1、金匮要略-2-1-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：20，分数：20.00)1.痰饮病的主脉是( )（分数：1.00）A.滑脉B.伏脉C.紧脉D.弦脉2.防己茯苓汤的适应症是( )（分数：1.00）A.风水恶风，一身悉肿，脉浮而渴，续自汗出，无大热B.风水，脉浮身重，汗出恶风C.四肢肿，四肢聂捏动D.一身面目俱黄，其脉沉，小便不利3.大柴胡汤证的病机是( )（分数：1.00）A.里实胀重与积B.里实兼少阳证C.里实兼表D.寒实积滞4.下列引起的呕吐不可降逆止呕的是( )（分数：1.00）A.外邪犯胃B.脾胃虚寒C.胃有痈脓D.胃阴不足5.妇
2、人经期中风，经水忽断，寒热往来，发作有时，治宜( )（分数：1.00）A.小柴胡汤B.白虎加人参汤C.桂枝汤D.桃仁承气汤6.温疟的病机是( )（分数：1.00）A.表有寒邪，里热炽盛B.火热炽盛C.热盛阴亏D.阴虚内热7.2，咳嗽上气，预后不佳者是( )（分数：1.00）A.上气面浮肿，肩息，其脉浮大B.咳而上气，喉中水鸡声C.咳逆上气，时时吐浊唾，但坐不得眠D.大逆上气，咽喉不利8.治疗产后三大证时须注意( )（分数：1.00）A.固护阳气B.调和营卫C.顾护津液D.祛除瘀血9.葛根汤的药物组成包括( )（分数：1.00）A.麻黄汤加葛根B.桂枝汤加麻黄、葛根C.桂枝汤加葛根、栝蒌根D.麻
3、黄汤加葛根、栝蒌根10.己椒苈黄丸的主要作用是( )（分数：1.00）A.温化水饮B.攻逐水饮C.前后分消D.表里分消11.金匮要略方论的校订者是( )（分数：1.00）A.王洙B.王叔和C.林亿D.张仲景12.黄芪桂枝五物汤主治( )（分数：1.00）A.风湿B.血痹C.风痹D.虚劳13.下列各项中，不属于奔豚症状的是( )（分数：1.00）A.气“从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止”B.气上冲胸，腹痛，往来寒热C.发汗后，脐下悸D.伤寒，若吐下后，心下逆满，气上冲胸14.栝蒌瞿麦丸证的病机是( )（分数：1.00）A.肺胃热盛，津气两伤B.肾气亏虚C.膀胱气化不行D.上燥下寒水停15.栝
4、蒌桂枝汤中栝蒌指( )（分数：1.00）A.全栝蒌B.栝蒌皮C.栝蒌根D.栝蒌仁16.太阳病，脉浮而紧，法当骨节疼痛，反不疼，身体反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此为( )（分数：1.00）A.风水B.皮水C.石水D.正水17.下列病症禁用汗法的是( )（分数：1.00）A.痉B.湿C.喝D.疟18.病人语声喑喑然不彻者，为( )（分数：1.00）A.头中病B.腹中病C.骨节间病D.心膈间病19.当归芍药散证的功效是( )（分数：1.00）A.养血疏肝，健脾利湿B.疏肝解郁，活血止痛C.健脾利湿，养血安胎D.调理冲任，补虚安胎20.水肿中，与肺脏关系最为密切的是( )（分数：1.00）A.风水B
5、.正水C.皮水D.石水二、B双项选择题/B(总题数：5，分数：10.00)21.风水、皮水、脾胀皆可用汗法治疗，然见下列何症时不可发汗( )（分数：2.00）A.恶寒B.渴而下利C.小便数D.肢体沉重E.喘22.欲作刚痉的临床症状有( )（分数：2.00）A.身体强几几然B.无汗而小便反少C.脐下悸D.口臭E.肢冷23.金匮要略中治疗痰饮眩冒的方剂有( )（分数：2.00）A.肾气丸B.泽泻汤C.猪苓散D.小半夏加茯苓汤E.苓桂术甘汤24.胸痛是下列何方之主症( )（分数：2.00）A.葛根汤B.栝蒌薤白半夏汤C.栝蒌桂枝汤D.乌头汤E.人参汤25.金匮要略中可用治溢饮的方有( )（分数：2.
6、00）A.大青龙汤B.苓桂术甘汤C.越婢汤D.小柴胡汤E.猪苓散三、B多项选择题/B(总题数：5，分数：10.00)26.乌头煎和乌头桂枝汤用蜜煎煮的意义是( )（分数：2.00）A.润燥滑肠B.解毒C.延缓药力D.调和诸药E.缓急止痛27.小建中汤治疗虚劳的主要功用是( )（分数：2.00）A.甘温建中B.酸甘化阴C.辛甘化阳D.调理阴阳气血E.滋阴助阳28.新产三病指( )（分数：2.00）A.痉B.发热C.郁冒D.小便难E.大便难29.鳖甲煎丸的主要作用是( )（分数：2.00）A.寒热并用B.凉血活血C.攻补兼施D.行气化瘀E.除痰消瘢30.下列关于痉湿喝的描述中正确的有( )（分数：
7、2.00）A.痉病病位在筋脉B.痉病由外感风寒，津液不足，筋脉失养所致C.湿病以发热身重，骨节疼烦为主症D.喝即伤暑E.湿病病位在肌肉、关节四、B填空题/B(总题数：10，分数：10.00)31.血痹的病因是_，感受风邪，血行不畅，阳气痹阻所致，其主症是_，在治疗上应_，通阳行痹。（分数：1.00）填空项 1:_32.腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐， 1 主之。（分数：1.00）填空项 1:_33.夫短气，有微饮，当从_去之，_主之。（分数：1.00）填空项 1:_34. 1不可发汗，发汗必便血。（分数：1.00）填空项 1:_35.心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作， 1 主之。（分数：1
8、.00）填空项 1:_36.下血，先便后血，此_，_主之。（分数：1.00）填空项 1:_37.下利谵语者，有_也，_主之。（分数：1.00）填空项 1:_38.妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适断，此为 1。（分数：1.00）填空项 1:_39.我国现存最早的一部诊治杂病的专书是 1。（分数：1.00）填空项 1:_40.太阳中热者，是也。汗出恶寒，身热而渴， 1 主之。（分数：1.00）填空项 1:_五、B名词解释题/B(总题数：4，分数：8.00)淋秘_42.愦愦然无奈（分数：2.00）_43.热入血室（分数：2.00）_溢饮_六、B简答题/B(总题数：3，分数：18.00)45
9、.橘枳姜汤证与桂枝生姜枳实汤证有何异同?（分数：6.00）_46.桂枝去芍药加麻辛附子汤证与枳术汤证有何异同?（分数：6.00）_47.大黄牡丹汤和薏苡附子败酱散均可治疗肠痈，两者在病机、脉症、治则上有何区别?（分数：6.00）_七、B论述题/B(总题数：1，分数：12.00)48.试述水气病的病因病机，如何理解“腰以上肿当发汗，腰以下肿利小便”的水气病治疗原则?（分数：12.00）_八、B病例分析题/B(总题数：1，分数：12.00)49.孙某，男，36 岁。3 天前因贪食酒肉佳肴，而发热恶寒，胃脘苦满，腹痛如刀绞，恶心呕吐，尿赤便结，腹肌紧张，左上腹局限性压痛。舌红绛，苔黄腻，脉弦滑而数，
10、血检：白细胞 14.9*109/l，中性86%，淋巴 24%，淀粉酶 598单位。诊断为急性水肿性胰腺炎。 试写出辩证分析、病名、证型、治法、方药及药物剂量。（分数：12.00）_金匮要略-2-1-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：20，分数：20.00)1.痰饮病的主脉是( )（分数：1.00）A.滑脉B.伏脉C.紧脉D.弦脉 解析：2.防己茯苓汤的适应症是( )（分数：1.00）A.风水恶风，一身悉肿，脉浮而渴，续自汗出，无大热B.风水，脉浮身重，汗出恶风C.四肢肿，四肢聂捏动 D.一身面目俱黄，其脉沉，小便不利解析：3.大柴胡汤证的病机
11、是( )（分数：1.00）A.里实胀重与积B.里实兼少阳证 C.里实兼表D.寒实积滞解析：4.下列引起的呕吐不可降逆止呕的是( )（分数：1.00）A.外邪犯胃B.脾胃虚寒C.胃有痈脓 D.胃阴不足解析：5.妇人经期中风，经水忽断，寒热往来，发作有时，治宜( )（分数：1.00）A.小柴胡汤 B.白虎加人参汤C.桂枝汤D.桃仁承气汤解析：6.温疟的病机是( )（分数：1.00）A.表有寒邪，里热炽盛 B.火热炽盛C.热盛阴亏D.阴虚内热解析：7.2，咳嗽上气，预后不佳者是( )（分数：1.00）A.上气面浮肿，肩息，其脉浮大 B.咳而上气，喉中水鸡声C.咳逆上气，时时吐浊唾，但坐不得眠D.大逆
12、上气，咽喉不利解析：8.治疗产后三大证时须注意( )（分数：1.00）A.固护阳气B.调和营卫C.顾护津液 D.祛除瘀血解析：9.葛根汤的药物组成包括( )（分数：1.00）A.麻黄汤加葛根B.桂枝汤加麻黄、葛根 C.桂枝汤加葛根、栝蒌根D.麻黄汤加葛根、栝蒌根解析：10.己椒苈黄丸的主要作用是( )（分数：1.00）A.温化水饮B.攻逐水饮C.前后分消 D.表里分消解析：11.金匮要略方论的校订者是( )（分数：1.00）A.王洙B.王叔和C.林亿 D.张仲景解析：12.黄芪桂枝五物汤主治( )（分数：1.00）A.风湿B.血痹 C.风痹D.虚劳解析：13.下列各项中，不属于奔豚症状的是(
13、)（分数：1.00）A.气“从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止”B.气上冲胸，腹痛，往来寒热C.发汗后，脐下悸D.伤寒，若吐下后，心下逆满，气上冲胸 解析：14.栝蒌瞿麦丸证的病机是( )（分数：1.00）A.肺胃热盛，津气两伤B.肾气亏虚C.膀胱气化不行D.上燥下寒水停 解析：15.栝蒌桂枝汤中栝蒌指( )（分数：1.00）A.全栝蒌B.栝蒌皮C.栝蒌根 D.栝蒌仁解析：16.太阳病，脉浮而紧，法当骨节疼痛，反不疼，身体反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此为( )（分数：1.00）A.风水 B.皮水C.石水D.正水解析：17.下列病症禁用汗法的是( )（分数：1.00）A.痉B.湿C.喝 D.
14、疟解析：18.病人语声喑喑然不彻者，为( )（分数：1.00）A.头中病B.腹中病C.骨节间病D.心膈间病 解析：19.当归芍药散证的功效是( )（分数：1.00）A.养血疏肝，健脾利湿 B.疏肝解郁，活血止痛C.健脾利湿，养血安胎D.调理冲任，补虚安胎解析：20.水肿中，与肺脏关系最为密切的是( )（分数：1.00）A.风水 B.正水C.皮水D.石水解析：二、B双项选择题/B(总题数：5，分数：10.00)21.风水、皮水、脾胀皆可用汗法治疗，然见下列何症时不可发汗( )（分数：2.00）A.恶寒B.渴而下利 C.小便数 D.肢体沉重E.喘解析：22.欲作刚痉的临床症状有( )（分数：2.0
15、0）A.身体强几几然B.无汗而小便反少 C.脐下悸 D.口臭E.肢冷解析：23.金匮要略中治疗痰饮眩冒的方剂有( )（分数：2.00）A.肾气丸B.泽泻汤 C.猪苓散D.小半夏加茯苓汤 E.苓桂术甘汤解析：24.胸痛是下列何方之主症( )（分数：2.00）A.葛根汤B.栝蒌薤白半夏汤 C.栝蒌桂枝汤D.乌头汤E.人参汤 解析：25.金匮要略中可用治溢饮的方有( )（分数：2.00）A.大青龙汤 B.苓桂术甘汤 C.越婢汤D.小柴胡汤E.猪苓散解析：三、B多项选择题/B(总题数：5，分数：10.00)26.乌头煎和乌头桂枝汤用蜜煎煮的意义是( )（分数：2.00）A.润燥滑肠B.解毒 C.延缓药
16、力 D.调和诸药 E.缓急止痛 解析：27.小建中汤治疗虚劳的主要功用是( )（分数：2.00）A.甘温建中 B.酸甘化阴 C.辛甘化阳 D.调理阴阳气血 E.滋阴助阳解析：28.新产三病指( )（分数：2.00）A.痉 B.发热C.郁冒 D.小便难E.大便难 解析：29.鳖甲煎丸的主要作用是( )（分数：2.00）A.寒热并用 B.凉血活血 C.攻补兼施 D.行气化瘀 E.除痰消瘢 解析：30.下列关于痉湿喝的描述中正确的有( )（分数：2.00）A.痉病病位在筋脉 B.痉病由外感风寒，津液不足，筋脉失养所致 C.湿病以发热身重，骨节疼烦为主症 D.喝即伤暑 E.湿病病位在肌肉、关节 解析：
17、四、B填空题/B(总题数：10，分数：10.00)31.血痹的病因是_，感受风邪，血行不畅，阳气痹阻所致，其主症是_，在治疗上应_，通阳行痹。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：气血不足 身体麻木不仁 调和营卫）解析：32.腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐， 1 主之。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：附子粳米汤）解析：33.夫短气，有微饮，当从_去之，_主之。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：小便 苓桂术甘汤）解析：34. 1不可发汗，发汗必便血。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：淋家）解析：35.心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作， 1 主之。
18、（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：枳术汤）解析：36.下血，先便后血，此_，_主之。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：远血 黄土汤）解析：37.下利谵语者，有_也，_主之。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：燥屎 小承气汤）解析：38.妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适断，此为 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：热入血室）解析：39.我国现存最早的一部诊治杂病的专书是 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：金匮要略方论或金匮要略）解析：40.太阳中热者，是也。汗出恶寒，身热而渴， 1 主之。（分数：1.00）填空项 1:_
19、（正确答案：白虎加人参汤）解析：五、B名词解释题/B(总题数：4，分数：8.00)淋秘_正确答案：()解析：淋指小便淋漓涩痛，秘指小便闭塞不通。42.愦愦然无奈（分数：2.00）_正确答案：()解析：形容烦闷懊恼之甚，使人无可奈何状，为饮邪与寒邪搏结于胸所致。43.热入血室（分数：2.00）_正确答案：()解析：指妇女在月经期间感受外邪，邪热与血互相搏结于血室而出现的病症。溢饮_正确答案：()解析：指水饮停于胸膈，水邪壅肺，气机不利，而表现为咳逆倚息，短气等的一种病症。六、B简答题/B(总题数：3，分数：18.00)45.橘枳姜汤证与桂枝生姜枳实汤证有何异同?（分数：6.00）_正确答案：()
20、解析：两者在药物组成上只有一味不同，橘枳姜汤用橘皮，桂枝生姜枳实汤用桂枝，可同治饮停于胃。但前者可利气散结，主治饮停于胃，气滞偏盛，胸中气塞较甚者；后者可散寒降逆，主治饮停于胃，寒邪偏盛，气逆心痛较甚者。46.桂枝去芍药加麻辛附子汤证与枳术汤证有何异同?（分数：6.00）_正确答案：()解析：两证的共同点在于主病均为气分病，主症均是心下坚，大如盘，病因病机均是阳虚而饮停气分，治则均是阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散。但也有所区别，桂枝芍药加麻辛附子汤证的临床症状可见手足逆冷，或恶寒身冷痹不仁，或骨节疼痛，腹满肠鸣者，其病机为阳虚阴凝，水饮不消，阴气凝结于心下，而兼表证，其治法为温阳散寒，
21、通利气机，宣散水饮；枳术汤证的临床症状可见脘腹痞满而胀，其病机为脾虚气滞，水饮痞结心下，病在中焦，其治则为行气散结，健脾利水。47.大黄牡丹汤和薏苡附子败酱散均可治疗肠痈，两者在病机、脉症、治则上有何区别?（分数：6.00）_正确答案：()解析：大黄牡丹汤主治常用脓未成者，其病机为热毒内聚，营血瘀结，临床可见少腹肿痞，按之痛如淋，时时发热自汗出，脉浮紧，治则为可下之，治以泻热逐瘀，散结消肿。薏苡附子败酱散主治肠痈脓已成者，病属虚寒，临床可见其身甲错，腹皮急，身无热，脉洪数，治则为不可下，治以排脓消肿，破瘀兴阳。七、B论述题/B(总题数：1，分数：12.00)48.试述水气病的病因病机，如何理解
22、“腰以上肿当发汗，腰以下肿利小便”的水气病治疗原则?（分数：12.00）_正确答案：()解析：水气病的病因与风、水、湿、热有关，其形成机理主要是阳气不足，水停不化，泛溢肌肤，与肺、脾、肾、三焦膀胱气化失调关系密切。 师曰：诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。这是治疗水气病的一般治疗原则。在各种水肿的治疗上，目的是使水排出体外，如果腰部以上肿的，一般用发汗法。因腰以上属阳，病在上在表，用汗法渴使水从汗而解，内经说“在表者，汗而发之”。同时，发汗之法大多可以宣通肺气，肺气的宣，水道通调，则聚水得散。如越婢汤治疗风水夹热者。如果腰以下肿者，一般用利小便得方法。因腰以下属阴，其水在下在
23、里，采用利小便之法，使水从小便而去。这种因势利导的方法，正是内经提出的“开鬼门，洁净府”的具体运用。临床上两种方法也可以同时应用。如防己茯苓汤治疗皮水。八、B病例分析题/B(总题数：1，分数：12.00)49.孙某，男，36 岁。3 天前因贪食酒肉佳肴，而发热恶寒，胃脘苦满，腹痛如刀绞，恶心呕吐，尿赤便结，腹肌紧张，左上腹局限性压痛。舌红绛，苔黄腻，脉弦滑而数，血检：白细胞 14.9*109/l，中性86%，淋巴 24%，淀粉酶 598单位。诊断为急性水肿性胰腺炎。 试写出辩证分析、病名、证型、治法、方药及药物剂量。（分数：12.00）_正确答案：()解析：患者临床以腹满痛为主症，属于腹满病范畴。邪里实兼有少阳证。里实则见胃脘苦满，腹痛，尿赤。胃气不降，邪犯少阳则恶心呕吐，发热恶寒，便结。舌红绛，苔黄腻，脉弦滑而数为里有实热之征。 病名：腹满 证型：里有实热兼少阳证 治法：和解少阳，攻里泻热 方药：大柴胡汤加减 柴胡 15g黄芩 10g芍药 9g清半夏 9g 枳实 6g大黄 6g大枣 3枚生姜 3片
