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    【学历类职业资格】康复护理学自考题模拟10及答案解析.doc

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    【学历类职业资格】康复护理学自考题模拟10及答案解析.doc

    1、康复护理学自考题模拟 10 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、第部分 选择题(总题数:30,分数:30.00)1.绝对卧床 2 个月后肌容量将减少_(分数:1.00)A.20%B.30%C.40%D.50%2.对于乘坐轮椅者,电梯空间应不小于_(分数:1.00)A.1.5m1.5mB.0.8m0.8mC.1.0m1.0mD.1.3m1.3m3.家庭对康复的影响,错误的是_(分数:1.00)A.家庭文化素养程度,直接影响对接受康复治疗的态度B.家庭态度过于照顾,强烈增强康复效果C.不同的家庭关系将产生不一样的康复效果D.家庭经济状况不良,不利于康复4.关于脑卒中的预后,目

    2、前一般认为_(分数:1.00)A.下肢的恢复比上肢好B.拇指恢复最快C.手比肩恢复好D.612 个月可达最大恢复程度5.Glasgow 昏迷量表(GCS)评分 10 分,属于_(分数:1.00)A.重度昏迷B.中度昏迷C.轻度昏迷D.不昏迷6.不属于脑瘫高危因素的是_(分数:1.00)A.脑缺血缺氧B.颅内出血C.早产和低出生体重D.营养不良7.脊髓损伤最常见的原因是_(分数:1.00)A.外伤B.脊髓肿瘤C.脊髓空洞症D.脊髓炎8.骨折金属内固定术后,减轻肢体肿胀的物理治疗应为_(分数:1.00)A.红外线B.超短波C.微波D.短波9.指导腰椎间盘突出症患者的起床方式时,错误的是_(分数:1

    3、.00)A.先患侧卧于床边B.利用上肢支撑并推床C.避免腰部用力D.必要时先戴好腰围再坐起10.大腿截肢后,应用弹力绷带的方法不正确的是_(分数:1.00)A.绷带宽度应为 1215cmB.应缠至骨盆部位C.每天要更换缠绕 45 次D.夜间可除去绷带11.类风湿性关节炎的诊断标准之一是晨僵持续_(分数:1.00)A.15 分钟B.30 分钟C.45 分钟D.1 小时以上12.手外伤后器官水平的康复评定内容不包括_(分数:1.00)A.完成规定操作的能力B.关节活动范围的检查C.肌力的检查D.感觉的检查13.踝关节扭伤后恢复期存在的主要康复问题是_(分数:1.00)A.运动能力减退B.关节僵硬C

    4、.活动受限D.关节稳定性下降14.心脏康复治疗的主要作用机制是_(分数:1.00)A.提高机体最大耗氧量,改善体力,提高运动耐力B.促进冠状动脉侧支循环的建立C.降低冠心病的危险因素D.延缓冠状动脉病变的进程15.慢性阻塞性肺病患者在较快行走、上坡或上下楼梯时气短,其呼吸困难的程度按照简易分级法为_(分数:1.00)A.1 级B.2 级C.3 级D.4 级16.喉癌最常见的临床表现是_(分数:1.00)A.喉部疼痛B.呼吸困难C.吞咽困难D.声音嘶哑17.烧伤患者应用夹板的作用不包括_(分数:1.00)A.保护伤口B.制动和防止关节挛缩C.增加关节的活动程度D.控制瘢痕生长18.检查患者股四头

    5、肌伸膝关节功能,当肌力大于 3 级,添加阻力的方法是_(分数:1.00)A.检查者于小腿远端前侧给予阻力B.检查者于小腿远端后侧给予阻力C.检查者于足内缘给予阻力D.检查者于足外缘给予阻力19.下列关于 C 4 完全性脊髓损伤患者的康复训练的描述,错误的是_(分数:1.00)A.加强呼吸功能训练B.进行被动关节活动C.不进行站立训练D.训练头部移动来操作一些环境控制系统20.患者致残后主要表现为情绪低落、不稳定,心境压抑、忧伤,经常哭泣,说话很少,不与人交往,拒绝治疗,总想睡觉,此时所处的心理阶段是_(分数:1.00)A.抑郁期B.承认期C.适应期D.否认期21.易化技术依据的主要原理是_(分

    6、数:1.00)A.超负荷原理B.生物力学原理C.行为科学原理D.神经生理与神经发育的原理22.步行是最简易和有效的有氧训练方法,关于步行的说法错误的是_(分数:1.00)A.一般而言,70100 步/分钟为快速B.步行速度一般以中等偏快为宜,时间每次 1530 分钟C.快速步行,可使心率明显增快D.步行中可配合上肢的活动,可加强步行效果23.光谱是电磁波谱中的一小部分,波长为_(分数:1.00)A.18015000nmB.5080nmC.80120nmD.100150nm24.强激光不适用于_(分数:1.00)A.角膜成形术B.宫颈糜烂C.带状疱疹D.尖锐湿疣25.磁场疗法禁忌用于_(分数:1

    7、.00)A.高血压病B.婴幼儿腹泻C.胆石症D.安装有心脏起搏器者26.冷敷法不包括_(分数:1.00)A.冰水冷敷B.冰块按摩C.交替浴D.冷疗机治疗27.作业治疗流程的第一步是_(分数:1.00)A.找出问题B.设定治疗目标C.评定D.收集患者资料28.支持性心理治疗的主要技术不包括_(分数:1.00)A.解释B.松弛反应训练C.保证D.促进环境的改善29.对轮椅坐垫的要求不包括_(分数:1.00)A.容易清洁B.不容易散热C.容易散湿D.有良好的均压性能30.适合于双下肢无力,手、腕力量弱,伸肘力量弱,平衡功能较差的患者使用的助行器是_(分数:1.00)A.交替式助行器B.抬起式助行器C

    8、.前轮式助行器D.助行台二、多项选择题(总题数:5,分数:10.00)31.康复期的康复护理目标包括_(分数:2.00)A.心理康复B.残存功能的发挥C.自理观点的建立D.在急救中避免并发症或二次残疾的发生E.正常生命体征的维护32.颈椎病的康复治疗中手法治疗的目的是_(分数:2.00)A.放松肌肉B.拉开椎间隙C.松动嵌顿关节D.减轻骨赘对神经根的压迫E.改善椎间盘营养33.肩周炎患者的康复评定包括_(分数:2.00)A.疼痛B.稳定性C.功能D.活动度E.肌力34.心脏运动负荷试验中对制定运动处方有直接指导意义的常用指标有_(分数:2.00)A.一定运动负荷下的持续时间B.最大运动负荷C.

    9、最大耗氧量D.最大代谢当量E.最大心率35.上运动神经元病损步态包括_(分数:2.00)A.划圈步态B.剪刀步态C.慌张步态D.蹒跚步态E.垂足步态三、第部分 非选择题(总题数:8,分数:10.00)36.康复护理的初期计划应在入院后 1 天内完成。 (分数:1.00)37.颅脑损伤的康复评定包括一般资料评估、 1、 2 和日常生活活动能力评定。 (分数:2.00)38.肩周炎患者枕头长度以超过自己的肩宽 1cm 为宜。 (分数:1.00)39.手外伤患者术后使用腕手部矫形器可分为 1 和动力性两种。 (分数:1.00)40. 1 是困扰肺气肿患者生活的主要问题。 (分数:1.00)41.喉癌

    10、患者术后康复治疗及护理的最重要内容是 1。 (分数:1.00)42.易化技术包括两方面的内容,即 1 和 2。 (分数:2.00)43.作业治疗辅助具的运用包括 1、助行器、矫形器的运用。 (分数:1.00)四、名词解释(总题数:5,分数:10.00)44.支持性心理治疗 (分数:2.00)_45.关节活动度 (分数:2.00)_46.脑性瘫痪 (分数:2.00)_47.替代护理 (分数:2.00)_48.脑裂伤 (分数:2.00)_五、简答题(总题数:4,分数:20.00)49.简述超声波疗法的治疗作用。 (分数:5.00)_50.简述烧伤的健康教育要点。 (分数:5.00)_51.简述肩周

    11、炎的康复护理要点。 (分数:5.00)_52.简述家庭康复护理的要点。 (分数:5.00)_六、论述题(总题数:2,分数:20.00)53.试述矫形器使用中的护理要点。 (分数:10.00)_54.试述关节置换术的健康教育要点。 (分数:10.00)_康复护理学自考题模拟 10 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、第部分 选择题(总题数:30,分数:30.00)1.绝对卧床 2 个月后肌容量将减少_(分数:1.00)A.20%B.30%C.40%D.50% 解析:考点 本题主要考查的知识点是长期卧床或制动对肌肉骨骼系统产生的影响。 解析 研究证实,即使是健康人卧床后肌力将每

    12、日丢失 1%3%,同时肌肉亦会出现废用性萎缩。绝对卧床 2 个月后肌容量将减少 50%。2.对于乘坐轮椅者,电梯空间应不小于_(分数:1.00)A.1.5m1.5m B.0.8m0.8mC.1.0m1.0mD.1.3m1.3m解析:3.家庭对康复的影响,错误的是_(分数:1.00)A.家庭文化素养程度,直接影响对接受康复治疗的态度B.家庭态度过于照顾,强烈增强康复效果 C.不同的家庭关系将产生不一样的康复效果D.家庭经济状况不良,不利于康复解析:考点 本题主要考查的知识点是家庭对康复的影响。 解析 其中家庭态度如果过于照顾,容易养成残疾人和患者的依赖思想,严重影响康复效果。4.关于脑卒中的预后

    13、,目前一般认为_(分数:1.00)A.下肢的恢复比上肢好 B.拇指恢复最快C.手比肩恢复好D.612 个月可达最大恢复程度解析:考点 本题主要考查的知识点是脑卒中的预后。 解析 目前一般认为,脑卒中患者运动功能恢复在 13 个月内可达最大程度恢复,下肢的恢复比上肢好,而肩又比手恢复较好,拇指恢复最慢。5.Glasgow 昏迷量表(GCS)评分 10 分,属于_(分数:1.00)A.重度昏迷B.中度昏迷 C.轻度昏迷D.不昏迷解析:考点 本题主要考查的知识点是颅脑损伤康复评定中的昏迷程度评定。 解析 根据 Glasgow 昏迷量表(GCS),睁眼+运动+言语8 分为重度,912 分为中度,131

    14、5 分为轻度。6.不属于脑瘫高危因素的是_(分数:1.00)A.脑缺血缺氧B.颅内出血C.早产和低出生体重D.营养不良 解析:考点 主要考查的知识点是脑瘫的高危因素。 解析 高危因素包括脑缺氧缺血、颅内出血、早产及低出生体重、感染、核黄疸或高胆红素血症。7.脊髓损伤最常见的原因是_(分数:1.00)A.外伤 B.脊髓肿瘤C.脊髓空洞症D.脊髓炎解析:考点 主要考查的知识点是脊髓损伤的病因。 解析 引起脊髓损伤最常见的病因是各种外伤。8.骨折金属内固定术后,减轻肢体肿胀的物理治疗应为_(分数:1.00)A.红外线 B.超短波C.微波D.短波解析:考点 主要考查的知识点是骨折康复治疗中物理治疗的内

    15、容。 解析 在骨折早期骨折部及肢体肿胀时如局部没有金属内固定或异物可以选用短波、超短波、微波等高频电疗,而红外线属于热疗,在骨折金属内固定术后,可以选用。9.指导腰椎间盘突出症患者的起床方式时,错误的是_(分数:1.00)A.先患侧卧于床边 B.利用上肢支撑并推床C.避免腰部用力D.必要时先戴好腰围再坐起解析:考点 本题主要考查的知识点是腰椎间盘突出症康复护理内容。 解析 其中指导患者正确起床方式是先健侧卧于床边,利用上肢支撑并推床,同时双足放置地面,避免腰部用力,必要时,先戴好腰围再坐起。10.大腿截肢后,应用弹力绷带的方法不正确的是_(分数:1.00)A.绷带宽度应为 1215cmB.应缠

    16、至骨盆部位C.每天要更换缠绕 45 次D.夜间可除去绷带 解析:11.类风湿性关节炎的诊断标准之一是晨僵持续_(分数:1.00)A.15 分钟B.30 分钟C.45 分钟D.1 小时以上 解析:12.手外伤后器官水平的康复评定内容不包括_(分数:1.00)A.完成规定操作的能力 B.关节活动范围的检查C.肌力的检查D.感觉的检查解析:考点 本题主要考查的知识点是手外伤后器官水平的康复评定内容。 解析 包括外观和运动功能评定(关节活动范围的检查、肌力的检查和感觉的检查)。13.踝关节扭伤后恢复期存在的主要康复问题是_(分数:1.00)A.运动能力减退B.关节僵硬C.活动受限D.关节稳定性下降 解

    17、析:14.心脏康复治疗的主要作用机制是_(分数:1.00)A.提高机体最大耗氧量,改善体力,提高运动耐力 B.促进冠状动脉侧支循环的建立C.降低冠心病的危险因素D.延缓冠状动脉病变的进程解析:考点 本题主要考查的知识点是心脏康复治疗的作用机制。 解析 其中主要作用机制是提高机体最大耗氧量,改善体力,提高运动耐力。15.慢性阻塞性肺病患者在较快行走、上坡或上下楼梯时气短,其呼吸困难的程度按照简易分级法为_(分数:1.00)A.1 级B.2 级 C.3 级D.4 级解析:考点 本题主要考查的知识点是呼吸困难程度分级。 解析 其中 2 级的表现是较快行走、上坡或上下楼梯时气短。16.喉癌最常见的临床

    18、表现是_(分数:1.00)A.喉部疼痛B.呼吸困难C.吞咽困难D.声音嘶哑 解析:17.烧伤患者应用夹板的作用不包括_(分数:1.00)A.保护伤口B.制动和防止关节挛缩C.增加关节的活动程度D.控制瘢痕生长 解析:考点 本题主要考查的知识点是烧伤后康复治疗的内容。 解析 其中夹板应用可以制动和防止关节挛缩,增加关节的活动程度,保护伤口,而控制瘢痕生长是压力治疗的作用。18.检查患者股四头肌伸膝关节功能,当肌力大于 3 级,添加阻力的方法是_(分数:1.00)A.检查者于小腿远端前侧给予阻力 B.检查者于小腿远端后侧给予阻力C.检查者于足内缘给予阻力D.检查者于足外缘给予阻力解析:考点 本题主

    19、要考查的知识点是股四头肌肌力检查方法。 解析 患者坐于床边,膝关节屈曲,嘱其伸直膝关节,检查者于小腿远端前侧给予阻力。19.下列关于 C 4 完全性脊髓损伤患者的康复训练的描述,错误的是_(分数:1.00)A.加强呼吸功能训练B.进行被动关节活动C.不进行站立训练 D.训练头部移动来操作一些环境控制系统解析:考点 本题主要考查的知识点是脊髓损伤患者的康复治疗方法。 解析 对于 C 4 完全性脊髓损伤患者所进行的康复训练有头、口功能训练、呼吸功能训练、站立训练、被动关节活动训练等。20.患者致残后主要表现为情绪低落、不稳定,心境压抑、忧伤,经常哭泣,说话很少,不与人交往,拒绝治疗,总想睡觉,此时

    20、所处的心理阶段是_(分数:1.00)A.抑郁期 B.承认期C.适应期D.否认期解析:21.易化技术依据的主要原理是_(分数:1.00)A.超负荷原理B.生物力学原理C.行为科学原理D.神经生理与神经发育的原理 解析:考点 本题主要考查的知识点是易化技术的慨念。 解析 易化技术是根据神经生理与神经发育的原理和规律,利用各种方式刺激运动通路上的神经元,调节其兴奋性,以获得正确的运动输出,改善脑病损者运动控制能力的一类康复治疗方法,又称神经生理与神经发育疗法。22.步行是最简易和有效的有氧训练方法,关于步行的说法错误的是_(分数:1.00)A.一般而言,70100 步/分钟为快速 B.步行速度一般以

    21、中等偏快为宜,时间每次 1530 分钟C.快速步行,可使心率明显增快D.步行中可配合上肢的活动,可加强步行效果解析:考点 本题主要考查的知识点是正确进行步行有氧运动的相关内容。 解析 一般而言,70100 步/分钟为慢速;100120 步/分钟为中速;120140 步/分钟为快速。23.光谱是电磁波谱中的一小部分,波长为_(分数:1.00)A.18015000nm B.5080nmC.80120nmD.100150nm解析:考点 本题主要考查的知识点是光疗法的相关内容。 解析 光谱是电磁波谱中的一小部分,波长为 18015000nm,依其波长的长短分为红外线、可见光、紫外线。24.强激光不适用

    22、于_(分数:1.00)A.角膜成形术B.宫颈糜烂C.带状疱疹 D.尖锐湿疣解析:考点 本题主要考查的知识点是强激光的适应证。 解析 适用于角膜成形术、皮肤赘生物、宫颈糜烂、尖锐湿疣、静脉曲张的治疗。也可以作为切割扁桃体、胃、直肠、支气管、膀胱等手术治疗的激光刀,或用于手术止血。25.磁场疗法禁忌用于_(分数:1.00)A.高血压病B.婴幼儿腹泻C.胆石症D.安装有心脏起搏器者 解析:26.冷敷法不包括_(分数:1.00)A.冰水冷敷B.冰块按摩C.交替浴 D.冷疗机治疗解析:考点 本题主要考查的知识点是冷疗法的治疗技术。 解析 其中冷敷法包括冰水冷敷、冰袋冷敷、冰块按摩和冷疗机治疗。交替浴是用

    23、 4245的热水和810的冷水交替浸泡手或足,使血管随之产生交替性扩张和收缩,以改善血液循环和治疗神经过敏。27.作业治疗流程的第一步是_(分数:1.00)A.找出问题B.设定治疗目标C.评定D.收集患者资料 解析:28.支持性心理治疗的主要技术不包括_(分数:1.00)A.解释B.松弛反应训练 C.保证D.促进环境的改善解析:考点 本题主要考查的知识点是康复心理治疗的主要方法。 解析 其中支持性心理治疗的主要技术有:指导、鼓励患者表达情感;解释;鼓励和安慰;保证;促进环境的改善。29.对轮椅坐垫的要求不包括_(分数:1.00)A.容易清洁B.不容易散热 C.容易散湿D.有良好的均压性能解析:

    24、考点 本题主要考查的知识点是轮椅坐垫的要求。 解析 要求有良好的均压性能、容易散热、散湿,也容易清洁。30.适合于双下肢无力,手、腕力量弱,伸肘力量弱,平衡功能较差的患者使用的助行器是_(分数:1.00)A.交替式助行器B.抬起式助行器C.前轮式助行器D.助行台 解析:考点 本题主要考查的知识点是常用个人移动辅助器具的功能特点和适合的应用对象。 解析 其中助行台亦称四轮式助行器,患者通常用台上屈肘位的肘托支撑部分体重和保持身体的平衡,适合于双下肢无力,手、腕力量弱,伸肘力量弱,平衡功能较差的患者。二、多项选择题(总题数:5,分数:10.00)31.康复期的康复护理目标包括_(分数:2.00)A

    25、.心理康复 B.残存功能的发挥 C.自理观点的建立 D.在急救中避免并发症或二次残疾的发生E.正常生命体征的维护解析:考点 本题主要考查的知识点是康复护理目标中康复期的护理目标。 解析 康复期护理目标:心理康复;残存功能的发挥;自理观点的建立。32.颈椎病的康复治疗中手法治疗的目的是_(分数:2.00)A.放松肌肉 B.拉开椎间隙 C.松动嵌顿关节 D.减轻骨赘对神经根的压迫 E.改善椎间盘营养 解析:考点 本题主要考查的知识点是颈椎病的康复治疗方法。 解析 手法治疗的目的是放松肌肉,改善椎间关节活动功能和椎间盘营养,拉开椎间隙,扩大椎间孔,减轻骨赘对神经根的刺激和压迫,松动嵌顿关节。33.肩

    26、周炎患者的康复评定包括_(分数:2.00)A.疼痛 B.稳定性 C.功能 D.活动度 E.肌力 解析:考点 本题主要考查的知识点是肩周炎患者康复评定的内容。 解析 全面评定肩关节功能大多包括疼痛、稳定性、功能、活动度及肌力五个方面。34.心脏运动负荷试验中对制定运动处方有直接指导意义的常用指标有_(分数:2.00)A.一定运动负荷下的持续时间 B.最大运动负荷 C.最大耗氧量 D.最大代谢当量 E.最大心率 解析:考点 本题主要考查的知识点是心脏功能康复评定中运动负荷试验的内容。 解析 其中,对制定运动处方有直接指导意义的常用指标有一定运动负荷下的持续时间、最大运动负荷、最大耗氧量、最大代谢当

    27、量及最大心率。35.上运动神经元病损步态包括_(分数:2.00)A.划圈步态 B.剪刀步态 C.慌张步态 D.蹒跚步态 E.垂足步态解析:考点 本题主要考查的知识点是常见异常步态的类型。 解析 上运动神经元病损步态包括划圈步态、剪刀步态、踌躇步态、慌张步态或前冲步态、蹒跚步态或醉汉样步态。而垂足步态属于下运动神经元病损步态。三、第部分 非选择题(总题数:8,分数:10.00)36.康复护理的初期计划应在入院后 1 天内完成。 (分数:1.00)解析:35 天37.颅脑损伤的康复评定包括一般资料评估、 1、 2 和日常生活活动能力评定。 (分数:2.00)解析:静态评估 动态评估38.肩周炎患者

    28、枕头长度以超过自己的肩宽 1cm 为宜。 (分数:1.00)解析:101639.手外伤患者术后使用腕手部矫形器可分为 1 和动力性两种。 (分数:1.00)解析:固定性40. 1 是困扰肺气肿患者生活的主要问题。 (分数:1.00)解析:进行性呼吸困难41.喉癌患者术后康复治疗及护理的最重要内容是 1。 (分数:1.00)解析:语言功能的恢复42.易化技术包括两方面的内容,即 1 和 2。 (分数:2.00)解析:促进 抑制43.作业治疗辅助具的运用包括 1、助行器、矫形器的运用。 (分数:1.00)解析:自助具四、名词解释(总题数:5,分数:10.00)44.支持性心理治疗 (分数:2.00

    29、)_正确答案:()解析:支持性心理治疗:是指医生用治疗性语言,如劝导、启发、鼓励、支持、解释、积极暗示、提供保证、应激、改变环境等方法,帮助患者表述自己的情感和认识问题、消除疑虑、改善心境、矫正不良行为、增加战胜疾病的信心,从而促进心身康复的过程。45.关节活动度 (分数:2.00)_正确答案:()解析:关节活动度:是指关节运动时所通过的弧度(即转动角度)。46.脑性瘫痪 (分数:2.00)_正确答案:()解析:脑性瘫痪:简称脑瘫,是指出生前到生后 1 个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。47.替代护理 (分数:2.00)_正确答案:()解析:替代护理:是指需要他人

    30、给予的护理,应用于患病阶段的体力不支者或各种原因所致的完全丧失生活自理能力者,即被动接受他人的护理。48.脑裂伤 (分数:2.00)_正确答案:()解析:脑裂伤:脑外伤中如有软脑膜、血管和脑组织撕裂时,称为脑裂伤。五、简答题(总题数:4,分数:20.00)49.简述超声波疗法的治疗作用。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:超声波的治疗作用主要包括热效应、机械效应和空化效应。 (1)促进局部血液循环,提高细胞膜通透性,改善组织营养,加速水肿的吸收,减轻慢性炎症,消除疼痛和解除痉挛。 (2)促进组织再生和骨痂生长。 (3)提高胶原酶活性,使结缔组织松散,松解组织粘连,软化瘢痕。 (4)提高肌

    31、腱的伸展性,减轻关节的僵硬。 (5)改善内脏器官的功能作用。 (6)在牙科应用于颞颌关节功能障碍。 (7)交感神经系统功能障碍:对反射性交感神经营养不良可减轻其疼痛。50.简述烧伤的健康教育要点。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)发生烧伤后应及时恰当处理、就医,防止感染。 (2)创面的感染控制、及时愈合以及早期、持久的功能训练是运动功能恢复的关键。 (3)注意劳动现场对劳动者的保护以及家庭对幼儿和老人的保护,防止接触高温及强酸强碱。51.简述肩周炎的康复护理要点。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)良肢位和保护肩关节:枕头长度以超过自己的肩宽 1016cm 为宜,枕头

    32、高度以仰卧时与其本人拳头等高为宜。理想睡眠一般采取仰卧位,并在患侧肩下放置一薄枕,让肩关节呈水平位,以使肩关节和软组织得到较好的放松与休息。一般不主张患侧卧位,以免对肩关节造成挤压。健侧卧位时,在胸前放一枕头,将患肢放在上面。避免俯卧位。因不利于保持颈、肩部的平衡与生理曲度及影响呼吸道的畅通。在肩关节疼痛时注意让其休息,放松肌肉,可配合局部自我按摩,防止过多地活动肩关节和使用忠侧手提举重物。在疼痛减轻时要尽量使用患侧进行日常生活活动。 (2)指导肩关节功能障碍患者进行功能锻炼和日常生活活动的练习。52.简述家庭康复护理的要点。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)充分利用家庭环境,创

    33、造康复条件。 (2)主动与被动的结合,尽量提高生活自理能力。 (3)按照训练程序进行,循序渐进。 (4)关注整体健康状况,适度把握康复进度。 (5)定期与康复专业人员沟通,及时调整康复计划。 (6)维护残疾人家庭的稳定性,使家庭成员的亲情成为康复的支持力量。六、论述题(总题数:2,分数:20.00)53.试述矫形器使用中的护理要点。 (分数:10.00)_正确答案:()解析:(1)防止穿戴矫形器站立、步行中跌倒、滑倒:应教会患者路面防滑和鞋底防滑,必要时应训练使用拐杖、助行器。 (2)皮肤护理: 在矫形器覆盖的肢体外部套一层棉线织物,吸汗、散热(需要经常换洗,保持清洁和干燥)。 穿戴后重点检查

    34、肢体皮肤压迫情况,包括肢体的骨突起部位(如内踝、外踝、股骨内髁、尺骨茎突)、矫形器的边缘部位、关节铰链内侧、压力垫、矫形器的承重部位。 应用矫形器一段时间后检查肢体皮肤的压迫情况,检查有无皮肤变红、痛、皮肤擦伤。 (3)正确存放矫形器,勿受压和受热,保持矫形器清洁、干燥。54.试述关节置换术的健康教育要点。 (分数:10.00)_正确答案:()解析:让患者了解关节置换手术前、后的医疗和康复内容,以及日常注意的事项将有利于获得患者的积极配合,取得更满意的治疗效果。内容如下: (1)需要做关节(膝、髋关节等)置换手术的疾病: 关节炎(各种药物或保守治疗无效)。 关节严重畸形。 X 线检查有骨改变或

    35、破坏。 (2)关节置换术的好处: 使关节疼痛减轻或消失。 获得关节自主活动功能。 提高生活质量。 (3)新关节的构成: 人工关节由钛金材料构成。 骨水泥固定。 (4)怎样确定是否要做关节置换术: 医院骨科就诊,医生根据病情决定是否手术。 如医生确定要做手术,患者必须向医生提供是否有牙病、血液病史、心脏病史等情况。 (5)术前准备: 配合医生做必要的检查和评定。 按医生要求服药及术前准备。 在康复治疗师的指导下做术前康复和功能训练。 了解术后短期内日常生活习惯的改变及应对的措施。 (6)术后注意事项: 术后根据医生的要求进行特殊体位的摆放,如髋关节置换术后,为防止手术后人工髋关节由于不适当的位置摆放造成的移动或脱位。 术后弹力绷带或弹力袜等控制手术肢体的肿胀。 术后第一天在治疗师的指导下,逐步进行康复训练。 保持伤口干燥。 (7)术后康复: 床上活动,床上转移。 手术肢体的肌力训练。 手术肢体关节活动度的被动、主动活动的训练。 功能训练,如穿衣、如厕、坐、站、行走等。 (8)出院后注意事项: 按照康复计划或方案训练。 定期复查。 如有以下情况立即看医生:手术关节进展性疼痛;手术周围组织肿胀或疼痛;伤口红、肿或渗出;呼吸困难或胸痛。


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