1、药理学自考题-4 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.蛛网膜下腔麻醉以及硬膜外麻醉时常合用麻黄碱，其目的是防止局麻药( )A使血压下降 B引起心律失常C抑制呼吸 D局麻作用消失过快（分数：1.00）A.B.C.D.2.有关咪达唑仑的叙述，错误的是( )A具有抗焦虑、抗惊厥作用 B作用快，持续时间短C可治疗各种失眠症 D可用于孕妇（分数：1.00）A.B.C.D.3.关于巴比妥类错误的叙述是( )A对中枢神经系统抑制作用随剂量增加而加强B苯巴比妥可作麻醉前给药C硫喷妥钠可用于静脉麻醉D大剂量对心血管系统无明显抑制作用（分数：1
2、.00）A.B.C.D.4.苯妥英钠抗癫痫的主要机制是( )A阻止癫痫病灶的异常放电向周围正常脑组织扩散B抑制癫痫病灶过度放电C促进脑细胞代谢D对中枢神经系统全面抑制（分数：1.00）A.B.C.D.5.既可降低左旋多巴的用量、提高左旋多巴抗帕金森病疗效，又可减少其外周副作用的药物是( )A琥珀胆碱 B卡比多巴C哌唑嗪 D氯胺酮（分数：1.00）A.B.C.D.6.氯丙嗪引起的体位性低血压应选用( )A肾上腺素 B酚妥拉明C去甲肾上腺素 D异丙肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.7.吗啡不宜用于慢性钝痛，主要是因为( )A对慢性钝痛疗效差 B成瘾性强C可引起便秘 D可引起体位性低血压（分
3、数：1.00）A.B.C.D.8.对咖啡因类药物的叙述，错误的是( )A咖啡因的中枢兴奋作用最强 B咖啡因和茶碱的水溶性很低C茶碱松弛支气管平滑肌的作用最强 D茶碱主要用作中枢兴奋药（分数：1.00）A.B.C.D.9.阿司匹林预防血栓形成的机制主要是( )A使血小板环氧酶乙酰化、血栓素 A2(TXA2)形成减少B抑制脂氧酶，使 TXA2合成减少C抑制 TXA2合成酶，使 TXA2合成减少D抑制磷脂酶 A2，使 TXA2合成减少（分数：1.00）A.B.C.D.10.有关阿司匹林的叙述，错误的是( )A通过抑制中枢 PG 合成而发挥解热作用 B水杨酸反应是过量中毒表现C抗炎作用是由于抑制炎症局
4、部 PG 合成 D镇痛作用主要是抑制中枢 PG 合成（分数：1.00）A.B.C.D.11.下列关于普鲁卡因的叙述，错误的是( )A多用于表面麻醉 B主要用于浸润麻醉C用药前宜做皮肤过敏试验 D避免与磺胺类药物同时使用（分数：1.00）A.B.C.D.12.有关恩氟烷的叙述，错误的是( )A肌肉松弛良好 B诱导迅速、平稳，苏醒也快C对肝、肾功能影响较小 D是目前较为常用的静脉麻醉药（分数：1.00）A.B.C.D.13.巴比妥类药物均可用于( )A抗惊厥 B抗癫痫C静脉麻醉 D麻醉前给药（分数：1.00）A.B.C.D.14.久用下列哪种药物可致叶酸缺乏，发生巨幼红细胞性贫血( )A苯巴比妥
5、B卡马西平C苯妥英钠 D乙琥胺（分数：1.00）A.B.C.D.15.可用于治疗催乳素分泌过多症和肢端肥大症的药物是( )A左旋多巴 B溴隐亭C苯海索 D卡比多巴（分数：1.00）A.B.C.D.16.有关氟伏沙明的叙述，错误的是( )A通过选择性地抑制脑神经细胞对 5-HT 的再摄取达到抗抑郁作用B易引起体位性低血压C适用于治疗各类抑郁症D不影响 NA 的再摄取（分数：1.00）A.B.C.D.17.关于可待因的叙述，错误的是( )A主要用于剧烈的干咳 B久用不会成瘾C作用与吗啡相似，但较弱 D是吗啡的甲基衍生物（分数：1.00）A.B.C.D.18.下列主要用于解除巴比妥类药物中毒引起的呼
6、吸抑制的药物是( )A贝美格 B洛贝林C咖啡因 D吡拉西坦（分数：1.00）A.B.C.D.19.阿司匹林不具有( )A解热镇痛作用 B抗炎抗风湿作用C抑制血小板聚集 D抑制体温调节中枢的功能（分数：1.00）A.B.C.D.20.下列关于利多卡因的叙述，错误的是( )A能穿透黏膜 B作用比普鲁卡因快、强而持久C有全能局麻药之称 D易引起过敏反应（分数：1.00）A.B.C.D.21.有关异丙酚的叙述，错误的是( )A对肝、肾无毒性 B可降低眼压C镇痛效应微弱 D不适用于颅脑、眼科手术（分数：1.00）A.B.C.D.22.有关佐匹克隆的叙述，错误的是( )A延长睡眠时间，醒后舒服 B久用不成
7、瘾C化学结构与苯二氮类不同 D用药时间不应超过 4 周（分数：1.00）A.B.C.D.23.卡马西平在临床上不用于治疗哪种癞痫发作( )A大发作 B精神运动性发作C小发作 D单纯性局限性发作（分数：1.00）A.B.C.D.24.下列哪项是外周多巴脱羧酶抑制剂( )A溴隐亭 B司来吉兰C卡比多巴 D苯海索（分数：1.00）A.B.C.D.25.口服长效抗精神病药，一次用药作用可维持 1 周的是( )A氯丙嗪 B五氟利多C奋乃静 D氟哌啶醇（分数：1.00）A.B.C.D.26.地西泮( )A缩短快动眼睡眠时相，停药后易出现多梦B不缩短快动眼睡眠时相，停药后易出现多梦C仅轻度影响快动眼睡眠时相
8、，停药后不易出现多梦D缩短快动眼睡眠时相，但停药后不易出现多梦（分数：1.00）A.B.C.D.27.治疗癫痫大发作或局限性发作，最有效的药物是( )A氯丙嗪 B地西泮C乙琥胺 D苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.28.氯丙嗪影响体温的错误描述是( )A对体温调节中枢有抑制作用 B可降低正常的体温C在低温中降温效果好 D任何环境中均有良好降温效果（分数：1.00）A.B.C.D.29.胆绞痛病人最好选用( )A阿托品 B哌替啶C氯丙嗪+阿托品 D哌替啶+阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.30.吗啡的作用是( )A镇痛，镇静，镇咳 B镇痛，兴奋呼吸C散瞳，催吐 D舒张支气管平滑肌（
9、分数：1.00）A.B.C.D.31.关于芬太尼的叙述，错误的是( )A镇痛作用约为吗啡的 100 倍 B无成瘾性C禁用于支气管哮喘 D奏效快但持续时间短（分数：1.00）A.B.C.D.32.大量久用阿司匹林引起的出血，可用何药预防( )A维生素 A B维生素 KC维生素 D D维生素 E（分数：1.00）A.B.C.D.33.胃溃疡病人宜选用的解热药是( )A阿司匹林 B布洛芬C对乙酰氨基酚 D吲哚美辛（分数：1.00）A.B.C.D.34.下列局麻药应避免和磺胺类药物合用的是( )A利多卡因 B丁卡因C普鲁卡因 D布比卡因（分数：1.00）A.B.C.D.35.有“分离麻醉”特点的药物是
10、( )A乙醚 B氯胺酮C氟烷 D氧化亚氮（分数：1.00）A.B.C.D.36.采用硫喷妥钠静脉注射使病人直接进入外科麻醉期，然后再用吸入麻醉药维持麻醉，称为( )A麻醉前给药 B诱导麻醉C基础麻醉 D分离麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.37.下列属于长效巴比妥类药物的是( )A硫喷妥 B司可巴比妥C苯巴比妥 D异戊巴比妥（分数：1.00）A.B.C.D.38.硫酸镁中毒引起血压下降时最好选用( )A肾上腺素 B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素 D氯化钙（分数：1.00）A.B.C.D.39.单胺氧化酶 B 抑制剂是( )A溴隐亭 B卡比多巴C司来吉兰 D苯海索（分数：1.00）A.B.C.D
11、.40.下列哪项作用是氯丙嗪不具有的( )A治疗精神病 B止吐C激动 受体 D影响体温（分数：1.00）A.B.C.D.41.常用的抗焦虑药为( )A地西泮 B氯丙嗪C碳酸锂 D奋乃静（分数：1.00）A.B.C.D.42.吗啡能与哪种受体结合并激动受体，产生广泛的药理作用( )A 受体 B阿片受体C 受体 DM 受体（分数：1.00）A.B.C.D.43.关于哌替啶的特点，错误的是( )A较好的吗啡代用品 B能与阿片受体结合C慢性疼痛不宜应用 D大量可使支气管平滑肌扩张（分数：1.00）A.B.C.D.44.阿司匹林解热的特点是( )A与氯丙嗪的降温作用相同 B对正常人的体温有明显影响C使发
12、热病人的体温降至正常 D使发热患者的体温降到正常以下（分数：1.00）A.B.C.D.45.有关解热镇痛药的镇痛特点，错误的是( )A镇痛强度弱于哌替啶 B对剧痛或绞痛效果好C镇痛作用部位主要在外周 D久用一般不产生成瘾性（分数：1.00）A.B.C.D.46.局麻药对中枢神经系统的作用是( )A兴奋作用 B抑制作用C先兴奋，后抑制 D先抑制，后兴奋（分数：1.00）A.B.C.D.47.增强左旋多巴疗效的药物是( )A维生素 B6 B多巴胺C氯丙嗪 D苄丝肼（分数：1.00）A.B.C.D.48.有关地西泮的描述错误的是( )A在小于镇静剂量时就产生抗焦虑作用 B能缩短入睡潜伏期C具有中枢性
13、肌松作用 D大剂量可产生麻醉作用（分数：1.00）A.B.C.D.49.吗啡的镇痛机制是( )A阻断中枢阿片受体 B激动中枢阿片受体C抑制中枢 PG 合成 D促进中枢 P 物质的释放（分数：1.00）A.B.C.D.50.下列癫痫类型中苯妥英钠无效的是( )A大发作 B小发作C单纯性局限性发作 D精神运动性发作（分数：1.00）A.B.C.D.二、填空题(总题数：5，分数：10.00)51.咖啡因与_配合治疗偏头痛，与_药配伍治疗一般性头痛。（分数：2.00）填空项 1:_52.现已知 COX 可分为 COX-1 和 COX-2 两型，非甾体抗炎药对_的抑制是其治疗作用的基础，而对_的抑制则成
14、为其产生不良反应的原因。（分数：2.00）填空项 1:_53.普鲁卡因不适于_麻醉，主要用于_麻醉。（分数：2.00）填空项 1:_54.局麻药的主要作用部位是_，它们可直接与电压门控的 Na+通道相互作用而阻滞 Na+_，影响去极化，阻止神经冲动的产生和传导，从而产生局麻作用。（分数：2.00）填空项 1:_55.苯巴比妥常用于治疗癫痫_及癫痫_。（分数：2.00）填空项 1:_三、简答题(总题数：4，分数：20.00)56.简述氯丙嗪引起锥体外系反应的原因和表现。（分数：5.00）_57.简述局部麻醉方法包括哪些。（分数：5.00）_58.简述苯妥英钠的临床应用。（分数：5.00）_59.
15、简述左旋多巴的药理作用和临床应用。（分数：5.00）_四、论述题(总题数：2，分数：20.00)60.试述巴比妥类药物的不良反应。（分数：10.00）_61.试述氯丙嗪的药理作用。（分数：10.00）_药理学自考题-4 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.蛛网膜下腔麻醉以及硬膜外麻醉时常合用麻黄碱，其目的是防止局麻药( )A使血压下降 B引起心律失常C抑制呼吸 D局麻作用消失过快（分数：1.00）A. B.C.D.解析：2.有关咪达唑仑的叙述，错误的是( )A具有抗焦虑、抗惊厥作用 B作用快，持续时间短C可治疗各种失眠症 D可
16、用于孕妇（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是全身麻醉药咪达唑仑的相关内容。要点透析 咪达唑仑又称为咪唑安定、速眠安。具有抗焦虑、抗惊厥作用。作用特点是作用快，持续时间短，可治疗各种失眠症。但孕妇忌用，严重呼吸功能不全者慎用。3.关于巴比妥类错误的叙述是( )A对中枢神经系统抑制作用随剂量增加而加强B苯巴比妥可作麻醉前给药C硫喷妥钠可用于静脉麻醉D大剂量对心血管系统无明显抑制作用（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是镇静催眠药巴比妥类的知识。要点透析 巴比妥类药物是普遍性中枢抑制药物，大剂量时候，可引起中枢神经系统高度抑制，尤其是对呼吸和
17、心血管运动中枢。故选项 D 说法不正确。4.苯妥英钠抗癫痫的主要机制是( )A阻止癫痫病灶的异常放电向周围正常脑组织扩散B抑制癫痫病灶过度放电C促进脑细胞代谢D对中枢神经系统全面抑制（分数：1.00）A. B.C.D.解析：5.既可降低左旋多巴的用量、提高左旋多巴抗帕金森病疗效，又可减少其外周副作用的药物是( )A琥珀胆碱 B卡比多巴C哌唑嗪 D氯胺酮（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 考查的知识点是卡比多巴的药理作用。要点透析 卡比多巴是外周多巴脱羧酶抑制剂，可阻止左旋多巴在外周脱羧，使其更多地进入脑内，能降低左旋多巴用量的 75%。因此联合使用左旋多巴不仅可增加左旋多巴的疗效，
18、而且可以减少左旋多巴在外周的副作用。6.氯丙嗪引起的体位性低血压应选用( )A肾上腺素 B酚妥拉明C去甲肾上腺素 D异丙肾上腺素（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是去甲肾上腺素的药理作用。要点透析 氯丙嗪有 a 受体阻断作用，可翻转肾上腺素的升压效应；导致体位性低血压，应选用去甲肾上腺素治疗。7.吗啡不宜用于慢性钝痛，主要是因为( )A对慢性钝痛疗效差 B成瘾性强C可引起便秘 D可引起体位性低血压（分数：1.00）A.B. C.D.解析：8.对咖啡因类药物的叙述，错误的是( )A咖啡因的中枢兴奋作用最强 B咖啡因和茶碱的水溶性很低C茶碱松弛支气管平滑肌的作用最强
19、D茶碱主要用作中枢兴奋药（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是咖啡因类药物的药理作用。要点透析 咖啡因类药物包括咖啡因、茶碱、可可碱，其中咖啡因的中枢兴奋作用最强，主要用作中枢兴奋药。而茶碱松弛支气管平滑肌的作用最强，主要用作平喘药。9.阿司匹林预防血栓形成的机制主要是( )A使血小板环氧酶乙酰化、血栓素 A2(TXA2)形成减少B抑制脂氧酶，使 TXA2合成减少C抑制 TXA2合成酶，使 TXA2合成减少D抑制磷脂酶 A2，使 TXA2合成减少（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 考查的知识点是阿司匹林预防血栓形成的机制。要点透析 阿司匹林预防血栓形成的
20、机制是阿司匹林能够使血小板环氧酶乙酰化、血栓素 A2(TXA2)形成减少，从而预防血栓形成。10.有关阿司匹林的叙述，错误的是( )A通过抑制中枢 PG 合成而发挥解热作用 B水杨酸反应是过量中毒表现C抗炎作用是由于抑制炎症局部 PG 合成 D镇痛作用主要是抑制中枢 PG 合成（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是阿司匹林的相关知识。要点透析 阿司匹林的解热机制是抑制体内中枢 PG 的合成，而镇痛、抗炎抗风湿的作用机制则是抑制外周局部 PG 的合成。阿司匹林用量超过 5g/天时，可出现恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、听力下降、头痛等，甚至精神失常，称水杨酸反应，是急性中毒的
21、表现。综上可知选项 D 说法不正确。11.下列关于普鲁卡因的叙述，错误的是( )A多用于表面麻醉 B主要用于浸润麻醉C用药前宜做皮肤过敏试验 D避免与磺胺类药物同时使用（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题考查的知识点是局麻药普鲁卡因。要点透析 普鲁卡因不易穿透黏膜，多用于浸润麻醉，不适于表面麻醉，用药前要做皮肤过敏试验。普鲁卡因能对抗磺胺类药物的抗菌作用，故二者不能同时使用。12.有关恩氟烷的叙述，错误的是( )A肌肉松弛良好 B诱导迅速、平稳，苏醒也快C对肝、肾功能影响较小 D是目前较为常用的静脉麻醉药（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是全麻药恩
22、氟烷。要点透析 恩氟烷是目前较为常用的吸入麻醉药。13.巴比妥类药物均可用于( )A抗惊厥 B抗癫痫C静脉麻醉 D麻醉前给药（分数：1.00）A. B.C.D.解析：14.久用下列哪种药物可致叶酸缺乏，发生巨幼红细胞性贫血( )A苯巴比妥 B卡马西平C苯妥英钠 D乙琥胺（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是苯妥英钠的不良反应。要点透析 苯妥英钠的不良反应很多，其中对血液系统的不良反应是久用可致叶酸缺乏，发生巨幼红细胞性贫血，可以用甲酰四氢叶酸治疗。15.可用于治疗催乳素分泌过多症和肢端肥大症的药物是( )A左旋多巴 B溴隐亭C苯海索 D卡比多巴（分数：1.00）A.
23、B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是抗帕金森病药物溴隐亭的药理作用。要点透析 溴隐亭能激动下丘脑和垂体部位的 DA 受体，抑制催乳素和生长激素的释放，可以用来治疗催乳素分泌过多症、回乳和肢端肥大症。16.有关氟伏沙明的叙述，错误的是( )A通过选择性地抑制脑神经细胞对 5-HT 的再摄取达到抗抑郁作用B易引起体位性低血压C适用于治疗各类抑郁症D不影响 NA 的再摄取（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是抗精神失常药氟伏沙明的药理作用。要点透析 氟伏沙明对心血管系统无影响，不引起体位性低血压。17.关于可待因的叙述，错误的是( )A主要用于剧烈的干咳 B久用不
24、会成瘾C作用与吗啡相似，但较弱 D是吗啡的甲基衍生物（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是阿片生物碱类镇痛药可待因的药理作用。要点透析 可待因久用也能成瘾，且与吗啡有交叉耐受现象。其余选项的说法都是正确的。18.下列主要用于解除巴比妥类药物中毒引起的呼吸抑制的药物是( )A贝美格 B洛贝林C咖啡因 D吡拉西坦（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题考查的知识点是中枢兴奋药贝美格的临床应用。要点透析 贝美格主要用于解除巴比妥类、水合氯醛等药物中毒。19.阿司匹林不具有( )A解热镇痛作用 B抗炎抗风湿作用C抑制血小板聚集 D抑制体温调节中枢的功能（分数：1
25、.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是阿司匹林的作用机制及药理作用。要点透析 阿司匹林有解热、镇痛、抗炎抗风湿作用，作用机制是抑制体内 PG 合成。但解热是抑制体内中枢 PG 的合成，而镇痛、抗炎抗风湿的作用机制则是抑制外周 PG 的合成。20.下列关于利多卡因的叙述，错误的是( )A能穿透黏膜 B作用比普鲁卡因快、强而持久C有全能局麻药之称 D易引起过敏反应（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是利多卡因的内容。要点透析 利多卡因不易引起过敏反应。在局麻药中，普鲁卡因偶见过敏反应，用普鲁卡因前要先做皮肤过敏试验。21.有关异丙酚的叙述，错误的是(
26、)A对肝、肾无毒性 B可降低眼压C镇痛效应微弱 D不适用于颅脑、眼科手术（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是全麻药异丙酚的作用及应用。要点透析 异丙酚镇痛效应微弱，对肝肾无毒性，不释放组胺，不抑制肾上腺皮质功能，可降低眼内压。在临床上多用于全麻诱导，与其他全麻药、镇痛药和肌松药合用，尤其适用于颅脑、眼科等手术。22.有关佐匹克隆的叙述，错误的是( )A延长睡眠时间，醒后舒服 B久用不成瘾C化学结构与苯二氮类不同 D用药时间不应超过 4 周（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是镇静催眠药佐匹克隆的作用及应用。要点透析 佐匹克隆久用可成瘾，
27、因此用药时间不能超过 4 周。23.卡马西平在临床上不用于治疗哪种癞痫发作( )A大发作 B精神运动性发作C小发作 D单纯性局限性发作（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是卡马西平的临床应用。要点透析 卡马西平临床上可用于治疗癫痫大发作(强直一阵挛性发作)、精神运动性发作(复杂性局限性发作)、单纯性局限性发作及肌阵挛性发作。小发作多用乙琥胺治疗。24.下列哪项是外周多巴脱羧酶抑制剂( )A溴隐亭 B司来吉兰C卡比多巴 D苯海索（分数：1.00）A.B.C. D.解析：25.口服长效抗精神病药，一次用药作用可维持 1 周的是( )A氯丙嗪 B五氟利多C奋乃静 D氟哌啶
28、醇（分数：1.00）A.B. C.D.解析：26.地西泮( )A缩短快动眼睡眠时相，停药后易出现多梦B不缩短快动眼睡眠时相，停药后易出现多梦C仅轻度影响快动眼睡眠时相，停药后不易出现多梦D缩短快动眼睡眠时相，但停药后不易出现多梦（分数：1.00）A.B.C. D.解析：27.治疗癫痫大发作或局限性发作，最有效的药物是( )A氯丙嗪 B地西泮C乙琥胺 D苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：28.氯丙嗪影响体温的错误描述是( )A对体温调节中枢有抑制作用 B可降低正常的体温C在低温中降温效果好 D任何环境中均有良好降温效果（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：29.胆绞痛病人最好
29、选用( )A阿托品 B哌替啶C氯丙嗪+阿托品 D哌替啶+阿托品（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：30.吗啡的作用是( )A镇痛，镇静，镇咳 B镇痛，兴奋呼吸C散瞳，催吐 D舒张支气管平滑肌（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题考查的知识点是吗啡的药理作用。要点透析 吗啡能与不同部位的阿片受体结合，激动受体，产生多种药理作用：镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳、催吐、缩瞳；对人的卧位血压、心率和心脏节律无明显影响，但可以引起体位性低血压；也能影响平滑肌，引起平滑肌收缩或痉挛，支气管哮喘患者禁用吗啡。31.关于芬太尼的叙述，错误的是( )A镇痛作用约为吗啡的 100 倍 B无成瘾性C
30、禁用于支气管哮喘 D奏效快但持续时间短（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是镇痛药芬太尼的特点。要点透析 芬太尼的成瘾性弱，但不是无成瘾性。32.大量久用阿司匹林引起的出血，可用何药预防( )A维生素 A B维生素 KC维生素 D D维生素 E（分数：1.00）A.B. C.D.解析：33.胃溃疡病人宜选用的解热药是( )A阿司匹林 B布洛芬C对乙酰氨基酚 D吲哚美辛（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是解热镇痛药的应用。要点透析 对乙酰氨基酚同其他三项相比较，消化道反应最少，故宜用于胃溃疡病人的发热。34.下列局麻药应避免和磺胺类药物合
31、用的是( )A利多卡因 B丁卡因C普鲁卡因 D布比卡因（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是普鲁卡因应用时的注意事项。要点透析 普鲁卡因能对抗磺胺类药物的抗菌作用，故应该避免二者合用。35.有“分离麻醉”特点的药物是( )A乙醚 B氯胺酮C氟烷 D氧化亚氮（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是静脉麻醉药氯胺酮的药理作用特点。要点透析 能选择性抑制中枢神经系统的某些部位又同时兴奋某些部位而产生的麻醉现象，称为“分离麻醉”。氯胺酮能选择性阻断痛觉神经冲动传向丘脑和新皮层，对大脑边缘系统则表现为兴奋作用，这种现象即“分离麻醉”。36.采用硫喷妥
32、钠静脉注射使病人直接进入外科麻醉期，然后再用吸入麻醉药维持麻醉，称为( )A麻醉前给药 B诱导麻醉C基础麻醉 D分离麻醉（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 考查的知识点是诱导麻醉。要点透析 诱导麻醉指的是应用谤导期短的硫喷妥钠、并丙酚或氧化亚氮等使病人迅速进入外科麻醉期。37.下列属于长效巴比妥类药物的是( )A硫喷妥 B司可巴比妥C苯巴比妥 D异戊巴比妥（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是巴比妥类药物的分类。要点透析 巴比妥类药物分为：长效，苯巴比妥；中效，异戊巴比妥；短效，司可巴比妥；超短效，硫喷妥。38.硫酸镁中毒引起血压下降时最好选用( )A肾
33、上腺素 B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素 D氯化钙（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：39.单胺氧化酶 B 抑制剂是( )A溴隐亭 B卡比多巴C司来吉兰 D苯海索（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是抗帕金森病药物的分类。要点透析 抗帕金森病药物可分为：拟多巴胺药，左旋多巴；外周多巴脱羧酶抑制剂，卡比多巴和苄丝肼；麦角生物碱，溴隐亭；MAO-B 抑制剂(单胺氧化酶 B)，司来吉兰；中枢抗胆碱药，苯海索(安坦)。40.下列哪项作用是氯丙嗪不具有的( )A治疗精神病 B止吐C激动 受体 D影响体温（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是氯丙嗪
34、的药理作用。要点透析 氯丙嗪有明显的阻断 受体的作用，而不是激动 受体。41.常用的抗焦虑药为( )A地西泮 B氯丙嗪C碳酸锂 D奋乃静（分数：1.00）A. B.C.D.解析：42.吗啡能与哪种受体结合并激动受体，产生广泛的药理作用( )A 受体 B阿片受体C 受体 DM 受体（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 考查的知识点是吗啡的作用机制。要点透析 吗啡的作用机制是与不同部位的阿片受体结合，激动受体，产生药理作用。43.关于哌替啶的特点，错误的是( )A较好的吗啡代用品 B能与阿片受体结合C慢性疼痛不宜应用 D大量可使支气管平滑肌扩张（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：4
35、4.阿司匹林解热的特点是( )A与氯丙嗪的降温作用相同 B对正常人的体温有明显影响C使发热病人的体温降至正常 D使发热患者的体温降到正常以下（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 考查的知识点是阿司匹林的解热特点。要点透析 阿司匹林仅能使发热患者的体温降至正常，对正常人的体温无影响。而氯丙嗪不仅能使发热者的体温下降，还能使正常人的体温下降，可用于人工冬眠。45.有关解热镇痛药的镇痛特点，错误的是( )A镇痛强度弱于哌替啶 B对剧痛或绞痛效果好C镇痛作用部位主要在外周 D久用一般不产生成瘾性（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是解热镇痛药的镇痛特点。要点透析
36、解热镇痛药的特点是中等度止痛，强度弱于哌替啶；对慢性钝痛效果好，锐痛效果差；而对剧痛和绞痛则无效。无欣快，久用一般不产生耐受性和成瘾性。46.局麻药对中枢神经系统的作用是( )A兴奋作用 B抑制作用C先兴奋，后抑制 D先抑制，后兴奋（分数：1.00）A.B.C. D.解析：47.增强左旋多巴疗效的药物是( )A维生素 B6 B多巴胺C氯丙嗪 D苄丝肼（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 考查的知识点是增强左旋多巴疗效的药物。要点透析 能增强左旋多巴疗效的外周多巴脱羧酸抑制剂是苄丝肼和卡比多巴。48.有关地西泮的描述错误的是( )A在小于镇静剂量时就产生抗焦虑作用 B能缩短入睡潜伏期C
37、具有中枢性肌松作用 D大剂量可产生麻醉作用（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 考查的知识点是地西泮的药理作用。要点透析 地西泮大剂量可产生共济失调及手震颤。49.吗啡的镇痛机制是( )A阻断中枢阿片受体 B激动中枢阿片受体C抑制中枢 PG 合成 D促进中枢 P 物质的释放（分数：1.00）A.B. C.D.解析：50.下列癫痫类型中苯妥英钠无效的是( )A大发作 B小发作C单纯性局限性发作 D精神运动性发作（分数：1.00）A.B. C.D.解析：二、填空题(总题数：5，分数：10.00)51.咖啡因与_配合治疗偏头痛，与_药配伍治疗一般性头痛。（分数：2.00）填空项 1:_ （
38、正确答案：麦角胺 解热镇痛）解析：52.现已知 COX 可分为 COX-1 和 COX-2 两型，非甾体抗炎药对_的抑制是其治疗作用的基础，而对_的抑制则成为其产生不良反应的原因。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：COX-2 COX-1）解析：53.普鲁卡因不适于_麻醉，主要用于_麻醉。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：表面 浸润）解析：54.局麻药的主要作用部位是_，它们可直接与电压门控的 Na+通道相互作用而阻滞 Na+_，影响去极化，阻止神经冲动的产生和传导，从而产生局麻作用。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：神经细胞膜 内流）解析：55.苯巴比妥常用
39、于治疗癫痫_及癫痫_。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：大发作 持续状态）解析：三、简答题(总题数：4，分数：20.00)56.简述氯丙嗪引起锥体外系反应的原因和表现。（分数：5.00）_正确答案：(1)原因：精神病人长期、大量应用氯丙嗪后，因阻断黑质纹状体通路的 D2受体，纹状体 DA功能减弱，ACh 功能相对亢进，可出现锥体外系反应。(2)锥体外系反应的表现：帕金森综合征。急性肌张力障碍。静坐不能。迟发性运动障碍。)解析：57.简述局部麻醉方法包括哪些。（分数：5.00）_正确答案：(1)表面麻醉。(2)浸润麻醉。是将局麻药溶液注入皮下或手术野周围组织，使局部神经末梢麻醉。(3
40、)传导麻醉。(4)蛛网膜下腔麻醉。(5)硬膜外麻醉。)解析：58.简述苯妥英钠的临床应用。（分数：5.00）_正确答案：(1)治疗除小发作以外的其他各型癫痫，对大发作效果最好，单纯性局限性发作和精神运动性发作的疗效次之。静脉注射也可用于治疗癫痫持续状态。(2)治疗中枢疼痛综合征，对三叉神经痛效果好，对坐骨神经痛和舌咽神经痛也有一定疗效。(3)治疗快速型心律失常。)解析：59.简述左旋多巴的药理作用和临床应用。（分数：5.00）_正确答案：(1)抗帕金森病。L-dopa 进入中枢神经系统，在纹状体内的 L-芳香氨基酸脱羧酶的作用下转变成 DA，补充纹状体中多巴胺的不足，从而产生抗帕金森病的作用。
41、(2)治疗肝昏迷。)解析：四、论述题(总题数：2，分数：20.00)60.试述巴比妥类药物的不良反应。（分数：10.00）_正确答案：(1)后遗作用。服用催眠剂量后，次晨头晕、乏力、嗜睡、精神萎靡不振、判断力和精细工作能力也会受到干扰。长效类常见。(2)耐受性。久用后药效降低，增加剂量才能产生很好的作用。(3)成瘾性。久用后可产生依赖性、成瘾性，突然停药可出现戒断症状，表现为焦虑、谵妄、失眠、震颤、躁动，甚至惊厥。(4)过敏反应。偶见皮疹、剥脱性皮炎等。(5)急性中毒。一次大量吞服巴比妥类或静脉注射过量、过速可引起急性中毒。表现为昏睡、昏迷、呼吸高度抑制、反射减弱或消失、血压下降甚至休克、肾功
42、能衰竭等。可死于呼吸麻痹。解救时应维持呼吸和循环功能，早期可洗胃，应用碳酸氢钠碱化尿液加速药物排泄，必要时可进行血液透析。(6)巴比妥类为肝药酶诱导剂，除可加速自身的代谢外，还可加快其他肝药酶代谢药物的代谢速度。)解析：61.试述氯丙嗪的药理作用。（分数：10.00）_正确答案：(1)中枢神经系统：抗精神病作用：氯丙嗪可能通过阻断中脑边缘系统和中脑皮层系统的 D2样受体，从而发挥抗精神病作用。镇吐作用：氯丙嗪有强大的镇吐作用，小剂量时即可抑制延脑第四脑室底部极后区的催吐化学感受区，大剂量时能直接抑制呕吐中枢。氯丙嗪对刺激前庭所引起的呕吐无效。对体温调节的影响：氯丙嗪对下丘脑的体温调节中枢有明显的抑制作用，使其机能减弱。用药后，恒温动物的体温也随外界环境温度的变化有所升降。加强 CNS 抑制药的作用：氯丙嗪可增强麻醉药、镇静催眠药和镇痛药的作用。故上述药物与氯丙嗪合用时，应适当减少剂量，以免加深对 CNS 的抑制。(2)自主神经系统：氯丙嗪有明显的阻断 受体的作用，可以翻转肾上腺素的升压效应。同时还能抑制血管运动中枢和直接抑制血管平滑肌，扩张血管，使血压下降，对高血压患者降压尤为明显。(3)内分泌系统：氯丙嗪阻断下丘脑垂体通路中的 D2受体，减少下丘脑催乳素抑制因子的释放，催乳素分泌增加，可致乳房肿大、溢乳，故乳癌患者不宜使用。)解析：
