1、药理学自考题-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.可改变生理功能及病理状态，用于防、治、诊断疾病的物质是( )A保健品 B食品C药物 D毒物（分数：1.00）A.B.C.D.2.阿托品属于( )AM 胆碱受体阻断药 BN 2受体阻断药C 受体激动药 D 受体激动药（分数：1.00）A.B.C.D.3.在碱化的尿液中，弱酸性药物( )A解离少，再吸收少 B解离多，再吸收多C解离少，再吸收多 D解离多，再吸收少（分数：1.00）A.B.C.D.4.治疗指数最小的药物是( )AA 药 LD50=100mg，ED 50=25mg
2、 BB 药 LD50=50mg，ED 50=100mgCC 药 LD50=100mg，ED 50=50mg DD 药 LD50=50mg，ED 50=10mg（分数：1.00）A.B.C.D.5.下列给药方法不正确的是( )A易受胃酸影响的药物宜饭前服B对胃有刺激者宜饭后服C糖尿病患者应用短效胰岛素，应在饭前 15 分钟注射D病人处于昏迷状态时，首选口服给药（分数：1.00）A.B.C.D.6.绝大部分交感神经节后纤维属于( )A去甲肾上腺素能神经 B胆碱能神经C副交感神经 D运动神经（分数：1.00）A.B.C.D.7.生物利用度是口服药物( )A通过胃肠道进入肝门脉循环的分量 B吸收进入体
3、循环的相对分量C吸收进入体循环的相对分量和速度 D吸收进入体内的速度（分数：1.00）A.B.C.D.8.毛果芸香碱对眼的作用是( )A散瞳 B升高眼内压C调节痉挛 D看远物清楚（分数：1.00）A.B.C.D.9.下列哪种药物最适合治疗青光眼患者( )A阿托品 B毒扁豆碱C新斯的明 D东莨菪碱（分数：1.00）A.B.C.D.10.下列能使胆碱酯酶活性迅速恢复的药物是( )A毒扁豆碱 B新斯的明C毛果芸香碱 D派姆（分数：1.00）A.B.C.D.11.关于阿托品的叙述，错误的是( )A口服不易吸收，必须注射给药 B可以加快心率C治疗作用和副作用可以互相转化 D可以升高眼内压（分数：1.00
4、）A.B.C.D.12.筒箭毒碱在临床上可用于( )A重症肌无力 B严重休克患者C哮喘 D手术时与麻醉药合用（分数：1.00）A.B.C.D.13.多巴胺使肾血管舒张，是因为激动了肾脏( )A 1受体 B 2受体C多巴胺受体 D 受体（分数：1.00）A.B.C.D.14.多巴胺宜用于( )A心脏停搏，急性肾功能衰竭 B支气管哮喘，抗休克C急性肾功能衰竭，抗休克 D心脏骤停，急性心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.15.给予酚妥拉明后，再给予肾上腺素可出现( )A血压不变 B血压下降C血压升高 D血压先升后降（分数：1.00）A.B.C.D.16.用普萘洛尔后，由于阻断了突触前膜上的
5、受体可引起( )A去甲肾上腺素释放减少 B去甲肾上腺素释放增加C去甲肾上腺素释放无变化 D去氧肾上腺素释放减少（分数：1.00）A.B.C.D.17.在局麻药液中加入微量肾上腺素，其目的是( )A预防心脏骤停 B预防支气管痉挛C预防局麻药过敏 DA、B、C 均错（分数：1.00）A.B.C.D.18.应用诱导期短的硫喷妥钠使病人迅速进入外科麻醉期，称为( )A麻醉前给药 B诱导麻醉C基础麻醉 D神经安定镇痛术（分数：1.00）A.B.C.D.19.下列关于地西泮的不良反应的叙述中错误的是( )A治疗量口服可抑制心血管系统的功能 B大剂量可引起共济失调和手震颤C久用突然停药可引起戒断现象 D长期
6、服用可产生耐受性、依赖性（分数：1.00）A.B.C.D.20.静脉注射何药是目前治疗癫痫持续状态的首选( )A苯巴比妥 B地西泮C硫喷妥钠 D异戊巴比妥钠（分数：1.00）A.B.C.D.21.苯妥英钠不具有以下哪项特点( )A口服后吸收慢而不规则 B多用于肌肉注射C约 90%与血浆蛋白结合 D主要被肝微粒体酶代谢（分数：1.00）A.B.C.D.22.不宜与左旋多巴合用的药物是( )A司来吉兰 B卡比多巴C苄丝肼 D维生素 B6（分数：1.00）A.B.C.D.23.下列对氯丙嗪的叙述，错误的是( )A能使恒温动物的体温随外界环境温度的变化有所升降B抑制体温调节中枢C只降低发热者体温D可使
7、体温正常者降低到正常以下（分数：1.00）A.B.C.D.24.小剂量氯丙嗪即有镇吐作用，其作用机制为( )A直接抑制呕吐中枢 B抑制中枢胆碱能神经C阻断延脑催吐化学感受区的 D2受体 D抑制大脑皮层（分数：1.00）A.B.C.D.25.下列对纳洛酮的描述，错误的是( )A属于阿片受体拮抗剂 B对吗啡成瘾者可诱发戒断症状C适用于吗啡类镇痛药急性中毒 D本身具有明显药理效应和毒性（分数：1.00）A.B.C.D.26.关于尼可刹米的叙述，错误的是( )A作用温和，安全范围较大 B主要用于中枢性呼吸循环衰竭C大剂量可引起惊厥 D主要通过兴奋大脑皮层使呼吸加深加快（分数：1.00）A.B.C.D.
8、27.消化性溃疡患者发热最宜选用的退热药是( )A阿司匹林 B布洛芬C对乙酰氨基酚 D吲哚美辛（分数：1.00）A.B.C.D.28.下列主要用于治疗脑血管疾病的药物是( )A硝苯地平 B维拉帕米C尼莫地平 D地尔硫 （分数：1.00）A.B.C.D.29.利多卡因对下列哪种心律失常无效( )A心室纤颤 B室性早搏C窦性心动过速 D室性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.30.地高辛中毒主要与下列哪项离子浓度变化有关( )A心肌细胞内 K+浓度过低，Ca 2+浓度过低 B心肌细胞内 K+浓度过高，Ca 2+浓度过高C心肌细胞内 K+浓度过低，Ca 2+浓度过高 D心肌细胞内 K+浓度过高
9、，Ca 2+浓度过低（分数：1.00）A.B.C.D.31.血管平滑肌舒张与硝酸酯类药物的哪种作用有关( )A阻断 受体 B阻断 受体C释放一氧化氮 D阻滞钙通道（分数：1.00）A.B.C.D.32.关于硝酸酯类药与普萘洛尔合用治疗心绞痛的叙述，错误的是( )A普萘洛尔能抵消硝酸酯类引起的反射性心率加快B硝酸酯类可抵消普萘洛尔引起的冠脉收缩C硝酸酯类可抵消普萘洛尔引起的心室容积增大D硝酸酯类与普萘洛尔合用治疗心绞痛，疗效下降（分数：1.00）A.B.C.D.33.下列哪项药物能减少脂肪和甘油三酯自肠道吸收( )A考来烯胺 B非诺贝特C洛伐他汀 D普罗布考（分数：1.00）A.B.C.D.34
10、.有关硝普钠的叙述，错误的是( )A通过扩张小动脉和小静脉而降压 B该药遇光易分解失效C静脉滴注，1 分钟起效 D降压作用持久，多口服给药（分数：1.00）A.B.C.D.35.下列药物首次服用后可出现严重的体位性低血压的是( )A哌唑嗪 B可乐定C普萘洛尔 D卡托普利（分数：1.00）A.B.C.D.36.慢性心功能不全禁用( )A呋塞米 B螺内酯C甘露醇 D氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B.C.D.37.呋塞米的临床应用不包括( )A急性肺水肿 B急性肾功能不全早期C低血钙症 D巴比妥类及水杨酸类药物中毒的抢救（分数：1.00）A.B.C.D.38.过量链激酶引起出血时可选用的拈抗药物是(
11、 )A维生素 K B鱼精蛋白C氨甲苯酸 D以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.39.低分子量肝素属于( )A抗凝血药 B促凝血药C溶血栓药 D血容量扩充剂（分数：1.00）A.B.C.D.40.不宜用于控制哮喘发作症状的药物是( )A氢化可的松 B氨茶碱C异丙肾上腺素 D色甘酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.41.对严重溃疡病患者有引起穿孔的危险的抗酸药是( )A氢氧化镁 B三硅酸镁C氢氧化铝 D碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.42.有关麦角生物碱的叙述，正确的是( )A对子宫颈部无收缩作用 B大剂量不引起强直性收缩C对子宫底和子宫颈均有很强的收缩作用 D可用于催产、引产
12、、产后子宫止血和子宫复原（分数：1.00）A.B.C.D.43.组胺激动受体后产生的效应不包括( )A支气管平滑肌收缩 B毛细血管通透性降低C胃酸分泌增多 D部分血管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.44.主要抑制排卵的避孕药是( )A甲睾酮 B大剂量炔诺酮C己烯雌酚 D雌激素与孕激素复方制剂（分数：1.00）A.B.C.D.45.长期应用糖皮质激素可引起( )A高血钾 B低血钾C高血磷 D高血钙（分数：1.00）A.B.C.D.46.对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者宜选用( )A青霉素 V B哌拉西林C红霉素 D苯唑西林（分数：1.00）A.B.C.D.47.耐药性是指( )A病人对药物产
13、生了躯体依赖性B病人对药物产生了精神依赖性C因连续用药，机体对药物的敏感性降低D因连续用药，病原体对药物的敏感性降低甚至消失（分数：1.00）A.B.C.D.48.磺胺类药物的抗菌机制是( )A干扰细胞壁合成 B抑制细菌蛋白质合成C抑制二氢叶酸合成酶 D抑制二氢叶酸还原酶（分数：1.00）A.B.C.D.49.可阻止病毒的穿入及脱壳的药物是( )A金刚烷胺 B利巴韦林C阿昔洛韦 D齐多夫定（分数：1.00）A.B.C.D.50.较大剂量长期服用异烟肼时，加用 VitB6的目的是( )A减轻肝损害 B延缓耐药性的产生C防治周围神经炎 D发挥协同抗结核杆菌作用（分数：1.00）A.B.C.D.二、
14、填空题(总题数：5，分数：10.00)51.主要用于控制疟疾复发和传播的药物是_，主要用于预防疟疾的药物是_。（分数：2.00）填空项 1:_52.氯喹对_阿米巴有效，对_阿米巴无效。（分数：2.00）填空项 1:_53.吡喹酮是高效、广谱的抗_和抗_药。（分数：2.00）填空项 1:_54.根据作用机制不同，肌松药可分为_和_两类。（分数：2.00）填空项 1:_55._是治疗多种自身免疫性疾病的首选药，环磷酰胺临床上常用于_不能缓解的自身免疫性疾病。（分数：2.00）填空项 1:_三、简答题(总题数：4，分数：20.00)56.简述药物在体内的转化步骤及其作用。（分数：5.00）_57.简
15、述青霉素 G 的抗菌作用特点。（分数：5.00）_58.简述协同与拮抗的概念，并请举例说明。（分数：5.00）_59.简述新斯的明的临床应用。（分数：5.00）_四、论述题(总题数：2，分数：20.00)60.试述解热镇痛抗炎药的共同的药理作用特点及作用机制。（分数：10.00）_61.试述卡托普利的药理作用和作用机制以及临床应用和不良反应。（分数：10.00）_药理学自考题-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.可改变生理功能及病理状态，用于防、治、诊断疾病的物质是( )A保健品 B食品C药物 D毒物（分数：1.00）A.
16、B.C. D.解析：2.阿托品属于( )AM 胆碱受体阻断药 BN 2受体阻断药C 受体激动药 D 受体激动药（分数：1.00）A. B.C.D.解析：3.在碱化的尿液中，弱酸性药物( )A解离少，再吸收少 B解离多，再吸收多C解离少，再吸收多 D解离多，再吸收少（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是药物体内过程的影响因素。要点透析 未解离型的药物容易通过生物膜，即未解离型的药物容易被胃肠吸收或容易被肾小管再吸收。弱酸性药物其解离型的多少取决于药物所在溶液的 pH 值，即弱酸性药物在 pH 值低的环境中解离度小，在碱化的尿液中，解离度大，也即大多数呈解离型，所以在碱
17、化的尿液中不易被肾小管再吸收，故本题选D。4.治疗指数最小的药物是( )AA 药 LD50=100mg，ED 50=25mg BB 药 LD50=50mg，ED 50=100mgCC 药 LD50=100mg，ED 50=50mg DD 药 LD50=50mg，ED 50=10mg（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 考查的知识点是药物的治疗指数。要点透析 药物的治疗指数是半数致死量和半数有效量的比值。经过计算比较，选项 B 的值最小，为0.5。5.下列给药方法不正确的是( )A易受胃酸影响的药物宜饭前服B对胃有刺激者宜饭后服C糖尿病患者应用短效胰岛素，应在饭前 15 分钟注射D病人
18、处于昏迷状态时，首选口服给药（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是病人的给药方式。要点透析 昏迷病人，禁止口服给药，容易导致误吸、呛咳、窒息等并发症。6.绝大部分交感神经节后纤维属于( )A去甲肾上腺素能神经 B胆碱能神经C副交感神经 D运动神经（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题考查的知识点是传出神经系统的分类。要点透析 全部交感神经和副交感神经节前纤维、全部副交感神经节后纤维、极少数交感神经节后纤维、支配肾上腺髓质的内脏大神经、运动神经都属于胆碱能神经。7.生物利用度是口服药物( )A通过胃肠道进入肝门脉循环的分量 B吸收进入体循环的相对分量C吸
19、收进入体循环的相对分量和速度 D吸收进入体内的速度（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 考查的知识点是生物利用度的概念。要点透析 生物利用度指药物剞剂给药后其中能被吸收进入体循环的相对分量和速度，一般用吸收百分率或分数表示。8.毛果芸香碱对眼的作用是( )A散瞳 B升高眼内压C调节痉挛 D看远物清楚（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是毛果芸香碱对眼睛的药理作用。要点透析 毛果芸香碱是 M 胆碱受体激动药，它对眼睛的作用是：缩瞳、调节痉挛、降低眼内压。而调节痉挛就是视远物模糊，只能视近物。9.下列哪种药物最适合治疗青光眼患者( )A阿托品 B毒扁豆碱C新斯
20、的明 D东莨菪碱（分数：1.00）A.B. C.D.解析：10.下列能使胆碱酯酶活性迅速恢复的药物是( )A毒扁豆碱 B新斯的明C毛果芸香碱 D派姆（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是胆碱酯酶复活药的代表药物。要点透析 毒扁豆碱和新斯的明是抗胆碱酯酶药，毛果芸香碱是 M 受体激动药，派姆就是碘解磷定，与氯解磷定都是胆碱酯酶复活药，用于有机磷酸酯类中毒的解救。11.关于阿托品的叙述，错误的是( )A口服不易吸收，必须注射给药 B可以加快心率C治疗作用和副作用可以互相转化 D可以升高眼内压（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题考查的知识点是阿托品的药理作
21、用和体内过程。要点透析 阿托品口服后迅速经胃肠道吸收，生物利用度约 80%，1 小时后作用达高峰。12.筒箭毒碱在临床上可用于( )A重症肌无力 B严重休克患者C哮喘 D手术时与麻醉药合用（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是筒箭毒碱的临床应用。要点透析 筒箭毒碱是胆碱受体阻断药，有肌松作用。故在临床上可以与全麻药合用，产生肌松作用，便于进行手术。13.多巴胺使肾血管舒张，是因为激动了肾脏( )A 1受体 B 2受体C多巴胺受体 D 受体（分数：1.00）A.B.C. D.解析：14.多巴胺宜用于( )A心脏停搏，急性肾功能衰竭 B支气管哮喘，抗休克C急性肾功能衰竭
22、，抗休克 D心脏骤停，急性心功能不全（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是多巴胺的临床应用。要点透析 多巴胺主要用于治疗各种休克，特别对心收缩力减弱、尿少或尿闭者为好。与利尿剂配伍应用，可治疗急性肾功能衰竭。15.给予酚妥拉明后，再给予肾上腺素可出现( )A血压不变 B血压下降C血压升高 D血压先升后降（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是肾上腺素的药理作用对酚妥拉明药理作用的影响。要点透析 肾上腺素是作用于 和 受体的拟肾上腺素药。酚妥拉明是 受体阻断药，能选择性阻断肾上腺素与血管收缩有关的 效应(使血压升高)，但不影响与血管舒张有关的
23、 效应(使血压降低)，结果使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，此现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。16.用普萘洛尔后，由于阻断了突触前膜上的 受体可引起( )A去甲肾上腺素释放减少 B去甲肾上腺素释放增加C去甲肾上腺素释放无变化 D去氧肾上腺素释放减少（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题考查的知识点是普萘洛尔的药理作用。要点透析 突触前膜上的 受体对去甲肾上腺素的释放是正反馈调节作用。由于普萘洛尔阻断了去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜的 受体，抑制其正反馈功能，故使去甲肾上腺素释放减少。17.在局麻药液中加入微量肾上腺素，其目的是( )A预防心脏骤停 B预防支气管痉挛C预防局麻
24、药过敏 DA、B、C 均错（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是肾上腺素的临床应用。要点透析 在局麻药液中加入微量肾上腺素可使用药局部血管收缩，减慢药物吸收，延长局麻时间，增强麻醉效果，减少麻醉药用量，减少局麻药吸收所致的不良反应。18.应用诱导期短的硫喷妥钠使病人迅速进入外科麻醉期，称为( )A麻醉前给药 B诱导麻醉C基础麻醉 D神经安定镇痛术（分数：1.00）A.B. C.D.解析：19.下列关于地西泮的不良反应的叙述中错误的是( )A治疗量口服可抑制心血管系统的功能 B大剂量可引起共济失调和手震颤C久用突然停药可引起戒断现象 D长期服用可产生耐受性、依赖性（分
25、数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题考查的知识点是地西泮的不良反应。要点透析 地西泮静脉注射速度过快可抑制呼吸和心血管系统的功能，治疗量口服则无此不良反应。20.静脉注射何药是目前治疗癫痫持续状态的首选( )A苯巴比妥 B地西泮C硫喷妥钠 D异戊巴比妥钠（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是地西泮的临床应用。要点透析 地西泮又称安定，属于苯二氮21.苯妥英钠不具有以下哪项特点( )A口服后吸收慢而不规则 B多用于肌肉注射C约 90%与血浆蛋白结合 D主要被肝微粒体酶代谢（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是苯妥英钠的体内过程。
26、要点透析 苯妥英钠肌肉注射刺激性大，吸收慢而不规则，故不宜肌肉注射，可缓慢静脉注射。22.不宜与左旋多巴合用的药物是( )A司来吉兰 B卡比多巴C苄丝肼 D维生素 B6（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是影响左旋多巴药理作用的因素。要点透析 维生素 B6是多巴脱羧酶的辅基，可增强外周组织脱羧酶的活性，因而增强左旋多巴的外周副作用，故二者不应合用。但应强调的是，若左旋多巴与外周多巴脱羧酶抑制剂合用时，可同时加用维生素B6提高疗效。因外周多巴脱羧酶抑制剂不能透过血脑屏障，对中枢脱羧酶无抑制作用，维生素 B6在此可促进左旋多巴在脑内转变成更多的多巴胺。23.下列对氯丙嗪
27、的叙述，错误的是( )A能使恒温动物的体温随外界环境温度的变化有所升降B抑制体温调节中枢C只降低发热者体温D可使体温正常者降低到正常以下（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是氯丙嗪的药理作用特点。要点透析 氯丙嗪对下丘脑的体温调节中枢有明显的抑制作用，导致体温调节失灵，使恒温动物的体温随外界环境温度的变化而升降。若配合物理降温，氯丙嗪不但能使高热患者体温下降，且可使体温正常者降低到正常以下。24.小剂量氯丙嗪即有镇吐作用，其作用机制为( )A直接抑制呕吐中枢 B抑制中枢胆碱能神经C阻断延脑催吐化学感受区的 D2受体 D抑制大脑皮层（分数：1.00）A.B.C. D.
28、解析：解析 本题考查的知识点是氯丙嗪的镇吐作用的机制。要点透析 氯丙嗪有强大的镇吐作用，小剂量时即可抑制延脑的催吐化学感受区，即阻断催吐化学感受区的 D2受体。大剂量时能直接抑制呕吐中枢。25.下列对纳洛酮的描述，错误的是( )A属于阿片受体拮抗剂 B对吗啡成瘾者可诱发戒断症状C适用于吗啡类镇痛药急性中毒 D本身具有明显药理效应和毒性（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是纳洛酮的药理作用特点。要点透析 纳洛酮的化学结构与吗啡相似，是阿片受体拮抗剂，在体内与吗啡竞争同一受体，本身无明显药理效应和毒性。适用于吗啡类镇痛药急性中毒的解救，且对吗啡成瘾者可诱发戒断症状。26
29、.关于尼可刹米的叙述，错误的是( )A作用温和，安全范围较大 B主要用于中枢性呼吸循环衰竭C大剂量可引起惊厥 D主要通过兴奋大脑皮层使呼吸加深加快（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是尼可刹米的药理作用特点。要点透析 尼可刹米作用温和、安全范围较大，故最常用。它主要是通过直接兴奋延脑呼吸中枢，使呼吸加深加快；同时还间接地通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭，大剂量可引起惊厥。27.消化性溃疡患者发热最宜选用的退热药是( )A阿司匹林 B布洛芬C对乙酰氨基酚 D吲哚美辛
30、（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是解热镇痛药的临床应用。要点透析 与其他三种药物相比，对乙酰氨基酚的胃肠道不良反应较轻，最宜用于消化性溃疡患者的退热。28.下列主要用于治疗脑血管疾病的药物是( )A硝苯地平 B维拉帕米C尼莫地平 D地尔硫 （分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是脑血管疾病的代表药物。要点透析 除扩张冠状血管和外周血管外，钙通道阻滞药也能扩张脑血管，增加脑血流量而治疗脑血管疾病，其中以尼莫地平、氟桂嗪的作用最强。29.利多卡因对下列哪种心律失常无效( )A心室纤颤 B室性早搏C窦性心动过速 D室性心动过速（分数：1.00
31、）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是利多卡因的抗心律失常的应用。要点透析 利多卡因属窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常，特别适用于危急病例。利多卡因选择性作用于希一浦系统，对窦房结几乎无作用，故对窦性心动过速无效。30.地高辛中毒主要与下列哪项离子浓度变化有关( )A心肌细胞内 K+浓度过低，Ca 2+浓度过低 B心肌细胞内 K+浓度过高，Ca 2+浓度过高C心肌细胞内 K+浓度过低，Ca 2+浓度过高 D心肌细胞内 K+浓度过高，Ca 2+浓度过低（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是地高辛中毒时心肌细胞内离子浓度的变化。要点透析 地高辛属于强心苷
32、类药，强心苷能抑制心肌细胞膜上的 Na+-K+-ATP 酶，使细胞内 Na+增多和K+减少。细胞内 Na+增多后，又通过 Na+-Ca2+交换机制，使 Na+外流增加的同时，Ca 2+内流增加；或者使 Na+内流减少，Ca 2+外流减少，最终使心肌细胞内的 Ca2+增多。故地高辛中毒时，心肌细胞内 Ca2+浓度过高，K+浓度过低。31.血管平滑肌舒张与硝酸酯类药物的哪种作用有关( )A阻断 受体 B阻断 受体C释放一氧化氮 D阻滞钙通道（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是硝酸酯类药物对血管平滑肌的作用机制。要点透析 硝酸酯类药物是一氧化氮的供体，在血管平滑肌内释放
33、一氧化氮，而 NO 是内源性的血管舒张物质。32.关于硝酸酯类药与普萘洛尔合用治疗心绞痛的叙述，错误的是( )A普萘洛尔能抵消硝酸酯类引起的反射性心率加快B硝酸酯类可抵消普萘洛尔引起的冠脉收缩C硝酸酯类可抵消普萘洛尔引起的心室容积增大D硝酸酯类与普萘洛尔合用治疗心绞痛，疗效下降（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是硝酸酯类药物和普萘洛尔合用的药理学基础。要点透析 硝酸酯类药物和普萘洛尔合用可相互抵消不利作用，提高疗效。硝酸酯类的反射性心率加快普萘洛尔可纠正；而普萘洛尔的冠脉收缩和心室容积增大，硝酸酯类能克服。33.下列哪项药物能减少脂肪和甘油三酯自肠道吸收( )A考
34、来烯胺 B非诺贝特C洛伐他汀 D普罗布考（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 考查的知识点是减少脂肪和甘油三酯自肠道吸收的药物。要点透析 考来烯胺口服后不易吸收，在肠腔内与胆汁酸形成络合物并随粪便排泄，阻断胆汁酸的肝肠循环；肠道内胆汁酸缺乏时，脂肪和甘油三酯自肠道的吸收就会减少。34.有关硝普钠的叙述，错误的是( )A通过扩张小动脉和小静脉而降压 B该药遇光易分解失效C静脉滴注，1 分钟起效 D降压作用持久，多口服给药（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是硝普钠的作用机制和体内过程。要点透析 硝普钠不能口服，只能静脉滴注，其作用短暂，停止静滴 5 分钟后血
35、压即回升，因此常通过调节滴速来控制血压水平。35.下列药物首次服用后可出现严重的体位性低血压的是( )A哌唑嗪 B可乐定C普萘洛尔 D卡托普利（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题考查的知识点是哌唑嗪的不良反应。要点透析 哌唑嗪的不良反应主要为首剂现象，即首次用药后出现严重的体位性低血压、晕厥和心悸等，在直立体位、饥饿和低盐情况下容易发生。36.慢性心功能不全禁用( )A呋塞米 B螺内酯C甘露醇 D氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是甘露醇的禁忌证。要点透析 甘露醇禁用于慢性心功能不全、急性肺水肿、严重肾功能受损的患者。37.呋塞米的临床应用
36、不包括( )A急性肺水肿 B急性肾功能不全早期C低血钙症 D巴比妥类及水杨酸类药物中毒的抢救（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是呋塞米的临床应用。要点透析 呋塞米用于水肿、肾功能不全、心功能不全、药物中毒、高钙血症患者。38.过量链激酶引起出血时可选用的拈抗药物是( )A维生素 K B鱼精蛋白C氨甲苯酸 D以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是链激酶引起的出血的对抗药物。要点透析 链激酶促使纤溶酶原转化为纤溶酶，纤溶酶迅速水解血栓中的纤维蛋白；氨甲苯酸能竞争性地抑制纤溶酶原激活因子，使纤溶酶原不能转变为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白
37、的溶解，产生止血效果。39.低分子量肝素属于( )A抗凝血药 B促凝血药C溶血栓药 D血容量扩充剂（分数：1.00）A. B.C.D.解析：40.不宜用于控制哮喘发作症状的药物是( )A氢化可的松 B氨茶碱C异丙肾上腺素 D色甘酸钠（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是哮喘发作的有效用药。要点透析 色甘酸钠无松弛支气管平滑肌作用，也无抗炎作用。但能阻止肥大细胞释放过敏介质，临床主要用于预防外因性支气管哮喘的发作，不宜用于治疗哮喘急性发作。41.对严重溃疡病患者有引起穿孔的危险的抗酸药是( )A氢氧化镁 B三硅酸镁C氢氧化铝 D碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D
38、. 解析：解析 本题考查的知识点是碳酸氢钠的不良反应。要点透析 碳酸氢钠在中和胃酸的同时能产生大量的二氧化碳，引起嗳气，并使胃内压升高，对严重溃疡病患者有引起穿孔的危险。42.有关麦角生物碱的叙述，正确的是( )A对子宫颈部无收缩作用 B大剂量不引起强直性收缩C对子宫底和子宫颈均有很强的收缩作用 D可用于催产、引产、产后子宫止血和子宫复原（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是麦角生物碱的效应。要点透析 麦角生物碱不仅对子宫底而且对子宫颈也有很强的收缩作用，剂量稍大即产生强直性收缩，这种特性使麦角生物碱不能用于催产和引产而适用于产后子宫止血和子宫复原。43.组胺激动受
39、体后产生的效应不包括( )A支气管平滑肌收缩 B毛细血管通透性降低C胃酸分泌增多 D部分血管扩张（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是组胺的效应。要点透析 现知组胺受体有 H1、H 2和 H3三种亚型，激动 H1受体主要表现为支气管、胃肠道平滑肌兴奋收缩毛细血管通透性增加和部分血管扩张等。激动 H2受体主要表现为胃酸分泌增多和部分血管扩张。H 3受体主要存在于神经系统，参与组胺合成与释放的负反馈性调节。44.主要抑制排卵的避孕药是( )A甲睾酮 B大剂量炔诺酮C己烯雌酚 D雌激素与孕激素复方制剂（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是通过抑
40、制排卵达到避孕效果的药物。要点透析 主要抑制排卵的避孕药多由不同类型的雌激素和孕激素配伍组成。甲睾酮是雄激素，己烯雌酚是雌激素，大剂量炔诺酮为抗着床避孕药。45.长期应用糖皮质激素可引起( )A高血钾 B低血钾C高血磷 D高血钙（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题考查的知识点是糖皮质激素的不良反应。要点透析 糖皮质激素有一定的盐皮质激素样作用，使肾小管对 Na+重吸收增加，K +分泌增加，即保钠排钾。糖皮质激素还可促进肾脏的钙、磷排泄减少肠内钙的吸收。46.对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者宜选用( )A青霉素 V B哌拉西林C红霉素 D苯唑西林（分数：1.00）A.B.C. D.
41、解析：解析 本题考查的知识点是红霉素的抗菌谱。要点透析 选项 A、B、D 均属于半合成青霉素类抗生素，与青霉素 G 之间仍存在交叉过敏反应，故不宜选用。红霉素属于大环内酯类可用于青霉素过敏的患者。47.耐药性是指( )A病人对药物产生了躯体依赖性B病人对药物产生了精神依赖性C因连续用药，机体对药物的敏感性降低D因连续用药，病原体对药物的敏感性降低甚至消失（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题考查的知识点是耐药性的概念。要点透析 耐药性或抗药性是针对病原体而言，耐受性是针对病人而言，不可混淆。48.磺胺类药物的抗菌机制是( )A干扰细胞壁合成 B抑制细菌蛋白质合成C抑制二氢叶酸合成
42、酶 D抑制二氢叶酸还原酶（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是磺胺类药物的作用机制。要点透析 磺胺类的基本化学结构与对氨苯甲酸(PABA)相似，可与 PABA 竞争二氢叶酸合成酶，从而抑制二氢叶酸的合成，发挥抑菌作用。49.可阻止病毒的穿入及脱壳的药物是( )A金刚烷胺 B利巴韦林C阿昔洛韦 D齐多夫定（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题考查的知识点是金刚烷胺的作用机制。要点透析 金刚烷胺可特异性地阻止亚洲甲型流感病毒的穿入及脱壳，预防流感。利巴韦林的作用机制为抑制次黄嘌呤核苷合成，因而阻碍病毒核酸的合成。阿昔洛韦的作用机制为抑制病毒的 DNA 聚合
43、酶，使病毒的 DNA 复制中断。齐多夫定是逆转录酶的抑制剂，使病毒 DNA 链的合成终止。选项 B、C、D 均不能阻止病毒进入宿主细胞。50.较大剂量长期服用异烟肼时，加用 VitB6的目的是( )A减轻肝损害 B延缓耐药性的产生C防治周围神经炎 D发挥协同抗结核杆菌作用（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题考查的知识点是 VitB6与异烟肼合用的原因。要点透析 异烟肼较大剂量长期服用时可发生周围神经炎，原因可能是异烟肼的结构与 VitB6相似，引起 VitB6 的排泄增加，造成 VitB6缺乏。所以服用较大剂量异烟肼时，应加服 VitB6 60100mg/日，可防治周围神经炎。
44、二、填空题(总题数：5，分数：10.00)51.主要用于控制疟疾复发和传播的药物是_，主要用于预防疟疾的药物是_。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：伯氨喹 乙胺嘧啶）解析：52.氯喹对_阿米巴有效，对_阿米巴无效。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：肠外 肠内）解析：53.吡喹酮是高效、广谱的抗_和抗_药。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：血吸虫 绦虫）解析：54.根据作用机制不同，肌松药可分为_和_两类。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：去极化型 非去极化型）解析：55._是治疗多种自身免疫性疾病的首选药，环磷酰胺临床上常用于_不能缓解的自身免疫性疾病。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：糖皮质激素 糖皮质激素）解析：三、简答题(总题数：4，分数：20.00)56.简述药物在体内的转化步骤及其作用。（分数：5.00）_正确答案：(药物在体内的转化可分为两个步骤：第一步骤为在酶的催化下进行氧化、还原或水解等，药物经这一步骤转化后，其药理活性可能发生活化、失活的变化；第二步骤为药物与体内的某些物质结合，药物经过结合后一般极性增高，水溶性增加，有利于排出体外，药效减弱或消失。)解析：57.简述青霉素 G 的抗
