1、口腔执业医师（医学微生物学）-试卷 1 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.下列不属于原核细胞型微生物的是（分数：2.00）A.螺旋体B.放线菌C.真菌D.衣原体E.立克次氏体2.下列属于原核细胞型微生物的是（分数：2.00）A.新生隐球菌B.毛癣菌C.厚膜组织胞浆菌D.溶脲脲原体E.朊粒3.青霉素抗菌作用的机制是（分数：2.00）A.干扰细菌细胞壁的合成B.干扰细菌细胞蛋白质的合成C.破坏细菌细胞膜通透性D.破坏细菌细胞核酸的代谢E.干扰细菌细胞器的合成4.下列与细菌侵袭力无关的致病因素是（分数：2.00）A.黏附素B.荚膜
2、C.内毒素D.血浆凝固酶E.透明质酸酶5.下列有关细菌内毒素的主要生物学作用的叙述错误的是（分数：2.00）A.发热反应B.白细胞反应C.对组织器官有选择性毒害效应D.DICE.内毒素休克6.下列有关内毒索性质的叙述错误的是（分数：2.00）A.抗原性弱，对组织器官没有选择性毒害效应B.抗原性强，用甲醛脱毒可制成类毒素C.其化学成分是脂多糖D.性质稳定，耐热，在 160下 24 小时才被破坏E.由革兰阴性菌裂解产生，菌体死亡裂解后释放7.下列有关肺炎链球菌的主要致病因素的是（分数：2.00）A.C 反应蛋白B.荚膜C.自溶酶D.外毒素E.内毒素8.下列细菌芽孢最显著的特性是（分数：2.00）A
3、.抗吞噬性B.具有毒素活性C.侵袭性D.黏附性E.耐热性9.细菌“核质以外的遗传物质”是指（分数：2.00）A.mRNAB.核糖体C.质粒D.异染颗粒E.性菌毛10.最常用和最有效杀灭芽胞的方法是（分数：2.00）A.紫外线照射B.煮沸 5minC.巴氏消毒法D.高压蒸气灭菌法E.流通蒸气灭菌法11.乙醇消毒剂常用的浓度是（分数：2.00）A.100B.95C.75D.50E.3012.常用于基础培养基灭菌的是（分数：2.00）A.高压蒸气灭菌法B.紫外线照射法C.滤过除菌法D.巴氏消毒法E.干烤法13.噬菌体在分类上属于（分数：2.00）A.细菌B.病毒C.原虫D.支原体E.真菌14.下列霍
4、乱弧菌的致病因素不包括（分数：2.00）A.鞭毛B.荚膜C.菌毛D.肠毒素E.内毒素15.下列与接合有关的细菌结构是（分数：2.00）A.性菌毛B.普通菌毛C.微绒毛D.鞭毛E.纤毛16.下列关于耐药质粒的组成部分的是（分数：2.00）A.RTF(耐药传递因子)与 F 因子B.RTF 与 决定因C. 决定因子与 gal 基因D. 决定因子与 bio 基因E. 决定因子与 F 因子17.耐药性质粒是（分数：2.00）A.F 质粒B.R 质粒C.Vi 质粒D.Col 质粒E. 决定因子18.发生感染时，最早升高的 Ig 是（分数：2.00）A.IgGB.IgMC.SIgAD.IgEE.IgD19.
5、机体抗外毒素的免疫主要依靠（分数：2.00）A.激活的巨噬细胞分泌的蛋白酶类B.IgG、IgM 抗体C.辅助 T 细胞D.靶细胞表面毒素受体被修饰E.细胞毒性 T 细胞20.下列可用抗毒素进行紧急预防的疾病是（分数：2.00）A.破伤风与结核病B.肠热症与波状热C.白喉与痢疾D.白喉与破伤风E.猩红热与风湿热21.下列关于引起牙周脓肿最常见的病原菌是（分数：2.00）A.无芽孢厌氧菌B.甲型溶血性链球菌C.类白喉杆菌D.白色念珠菌E.绿脓杆菌22.白喉杆菌具有（分数：2.00）A.荚膜B.芽孢C.鞭毛D.菌毛E.异染颗粒23.导致肠道菌群失调最主要的诱因是（分数：2.00）A.抗生素的滥用B.
6、黏膜表面损伤C.正常菌群寄居部位的改变D.免疫抑制剂的应用E.放疗化疗的应用24.下列试验中，哪项试验可区别沙门菌与志贺菌（分数：2.00）A.动力试验B.尿素分解试验C.甘露醇发酵试验D.枸橼酸盐利用试验E.甲基红试验25.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（分数：2.00）A.克雷白杆菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.干酪性肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎26.下列不属于霍乱弧菌生物学特性的是（分数：2.00）A.分古典、埃尔托两个生物型，均有 O、H 抗原B.无荚膜，芽胞，但有鞭毛C.营养要求不高，需氧，耐碱不耐酸D.致病物质主要是霍乱肠毒素E.革兰阳性菌二、A2 型题
7、(总题数：3，分数：6.00)27.从东南亚入境一男子，3 天前因突然剧烈呕吐、腹泻而入院。腹泻物呈米泔水样，便检发现穿梭状运动的细菌，请问致病菌可能是（分数：2.00）A.副溶血弧菌培B.肠炎杆菌C.鼠伤寒沙门菌D.产气荚膜梭菌E.霍乱弧菌28.患儿，3 岁，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温 385、咽部及扁桃体有一层灰白色膜。心率 103 次分。实验室检查：白细胞 2310 9 L，初诊为白喉，试问正确的治疗方法是（分数：2.00）A.注射白喉抗毒素B.注射丙种球蛋白及青霉素C.注射白喉类毒素及抗生素D.注射白喉抗毒素及抗生素E.注射青霉素或红霉素29.男，1 岁，因抽搐入院。上呼吸
8、道感染 2 天，昨夜发热嗜睡。查体有颈强。体温 40白细胞 1710 9 L 腰穿脑脊液细胞数 410 9 L，中性粒细胞占 88，诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G 染色为 G - 杆菌。试问所感染的细菌可能是（分数：2.00）A.肺炎克雷伯菌B.B 族链球菌C.D 族链球菌D.铜绿假单胞菌E.流感嗜血杆菌口腔执业医师（医学微生物学）-试卷 1 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.下列不属于原核细胞型微生物的是（分数：2.00）A.螺旋体B.放线菌C.真菌 D.衣原体E.立克次氏
9、体解析：解析：真菌属于真核细胞型微生物，具有完整的细胞核、核膜及核仁，且细胞器完整。其他微生物均属于原核细胞型微生物，其结构均为仅有含 DNA 和 RNA 的核质，无核膜与核仁，细胞壁亦不完善，仅有核糖体(亦称核蛋白体)。故选 C。2.下列属于原核细胞型微生物的是（分数：2.00）A.新生隐球菌B.毛癣菌C.厚膜组织胞浆菌D.溶脲脲原体 E.朊粒解析：解析：溶脲脲原体为支原体属于原核生物。其他选项中，毛癣菌、厚膜组织胞浆菌和新生隐球菌均为真菌，不是原核生物。朊粒为蛋白质更非完整的生物。故选 D。3.青霉素抗菌作用的机制是（分数：2.00）A.干扰细菌细胞壁的合成 B.干扰细菌细胞蛋白质的合成C
10、.破坏细菌细胞膜通透性D.破坏细菌细胞核酸的代谢E.干扰细菌细胞器的合成解析：解析：青霉素是 内酰胺抗生素，在细胞繁殖期起杀菌作用。青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成。故选 A。4.下列与细菌侵袭力无关的致病因素是（分数：2.00）A.黏附素B.荚膜C.内毒素 D.血浆凝固酶E.透明质酸酶解析：解析：构成病原菌毒力的物质基础主要包括侵袭力和毒素两个方面。侵袭力包括：黏附素、荚膜、菌毛、脂磷壁酸等；侵袭素；侵袭性酶，如血浆凝固酶、透明质酸酶、链激酶、链道酶、胶原酶等；细菌生物被膜。毒素包括外毒素和内毒素。故选 C。5.下列有关细菌内毒素的主要生物学作用的叙述错误的是（分数：2.00）A.发热反
11、应B.白细胞反应C.对组织器官有选择性毒害效应 D.DICE.内毒素休克解析：解析：细菌内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，其分子结构由特异性多糖、非特异核心多糖和脂质 A 三部分组成。内毒素的生物学作用有发热反应、白细胞反应、内毒素休克、DIC 等。故选 C。6.下列有关内毒索性质的叙述错误的是（分数：2.00）A.抗原性弱，对组织器官没有选择性毒害效应B.抗原性强，用甲醛脱毒可制成类毒素 C.其化学成分是脂多糖D.性质稳定，耐热，在 160下 24 小时才被破坏E.由革兰阴性菌裂解产生，菌体死亡裂解后释放解析：解析：细菌内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，活细菌不能释放出来，只有在细菌死亡裂解
12、后才被释放出来。其性质较稳定，耐热，1001 小时不被破坏，16024 小时才被破坏。毒性比外毒素低，抗原性弱，对组织器官没有选择性毒害效应。可刺激机体对多糖成分产生抗体，不形成抗毒素，不能经甲醛处理成为类毒素。故选 B。7.下列有关肺炎链球菌的主要致病因素的是（分数：2.00）A.C 反应蛋白B.荚膜 C.自溶酶D.外毒素E.内毒素解析：解析：肺炎链球菌革兰染色阳性，无鞭毛，无芽胞，有些毒株形成荚膜。肺炎链球菌致病物质有：荚膜(主要致病因素，具有抗吞噬作用)；肺炎链球菌溶血素；脂磷壁酸；神经氨酸酶。故选 B。8.下列细菌芽孢最显著的特性是（分数：2.00）A.抗吞噬性B.具有毒素活性C.侵袭
13、性D.黏附性E.耐热性 解析：解析：芽胞是某些细菌在一定条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成一个圆形或卵圆形小体，是细菌的休眠形式。芽胞对热、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力。细菌芽胞最显著的特性是耐热性。故选 E。9.细菌“核质以外的遗传物质”是指（分数：2.00）A.mRNAB.核糖体C.质粒 D.异染颗粒E.性菌毛解析：解析：质粒是染色体外的遗传物质，存在于细胞质中，为闭合环状的双链 DNA，带有遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。质粒能够进行自主复制，现在专指细菌、酵母菌和放线菌等微生物中染色体以外的 DNA 分子。核糖体是细菌合成蛋白质的场所，游离存在于细胞质中。胞
14、质颗粒中有一种主要成分是RNA 和多偏磷酸盐的颗粒叫异染颗粒，其嗜碱性强，用亚甲蓝染色时着色较深，呈紫色。性菌毛仅见于少数 G - 菌，数量少，一个菌只有 14 根，比普通菌毛长而粗，中空呈管状。故选 C。10.最常用和最有效杀灭芽胞的方法是（分数：2.00）A.紫外线照射B.煮沸 5minC.巴氏消毒法D.高压蒸气灭菌法 E.流通蒸气灭菌法解析：解析：高压蒸汽灭菌用高温加高压灭菌，不仅可杀死一般的细菌，对细菌芽胞也有杀灭效果，是最可靠、应用最普遍的物理灭菌法。故选 D。11.乙醇消毒剂常用的浓度是（分数：2.00）A.100B.95C.75 D.50E.30解析：解析：使用 7075的酒精，
15、能使组成细菌的蛋白质凝固，在不形成包膜，能使酒精继续向内部渗透，而使其彻底消毒杀菌。经实验，若酒精的浓度低于 70，也不能彻底杀死细菌。故选 C。12.常用于基础培养基灭菌的是（分数：2.00）A.高压蒸气灭菌法 B.紫外线照射法C.滤过除菌法D.巴氏消毒法E.干烤法解析：解析：高压蒸汽灭菌锅内 105kgcm 2 (15 磅英寸 2 )，在 1213保持 1530 分钟进行灭菌。这种灭菌适用于培养基等的灭菌。故选 A。13.噬菌体在分类上属于（分数：2.00）A.细菌B.病毒 C.原虫D.支原体E.真菌解析：解析：噬菌体在生物中的分类属于病毒，是专门侵染细菌的病毒，即细菌病毒。故选 B。14
16、.下列霍乱弧菌的致病因素不包括（分数：2.00）A.鞭毛B.荚膜 C.菌毛D.肠毒素E.内毒素解析：解析：霍乱弧菌主要由毒素致病，鞭毛、菌毛与细菌的运动及粘附密切相关，因此均与致病性相关，但荚膜与其致病性无关。故选 B。15.下列与接合有关的细菌结构是（分数：2.00）A.性菌毛B.普通菌毛 C.微绒毛D.鞭毛E.纤毛解析：解析：菌毛分为普通菌毛及性菌毛两种，普通菌毛能与宿主细胞表面的菌毛受体相结，发挥粘附作用，而性菌毛中空呈管状，能在细菌之间通过接合传递遗传物质。故选 B。16.下列关于耐药质粒的组成部分的是（分数：2.00）A.RTF(耐药传递因子)与 F 因子B.RTF 与 决定因 C.
17、 决定因子与 gal 基因D. 决定因子与 bio 基因E. 决定因子与 F 因子解析：解析：接合性耐药质粒又称 R 质粒，由两部分组成，即耐药传递因子和耐药决定因子(r 因子)。前者编码宿主菌产生接合和自主复制的蛋白，具有传递基因功能，后者决定对药物的耐受性。通过耐药质粒的转移，耐药菌可将耐药基因转移至敏感菌，使后者成为耐药菌。故选 B。17.耐药性质粒是（分数：2.00）A.F 质粒B.R 质粒 C.Vi 质粒D.Col 质粒E. 决定因子解析：解析：耐药质粒是指携带耐药性基因，是细菌产生抗菌药物耐药性的质粒，也称 R 质粒。故选 B。18.发生感染时，最早升高的 Ig 是（分数：2.00
18、）A.IgGB.IgM C.SIgAD.IgEE.IgD解析：解析：感染后血液中最早出现的抗体也是 IgM，鉴于 IgM 血清半衰期较短(约 5 天)，所以血清中特异性 IgM 含量升高，提示有近期感染。故选 B。19.机体抗外毒素的免疫主要依靠（分数：2.00）A.激活的巨噬细胞分泌的蛋白酶类B.IgG、IgM 抗体 C.辅助 T 细胞D.靶细胞表面毒素受体被修饰E.细胞毒性 T 细胞解析：20.下列可用抗毒素进行紧急预防的疾病是（分数：2.00）A.破伤风与结核病B.肠热症与波状热C.白喉与痢疾D.白喉与破伤风 E.猩红热与风湿热解析：21.下列关于引起牙周脓肿最常见的病原菌是（分数：2.
19、00）A.无芽孢厌氧菌B.甲型溶血性链球菌 C.类白喉杆菌D.白色念珠菌E.绿脓杆菌解析：解析：甲型溶血性链球菌亦称草绿色链球菌，排列多成双或短链状血平板上，菌落周边呈草绿色溶血环，常致牙周炎、牙龈脓肿、扁桃体炎。故选 B。22.白喉杆菌具有（分数：2.00）A.荚膜B.芽孢C.鞭毛D.菌毛E.异染颗粒 解析：解析：白喉杆菌细长稍弯，排列不规则，常呈 L、V、X、T 等字形或排成栅栏状。革兰氏染色阳性；用美兰液染色菌体着色不均匀，常呈着色深的颗粒；用奈瑟氏染色菌体染成黄褐色，一端或二端染成兰色或深兰色颗粒，称为异染颗粒，是本菌形态特征之一。故选 E。23.导致肠道菌群失调最主要的诱因是（分数：
20、2.00）A.抗生素的滥用 B.黏膜表面损伤C.正常菌群寄居部位的改变D.免疫抑制剂的应用E.放疗化疗的应用解析：解析：当人体抵抗力降低或长期大量滥用广谱抗生索及激素时，可使正常菌群被抑制，耐药的非正常菌过量繁殖而导致肠道菌群失调?故选 A。24.下列试验中，哪项试验可区别沙门菌与志贺菌（分数：2.00）A.动力试验 B.尿素分解试验C.甘露醇发酵试验D.枸橼酸盐利用试验E.甲基红试验解析：解析：动力试验可区别沙门菌与志贺菌。故选 A。25.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（分数：2.00）A.克雷白杆菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎 C.干酪性肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺
21、炎解析：解析：肺炎链球菌肺炎病变消散后肺组织结构多无损坏，不留纤维疤痕。故选 B。26.下列不属于霍乱弧菌生物学特性的是（分数：2.00）A.分古典、埃尔托两个生物型，均有 O、H 抗原B.无荚膜，芽胞，但有鞭毛C.营养要求不高，需氧，耐碱不耐酸D.致病物质主要是霍乱肠毒素E.革兰阳性菌 解析：解析：霍乱弧菌是革兰氏阴性菌，菌体短小呈逗点状，有单鞭毛、菌毛，部分有荚膜。共分为 139个血清群，其中 O1 群和 O139 群可引起霍乱。故选 E。二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)27.从东南亚入境一男子，3 天前因突然剧烈呕吐、腹泻而入院。腹泻物呈米泔水样，便检发现穿梭状运动的细菌，请
22、问致病菌可能是（分数：2.00）A.副溶血弧菌培B.肠炎杆菌C.鼠伤寒沙门菌D.产气荚膜梭菌E.霍乱弧菌 解析：28.患儿，3 岁，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温 385、咽部及扁桃体有一层灰白色膜。心率 103 次分。实验室检查：白细胞 2310 9 L，初诊为白喉，试问正确的治疗方法是（分数：2.00）A.注射白喉抗毒素B.注射丙种球蛋白及青霉素C.注射白喉类毒素及抗生素D.注射白喉抗毒素及抗生素 E.注射青霉素或红霉素解析：29.男，1 岁，因抽搐入院。上呼吸道感染 2 天，昨夜发热嗜睡。查体有颈强。体温 40白细胞 1710 9 L 腰穿脑脊液细胞数 410 9 L，中性粒细胞占 88，诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G 染色为 G - 杆菌。试问所感染的细菌可能是（分数：2.00）A.肺炎克雷伯菌B.B 族链球菌C.D 族链球菌D.铜绿假单胞菌E.流感嗜血杆菌 解析：
