1、药理学自考题模拟 8 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:50,分数:50.00)1.口服抗凝血药华法林后,再服另一种结合率较高的药物,下述正确的是_(分数:1.00)A.可能引起出血B.血浆中自由型的华法林浓度下降C.华法林抗凝作用减弱D.血浆中自由型的华法林浓度不变2.药物与血浆蛋白结合_(分数:1.00)A.是永久性的B.可加速药物排泄C.是可逆的D.可加速药物在体内分布3.对受体既具有亲和力又有较大的内在活性(内在活性常数 =1)的药物是_(分数:1.00)A.纯激动药B.部分激动药C.部分拮抗药D.完全拮抗药4.磺胺类药物与甲氧苄啶合用,抗菌
2、作用增强,属于_(分数:1.00)A.拮抗作用B.协同作用C.继发反应D.特异质反应5.M 受体激动时,可出现的效应是_(分数:1.00)A.支气管平滑肌舒张B.逼尿肌松弛C.睫状肌松弛D.支气管平滑肌收缩6.不属丙胺太林特点的是_(分数:1.00)A.脂溶性低,口服吸收差B.不易透过血脑屏障C.对胃肠解痉作用较弱D.中毒剂量可致神经-肌肉接头阻断7.有机磷酸酯类急性中毒的患者,磷酰化胆碱酯酶已发生“老化”,使用胆碱酯酶复活药,可使该酶_(分数:1.00)A.完全恢复活性B.大部分恢复活性C.活性先恢复后抑制D.不能恢复活性8.阿托品禁用于_(分数:1.00)A.胃肠绞痛B.全身麻醉前给药C.
3、虹膜睫状体炎D.青光眼9.主要激动 受体的拟肾上腺素药是_(分数:1.00)A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺10.某药半衰期为 6 小时,一天用药 4 次,则其达到稳态血药浓度的时间是_(分数:1.00)A.0.5 天B.12 天C.34 天D.5 天11.延长局麻药作用时间的常用方法是_(分数:1.00)A.增加局麻药浓度B.增加局麻药溶液用量C.加入微量肾上腺素D.加入微量去甲肾上腺素12.目前最安全和最理想的吸入麻醉药是_(分数:1.00)A.氟烷B.异氟烷C.恩氟烷D.七氟烷13.苯巴比妥在临床上不用于_(分数:1.00)A.抗惊厥B.抗癫痫C.静脉麻醉D.镇静催
4、眠14.对癫痫的其他类型无效,只对失神发作有效的药物是_(分数:1.00)A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.苯巴比妥D.卡马西平15.左旋多巴治疗帕金森病的机制是_(分数:1.00)A.左旋多巴在脑内转变为 DA,补充纹状体中多巴胺(DA)的不足B.提高纹状体中的乙酰胆碱的含量C.降低黑质中乙酰胆碱的含量D.阻断黑质中胆碱受体16.关于丙米嗪,错误的是_(分数:1.00)A.可用于小儿遗尿症B.可用于各种类型的抑郁症C.可用于孕妇D.前列腺肥大和青光眼患者禁用17.下列药物镇痛作用最强的是_(分数:1.00)A.吗啡B.可待因C.哌替啶D.芬太尼18.有关洛贝林的叙述,错误的是_(分数:1.00)A.
5、作用快、维持时间短B.禁用于 CO 中毒引起的呼吸衰竭C.主要用于新生儿窒息引起的呼吸衰竭D.遇光、热易分解、变色19.阿司匹林的禁忌证不包括_(分数:1.00)A.严重肝病B.血友病C.急性风湿性关节炎D.维生素 K 缺乏20.钙通道阻滞药的不良反应不包括_(分数:1.00)A.低血压B.头痛C.高血压危象D.房室传导阻滞21.阵发性室上性心动过速宜首选_(分数:1.00)A.普鲁卡因胺B.普罗帕酮C.普萘洛尔D.维拉帕米22.关于强心苷的特点,错误的是_(分数:1.00)A.不良反应多而且严重B.安全范围小,易于中毒C.常用于治疗慢性心功能不全D.禁用于心房纤颤23.关于硝酸甘油的叙述,错
6、误的是_(分数:1.00)A.使心肌耗氧增加B.增加缺血心肌的血流供应C.增加心内膜下区的血流供应D.舒张容量血管的作用强而持久24.2 型糖尿病或肾病综合征引起的高胆固醇血症首选_(分数:1.00)A.苯氧酸类B.他汀类C.抗氧化药D.多烯脂肪酸类25.有关氢氯噻嗪的叙述,错误的是_(分数:1.00)A.降压作用起效缓慢B.常作为基础降压药与其他降压药合用C.长期大量使用可造成低血糖、低血脂D.能克服其他降压药的水钠潴留26.体内缺乏醛固酮时,下列药物的利尿作用丧失的是_(分数:1.00)A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氢氯噻嗪27.改善恶性贫血的神经损害症状宜选用_(分数:1.00)A.
7、叶酸B.硫酸亚铁C.VitB12 注射D.维生素 K28.主要用于预防外因性支气管哮喘的过敏介质阻释药是_(分数:1.00)A.茶碱B.色甘酸钠C.沙丁胺醇D.糖皮质激素29.硫酸镁不具有下述哪项作用_(分数:1.00)A.导泻作用B.利胆作用C.中枢抑制、抗惊厥D.止吐作用30.促进产后子宫复原最宜选用_(分数:1.00)A.垂体后叶素B.麦角胺C.麦角新碱D.前列腺素31.下列药物中,镇静作用最强的是_(分数:1.00)A.苯海拉明B.氯苯那敏C.阿司咪唑D.特非那定32.无睾症、类无睾症可选用_(分数:1.00)A.甲睾酮B.安宫黄体酮C.己烯雌酚D.炔雌醇33.糖皮质激素诱发或加重溃疡
8、的叙述,错误的是_(分数:1.00)A.增加胃酸分泌B.增加胃蛋白酶的分泌C.减少胃黏液产生D.减少胃酸分泌34.能抑制外周组织内 T 4 脱碘生成 T 3 的药物是_(分数:1.00)A.丙硫氧嘧啶B.卡比马唑C.甲巯咪唑D.甲硫氧嘧啶35.甲状腺术前准备,可使腺体缩小、变韧,减少出血,以利于手术进行的药物是_ A.131 B.大剂量碘 C.丙硫氧嘧啶 D.甲巯咪唑(分数:1.00)A.B.C.D.36.胰岛素不宜用于_(分数:1.00)A.胰岛素依赖性糖尿病B.低血糖反应C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷37.轻症 2 型糖尿病患者伴肥胖,单用饮食控制无效时宜选用_(分数:1
9、.00)A.格列本脲B.胰岛素C.甲福明D.格列齐特38.-内酰胺酶抑制药是_(分数:1.00)A.氨曲南B.亚安培南C.舒巴坦D.头孢吡肟39.有关头孢菌素类的叙述,错误的是_(分数:1.00)A.阻碍细菌细胞壁的合成而产生杀菌作用B.第一代头孢菌素有一定肾脏毒性,第四代基本无肾毒性C.对青霉素皮试呈阳性者,不宜选用头孢菌素类D.结构中都不含有 -内酰胺环40.服用磺胺类药物时,同服碳酸氢钠的目的是_(分数:1.00)A.增强抗菌疗效B.加快药物的吸收C.防止结晶尿的形成D.防止药物排泄过快41.拉米夫定主要用于_(分数:1.00)A.预防流行性感冒B.单纯疱疹病毒性角膜炎C.生殖器单纯疱疹
10、病毒的感染D.慢性乙型肝炎42.抗真菌药不包括_(分数:1.00)A.两性霉素 BB.多黏菌素 EC.酮康唑D.氟胞嘧啶43.异烟肼的不良反应不包括_(分数:1.00)A.周围神经炎B.肝脏毒性反应C.中枢神经系统损害D.球后视神经炎44.长期用药后,耳毒性发生率高的药是_(分数:1.00)A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇45.进入疟区时,作为病因性预防的用药是_(分数:1.00)A.氯喹B.伯氨喹C.奎宁D.乙胺嘧啶46.可引起金鸡纳反应的药物是_(分数:1.00)A.青蒿素B.链霉素C.奎宁D.乙胺嘧啶47.既能用于抗疟又能治疗阿米巴肝脓肿的药物是_(分数:1.00)A.甲硝唑B
11、.氯喹C.依米丁D.卡巴胂48.广泛用于妇科阴道滴虫感染和厌氧菌感染的药物是_(分数:1.00)A.氯喹B.卡巴胂C.甲硝唑D.依米丁49.关于吡喹酮的叙述,错误的是_ A.对血吸虫的成虫有极强且迅速的杀灭作用 B.对血丝虫无效 C.抑制 Ca2+进入虫体,使虫体肌肉松弛 D.对绦虫有效(分数:1.00)A.B.C.D.50.周期特异性抗恶性肿瘤药不包括_(分数:1.00)A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.甲酰溶肉瘤素二、填空题(总题数:5,分数:10.00)51.排泄或分泌器官包括 1、 2、胆汁及腺体,其中以 3 为最重要。 (分数:2.00)52.在常用的抗恶性肿瘤药物中 1 药和
12、2 药属周期特异性药物。 (分数:2.00)53.肝脏微粒体混合功能酶系统主要存在于肝细胞内质网中,故又称为 1。 (分数:2.00)54. 1 和 2 是药物作用的两种基本类型。 (分数:2.00)55.自胆汁排入十二指肠的结合型药物在肠中经水解后可再吸收,形成 1 可使药物作用持续时间明显 2。 (分数:2.00)三、简答题(总题数:4,分数:20.00)56.简述 受体阻断药的分类,请各举一药名。 (分数:5.00)_57.简述强心苷中毒的防治。 (分数:5.00)_58.简述利尿药的分类及作用部位,各类至少举一药名。 (分数:5.00)_59.简述茶碱的药理作用和临床应用。 (分数:5
13、.00)_四、论述题(总题数:2,分数:20.00)60.试述甲状腺激素的药理作用、临床应用和不良反应。 (分数:10.00)_61.试述糖皮质激素的临床应用。 (分数:10.00)_药理学自考题模拟 8 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:50,分数:50.00)1.口服抗凝血药华法林后,再服另一种结合率较高的药物,下述正确的是_(分数:1.00)A.可能引起出血 B.血浆中自由型的华法林浓度下降C.华法林抗凝作用减弱D.血浆中自由型的华法林浓度不变解析:考点 本题考查的知识点是华法林的不良反应。 华法林口服后血浆蛋白结合率高达 99%,再服另一种结合
14、率较高的药物,它可与华法林竞争血浆蛋白,致使血浆中自由型的华法林浓度成倍地增高,即华法林的抗凝血作用增强,可能引起出血。2.药物与血浆蛋白结合_(分数:1.00)A.是永久性的B.可加速药物排泄C.是可逆的 D.可加速药物在体内分布解析:考点 本题考查的知识点是药物与血浆蛋白结合的特点。 药物与血浆蛋白结合是暂时性、可逆性的,这是药物暂时贮存的形式,能延长药物作用的持续时间。3.对受体既具有亲和力又有较大的内在活性(内在活性常数 =1)的药物是_(分数:1.00)A.纯激动药 B.部分激动药C.部分拮抗药D.完全拮抗药解析:考点 本题考查的知识点是药物分类的依据。 根据药物的内在活性,即 的大
15、小,可将药物分为纯激动药,完全拮抗剂,部分激动药和部分拮抗药。纯激动药即对受体具有亲和力,且 值为 1 的药物。4.磺胺类药物与甲氧苄啶合用,抗菌作用增强,属于_(分数:1.00)A.拮抗作用B.协同作用 C.继发反应D.特异质反应解析:5.M 受体激动时,可出现的效应是_(分数:1.00)A.支气管平滑肌舒张B.逼尿肌松弛C.睫状肌松弛D.支气管平滑肌收缩 解析:考点 本题考查的知识点是 M 样作用。 M 受体激动时,支气管平滑肌收缩。其余选项都是 2 受体激动时的效应。6.不属丙胺太林特点的是_(分数:1.00)A.脂溶性低,口服吸收差B.不易透过血脑屏障C.对胃肠解痉作用较弱 D.中毒剂
16、量可致神经-肌肉接头阻断解析:考点 本题考查的知识点是阿托品人工合成代用品丙胺太林的药理学特点。 丙胺太林对胃肠解痉作用较强。7.有机磷酸酯类急性中毒的患者,磷酰化胆碱酯酶已发生“老化”,使用胆碱酯酶复活药,可使该酶_(分数:1.00)A.完全恢复活性B.大部分恢复活性C.活性先恢复后抑制D.不能恢复活性 解析:考点 本题考查的知识点是有机磷酸酯类急性中毒的解救。 抢救有机磷酸酯类急性中毒时,必须及早使用 AChE 复活药和阿托品,若不及时用 AChE 复活药,中毒酶可在几分钟或几小时内就“老化”,此时即使用 AChE 复活药,也难以恢复酶的活性。8.阿托品禁用于_(分数:1.00)A.胃肠绞
17、痛B.全身麻醉前给药C.虹膜睫状体炎D.青光眼 解析:9.主要激动 受体的拟肾上腺素药是_(分数:1.00)A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺解析:10.某药半衰期为 6 小时,一天用药 4 次,则其达到稳态血药浓度的时间是_(分数:1.00)A.0.5 天B.12 天 C.34 天D.5 天解析:考点 本题考查的知识点是稳态血药浓度。 根据药物代谢动力学的规律,经过 46 个半衰期后,血药浓度可达稳态。根据此题干,则需要24h36h,血药浓度可达稳态,即需 12 天。11.延长局麻药作用时间的常用方法是_(分数:1.00)A.增加局麻药浓度B.增加局麻药溶液用量C.加入
18、微量肾上腺素 D.加入微量去甲肾上腺素解析:12.目前最安全和最理想的吸入麻醉药是_(分数:1.00)A.氟烷B.异氟烷 C.恩氟烷D.七氟烷解析:13.苯巴比妥在临床上不用于_(分数:1.00)A.抗惊厥B.抗癫痫C.静脉麻醉 D.镇静催眠解析:考点 本题考查的知识点是苯巴比妥的临床应用。 苯巴比妥是长效镇静催眠药,临床上可用于抗惊厥、抗癫痫、镇静催眠。14.对癫痫的其他类型无效,只对失神发作有效的药物是_(分数:1.00)A.乙琥胺 B.丙戊酸钠C.苯巴比妥D.卡马西平解析:15.左旋多巴治疗帕金森病的机制是_(分数:1.00)A.左旋多巴在脑内转变为 DA,补充纹状体中多巴胺(DA)的不
19、足 B.提高纹状体中的乙酰胆碱的含量C.降低黑质中乙酰胆碱的含量D.阻断黑质中胆碱受体解析:16.关于丙米嗪,错误的是_(分数:1.00)A.可用于小儿遗尿症B.可用于各种类型的抑郁症C.可用于孕妇 D.前列腺肥大和青光眼患者禁用解析:考点 本题考查的知识点是丙咪嗪的临床应用。 丙咪嗪可引起新生儿畸形,所以孕妇忌用。17.下列药物镇痛作用最强的是_(分数:1.00)A.吗啡B.可待因C.哌替啶D.芬太尼 解析:18.有关洛贝林的叙述,错误的是_(分数:1.00)A.作用快、维持时间短B.禁用于 CO 中毒引起的呼吸衰竭 C.主要用于新生儿窒息引起的呼吸衰竭D.遇光、热易分解、变色解析:考点 本
20、题考查的知识点是洛贝林的临床应用。 洛贝林主要用于新生儿窒息、CO 中毒及儿童传染病引起的呼吸衰竭。19.阿司匹林的禁忌证不包括_(分数:1.00)A.严重肝病B.血友病C.急性风湿性关节炎 D.维生素 K 缺乏解析:考点 本题考查的知识点是阿司匹林的禁忌证。 阿司匹林具有凝血障碍的不良反应,所以,严重肝病、血中凝血酶原过少,维生素 K 缺乏及血友病患者均应禁用。20.钙通道阻滞药的不良反应不包括_(分数:1.00)A.低血压B.头痛C.高血压危象 D.房室传导阻滞解析:21.阵发性室上性心动过速宜首选_(分数:1.00)A.普鲁卡因胺B.普罗帕酮C.普萘洛尔D.维拉帕米 解析:22.关于强心
21、苷的特点,错误的是_(分数:1.00)A.不良反应多而且严重B.安全范围小,易于中毒C.常用于治疗慢性心功能不全D.禁用于心房纤颤 解析:考点 本题考查的知识点是强心苷的临床应用。 强心苷可以用于心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速。不宜用于室性心动过速,容易诱发心室纤颤。23.关于硝酸甘油的叙述,错误的是_(分数:1.00)A.使心肌耗氧增加 B.增加缺血心肌的血流供应C.增加心内膜下区的血流供应D.舒张容量血管的作用强而持久解析:考点 本题考查的知识点是硝酸甘油的药理作用。 硝酸甘油能舒张血管,降低心肌耗氧量。24.2 型糖尿病或肾病综合征引起的高胆固醇血症首选_(分数:1.00)A.
22、苯氧酸类B.他汀类 C.抗氧化药D.多烯脂肪酸类解析:25.有关氢氯噻嗪的叙述,错误的是_(分数:1.00)A.降压作用起效缓慢B.常作为基础降压药与其他降压药合用C.长期大量使用可造成低血糖、低血脂 D.能克服其他降压药的水钠潴留解析:考点 本题考查的知识点是氢氯噻嗪的不良反应。 长期大量使用氢氯噻嗪可以导致低血钾、高血糖、高血脂和高尿酸血症。26.体内缺乏醛固酮时,下列药物的利尿作用丧失的是_(分数:1.00)A.甘露醇B.螺内酯 C.呋塞米D.氢氯噻嗪解析:考点 本题考查的知识点是醛固酮对利尿药的影响。 螺内酯通过对抗醛固酮的作用而发挥利尿作用,故当醛固酮缺乏时,螺内酯就失去了利尿作用。
23、27.改善恶性贫血的神经损害症状宜选用_(分数:1.00)A.叶酸B.硫酸亚铁C.VitB12 注射 D.维生素 K解析:28.主要用于预防外因性支气管哮喘的过敏介质阻释药是_(分数:1.00)A.茶碱B.色甘酸钠 C.沙丁胺醇D.糖皮质激素解析:29.硫酸镁不具有下述哪项作用_(分数:1.00)A.导泻作用B.利胆作用C.中枢抑制、抗惊厥D.止吐作用 解析:30.促进产后子宫复原最宜选用_(分数:1.00)A.垂体后叶素B.麦角胺C.麦角新碱 D.前列腺素解析:31.下列药物中,镇静作用最强的是_(分数:1.00)A.苯海拉明 B.氯苯那敏C.阿司咪唑D.特非那定解析:考点 本题考查的知识点
24、是 H 1 受体阻断药的镇静的药理作用。 异丙嗪和苯海拉明的中枢镇静作用最强,氯苯那敏较小,阿司咪唑和特非那定无镇静作用。32.无睾症、类无睾症可选用_(分数:1.00)A.甲睾酮 B.安宫黄体酮C.己烯雌酚D.炔雌醇解析:33.糖皮质激素诱发或加重溃疡的叙述,错误的是_(分数:1.00)A.增加胃酸分泌B.增加胃蛋白酶的分泌C.减少胃黏液产生D.减少胃酸分泌 解析:考点 本题考查的知识点是糖皮质激素的不良反应。 糖皮质激素能增加胃酸和胃蛋白酶的分泌、减少胃黏液产生,阻碍组织修复,还能减弱 PGs 保护胃壁的功能,因此可诱发或加重胃和十二指肠溃疡。34.能抑制外周组织内 T 4 脱碘生成 T
25、3 的药物是_(分数:1.00)A.丙硫氧嘧啶 B.卡比马唑C.甲巯咪唑D.甲硫氧嘧啶解析:35.甲状腺术前准备,可使腺体缩小、变韧,减少出血,以利于手术进行的药物是_ A.131 B.大剂量碘 C.丙硫氧嘧啶 D.甲巯咪唑(分数:1.00)A.B. C.D.解析:考点 本题考查的知识点是甲状腺术前的药物准备。 拟作甲状腺手术的病人先用硫脲类控制病情,将甲状腺功能控制到正常或接近正常,然后术前两周加用复方碘溶液,以使甲状腺组织退化,血管减少,腺体缩小、变韧,从而利于手术的进行并可减少出血。36.胰岛素不宜用于_(分数:1.00)A.胰岛素依赖性糖尿病B.低血糖反应 C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗
26、性非酮症性糖尿病昏迷解析:37.轻症 2 型糖尿病患者伴肥胖,单用饮食控制无效时宜选用_(分数:1.00)A.格列本脲B.胰岛素C.甲福明 D.格列齐特解析:38.-内酰胺酶抑制药是_(分数:1.00)A.氨曲南B.亚安培南C.舒巴坦 D.头孢吡肟解析:39.有关头孢菌素类的叙述,错误的是_(分数:1.00)A.阻碍细菌细胞壁的合成而产生杀菌作用B.第一代头孢菌素有一定肾脏毒性,第四代基本无肾毒性C.对青霉素皮试呈阳性者,不宜选用头孢菌素类D.结构中都不含有 -内酰胺环 解析:考点 本题考查的知识点是头孢菌素的结构特点。 头孢菌素的结构和青霉素相似,都含有 -内酰胺环。40.服用磺胺类药物时,
27、同服碳酸氢钠的目的是_(分数:1.00)A.增强抗菌疗效B.加快药物的吸收C.防止结晶尿的形成 D.防止药物排泄过快解析:考点 本题考查的知识点是磺胺类药物不良反应的对抗。 某些磺胺及其乙酰化代谢产物经肾排泄时,易析出结晶,导致泌尿系统损害。故服用磺胺类药物时,要多饮水、同服碳酸氢钠以碱化尿液,增加药物的溶解度。41.拉米夫定主要用于_(分数:1.00)A.预防流行性感冒B.单纯疱疹病毒性角膜炎C.生殖器单纯疱疹病毒的感染D.慢性乙型肝炎 解析:42.抗真菌药不包括_(分数:1.00)A.两性霉素 BB.多黏菌素 E C.酮康唑D.氟胞嘧啶解析:考点 本题考查的知识点是抗真菌药的代表药。 多黏
28、菌素 E 属于多黏菌素类抗生素,仅对大多数革兰阴性杆菌有强大的杀菌作用。43.异烟肼的不良反应不包括_(分数:1.00)A.周围神经炎B.肝脏毒性反应C.中枢神经系统损害D.球后视神经炎 解析:考点 本题考查的知识点是异烟肼的不良反应。 球后视神经炎是乙胺丁醇的不良反应。44.长期用药后,耳毒性发生率高的药是_(分数:1.00)A.异烟肼B.利福平C.链霉素 D.乙胺丁醇解析:45.进入疟区时,作为病因性预防的用药是_(分数:1.00)A.氯喹B.伯氨喹C.奎宁D.乙胺嘧啶 解析:考点 本题考查的知识点是抗疟药的应用。 乙胺嘧啶是用于病因性预防疟疾的首选药。46.可引起金鸡纳反应的药物是_(分
29、数:1.00)A.青蒿素B.链霉素C.奎宁 D.乙胺嘧啶解析:47.既能用于抗疟又能治疗阿米巴肝脓肿的药物是_(分数:1.00)A.甲硝唑B.氯喹 C.依米丁D.卡巴胂解析:考点 本题考查的知识点是氯喹的临床应用。 氯喹是治疗阿米巴肝脓肿的首选药,也可用作控制各型疟疾症状的首选药。48.广泛用于妇科阴道滴虫感染和厌氧菌感染的药物是_(分数:1.00)A.氯喹B.卡巴胂C.甲硝唑 D.依米丁解析:49.关于吡喹酮的叙述,错误的是_ A.对血吸虫的成虫有极强且迅速的杀灭作用 B.对血丝虫无效 C.抑制 Ca2+进入虫体,使虫体肌肉松弛 D.对绦虫有效(分数:1.00)A.B.C. D.解析:考点
30、本题考查的知识点是吡喹酮的作用机制。 吡喹酮促进 Ca 2+ 进入虫体,使虫体肌肉痉挛。50.周期特异性抗恶性肿瘤药不包括_(分数:1.00)A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.甲酰溶肉瘤素 解析:二、填空题(总题数:5,分数:10.00)51.排泄或分泌器官包括 1、 2、胆汁及腺体,其中以 3 为最重要。 (分数:2.00)解析:肾 肺 肾52.在常用的抗恶性肿瘤药物中 1 药和 2 药属周期特异性药物。 (分数:2.00)解析:抗代谢 植物类53.肝脏微粒体混合功能酶系统主要存在于肝细胞内质网中,故又称为 1。 (分数:2.00)解析:肝药酶54. 1 和 2 是药物作用的两种基本类型
31、。 (分数:2.00)解析:兴奋 抑制55.自胆汁排入十二指肠的结合型药物在肠中经水解后可再吸收,形成 1 可使药物作用持续时间明显 2。 (分数:2.00)解析:肝肠循环 延长三、简答题(总题数:4,分数:20.00)56.简述 受体阻断药的分类,请各举一药名。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)非选择性 受体阻断药,本类药物对 1 和 2 受体选择性不高,阻断作用相似,如普萘洛尔。 (2)选择性 1 受体阻断药,本类药物对 1 受体具有选择性阻断作用,而对 2 受体的阻断作用很弱或几无作用,如美托洛尔。 (3)兼有阻断 和 受体的药物如拉贝洛尔。57.简述强心苷中毒的防治。 (
32、分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)祛除诱因。低血钾、低血镁、高血钙、心肌缺氧、肾功能低下等,均为发生强心苷中毒的诱因。(2)警惕中毒前兆并停药。发现病人出现胃肠道反应、视觉障碍、窦性心动过缓、一定次数早搏等中毒先兆,应立即减量或停药。 (3)补钾。对强心苷中毒所致的快速型心律失常,补钾是常用的治疗手段。 (4)使用抗心律失常药物。对严重的快速型心律失常,首选苯妥英钠治疗,对于缓慢型心律失常可用阿托品治疗。对危及生命的中毒,宜使用地高辛抗体治疗。58.简述利尿药的分类及作用部位,各类至少举一药名。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)高效能利尿药:又称袢利尿药。作用于肾小管髓
33、袢升支粗段髓质部和皮质部,常用药物有呋塞米、依他尼酸(利尿酸)及布美他尼。 (2)中效能利尿药:作用于远曲小管近端,常用的有氢氯噻嗪、苄氟噻嗪。 (3)低效能利尿药:又称留钾利尿药或保钾利尿药。作用于远曲小管和集合管,常用药物有螺内酯和氨苯蝶啶。59.简述茶碱的药理作用和临床应用。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)药理作用: 较强的松弛支气管平滑肌作用。 增加膈肌和肋间肌收缩力的作用。 (2)临床应用:主要用于急、慢性哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患。口服用于预防哮喘发作,静脉注射和静脉滴注用于重症哮喘及哮喘持续状态。四、论述题(总题数:2,分数:20.00)60.试述甲状腺激素的药理
34、作用、临床应用和不良反应。 (分数:10.00)_正确答案:()解析:(1)药理作用: 维持生长发育。甲状腺激素促进蛋白质合成、骨骼和神经系统的生长发育。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,在婴幼儿称为呆小病;成年人则可引起黏液性水肿。 促进代谢和增加产热。促进物质代谢,提高基础代谢率(BMR),增加产热。 提高交感肾上腺系统的感受性。T 4 、T 3 能使机体对儿茶酚胺类的反应提高。 (2)临床应用: 呆小病。 黏液性水肿。 单纯性甲状腺肿。 T 3 抑制试验。 (3)不良反应:甲状腺激素过量时可见心悸、手震颤、多汗、神经过敏、失眠等甲亢症状。61.试述糖皮质激素的临床应用。 (分数:10.00)_正确答案:()解析:(1)临床应用: 替代疗法:用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症;脑垂体前叶功能减退症;肾上腺次全切除术后。 严重感染或炎症:严重急性感染并伴有明显毒血症者;防止某些炎症后遗症。 自身免疫性疾病、过敏性疾病及异体器官移植。 休克。糖皮质激素适用于各种休克:感染中毒性休克;过敏性休克;心源性休克;低血容量性休克。 血液病。糖皮质激素可用于治疗急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症和血小板减少性紫癜等,停药店易复发。 局部应用。糖皮质激素局部用于:治疗某些皮肤病如接触性皮炎、湿疹、牛皮癣等;用于某些眼部疾患如结膜炎、角膜炎、虹膜炎等,可迅速奏效。