1、公共卫生硕士专业学位联考流行病学基础 5及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B名词解释/B(总题数：5，分数：20.00)流行_OR_3.类实验（分数：4.00）_4.归因危险度（分数：4.00）_5.垂直传播（分数：4.00）_二、B填空题/B(总题数：10，分数：10.00)6.描述疾病的流行强度的主要术语有_、_和_。（分数：1.00）填空项 1:_7.描述性研究在揭示 1 的探索过程中是最基础的步骤。（分数：1.00）填空项 1:_8.在病例对照研究分析时，对病例组和对照组进行匹配目的是 1。（分数：1.00）填空项 1:_9.根据研究对象进入队列的时间及终止观察
2、的时间不同，可将队列研究分为_、_和_三种类型。（分数：1.00）填空项 1:_10.临床试验的研究对象是_，临床实验中应用最广的一种是_。（分数：1.00）填空项 1:_11.传染病流行过程的生物学基础是_、_和_。（分数：1.00）填空项 1:_12.病原携带者分为三种类型，即：_、_、_。（分数：1.00）填空项 1:_13.病因推断原则的关联强度指标通常指病例对照研究中的_和队列研究中的_。（分数：1.00）填空项 1:_14.某些疾病常存在于某一地区或某一人群，不需要从外地输入称为 1。（分数：1.00）填空项 1:_15.目前国际监测的传染病包括：_、_、_、_、_等。（分数：1.
3、00）填空项 1:_三、B选择题/B(总题数：15，分数：30.00)16.使人群易感性升高的主要因素有（分数：2.00）A.有计划、有步骤地开展预防接种工作B.流行后免疫人口的增加C.隐性感染后免疫人口的增加D.新生儿在人群比例的增加E.免疫人口的迁入17.下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病程较长疾病的发病指标（分数：2.00）A.病死率B.现患率C.超额死亡率D.累积死亡率E.罹患率18.哪种传播途径引起的传染病多见于儿童（分数：2.00）A.经空气飞沫传播B.经食物传播C.经水传播D.经虫媒传播E.日常生活接触19.匹配过度指匹配的变量太多（分数：2.00）A.难以获得对照B.造成分
4、析困难C.使病例和对照的人数都减少D.将疾病的危险因子当作匹配因素E.将无关变量列入了匹配因子20.流行病学三角包含的三大因素是（分数：2.00）A.宿主、环境和病原体B.机体、生物环境和社会环境C.宿主、环境和病因D.遗传、环境和社会E.遗传、环境和人群21.在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率为 48.0/10万，不吸烟者为 25.4/10万，其相对危险度为（分数：2.00）A.1.89B.22.6/10万C.48.0D.0.0048E.无法计算22.评价预防接种效果的流行病学指标最主要的是（分数：2.00）A.抗体水平B.接种后反应率C.安全性D.保护
5、率E.发病率23.若甲、乙两人群某病患病率分别为 10%和 20%，某项筛检试验分别应用于甲、乙群体，则下述正确的是（分数：2.00）A.甲人群误诊率低于乙人群B.甲人群漏诊率低于乙人群C.试验阳性者中假阳性所占比例，甲人群低于乙人群D.试验阴性者中假阴性所占比例，甲人群低于乙人群E.甲人群真实性低于乙人群24.与病例对照研究相比，队列研究的优点是（分数：2.00）A.更适合采取双盲法B.对研究对象进行了前瞻性的随访观察，因此无需校正混杂因素C.更适合用 x2检验进行统计分析D.既可获得相对危险度，又可获得特异危险度E.适用于暴露常见而疾病罕见的情况25.为了评价某流感疫苗的效果，对某地区 2
6、000名居民进行了研究结果如下： （分数：2.00）A.80%、6B.90%、5C.70%、6D.80%、5E.70%、526.为了对“吸烟的人容易患肺癌”的说法进行初步分析，拟进行一项病例对照研究。最合适的对照应该从以下哪些人群中选择（分数：2.00）A.患肺癌的人B.未患肺癌的人C.吸烟的人D.不吸烟的人E.以上都不对27.对吸烟与肺癌的关系已进行过相当详尽的研究。下列关于可加强吸烟与肺癌的因果关系的判断错误的是（分数：2.00）A.吸烟量增加，患肺癌的危险度增加B.戒烟者的肺癌死亡率介于继续吸烟者和不吸烟者之间C.病例对照研究和定群研究的结论一致D.美洲地区和亚洲地区的同类研究结果一致E
7、.吸烟时间延长，患肺癌的危险度减小28.下列哪项试验不属于实验流行病学研究（分数：2.00）A.干预试验B.社区试验C.预防性试验D.临床试验E.观察性试验29.预防接种的目的是（分数：2.00）A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特异免疫水平D.降低人群非特异免疫水平E.以上都不是30.抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取随机样本的抽样方法称为（分数：2.00）A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多级抽样四、B问答题/B(总题数：4，分数：40.00)31.病例对照研究的主要用途有哪些?（分数：10.00）_32.简述随机
8、化对照试验的优缺点。（分数：10.00）_33.病原携带者分为哪几类?分别举例说明。（分数：10.00）_34.根据下列三个率的指标，分别计算队列研究中能够反映吸烟和肺癌联系强度的几个指标(RR，AR，AR%，PAR，PAR%)，并分别说明各指标的意义。吸烟者肺癌死亡率 Ie0.96非吸烟者的肺癌死亡率 Io0.07全人群的肺癌死亡率 It0.56（分数：10.00）_公共卫生硕士专业学位联考流行病学基础 5答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B名词解释/B(总题数：5，分数：20.00)流行_正确答案：()解析：流行：是指某病在某地区的发病率显著超过该病的散发发病率水平。
9、流行与散发是相对的概念，是对同一个地区不同时间的同一个病种比较的结果。OR_正确答案：()解析：OR：病例对照研究中表示疾病与暴露之间联系强度的指标为比值比。比值比是指病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比，可表达如下： 3.类实验（分数：4.00）_正确答案：()解析：类实验：一个完全的流行病学实验必须有对照、随机抽样和分组、干预措施、随访观察结局这四个基本特征，如果一项实验研究缺少其中一个或几个特征，这种实验就称为类实验。4.归因危险度（分数：4.00）_正确答案：()解析：归因危险度：又称特异危险度或率差，为暴露组发病率与非暴露组发病率之差，即暴露组中因为暴露于研究因素引起的发病率。5.
10、垂直传播（分数：4.00）_正确答案：()解析：垂直传播：在围产期病原体通过母体传给子代，其传播被称为垂直传播或母婴传播或围产期传播。二、B填空题/B(总题数：10，分数：10.00)6.描述疾病的流行强度的主要术语有_、_和_。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：散发 爆发 流行）解析：7.描述性研究在揭示 1 的探索过程中是最基础的步骤。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：因果关系）解析：8.在病例对照研究分析时，对病例组和对照组进行匹配目的是 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：控制已知的混杂因素）解析：9.根据研究对象进入队列的时间及终止观察的时间不同
11、，可将队列研究分为_、_和_三种类型。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：前瞻性队列研究 回顾性队列研究 双向性队列研究）解析：10.临床试验的研究对象是_，临床实验中应用最广的一种是_。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：病人 临床随机对照试验）解析：11.传染病流行过程的生物学基础是_、_和_。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：传染源 传播途径 易感人群）解析：12.病原携带者分为三种类型，即：_、_、_。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：潜伏期病原携带者 恢复期病原携带者 健康病原携带者）解析：13.病因推断原则的关联强度指标通常指病例对照研究
12、中的_和队列研究中的_。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：OR(比值比) RR(相对危险度)）解析：14.某些疾病常存在于某一地区或某一人群，不需要从外地输入称为 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：地方性）解析：15.目前国际监测的传染病包括：_、_、_、_、_等。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：流感 脊髓灰质炎 疟疾 流行性斑疹伤寒 流行性回归热）解析：三、B选择题/B(总题数：15，分数：30.00)16.使人群易感性升高的主要因素有（分数：2.00）A.有计划、有步骤地开展预防接种工作B.流行后免疫人口的增加C.隐性感染后免疫人口的增加D.新生儿
13、在人群比例的增加 E.免疫人口的迁入解析：17.下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病程较长疾病的发病指标（分数：2.00）A.病死率B.现患率 C.超额死亡率D.累积死亡率E.罹患率解析：18.哪种传播途径引起的传染病多见于儿童（分数：2.00）A.经空气飞沫传播B.经食物传播C.经水传播D.经虫媒传播E.日常生活接触 解析：19.匹配过度指匹配的变量太多（分数：2.00）A.难以获得对照B.造成分析困难C.使病例和对照的人数都减少D.将疾病的危险因子当作匹配因素 E.将无关变量列入了匹配因子解析：20.流行病学三角包含的三大因素是（分数：2.00）A.宿主、环境和病原体B.机体、生物环境和
14、社会环境C.宿主、环境和病因 D.遗传、环境和社会E.遗传、环境和人群解析：21.在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率为 48.0/10万，不吸烟者为 25.4/10万，其相对危险度为（分数：2.00）A.1.89 B.22.6/10万C.48.0D.0.0048E.无法计算解析：22.评价预防接种效果的流行病学指标最主要的是（分数：2.00）A.抗体水平B.接种后反应率C.安全性D.保护率 E.发病率解析：23.若甲、乙两人群某病患病率分别为 10%和 20%，某项筛检试验分别应用于甲、乙群体，则下述正确的是（分数：2.00）A.甲人群误诊率低于乙人群B.
15、甲人群漏诊率低于乙人群C.试验阳性者中假阳性所占比例，甲人群低于乙人群D.试验阴性者中假阴性所占比例，甲人群低于乙人群 E.甲人群真实性低于乙人群解析：24.与病例对照研究相比，队列研究的优点是（分数：2.00）A.更适合采取双盲法B.对研究对象进行了前瞻性的随访观察，因此无需校正混杂因素C.更适合用 x2检验进行统计分析D.既可获得相对危险度，又可获得特异危险度 E.适用于暴露常见而疾病罕见的情况解析：25.为了评价某流感疫苗的效果，对某地区 2000名居民进行了研究结果如下： （分数：2.00）A.80%、6B.90%、5C.70%、6D.80%、5 E.70%、5解析：26.为了对“吸烟
16、的人容易患肺癌”的说法进行初步分析，拟进行一项病例对照研究。最合适的对照应该从以下哪些人群中选择（分数：2.00）A.患肺癌的人B.未患肺癌的人 C.吸烟的人D.不吸烟的人E.以上都不对解析：27.对吸烟与肺癌的关系已进行过相当详尽的研究。下列关于可加强吸烟与肺癌的因果关系的判断错误的是（分数：2.00）A.吸烟量增加，患肺癌的危险度增加B.戒烟者的肺癌死亡率介于继续吸烟者和不吸烟者之间C.病例对照研究和定群研究的结论一致D.美洲地区和亚洲地区的同类研究结果一致E.吸烟时间延长，患肺癌的危险度减小 解析：28.下列哪项试验不属于实验流行病学研究（分数：2.00）A.干预试验B.社区试验C.预防
17、性试验D.临床试验E.观察性试验 解析：29.预防接种的目的是（分数：2.00）A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特异免疫水平D.降低人群非特异免疫水平E.以上都不是 解析：30.抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取随机样本的抽样方法称为（分数：2.00）A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样 D.整群抽样E.多级抽样解析：四、B问答题/B(总题数：4，分数：40.00)31.病例对照研究的主要用途有哪些?（分数：10.00）_正确答案：()解析：病例对照研究适用于研究潜伏期长的罕见病。当人们对所研究的疾病所知甚少时，进行探索性的病例对照研
18、究，可以同时研究多个暴露因素与某一疾病之间的关联，从而用于形成多个研究假设，为进一步深入进行队列研究提供更加明确的病因线索；病例对照研究不仅适用于研究环境因素与疾病的关系，而且也适用于研究遗传因素与疾病的关系。32.简述随机化对照试验的优缺点。（分数：10.00）_正确答案：()解析：随机化对照试验的优点：(1)可比性好。由于使用了随机分配的样本，使两组或多组的基本状况相对一致，故有良好的可比性。(2)防止选择性偏倚。由于使用了随机分配，使得已知或未知的混杂因素在组间保持均衡，可有效地控制偏倚。(3)研究对象明确。对研究对象有明确的纳入和排除标准。(4)盲法观察和分析结果。由于使用了盲法，所得
19、结果客观、真实和可靠。缺点：(1)较费人力、物力和时间。(2)对照组不能使用药物或疗法，只能使用安慰剂，故可能存在不符合伦理的情况。(3)研究结果均来源于合格的研究对象，因此，外推到一般人群时受到一定的限制。33.病原携带者分为哪几类?分别举例说明。（分数：10.00）_正确答案：()解析：病原携带者按其携带状态和临床分期的关系，分为三类： (1)潜伏期病原携带者：即在潜伏期内携带病原体者。如：霍乱、痢疾等。多数在潜伏期末排出病原体。 (2)恢复期病原携带者：指临床症状消失后继续排出病原体者。如痢疾、伤寒、乙型肝炎等。 (3)健康病原携带者：指整个感染过程中均无明显临床症状与体征而排出病原体者
20、。 如白喉、脊髓灰质炎等。34.根据下列三个率的指标，分别计算队列研究中能够反映吸烟和肺癌联系强度的几个指标(RR，AR，AR%，PAR，PAR%)，并分别说明各指标的意义。吸烟者肺癌死亡率 Ie0.96非吸烟者的肺癌死亡率 Io0.07全人群的肺癌死亡率 It0.56（分数：10.00）_正确答案：()解析：RR 13.7，说明吸烟者肺癌的死亡危险是不吸烟者的 13.7倍。(2)ARI e-Io0.89，说明在吸烟者中，由于吸烟导致的肺癌死亡率是 0.89。(3)AR% 100%92.7%，说明在吸烟人群中归因于吸烟的发病占全部病例的 92.7%。(4)PARI t-Io0.49，说明总人群肺癌死亡率中的 0.49归因于吸烟。(5)PAR%
