1、山东省专升本（护理学）综合一历年真题试卷汇编 1 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、护理学基础(总题数：30，分数：52.00)1.单项选择题_2.住院处为患者办理入院手续的主要依据是( )。（分数：2.00）A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病房D.住院证E.公费医疗单3.截石位适用于下列哪种情况( )。（分数：2.00）A.阴道灌洗B.脊椎术后C.矫正子宫后颈D.灌肠E.下肢水肿4.如患者口腔内有真菌感染，应选用的口腔护理液是( )。（分数：2.00）A.生理盐水B.13过氧化氢溶液C.14碳酸氢钠溶液D.002氯已定溶液E.01醋酸溶液5.热力消毒灭菌法中效果最好的
2、是( )。（分数：2.00）A.燃烧法B.干烧法C.煮沸法D.高压蒸汽灭菌法E.流通蒸汽灭菌法6.戴无菌手套的正确方法是( )。（分数：2.00）A.戴手套前，先检查手套的号码B.戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C.未戴手套的手可触及手套的外面D.已戴好手套后可触及另一手套的内面E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平7.高热患者的护理，下列哪项不妥( )。（分数：2.00）A.密切观察病情变化B.测体温每天三次C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.鼓励多饮水8.潮式呼吸的特点是( )。（分数：2.00）A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B.呼吸增强，呼吸减弱，呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢，
3、逐渐加快加深再变浅慢，周而复始D.呼吸深快，呼吸暂停，二者交替出现E.呼吸深快，逐步浅慢，以致暂停，反复出现9.为昏迷病人插管至 15cm 处要将头部托起，其目的是( )。（分数：2.00）A.加大咽喉部通道的弧度B.以免损伤食管薄膜C.减轻病人痛苦D.避免出现恶心E.使喉部肌肉放松便于他人10.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的( )。（分数：2.00）A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水，促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部11.缺氧伴有二氧化碳滞留时高浓度给氧可引起( )。（分数：2.00）A.进行性呼吸困难B.支气管痉挛C
4、.二氧化碳麻醉D.恶心，呕吐E.烦躁不安12.多项选择题_13.使用约束带时，应注意( )。（分数：2.00）A.使用前向患者及家属说明目的及注意点B.带下颈垫衬垫，松紧适宜C.注意观察约束部位的末梢循环及温度D.只宜短期使用E.定时松解，必要时按摩、14.使用化学消毒剂的方法正确的是( )。（分数：2.00）A.浸泡的物品应先洗净擦干B.消毒液应定期监测浓度C.物品必须浸泡 30 分钟D.玻璃器械应用纱布包裹后放入消毒业内E.物品使用前须用无菌等渗盐水冲洗15.压疮炎性浸润期的护理措施是( )。（分数：2.00）A.红外线照射治疗B.采用鸡蛋内膜贴于疮面C.水疤不应剪去表皮D.紫外线照射治疗
5、E.增加翻身次数16.护理昏迷的危重病人，保持呼吸道通畅的关键是( )。（分数：2.00）A.使用头低足高位B.及时吸出呼吸道的分泌物C.仰卧位头偏向一侧D.及时清理呕吐物E.使用约束具17.吸痰时若痰液黏稠应给予( )。（分数：2.00）A.叩拍胸背部B.超声波雾化吸入C.延长吸痰时间D.吸氧E.加大吸痰负压18.当中毒物质不明时，应选用的洗胃液是( )。（分数：2.00）A.1：15000 高锰酸钾B.生理盐水C.温开水D.蛋清水E.1盐水19.临床死亡期的主要指标为( )。（分数：2.00）A.心跳停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.出现尸冷E.出现尸斑20.皮内注射常用的注射部位包括(
6、 )。（分数：2.00）A.上臂三角肌下缘B.上臂外侧C.腹部D.后背E.前臂掌侧下段21.过敏性休克可在短时间内出现的症状包括：（分数：2.00）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏反应症状E.消化系统症状22.10静脉血标本采集包括( )。（分数：2.00）A.血清标本B.血浆标本C.全血标本D.动脉血标本E.血培养标本23.简答题_24.简述给药原则中，三查七对应注意的内容。（分数：2.00）_25.简述保留濯肠的注意事项。（分数：2.00）_26.简述意识障碍的分类。（分数：2.00）_27.简述热疗法的禁忌及机制。（分数：2.00）_28.问答题_29.
7、某患者在输液过程中，出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色样痰，听诊两肺有湿性啰音，你认为：(1)病人出现何种反应? (2)发生的原因是什么? (3)护理的措施有哪些?（分数：2.00）_30.某患者，女，43 岁，行子宫切除术，术后 12 小时仍未排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意，但排尿困难，患者烦躁不安。检查：趾骨联合上方膨隆，可触及一囊性包块，请分析该患者病情发生了什么变化?如何护理?（分数：2.00）_山东省专升本（护理学）综合一历年真题试卷汇编 1 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、护理学基础(总题数：30，分数：52.00)1.单项选择题_解析：2.住院处为患者办理入
8、院手续的主要依据是( )。（分数：2.00）A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病房D.住院证 E.公费医疗单解析：3.截石位适用于下列哪种情况( )。（分数：2.00）A.阴道灌洗 B.脊椎术后C.矫正子宫后颈D.灌肠E.下肢水肿解析：4.如患者口腔内有真菌感染，应选用的口腔护理液是( )。（分数：2.00）A.生理盐水B.13过氧化氢溶液C.14碳酸氢钠溶液D.002氯已定溶液E.01醋酸溶液 解析：5.热力消毒灭菌法中效果最好的是( )。（分数：2.00）A.燃烧法B.干烧法C.煮沸法D.高压蒸汽灭菌法 E.流通蒸汽灭菌法解析：6.戴无菌手套的正确方法是( )。（分数：2.00）A.戴手套
9、前，先检查手套的号码 B.戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C.未戴手套的手可触及手套的外面D.已戴好手套后可触及另一手套的内面E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平解析：7.高热患者的护理，下列哪项不妥( )。（分数：2.00）A.密切观察病情变化B.测体温每天三次 C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.鼓励多饮水解析：8.潮式呼吸的特点是( )。（分数：2.00）A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B.呼吸增强，呼吸减弱，呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，周而复始 D.呼吸深快，呼吸暂停，二者交替出现E.呼吸深快，逐步浅慢，以致暂停，反复出现解析：9.为昏迷病人插管至 1
10、5cm 处要将头部托起，其目的是( )。（分数：2.00）A.加大咽喉部通道的弧度 B.以免损伤食管薄膜C.减轻病人痛苦D.避免出现恶心E.使喉部肌肉放松便于他人解析：10.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的( )。（分数：2.00）A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术 D.嘱患者多饮水，促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部解析：11.缺氧伴有二氧化碳滞留时高浓度给氧可引起( )。（分数：2.00）A.进行性呼吸困难B.支气管痉挛C.二氧化碳麻醉 D.恶心，呕吐E.烦躁不安解析：12.多项选择题_解析：13.使用约束带时，应注意( )。（分数：2
11、.00）A.使用前向患者及家属说明目的及注意点 B.带下颈垫衬垫，松紧适宜 C.注意观察约束部位的末梢循环及温度 D.只宜短期使用 E.定时松解，必要时按摩、 解析：14.使用化学消毒剂的方法正确的是( )。（分数：2.00）A.浸泡的物品应先洗净擦干 B.消毒液应定期监测浓度 C.物品必须浸泡 30 分钟D.玻璃器械应用纱布包裹后放入消毒业内E.物品使用前须用无菌等渗盐水冲洗 解析：15.压疮炎性浸润期的护理措施是( )。（分数：2.00）A.红外线照射治疗 B.采用鸡蛋内膜贴于疮面C.水疤不应剪去表皮 D.紫外线照射治疗 E.增加翻身次数 解析：16.护理昏迷的危重病人，保持呼吸道通畅的关
12、键是( )。（分数：2.00）A.使用头低足高位B.及时吸出呼吸道的分泌物 C.仰卧位头偏向一侧 D.及时清理呕吐物 E.使用约束具解析：17.吸痰时若痰液黏稠应给予( )。（分数：2.00）A.叩拍胸背部 B.超声波雾化吸入 C.延长吸痰时间D.吸氧E.加大吸痰负压解析：18.当中毒物质不明时，应选用的洗胃液是( )。（分数：2.00）A.1：15000 高锰酸钾B.生理盐水 C.温开水 D.蛋清水E.1盐水解析：19.临床死亡期的主要指标为( )。（分数：2.00）A.心跳停止 B.呼吸停止 C.各种反射消失 D.出现尸冷E.出现尸斑解析：20.皮内注射常用的注射部位包括( )。（分数：2
13、.00）A.上臂三角肌下缘 B.上臂外侧 C.腹部 D.后背 E.前臂掌侧下段解析：21.过敏性休克可在短时间内出现的症状包括：（分数：2.00）A.呼吸道阻塞症状 B.循环衰竭症状 C.中枢神经系统症状 D.皮肤过敏反应症状 E.消化系统症状解析：22.10静脉血标本采集包括( )。（分数：2.00）A.血清标本 B.血浆标本C.全血标本 D.动脉血标本E.血培养标本 解析：23.简答题_解析：24.简述给药原则中，三查七对应注意的内容。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：三查：操作前 操作中 操作后查 七对：床号、姓名、药名、剂量浓度、时间、用法)解析：25.简述保留濯肠的注意事项。
14、（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：保留灌肠注意事项： (1)灌肠前排便，排气，便于保留 (2)灌肠前了解病变位置，便于调节体位 (3)保留灌肠肛管细，插管深，液量不宜过多，压力要低，灌肠速度宜慢，以便于保留 (4)肛门直肠，结肠手术的病人及大便失禁，病人不宜保留灌肠嗜睡：意识模糊：昏睡：昏迷(浅深昏迷)解析：26.简述意识障碍的分类。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：意识障碍分类： 嗜睡：意识模糊：昏睡：昏迷：(浅深昏迷)解析：27.简述热疗法的禁忌及机制。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：热疗法的禁忌及机制： (1)急变症未明确诊断前：掩盖病情真相而贻误诊断与治疗。
15、(2)面部危险三角区感染：防止感染向颅内扩散 (3)软组织损伤 48 小时内，防止血管扩张，通通性增加，加重皮下组织出血和肿胀，从而加重疼痛。 (4)细菌性结膜症：局部温度升高，利于细菌繁殖，和分泌物增多而加重眼病。 (5)出血性疾病，使血管扩张，加重出血 (6)感觉功能损伤，意识不清，病人慎用，防止误伤 (7)金属物植入部位，禁用，防止烫伤 (8)恶性肿瘤不用，防止扩散)解析：28.问答题_解析：29.某患者在输液过程中，出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色样痰，听诊两肺有湿性啰音，你认为：(1)病人出现何种反应? (2)发生的原因是什么? (3)护理的措施有哪些?（分数：2.00）_正确答案
16、：(正确答案：(一)输血过程中出现了肺水肿(循环负荷过重)护理： 1立即停止输液，通知医生进行紧急处理。 2减少静脉四流 1)病情允许立即让病人端坐位，两腿下垂 2)用止血带轮扎四肢，每隔 15 分钟轮流放松一个肢体，症状缓解后逐渐放松止血 带 3吸氧：高流量(68Lmin)2535%乙醇湿化 4最医嘱予以镇静，扩张血管，平喘，强心利尿药物。 5心理护理缓解病人紧张情绪 发生原因：1输液速度过快，短时间输入液体过多，使循环血量急剧增加，心脏负荷过 重所致。2病人原来有心肺功能不良。)解析：30.某患者，女，43 岁，行子宫切除术，术后 12 小时仍未排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意，但排尿困难，患者烦躁不安。检查：趾骨联合上方膨隆，可触及一囊性包块，请分析该患者病情发生了什么变化?如何护理?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：病人出现了尿潴留 P207 护理： 1心理护理，清除紧张情绪 2，提供排尿环境，翔门窗，屏风遮挡。 3调整姿势和体位，已事先训练体上排尿功能。 4诱导排尿 1)听水流声，温水冲会阴 2)热敷，针灸(关元，中级，三个胶)按摩 5，遵医嘱给予药物治疗，卡巴胆碱 6上述方法无效，可行导尿术 7健康教育，养成定时排尿习惯，教会病人正确的自我放松。)解析：
