1、临床医学检验技师初级（师）微生物学及检验（弧菌科、弯曲菌和螺杆菌）-试卷 1 及答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)AO 抗原和 H 抗原 BK 抗原 CH 抗原 DO 抗原 EO 抗原和 K 抗原副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌，根据抗原分型以及致病因子回答以下问题（分数：4.00）(1).副溶血性弧菌定群根据（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).副溶血性弧菌定型根据（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.在悬滴标本中呈穿梭样运动的细菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.伤寒沙门
2、菌C.幽门螺杆菌D.霍乱弧菌E.变形杆菌2.霍乱弧菌增菌培养用的碱性蛋白胨水的 pH 为（分数：2.00）A.6568B.7276C.7882D.8486E.55653.关于霍乱，下列叙述错误的是（分数：2.00）A.属于烈性消化道传染病B.人类是霍乱弧菌的唯一易感者C.病愈后，少数病人可长期带菌D.病后的免疫力短暂E.接种霍乱死疫苗可增强人群的特异性免疫力4.关于霍乱弧菌的培养特性，下列叙述错误的是（分数：2.00）A.初次分离常选用 pH85 的碱性蛋白胨水B.在 TCBS 平板上发酵蔗糖产酸，菌落呈红色C.营养要求不高D.含亚碲酸钾的选择性平板上形成灰褐色菌落中心E.在血琼脂上 El-T
3、our 生物型可形成 溶血环5.感染后粪便呈米泔水样的细菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.志贺菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.霍乱弧菌6.关于霍乱毒素，下列叙述错误的是（分数：2.00）A.由 A 和 B 两个亚单位组成B.A1 亚单位为毒素活性单位，激活腺苷酸环化酶C.A2 亚单位与肠黏膜上皮细胞膜上的神经节苷脂 GMI 受体结合D.对热不稳定E.01 群和 0139 群的是一样的7.霍乱弧菌庆大霉素琼脂平板上形成灰褐色中心菌落，是因为还原了下列哪种物质（分数：2.00）A.铁元素B.硫元素C.碲元素D.胆盐E.亚硝酸盐8.TCBS 培养基的鉴别用糖是（分数：2.00）A.葡萄糖B.
4、蔗糖C.乳糖D.半乳糖E.麦芽糖9.目前已知致泻毒素中毒性最强的是（分数：2.00）A.大肠埃希菌肠毒素B.痢疾志贺菌肠毒素C.伤寒沙门菌肠毒素D.金黄色葡萄球菌肠毒素E.霍乱肠毒素10.霍乱弧菌的血清分型主要依据（分数：2.00）A.O 抗原B.H 抗原C.K 抗原D.S 抗原E.M 抗原11.一男性患者，43 岁，剧烈腹泻水样便伴呕吐 1 天。无腹痛，无里急后重。查体，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压 8060 mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断（分数：2.00）A.便常规B.尿常规C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查D.取耳血立即进行直接悬滴检查E.碱性蛋白胨水接种12
5、.TCBS 平板中没有的成分是（分数：2.00）A.胆盐B.蔗糖C.硫代硫酸钠D.枸橼酸盐E.亚硝酸盐13.对霍乱弧菌进行培养，选用的培养基是（分数：2.00）A.SS 平板B.EMB 平板C.中国蓝平板D.TCBSE.KVL 血平板14.关于霍乱的叙述，下列正确的是（分数：2.00）A.传播途径主要是通过呼吸道感染B.只需少量细菌(10 2 10 3 )即可使人感染发病C.细菌侵入肠上皮细胞和肠腺而损伤肠壁D.霍乱弧菌的 01 群和 0139 群的致病机制与过程是一样的E.致病是通过肠毒素作用于小肠上皮细胞受体引起剧烈腹泻和腹痛15.检查副溶血性弧菌致病力的试验是（分数：2.00）A.肥达试
6、验B.锡克试验C.OT 试验D.抗 O 试验E.神奈川试验16.下列细菌中有菌毛和鞭毛的细菌是（分数：2.00）A.葡萄球菌B.脑膜炎球菌C.肺炎球菌D.痢疾杆菌E.霍乱弧菌17.下列关于气单胞菌属的叙述中，正确的是（分数：2.00）A.可以引起腹泻，不引起伤口感染及菌血症B.革兰阴性短杆菌，在 65 gL NaCl 中可生长C.触酶阳性，氧化酶阳性D.血琼脂上所有菌株都有 -溶血环，35 天后菌落呈暗绿色E.周鞭毛，动力极其活泼18.培养弯曲菌属常用的培养基是（分数：2.00）A.血平皿B.伊红美蓝C.营养琼脂D.SkirrowE.庆大培养基19.与胃黏膜相关 B 细胞淋巴瘤密切相关的病原体
7、是（分数：2.00）A.EB 病毒B.大肠埃希菌C.副溶血性弧菌D.幽门螺杆菌E.空肠弯曲菌20.弯曲菌属中引起腹泻的常见病原菌有（分数：2.00）A.空肠弯曲菌B.大肠弯曲菌C.胎儿弯曲菌D.黏膜弯曲菌E.猪肠弯曲菌21.格林巴利综合征的发病可能与下列哪种菌的感染有关（分数：2.00）A.幽门螺杆菌B.空肠弯曲菌C.大肠埃希菌D.小肠结肠炎耶尔森菌E.副溶血弧菌22.下列哪种细菌只能在微氧环境下生长（分数：2.00）A.霍乱弧菌B.气单胞菌C.邻单胞菌D.幽门螺杆菌E.假单胞菌23.临床标本分离弯曲菌时，常用选择性培养基，这种培养基中最常用的抗生素是（分数：2.00）A.头孢哌酮B.头孢噻肟
8、C.头孢他啶D.头孢呋辛E.头孢噻吩24.下列与幽门螺杆菌有关的叙述，错误的是（分数：2.00）A.是自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.革兰阴性螺旋形C.微需氧生长D.氧化酶阳性E.快速脲酶试验强阳性25.下列关于幽门螺杆菌的培养特性，错误的有（分数：2.00）A.微需氧B.相对湿度在 98以上为宜C.营养要求高D.生长缓慢E.最适生长温度 2526.运动活跃，暗视野显微镜下呈投檩样运动的是（分数：2.00）A.变形杆菌B.伤寒沙门菌C.小肠结肠炎耶尔森菌D.空肠弯曲菌E.阴沟肠杆菌27.脲酶活性最强的细菌是（分数：2.00）A.变形杆菌B.幽门螺杆菌C.肺炎克雷伯菌D.布氏杆菌E.流感嗜血杆菌三
9、、A2 型题(总题数：1，分数：8.00)患者，女性，35 岁，因胃部不适入院，主诉伴有腹痛、恶心、胀气等症状，持续 1 周左右，经检查诊断为胃溃疡， 13 C 呼吸实验阳性。（分数：8.00）(1).引起患者疾病的可能病原菌为（分数：2.00）A.棒状杆菌B.幽门螺杆菌C.大肠埃希菌D.耶尔森菌E.空肠弯曲菌(2).分离培养该病原菌所需的最适生长环境是（分数：2.00）A.5O 2 ，10CO 2 ，85N 2B.1O 2 ，20CO 2 ，70N 2C.5O 2 ，15CO 2 ，80N 2D.10O 2 ，5CO 2 ，85N 2E.10O 2 ，15CO 2 ，75N 2(3).关于该
10、菌的生化反应，下列叙述正确的是（分数：2.00）A.碱性磷酸酶阴性B.氧化酶试验阴性C.触酶试验阴性D.尿素酶试验快速阳性E.硝酸盐还原阳性(4).分离培养该病原菌所需的最适生长温度是（分数：2.00）A.25B.44C.37D.4E.35四、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A触酶(+)、1甘氨酸(+)、25生长 B触酶(+)、1甘氨酸()、25生长 C触酶(+)、马尿酸(+)、43生长 D触酶(+)、马尿酸()、43生长 E触酶()、1甘氨酸()（分数：8.00）(1).胎儿弯曲菌胎儿亚种（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胎儿弯曲菌性病亚种（分数：2.00）A.B.C.D
11、.E.(3).空肠弯曲菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).大肠弯曲菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.临床医学检验技师初级（师）微生物学及检验（弧菌科、弯曲菌和螺杆菌）-试卷 1 答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)AO 抗原和 H 抗原 BK 抗原 CH 抗原 DO 抗原 EO 抗原和 K 抗原副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌，根据抗原分型以及致病因子回答以下问题（分数：4.00）(1).副溶血性弧菌定群根据（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).副溶血性弧菌定型根据（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解
12、析：解析：副溶血性弧菌以 O 抗原定群，以 O 抗原和 K 抗原组合定型。二、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.在悬滴标本中呈穿梭样运动的细菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.伤寒沙门菌C.幽门螺杆菌D.霍乱弧菌 E.变形杆菌解析：解析：霍乱弧菌菌体一端有单鞭毛，运动非常活泼。取病人米泔水样粪便或培养物做悬滴观察，可见细菌呈穿梭样或流行样运动。2.霍乱弧菌增菌培养用的碱性蛋白胨水的 pH 为（分数：2.00）A.6568B.7276C.7882D.8486 E.5565解析：解析：碱性蛋白胨水 pH 8486 适合弧菌的增菌培养。3.关于霍乱，下列叙述错误的是（分数：2.00
13、）A.属于烈性消化道传染病B.人类是霍乱弧菌的唯一易感者C.病愈后，少数病人可长期带菌D.病后的免疫力短暂 E.接种霍乱死疫苗可增强人群的特异性免疫力解析：解析：患过霍乱的人可获得长久的免疫力，再感染的较为少见。4.关于霍乱弧菌的培养特性，下列叙述错误的是（分数：2.00）A.初次分离常选用 pH85 的碱性蛋白胨水B.在 TCBS 平板上发酵蔗糖产酸，菌落呈红色 C.营养要求不高D.含亚碲酸钾的选择性平板上形成灰褐色菌落中心E.在血琼脂上 El-Tour 生物型可形成 溶血环解析：解析：霍乱弧菌在 TCBS 上形成较大黄色菌落。5.感染后粪便呈米泔水样的细菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌
14、B.志贺菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.霍乱弧菌 解析：解析：霍乱弧菌典型感染病例一般在吞食细菌后 23 天突然出现剧烈腹泻和呕吐，在疾病严重时，每小时失水量可高达 1 升，排出如米泔水样的腹泻物。6.关于霍乱毒素，下列叙述错误的是（分数：2.00）A.由 A 和 B 两个亚单位组成B.A1 亚单位为毒素活性单位，激活腺苷酸环化酶C.A2 亚单位与肠黏膜上皮细胞膜上的神经节苷脂 GMI 受体结合 D.对热不稳定E.01 群和 0139 群的是一样的解析：解析：霍乱弧菌的繁殖产生由染色体编码、对热不稳定的霍乱肠毒素，由 A 和 B 两个蛋白质亚单位组成。A1 为毒素活性单位，通过 B 亚单位结
15、合细胞膜上 GM1 受体的通道或“内吞”进入细胞内，激活腺苷酸环化酶(cAMP 酶)，快速向细胞外分泌水和电解质，使肠腔内水、钠潴留，导致呕吐和腹泻。7.霍乱弧菌庆大霉素琼脂平板上形成灰褐色中心菌落，是因为还原了下列哪种物质（分数：2.00）A.铁元素B.硫元素C.碲元素 D.胆盐E.亚硝酸盐解析：解析：霍乱弧菌在含亚碲酸钾的 4 号琼脂平板和庆大霉素琼脂平板上生长，将培养基中的碲离子还原为碲元素，形成灰褐色菌落中心。8.TCBS 培养基的鉴别用糖是（分数：2.00）A.葡萄糖B.蔗糖 C.乳糖D.半乳糖E.麦芽糖解析：解析：分离霍乱弧菌常用的选择性培养基是硫代硫酸盐。枸橼酸盐胆盐蔗糖琼脂平板
16、(TCBS)。9.目前已知致泻毒素中毒性最强的是（分数：2.00）A.大肠埃希菌肠毒素B.痢疾志贺菌肠毒素C.伤寒沙门菌肠毒素D.金黄色葡萄球菌肠毒素E.霍乱肠毒素 解析：解析：霍乱肠毒素是目前已知致泻毒素中毒性最强的。10.霍乱弧菌的血清分型主要依据（分数：2.00）A.O 抗原 B.H 抗原C.K 抗原D.S 抗原E.M 抗原解析：解析：霍乱弧菌有耐热的 O 抗原和不耐热的 H 抗原。H 抗原无特异性。根据 O 抗原的不同，现已有155 个血清群，其中 O1 群和 O139 群引起霍乱，其余的血清群分布于地面水中，可引起人类胃肠炎等疾病，但从未引起霍乱的流行。11.一男性患者，43 岁，剧
17、烈腹泻水样便伴呕吐 1 天。无腹痛，无里急后重。查体，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压 8060 mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断（分数：2.00）A.便常规B.尿常规C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查 D.取耳血立即进行直接悬滴检查E.碱性蛋白胨水接种解析：解析：采取患者“米泔水样”大便或呕吐物。镜检(涂片染色及悬滴法检查)观察细菌形态，动力特征。12.TCBS 平板中没有的成分是（分数：2.00）A.胆盐B.蔗糖C.硫代硫酸钠D.枸橼酸盐E.亚硝酸盐 解析：解析：TCBS 培养基含有硫代硫酸钠、枸橼酸盐、胆盐和蔗糖，不含亚硝酸盐。13.对霍乱弧菌进行培养，选用的培养基
18、是（分数：2.00）A.SS 平板B.EMB 平板C.中国蓝平板D.TCBS E.KVL 血平板解析：解析：霍乱弧菌营养要求不高，在普通琼脂上生长良好。初次分离常选用 pH 85 的碱性胨水进行选择性增菌培养，常用 TCBS、4 号琼脂平板、庆大霉素琼脂平板等。14.关于霍乱的叙述，下列正确的是（分数：2.00）A.传播途径主要是通过呼吸道感染B.只需少量细菌(10 2 10 3 )即可使人感染发病C.细菌侵入肠上皮细胞和肠腺而损伤肠壁D.霍乱弧菌的 01 群和 0139 群的致病机制与过程是一样的 E.致病是通过肠毒素作用于小肠上皮细胞受体引起剧烈腹泻和腹痛解析：解析：霍乱弧菌是烈性肠道传染
19、病霍乱的病原体，自然情况下，人类是霍乱弧菌的易感者。正常情况下，胃液中的胃酸可消灭食物中的霍乱弧菌不至于致病，但在胃酸降低或摄人大量的霍乱弧菌，可以通过胃进入肠道。进入肠道的霍乱弧菌通过鞭毛运动穿过肠黏膜表面的黏膜层，接近肠黏膜上皮细胞，通过菌毛定植。霍乱弧菌的 O1 群和 O139 群的致病机制与过程是一样的。15.检查副溶血性弧菌致病力的试验是（分数：2.00）A.肥达试验B.锡克试验C.OT 试验D.抗 O 试验E.神奈川试验 解析：解析：副溶血性弧菌在普通血平板上不溶血或只产生 溶血。但在特定条件下，某些菌株在含高盐(7)的人 O 型血或兔血及以 D-甘露醇作为碳源的我妻(Wagats
20、uma)琼脂平板上可产生 B 溶血，称为神奈川现象(Kanagawa phenomenon，KP)。KP + 菌株为致病性菌株。16.下列细菌中有菌毛和鞭毛的细菌是（分数：2.00）A.葡萄球菌B.脑膜炎球菌C.肺炎球菌D.痢疾杆菌E.霍乱弧菌 解析：解析：霍乱弧菌，为革兰阴性菌，菌体弯曲呈弧状或逗点状，菌体一端有单根鞭毛和菌毛，无荚膜与芽孢。17.下列关于气单胞菌属的叙述中，正确的是（分数：2.00）A.可以引起腹泻，不引起伤口感染及菌血症B.革兰阴性短杆菌，在 65 gL NaCl 中可生长C.触酶阳性，氧化酶阳性 D.血琼脂上所有菌株都有 -溶血环，35 天后菌落呈暗绿色E.周鞭毛，动力
21、极其活泼解析：18.培养弯曲菌属常用的培养基是（分数：2.00）A.血平皿B.伊红美蓝C.营养琼脂D.Skirrow E.庆大培养基解析：解析：培养弯曲菌属常用的培养基有 Skirrow、Butzler 和 Campy-BAP。19.与胃黏膜相关 B 细胞淋巴瘤密切相关的病原体是（分数：2.00）A.EB 病毒B.大肠埃希菌C.副溶血性弧菌D.幽门螺杆菌 E.空肠弯曲菌解析：解析：幽门螺杆菌与胃窦炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃腺癌和胃黏膜相关 B 细胞淋巴瘤(MALT)的发生关系密切。20.弯曲菌属中引起腹泻的常见病原菌有（分数：2.00）A.空肠弯曲菌 B.大肠弯曲菌C.胎儿弯曲菌D.黏膜弯曲
22、菌E.猪肠弯曲菌解析：解析：弯曲菌属是一类微需氧、不分解糖类、氧化酶阳性、有动力的革兰阴性菌。对人类致病的主要是空肠弯曲菌和胎儿弯曲菌，前者是人类腹泻最常见的病原菌之一。21.格林巴利综合征的发病可能与下列哪种菌的感染有关（分数：2.00）A.幽门螺杆菌B.空肠弯曲菌 C.大肠埃希菌D.小肠结肠炎耶尔森菌E.副溶血弧菌解析：解析：空肠弯曲菌是引起肠道感染的主要病原菌之一。除肠炎外，格林巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome，GBS)是空肠弯曲菌感染后的主要继发病症之一。22.下列哪种细菌只能在微氧环境下生长（分数：2.00）A.霍乱弧菌B.气单胞菌C.邻单胞菌D.幽门螺杆菌
23、 E.假单胞菌解析：解析：幽门螺杆菌是微需氧菌，环境氧要求 58，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。23.临床标本分离弯曲菌时，常用选择性培养基，这种培养基中最常用的抗生素是（分数：2.00）A.头孢哌酮 B.头孢噻肟C.头孢他啶D.头孢呋辛E.头孢噻吩解析：解析：分离弯曲菌常用的选择性培养基大多含有抗生素，主要为头孢哌酮，以抑制肠道正常菌群，提高临床标本阳性分离率。24.下列与幽门螺杆菌有关的叙述，错误的是（分数：2.00）A.是自身免疫性慢性胃炎的致病菌 B.革兰阴性螺旋形C.微需氧生长D.氧化酶阳性E.快速脲酶试验强阳性解析：解析：幽门螺杆菌是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌，与消化性溃疡，尤
24、其是十二指肠溃疡有密切关系，HP 感染还是引起胃癌的危险因子。幽门螺杆菌生化反应不活跃，不能利用糖类，具有大量高活力的胞外脲酶，HP 产生的脲酶相当于普通变形杆菌的 2070 倍，故脲酶活性的测定可作为 HP 的快速诊断方法之一。HP 的氧化酶和过氧化氢酶均阳性，在 1甘油和 1胆盐中均不生长。HP 对酸敏感，pH 降至35 以下时活力明显减弱，但与其他细菌相比有一定的耐酸性。尿素对 HP 可起到保护作用，生理浓度的胆盐可抑制 HP 生长。25.下列关于幽门螺杆菌的培养特性，错误的有（分数：2.00）A.微需氧B.相对湿度在 98以上为宜C.营养要求高D.生长缓慢E.最适生长温度 25 解析：
25、解析：幽门螺杆菌为微需氧菌，在 5氧气、10二氧化碳及 85氮气环境中生长良好。最适生长温度为 37，25不生长，42少数生长。HP 对湿度要求较高，以相对湿度在 98以上为宜。营养要求较高，在含血液或血清的培养基上才能生长。26.运动活跃，暗视野显微镜下呈投檩样运动的是（分数：2.00）A.变形杆菌B.伤寒沙门菌C.小肠结肠炎耶尔森菌D.空肠弯曲菌 E.阴沟肠杆菌解析：解析：空肠弯曲菌含有两端单鞭毛，运动活泼，显微镜下可见投檩样运动。27.脲酶活性最强的细菌是（分数：2.00）A.变形杆菌B.幽门螺杆菌 C.肺炎克雷伯菌D.布氏杆菌E.流感嗜血杆菌解析：解析：幽门螺杆菌氧化酶试验、触酶试验、
26、DNA 酶试验均阳性，快速脲酶试验强阳性。三、A2 型题(总题数：1，分数：8.00)患者，女性，35 岁，因胃部不适入院，主诉伴有腹痛、恶心、胀气等症状，持续 1 周左右，经检查诊断为胃溃疡， 13 C 呼吸实验阳性。（分数：8.00）(1).引起患者疾病的可能病原菌为（分数：2.00）A.棒状杆菌B.幽门螺杆菌 C.大肠埃希菌D.耶尔森菌E.空肠弯曲菌解析：(2).分离培养该病原菌所需的最适生长环境是（分数：2.00）A.5O 2 ，10CO 2 ，85N 2 B.1O 2 ，20CO 2 ，70N 2C.5O 2 ，15CO 2 ，80N 2D.10O 2 ，5CO 2 ，85N 2E.
27、10O 2 ，15CO 2 ，75N 2解析：(3).关于该菌的生化反应，下列叙述正确的是（分数：2.00）A.碱性磷酸酶阴性B.氧化酶试验阴性C.触酶试验阴性D.尿素酶试验快速阳性 E.硝酸盐还原阳性解析：(4).分离培养该病原菌所需的最适生长温度是（分数：2.00）A.25B.44C.37 D.4E.35解析：解析：幽门螺杆菌感染非常普遍，胃窦是其最佳定值部位，微需氧环境在 5O 2 ，10CO 2 ，85N 2 ，37条件下生长良好。幽门螺杆菌能快速分解尿素，氧化酶和触酶菌阳性，硝酸盐还原阴性，碱性磷酸酶阳性。四、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A触酶(+)、1甘氨酸(+)、25生长 B触酶(+)、1甘氨酸()、25生长 C触酶(+)、马尿酸(+)、43生长 D触酶(+)、马尿酸()、43生长 E触酶()、1甘氨酸()（分数：8.00）(1).胎儿弯曲菌胎儿亚种（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).胎儿弯曲菌性病亚种（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).空肠弯曲菌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).大肠弯曲菌（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：弯曲菌属氧化酶阳性，胎儿弯曲菌 25生长，胎儿亚种 1甘氨酸阳性，性病亚种为阴性；空肠、大肠弯曲菌 43生长，马尿酸试验可鉴别二者，前者阳性，后者阴性。
