1、考研中医综合中医基础理论（病机）模拟试卷 4及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：22.00)1.“精气夺则虚”的特点是（分数：2.00）A.正邪斗争激烈，病理反映比较剧烈的、有余的证候B.病机的本质为“虚”，表现为“实”的临床假象C.抗病力低下，正邪斗争不剧烈表现出的一系列虚弱、衰退和不足的证候D.病机的本质为“实”，表现为“虚”的临床假象2.邪热炽盛灼津导致气阴两伤。属于（分数：2.00）A.虚中夹实B.实中夹虚C.真实假虚D.真虚假实3.关于阴阳失调病机的概念。下列说法不正确的是（分数：2.00）A.机体在疾病的发生发展过程中，由于各种致
2、病因素的影响，导致机体的阴阳消长失去相对的平衡B.阴阳失调是脏腑、经络、气血、营卫等相互关系失调，而表里出入、上下升降等气机失常则不属于C.阴阳失调是疾病发生、发展的内在根据D.阴阳失调包括阴阳偏胜、偏衰，或阴不制阳、阳不制阴的病理状态4.阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外，使阴阳之气不相顺接，相互格拒，属于（分数：2.00）A.阴盛格阳B.真热假寒C.阳盛格阴D.阴阳亡失5.动而心悸、呼吸气短。属于（分数：2.00）A.肺卫气虚B.心气虚C.脾气虚D.宗气虚6.下列关于血热的叙述不正确的是（分数：2.00）A.表现为刺痛，痛有定处，得温而不减B.为血分有热，血行加速的病理状态C.病因为邪热入
3、血或五志过极化火D.病机主要以实为主7.大量出血的同时，气随血的突然流失而脱散是指（分数：2.00）A.气不摄血B.气血两虚C.气血不荣经脉D.气随血脱8.大面积烧伤后，形瘦骨立，大肉尽脱，毛发枯槁，手足震颤，肌肉瞤动，舌光红无苔或少苔，是指（分数：2.00）A.亡阴B.亡阳C.脱液D.伤津9.下列哪项不是气随液脱的形成原因（分数：2.00）A.高热B.大汗C.严重吐泻D.大量失血10.胃寒的形成原因为（分数：2.00）A.过食生冷B.过用寒凉克伐药物C.素体中寒D.以上均是11.“发汗多，若重发汗者，亡其阳”(伤寒论)，其病机是（分数：2.00）A.津亏气耗B.津随气脱C.气随液脱D.津伤液
4、脱二、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A血噪生风 B血虚生风 C阴虚风动 D热极生风（分数：4.00）(1).筋挛肉瞤、手足蠕动，伴有低热起伏、舌光少津、脉细如丝体现的病机是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).痉厥、抽搐、皮肤干燥、肌肤甲错，并有皮肤瘙痒或落屑等症状体现的病机是（分数：2.00）A.B.C.D.A足阳明气不足 B足阳明气盛 C少阴气血衰极 D太阴终者（分数：4.00）(1).身以前皆热。其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄可见于（分数：2.00）A.B.C.D.(2).身以前皆寒栗，胃中寒则胀满可见于（分数：2.00）A.B.C.D.A心 B肝 C肾 D肺（分数：4.
5、00）(1).胞宫功能失调与哪个脏腑关系不大（分数：2.00）A.B.C.D.(2).诸气胰郁，皆属于（分数：2.00）A.B.C.D.A真实假虚 B真虚假实 C真热假寒 D真寒假热（分数：4.00）(1).疲乏无力，腹部胀满，但时有缓解，腹痛而喜按，舌胖嫩，脉弦者，证属（分数：2.00）A.B.C.D.(2).胸腹灼热，渴喜冷饮，神昏谵语。便秘溲赤，手足逆冷。脉沉迟有力者，证属（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)12.下列哪些属于肝风内动的基本特征（分数：2.00）A.眩晕B.肢麻C.震颤D.抽搐13.形成阳偏胜的主要原因有（分数：2.00）A.食积
6、郁而化热B.外感温热之邪C.血瘀化热D.寒邪入里化热14.在疾病过程中，其病理状态属邪盛与正衰同时并存的是（分数：2.00）A.大实有赢状B.至虚有盛候C.实中夹虚D.虚中夹实15.可造成实性病理变化的有（分数：2.00）A.经络闭塞B.久病耗精C.脏腑功能亢奋D.气机阻滞16.火热病变的共同特点是（分数：2.00）A.热B.赤C.稠D.燥17.津液的排泄与输布障碍。主要产生哪些病理改变（分数：2.00）A.湿浊困阻B.肌肤肿胀C.痰饮凝聚D.水液贮留18.实证临床可见到（分数：2.00）A.二便不通B.脉实有力C.瘀血内阻D.水湿泛滥19.内燥病变多见于下列哪些脏腑（分数：2.00）A.心B
7、.肾C.胃D.肺20.导致气逆的主要原因有（分数：2.00）A.情志所伤B.饮食寒温不适C.水湿停滞D.痰浊壅阻考研中医综合中医基础理论（病机）模拟试卷 4答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：22.00)1.“精气夺则虚”的特点是（分数：2.00）A.正邪斗争激烈，病理反映比较剧烈的、有余的证候B.病机的本质为“虚”，表现为“实”的临床假象C.抗病力低下，正邪斗争不剧烈表现出的一系列虚弱、衰退和不足的证候 D.病机的本质为“实”，表现为“虚”的临床假象解析：解析：虚，主要指正气不足，以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反映。2.邪热炽盛灼津导致气
8、阴两伤。属于（分数：2.00）A.虚中夹实B.实中夹虚 C.真实假虚D.真虚假实解析：解析：实中夹虚，指病理变化以邪实为主，又兼有正气虚损的病理状态。3.关于阴阳失调病机的概念。下列说法不正确的是（分数：2.00）A.机体在疾病的发生发展过程中，由于各种致病因素的影响，导致机体的阴阳消长失去相对的平衡B.阴阳失调是脏腑、经络、气血、营卫等相互关系失调，而表里出入、上下升降等气机失常则不属于 C.阴阳失调是疾病发生、发展的内在根据D.阴阳失调包括阴阳偏胜、偏衰，或阴不制阳、阳不制阴的病理状态解析：解析：阴阳失调是脏腑、经络、气血、营卫等相互关系失调，以及表里出入、上下升降等气机失常的概括。4.阴
9、寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外，使阴阳之气不相顺接，相互格拒，属于（分数：2.00）A.阴盛格阳 B.真热假寒C.阳盛格阴D.阴阳亡失解析：解析：阴盛格阳，又称格阳，系指阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外，使阴阳之气不相顺接，相互格拒的一种病理状态。阴寒内盛是疾病的本质，但由于格阳于外，在临床上出现面红、烦热、口渴、脉大等假热之象，故又称其为真寒假热证。5.动而心悸、呼吸气短。属于（分数：2.00）A.肺卫气虚B.心气虚C.脾气虚D.宗气虚 解析：解析：气虚则生理功能减退，如： (1)肺气虚则胸闷、气短；肺卫气虚则怕冷、自汗、易感冒。 (2)脾气虚则清阳不升，清窍失养而精神萎顿，头昏耳鸣等。
10、 (3)心气虚则行血无力而心悸、血瘀。 (4)宗气虚则见动而心悸、呼吸气短。6.下列关于血热的叙述不正确的是（分数：2.00）A.表现为刺痛，痛有定处，得温而不减 B.为血分有热，血行加速的病理状态C.病因为邪热入血或五志过极化火D.病机主要以实为主解析：解析：A 为血瘀的表现。7.大量出血的同时，气随血的突然流失而脱散是指（分数：2.00）A.气不摄血B.气血两虚C.气血不荣经脉D.气随血脱 解析：解析：气随血脱是指大量出血的同时，气随血的突然流失而脱散，致气血并脱的危重病理状态。8.大面积烧伤后，形瘦骨立，大肉尽脱，毛发枯槁，手足震颤，肌肉瞤动，舌光红无苔或少苔，是指（分数：2.00）A.
11、亡阴B.亡阳C.脱液 D.伤津解析：解析：脱液失水和精微：见于严重热病后期、恶性肿瘤晚期、大面积烧伤，可见形瘦骨立，大肉尽脱，毛发枯槁，手足震颤，肌肉瞤动，舌光红无苔或少苔。9.下列哪项不是气随液脱的形成原因（分数：2.00）A.高热B.大汗C.严重吐泻D.大量失血 解析：解析：气随液脱的形成原因：多由高热伤津，或大汗伤津脱液，或严重吐泻耗伤津液等所致。10.胃寒的形成原因为（分数：2.00）A.过食生冷B.过用寒凉克伐药物C.素体中寒D.以上均是 解析：解析：胃寒多因过食生冷，或过用寒凉克伐药物，损伤胃之阳气；或素体中寒，均可导致胃寒。11.“发汗多，若重发汗者，亡其阳”(伤寒论)，其病机是
12、（分数：2.00）A.津亏气耗B.津随气脱C.气随液脱 D.津伤液脱解析：解析：气随液脱主要指由于津液大量丢失，气失其依附而随津液外泄，从而导致阳气爆脱亡失的病理状态。多由于大汗伤津，或严重吐泻，耗伤津液所致。伤寒论阳明病脉证并治中说：“发汗多，若重发汗者，亡其阳”。因此选 C。二、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A血噪生风 B血虚生风 C阴虚风动 D热极生风（分数：4.00）(1).筋挛肉瞤、手足蠕动，伴有低热起伏、舌光少津、脉细如丝体现的病机是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).痉厥、抽搐、皮肤干燥、肌肤甲错，并有皮肤瘙痒或落屑等症状体现的病机是（分数：2.00）A
13、. B.C.D.解析：解析：热病后期或久病伤阴，津液和阴气亏损，失其凉润柔和之性，筋脉失之濡润，且阴虚不能制阳而致阳气亢胜。表现：筋挛肉瞤、手足蠕动，伴有低热起伏、舌光少津、脉细如丝。舌脉是最好的区别点。血燥生风其原因多由久病耗血，或生血不足，或瘀血内结、新血产生障碍导致血少津枯，失润化燥，肌肤失养，经脉失调。表现为皮肤干燥、肌肤甲错，并有皮肤瘙痒或落屑等症状。A足阳明气不足 B足阳明气盛 C少阴气血衰极 D太阴终者（分数：4.00）(1).身以前皆热。其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄可见于（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).身以前皆寒栗，胃中寒则胀满可见于（分数：2.00）A.
14、B.C.D.解析：解析：灵枢经脉论述足阳明胃经的经气虚实：“气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。”又说：“足阳明之别实则狂巅，虚则足不收，胫枯。”此即足阳明胃经的经气或虚或实所引起的病变。A心 B肝 C肾 D肺（分数：4.00）(1).胞宫功能失调与哪个脏腑关系不大（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).诸气胰郁，皆属于（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析：心、肝、脾、肾的功能失调，不仅可引起气血的失调，还可导致胞宫的功能失调。常因情志失常、劳倦过度，房事不节等因素使胞宫功能失常。如思虑伤心，心血暗耗；思虑伤脾，气血生化无
15、权；郁怒伤肝、肝失疏泄；膀劳伤肾，肾精亏损，“天癸”衰少等等。均可导致胞宫功能失常，均可见到月经、胎孕、产育失常等病理表现。病机十九条：诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气郁结，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘈，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸燥狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病肘肿，疼酸惊骇皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；渚病水液，澄彻清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。”A真实假虚 B真虚假实
16、C真热假寒 D真寒假热（分数：4.00）(1).疲乏无力，腹部胀满，但时有缓解，腹痛而喜按，舌胖嫩，脉弦者，证属（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).胸腹灼热，渴喜冷饮，神昏谵语。便秘溲赤，手足逆冷。脉沉迟有力者，证属（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析：(1)真虚假实是指本质为虚证，反见某些盛实现象的证候，即“至虚有盛候”。如正气内虚较为严重之人，出现腹部胀满，二便闭塞，脉弦等表现。由于脏腑虚衰，气血不足，运化无力，气机不畅所致，本质属虚。所以，腹虽胀满而有时缓解；腹虽痛而按之痛减；兼有神疲乏力，面色萎黄或淡白，脉虚弱，舌淡胖嫩等虚证的表现。 (2)真实假虚证是指本质为
17、实证，反见某些虚赢现象的证候，即“大实有赢状”。如实邪内盛之人，出现神情默默，倦怠懒言，脉象沉细的表现，是由于火热、痰食、湿热、瘀血等邪气或病理产物大积大聚，以致经脉阻滞，气血不能畅达所致，本质属实。因此，虽默默不语却语时声高气粗；虽倦怠乏力却动之觉舒；脉沉细而按之有力。 (3)真热假寒证是指疾病本质为热证，而出现某些“寒象”的表现，又称“热极似寒”。如里热炽盛之人除出现胸腹灼热，神昏谵语，口臭息粗，渴喜冷饮，小便短黄，舌红苔黄而干，脉有力的表现外，有时会伴随出现四肢厥冷，脉沉迟等症。这是由于邪热内盛，阳气郁闭于内而不能布达于外所致。 (4)真寒似热证是指疾病的本质为寒，却出现某些“热象”的表
18、现，又称“寒极似热”。如阳气虚衰，阴寒内盛之人，除出现四肢厥冷，小便色清，便质不燥，甚至下利清谷，舌淡苔白，脉来无力等表现外，尚可出现自觉发热，面色红，神志躁扰不宁，咽痛，口渴，脉数等症。这是由于阳气虚衰，阴寒内盛，逼迫虚阳浮游于上、格越于外所敏。三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)12.下列哪些属于肝风内动的基本特征（分数：2.00）A.眩晕 B.肢麻 C.震颤 D.抽搐 解析：解析：津液与气血之间关系失调，其临床常见者，主要为水停气阻、气随液脱、津枯血燥及津亏血瘀等几方面。 (1)水停气阻：水停气阻是水液停贮体内，导致气机阻滞的病理变化。 (2)气随液脱：气随液脱是由于津液大量丢失
19、，气失其依附而随津液外泄，从而导致阳气暴脱亡失的气阴两脱的病理变化。 (3)津枯血燥：津枯血燥是指津液亏乏，甚则枯竭，从而导致血燥虚热内生，或血燥生风的病理变化。 (4)津亏血瘀：津亏血瘀指津液亏损，血液运行不畅的病理变化。津液充足是保持血脉充盈、血液运行通畅的重要条件。若因高热、烧伤，或吐泻、大汗出等因素，从而使津液大量消耗，则津液亏少而血亦亏虚，使血液循行滞涩不畅，即可发生血瘀之病变，临床表现即可在原有津液亏损不足基础上，出现舌质紫绛，或见瘀斑等症。13.形成阳偏胜的主要原因有（分数：2.00）A.食积郁而化热 B.外感温热之邪C.血瘀化热D.寒邪入里化热 解析：解析：阴盛格阳(真寒假热)
20、：阴盛格阳，是指阴寒过盛，阳气被格拒于外，出现内真寒外假热的一种病理变化。如虚寒性疾病发展到严重阶段，其证除有阴寒过盛之四肢厥逆、下利清谷、脉微细欲绝等症状外，又见身反不恶寒(但欲盖衣被)、面颊泛红等假热之象。身反不恶寒、面颊泛红，似为热盛之证，但与四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝并见，知非真热，而是假热。14.在疾病过程中，其病理状态属邪盛与正衰同时并存的是（分数：2.00）A.大实有赢状 B.至虚有盛候 C.实中夹虚 D.虚中夹实 解析：解析：血的循环运行失常，如血行迟缓、血行加速、血行逆乱、血液妄行。血耗太过是由于失血过多等引起，血的循环运行失常如血行逆乱、血液妄行可以引起血耗太过。15.可
21、造成实性病理变化的有（分数：2.00）A.经络闭塞 B.久病耗精 C.脏腑功能亢奋D.气机阻滞 解析：解析：指虚弱证发展到严重阶段，可出现类似盛实的假象。即真虚假实。顾氏医镜：“心下痞痛，按之则止，色悴声短，脉来无力，虚也；甚则胀极而不得食，气不舒，便不利，是至虚有盛候。”真虚假实(至虚有盛候)：真虚假实之虚指病理变化的本质，而实则是表面现象，是假象。16.火热病变的共同特点是（分数：2.00）A.热B.赤C.稠 D.燥 解析：解析：脾与胃在五行属土，位居中焦，经络互相联络而构成脏腑表里配合关系。脾胃为后天之本，在饮食物的受纳、消化、吸收和输布的生理过程中起主要作用。脾与胃之间的关系，具体表现
22、在纳与运、升与降、燥与湿几个方面。升降相因：脾胃居中，为气机上下升降之枢纽。在气机升降失常的病变中，以脾胃升降失常最为重要。17.津液的排泄与输布障碍。主要产生哪些病理改变（分数：2.00）A.湿浊困阻 B.肌肤肿胀 C.痰饮凝聚D.水液贮留 解析：解析：气随血脱：气随血脱，是指在大量出血的同时，气也随着血液的流失而散脱，从而形成气血两虚或气血并脱的病理变化。常由外伤失血或妇女崩漏、产后大出血等因素所致。血为气之载体，血脱，则气失去依附，故气亦随之散脱而亡失。月经淋漓不断应与崩漏相区别，月经淋漓不断并不能形成形成气随血脱。18.实证临床可见到（分数：2.00）A.二便不通 B.脉实有力 C.瘀
23、血内阻 D.水湿泛滥 解析：解析：火热内生的病理不外虚实两端。实火者，多源于阳气有余，或因邪郁化火，或因五志化火等。其病势急速，病程较短，多表现为壮热、面赤、口渴喜冷、小便黄赤、大便秘结，甚则狂躁、昏迷、舌红苔黄燥、脉洪数等症。虚火多由于精亏血少，阴虚不能制阳，虚阳上亢所致。病势缓慢，病程较长，其临床主要特征为五心烦热、午后颧红、失眠盗汗、口燥咽干、眩晕、耳鸣、舌红少苔、脉细数等。19.内燥病变多见于下列哪些脏腑（分数：2.00）A.心 B.肾C.胃 D.肺 解析：解析：血热是指血分有热，血行加速甚则瘀阻的一种病理变化。血热多由外感热邪侵袭机体，或外感寒邪入里化热，伤及血分以及情志郁结，郁久化
24、火，火热内生，伤及血分所致。由于血得温则行，故在血热的情况下，血液运行加速，甚则灼伤脉络，迫血妄行，邪热又可煎熬阴血和津液：所以，血热的病理变化，以既有热象，又有耗血、动血及伤阴为其特征。20.导致气逆的主要原因有（分数：2.00）A.情志所伤B.饮食寒温不适 C.水湿停滞 D.痰浊壅阻 解析：解析：风气内动有虚实之分，主要有热极生风、肝阳化风、阴虚风动和血虚生风等。此外，尚有血燥生风，多由久病耗血，或年老精亏血少，或长期营养缺乏，生血不足，或瘀血内结，新血生化障碍所致。其病机是津枯血少，失润化燥，肌肤失于濡养，经脉气血失于调和，血燥动而生风。临床可见皮肤干燥或肌肤甲错，并有皮肤瘙痒或落屑等症。热极生风属于实证。
