1、金匮要略分类模拟题 18 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：7.00)1.渴欲饮水，由水热互结，郁热伤阴所致者，可见于_（分数：0.50）A.栝蒌瞿麦丸证B.五苓散证C.白虎加人参汤证D.小半夏加茯苓汤证E.猪苓汤证2.消渴病，症见渴欲饮水，口干舌燥者，病属_（分数：0.50）A.肺阴亏虚B.邪热炽盛C.阳明腑实D.热伤津气E.肾气亏虚3.“渴欲饮水，口干舌燥者”，治用_（分数：0.50）A.己椒苈黄丸B.文蛤散C.白虎加桂枝汤D.白虎加人参汤E.肾气丸4.小便不利，其人苦渴，小腹怕冷，病属下寒上燥者，治宜_（分数：0.50）A.五苓散B
2、.猪苓汤C.苓桂术甘汤D.肾气丸E.栝蒌瞿麦丸5.“脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。”本证病机为_（分数：0.50）A.表邪未解，水热互结B.水热互结，郁热伤阴C.水与血互结下焦D.饮停于胃E.肾阳不足，下寒上燥6.“渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆”，宜用_（分数：0.50）A.茯苓泽泻汤B.五苓散C.猪苓散D.小半夏加茯苓汤E.猪苓汤7.茯苓戎盐汤所治疗的小便不利证，其病机为_（分数：0.50）A.肾阳不足，水湿内停B.脾阳不足，水饮停聚C.水热互结，郁热伤阴D.肺失宣降，水饮内停E.脾虚湿重热轻8.蒲灰散可治小便不利，该证病属_（分数：0.50）A.脾虚不运，水湿停留B.表邪未
3、尽，水热互结C.水热互结，郁热伤阴D.肾阳不足，下寒上燥E.下焦湿热，兼夹瘀血9.栝蒌瞿麦丸证的病机为_（分数：0.50）A.水饮停胃B.肺热伤津C.水热互结，郁热伤阴D.肾阳不足，水气内停E.肾阳不足，水气内停，下寒上燥10.金匮要略治疗上燥下寒的小便不利之方是_（分数：0.50）A.栝蒌瞿麦丸B.白虎汤C.肾气丸D.五苓散E.猪苓散11.金匮要略中的下消病主要症状是_（分数：0.50）A.消渴，气上冲心，心中疼热B.渴欲饮水，水入即吐C.渴欲饮水不止D.饮一斗，小便一斗E.渴欲饮水，口干舌燥12.金匮要略治疗中消的主方是_（分数：0.50）A.文蛤散B.猪苓汤C.白虎加人参汤D.栝蒌瞿麦丸
4、E.五苓散13.猪苓汤的药物组成是_（分数：0.50）A.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、桂枝B.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、白术C.猪苓、茯苓、泽泻、白术、阿胶D.猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝E.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶14.栝蒌瞿麦丸的药物组成是_（分数：0.50）A.栝蒌、瞿麦、白术、附子、山药B.栝蒌、瞿麦、白术、茯苓、泽泻C.栝蒌、瞿麦、茯苓、木通、山药D.栝蒌、瞿麦、茯苓、山药、附子E.栝蒌、瞿麦、白术、茯苓、附子二、A2 型题(总题数：2，分数：1.00)15.下列不属于消渴病的症状是_（分数：0.50）A.渴而多饮B.消谷善饥C.小便频多D.恶寒发热E.形体消瘦16.下列不属于肾气丸的
5、治疗特点是_（分数：0.50）A.助阳化水B.脾肾同治C.补泄兼施D.凉血清热E.滋阴生气三、A3 型题(总题数：2，分数：3.00)王某，男，31 岁，患者多食善饥，渴喜热饮，日夜无度，小便反多，形体消瘦，精神倦怠，下肢欠温，关节酸痛，舌质淡，舌苔白，脉沉细，病近三月。（分数：1.50）(1).本例的病因病机是_（分数：0.50）A.脾阳虚衰B.肾阳虚衰C.肾阴虚衰D.肾气虚衰E.肺胃热盛(2).本例的治法是_（分数：0.50）A.温阳健脾，补中益气B.温肾壮阳，补土制水C.滋补肾阴，润燥生津D.清热泻火，益胃生津E.滋阴补阳，温化肾气(3).本例的治方是_（分数：0.50）A.白虎加人参汤
6、B.栝蒌瞿麦丸C.猪苓汤D.肾气丸E.五苓散李某，女，40 岁。患者小便不利，口燥渴而引饮，双下肢时有浮肿，腰中冷，少腹不温，舌质淡，无苔泛津，脉沉细，病近半年余，西医诊断为肾功能不全。（分数：1.50）(1).本例中医诊断首先考虑为_（分数：0.75）A.消渴证B.消渴病C.小便不利D.水肿病E.肾着病(2).本例应辨证为_（分数：0.75）A.寒热错杂B.水寒互结C.胃热伤津D.下寒上燥E.水与热结四、B 型题(总题数：3，分数：3.00) A.猪苓散 B.五苓散 C.肾气丸 D.白虎加人参汤 E.栝蒌瞿麦丸（分数：1.00）(1).“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者”，治以_（分数：0.5
7、0）A.B.C.D.E.(2).“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗”，治以_（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.肾气丸 B.五苓散 C.猪苓散 D.栝蒌瞿麦丸 E.白虎加人参汤（分数：1.00）(1).“渴欲饮水，水入则吐，名曰水逆”，治以_（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).“小便不利者，有水气，其人苦渴”，治以_（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.渴欲饮水，口干舌燥者 B.脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者 C.小便不利，有水气，其人苦渴 D.渴欲饮水，水入则吐，名曰水逆 E.男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗（分数：1.00）(1).五苓散的主症是_（分数
8、：0.50）A.B.C.D.E.(2).白虎加人参汤的主症是_（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数：6，分数：3.00)17.金匮要略论消渴病的病因病机主要有_（分数：0.50）A.胃热B.肾虚C.情志失调D.劳欲过度E.肺胃津伤18.五苓散证与猪苓汤证的共同症状是_（分数：0.50）A.发热B.舌红C.脉浮D.渴欲饮水E.小便不利19.栝蒌瞿麦丸证的主症为_（分数：0.50）A.小便不利B.苦渴C.腹中冷D.五心烦热E.潮热盗汗20.蒲灰散的功效是_（分数：0.50）A.养阴B.清热C.化瘀D.补肾E.利窍21.下列各方用栝蒌根者为_（分数：0.50）A.柴胡桂姜汤B.
9、栝蒌桂枝汤C.栝蒌牡蛎散D.栝蒌薤白白酒汤E.栝蒌瞿麦丸22.栝蒌瞿麦丸的配伍特点有_（分数：0.50）A.寒润辛温并用B.渗泄补益兼施C.寒凉滋润不伤阳D.温肾助阳不伤津E.酸收助阴不敛邪六、(二)名词解释(总题数：8，分数：12.00)23.消渴 （分数：1.50）_24.淋病 （分数：1.50）_25.水逆 （分数：1.50）_26.小便如粟状 （分数：1.50）_27.消谷引食 （分数：1.50）_28.淋家 （分数：1.50）_29.其人苦渴 （分数：1.50）_30.小腹弦急 （分数：1.50）_七、(三)填空题(总题数：13，分数：27.00)31.“男子消渴，小便反多，以饮一斗
10、，小便一斗， 1 主之。” （分数：1.00）32.肾气丸证病机是 1，不能 2，所以口渴而小便反多，治宜滋阴补阳， 3，以恢复其 4 之功，则消渴自可缓解。 （分数：4.00）33.“消渴饮水，水入则吐者，名曰 1，五苓散主之。” （分数：1.00）34.“淋之为病，小便如 1，小腹 2，痛引脐中。” （分数：2.00）35.“淋家不可发汗，发汗则必 1。” （分数：1.00）36.“小便不利者，有 1，其人 2，栝蒌瞿麦丸主之。” （分数：2.00）37.栝蒌瞿麦丸是由栝蒌根、瞿麦和 1、 2、 3 组成。 （分数：3.00）38.“小便不利，蒲灰散主之； 1、 2 并主之。” （分数：2
11、.00）39.蒲灰散由蒲灰、滑石两味药组成。两药合用有 1、 2 之功。 （分数：2.00）40.茯苓戎盐汤由茯苓、戎盐和 1 组成。本方具有 2 之功。 （分数：2.00）41.白虎加人参汤证的病机是 1， 2，治宜 3，益气生津。 （分数：3.00）42.消渴病分上、中、下三消，上消主肺，其主症特点是渴而多饮；中消主胃，其主证特点是 1；下消主肾，其主证特点是 2， 3。 （分数：3.00）43.“渴欲饮水， 1，白虎加人参汤主之。” （分数：1.00）八、(四)判断分析题(总题数：10，分数：15.00)44.消渴病名首见于金匮要略，本病从证候病理的变化上，又可分为上、中、下“三消”。
12、（分数：1.50）_45.肾气丸证的病机是肾阳偏虚，不能蒸津化气，所以口渴而小便量少。 （分数：1.50）_46.“脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，五苓散主之。” （分数：1.50）_47.“淋家不可发汗，发汗则必痉。” （分数：1.50）_48.栝蒌瞿麦丸主治小便不利，其人苦渴，所以方中有栝蒌根、瞿麦为主药，生津润燥，淡渗利水。 （分数：1.50）_49.淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。 （分数：1.50）_50.蒲灰散由蒲灰、滑石两味药组成，可用于因湿热引起的小便不利，尿道疼痛，小腹急痛等症。 （分数：1.50）_51.滑石白鱼散证即后世所谓血淋，病性属热，症见小便不利，热涩刺痛
13、，尿色深红，少腹胀满疼痛等。 （分数：1.50）_52.茯苓戎盐汤健脾利湿泄热，是通中兼补之剂。 （分数：1.50）_53.白虎加人参汤可用于肺胃热盛，津气两伤之上消，中消之证。 （分数：1.50）_九、(五)问答题(总题数：8，分数：24.00)54.简述消渴病与消渴证的区别。 （分数：3.00）_55.白虎加人参汤证与己椒苈黄丸证均有“口舌干燥”二者有何不同? （分数：3.00）_56.对消渴病属下消，用肾气丸主治之怎样理解? （分数：3.00）_57.五苓散与白虎加人参汤均可治“渴欲饮水”，二者有何区别? （分数：3.00）_58.肾气丸既治虚劳腰痛之小便不利，又治男子消渴之小便反多，其
14、理何在? （分数：3.00）_59.在金匮要略一书中，五苓散可治哪些病证?试分析之。 （分数：3.00）_60.试述栝蒌瞿麦丸证的病机、症状及治疗。 （分数：3.00）_61.蒲灰散、滑石白鱼散、茯苓戎盐汤三证有何区别? （分数：3.00）_十、(六)病案分析题(总题数：1，分数：5.00)62.张某，男，53 岁，工人。发病已三余月，口渴多饮，逐渐加重，渴饮无度，小便清长而频数，每日 10余行，每次约 400500ml。身体渐消瘦，精神倦怠，腰酸腹冷，阳痿，舌质淡，苔少乏津，脉沉细无力。要求：请写出诊断、辨证分析、病机、治法、选方用药。 （分数：5.00）_金匮要略分类模拟题 18 答案解析
15、(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：7.00)1.渴欲饮水，由水热互结，郁热伤阴所致者，可见于_（分数：0.50）A.栝蒌瞿麦丸证B.五苓散证C.白虎加人参汤证D.小半夏加茯苓汤证E.猪苓汤证 解析：2.消渴病，症见渴欲饮水，口干舌燥者，病属_（分数：0.50）A.肺阴亏虚B.邪热炽盛C.阳明腑实D.热伤津气 E.肾气亏虚解析：3.“渴欲饮水，口干舌燥者”，治用_（分数：0.50）A.己椒苈黄丸B.文蛤散C.白虎加桂枝汤D.白虎加人参汤 E.肾气丸解析：4.小便不利，其人苦渴，小腹怕冷，病属下寒上燥者，治宜_（分数：0.50）A.五苓散B.猪苓汤C.
16、苓桂术甘汤D.肾气丸E.栝蒌瞿麦丸 解析：5.“脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。”本证病机为_（分数：0.50）A.表邪未解，水热互结B.水热互结，郁热伤阴 C.水与血互结下焦D.饮停于胃E.肾阳不足，下寒上燥解析：6.“渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆”，宜用_（分数：0.50）A.茯苓泽泻汤B.五苓散 C.猪苓散D.小半夏加茯苓汤E.猪苓汤解析：7.茯苓戎盐汤所治疗的小便不利证，其病机为_（分数：0.50）A.肾阳不足，水湿内停B.脾阳不足，水饮停聚C.水热互结，郁热伤阴D.肺失宣降，水饮内停E.脾虚湿重热轻 解析：8.蒲灰散可治小便不利，该证病属_（分数：0.50）A.脾虚不运
17、，水湿停留B.表邪未尽，水热互结C.水热互结，郁热伤阴D.肾阳不足，下寒上燥E.下焦湿热，兼夹瘀血 解析：9.栝蒌瞿麦丸证的病机为_（分数：0.50）A.水饮停胃B.肺热伤津C.水热互结，郁热伤阴D.肾阳不足，水气内停E.肾阳不足，水气内停，下寒上燥 解析：10.金匮要略治疗上燥下寒的小便不利之方是_（分数：0.50）A.栝蒌瞿麦丸 B.白虎汤C.肾气丸D.五苓散E.猪苓散解析：11.金匮要略中的下消病主要症状是_（分数：0.50）A.消渴，气上冲心，心中疼热B.渴欲饮水，水入即吐C.渴欲饮水不止D.饮一斗，小便一斗 E.渴欲饮水，口干舌燥解析：12.金匮要略治疗中消的主方是_（分数：0.50
18、）A.文蛤散B.猪苓汤C.白虎加人参汤 D.栝蒌瞿麦丸E.五苓散解析：13.猪苓汤的药物组成是_（分数：0.50）A.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、桂枝B.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、白术C.猪苓、茯苓、泽泻、白术、阿胶D.猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝E.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶 解析：14.栝蒌瞿麦丸的药物组成是_（分数：0.50）A.栝蒌、瞿麦、白术、附子、山药B.栝蒌、瞿麦、白术、茯苓、泽泻C.栝蒌、瞿麦、茯苓、木通、山药D.栝蒌、瞿麦、茯苓、山药、附子 E.栝蒌、瞿麦、白术、茯苓、附子解析：二、A2 型题(总题数：2，分数：1.00)15.下列不属于消渴病的症状是_（分数：0.50）A.渴而
19、多饮B.消谷善饥C.小便频多D.恶寒发热 E.形体消瘦解析：16.下列不属于肾气丸的治疗特点是_（分数：0.50）A.助阳化水B.脾肾同治C.补泄兼施D.凉血清热 E.滋阴生气解析：三、A3 型题(总题数：2，分数：3.00)王某，男，31 岁，患者多食善饥，渴喜热饮，日夜无度，小便反多，形体消瘦，精神倦怠，下肢欠温，关节酸痛，舌质淡，舌苔白，脉沉细，病近三月。（分数：1.50）(1).本例的病因病机是_（分数：0.50）A.脾阳虚衰B.肾阳虚衰C.肾阴虚衰D.肾气虚衰 E.肺胃热盛解析：(2).本例的治法是_（分数：0.50）A.温阳健脾，补中益气B.温肾壮阳，补土制水C.滋补肾阴，润燥生津
20、D.清热泻火，益胃生津E.滋阴补阳，温化肾气 解析：(3).本例的治方是_（分数：0.50）A.白虎加人参汤B.栝蒌瞿麦丸C.猪苓汤D.肾气丸 E.五苓散解析：李某，女，40 岁。患者小便不利，口燥渴而引饮，双下肢时有浮肿，腰中冷，少腹不温，舌质淡，无苔泛津，脉沉细，病近半年余，西医诊断为肾功能不全。（分数：1.50）(1).本例中医诊断首先考虑为_（分数：0.75）A.消渴证B.消渴病C.小便不利 D.水肿病E.肾着病解析：(2).本例应辨证为_（分数：0.75）A.寒热错杂B.水寒互结C.胃热伤津D.下寒上燥 E.水与热结解析：四、B 型题(总题数：3，分数：3.00) A.猪苓散 B.五
21、苓散 C.肾气丸 D.白虎加人参汤 E.栝蒌瞿麦丸（分数：1.00）(1).“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者”，治以_（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗”，治以_（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A.肾气丸 B.五苓散 C.猪苓散 D.栝蒌瞿麦丸 E.白虎加人参汤（分数：1.00）(1).“渴欲饮水，水入则吐，名曰水逆”，治以_（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).“小便不利者，有水气，其人苦渴”，治以_（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A.渴欲饮水，口干舌燥者 B.脉浮发热，渴欲饮水，小便
22、不利者 C.小便不利，有水气，其人苦渴 D.渴欲饮水，水入则吐，名曰水逆 E.男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗（分数：1.00）(1).五苓散的主症是_（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).白虎加人参汤的主症是_（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：五、X 型题(总题数：6，分数：3.00)17.金匮要略论消渴病的病因病机主要有_（分数：0.50）A.胃热 B.肾虚 C.情志失调D.劳欲过度E.肺胃津伤 解析：18.五苓散证与猪苓汤证的共同症状是_（分数：0.50）A.发热 B.舌红C.脉浮 D.渴欲饮水 E.小便不利 解析：19.栝蒌瞿麦丸证的主症为_（分数：0
23、.50）A.小便不利 B.苦渴 C.腹中冷 D.五心烦热E.潮热盗汗解析：20.蒲灰散的功效是_（分数：0.50）A.养阴B.清热 C.化瘀 D.补肾E.利窍 解析：21.下列各方用栝蒌根者为_（分数：0.50）A.柴胡桂姜汤 B.栝蒌桂枝汤 C.栝蒌牡蛎散 D.栝蒌薤白白酒汤E.栝蒌瞿麦丸 解析：22.栝蒌瞿麦丸的配伍特点有_（分数：0.50）A.寒润辛温并用 B.渗泄补益兼施 C.寒凉滋润不伤阳 D.温肾助阳不伤津 E.酸收助阴不敛邪解析：六、(二)名词解释(总题数：8，分数：12.00)23.消渴 （分数：1.50）_正确答案：()解析：消渴有病与症两种含义。消渴病是以多饮、多食、多尿、
24、形体消瘦为特征。消渴症是指口渴引饮的症状。24.淋病 （分数：1.50）_正确答案：()解析：是以小便淋沥涩痛为主的病证。25.水逆 （分数：1.50）_正确答案：()解析：水邪内蓄于胃，水不化津，欲引水自救，饮入之水为停蓄之水邪格拒而上逆。26.小便如粟状 （分数：1.50）_正确答案：()解析：小便排出粟状之物。27.消谷引食 （分数：1.50）_正确答案：()解析：消渴病的主要症状之一。因胃中有热而致食欲旺盛，容易饥饿，进食较多。28.淋家 （分数：1.50）_正确答案：()解析：淋指淋病或淋证，淋家指久患淋病的患者。29.其人苦渴 （分数：1.50）_正确答案：()解析：指患者口渴而饮
25、水不解，痛苦非常，这里的“苦”作动词解，也就是患者苦于口渴不解。30.小腹弦急 （分数：1.50）_正确答案：()解析：指小腹拘急疼痛并牵引脐部。七、(三)填空题(总题数：13，分数：27.00)31.“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗， 1 主之。” （分数：1.00）解析：肾气丸32.肾气丸证病机是 1，不能 2，所以口渴而小便反多，治宜滋阴补阳， 3，以恢复其 4 之功，则消渴自可缓解。 （分数：4.00）解析：肾阳不足 蒸津化气 温化肾气 蒸津化气33.“消渴饮水，水入则吐者，名曰 1，五苓散主之。” （分数：1.00）解析：水逆34.“淋之为病，小便如 1，小腹 2，痛引脐中。
26、” （分数：2.00）解析：粟状 弦急35.“淋家不可发汗，发汗则必 1。” （分数：1.00）解析：便血36.“小便不利者，有 1，其人 2，栝蒌瞿麦丸主之。” （分数：2.00）解析：水气 苦渴37.栝蒌瞿麦丸是由栝蒌根、瞿麦和 1、 2、 3 组成。 （分数：3.00）解析：薯蓣 茯苓 附子38.“小便不利，蒲灰散主之； 1、 2 并主之。” （分数：2.00）解析：滑石白鱼散 茯苓戎盐汤39.蒲灰散由蒲灰、滑石两味药组成。两药合用有 1、 2 之功。 （分数：2.00）解析：清热利湿 化瘀利窍40.茯苓戎盐汤由茯苓、戎盐和 1 组成。本方具有 2 之功。 （分数：2.00）解析：白术
27、健脾利湿泄热41.白虎加人参汤证的病机是 1， 2，治宜 3，益气生津。 （分数：3.00）解析：肺胃热盛 津气两伤 清热润燥42.消渴病分上、中、下三消，上消主肺，其主症特点是渴而多饮；中消主胃，其主证特点是 1；下消主肾，其主证特点是 2， 3。 （分数：3.00）解析：消谷善饥 口渴多饮 小便频多43.“渴欲饮水， 1，白虎加人参汤主之。” （分数：1.00）解析：口干舌燥者八、(四)判断分析题(总题数：10，分数：15.00)44.消渴病名首见于金匮要略，本病从证候病理的变化上，又可分为上、中、下“三消”。 （分数：1.50）_正确答案：()解析：错误 题干中“金匮要略”改为“素问”。
28、45.肾气丸证的病机是肾阳偏虚，不能蒸津化气，所以口渴而小便量少。 （分数：1.50）_正确答案：()解析：错误 题干中“小便量少”改为“小便反多”。46.“脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，五苓散主之。” （分数：1.50）_正确答案：()解析：错误 题干中“五苓散”改为“猪苓汤”。47.“淋家不可发汗，发汗则必痉。” （分数：1.50）_正确答案：()解析：错误 题干中“痉”改为“便血”。48.栝蒌瞿麦丸主治小便不利，其人苦渴，所以方中有栝蒌根、瞿麦为主药，生津润燥，淡渗利水。 （分数：1.50）_正确答案：()解析：错误 栝蒌瞿麦丸主治肾阳不足，下寒上燥的小便不利、苦渴证，故取炮附子温阳化
29、气，使津液上蒸，水气下行，以为方中主药。49.淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。 （分数：1.50）_正确答案：()解析：正确 本条所说小便如粟状，多指石淋而言。由于膀胱热盛，尿液为热所灼，结成固体物质，形如粟状，梗阻于中，以致热郁气滞，小便涩而难出，所以小腹坚硬紧急，痛引脐中。50.蒲灰散由蒲灰、滑石两味药组成，可用于因湿热引起的小便不利，尿道疼痛，小腹急痛等症。 （分数：1.50）_正确答案：()解析：正确 蒲灰(生用)功能凉血、化瘀、消肿，滑石善于清热利湿，两药合而成方，具有清热利湿，化瘀利窍之功。所治小便不利，是由下焦湿热并兼瘀血所致。51.滑石白鱼散证即后世所谓血淋，病性属热
30、，症见小便不利，热涩刺痛，尿色深红，少腹胀满疼痛等。 （分数：1.50）_正确答案：()解析：正确 滑石白鱼散可清热利尿、止血散瘀，对于下焦湿热夹瘀，且瘀血较重，所引起的小便不利，尿血，小便时尿道灼热作痛，后世所称血淋者尤为适宜。52.茯苓戎盐汤健脾利湿泄热，是通中兼补之剂。 （分数：1.50）_正确答案：()解析：正确 茯苓戎盐汤由茯苓、白术、戎盐三药组成，用于脾虚湿重热轻的小便不利之证，三药相伍为方，体现了健脾利湿泄热之法，是治疗劳淋或膏淋之主方。53.白虎加人参汤可用于肺胃热盛，津气两伤之上消，中消之证。 （分数：1.50）_正确答案：()解析：正确 白虎加人参汤方用石膏甘寒清热为主药，
31、知母苦寒质润，可助石膏清阳明经热，又可滋阴润燥，味苦而不化燥伤津，人参益气生津，粳米、炙草甘润养胃，益脾生津。全方清热润燥，益气生津，故可用于肺胃热盛，津气两伤之上消，中消之证。九、(五)问答题(总题数：8，分数：24.00)54.简述消渴病与消渴证的区别。 （分数：3.00）_正确答案：()解析：消渴病是指病人有渴而多饮，消谷善饥，小便频多，久则形体消瘦为临床特征的疾病，本病属于内伤杂病的范畴。而消渴证是指外感热病过程中的一组证候，以渴而欲饮为特点，病人没有多食、多尿和形体消瘦的表现，其病证多为外感热病所致的肺胃热盛津伤，或肾阳虚衰气化不行的口渴证。55.白虎加人参汤证与己椒苈黄丸证均有“口
32、舌干燥”二者有何不同? （分数：3.00）_正确答案：()解析：白虎加人参汤证属肺胃热盛、津气两伤之证，因肺胃热盛，津气两伤，津亏无以上承，气虚不能化津，所以虽渴欲饮水，仍觉“口舌干燥”，治以益气生津，清热止渴。己椒苈黄丸证属于肠间饮热成实之证，由于饮热结于肠间，气机壅滞，津不上承，所以“口舌干燥”，同时，“腹满”突出，治以涤饮泻热，前后分消。二者病机不同，故治法亦异。56.对消渴病属下消，用肾气丸主治之怎样理解? （分数：3.00）_正确答案：()解析：原文指出：“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之”。本证为肾气虚衰的下消证。因肾气虚弱，命门火衰，既不能化气行水，蒸腾津液以上
33、润，又不能摄水和制约偏渗之津液，故渴欲饮水，小便反多，以饮一斗，小便一斗，形成渴饮无度的下消病。由于肾之阴阳不可分离，故治疗本病，宜用肾气丸，使之阴生阳长，以恢复蒸津化气之功。全方阴阳并补，脾肾同治，补泄兼施，滋而不腻，温而不燥，既可助阳以化水，又可滋阴以生气。使水火相济，阴阳平复，则消渴自愈。57.五苓散与白虎加人参汤均可治“渴欲饮水”，二者有何区别? （分数：3.00）_正确答案：()解析：从原文“渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之”可知，五苓散所治的渴欲饮水关键在于膀胱气化不利，下焦蓄水，并无津亏，所以一方面因津不上布而“渴欲饮水”，另一方面则因下焦蓄水较重，上干于胃，使胃失和降，以致拒纳饮入之水，遂形成“渴欲饮水”，但“水入则吐”的现象。故治以五苓散化气行水利小便。白虎加人参汤主治“渴欲饮水，口干舌燥者”，证由肺胃热盛，津气两伤所致。热盛伤津，津亏无以上承，热盛亦耗气，气虚又不能化津。所以虽渴欲饮水，仍不能止其燥，尚觉“口干舌燥”，故用白虎加人参汤清热止渴，益气生津。二证之中，一为蓄水，一是津亏，一属寒水互结，一系热伤津气，病机迥然不同，故治疗亦大相径庭。58.肾气丸既治虚劳腰痛之小便不利，又治男子消渴之小便反多，其理何在? （分数：3.00）_
