1、方剂学（综合）-试卷 2 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.下述各类药物不属于佐药范畴的是（分数：2.00）A.配合君臣药加强治疗作用的药物B.制约君臣药峻烈之性的药物C.引经药D.用以消除或减低君臣药毒性的药物E.直接治疗次要症状的药物2.由大承气汤化裁为小承气汤属于（分数：2.00）A.药味加减与药量增减变化的联合运用B.剂型更换的变化C.药量增减的变化D.药味加减的变化E.药味加减与剂型更换变化的联合运用3.解表剂不适用于下列何证（分数：2.00）A.外感风寒表证B.外感风热表证C.疮疡初起D.麻疹已透E.水肿初起4.
2、下列哪项不属于麻黄汤证的病机（分数：2.00）A.外感风寒B.毛窍闭塞C.卫郁营涩D.肺气失宣E.卫强营弱5.下列哪项不属于桂枝汤证的症候（分数：2.00）A.头痛发热B.汗出恶风C.鼻鸣干呕D.苔白不渴E.脉象浮数6.小青龙汤中配伍酸敛的芍药和五味子的主要意义是（分数：2.00）A.佐助B.佐制C.引经D.调和E.以上都不是7.某患者，恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体痠楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。治宜选择的方剂是（分数：2.00）A.麻黄汤B.九味羌活汤C.再造散D.银翘散E.败毒散8.银翘散与桑菊饮功用的主要区别是（分数：2.00）A.前者偏于解毒，后者偏于化痰B.前者偏于透表
3、，后者偏于宣肺C.前者偏于化痰，后者偏于解毒D.前者偏于止咳，后者偏于解表E.前者偏于宣肺，后者偏于清热9.有关银翘散煎法，哪项是正确的（分数：2.00）A.先煮银花、连翘，再下余药B.全方十味久煮C.苇根煎汤，香气大出，即可服，勿过煎D.先煮荆芥、豆豉，再下余药E.以上都不是10.麻杏石甘汤的功效是（分数：2.00）A.辛凉透表，宣泄肺热B.辛凉解肌，兼清里热C.疏散风热，宣肺止咳D.疏散风热，清热解毒E.辛凉泄热，清肺平喘11.败毒散中配伍少量人参的意义在于（分数：2.00）A.扶正祛邪B.补气生津C.益气升阳D.益气安神E.益气同表12.下列对大承气汤主治证候的描述中哪项是错误的（分数：
4、2.00）A.大便不通B.频转矢气C.腹痛喜按D.脘腹痞满E.日晡潮热13.大承气汤中用量最大的药是（分数：2.00）A.大黄B.枳实C.厚朴D.芒硝E.甘草14.调胃承气汤的服用方法是（分数：2.00）A.分温三服B.分温二服C.顿服D.米汤水下E.酒下15.温脾汤的组成药物中不含（分数：2.00）A.白术B.附子C.人参D.芒硝E.当归16.麻子仁丸用药，哪项作用与方义不符（分数：2.00）A.麻子仁润肠通便B.大黄通便泄热C.芍药养阴和里D.杏仁降气润肠E.枳实、厚朴行气宽中17.十枣汤的服用最佳时间是（分数：2.00）A.清晨空腹B.饭前服C.饭后服D.睡前服E.不拘时服18.小柴胡汤
5、的加减运用，不正确的是（分数：2.00）A.若胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜蒌以清热理气宽胸B.渴者，是热伤津液，去人参，加天花粉以生津止渴C.腹中痛，是肝气乘脾，宜去黄芩，加芍药以柔肝缓急止痛D.胁下痞鞭，是气滞痰郁，去大枣，加牡蛎以软坚散结E.心下悸，小便不利，是水气凌心，宜去黄芩，加茯苓以淡渗利水19.下列哪个方剂中使用了碧玉散（分数：2.00）A.清暑益气汤B.桂苓甘露饮C.蒿芩清胆汤D.甘露消毒丹E.鸡苏散20.四逆散所治四肢厥逆的病机是（分数：2.00）A.血虚寒客经脉B.肾阳衰微，阴寒内盛C.传经寒邪，深陷于里D.过汗亡阳E.以上都不是21.逍遥散中含有（分数：2.
6、00）A.生姜B.烧生姜C.干姜D.炮干姜E.生姜皮22.肝郁血虚，脾失健运。见两胁作痛，神疲食少，脉虚弦者，治宜选用（分数：2.00）A.一贯煎B.越鞠丸C.逍遥散D.四逆散E.四君子汤23.痛泻要方中防风的作用，下列哪一种说法是错误的（分数：2.00）A.解表疏风B.升发脾中清阳C.配白芍以疏肝D.合白术以理脾E.补脾胃非防风为引不能行24.干姜与生姜同用的方剂是（分数：2.00）A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤C.甘草泻心汤D.生化汤E.逍遥散25.壮热烦渴，口干舌燥，面赤恶热，大汗，脉洪大有力。治当首选（分数：2.00）A.白虎汤B.清暑益气汤C.凉膈散D.竹叶石膏汤E.白虎加入参汤26.
7、清营汤证中舌象应是（分数：2.00）A.舌绛起刺B.舌绛苔干C.舌绛苔白D.舌绛苔滑E.舌绛苔腻27.凉膈散是在以下哪项基础上加味而成的（分数：2.00）A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.增液承气汤E.增液汤二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)28.患者，男，50 岁。昨日起憎寒壮热，头项强痛，肢体疫痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞闷。舌淡苔白，脉浮而按之无力。治宜选用（分数：2.00）A.参苏饮B.败毒散C.再造散D.柴葛解肌汤E.普济消毒饮29.患者脐腹疼痛，按之坚硬有块，大便不通，偶可排出少许稀水，色青秽臭，口干舌燥，脉滑实。治宜选用（分数：2.00）A.大柴胡汤B
8、.大承气汤C.大建中汤D.葛根芩连汤E.以上都不适宜30.患者，男，43 岁。患乙型肝炎半年余，症见两胁胀满，口苦，食欲不振，有时欲呕，咽喉发干，舌苔薄白，脉弦。宜选何方治疗（分数：2.00）A.大柴胡汤B.四逆散C.柴胡疏肝散D.小柴胡汤E.逍遥散31.患者，男，8 岁，面腮肿胀二天，伴发热，咽喉及颈部疼痛，有类似疾病接触传染史，舌燥口渴，舌红苔白兼黄。脉浮数有力。宜用方剂（分数：2.00）A.普济消毒饮B.养阴清肺汤C.银翘散D.黄连解毒汤E.仙方活命饮32.患者身有微热，咳嗽痰多，咳吐臭脓血，胸中隐痛，舌红苔黄腻，脉滑数。宜用的方剂是（分数：2.00）A.养阴清肺汤B.止嗽散C.小青龙汤
9、D.苇茎汤E.九仙散三、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A细辛麻黄 B桂枝细辛 C麻黄桂枝 D细辛干姜 E干姜半夏（分数：4.00）(1).小青龙汤中主要起发汗散寒解表作用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).小青龙汤中主要起温肺散寒化饮作用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A香附、柴胡 B枳壳、陈皮 C枳实、半夏 D甘草、大枣 E白术、当归（分数：4.00）(1).属于大柴胡汤组成的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于蒿芩清胆汤组成的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脾、肾 B肝、肾 C脾、胃 D肝、胃 E肝、脾（分数：4.00）
10、(1).吴茱萸汤方证病机涉及的主要脏腑是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).理中汤方证病机涉及的主要脏腑是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A枳实消痞丸 B金铃子散 C半夏厚朴汤 D天台乌药散 E柴胡疏肝散（分数：4.00）(1).具有行气散结，降逆化痰功用的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).具有行气疏肝，散寒止痛功用的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.方剂学（综合）-试卷 2 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.下述各类药物不属于佐药范畴的是（分数：2.00）A.配合君臣药加强治疗作用
11、的药物B.制约君臣药峻烈之性的药物C.引经药 D.用以消除或减低君臣药毒性的药物E.直接治疗次要症状的药物解析：解析：佐药的含义有三： 佐助药，配合君药加强治疗作用或者直接治疗次要症状的药物； 佐制药，用以消除或减少君臣药毒性与烈性的药物； 反佐药。引经药：是使药，故选 C。2.由大承气汤化裁为小承气汤属于（分数：2.00）A.药味加减与药量增减变化的联合运用 B.剂型更换的变化C.药量增减的变化D.药味加减的变化E.药味加减与剂型更换变化的联合运用解析：解析：方剂的变化形式有三种，药量增减、药味加减及剂型更换。大承气汤化裁为小承气汤是前两种变化均有。故选 A。3.解表剂不适用于下列何证（分数
12、：2.00）A.外感风寒表证B.外感风热表证C.疮疡初起D.麻疹已透 E.水肿初起解析：解析：解表剂适应于表证及病势有外出趋向的病证。如麻疹初起或发而不透；疮疡、痢疾、疟疾初起；风湿在表，水肿腰以上肿甚及某些皮肤病兼表证者。麻疹已透不宜。4.下列哪项不属于麻黄汤证的病机（分数：2.00）A.外感风寒B.毛窍闭塞C.卫郁营涩D.肺气失宣E.卫强营弱 解析：解析：麻黄汤证的病机是风寒束表，肺气不宣。卫强营弱是桂枝汤证的病机。5.下列哪项不属于桂枝汤证的症候（分数：2.00）A.头痛发热B.汗出恶风C.鼻鸣干呕D.苔白不渴E.脉象浮数 解析：解析：桂枝汤证主治恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，
13、脉浮缓或浮弱。6.小青龙汤中配伍酸敛的芍药和五味子的主要意义是（分数：2.00）A.佐助B.佐制 C.引经D.调和E.以上都不是解析：解析：小青龙汤为治外寒内饮之方。其中芍药和五味子为酸敛之品，表证、饮证不宜单独运用，但在大队辛温发散药物中配伍，不但没有妨碍解表化饮，反而能起到佐制的作用。防止发散太过、耗伤肺气及温燥太过、耗伤津液，使全方散中有收。7.某患者，恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体痠楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。治宜选择的方剂是（分数：2.00）A.麻黄汤B.九味羌活汤 C.再造散D.银翘散E.败毒散解析：解析：九味羌活汤的功用是发汗祛湿，兼清里热。主治外感风寒湿邪，兼有里
14、热证，症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体瘦楚疼痛，口苦而渴，苔白或微黄，脉浮。8.银翘散与桑菊饮功用的主要区别是（分数：2.00）A.前者偏于解毒，后者偏于化痰B.前者偏于透表，后者偏于宣肺 C.前者偏于化痰，后者偏于解毒D.前者偏于止咳，后者偏于解表E.前者偏于宣肺，后者偏于清热解析：解析：银翘散与桑菊饮同为治疗温病初起之辛凉解表剂，二方都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五味，但银翘散有银花、荆芥穗、豆豉、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强；桑菊饮有桑叶、菊花、杏仁，宣肺止咳之功大。9.有关银翘散煎法，哪项是正确的（分数：2.00）A.先煮银花、连翘，再下余药B.全方十味久煮C.苇根煎汤，香气大出，
15、即可服，勿过煎 D.先煮荆芥、豆豉，再下余药E.以上都不是解析：解析：银翘散所用药物皆清轻，煎法为“苇根煎汤，香气大出，即可服，勿过煎。”10.麻杏石甘汤的功效是（分数：2.00）A.辛凉透表，宣泄肺热B.辛凉解肌，兼清里热C.疏散风热，宣肺止咳D.疏散风热，清热解毒E.辛凉泄热，清肺平喘 解析：解析：麻杏石甘中石膏剂量倍于麻黄，功用为辛凉泄热，清肺平喘。11.败毒散中配伍少量人参的意义在于（分数：2.00）A.扶正祛邪 B.补气生津C.益气升阳D.益气安神E.益气同表解析：解析：败毒散为扶正解表剂。配伍少量人参的意义在于“虚弱之体，必用人参三、五、七分，人表药中少助元气，以为驱邪之主，使邪气
16、得药，一涌而出”。12.下列对大承气汤主治证候的描述中哪项是错误的（分数：2.00）A.大便不通B.频转矢气C.腹痛喜按 D.脘腹痞满E.日晡潮热解析：解析：大承气汤主治证之一为阳明腑实证。症见大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之硬，甚或潮热谵语，手足溅然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。13.大承气汤中用量最大的药是（分数：2.00）A.大黄B.枳实C.厚朴 D.芒硝E.甘草解析：解析：大承气汤组成为大黄四两，酒洗(12g)，厚朴八两(15g)，枳实五枚(12g)，芒硝三合(9g)。故选 C。14.调胃承气汤的服用方法是（分数：2.00）A.分温三服B.分温二服C.顿服 D.米
17、汤水下E.酒下解析：解析：调胃承气汤的服用方法是温顿服之，以调胃气。15.温脾汤的组成药物中不含（分数：2.00）A.白术 B.附子C.人参D.芒硝E.当归解析：解析：温脾汤的组成为大黄五两；当归、干姜各三两；附子、人参、芒硝、甘草各二两。16.麻子仁丸用药，哪项作用与方义不符（分数：2.00）A.麻子仁润肠通便B.大黄通便泄热C.芍药养阴和里D.杏仁降气润肠E.枳实、厚朴行气宽中 解析：解析：麻子仁丸中枳实、厚朴的作用为行气导滞，以加强降泄通便之力。17.十枣汤的服用最佳时间是（分数：2.00）A.清晨空腹 B.饭前服C.饭后服D.睡前服E.不拘时服解析：解析：十枣汤的服用方法一为三药为散，
18、大枣煎汤送服。二是清晨空腹服，小量开始；三是得快下利后食糜粥自养；四是年老体弱者慎用，孕妇禁用。18.小柴胡汤的加减运用，不正确的是（分数：2.00）A.若胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜蒌以清热理气宽胸B.渴者，是热伤津液，去人参，加天花粉以生津止渴 C.腹中痛，是肝气乘脾，宜去黄芩，加芍药以柔肝缓急止痛D.胁下痞鞭，是气滞痰郁，去大枣，加牡蛎以软坚散结E.心下悸，小便不利，是水气凌心，宜去黄芩，加茯苓以淡渗利水解析：解析：小柴胡汤的加减运用中“若渴”者，是热伤津液，当“去半夏，加人参合前成四两半，加栝楼根四两”，以生津止渴。19.下列哪个方剂中使用了碧玉散（分数：2.00）A.
19、清暑益气汤B.桂苓甘露饮C.蒿芩清胆汤 D.甘露消毒丹E.鸡苏散解析：解析：蒿芩清胆汤主治少阳湿热证，药物组成为青蒿、黄芩、半夏、竹茹、枳壳、赤茯苓、陈皮、碧玉散。20.四逆散所治四肢厥逆的病机是（分数：2.00）A.血虚寒客经脉B.肾阳衰微，阴寒内盛C.传经寒邪，深陷于里D.过汗亡阳E.以上都不是 解析：解析：四逆散所治四肢厥逆的病机为阳郁不伸。故选 E。21.逍遥散中含有（分数：2.00）A.生姜B.烧生姜 C.干姜D.炮干姜E.生姜皮解析：解析：逍遥散中烧生姜切破使用，以降逆和中，且能辛散达郁。22.肝郁血虚，脾失健运。见两胁作痛，神疲食少，脉虚弦者，治宜选用（分数：2.00）A.一贯煎
20、B.越鞠丸C.逍遥散 D.四逆散E.四君子汤解析：解析：逍遥散主治肝郁血虚脾弱证，症见两胁作痛，头痛目眩，神疲食少，脉虚弦。23.痛泻要方中防风的作用，下列哪一种说法是错误的（分数：2.00）A.解表疏风 B.升发脾中清阳C.配白芍以疏肝D.合白术以理脾E.补脾胃非防风为引不能行解析：解析：痛泻要方中配伍防风，取其辛散配白芍以疏肝，味香合白术以理脾，又能祛风胜湿升阳助止泻，并为脾经之引经药。24.干姜与生姜同用的方剂是（分数：2.00）A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤 C.甘草泻心汤D.生化汤E.逍遥散解析：解析：生姜泻心汤由生姜、甘草、人参、干姜、黄芩、半夏、黄连、大枣组成。25.壮热烦渴，口干
21、舌燥，面赤恶热，大汗，脉洪大有力。治当首选（分数：2.00）A.白虎汤 B.清暑益气汤C.凉膈散D.竹叶石膏汤E.白虎加入参汤解析：解析：白虎汤主治阳明气分热证。症见壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。26.清营汤证中舌象应是（分数：2.00）A.舌绛起刺B.舌绛苔干 C.舌绛苔白D.舌绛苔滑E.舌绛苔腻解析：解析：清营汤主治热入营分证，舌绛，苔干。故选 B。27.凉膈散是在以下哪项基础上加味而成的（分数：2.00）A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤 D.增液承气汤E.增液汤解析：解析：凉膈散的组成为大黄、朴硝、山栀子仁、炙廿草、薄荷、黄芩和连翘。故选 C。二、A2 型题(总题数：5
22、，分数：10.00)28.患者，男，50 岁。昨日起憎寒壮热，头项强痛，肢体疫痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞闷。舌淡苔白，脉浮而按之无力。治宜选用（分数：2.00）A.参苏饮B.败毒散 C.再造散D.柴葛解肌汤E.普济消毒饮解析：解析：憎寒壮热就是恶寒发热，是外感风寒的表现；头项强痛，肢体疫痛则是外感寒湿的表现；鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞闷表示风寒袭肺，肺气不宣。脉浮而按之无力，是虚证，但阳虚、阴虚等征象不显，是气虚的征象。综合上述分析，是气虚外感。29.患者脐腹疼痛，按之坚硬有块，大便不通，偶可排出少许稀水，色青秽臭，口干舌燥，脉滑实。治宜选用（分数：2.00）A.大柴胡汤B.大承气汤
23、 C.大建中汤D.葛根芩连汤E.以上都不适宜解析：解析：大承气汤的应用很广泛，主治证侯复杂。在一般方剂著作中常总结为 3 大类：一是痞满燥实的阳明腑实征象，这组证侯以腹痛、腹胀、大便干结等为特征，是大承气汤的主要治疗指征；二是热结旁流证，以本题的表现为主，看似有腹泻，实是有热结，此条容易忽视；三是其他相关疾病，如痉证、狂证等有阳明腑实证者。30.患者，男，43 岁。患乙型肝炎半年余，症见两胁胀满，口苦，食欲不振，有时欲呕，咽喉发干，舌苔薄白，脉弦。宜选何方治疗（分数：2.00）A.大柴胡汤B.四逆散C.柴胡疏肝散D.小柴胡汤 E.逍遥散解析：解析：小柴胡汤的主治有七大症，是寒热往来，胸胁苦满，
24、心烦喜呕，嘿嘿不欲饮食，口苦，咽干，目眩。仔细对照，本例病人表现极其相似。而备选答案的大柴胡汤应该具备承气汤的阳明证，柴胡疏肝散以气滞为主，而逍遥散应该有血虚之症，都不合适。31.患者，男，8 岁，面腮肿胀二天，伴发热，咽喉及颈部疼痛，有类似疾病接触传染史，舌燥口渴，舌红苔白兼黄。脉浮数有力。宜用方剂（分数：2.00）A.普济消毒饮 B.养阴清肺汤C.银翘散D.黄连解毒汤E.仙方活命饮解析：解析：普济消毒饮主治痄腮，即腮腺炎。局部肿胀疼痛，红肿不明显，由于是疫病，故有接触传染史。其他方剂不是主治该证的。32.患者身有微热，咳嗽痰多，咳吐臭脓血，胸中隐痛，舌红苔黄腻，脉滑数。宜用的方剂是（分数：
25、2.00）A.养阴清肺汤B.止嗽散C.小青龙汤D.苇茎汤 E.九仙散解析：解析：苇茎汤主治肺痈。肺痈以咳吐脓痰为特征，其中苇茎是清热排脓的代表性药物。本证的特征较为明显。备选答案中养阴清肺汤治疗白喉；止嗽散治疗风邪犯肺的咳嗽，以咳嗽咽痒为特征；小青龙汤治疗外寒内饮的咳喘；九仙散治疗久咳。三、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A细辛麻黄 B桂枝细辛 C麻黄桂枝 D细辛干姜 E干姜半夏（分数：4.00）(1).小青龙汤中主要起发汗散寒解表作用的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：小青龙汤中麻黄、桂枝发汗散寒解表为君。(2).小青龙汤中主要起温肺散寒化饮作用的药物是（分
26、数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：小青龙汤中细辛、干姜温肺散寒化饮为臣。A香附、柴胡 B枳壳、陈皮 C枳实、半夏 D甘草、大枣 E白术、当归（分数：4.00）(1).属于大柴胡汤组成的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：火柴胡汤的绀成为柴胡、黄芩、大黄、枳实、芍药、半复、生姜、大枣。(2).属于蒿芩清胆汤组成的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：蒿芩清胆汤的组成为青蒿、竹茹、半夏、赤茯苓、黄芩、枳壳、陈皮、碧玉散。A脾、肾 B肝、肾 C脾、胃 D肝、胃 E肝、脾（分数：4.00）(1).吴茱萸汤方证病机涉及的主要脏腑是（分数：2.00）A.B.
27、C.D. E.解析：解析：吴茱萸汤主治肝胃虚寒，浊阴上逆证。(2).理中汤方证病机涉及的主要脏腑是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：理中汤主治脾胃虚寒证。A枳实消痞丸 B金铃子散 C半夏厚朴汤 D天台乌药散 E柴胡疏肝散（分数：4.00）(1).具有行气散结，降逆化痰功用的方剂是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：半夏厚朴汤的功用是行气散结、降逆化痰。枳实消痞丸的功用是消痞除满、健脾和胃。金铃子散的功用是疏肝泄热、活血止痛。天台乌药散的功用是行气疏肝、散寒止痛。柴胡疏肝散的功用是疏肝行气、活血止痛。(2).具有行气疏肝，散寒止痛功用的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：天台乌药散的功用是行气疏肝、散寒止痛。枳实消痞丸的功用是消痞除满、健脾和胃。金铃子散的功用是疏肝泄热、活皿止痛。半夏厚朴汤的功用是行气散结、降逆化痰。柴胡疏肝散的功用是疏肝行气、活血止痛。
