1、药理学自考题-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.下列药物中对肾毒性最小的是( )A头孢唑啉 B头孢孟多C头孢呋辛 D头孢克定（分数：1.00）A.B.C.D.2.青霉素引起的过敏性休克首选( )A糖皮质激素 B肾上腺素C10%葡萄糖酸钙 DH 1受体阻断药（分数：1.00）A.B.C.D.3.防治流行性脑脊髓膜炎首选( )A磺胺嘧啶 B磺胺甲异噁唑C磺胺脒 D磺胺嘧啶银（分数：1.00）A.B.C.D.4.对两性霉素 B 不敏感的病原体是( )A白色念珠菌 B新型隐球菌C组织胞浆菌 D脑膜炎双球菌（分数：1.00）A.
2、B.C.D.5.抗疱疹病毒，活力最强的药物是( )A阿糖腺苷 B阿昔洛韦C碘苷 D金刚烷胺（分数：1.00）A.B.C.D.6.大剂量用药可引起球后视神经炎的是( )A乙胺丁醇 B氨硫脲C吡嗪酰胺 D对氨水杨酸（分数：1.00）A.B.C.D.7.利福平的不良反应不包括( )A肝损害 B致畸胎作用C药酶诱导作用 D周围神经炎（分数：1.00）A.B.C.D.8.乙胺嘧啶的作用机制是抑制疟原虫叶酸代谢中的( )A二氢叶酸还原酶 B二氢叶酸合成酶CRNA 多聚酶 DDNA 回旋酶（分数：1.00）A.B.C.D.9.伯氨喹可引起急性溶血性贫血，其原因是红细胞内缺乏( )A腺苷酸环化酶 B葡萄糖-6
3、-磷酸脱氢酶C磷酸二酯酶 D二氢叶酸合成酶（分数：1.00）A.B.C.D.10.下列无抗阿米巴病作用的药物是( )A依米丁 B卡巴胂C甲硝唑 D乙酰胂胺（分数：1.00）A.B.C.D.11.治疗阿米巴肝脓肿的首选药是( )A依米丁 B卡巴胂C氯喹 D伯氨喹（分数：1.00）A.B.C.D.12.有关乙胺嗪的正确叙述是( )A对蛔虫有效 B对血丝虫有效C对血吸虫有效 D对钩虫有效（分数：1.00）A.B.C.D.13.蛲虫感染的首选药是( )A恩波维铵 B噻苯唑C鹤草酚 D氯硝柳胺（分数：1.00）A.B.C.D.14.主要作用于 M 期的抗恶性肿瘤药是( )A羟基脲 B长春新碱C阿糖胞苷
4、D甲氨蝶呤（分数：1.00）A.B.C.D.15.治疗鼠疫的首选药是( )A苯唑西林 B阿莫西林C链霉素 D头孢噻肟（分数：1.00）A.B.C.D.16.下列药物中肾、耳毒性最低的是( )A阿米卡星 B奈替米星C妥布霉素 D庆大霉素（分数：1.00）A.B.C.D.17.对第三代喹诺酮的叙述，错误的是( )A抗菌谱广，小儿和孕妇禁用 B对绿脓杆菌、淋球菌无抗菌作用C与其他抗生素之间几无交叉耐药 D治疗泌尿系统感染效果好（分数：1.00）A.B.C.D.18.有关两性霉素 B 的叙述，错误的是( )A是目前治疗深部真菌感染的首选药 B不良反应较多，最常见引起肾损害C静滴过快可引起惊厥和心律失常
5、 D对白色念珠菌深部感染无效（分数：1.00）A.B.C.D.19.有关齐多夫定的叙述，错误的是( )A是逆转酶的抑制剂 B可选择性抑制 HBV 复制C可使病毒的 DNA 复制过程中断 D主要用于 AIDS 及 HIV 早期的联合治疗（分数：1.00）A.B.C.D.20.防治异烟肼引起的周围神经炎，宜选用( )A维生素 B1 B维生素 B2C维生素 K D维生素 B6（分数：1.00）A.B.C.D.21.下列药物及其代谢产物的颜色呈橘红色的是( )A氨硫脲 B吡嗪酰胺C利福平 D对氨水杨酸（分数：1.00）A.B.C.D.22.关于氯喹的叙述，错误的是( )A控制疟疾症状发作 B治疗肠外阿
6、米巴病C可治疗红斑狼疮 D阻止疟疾复发是首选药（分数：1.00）A.B.C.D.23.用于治疗耐氯喹的恶性疟的药物是( )A青蒿素 B乙胺嘧啶C伯氨喹 D乙胺丁醇（分数：1.00）A.B.C.D.24.下列对厌氧菌有强大的抗菌作用的药物是( )A乙酰胂胺 B甲硝唑C依米丁 D氯喹（分数：1.00）A.B.C.D.25.下列抗抗血吸虫病具有疗效高、疗程短、不良反应少的特点的药物是( )A吡喹酮 B氯喹C乙胺嗪 D酒石酸锑钾（分数：1.00）A.B.C.D.26.对照丝虫病有效的药物是( )A甲硝唑 B乙胺嗪C吡喹酮 D乙胺嘧啶（分数：1.00）A.B.C.D.27.钩虫感染的首选药是( )A恩波
7、维铵 B噻苯唑C阿苯达唑 D氯硝柳胺（分数：1.00）A.B.C.D.28.前列腺癌最宜选用( )A己烯雌酚 B甲氨蝶呤C长春新碱 D巯嘌呤（分数：1.00）A.B.C.D.29.周期非特异性抗恶性肿瘤药不包括( )A塞替派 B多柔比星C长春新碱 D环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.30.防治肾移植的排斥反应宜选用( )A干扰素 B环孢素C转移因子 D左旋咪唑（分数：1.00）A.B.C.D.31.再生障碍性贫血可选用( )A炔雌醇 B己烯雌酚C甲地孕酮 D甲睾酮（分数：1.00）A.B.C.D.32.强心苷中毒引起的缓慢型心律失常的治疗可选用( )A苯妥英钠 B阿托品C地高辛 D毛花
8、苷丙（分数：1.00）A.B.C.D.33.治疗梅毒病人宜首选( )A红霉素 B庆大霉素C青霉素 G D万古霉素（分数：1.00）A.B.C.D.34.治疗急、慢性骨髓炎宜选用( )A青霉素 G B多黏菌素类C克林霉素 D多西环素（分数：1.00）A.B.C.D.35.青霉素治疗下列哪种疾病时应与相应的抗毒素合用( )A咽炎 B扁桃体炎C白喉 D梅毒（分数：1.00）A.B.C.D.36.金葡菌对青霉素产生耐药性的机制是( )A诱导肝药酶合成 B产生 -内酰胺酶C抑制肝药酶合成 D产生磷酸二酯酶（分数：1.00）A.B.C.D.37.通过抑制二氢叶酸还原酶而起作用的药物是( )A甲氧苄啶 B磺
9、胺嘧啶C呋喃唑酮 D环丙沙星（分数：1.00）A.B.C.D.38.磺胺类药物的不良反应不包括( )A泌尿系统损害 B过敏反应C新生儿黄疸 D神经肌肉阻断作用（分数：1.00）A.B.C.D.39.关于利巴韦林的叙述，错误的是( )A妊娠妇女禁用 B对腺病毒肺炎无防治作用C属于核苷类广谱抗病毒药 D对大多数 DNA 和 RNA 病毒有抑制作用（分数：1.00）A.B.C.D.40.关于干扰素的叙述，错误的是( )A抗病毒作用 B抗肿瘤作用C免疫抑制作用 D调节抗体生成（分数：1.00）A.B.C.D.41.主要用于控制疟疾症状发作的药物是( )A伯氨喹 B乙胺嘧啶C氯喹 D利福平（分数：1.0
10、0）A.B.C.D.42.环磷酰胺属于( )A抗代谢药 B抗生素类药C烷化剂 D激素类药（分数：1.00）A.B.C.D.43.目前治疗兰氏贾第鞭毛虫病最有效的药是( )A青霉素 G B庆大霉素C甲硝唑 D红霉素（分数：1.00）A.B.C.D.44.克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可( )A抑制 -内酰胺酶 B扩大阿莫西林的抗菌谱C减少阿莫西林的不良反应 D提高阿莫西林的生物利用度（分数：1.00）A.B.C.D.45.对青霉素产生耐药性的细菌感染宜选用( )A苯唑西林 B氨苄西林C阿莫西林 D呋布西林（分数：1.00）A.B.C.D.46.有关红霉素的叙述，错误的是( )A静脉滴注
11、时，必须用生理盐水稀释B主要对革兰阳性菌敏感C通过与敏感菌的核糖体 50s 亚基的 P 位结合，达到抑菌作用D支原体肺炎和军团菌病可作为首选药（分数：1.00）A.B.C.D.47.对碘苷的叙述，错误的是( )A通过抑制 DNA 的复制而起作用B1%碘苷可用于治疗单纯疱疹病毒性角膜炎C是逆转录酶的抑制剂D30%碘苷溶于二甲亚砜后外用可治疗生殖器单纯疱疹病毒的感染（分数：1.00）A.B.C.D.48.利福平抗结核的作用机制是( )A抑制分枝菌酸的合成 B阻断叶酸代谢C破坏细胞壁的合成 D特异性抑制细菌依赖于 DNA 的 RNA 多聚酶（分数：1.00）A.B.C.D.49.主要用于控制疟疾症状
12、发作的药物不包括( )A氯喹 B奎宁C青蒿素 D伯氨喹（分数：1.00）A.B.C.D.50.对肠内、外阿米巴病都有效，又能杀灭滴虫的是( )A依米丁 B甲硝唑C卡巴胂 D乙酰胂胺（分数：1.00）A.B.C.D.二、填空题(总题数：5，分数：10.00)51.氯喹对_阿米巴原虫滋养体有强大杀灭作用，用于治疗_。（分数：2.00）填空项 1:_52.常见的二重感染有：_，致病菌以白色念珠菌最多见；葡萄球菌引起的_。（分数：2.00）填空项 1:_53.链霉素一旦发生过敏性休克，首选_静脉注射进行抢救，同时用_治疗。（分数：2.00）填空项 1:_54.磺胺嘧啶的脂溶性_且蛋白结合率_，因此常用
13、于防治流行性脑脊髓膜炎。（分数：2.00）填空项 1:_55._为目前治疗深部真菌感染的首选药，治疗真菌性脑膜炎时，需加用小剂量_注射。（分数：2.00）填空项 1:_三、简答题(总题数：4，分数：20.00)56.常用抗疟药物分为哪三类？各类的代表药物有哪些？（分数：5.00）_57.简述两性霉素 B 的作用机制和临床应用。（分数：5.00）_58.复方磺胺甲噁唑的组成及抗菌作用增强的理论依据是什么？（分数：5.00）_59.简述乙胺丁醇的作用机制、临床应用、不良反应。（分数：5.00）_四、论述题(总题数：2，分数：20.00)60.试述氨基糖苷类的抗菌谱和作用机制以及不良反应。（分数：1
14、0.00）_61.试述异烟肼的抗菌机制、抗菌特点、临床应用、不良反应。（分数：10.00）_药理学自考题-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.下列药物中对肾毒性最小的是( )A头孢唑啉 B头孢孟多C头孢呋辛 D头孢克定（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是头孢菌素类的肾毒性。要点透析 头孢菌素类抗生素的肾脏毒性：第一代第二代第三代第四代。头孢克定是第四代头孢，故肾毒性最小。2.青霉素引起的过敏性休克首选( )A糖皮质激素 B肾上腺素C10%葡萄糖酸钙 DH 1受体阻断药（分数：1.00）A.B.
15、 C.D.解析：3.防治流行性脑脊髓膜炎首选( )A磺胺嘧啶 B磺胺甲异噁唑C磺胺脒 D磺胺嘧啶银（分数：1.00）A. B.C.D.解析：4.对两性霉素 B 不敏感的病原体是( )A白色念珠菌 B新型隐球菌C组织胞浆菌 D脑膜炎双球菌（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是两性霉素 B 的敏感病原体。要点透析 两性霉素 B 是抗真菌药，是目前治疗深部真菌感染的首选药。脑膜炎双球菌是细菌而不是真菌，对它引起的流行性脑脊髓膜炎，首选药是青霉素类。5.抗疱疹病毒，活力最强的药物是( )A阿糖腺苷 B阿昔洛韦C碘苷 D金刚烷胺（分数：1.00）A.B. C.D.解析：6.大
16、剂量用药可引起球后视神经炎的是( )A乙胺丁醇 B氨硫脲C吡嗪酰胺 D对氨水杨酸（分数：1.00）A. B.C.D.解析：7.利福平的不良反应不包括( )A肝损害 B致畸胎作用C药酶诱导作用 D周围神经炎（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是利福平的不良反应。要点透析 利福平的不良反应包括肝损害、致畸胎作用、药酶诱导作用、胃肠道反应和过敏反应。周围神经炎是异烟肼的不良反应。8.乙胺嘧啶的作用机制是抑制疟原虫叶酸代谢中的( )A二氢叶酸还原酶 B二氢叶酸合成酶CRNA 多聚酶 DDNA 回旋酶（分数：1.00）A. B.C.D.解析：9.伯氨喹可引起急性溶血性贫血，其
17、原因是红细胞内缺乏( )A腺苷酸环化酶 B葡萄糖-6-磷酸脱氢酶C磷酸二酯酶 D二氢叶酸合成酶（分数：1.00）A.B. C.D.解析：10.下列无抗阿米巴病作用的药物是( )A依米丁 B卡巴胂C甲硝唑 D乙酰胂胺（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是阿米巴病的用药。要点透析 依米丁、卡巴胂、甲硝唑都对阿米巴滋养体有直接杀灭作用，而乙酰胂胺只有外用杀灭阴道滴虫的作用。11.治疗阿米巴肝脓肿的首选药是( )A依米丁 B卡巴胂C氯喹 D伯氨喹（分数：1.00）A.B.C. D.解析：12.有关乙胺嗪的正确叙述是( )A对蛔虫有效 B对血丝虫有效C对血吸虫有效 D对钩虫有
18、效（分数：1.00）A.B. C.D.解析：13.蛲虫感染的首选药是( )A恩波维铵 B噻苯唑C鹤草酚 D氯硝柳胺（分数：1.00）A. B.C.D.解析：14.主要作用于 M 期的抗恶性肿瘤药是( )A羟基脲 B长春新碱C阿糖胞苷 D甲氨蝶呤（分数：1.00）A.B. C.D.解析：15.治疗鼠疫的首选药是( )A苯唑西林 B阿莫西林C链霉素 D头孢噻肟（分数：1.00）A.B.C. D.解析：16.下列药物中肾、耳毒性最低的是( )A阿米卡星 B奈替米星C妥布霉素 D庆大霉素（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是氨基糖苷类扰生素药物的不良反应。要点透析 奈替米星
19、的耳毒性及肾毒性是氨基糖苷类中最低的。17.对第三代喹诺酮的叙述，错误的是( )A抗菌谱广，小儿和孕妇禁用 B对绿脓杆菌、淋球菌无抗菌作用C与其他抗生素之间几无交叉耐药 D治疗泌尿系统感染效果好（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是第三代喹诺酮药物的临床特点。要点透析 第三代喹诺酮药物是合成类抗菌药，主要包括诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、氟罗沙星。该类抗菌药抗菌谱广，对革兰阳性菌和阴性菌作用强，对绿脓杆菌、淋球菌也有强大的抗菌作用，对厌氧菌作用弱。18.有关两性霉素 B 的叙述，错误的是( )A是目前治疗深部真菌感染的首选药 B不良反应较多，最常见引起肾损
20、害C静滴过快可引起惊厥和心律失常 D对白色念珠菌深部感染无效（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是抗真菌药两性霉素 B 的临床特点和应用。要点透析 两性霉素 B 对白色念珠菌、新型隐球菌、组织胞浆菌等深部真菌有强大抑制作用，是目前治疗深部真菌感染的首选药。19.有关齐多夫定的叙述，错误的是( )A是逆转酶的抑制剂 B可选择性抑制 HBV 复制C可使病毒的 DNA 复制过程中断 D主要用于 AIDS 及 HIV 早期的联合治疗（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是抗病毒药齐多夫定的药理作用。要点透析 齐多夫定是逆转录酶的抑制剂，抑制病毒的复
21、制。而抗病毒药拉米夫定可选择性抑制 HBV 复制，主要用于慢性乙型肝炎。20.防治异烟肼引起的周围神经炎，宜选用( )A维生素 B1 B维生素 B2C维生素 K D维生素 B6（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：21.下列药物及其代谢产物的颜色呈橘红色的是( )A氨硫脲 B吡嗪酰胺C利福平 D对氨水杨酸（分数：1.00）A.B.C. D.解析：22.关于氯喹的叙述，错误的是( )A控制疟疾症状发作 B治疗肠外阿米巴病C可治疗红斑狼疮 D阻止疟疾复发是首选药（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是抗疟药氯喹的临床应用。要点透析 氯喹主要用于控制疟疾症状的发作，也可
22、用于治疗肠外阿米巴病和自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮。阻止疟疾复发的首选药是伯氨喹。23.用于治疗耐氯喹的恶性疟的药物是( )A青蒿素 B乙胺嘧啶C伯氨喹 D乙胺丁醇（分数：1.00）A. B.C.D.解析：24.下列对厌氧菌有强大的抗菌作用的药物是( )A乙酰胂胺 B甲硝唑C依米丁 D氯喹（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是甲硝唑的药理作用。要点透析 甲硝唑有强大的抗厌氧菌作用，是治疗厌氧菌感染最基本的药物。乙酰胂胺是五价砷化合物，有较大的毒性，外用可杀灭阴道滴虫。依米丁主要用于阿米巴肝病，能抑制阿米巴虫体蛋白质的合成。氯喹对肠外阿米巴原虫滋养体有强大的杀灭作
23、用。综上可知 B 项符合题意。25.下列抗抗血吸虫病具有疗效高、疗程短、不良反应少的特点的药物是( )A吡喹酮 B氯喹C乙胺嗪 D酒石酸锑钾（分数：1.00）A. B.C.D.解析：26.对照丝虫病有效的药物是( )A甲硝唑 B乙胺嗪C吡喹酮 D乙胺嘧啶（分数：1.00）A.B. C.D.解析：27.钩虫感染的首选药是( )A恩波维铵 B噻苯唑C阿苯达唑 D氯硝柳胺（分数：1.00）A.B.C. D.解析：28.前列腺癌最宜选用( )A己烯雌酚 B甲氨蝶呤C长春新碱 D巯嘌呤（分数：1.00）A. B.C.D.解析：29.周期非特异性抗恶性肿瘤药不包括( )A塞替派 B多柔比星C长春新碱 D环
24、磷酰胺（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 考查的知识点是周期非特异性抗恶性肿瘤药的分类。要点透析 周期非特异性抗恶性肿瘤药如：烷化剂(氮芥、环磷酰胺、塞替派)和抗癌抗生素(丝裂霉素、放线菌素 D、多柔比星、博来霉素)。周期特异性抗恶性肿瘤药如：作用于 S 期的抗代谢药(甲氨蝶呤、阿糖胞苷、羟基脲)和作用于 M 期的药物(长春新碱)。30.防治肾移植的排斥反应宜选用( )A干扰素 B环孢素C转移因子 D左旋咪唑（分数：1.00）A.B. C.D.解析：31.再生障碍性贫血可选用( )A炔雌醇 B己烯雌酚C甲地孕酮 D甲睾酮（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：32.强心苷中毒引起
25、的缓慢型心律失常的治疗可选用( )A苯妥英钠 B阿托品C地高辛 D毛花苷丙（分数：1.00）A.B. C.D.解析：33.治疗梅毒病人宜首选( )A红霉素 B庆大霉素C青霉素 G D万古霉素（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 考查的知识点是青霉素 G 的临床应用。要点透析 对多数革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌、螺旋体等有较好的抗菌作用。是溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎，肺炎双球菌引起的大叶性肺炎，白喉杆菌和破伤风杆菌引起的白喉、破伤风，脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎和螺旋体引起的梅毒，草绿色链球菌引起的心内膜炎等的首选药。34.治疗急、慢性骨髓炎宜选用( )A青霉素 G B
26、多黏菌素类C克林霉素 D多西环素（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 考查的知识点是克林霉素的临床应用。要点透析 克林霉素为林可霉素类抗生素，其最大的特点是容易渗透到骨组织中，对急、慢性骨髓炎疗效好。35.青霉素治疗下列哪种疾病时应与相应的抗毒素合用( )A咽炎 B扁桃体炎C白喉 D梅毒（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是青霉素临床应用的注意事项。要点透析 青霉素对外毒素无作用，所以在治疗白喉和破伤风时要同时应用相应的抗毒素以中和外毒素。36.金葡菌对青霉素产生耐药性的机制是( )A诱导肝药酶合成 B产生 -内酰胺酶C抑制肝药酶合成 D产生磷酸二酯酶（分
27、数：1.00）A.B. C.D.解析：37.通过抑制二氢叶酸还原酶而起作用的药物是( )A甲氧苄啶 B磺胺嘧啶C呋喃唑酮 D环丙沙星（分数：1.00）A. B.C.D.解析：38.磺胺类药物的不良反应不包括( )A泌尿系统损害 B过敏反应C新生儿黄疸 D神经肌肉阻断作用（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是磺胺类药物的不良反应。要点透析 磺胺类药物的不良反应有：泌尿系统损害、过敏反应、造血系统损害(如新生儿黄疸)、胃肠道反应、神经系统反应，不会产生神经肌肉阻断作用。39.关于利巴韦林的叙述，错误的是( )A妊娠妇女禁用 B对腺病毒肺炎无防治作用C属于核苷类广谱抗病毒
28、药 D对大多数 DNA 和 RNA 病毒有抑制作用（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是利巴韦林的特点。要点透析 利巴韦林是广谱抗病毒药，对流感、疱疹、麻疹、腺病毒肺炎、甲型肝炎及流行性出血热等都有防治作用。利巴韦林可以致胎儿畸形，故孕妇禁用。40.关于干扰素的叙述，错误的是( )A抗病毒作用 B抗肿瘤作用C免疫抑制作用 D调节抗体生成（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是干扰素的药理作用。要点透析 干扰素是免疫增强剂，能调节抗体生成。41.主要用于控制疟疾症状发作的药物是( )A伯氨喹 B乙胺嘧啶C氯喹 D利福平（分数：1.00）A.B
29、.C. D.解析：42.环磷酰胺属于( )A抗代谢药 B抗生素类药C烷化剂 D激素类药（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是抗肿瘤药环磷酰胺的类型。要点透析 环磷酰胺是常用抗肿瘤药物，属于烷化剂。43.目前治疗兰氏贾第鞭毛虫病最有效的药是( )A青霉素 G B庆大霉素C甲硝唑 D红霉素（分数：1.00）A.B.C. D.解析：44.克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可( )A抑制 -内酰胺酶 B扩大阿莫西林的抗菌谱C减少阿莫西林的不良反应 D提高阿莫西林的生物利用度（分数：1.00）A. B.C.D.解析：45.对青霉素产生耐药性的细菌感染宜选用( )A苯唑西
30、林 B氨苄西林C阿莫西林 D呋布西林（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题考查的知识点是对青霉素产生耐药性的细菌感染的抗生素选用。要点透析 苯唑西林属于耐酶半合成青霉素类。细菌对青霉素产生耐药性的主要原因为细菌产生了青霉素酶(属 -内酰胺酶)，而苯唑西林耐 -内酰胺酶。46.有关红霉素的叙述，错误的是( )A静脉滴注时，必须用生理盐水稀释B主要对革兰阳性菌敏感C通过与敏感菌的核糖体 50s 亚基的 P 位结合，达到抑菌作用D支原体肺炎和军团菌病可作为首选药（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题考查的知识点是红霉素使用的注意事项。要点透析 红霉素使用时不能用生理盐水稀
31、释，也不能与其他药物在注射器内混合使用。47.对碘苷的叙述，错误的是( )A通过抑制 DNA 的复制而起作用B1%碘苷可用于治疗单纯疱疹病毒性角膜炎C是逆转录酶的抑制剂D30%碘苷溶于二甲亚砜后外用可治疗生殖器单纯疱疹病毒的感染（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是抗病毒药碘苷的作用特点和临床应用。要点透析 碘苷不是逆转录酶抑制剂，它是通过抑制 DNA 复制而起作用。48.利福平抗结核的作用机制是( )A抑制分枝菌酸的合成 B阻断叶酸代谢C破坏细胞壁的合成 D特异性抑制细菌依赖于 DNA 的 RNA 多聚酶（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：49.主要用于控制
32、疟疾症状发作的药物不包括( )A氯喹 B奎宁C青蒿素 D伯氨喹（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是疟疾症状发作的控制药物。要点透析 伯氨喹是主要用于控制疟疾复发和传播的药物。50.对肠内、外阿米巴病都有效，又能杀灭滴虫的是( )A依米丁 B甲硝唑C卡巴胂 D乙酰胂胺（分数：1.00）A.B. C.D.解析：二、填空题(总题数：5，分数：10.00)51.氯喹对_阿米巴原虫滋养体有强大杀灭作用，用于治疗_。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：肠外 肠外阿米巴病）解析：52.常见的二重感染有：_，致病菌以白色念珠菌最多见；葡萄球菌引起的_。（分数：2.00）
33、填空项 1:_ （正确答案：真菌病 伪膜性肠炎）解析：53.链霉素一旦发生过敏性休克，首选_静脉注射进行抢救，同时用_治疗。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：10%葡萄糖酸钙 0.1%肾上腺素）解析：54.磺胺嘧啶的脂溶性_且蛋白结合率_，因此常用于防治流行性脑脊髓膜炎。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：较高 较低）解析：55._为目前治疗深部真菌感染的首选药，治疗真菌性脑膜炎时，需加用小剂量_注射。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：两性霉素 B 鞘内）解析：三、简答题(总题数：4，分数：20.00)56.常用抗疟药物分为哪三类？各类的代表药物有哪些？（分数
34、：5.00）_正确答案：(1)主要用于控制疟疾症状的药物：氯喹、奎宁、青蒿素。(2)主要用于控制疟疾复发和传播的药物：伯氨喹。(3)主要用于预防疟疾的药物：乙胺嘧啶。)解析：57.简述两性霉素 B 的作用机制和临床应用。（分数：5.00）_正确答案：(1)作用机制：本药能与真菌细胞膜的类固醇(麦角固醇)结合而影响细胞膜通透性，导致细胞内重要物质外漏而致死。(2)临床应用：本药为目前治疗深部真菌感染的首选药。主要用于治疗全身性深部真菌感染，如各种真菌性肺炎、心内膜炎、脑膜炎及尿路感染等；治疗真菌性脑膜炎时因脑脊液中药物浓度低，需加用小剂量鞘内注射。)解析：58.复方磺胺甲噁唑的组成及抗菌作用增强
35、的理论依据是什么？（分数：5.00）_正确答案：(1)组成是 SMZ 和 TMP。(2)依据：SMZ 抑制二氢叶酸合成酶，TMP 抑制二氢叶酸还原酶，二者合用后，可使细菌叶酸代谢受到双重阻断，抗菌作用增强数倍乃至数十倍，甚至可达杀菌效果。两者血浆半衰期相近，在体内可始终协同。)解析：59.简述乙胺丁醇的作用机制、临床应用、不良反应。（分数：5.00）_正确答案：(1)作用机制：乙胺丁醇对繁殖期的结核杆菌有较强的抑菌作用，通过干扰细菌 RNA 合成而抑制其生长。(2)临床反应：治疗各型结核病，适用于链霉素和异烟肼治疗无效的病人。(3)不良反应：球后视神经炎。偶见胃肠道反应、肝功能异常及过敏反应等
36、。)解析：四、论述题(总题数：2，分数：20.00)60.试述氨基糖苷类的抗菌谱和作用机制以及不良反应。（分数：10.00）_正确答案：(1)抗菌谱：抗菌谱较广对革兰阴性杆菌有强大作用，对革兰阳性杆菌作用差，对革兰阳性球菌也有作用，对革兰阴性球菌作用差，对厌氧菌无效。(2)作用机制：主要是抑制细菌蛋白质合成。低浓度呈抑菌作用，高浓度杀菌，对静止期的细菌杀菌力较强。(3)不良反应：耳毒性：损害第对脑神经(听神经)，表现为前庭支和耳蜗支功能障碍。如链霉素和庆大霉素先影响前庭功能，出现眩晕、恶心、共济失调等，若不及时停药，继而出现耳鸣、耳聋则不易恢复。卡那霉素及链霉素的耳毒性较大，易造成难以恢复的神
37、经性耳聋。肾毒性：本类抗生素对肾脏有损害，可引起蛋白尿、管型尿、血尿等。停药后一般可恢复。新霉素的毒性最强，目前已少用；卡那霉素次之；再次为庆大霉素：链霉素的肾毒性较轻。神经一肌肉阻断作用：常见于术后腹腔内放置大量药物，或静脉滴注剂量过大、过快，出现急性肌肉麻痹、四肢无力，甚至呼吸停止，可能与其抑制运动神经末梢释放乙醚胆碱有关。静脉注射葡萄糖酸钙可缓解症状，也可用新斯的明治疗。)解析：61.试述异烟肼的抗菌机制、抗菌特点、临床应用、不良反应。（分数：10.00）_正确答案：(1)抗菌机制：可能是抑制结核杆菌所独有的分枝菌酸的生物合成。(2)抗菌特点：异烟肼对结核杆菌具有高度的选择性和很强的抗菌作用，高浓度时有杀菌作用，低浓度时为抑菌作用。因其分子量小，故穿透力很强，对人体细胞内、外的结核菌均有很强的抗菌作用，并可对结核空洞及千酪样病灶中的结核菌产生作用。单独使用易产生耐药性。所以常和其他抗结核药联合使用。(3)临床应用：治疗各类型结核病。必须与其他抗结核药合用，以减少耐药性产生。也可作为预防用药。(4)不良反应：周围神经炎：较大剂量长期服用时可发生周围神经炎，可加服维生素 B6对抗。肝脏毒性反应。中枢神经系统损害。)解析：
