1、预防医学(二)自考题模拟 2 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、第部分 选择题(总题数:20,分数:20.00)1.下列哪种病不是碘缺乏病_(分数:1.00)A.克山病B.地方性甲状腺肿C.地方性克汀病D.智力障碍2.地方性甲状腺肿的分度标准中度甲状腺肿指的是患者头颈部位置正常时,甲状腺_(分数:1.00)A.看不见,摸不着B.看不见,不易摸着C.看不见,容易摸着D.看得见,摸得着3.地方性氟中毒按氟的来源进行分型,下列哪项不属于_(分数:1.00)A.饮水型B.燃煤型C.砖茶型D.土壤型4.根据中华人民共和国职业病防治法规定,凡承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病
2、诊断时,应组织_名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断(分数:1.00)A.1B.2C.3D.45.劳动者在职业活动中,接触毒物数天至 3 个月而引起机体功能和/或器质性损害所致的中毒为_(分数:1.00)A.普通职业中毒B.急性职业中毒C.亚急性职业中毒D.慢性职业中毒6.铅的吸入途径最主要的方式是_(分数:1.00)A.消化道B.呼吸道C.静脉输入D.皮肤7.发生铅中毒时,采用驱铅疗法时,首选_(分数:1.00)A.二巯基丁二酸钠B.阿托品C.葡萄糖醛酸D.依地酸二钠钙8.CO 中毒时出现中度中毒时血液 COHb 含量为_(分数:1.00)A.10%B.10%20%C.30%40%D.
3、50%9.矽肺是由于长期吸入含_粉尘所引起的以肺部弥漫性纤维化为主要表现的全身性疾病(分数:1.00)A.游离二氧化硅B.结合二氧化硅C.活性炭D.铝尘10.噪声作业是指劳动者在工作场所 8 小时等效接触噪声强度_dB(A)的作业(分数:1.00)A.55B.65C.75D.8511.下列具有降低血胆固醇作用的脂肪酸是_(分数:1.00)A.月桂酸B.豆蔻酸C.棕榈酸D.亚油酸12.当发现脊髓灰质炎的病人或者疑似病人时,城镇应于_小时内,农村应于_小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告(分数:1.00)A.2,6B.2,12C.6,12D.12,2413.下列属于高温、强热辐射作业的是_(分
4、数:1.00)A.炼钢车间B.印染车间C.缫丝车间D.造纸车间14.骨质疏松症的主要临床表现为骨痛,最为常见的部位是_(分数:1.00)A.腰背部B.膝关节C.肩背部D.前臂15.痛风症最为重要的临床特征是_(分数:1.00)A.痛风结B.关节强直C.高脂血症D.高尿酸血症16.发病年龄多数在 35 岁以后的是_(分数:1.00)A.1 型糖尿病B.2 型糖尿病C.妊娠型糖尿病D.其他型糖尿病17.产生毒素 3-硝基丙酸的是_(分数:1.00)A.肉毒梭菌毒素食物中毒B.赤霉病麦中毒C.霉变甘蔗中毒D.副溶血性食物中毒18.传染病病人的病程可以分为 3 个阶段,哪项除外_(分数:1.00)A.
5、潜伏前期B.潜伏期C.临床症状期D.恢复期19.中华人民共和国传染病防治法规定,法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共_种(分数:1.00)A.24B.37C.47D.5420.吸毒对社会危害巨大,可以传播传染性疾病,其中最严重的是_(分数:1.00)A.乙肝B.丙肝C.性病D.艾滋病二、多项选择题(总题数:5,分数:10.00)21.自然疫源性疾病指的是因微生物和寄生虫引发的一类传染病,下列属于自然疫源性疾病的是_(分数:2.00)A.鼠疫B.流行性出血热C.克山病D.乙型脑炎E.钩端螺旋体病22.地方性克汀病的典型临床表现是_(分数:2.00)A.智力低下B.聋哑C.长骨发育障碍D.甲状腺功能
6、低下E.神经运动障碍23.职业病的诊断依据包括_(分数:2.00)A.职业接触史B.职业病法规C.职业卫生现场调查D.临床表现E.实验室辅助检查结果24.能够产生毒素的食物中毒中对神经系统有影响的是_(分数:2.00)A.蜡样芽胞杆菌B.赤毒病麦C.霉变甘蔗D.肉毒梭菌E.葡萄球菌25.流感流行不断发生主要是由于流感病毒抗原性很容易发生变异,其变异的种类有_(分数:2.00)A.抗原漂移B.抗体漂移C.抗原转换D.抗体转换E.抗原突变三、第部分 非选择题(总题数:5,分数:10.00)26.WHO 推荐的碘的摄入量为 1。 (分数:1.00)27.地方性氟中毒是由于特定地区外环境中氟元素过多,
7、使当地居民长期摄入过量的氟而导致的一种以 1和 2 为主要特征的慢性全身性疾病。 (分数:2.00)28.地方性砷中毒的污染类型有 1 和 2。 (分数:2.00)29.职业病诊断是对某种职业病的 1、 2 及其与职业性危害因素有无因果关系所做出的判断结论。 (分数:2.00)30.职业性中暑根据其发病机制可分为 1、 2 和 3。 (分数:3.00)四、名词解释题(总题数:5,分数:15.00)31.地方病 (分数:3.00)_32.职业性病损 (分数:3.00)_33.棉尘肺 (分数:3.00)_34.听觉疲劳 (分数:3.00)_35.社会处方 (分数:3.00)_五、简答题(总题数:5
8、,分数:25.00)36.简述地方性甲状腺肿的诊断标准。 (分数:5.00)_37.简述职业病的构成条件。 (分数:5.00)_38.简述吸毒的影响因素。 (分数:5.00)_39.什么是感染性医源性疾病,其特点是什么? (分数:5.00)_40.简述社会病的个案诊断和社会诊断的区别和联系。 (分数:5.00)_六、综合题(总题数:2,分数:20.00)41.什么是职业性中暑?发生职业性中暑后如何处理。 (分数:10.00)_42.试述结核病的防治措施。 (分数:10.00)_预防医学(二)自考题模拟 2 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、第部分 选择题(总题数:20,分
9、数:20.00)1.下列哪种病不是碘缺乏病_(分数:1.00)A.克山病 B.地方性甲状腺肿C.地方性克汀病D.智力障碍解析:考点 碘缺乏病 解析 碘缺乏病是因碘摄入不足所导致机体以智力发育障碍为主要危害的一系列障碍,主要包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、亚临床型克汀病、智力障碍、生殖功能障碍等。克山病是由于缺硒所导致的地方性疾病。2.地方性甲状腺肿的分度标准中度甲状腺肿指的是患者头颈部位置正常时,甲状腺_(分数:1.00)A.看不见,摸不着B.看不见,不易摸着C.看不见,容易摸着 D.看得见,摸得着解析:考点 地方性甲状腺肿的分度标准 解析 地方性甲状腺肿的分度标准有三度,当甲状腺大小介于两
10、度之间难以判断时,可列入较低的一度内。0 度:患者头颈部位置正常时,甲状腺看不见,不易摸着;度:患者头颈部位置正常时,甲状腺看不见,容易摸着;度:患者头颈部位置正常时,甲状腺看得见,摸得着。3.地方性氟中毒按氟的来源进行分型,下列哪项不属于_(分数:1.00)A.饮水型B.燃煤型C.砖茶型D.土壤型 解析:考点 地方性氟中毒分型 解析 地方性氟中毒按氟的来源可分为饮水型、燃煤型、砖茶型三种。4.根据中华人民共和国职业病防治法规定,凡承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,应组织_名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断(分数:1.00)A.1B.2C.3 D.4解析:考点 职业病防治
11、法 解析 根据中华人民共和国职业病防治法规定,凡承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,应组织 3 名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。5.劳动者在职业活动中,接触毒物数天至 3 个月而引起机体功能和/或器质性损害所致的中毒为_(分数:1.00)A.普通职业中毒B.急性职业中毒C.亚急性职业中毒 D.慢性职业中毒解析:考点 职业中毒临床类型 解析 职业中毒的临床类型分为急性职业中毒、亚急性职业中毒、慢性职业中毒。劳动者在职业活动中,接触毒物数天至 3 个月而引起机体功能和/或器质性损害所致的中毒为亚急性职业中毒。6.铅的吸入途径最主要的方式是_(分数:1.00)A.消化道B.呼
12、吸道 C.静脉输入D.皮肤解析:考点 铅的吸入途径 解析 因为在生产过程中,铅及其化合物主要以粉尘、烟和蒸汽形式存在,故呼吸道成为最主要的吸入途径,其次是消化道。7.发生铅中毒时,采用驱铅疗法时,首选_(分数:1.00)A.二巯基丁二酸钠B.阿托品C.葡萄糖醛酸D.依地酸二钠钙 解析:考点 铅中毒的治疗方法 解析 铅中毒时治疗方法有驱铅治疗和对症治疗,驱铅治疗时首选依地酸二钠钙。8.CO 中毒时出现中度中毒时血液 COHb 含量为_(分数:1.00)A.10%B.10%20%C.30%40% D.50%解析:考点 CO 中毒 解析 CO 中毒轻度中毒时血液中 COHb 含量为 10%20%,中
13、度中毒时 COHb 含量为 30%40%,重度中毒时 COHb 含量为50%。9.矽肺是由于长期吸入含_粉尘所引起的以肺部弥漫性纤维化为主要表现的全身性疾病(分数:1.00)A.游离二氧化硅 B.结合二氧化硅C.活性炭D.铝尘解析:考点 矽肺的定义 解析 矽肺是劳动者在生产过程中由于长期吸入含游离二氧化硅粉尘所引起的以肺部弥漫性纤维化为主要表现的全身性疾病。10.噪声作业是指劳动者在工作场所 8 小时等效接触噪声强度_dB(A)的作业(分数:1.00)A.55B.65C.75D.85 解析:考点 噪声作业 解析 噪声作业是指劳动者在工作场所 8 小时等效接触噪声强度85dB(A)的作业。11.
14、下列具有降低血胆固醇作用的脂肪酸是_(分数:1.00)A.月桂酸B.豆蔻酸C.棕榈酸D.亚油酸 解析:考点 心血管疾病的营养相关因素 解析 月桂酸、豆蔻酸、棕榈酸为饱和脂肪酸具有升高血胆固醇作用。而亚油酸为不饱和脂肪酸具有降低血胆固醇作用。12.当发现脊髓灰质炎的病人或者疑似病人时,城镇应于_小时内,农村应于_小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告(分数:1.00)A.2,6 B.2,12C.6,12D.12,24解析:考点 传染病报告 解析 中华人民共和国传染病防治法规定责任报告单位对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人,城镇应于
15、 2 小时内,农村应于 6 小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。13.下列属于高温、强热辐射作业的是_(分数:1.00)A.炼钢车间 B.印染车间C.缫丝车间D.造纸车间解析:考点 职业性中暑 解析 炼钢车间属于高温、强热辐射作业。印染车间、缫丝车间、造纸车间属于高温、高湿作业。14.骨质疏松症的主要临床表现为骨痛,最为常见的部位是_(分数:1.00)A.腰背部 B.膝关节C.肩背部D.前臂解析:考点 骨质疏松症的临床表现 解析 骨质疏松症的主要临床表现为骨痛,尤其以腰背部最为常见,其次为膝关节、肩背部、手指、前臂等。15.痛风症最为重要的临床特征是_(分数:1.00)A.痛风结B.关节
16、强直C.高脂血症D.高尿酸血症 解析:考点 痛风症的临床特点 解析 痛风症的临床特点为反复发作的急性关节炎及某些慢性表现,如痛风结石、关节强直、高脂血症、尿酸血症等,其中高尿酸血症是痛风症的最重要表现。16.发病年龄多数在 35 岁以后的是_(分数:1.00)A.1 型糖尿病B.2 型糖尿病 C.妊娠型糖尿病D.其他型糖尿病解析:考点 糖尿病的发病年龄 解析 糖尿病可以分为 1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠型糖尿病、其他型糖尿病 4 种。1 型糖尿病常发生于儿童和青少年,2 型糖尿病发病年龄多数在 35 岁以后,妊娠型糖尿病通常在妊娠中期或后期才发现。17.产生毒素 3-硝基丙酸的是_(分数:
17、1.00)A.肉毒梭菌毒素食物中毒B.赤霉病麦中毒C.霉变甘蔗中毒 D.副溶血性食物中毒解析:考点 食物中毒 解析 肉毒梭菌毒素食物中毒产生的毒素为肉毒毒素,赤霉病麦中毒产生的毒素为赤霉病麦毒素,霉变甘蔗中毒为 3-硝基丙酸,副溶血性食物中毒不产生毒素。18.传染病病人的病程可以分为 3 个阶段,哪项除外_(分数:1.00)A.潜伏前期 B.潜伏期C.临床症状期D.恢复期解析:考点 传染病流行过程的基本环节 解析 传染病病人的病程可以分为 3 个阶段,分别为潜伏期、临床症状期、恢复期。19.中华人民共和国传染病防治法规定,法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共_种(分数:1.00)A.24B.37
18、 C.47D.54解析:考点 法定报告传染病分类 解析 中华人民共和国传染病防治法规定,法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共 37 种。20.吸毒对社会危害巨大,可以传播传染性疾病,其中最严重的是_(分数:1.00)A.乙肝B.丙肝C.性病D.艾滋病 解析:考点 吸毒对家庭和社会的危害 解析 吸毒导致乙型肝炎、丙型肝炎、性病的传播等,但是最严重的是艾滋病的感染和传播。二、多项选择题(总题数:5,分数:10.00)21.自然疫源性疾病指的是因微生物和寄生虫引发的一类传染病,下列属于自然疫源性疾病的是_(分数:2.00)A.鼠疫 B.流行性出血热 C.克山病D.乙型脑炎 E.钩端螺旋体病 解析:考点
19、 自然疫源性疾病 解析 自然疫源性疾病指的是因微生物和寄生虫引发的一类传染病,如鼠疫、布鲁氏杆菌病、乙型脑炎、流行性出血热、钩端螺旋体病等疾病。克山病是地球化学性疾病。22.地方性克汀病的典型临床表现是_(分数:2.00)A.智力低下 B.聋哑 C.长骨发育障碍 D.甲状腺功能低下 E.神经运动障碍 解析:考点 地方性克汀病的临床表现 解析 地方性克汀病的典型临床表现是智力低下、聋哑、长骨发育障碍、甲状腺功能低下、神经运动障碍和甲状腺肿。23.职业病的诊断依据包括_(分数:2.00)A.职业接触史 B.职业病法规C.职业卫生现场调查 D.临床表现 E.实验室辅助检查结果 解析:考点 职业病的诊
20、断依据 解析 职业病的诊断必须依据职业史或职业病接触史、职业卫生现场调查资料、临床表现和医学辅助检查的结果,进行综合辩证分析和逻辑推理,排除其他疾病可能,方可做出诊断。24.能够产生毒素的食物中毒中对神经系统有影响的是_(分数:2.00)A.蜡样芽胞杆菌B.赤毒病麦C.霉变甘蔗 D.肉毒梭菌 E.葡萄球菌解析:考点 食物中毒 解析 肉毒梭菌毒素食物中毒产生的毒素肉毒毒素和霉变甘蔗中毒产生的 3-硝基丙酸对神经系统有影响。25.流感流行不断发生主要是由于流感病毒抗原性很容易发生变异,其变异的种类有_(分数:2.00)A.抗原漂移 B.抗体漂移C.抗原转换 D.抗体转换E.抗原突变解析:考点 传染
21、病病原学 解析 流感流行不断发生主要是由于流感病毒抗原性很容易发生变异,其变异的种类有两种,分别为抗原漂移和抗原转换。三、第部分 非选择题(总题数:5,分数:10.00)26.WHO 推荐的碘的摄入量为 1。 (分数:1.00)解析:140g考点 碘的摄入量27.地方性氟中毒是由于特定地区外环境中氟元素过多,使当地居民长期摄入过量的氟而导致的一种以 1和 2 为主要特征的慢性全身性疾病。 (分数:2.00)解析:氟斑牙,氟骨症考点 地方性氟中毒定义28.地方性砷中毒的污染类型有 1 和 2。 (分数:2.00)解析:饮水型,燃煤型考点 地方性砷中毒29.职业病诊断是对某种职业病的 1、 2 及
22、其与职业性危害因素有无因果关系所做出的判断结论。 (分数:2.00)解析:本质,病情程度考点 职业病诊断30.职业性中暑根据其发病机制可分为 1、 2 和 3。 (分数:3.00)解析:热射病,热痉挛,热衰竭考点 职业性中暑四、名词解释题(总题数:5,分数:15.00)31.地方病 (分数:3.00)_正确答案:()解析:地方病:是指在特定区域内发生的地球化学性疾病和自然医源性地方病的总称。32.职业性病损 (分数:3.00)_正确答案:()解析:职业性病损:是指劳动者从事职业活动过程中,由于生产环境中的有害因素以及不良的生产工艺过程和不良的劳动状态所引起的健康损害,包括职业病、工伤与工作有关
23、的疾病。33.棉尘肺 (分数:3.00)_正确答案:()解析:棉尘肺:是指由于长期接触棉、麻等植物性粉尘引起的、具有特征性的胸部紧束感和/或胸闷、气短等症状,并有急性通气功能下降的呼吸道阻塞性疾病。34.听觉疲劳 (分数:3.00)_正确答案:()解析:听觉疲劳:当人体较长时间停留在强烈噪声环境中,引起听力明显下降,离开噪声环境后听阈提高超过 1520dB,在数小时甚至数 10 小时后听力才能得以恢复,称为听觉疲劳。35.社会处方 (分数:3.00)_正确答案:()解析:社会处方:指的是从社会学角度,为预防与治疗社会病提出的改善社会卫生状况,保护人群健康的社会对策与措施。五、简答题(总题数:5
24、,分数:25.00)36.简述地方性甲状腺肿的诊断标准。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:地方性甲状腺肿的诊断标准有两种方法,即触诊法和 B 超法诊断。二者不一致时,以 B 超法诊断为主。触诊法诊断地方性甲状腺肿的标准为:患者生活在缺碘地区(水碘10g/L);甲状腺肿大超过受检者拇指末节且可以观察到;排除甲状腺功能亢进、甲状腺炎和甲状腺癌等疾病。B 超法诊断地方性甲状腺肿的标准为:生活在缺碘地区居民,若甲状腺容积超过相应年龄段的正常值,即可诊断为地方性甲状腺肿。37.简述职业病的构成条件。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者。
25、(2)必须是从事职业活动过程中产生的。 (3)必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等职业病有害因素所引起的。 (4)必须是国家公布的职业病分类和目录中所列的职业病。38.简述吸毒的影响因素。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)社会因素:全球范围的毒品非法交易,是造成吸毒国际性流行的深刻的社会根源。 (2)人生观成因:吸毒者对人生的追求是享乐主义和个人主义。 (3)心理因素:好奇心驱使及认识不足;从众及自我显示心理;娱乐及消遣心理;摆脱烦恼忧愁的心理。 (4)自感效应的巨大魔力。39.什么是感染性医源性疾病,其特点是什么? (分数:5.00)_正确答案:()解析:感染性医源
26、性疾病指医院内引起的一切感染性疾病。 其特点为:(1)病原学上,医源性感染流行的菌株多为耐药菌株和条件致病菌,难以治疗;(2)易感人群抵抗力低,病死率高;(3)医院外环境污染较为严重,病原体来源广泛,易于发生交叉感染。40.简述社会病的个案诊断和社会诊断的区别和联系。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:社会病的诊断包括临床个案诊断和社会诊断,两者既有区别又有联系。临床个案诊断是针对个体身心健康状况进行判断,并实施相应的治疗方案,根据疗效进行复验过程。社会诊断是对个体所处的整个人群身心健康状况的判定,需要收集人群健康状况、社会经济水平、卫生政策与服务体系等多方面的情况,并进行调查分析才能加
27、以确定。临床个案诊断尽管有时并不十分困难,如判断自杀,系指自愿的、自己手动的、让自己死亡的行为。但要区别是自杀还是他杀,并非易事。若要进一步明晰自杀的社会病因及自杀人群中的高危个体,则更为复杂,这就是做出社会诊断的问题。这些问题的解决需要从多方面进行调查研究。六、综合题(总题数:2,分数:20.00)41.什么是职业性中暑?发生职业性中暑后如何处理。 (分数:10.00)_正确答案:()解析:职业性中暑:是在高温作业环境下,由于热平衡和/或水盐代谢紊乱而引引的以中枢神经系统和/或心血管系统障碍为主要表现的急性疾病。 中暑的处理原则是:(1)中暑先兆:应暂时脱离高温作业现场,并予以密切医学观察。
28、(2)轻症中暑:迅速脱离高温现场,到通风阴凉处休息;可给予含盐清凉饮料及对症处理。(3)重症中暑:迅速予以物理降温和/或药物降温;纠正水与电解质紊乱;对症治疗。对不同类型重症中暑临床处理如下:热射病:迅速物理降温和/或药物降温,维持患者良好的呼吸循环功能,必要时纠正水、电解质平衡紊乱。热痉挛:及时口服含盐清凉饮料,必要时给予葡糖糖生理盐水静脉滴注及相应的对症支持治疗。热衰竭:使患者平卧安静,移至通风阴凉处,口服含盐清凉饮料,对症处理。一般不给予葡糖糖静脉滴注以避免增加心脏负担。42.试述结核病的防治措施。 (分数:10.00)_正确答案:()解析:结核病是一种可预、可治的疾病,WHO 特别强调控制措施的核心是推行现代结核病控制策略,用以控制传染源。 (1)现代结核病控制策略:追求高质量的 DOTS 扩展和提升。应对结核/艾滋病毒,耐多药结核和其他挑战。加强卫生系统的工作。联合所有的卫生服务提供者。动员结核病人和社区的力量。促进科学研究。 (2)发现病例:痰结核菌检查。X 线检查。 (3)病例管理。 (4)切断传播途径:防止病人排痰。杀灭空气中的结核菌。 (5)保护易感者。 (6)卡介苗接种。