1、山东省专升本(护理学)综合二历年真题试卷汇编 1 及答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、内科护理学(总题数:35,分数:60.00)1.单项选择题_2.肺源性心脏病的首要死亡原因是( )。(分数:2.00)A.休克B.肺性脑病C.上消化道出血D.水、电解质平衡失调E.心律失常3.有关痰液在各种肺部疾病中的表现,错误的组合是( )。(分数:2.00)A.慢性支气管炎、咳白色泡沫痰B.支气管扩张、咳大量脓痰C.肺炎球菌肺炎、咳铁锈色痰D.肺炎支原体肺炎、咳少量勃痰E.肺炎克雷白杆菌肺炎、咳粉红色泡沫痰4.下列哪项符合高血压的治疗原则( )。(分数:2.00)A.联合用药,达到降压
2、目的后停药B.症状不重者,不宜用降压药C.联合用药,达到降压目的后短期服用维持量D.联合用药,达到降压目的后长期服用维持量E.间断用药,避免产生抗药性5.女性,40 岁,患风湿性心脏瓣膜病 20 年,除具有原发症状外,突然出现一侧下肢剧痛,动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉、紫纷,应考虑是( )。(分数:2.00)A.脑栓寒B.下肢深静脉血栓C.下肢静脉炎D.下肢动脉栓塞E.肺栓塞6.男性,62 岁,诊断为高血压性脑出血,处于昏迷状态,呼吸变慢或停止,两侧瞳孔不等大,应考虑到以下哪种可能( )。(分数:2.00)A.窒息B.脑疝C.心室纤颤D.脑出血E.以上都不对7.患者男性,42 岁,2 小时
3、前突然呕出咖啡色胃内容物 2000mL,伴柏油样大便 2 次,血压 6030mmHg,心率 120 次分。此时最合适的治疗措施为( )。(分数:2.00)A.应用止血药物B.立即补充血容量C.继续服用抗酸药物D.急诊胃镜复查E.严格卧床休息8.预防急性肾小球肾炎的最有效措施是( )。(分数:2.00)A.加强营养B.注意休息C.保暖防潮D.积极预防链球菌感染E.定期尿常规检查9.关于口服铁剂的护理,错误的是( )。(分数:2.00)A.应在饭后服用B.禁饮浓茶C.可与牛奶同服以增加吸收率D.避免与咖啡同服E.液体铁剂需用吸管服用10.硫脉类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是( )。(分数:2.0
4、0)A.黏液性水肿B.心动过缓C.粒细胞缺乏症D.低蛋白血症E.再生障碍性贫血11.下列哪一项不是类风湿关节炎的关节外表现( )。(分数:2.00)A.皮下类风湿结节B.Felty 综合征C.干燥综合征血D.管炎E.面部盘状红斑12.多项选择题_13.对支气管哮喘病人作保健指导,正确的是( )。(分数:2.00)A.居室应美化,适当放置花、草、地毯B.避免进食可能致敏的食物C.避免刺激性气体吸入D.避免过度劳累或情绪激动等诱发因素E.气候变化时注意保暖,避免呼吸道感染14.COPD 的并发症有( )。(分数:2.00)A.慢性肺源性心脏病B.自发性气胸C.呼吸衰竭D.急性上呼吸道感染E.急性支
5、气管炎15.下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有( )。(分数:2.00)A.高血压B.COPDC.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.输液速度过快16.发现洋地黄制剂毒性反应时应及时处理,下列措施正确的是( )。(分数:2.00)A.立即停用洋地黄B.有低血钾者应给予补充钾盐C.给予利尿剂D.快速型心律失常可选苯妥因钠或利多卡因E.缓慢型心律失常可试用阿托品治疗或安置临时起搏器17.下列关于慢性肾炎的说法中,正确的是( )。(分数:2.00)A.都是由急性肾炎发展而来B.病情进展既有免疫介导的炎症反应,又有非免疫因素C.以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现D.肾脏体积增大E.对激素及
6、细胞毒药物治疗敏感18.下列哪些符合急性特发性血小板减少性紫瘫的表现( )。(分数:2.00)A.多见于儿童B.多有上呼吸道感染史C.多见于四肢、黏膜出血D.可有内脏出血E.往往有脾肿大和贫血19.肝硬化病人出现内分泌紊乱症状,下列选项正确的是( )。(分数:2.00)A.雌激素增多B.男性乳房发育C.肾上腺皮质激素增多D.醛固酮增多E.抗利尿激素增多20.下列有关十二指肠溃疡的描述,错误的是( )。(分数:2.00)A.疼痛部位在上腹正中或稍右B.有夜间痛醒史C.进餐后疼痛可缓解D.疼痛发生于进食后 3060 分钟E.疼痛规律是疼痛进食缓解21.以下要求符合 SLE 的护理要求的是( )。(
7、分数:2.00)A.床单清洁干燥B.床单位阳光充足C.病室空气流通D.病室内温度 1820E.病室内湿度 506022.乙型肝炎现症感染的血清学标志为( )。(分数:2.00)A.HbsAgB.抗 HBsC.HbeAgD.抗 HBc-IgGE.抗 HBc-IGM23.填空题_24.肺结核病人化疗必须遵循的五大原则为早期 1、 2、 3 、 4。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_25.对传染病病人要尽量做到五早 1、 2、 3、 4 及早冶疗以控制传染源。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_26.心源性呼吸困难分为 1
8、、 2、 3 和急性肺水肿。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_27.白血病病人死亡的主要原因是 1、 2。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_28.尿路感染最常见的感染途径是 1。(分数:2.00)填空项 1:_29.肝硬化常见的并发症有 1、 2、 3、 4、 5、 6、及水电解质酸碱絮乱。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_30.简答题_31.简述糖尿病现代治疗的五个方面。(分数:2.00)_32.简述癫痈发作时的护理。(分数:2.00)_33.请从传染病的三个环节谈谈如何预防乙型病毒性肝
9、炎(分数:2.00)_34.论述题_35.患者,女性,56 岁,尿频、尿急、尿痛反复发作 20 余年。近 1 个月来,水肿加重,并出现少尿、恶心、呕吐,食欲差,周身皮肤疹痒。护理体检:慢性病容,贫血貌,眼睑水肿。血压 150100mmHg,Hb 60gL,Cr 870u,molL,血钾 55mmolL,CO 2 CP 15mmolL,血钙 19mmolL,血磷29mmolL B 超双肾长轴 73cm。请问: (1)该患者的医疗诊断是什么? (2)该患者该如何合理饮食?(分数:2.00)_山东省专升本(护理学)综合二历年真题试卷汇编 1 答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、内科
10、护理学(总题数:35,分数:60.00)1.单项选择题_解析:2.肺源性心脏病的首要死亡原因是( )。(分数:2.00)A.休克B.肺性脑病 C.上消化道出血D.水、电解质平衡失调E.心律失常解析:解析:考查肺源性心脏病的并发症肺心病最严重的并发症即为肺性脑病,常引起患者死亡。3.有关痰液在各种肺部疾病中的表现,错误的组合是( )。(分数:2.00)A.慢性支气管炎、咳白色泡沫痰B.支气管扩张、咳大量脓痰C.肺炎球菌肺炎、咳铁锈色痰D.肺炎支原体肺炎、咳少量勃痰E.肺炎克雷白杆菌肺炎、咳粉红色泡沫痰 解析:解析:考查呼吸系统常见症状咳嗽的护理评估。肺炎克雷白杆菌肺炎咳砖红色痰。4.下列哪项符合
11、高血压的治疗原则( )。(分数:2.00)A.联合用药,达到降压目的后停药B.症状不重者,不宜用降压药C.联合用药,达到降压目的后短期服用维持量D.联合用药,达到降压目的后长期服用维持量 E.间断用药,避免产生抗药性解析:解析:考查高血压的用药原则。高血压的治疗宜联合用药,达到降压目的后长期服用维持量。5.女性,40 岁,患风湿性心脏瓣膜病 20 年,除具有原发症状外,突然出现一侧下肢剧痛,动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉、紫纷,应考虑是( )。(分数:2.00)A.脑栓寒B.下肢深静脉血栓C.下肢静脉炎D.下肢动脉栓塞 E.肺栓塞解析:解析:考查风湿性心瓣膜病的并发症。风湿性心脏瓣膜病易并发
12、房颤,而房颤易导致血栓栓子形成,栓子脱落易致栓塞。该患者动质搏动消失,局部皮肤苍白、发凉、紫绀,提示下肢动脉栓塞。6.男性,62 岁,诊断为高血压性脑出血,处于昏迷状态,呼吸变慢或停止,两侧瞳孔不等大,应考虑到以下哪种可能( )。(分数:2.00)A.窒息B.脑疝 C.心室纤颤D.脑出血E.以上都不对解析:解析:考查脑出血的并发症。脑出血有可能发生脑疝,呼吸节律不规整,两侧瞳孔不等大等圆。7.患者男性,42 岁,2 小时前突然呕出咖啡色胃内容物 2000mL,伴柏油样大便 2 次,血压 6030mmHg,心率 120 次分。此时最合适的治疗措施为( )。(分数:2.00)A.应用止血药物B.立
13、即补充血容量 C.继续服用抗酸药物D.急诊胃镜复查E.严格卧床休息解析:解析:考查上消化道大出血的治疗。患者血压很低,提示出血量很大,有可能发生休克,因此最首要的治疗是补充血容量。8.预防急性肾小球肾炎的最有效措施是( )。(分数:2.00)A.加强营养B.注意休息C.保暖防潮D.积极预防链球菌感染 E.定期尿常规检查解析:解析:考查急性肾小球肾炎的病因。急性肾小球肾炎是由于溶血性链感染后引发免疫反应所致,故预防的最佳方法是预防并治疗链球菌感染。9.关于口服铁剂的护理,错误的是( )。(分数:2.00)A.应在饭后服用B.禁饮浓茶C.可与牛奶同服以增加吸收率 D.避免与咖啡同服E.液体铁剂需用
14、吸管服用解析:解析:考查口服铁剂的护理。口服铁剂应避免与牛奶同服,因会干扰铁剂的吸收。10.硫脉类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是( )。(分数:2.00)A.黏液性水肿B.心动过缓C.粒细胞缺乏症 D.低蛋白血症E.再生障碍性贫血解析:解析:考查抗甲状腺药物的副作用。硫脉类拐甲状腺药严重不良反应是粒细胞缺乏症,故患者治疗期间应注意监测血象。11.下列哪一项不是类风湿关节炎的关节外表现( )。(分数:2.00)A.皮下类风湿结节 B.Felty 综合征C.干燥综合征血D.管炎E.面部盘状红斑解析:解析:考查类风湿关节炎的临床表现。面部盘状红斑不是类风湿关节炎的临床表现。12.多项选择题_解析:
15、13.对支气管哮喘病人作保健指导,正确的是( )。(分数:2.00)A.居室应美化,适当放置花、草、地毯B.避免进食可能致敏的食物 C.避免刺激性气体吸入 D.避免过度劳累或情绪激动等诱发因素 E.气候变化时注意保暖,避免呼吸道感染 解析:解析:考查支气管哮喘的保健指导。哮喘病人居室应避免放置花、草、地毯,以防诱发哮喘。14.COPD 的并发症有( )。(分数:2.00)A.慢性肺源性心脏病 B.自发性气胸 C.呼吸衰竭 D.急性上呼吸道感染E.急性支气管炎解析:解析:考查 COPD 的并发症。COPD 的并发症慢性肺源性心脏病、白发性气胸、呼吸衰竭。15.下列情况中能直接引起右心后负荷加重的
16、有( )。(分数:2.00)A.高血压B.COPD C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄 E.输液速度过快解析:解析:考查心脏血流动力学。高血压引起左心室后负荷加重,肺动脉狭窄、COPD 均引起右心后负荷加重,输液速度过快导致右心室容量负荷增加。16.发现洋地黄制剂毒性反应时应及时处理,下列措施正确的是( )。(分数:2.00)A.立即停用洋地黄 B.有低血钾者应给予补充钾盐 C.给予利尿剂D.快速型心律失常可选苯妥因钠或利多卡因 E.缓慢型心律失常可试用阿托品治疗或安置临时起搏器 解析:解析:考查洋地黄中毒的处理要点。发现洋地黄制剂中毒时应立即停用洋地黄,有低血钾者应给予补充钾盐,快速型心律
17、失常可选苯妥因钠或利多卡因,缓慢型心律失常可试用阿托品抬疗或安置临时起搏器。而给予利尿一剂有可能诱发低钾血症,从而加重洋地黄中毒。17.下列关于慢性肾炎的说法中,正确的是( )。(分数:2.00)A.都是由急性肾炎发展而来B.病情进展既有免疫介导的炎症反应,又有非免疫因素 C.以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现 D.肾脏体积增大E.对激素及细胞毒药物治疗敏感解析:解析:综合考查慢性肾炎的病因、临床表现、实盼室检查、治疗等。慢性肾炎只有极少数是由急性肾炎发展而来,病情进展既有免疫介导的炎症反应,又有非免疫因素,以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,对激素及细胞毒药物治疗均不敏感,疾
18、病后期肾脏往往缩小。18.下列哪些符合急性特发性血小板减少性紫瘫的表现( )。(分数:2.00)A.多见于儿童 B.多有上呼吸道感染史 C.多见于四肢、黏膜出血 D.可有内脏出血 E.往往有脾肿大和贫血解析:解析:考查急性特发性血小板减少性紫瘫的临床表现。脾肿大和贫血往往见于慢性 ITP19.肝硬化病人出现内分泌紊乱症状,下列选项正确的是( )。(分数:2.00)A.雌激素增多 B.男性乳房发育 C.肾上腺皮质激素增多D.醛固酮增多 E.抗利尿激素增多 解析:解析:考查肝硬化的临床表现,肝硬化病人由于对激素灭活作用减退,故雌激素、醛固酮、抗利尿激素增多。20.下列有关十二指肠溃疡的描述,错误的
19、是( )。(分数:2.00)A.疼痛部位在上腹正中或稍右 B.有夜间痛醒史 C.进餐后疼痛可缓解 D.疼痛发生于进食后 3060 分钟E.疼痛规律是疼痛进食缓解 解析:解析:考查十二指肠溃疡疼痛的临床表现。十二指肠溃疡疼痛部位在上腹正中或稍右,表现为空腹痛、夜间痛,进餐后疼痛可缓解,故疼痛规律是疼痛进食缓解。21.以下要求符合 SLE 的护理要求的是( )。(分数:2.00)A.床单清洁干燥 B.床单位阳光充足C.病室空气流通 D.病室内温度 1820 E.病室内湿度 5060 解析:解析:考查 SLE 的护理。SLE 患者应避免阳光照射,以免加重病情。22.乙型肝炎现症感染的血清学标志为(
20、)。(分数:2.00)A.HbsAg B.抗 HBsC.HbeAg D.抗 HBc-IgGE.抗 HBc-IGM 解析:解析:考查乙型肝炎病毒标记物的检测。乙型肝炎现症感染的血清学标志为 HBsAg,HBeAg、抗HBcIgM 阳性,而抗 HBs 说明已获得对乙肝病毒的免疫力,抗 ItBcIgG 是过去感染的标志。23.填空题_解析:24.肺结核病人化疗必须遵循的五大原则为早期 1、 2、 3 、 4。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:规律)填空项 1:_ (正确答案:适量)填空项 1:_ (正确答案:全程)填空项 1:_ (正确答案:联合用药)解析:25.对传染病病人要
21、尽量做到五早 1、 2、 3、 4 及早冶疗以控制传染源。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:早发现)填空项 1:_ (正确答案:早诊断)填空项 1:_ (正确答案:早报告)填空项 1:_ (正确答案:早隔离)解析:26.心源性呼吸困难分为 1、 2、 3 和急性肺水肿。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:劳力性呼吸困难)填空项 1:_ (正确答案:夜间阵发性呼吸困难)填空项 1:_ (正确答案:端坐呼吸)解析:27.白血病病人死亡的主要原因是 1、 2。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:感染)填空项 1:_ (正确答案:出血)解析
22、:28.尿路感染最常见的感染途径是 1。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:上行感染)解析:29.肝硬化常见的并发症有 1、 2、 3、 4、 5、 6、及水电解质酸碱絮乱。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:上消化道出血)填空项 1:_ (正确答案:肝性脑病)填空项 1:_ (正确答案:原发性肝癌)填空项 1:_ (正确答案:肝肾综合征)填空项 1:_ (正确答案:肝肺综合征)填空项 1:_ (正确答案:感染)解析:30.简答题_解析:31.简述糖尿病现代治疗的五个方面。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)健康教育:坚持治疗,会怠我注射胰岛
23、素等。 (2)饮食治疗,是基础。 (3)运动疗法,有利于减轻体重,提高胰岛素敏感性。 (4)药物胎疗,包括口服药物和胰岛素治疗。 (5)自我检测:检测血、尿糖的变化。)解析:32.简述癫痈发作时的护理。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)防止外伤、防止跌倒和摔伤、迅速使病人就地躺下,用厚纱布包裹的压舌板或筷子,纱布,手绢等置于上下臼齿间,以防咬伤舌头和颊部,癫痈发作时切勿用力按压抽搐的肢体,以免造成骨折及脱臼:抽搐停止前,护理人员应守护在床边观察,并保护病人。 (2)防止窒息:病人应取头低侧卧位,下领稍向前,解开衣领和腰带,使唾液和呼 吸道分泌物由口角流出,防止被吸人肺内,并及时吸
24、出痰液。必要时托起下领,将舌用舌钳拉出,以防舌后坠引起呼吸道阻塞。不可强行喂食、喂水。)解析:33.请从传染病的三个环节谈谈如何预防乙型病毒性肝炎(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)管理传染源:急性期应隔离治疗:慢性病人和病毒携带者应定期检测各项指标,禁止献血,不能从事饮食行业和托幼保育工作。 (2)切断传播途径:加强血制品管理,减少输血机会,各种医疗器械及用具实行一用一消毒,推广一次性注射用具;对带血和体液的污染物应严格消毒,避免共用牙刷和剃刀,理发、洗浴、美容等应按规定消毒。 (3)保护易感人群:进行乙肝疫苗注射,用乙肝免疫球蛋自进行毋婴传播的阻断。)解析:34.论述题_解析:
25、35.患者,女性,56 岁,尿频、尿急、尿痛反复发作 20 余年。近 1 个月来,水肿加重,并出现少尿、恶心、呕吐,食欲差,周身皮肤疹痒。护理体检:慢性病容,贫血貌,眼睑水肿。血压 150100mmHg,Hb 60gL,Cr 870u,molL,血钾 55mmolL,CO 2 CP 15mmolL,血钙 19mmolL,血磷29mmolL B 超双肾长轴 73cm。请问: (1)该患者的医疗诊断是什么? (2)该患者该如何合理饮食?(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)慢性肾功能衰竭。 (2)蛋白质:在高热量的前提下,根据 GFR 调整蛋白质的摄入量。5060以上的动物蛋白质,如鸡蛋、肉类、牛奶等:尽量少摄入植物蛋白如花生、豆类。 给予病人充足的热量,主要由糖类和脂肪供给,长期低蛋白饮食应使用必需氨基酸。 限制水分和盐分的摄入。 检测血清点解质的变化,密切观察高钾血症的征象,如有高钾血症时应限制钾高的食物,并积极预防感染、及时纠正代谢性酸中毒、禁止输入血库。 其他:注意补充含维生素 C,B 族维生素丰富的食物。)解析: