，呃声频作，嗳气等症状。血寒证是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血液运行不畅所表现的证候。手部瘙痒，麻木疼痛，拘急不灵活，肢凉肤白，得温则减，舌淡紫苔白滑，脉沉迟或涩均为血寒证的表现。A痰饮 B悬饮 C溢饮 D支饮（分数：4.00）(1).饮证，症见脘腹痞胀，泛吐清水，脘腹部水声辘辘属于（分数：2.00）A. B.C.D.
19、解析：(2).饮证，症见当汗出而不汗出，身体，肢节疼重等属于（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析：饮证根据饮邪在体内停留的位置的不同分为痰饮、悬饮、溢饮和支饮四型。痰饮：脘腹痞胀，泛吐清水，脘腹部水声辘辘。悬饮：肋间饱满，咳唾引痛，胸闷息促。溢饮：当汗出而不汗出，身体，肢节疼重等。支饮：胸闷心悸，气短不得卧等症。A窜痛胀痛 B突发绞痛 C固定刺痛 D冷痛拘急（分数：4.00）(1).气闭证的疼痛性质（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).气滞证的疼痛性质（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析：此题属于识记并理解类考题，认真分析不难回答。窜痛胀痛属于气滞证的疼痛性质；
20、突发绞痛属于气闭证的疼痛性质；固定刺痛属于血瘀证的疼痛性质；冷痛拘急属于血寒证疼痛性质。A出血色紫暗夹瘀块 B出血色鲜红 C出血色淡 D出血量大（分数：4.00）(1).血瘀证见（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).血热证见（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析：此题考查的是各种血症的临床表现，仔细分析不难选择。出血色紫暗夹瘀块见于血瘀证；出血色鲜红见于血热证；出血色淡见于血虚证；出血量大见于血脱证。三、X 型题(总题数：8，分数：16.00)18.气血两虚证的临床表现是（分数：2.00）A.头昏目眩 B.少气懒言 C.面色萎黄 D.心悸失眠 解析：解析：此题考点为气血两虚
21、证的临床表现，题目较简单。临床上表现为头昏目眩，少气懒言，乏力自汗，面色萎黄，心悸失眠，舌淡嫩，脉细弱。19.由于气的病理变化而直接造成血瘀的有（分数：2.00）A.气虚 B.气逆C.气滞 D.气陷解析：解析：引起血瘀证的原因包括外伤，跌仆及其他原因造成的体内出血，离经之血未及时排出或消散，淤积于内；气滞而血行不畅，以致血脉瘀滞；血寒而使血脉凝滞，或血热而使血行壅聚或血受煎熬，血液浓缩黏滞，致使脉道瘀塞；湿热，痰浊，砂石等有形实邪压迫，阻塞脉络，以致血运受阻，气虚，阳虚而运血无力，血行迟缓。20.气虚证的临床表现。可见（分数：2.00）A.畏寒肢冷B.疲倦乏力 C.头晕目眩 D.少气懒言 解析
22、：解析：气虚证是指元气不足，气的推动，固摄，防御，气化等功能减退，或脏器组织的机能减退，临床表现精神疲惫，体倦。或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重，乏力。气短声低，少气懒言。脉虚，舌质淡嫩。21.胃气上逆可出现（分数：2.00）A.呃逆 B.嗳气 C.恶心 D.呕吐 解析：解析：此题考查的是气逆证的临床表现。肺气上逆以咳喘为主证；胃气上逆以呃逆，呕恶，暖气等为主证；肝气上逆以头痛眩晕，昏厥，呕血或咯血等为主证。22.气陷证可出现（分数：2.00）A.头晕目眩 B.少气倦怠 C.便溏 D.脱肛 解析：解析：气陷证是指气虚无力升举，清阳之气下陷，以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚弱证候。临床表现头
23、晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂，脱肛，阴挺等。23.血寒证可以出现（分数：2.00）A.喜暖恶寒 B.手足厥冷 C.妇女痛经 D.舌紫暗 解析：解析：血寒证是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血行不畅，以患处冷痛拘急，畏寒，唇舌青紫，妇女月经后期，经色紫暗夹块等为主要表现的实寒证候，即血分的寒证。临床表现畏寒，手足或少腹等患处冷痛拘急，得温痛减，肤色紫暗发凉，痛经，月经延期，经色紫暗，夹有血块，唇舌青紫，苔白滑，脉沉迟弦涩等。24.气虚血瘀证可以出现（分数：2.00）A.身倦乏力 B.少气懒言 C.妇女痛经 D.舌淡紫 解析：解析：气虚血瘀证的临床表现面色恍白或晦滞，少气懒言，身倦乏力。疼痛如刺，常见于胸胁，痛处不移，拒按。舌淡暗或有紫斑，脉沉涩。25.下列各项中，属于饮证临床表现的是（分数：2.00）A.脘腹痞胀，水声辘辘 B.胸闷心悸，喘息气促 C.咳嗽痰多，质稀色白 D.头晕目眩，舌苔白滑 解析：解析：饮证指水饮停聚于腔隙或胃肠，以胸闷脘痞、呕吐清水、咳吐清稀痰涎、肋问饱满等为主要表现的证候。可根据饮邪在体内停留的位置的不同分为痰饮、悬饮、溢饮和支饮四型。临床表现：脘腹痞胀，水声辘辘，泛吐清水；肋间饱满，支撑胀痛；胸闷心悸，息促不得卧；身体、肢节疼重；咳嗽痰多，质稀色白，甚则喉间哮鸣；头晕目眩，舌苔白滑，脉弦或滑。所以本题选 ABCD。
