1、2002 考研西医全真试卷及答案解析(总分：132.00，做题时间：120 分钟)一、A 型题 每小题 1 分，共 106 分(总题数：90，分数：90.00)1.处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.以非手术治疗为主B.妊娠后期应及早手术C.围手术期加用黄体酮D.手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激E.术后使用广谱抗生素2.下列与类风湿关节炎活动无关的是（分数：1.00）A.晨僵B.关节畸形C.类风湿结节D.血沉增块E.C 反应蛋白增高3.胸段脊髓受损在脊休克过去之后，排尿功能障碍的表现为（分数：1.00）A.尿失禁B.尿频C.尿急D.尿多E.排尿困难4.继发性腹膜
2、炎时，腹痛的特点是（分数：1.00）A.疼痛剧烈而持续B.阵发性腹痛，逐渐加重C.改变体位可使腹痛缓解D.原发病变部位疼痛不明显E.先发热后腹痛5.属于心电图负荷试验禁忌证的是（分数：1.00）A.心电图 ST 段水平下降0.15 mVB.稳定型心绞痛行 PTCA 术后三天C.无并发症的急性心肌梗死后一周D.频发室性期前收缩E.心房颤动患者6.G 蛋白是指（分数：1.00）A.蛋白激酶B.鸟苷酸环化酶C.蛋白激酶 GD.Grb 2 结合蛋白E.鸟苷酸结合蛋白7.下列关于“基因表达”概念的叙述，错误的是（分数：1.00）A.基因表达具有组织特异性B.基因表达具有阶段特异性C.基因表达均经历基因转
3、录及翻译过程D.某些基因表达产物是蛋白质分子E.有些基因表达水平受环境变化影响8.对确诊 SLE 和判断其活动性参考价值最大的抗体是（分数：1.00）A.抗核抗体B.抗 dsDNA 抗体C.抗 Sm 抗体D.抗 RNP 抗体E.抗 Ro 抗体9.关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.我国目前的抗凝血最长保存 14 天B.一般速度下输入 1-2L 冷藏血时不需要预热C.不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血D.一次输血不应超过 4 小时，以避免室温下引起细菌繁殖E.应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块10.下列关于呼吸链的叙述，错误的是（
4、分数：1.00）A.在传递氢和电子过程中可偶联 ADP 磷酸化B.CO 可使整个呼吸链的功能丧失C.递氢体同时也是递电子体D.递电子体也都是递氢体E.呼吸链的组分通常按 Eo 值由小到大的顺序排列11.血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是（分数：1.00）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL2E.HDLs12.急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.发病 24 小时内即可被测得B.淀粉酶500Udl(索氏法)可诊断C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.淀粉酶值的高低与病变程度成正比E.淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高13.红细胞沉降率加速主要是由于（分数
5、：1.00）A.血细胞比容增大B.血浆卵磷脂含量增多C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多E.血浆纤维蛋白原减少14.下列肿瘤中，属于良性的是（分数：1.00）A.淋巴瘤B.黑色素瘤C.神经鞘瘤D.肾母细胞瘤E.精原细胞瘤15.在环境温度低于 30 摄氏度，机体处于安静状态下的主要散热方式是（分数：1.00）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.不感蒸发E.可感蒸发16.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的?（分数：1.00）A.多发于 20-40 岁的青壮年B.好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端C.可有复发及转移D.早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键E.Codman 三角为其 X
6、线特点17.眼球前后径正常的人，眼的近点愈近，说明其（分数：1.00）A.角膜愈呈球形B.晶状体弹性愈好C.缩瞳能力愈强D.双眼球会聚能力愈强E.对光反应能力愈强18.控制消化道平滑肌收缩节律的基础是（分数：1.00）A.慢波B.动作电位C.壁内神经丛活动D.迷走神经兴奋E.交感神经兴奋19.下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的? （分数：1.00）A.鼓励咳痰B.防止呕吐C.术前锻炼深呼吸D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎E.减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前 2 周应禁烟20.下列能使 TBG 升高的是（分数：1.00）A.雄激素B.泼尼松C.严重肝病D.病毒性肝炎E.肾病
7、综合征21.吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.克雷白杆菌D.大肠杆菌E.肺炎链球菌22.关于体内钙的叙述，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.血清钙的浓度一般相当稳定B.血清钙浓度为 225275 mmolLC.不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱D.机体内的钙 99以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中E.血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用23.动脉舒张压的高低主要反映（分数：1.00）A.每搏输出量的多少B.外周阻力的大小C.大动脉弹性的好坏D.心脏泵血功能的好坏E.血管充盈的程度24.型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病
8、?（分数：1.00）A.大叶肺炎B.特发性肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺疾病D.ARDSE.浸润型肺结核25.化生不可能发生于（分数：1.00）A.肾盂粘膜上皮B.结缔组织C.支气管上皮D.宫颈柱状上皮E.神经纤维26.急性心包炎所致心脏压塞的临床表现，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.奇脉B.心率加快C.心排血量降低D.静脉压显著增高E.外周动脉舒张压上升27.对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是（分数：1.00）A.部位不定B.以下腹和右下腹多见C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.无明显体征28.二尖瓣口面积为 20 平方厘米时，下列提法哪项正确?（分数：1.00
9、）A.为二尖瓣中度狭窄B.可无临床症状C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音D.可无跨瓣压差存在E.一般不引起左心房扩大29.关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的?（分数：1.00）A.滑疝多见于左侧B.滑疝也属难复性疝C.疝内容物以大网膜最多见D.直疝多见于中年肥胖者E.儿童的嵌顿疝易发生绞窄30.心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是 （分数：1.00）A.肌浆网 Ca(2+)贮存少B.受自动节律性控制C.有效不应期特别长D.“全或无”式收缩E.传导的房室延搁31.参与复制起始过程的酶中，下列哪一组是正确的?（分数：1.00）A.DNA-pol I、DNA 内切酶B.DNA 外切酶、连接酶C.RNA
10、酶、解螺旋酶D.Dna 蛋白、SSBE.DNA 拓扑异构酶、DNA-pol I32.下列哪项符合二度 I 型房室传导阻滞的心电图表现?（分数：1.00）A.P-P 间期及 R-R 间期均不等B.相邻的 P-P 间期进行性缩短C.包含受阻 P 波在内的 R-R 间期小于正常 P-P 间期的两倍D.最常见的传导比例为 4：2E.受阻 P 波前的一个 P-R 间期延长33.透明血栓最常见于（分数：1.00）A.小静脉B.小动脉C.中动脉D.大静脉E.毛细血管34.下列有关风湿病的描述，错误的是（分数：1.00）A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.风湿性
11、关节炎常导致关节畸形E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断35.下列疾病中，不会引起漏出性胸水的是（分数：1.00）A.心力衰竭B.低蛋白血症C.肝硬化D.肾病综合征E.系统性红斑狼疮36.一般不出现于 SLE 患者体内的抗体是（分数：1.00）A.抗核抗体B.抗链球菌抗体C.抗 Sm 抗体D.抗 DNA 抗体E.抗组蛋白抗体37.下列 H：RA 药物中，抑酸作用最强且持久而副作用少的是（分数：1.00）A.西米替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.罗沙替丁38.下列有关遗传密码的叙述，正确的是（分数：1.00）A.遗传密码只代表氨基酸B.一种氨基酸只有一个密码子C.一个密码子可代表多种氨
12、基酸D.每个 tRNA 上的反密码子只能识别一个密码子E.从病毒到人，丝氨酸的密码子都是 AGU39.下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是（分数：1.00）A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位可加重40.下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用?（分数：1.00）A.酮体的生成B.LDL 的生成C.VLDL 的生成D.胆汁酸的生成E.LCAT 的合成41.结核性腹膜炎病人的发热特点是（分数：1.00）A.一半有弛张热B.少数可呈稽留热C.高热伴明显毒血症者见于渗出型D.高热伴明显毒血症者见于干酪型E.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型
13、结核者42.心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为（分数：1.00）A.70：30B.60：40C.50：50D.40：60E.30：7043.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是（分数：1.00）A.皮疹B.药物热C.胃肠道刺激D.肾功能损害E.球后视神经炎44.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（分数：1.00）A.纠正水、电解质紊乱B.使用足量有效的广谱抗生素C.恢复血容量D.改善和维持主要脏器功能E.紧急手术45.不发生癌的组织是 （分数：1.00）A.皮肤附件B.肾上腺C.子宫内膜D.甲状旁腺E.软骨组织46.关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的?（
14、分数：1.00）A.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系B.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径C.无跳跃式淋巴结转移D.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关47.对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中 PaCO2 增高提示（分数：1.00）A.病情好转B.出现呼吸性碱中毒C.病情恶化D.出现心力衰竭E.无临床意义48.淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性 T 细胞的是（分数：1.00）A.皮肤 T 细胞性B.周围性 T 细胞性C.血管免疫母细胞性 T 细胞性D.小肠 T 细胞性E.成人 T 细胞性49.下列关于压力感受性反射的叙述，哪
15、一项是错误的?（分数：1.00）A.感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张B.传人神经是窦神经和主动脉神经C.动脉血压升高时可通过反射使血压下降D.对正常血压的维持具有重要的意义E.切断传人神经后动脉血压明显升高50.下列哪项不是反映心肌梗死的指标? （分数：1.00）A.血清肌凝蛋白轻链降低B.血清肌凝蛋白重链增高C.肌钙蛋白 I 增高D.肌红蛋白增高E.肌酸激酶增高51.关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是（分数：1.00）A.NH4、有毒性，能透过血脑屏障B.肠内 pH6 时，NH3 不易被吸收C.低钾碱中毒时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.高血糖时增加氨毒性52.在基因工程中，将目的基
16、因与载体 DNA 拼接的酶是（分数：1.00）A.DNA 聚合酶 IB.DNA 聚合酶 IIIC.限制性内切核酸酶D.DNA 连接酶E.反转录酶53.不称为玻璃样变的病变是（分数：1.00）A.Aschoff 小体B.Rusell 小体C.Councilman 小体D.Mallory 小体E.Negri 小体54.破坏反射弧中的任何一个环节，下列哪一种调节将不能进行?（分数：1.00）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.旁分泌调节E.自分泌调节55.能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是（分数：1.00）A.胃酸B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.肠致活酶E.组织液56.COPD 并发肺心病急
17、性加重时，采取的治疗措施中最重要的是（分数：1.00）A.应用利尿剂B.应用呼吸兴奋剂C.控制肺部感染D.应用血管扩张剂E.应用强心剂57.NHL 累及胃肠道的最常见部位是（分数：1.00）A.食管B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠58.可兴奋细胞兴奋的共同标志是（分数：1.00）A.反射活动B.肌肉收缩C.腺体分泌D.神经冲动E.动作电位59.帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致?（分数：1.00）A.黑质纹状体多巴胺能系统B.脑干网状结构肌碱能系统C.纹状体黑质 7氨基丁酸能系统D.中缝核 5羟色胺能系统E.蓝斑上部去甲肾上腺素能系统60.不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是（分数：1.
18、00）A.哌唑嗪B.阿替洛尔C.酚妥拉明D.硝普钠E.酚苄明61.疣状赘生物是指（分数：1.00）A.心内膜增生物B.心内膜上的新生物C.心瓣膜纤维化D.心瓣膜上的附壁血栓E.心瓣膜钙化62.核酸中核苷酸之间的连接方式是（分数：1.00）A.2，3磷酸二酯键B.3，5磷酸二酯键C.2，5磷酸二酯键D.1，5糖苷键E.氢键63.直肠指检不易发现的病变是（分数：1.00）A.肛瘘B.直肠息肉C.内痔D.肛管直肠癌E.盆腔脓肿64.链球菌感染后急性肾小球肾炎与 IgA 肾病的根本不同是（分数：1.00）A.链球菌感染史B.病程长短C.起病缓急D.尿检异常E.肾脏组织病变65.原核生物中识别 DNA
19、模板上转录起始点的是（分数：1.00）A.RNA 聚合酶的核心酶B.RNA 聚合酶的(Sigma)因子C.RNA 聚合酶的 a(alfa)亚基D.RNA 聚合酶的 B(beta)亚基E.p(Rou)因子66.下列引起尿毒症某些症状的毒素中，不属于小分子毒素的是（分数：1.00）A.尿素B.尿酸C.溶菌酶D.胍类E.胺类67.下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移?（分数：1.00）A.肺通气阻力减小B.代谢性碱中毒C.2，3二磷酸甘油酸增多D.血温降低E.血 co2，分压下降68.对酶促化学修饰调节特点的叙述，错误的是（分数：1.00）A.这类酶大都具有无活性和有活性形式B.这种调节是由酶催化引起
20、的共价键变化C.这种调节是酶促反应，故有放大效应D.酶促化学修饰调节速度较慢，难以应急E.磷酸化与脱磷酸是常见的化学修饰方式69.甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低?（分数：1.00）A.氨基酸B.葡萄糖C.胆固醇D.血钙E.尿酸70.慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起（分数：1.00）A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症71.在中脑头端切断网状结构，则动物(如猫)处于下列何种状态?（分数：1.00）A.脊休克B.去大脑僵直C.觉醒D.昏睡E.运动共济失调72.原位癌是指（分数：1.00
21、）A.早期癌B.原发癌C.癌前病变D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌73.如果潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则（分数：1.00）A.肺通气量增加B.肺通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变74.萎缩的心肌细胞内常可出现（分数：1.00）A.橙色血质B.脂褐素C.疟色素D.含铁血黄素E.黑色素75.AIDS 病人晚期外周血细胞减少最显著的是（分数：1.00）A.CD4(+)细胞B.CD8(+)细胞C.CD16(+)细胞D.CD14(+)细胞E.CD56(+)细胞76.人体的微循环约占总循环量的（分数：1.00）A.0.05B.0.1C.0.15D.0.2E.0
22、.2577.在体内能分解生成 B(beta)氨基异丁酸的是（分数：1.00）A.AMPB.GMPC.CMPD.UMPE.TMP78.下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准?（分数：1.00）A.高血压 2 级伴 1 个危险因素B.高血压 2 级伴 2 个危险因素C.高血压 2 级伴靶器官损害D.高血压 12 级伴 3 个危险因素E.高血压 3 级79.在三羧酸循环中，经作用物水平磷酸化生成的高能化合物是（分数：1.00）A.ATPB.GTPC.UTPD.CTPE.TYP80.在 280nm 波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（分数：1.00）A.天冬氨酸B.丝氨酸C.巳苯丙氨酸D.色氨酸E.赖
23、氨酸81.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是（分数：1.00）A.脂性肾病B.新月体性肾炎C.IgA 肾病D.节段性肾炎E.弥漫增生型肾炎82.下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折?（分数：1.00）A.髋关节压痛B.患肢轻度内收C.Bryant 三角底边短缩D.患肢外旋角度E.患肢短缩程度83.外科应用抗菌药物时，正确的是（分数：1.00）A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防陛用药应在术前 1 小时或麻醉开始时静脉滴人，一般均在术后 24
24、 小时内停药84.利尿剂治疗心功能不全的作用是通过（分数：1.00）A.排钠排水B.提高心肌收缩力C.增加心排血量D.减轻水肿E.降低动脉压85.肠结核最好发于（分数：1.00）A.回盲部B.空肠C.降结肠D.升结肠E.十二指肠86.神经纤维上前后两次兴奋，后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的（分数：1.00）A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.低常期结束后87.急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质为 （分数：1.00）A.化脓性炎B.卡他性炎C.假膜性炎D.出血性化脓性炎E.蜂窝织炎88.月经周期中控制排卵发生的关键因素是（分数：1.00）A.排卵前雌激素高峰B.孕激素高峰C.卵
25、泡刺激素高峰D.黄体生成素高峰E.促性腺激素释放激素高峰89.下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断?（分数：1.00）A.Thomas 征B.Tinel 征C.Hoffmann 征D.Babinski 征E.Dugas 征90.甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是（分数：1.00）A.静脉注射 10葡萄糖酸钙或氯化钙 1020mLB.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙 24gC.口服维生素 D3 5 万10 万 UD.口服双氢速变固醇油剂E.停食肉类、乳品和蛋类食品二、B 型题 每小题 1 分，共 22 分(总题数：20，分数：20.00)下列两题共用以下选项:A下肢放射性疼痛
26、B小腿外侧感觉障碍，阻趾背伸力弱 C二者均有 D二者均无 （分数：1.00）(1).腰 3-4 椎间盘突出症的临床表现可有（分数：0.50）A.B.C.D.(2).腰 4-5 椎间盘突出症的临床表现可有 （分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A鳞状上皮被柱状上皮取代 B发生消化道溃疡 C二者均是 D二者均非 （分数：1.00）(1).Barrett 食管是指（分数：0.50）A.B.C.D.(2).Barrett 溃疡是指（分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B肠切除吻合术 C 短路手术 D肠造口术 E肠外置术 （分数：
27、1.00）(1).女性，51 岁，腹胀便血 3 个月，停止排便排气 1 周，查体消瘦、贫血、腹胀、移动性浊音 (+)，纤维结肠镜检见乙状结肠环形缩窄肿物，固定。目前恰当的治疗方法是 （分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).男性，45 岁，因急性肠梗阻开腹探查，发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是 （分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A单体酶 B寡聚酶 C结合酶 D多功能酶 E单纯酶 （分数：1.00）(1).由于基因融合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是 （分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).由酶蛋白和辅助因子两
28、部分组成的酶是 （分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A每搏输出量 B每分输出量 C射血分数 D心指数 E心脏作功量 （分数：1.00）(1).比较不同个体之间的心泵功能，宜选用的评定指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).心室扩大早期，泵血功能减退时，宜选用的评定指标是 （分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A氨基甲酸血红蛋白 B碳酸氢根 C二者均有 D二者均无 （分数：1.00）(1).O2 在血液中的运输形式有（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).CO2 在血液中的运输形式有 （分数：0.50）A.B.C.D
29、.下列两题共用以下选项:AK+外流 BCa2+内流 C二者均有 D二者均无 （分数：1.00）(1).心室肌细胞动作电位平台期离子流有（分数：0.50）A.B.C.D.(2).窦房结细胞动作电位 4 期离子流有 （分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A肝细胞广泛水样变性、点状坏死 B肝细胞广泛脂肪变性、点状坏死 C肝细胞碎片状坏死 D肝细胞亚大块坏死 E肝细胞大块坏死 （分数：1.00）(1).急性普通型肝炎的病变特征是（分数：0.50）A.B.C.D.(2).慢性活动性肝炎的病变特征是 （分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A尿中 IgA 排泄增多 B尿中
30、核糖核酸酶排泄增多 C二者均有 D二者均无 （分数：1.00）(1).分泌性蛋白尿表现为（分数：0.50）A.B.C.D.(2).肾小管性蛋白尿表现为（分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A滑膜 B肌肉及肌腱 巳软骨 D骨 E关节囊 （分数：1.00）(1).类风湿性关节炎病变始于 （分数：0.50）A.B.C.D.(2).成人股骨头无菌坏死病变始于（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.下列两题共用以下选项:A肾上腺皮质腺瘤 B肾上腺皮质腺癌 CCarney 综合征 DMeador 综合征 E异位 ACTH 综合征 （分数：1.00）(1).血浆 ACTH 测定增
31、高，见于 （分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.下列两题共用以下选项:A血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高 B 血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低 C血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常 D血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低 E血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常 （分数：1.00）(1).符合 MDS 的是（分数：0.50）A.B.C.D.(2).符合再生障碍性贫血的是 （分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.下列两题共用以下选项:A肺癌 B乳腺癌 C结肠癌 D皮肤癌 E
32、四肢肉瘤 （分数：1.00）(1).可经门脉系统转移到肝的肿瘤是 （分数：0.50）A.B.C.D.(2).可经椎旁静脉系统转移到骨的肿瘤是 （分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A Na+ B K+ C Ca2+ D Cl- E HCO3- （分数：1.00）(1).神经细胞膜在静息时通透性最大的离子是（分数：0.50）A.B.C.D.(2).神经细胞膜在受刺激兴奋时通透性最大的离子是（分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A高压氧疗 B持续低流量给氧 C无控制性给氧 D鼻导管持续高浓度给氧 E呼气末正压给氧 （分数：1.00）(1).对成人呼吸窘迫综合征的
33、治疗采用 （分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对肺炎病人所致缺氧的治疗采用 （分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A短效巴比妥类 B苯巴比妥 C水杨酸类 D甲醇 E锂 （分数：1.00）(1).血液灌流可清除 （分数：0.50）A.B.C.D.(2).透析疗法不能很好清除 （分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A 5氟尿嘧啶 B氮杂丝氨酸 C二者均是 D二者均非 （分数：1.00）(1).抑制 IMP-AMP 的嘌呤、嘧啶核苷酸抗代谢物的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).抑制 UTP-CTP 的嘌呤、嘧啶核苷酸抗代谢物的是
34、 （分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A外生性或膨胀性生长 B浸润性生长 C二者均有 D二者均无 （分数：1.00）(1).良性肿瘤的生长方式多为（分数：0.50）A.B.C.D.(2).恶性肿瘤的生长方式主要为（分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A迷走迷走反射 B肠胃反射 C二者均有 D二者均无 （分数：1.00）(1).参与胃容受性舒张的有（分数：0.50）_(2).参与胃排空调控的有 （分数：0.50）A.B.C.D.下列两题共用以下选项:A淋巴细胞渗出为主的炎症 B纤维蛋白渗出为主的炎症 C浆液渗出为主的炎症 D单核巨噬细胞渗出为主的炎症 E嗜中
35、性粒细胞渗出为主的炎症 （分数：1.00）(1).大叶性肺炎是 （分数：0.50）A.B.C.D.(2).小叶性肺炎是（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、X 型题 每小题 1 分，共 22 分(总题数：22，分数：22.00)91.支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎症状疾病?（分数：1.00）A.嗜酸粒细胞B.T 淋巴细胞C.B 淋巴细胞D.肥大细胞92.关于近端肾小管重吸收水的描述，正确的有（分数：1.00）A.伴 Na+重吸收的等渗性重吸收B.重吸收量约占滤过量的 67C.在腔面膜上水通道的帮助下进行D.根据水、盐平衡的需要而受到调节93.构成急性肾炎综合征的主要临床表现是（
36、分数：1.00）A.少尿B.血尿C.氮质血症D.高血压94.与纤维蛋白渗出过程相关的病变是（分数：1.00）A.大叶性肺炎B.绒毛心C.细菌性痢疾D.病毒性肝炎95.桡骨小头脱位伤及桡神经，可以出现下列哪些症状?（分数：1.00）A.不能背伸腕关节B.拇指不能背伸C.2-5 指不能背伸D.虎口区感觉障碍96.酪氨酸在体内可转变为（分数：1.00）A.胆色素B.肾上腺素C.延胡索酸D.乙酰乙酸97.通过影响 LES 压，能促进胃食管反流病发生的是（分数：1.00）A.胆囊收缩素B.胰升糖素C.血管活性肠肽D.地西泮98.下列哪些皮肤改变是乳腺癌经淋巴道转移的表现?（分数：1.00）A.局部的可凹
37、性改变B.“橘皮样”改变C.卫星结节D.湿疹样改变99.以化脓性炎为主要表现的疾病有（分数：1.00）A.急性阑尾炎B.病毒性肝炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑膜炎100.下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现?（分数：1.00）A.体温38 摄氏度或B.心率90 次分C.呼吸急促20 次分或过度通气，PaCO2D.白细胞计数12x10 的 9 次方L 或 01101.鳞癌可发生于（分数：1.00）A.宫颈B.肾盂C.口腔粘膜D.支气管102.糖酵解的关键酶有（分数：1.00）A.6磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸脱氢酶复合体C.丙酮酸激酶D.己糖激酶103.临床工作中，
38、评价外科病人营养状况的指标有（分数：1.00）A.体重测量B.淋巴细胞计数C.氮平衡试验D.血清白蛋白测定104.引起中心静脉压升高的原因有（分数：1.00）A.左心功能不全B.输液过多过快C.静脉回流加速D.卧位转为立位105.下列关于琥珀酰辅酶 A 代谢去路的叙述中，正确的是（分数：1.00）A.可异生为糖B.可氧化供能C.是合成卟啉化合物的原料D.参与酮体的氧化106.下列各项中属于胆碱能神经纤维的有（分数：1.00）A.A 运动神经元传出纤维B.r(gama)运动神经元传出纤维C.骨骼肌交感舒血管节后纤维D.支配汗腺的交感节后纤维107.动作电位的“全或无”特点表现在（分数：1.00）
39、A.刺激太小时不能引发B.一旦产生即达到最大C.不衰减性传导D.兴奋节律不变108.有关游离胆红素的叙述，正确的是（分数：1.00）A.又称为间接胆红素B.属脂溶性物质，易通过细胞膜对脑产生毒性作用C.镇痛药及抗炎药等可降低其对脑的毒性作用D.不易经肾随尿排出109.糖尿病治疗的目标是（分数：1.00）A.使血糖达到或接近正常水平B.消除糖尿病症状C.防止或延缓并发症D.彻底治愈110.急性肾功能衰竭少尿期的表现是（分数：1.00）A.高钾血症B.高钠血症C.高钙血症D.高磷血症111.病理性冲动传导异常包括（分数：1.00）A.房室分离B.十扰脱节C.左束支分支阻滞D.窦房阻滞112.MDS
40、 病人实验室检查可见的异常是（分数：1.00）A.骨髓活检可见 ALIPB.骨髓网硬蛋白纤维增多C.常见异常染色体-6D.常见异常染色体 5q-2002 考研西医全真试卷答案解析(总分：132.00，做题时间：120 分钟)一、A 型题 每小题 1 分，共 106 分(总题数：90，分数：90.00)1.处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.以非手术治疗为主 B.妊娠后期应及早手术C.围手术期加用黄体酮D.手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激E.术后使用广谱抗生素解析：妊娠阑尾炎易穿孔、且穿孔后不易包裹局限，造成母子危险，因此应以手术治疗为主。妊娠后期感染不易控制，更
41、应及早手术。手术切口需偏高，尽量不放置引流，以减少对子宫的刺激。为避免流产、早产，围手术期可使用保胎药黄体酮。术后应选用对胎儿生长发育无影响的广谱抗生素。2.下列与类风湿关节炎活动无关的是（分数：1.00）A.晨僵 B.关节畸形C.类风湿结节D.血沉增块E.C 反应蛋白增高解析：3.胸段脊髓受损在脊休克过去之后，排尿功能障碍的表现为（分数：1.00）A.尿失禁 B.尿频C.尿急D.尿多E.排尿困难解析：脊可完成一些简单的反射活动，如牵张反射、排尿反射、排便反射等。发生脊休克时，由于脊髓 失去高位中枢大脑皮层的控制，表现为尿潴留；当脊休克过去后，脊反射恢复，但仍不受高位中枢控 制，表现为尿失禁。
42、因此本题答案为 A，如题目给出的条件为脊休克发生时，则表现为排尿困难 (E)。尿频、尿急是泌尿系感染症状，并非捧尿功能障碍的临床表现。尿多只说明肾远曲小管 和集合管对水吸收少，也不是排尿功能障碍的表现。4.继发性腹膜炎时，腹痛的特点是（分数：1.00）A.疼痛剧烈而持续 B.阵发性腹痛，逐渐加重C.改变体位可使腹痛缓解D.原发病变部位疼痛不明显E.先发热后腹痛解析： 继发性腹膜炎最常见的病因是腹腔内空腔脏器穿孔和内脏破裂等，腹痛是主要临床表现。由于炎 症已经播及壁层腹膜，故疼痛剧烈而持续(A 对)。改变体位可使腹痛加剧。原发部位是病灶所在， 因此疼痛明显，随后播散至全腹。发热常发生在腹痛之后。
43、5.属于心电图负荷试验禁忌证的是（分数：1.00）A.心电图 ST 段水平下降0.15 mV B.稳定型心绞痛行 PTCA 术后三天C.无并发症的急性心肌梗死后一周D.频发室性期前收缩E.心房颤动患者解析： 心电图负荷试验的阳性标准为：ST 段下移01mV，持续 2 分钝。试验禁忌证为：心梗急性期； 不稳定型心绞痛；明显心衰；严重心律失常；急性疾病者；sT 下移O15mV。A 项中的 sT 下移015mv，说明心肌已明显缺血，应是负荷试验的禁忌征。BCE 病情均稳定，不是试验禁忌征。 频发室早不是负荷试验的绝对禁忌征。6.G 蛋白是指（分数：1.00）A.蛋白激酶B.鸟苷酸环化酶C.蛋白激酶
44、GD.Grb 2 结合蛋白E.鸟苷酸结合蛋白 解析： G 蛋白指鸟苷酸结合蛋白(guanylate binding protein)。它是一类和 GTP 或 GDP 结合的、位于细胞膜 胞液面的外周蛋白，由 a、B、1 三个亚基组成。G 蛋白的种类很多，不同的 G 蛋白能特异地将受体和 与之相适应的效应酶偶连起来，使后者发挥相应的生物学功能。7.下列关于“基因表达”概念的叙述，错误的是（分数：1.00）A.基因表达具有组织特异性B.基因表达具有阶段特异性C.基因表达均经历基因转录及翻译过程 D.某些基因表达产物是蛋白质分子E.有些基因表达水平受环境变化影响解析： 基因表达是基因转录和翻译的过程
45、。大多数基因在一定调控下，都经历“激活一转录一翻译一产 生蛋白质”的过程。但并非所有基因表达都产生蛋白质，也并非所有基因表达均经过转录和翻译过 程，如 rRNA、tRNA 编码基因转录合成 RNA 的过程也属于基因表达，但它不包括翻译过程(C 错)。 基因表达具有时间特异性和空间特异性。也就是说：多细胞生物从受精卵到组织、器官形成的不 同发育阶段，相应基因严格按一定的时间顺序开启或关闭，表现为与分化、发育阶段时问的一致性； 在某一发育阶段，同一基因产物在不同的组织器官表达多少不一样；在同一阶段，不同的基因表达 产物在不同的组织、器官分布也不同。非管家基因的表达易受环境变化的影响，表现为诱导或阻
46、 遏。8.对确诊 SLE 和判断其活动性参考价值最大的抗体是（分数：1.00）A.抗核抗体B.抗 dsDNA 抗体 C.抗 Sm 抗体D.抗 RNP 抗体E.抗 Ro 抗体解析：9.关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.我国目前的抗凝血最长保存 14 天 B.一般速度下输入 1-2L 冷藏血时不需要预热C.不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血D.一次输血不应超过 4 小时，以避免室温下引起细菌繁殖E.应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块解析： 我国目前使用的抗凝剂为枸橼酸盐磷酸盐葡萄糖和酸性枸橼酸盐葡萄糖，在 28C，抗凝血可保存 2
47、1 天。如果在前者中加入腺苷，可保存 35 天(不是最长保存 14 天)。BCDE 都是输血的基本原则。10.下列关于呼吸链的叙述，错误的是（分数：1.00）A.在传递氢和电子过程中可偶联 ADP 磷酸化B.CO 可使整个呼吸链的功能丧失C.递氢体同时也是递电子体D.递电子体也都是递氢体 E.呼吸链的组分通常按 Eo 值由小到大的顺序排列解析： 在呼吸链中，酶和辅酶按一定的顺序排列在线粒体内膜上，各组分的排列顺序是根据它们各自的 标准氧化还原电位(E0)，由低(小)到高(大)排列的。代谢物脱下的成对的氢原子(2H)通过多种 酶或辅酶所催化的连锁反应逐步传递，最终与氧结合生成水，同时逐步释放能量
48、，使 ADP 磷酸化生 成ATP。其中传递氢的酶或辅酶称为递氢体，传递电子的酶或辅酶称为递电子体。脱电子反应如 Fe2一Fe3+e。脱氢反应如 CH3CH(OH)COOH 一*CH3COCOOH+12H观 H+2el。可见，脱氢反应 包括了脱电子反应，但脱电子反应不能包括脱氢反应(D 错)。某些化合物能够影响呼吸链的氧 化磷酸化，如一氧化碳(CO)能抑制递电子体 CytC，使电子不能传递给氧，造成氧化受阻，导致整个 呼吸链功能丧失。 11.血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是（分数：1.00）A.CMB.VLDLC.LDL D.HDL2E.HDLs解析：历年来有关本节内容的所有试题，除【1994N
49、0139】题外，均为该内容。12.急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.发病 24 小时内即可被测得B.淀粉酶500Udl(索氏法)可诊断C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.淀粉酶值的高低与病变程度成正比 E.淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高解析： 急性胰腺炎时，血淀粉酶 34 小时开始升高，68 小时可测，24 小时达高峰，45 天降至正常。 其它急腹症，如消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等血淀粉酶也可升高，但一般不超过正常值的2 倍，血淀粉酶500Udl(索氏法，正常值 40180 Ud1)可确诊急性胰腺炎。急性胰腺炎时，由于 胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高，细胞内的淀粉酶大量释放人血，导
