1、山东省专升本考试（临床医学）综合一-试卷 16 及答案解析(总分：122.00，做题时间：90 分钟)一、生物化学(总题数：41，分数：76.00)1.名词解释_2.冈崎片段（分数：2.00）_3.增色效应(hyper chromic effect)（分数：2.00）_4.酶的专一性（分数：2.00）_5.氧化磷酸化（分数：2.00）_6.单项选择题_7.以下哪项不是急性时相反应蛋白( )。（分数：2.00）A.AAGB.HPC.C3D.LDL8.年轻肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷( )。（分数：2.00）A.ALBB.AAGC.AATD.HP9.能调节胰岛素和胰高血糖素分泌的是( )。（分数：
2、2.00）A.甲状腺素B.生长抑素C.肾上腺素D.醛固酮10.下列关于型 DM 叙述错误的是( )。（分数：2.00）A.常见于青少年B.胰岛素抵抗C.患者多数肥胖D.起病较慢11.下列脂蛋白中脂质含量最高的是( )。（分数：2.00）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL12.1970 年后 WHO 把高脂蛋白血症分几型( )。（分数：2.00）A.2 型B.5 型C.6 型D.12 型13.血清中 TC 含量最多的脂蛋白是( )。（分数：2.00）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL14.酶促反应进程曲线通常可用于确定( )。（分数：2.00）A.酶反应线性范围B.适宜的 PHC.反
3、应线性的时间范围D.底物的浓度15.下列哪种酶与心脏功能是否正常无关( )。（分数：2.00）A.ASTB.ALPC.CKD.LD16.克山病的发病原因之一是由于缺乏( )。（分数：2.00）A.硒B.铁C.锌D.钙17.夜盲症是由于缺乏( )。（分数：2.00）A.VAB.VDC.VED.VC18.成年人缺乏 VD 将导致( )。（分数：2.00）A.佝偻病B.骨软化症C.夜盲症D.皮肤病19.正常体液中 K+浓度分布是( )。（分数：2.00）A.细胞外液大于细胞内液B.细胞内外相等C.细胞内液大于细胞外液D.以上全对20.全血标本冷藏保存会引起( )。（分数：2.00）A.血清钾升高B.
4、血清钾降低C.血清钾钠都升高D.无变化21.正常情况下能被肾小管完全重吸收的是( )。（分数：2.00）A.尿素B.尿酸C.葡萄糖D.肌酐22.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是( )。（分数：2.00）A.血尿素B.血肌酐C.尿肌酐D.内生肌酐清楚率23.哪项指标常被作为心肌损伤确诊标志物( )。（分数：2.00）A.CKB.CK-MBC.LDHD.cTn24.可用于排除 AMI 的较好指标是( )。（分数：2.00）A.CKB.CK-MBC.MbD.cTn25.类癌分泌的主要激素是( )。（分数：2.00）A.胰多肽B.胰岛素C.5-THD.VIP26.PTH 的合成与分泌受什么物质浓度的负
5、反馈调节( )。（分数：2.00）A.钙B.镁C.磷D.维生素 D27.成熟 RBC 获取能量的主要途径是( )。（分数：2.00）A.有氧氧化B.无氧糖酵解C.磷酸戊糖旁路D.2，3-DGP 支路28.正常人体含量最多的 Hb 是( )。（分数：2.00）A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbF129.甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是( )。（分数：2.00）A.血清 T3，T4B.血清 FT3，FT4C.血清 TBGD.血清 TSH30.人体对内分泌系统调节的主要机制是( )。（分数：2.00）A.反射调节B.中枢神经控制C.自我调节D.下丘脑一腺垂体一内分泌腺调节轴31.与感觉运动功能学
6、习及记忆有关的神经递质是( )。（分数：2.00）A.多巴胺B.组胺C.乙酰胆碱D.谷氨酸32.妊娠定性试验的标本最好是( )。（分数：2.00）A.首次晨尿B.随机尿C.夜尿D.都可以33.大部分肿瘤和异位激素分泌关系并不固定，有时同一种肿瘤可分泌多种激素，有时几种肿瘤分泌同一种激素。分泌激素最多的肿瘤是( )。（分数：2.00）A.肝癌B.胃癌C.乳癌D.肺癌34.NO 具有很多生物学活性，正确选项是( )。（分数：2.00）A.扩张血管B.神经传递C.防止血栓形成D.都对35.自由基对蛋白的损伤作用不包括( )。（分数：2.00）A.使蛋白变性B.可以影响酶活性C.使蛋白聚集D.影响蛋白
7、合成速度36.下列属于糖代谢类遗传代谢类疾病的是( )。（分数：2.00）A.半乳糖血症B.酪氨酸血症C.苯丙酮尿症D.家族性高胆固醇血症37.简答题_38.三羧酸循环的主要生理意义?（分数：2.00）_39.磷酸戊糖途径生理意义?（分数：2.00）_40.什么是必需氨基酸，主要有哪几种?（分数：2.00）_41.简述按照超速离心法分离血浆脂蛋白的种类及其功能?（分数：2.00）_二、病理解剖(总题数：27，分数：46.00)42.单项选择题_43.慢性支气管炎最主要的病因是( )。（分数：2.00）A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟44.良性高血压病脑的病理变化为( )。（分数
8、：2.00）A.小动脉和细动脉发生玻璃样变B.脑膜发生了炎症反应C.脑软化D.脑组织化脓45.关于恶性肿瘤说法正确的是( )。（分数：2.00）A.组织结构具有高度异型性而细胞无B.组织结构和细胞都具有高度异型性C.细胞具有高度异型性而组织结构无D.无浸润性，也不转移46.小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征( )。（分数：2.00）A.小叶性肺炎以及细支气管为中心B.小叶性肺炎属急性化脓性炎症C.小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症D.小叶性肺炎在肺内一定范围内47.癌和肉瘤最根本的区别是( )。（分数：2.00）A.组织来源B.外在环境C.内在因素D.形成方式48.食管癌多发生在( )。（分数：2
9、.00）A.食管上段B.食管下段C.食管中段D.食管肌肉49.慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是( )。（分数：2.00）A.大量纤维结缔组组织增生和大量肝细胞增生B.碎片状坏死和桥接坏死C.假小叶和干酪样坏死D.纤维素性炎和化脓性炎50.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有( )。（分数：2.00）A.一般只损伤肾脏的非常小一部分B.内皮细胞增生，系膜细胞不增生C.内皮细胞和系膜细胞都增生D.内皮细胞和系膜细胞都不增生51.化脓性炎症以下列哪一特征为主( )。（分数：2.00）A.血清渗出B.血浆蛋白渗出C.中性粒细胞渗出D.纤维蛋白渗出52.萎缩主要是由于( )。（分数：2.00）A.缺乏
10、营养物质B.神经发生了某些病变，造成萎缩C.各组织器官的实质细胞体积缩小造成的D.缺乏一些激素53.名词解释_淤血_55.肉芽组织（分数：2.00）_56.癌前病变（分数：2.00）_57.肺肉质变（分数：2.00）_58.前列腺增生症（分数：2.00）_59.填空题_60.按再生能力，可将人体组织和细胞分为 1、 2、 3。（分数：2.00）填空项 1:_61.血栓的结局有 1、 2、 3、 4。（分数：2.00）填空项 1:_62.纤维蛋白性炎是以 1 渗出为特征，好发于 2、 3、 4 等部位。（分数：2.00）填空项 1:_63.肿瘤含有 1、 2 两种基本成分（分数：2.00）填空项
11、 1:_64.动脉粥样硬化继发性改变有 1、 2、 3、 4、 5。（分数：2.00）填空项 1:_65.大红肾见于 1、继发性颗粒性固缩肾见于 2。（分数：2.00）填空项 1:_66.简答题_67.月肿瘤的生长方式有哪些?（分数：2.00）_68.肉眼观察慢性硬化肾小球肾炎的病理变化?（分数：2.00）_山东省专升本考试（临床医学）综合一-试卷 16 答案解析(总分：122.00，做题时间：90 分钟)一、生物化学(总题数：41，分数：76.00)1.名词解释_解析：2.冈崎片段（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：在合成随从链时形成的一组短的 DNA 片段，是在 DNA 复制的起始阶
12、段产生的，随后又被连接酶连接形成较长的片段。)解析：3.增色效应(hyper chromic effect)（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：增色效应(hyper chromic effect)：当 DNA 从双螺旋结构变为单链的无规则卷曲状态时，它在 260nm 处的吸收便增加，这叫“增色效应”。)解析：4.酶的专一性（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：是指酶对底物及其催化反应的严格选择性。通常酶只能催化一种化学反应或一类相似的反应，不同的酶具有不同程度的专一性，酶的专一性可分为三种类型：绝对专一性、相对专一性、立体专一性。)解析：5.氧化磷酸化（分数：2.00）_正确答案：(
13、正确答案：在底物脱氢被氧化时，电子或氢原子在呼吸链上的传递过程中伴随 ADP 磷酸化生成 ATP 的作用，称为氧化磷酸化。氧化磷酸化是生物体内的糖、脂肪、蛋白质氧化分解合成 ATP 的主要方式。)解析：6.单项选择题_解析：7.以下哪项不是急性时相反应蛋白( )。（分数：2.00）A.AAGB.HPC.C3D.LDL 解析：8.年轻肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷( )。（分数：2.00）A.ALBB.AAGC.AAT D.HP解析：9.能调节胰岛素和胰高血糖素分泌的是( )。（分数：2.00）A.甲状腺素B.生长抑素 C.肾上腺素D.醛固酮解析：10.下列关于型 DM 叙述错误的是( )。（分数
14、：2.00）A.常见于青少年 B.胰岛素抵抗C.患者多数肥胖D.起病较慢解析：11.下列脂蛋白中脂质含量最高的是( )。（分数：2.00）A.CM B.VLDLC.LDLD.HDL解析：12.1970 年后 WHO 把高脂蛋白血症分几型( )。（分数：2.00）A.2 型B.5 型C.6 型 D.12 型解析：13.血清中 TC 含量最多的脂蛋白是( )。（分数：2.00）A.CMB.VLDLC.LDL D.HDL解析：14.酶促反应进程曲线通常可用于确定( )。（分数：2.00）A.酶反应线性范围B.适宜的 PHC.反应线性的时间范围 D.底物的浓度解析：15.下列哪种酶与心脏功能是否正常无
15、关( )。（分数：2.00）A.ASTB.ALP C.CKD.LD解析：16.克山病的发病原因之一是由于缺乏( )。（分数：2.00）A.硒 B.铁C.锌D.钙解析：17.夜盲症是由于缺乏( )。（分数：2.00）A.VA B.VDC.VED.VC解析：18.成年人缺乏 VD 将导致( )。（分数：2.00）A.佝偻病B.骨软化症 C.夜盲症D.皮肤病解析：19.正常体液中 K+浓度分布是( )。（分数：2.00）A.细胞外液大于细胞内液B.细胞内外相等C.细胞内液大于细胞外液 D.以上全对解析：20.全血标本冷藏保存会引起( )。（分数：2.00）A.血清钾升高 B.血清钾降低C.血清钾钠都
16、升高D.无变化解析：21.正常情况下能被肾小管完全重吸收的是( )。（分数：2.00）A.尿素B.尿酸C.葡萄糖 D.肌酐解析：22.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是( )。（分数：2.00）A.血尿素B.血肌酐C.尿肌酐D.内生肌酐清楚率 解析：23.哪项指标常被作为心肌损伤确诊标志物( )。（分数：2.00）A.CKB.CK-MBC.LDHD.cTn 解析：24.可用于排除 AMI 的较好指标是( )。（分数：2.00）A.CKB.CK-MBC.Mb D.cTn解析：25.类癌分泌的主要激素是( )。（分数：2.00）A.胰多肽B.胰岛素C.5-TH D.VIP解析：26.PTH 的合成与
17、分泌受什么物质浓度的负反馈调节( )。（分数：2.00）A.钙 B.镁C.磷D.维生素 D解析：27.成熟 RBC 获取能量的主要途径是( )。（分数：2.00）A.有氧氧化B.无氧糖酵解 C.磷酸戊糖旁路D.2，3-DGP 支路解析：28.正常人体含量最多的 Hb 是( )。（分数：2.00）A.HbA B.HbA2C.HbFD.HbF1解析：29.甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是( )。（分数：2.00）A.血清 T3，T4B.血清 FT3，FT4C.血清 TBGD.血清 TSH 解析：30.人体对内分泌系统调节的主要机制是( )。（分数：2.00）A.反射调节B.中枢神经控制C.自我调节D
18、.下丘脑一腺垂体一内分泌腺调节轴 解析：31.与感觉运动功能学习及记忆有关的神经递质是( )。（分数：2.00）A.多巴胺B.组胺C.乙酰胆碱 D.谷氨酸解析：32.妊娠定性试验的标本最好是( )。（分数：2.00）A.首次晨尿 B.随机尿C.夜尿D.都可以解析：33.大部分肿瘤和异位激素分泌关系并不固定，有时同一种肿瘤可分泌多种激素，有时几种肿瘤分泌同一种激素。分泌激素最多的肿瘤是( )。（分数：2.00）A.肝癌B.胃癌C.乳癌D.肺癌 解析：34.NO 具有很多生物学活性，正确选项是( )。（分数：2.00）A.扩张血管B.神经传递C.防止血栓形成D.都对 解析：35.自由基对蛋白的损伤
19、作用不包括( )。（分数：2.00）A.使蛋白变性B.可以影响酶活性C.使蛋白聚集D.影响蛋白合成速度 解析：36.下列属于糖代谢类遗传代谢类疾病的是( )。（分数：2.00）A.半乳糖血症 B.酪氨酸血症C.苯丙酮尿症D.家族性高胆固醇血症解析：37.简答题_解析：38.三羧酸循环的主要生理意义?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)氧化供能，一分子乙酰 CoA 通过三羧酸循环彻底氧化可产生 12 分子的 ATP。 (2)三羧酸循环是三大营养物质彻底氧化分解的共同途径。糖、脂及蛋白质氧化分解最终都需要通过三羧酸循环。 (3)可为其他合成代谢提供小分子的前体。)解析：39.磷酸戊糖途
20、径生理意义?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)提供 5-磷酸核糖，供核苷酸、核酸合成之用。 (2)提供 NADPH，NADPH 有多种生理功能： a为某些生物合成中提供 H，如脂肪酸、胆固醇、类固醇。 b与还原型 GSH 含量有关，GSH 有保护生物膜、酶的作用。 c是加单氧酶体系的组成成分，参与生物转化。)解析：40.什么是必需氨基酸，主要有哪几种?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：有些氨基酸是维持生命所必需的，体内不能合成的，必需由食物提供的，称为必需氨基酸。包括：缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸。)解析：41.简述按照超速离心法分
21、离血浆脂蛋白的种类及其功能?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：原理：脂蛋白的密度不同分类； 分为：CM、VLDL、LDL、HDL 功能：CM：运输外源性甘油三酯 VLDL：运输干合成甘油三酯到肝外组织利用 LDL：运输肝内胆固醇到肝外组织 HDL：运输肝外胆固醇到肝内代谢。)解析：二、病理解剖(总题数：27，分数：46.00)42.单项选择题_解析：43.慢性支气管炎最主要的病因是( )。（分数：2.00）A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟 解析：解析：吸烟是慢性支气管炎最危险因素44.良性高血压病脑的病理变化为( )。（分数：2.00）A.小动脉和细动脉发生玻璃样变 B
22、.脑膜发生了炎症反应C.脑软化D.脑组织化脓解析：解析：高血压病的病理基础是细小动脉硬化45.关于恶性肿瘤说法正确的是( )。（分数：2.00）A.组织结构具有高度异型性而细胞无B.组织结构和细胞都具有高度异型性 C.细胞具有高度异型性而组织结构无D.无浸润性，也不转移解析：解析：恶性肿瘤组织结构和细胞形态均有明显异型性46.小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征( )。（分数：2.00）A.小叶性肺炎以及细支气管为中心B.小叶性肺炎属急性化脓性炎症C.小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症 D.小叶性肺炎在肺内一定范围内解析：解析：小叶性肺炎不是病毒引起的47.癌和肉瘤最根本的区别是( )。（分数：2.
23、00）A.组织来源 B.外在环境C.内在因素D.形成方式解析：解析：组织来源不同，癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织48.食管癌多发生在( )。（分数：2.00）A.食管上段B.食管下段C.食管中段 D.食管肌肉解析：解析：食管癌多发生在食管中段49.慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是( )。（分数：2.00）A.大量纤维结缔组组织增生和大量肝细胞增生B.碎片状坏死和桥接坏死 C.假小叶和干酪样坏死D.纤维素性炎和化脓性炎解析：解析：碎片状坏死和桥接坏死是慢性肝炎的病变特征50.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有( )。（分数：2.00）A.一般只损伤肾脏的非常小一部分B.内皮细胞增生，系
24、膜细胞不增生C.内皮细胞和系膜细胞都增生 D.内皮细胞和系膜细胞都不增生解析：解析：毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生51.化脓性炎症以下列哪一特征为主( )。（分数：2.00）A.血清渗出B.血浆蛋白渗出C.中性粒细胞渗出 D.纤维蛋白渗出解析：解析：化脓性炎以中性粒细胞渗出为主52.萎缩主要是由于( )。（分数：2.00）A.缺乏营养物质B.神经发生了某些病变，造成萎缩C.各组织器官的实质细胞体积缩小造成的 D.缺乏一些激素解析：解析：萎缩是组织器官实质细胞缩小造成的53.名词解释_解析：淤血_正确答案：(正确答案：静脉血回流受阻，以致血液积聚在小静脉和毛细血管内，引起局部组织内的含血量增多的
25、状态。)解析：55.肉芽组织（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：由新生的毛细血管和成纤维细胞以及多少不等的炎症细胞所组成的幼稚结缔组织常呈鲜红色、颗粒状柔软，似鲜嫩肉芽，故称为肉芽组织。)解析：56.癌前病变（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：指某些具有癌变潜在可能性的病变，如长期不治愈极有可能转变为癌。如粘膜白斑、宫颈糜烂，多发性腺瘤样息肉、皮肤慢性溃疡，慢性萎缩性胃炎等均属癌前病变。)解析：57.肺肉质变（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：是大叶性肺炎的并发症之一。大叶性肺炎是由于肺泡内的纤维素性渗出物不能及时溶解清楚，肺泡壁或细支气管壁增生的肉芽组织长人渗出物内，逐渐将
26、其机化。使病变肺组织变为坚韧的褐色肉样组织，故称为肉质变。)解析：58.前列腺增生症（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：前列腺增生症又称前列腺肥大，是由于体内雌激素和雄激素平衡失调而引起的前列腺组织良性增生，多见于老年男性。)解析：59.填空题_解析：60.按再生能力，可将人体组织和细胞分为 1、 2、 3。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞）解析：61.血栓的结局有 1、 2、 3、 4。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：溶解吸收、软化脱落、机化再通、钙化）解析：62.纤维蛋白性炎是以 1 渗出为特征，好发于
27、2、 3、 4 等部位。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：纤维蛋白原、粘膜、浆膜、肺）解析：63.肿瘤含有 1、 2 两种基本成分（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：实质、间质）解析：64.动脉粥样硬化继发性改变有 1、 2、 3、 4、 5。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：斑块内出血、血栓形成、斑块破裂、钙化、动脉瘤形成）解析：65.大红肾见于 1、继发性颗粒性固缩肾见于 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎）解析：66.简答题_解析：67.月肿瘤的生长方式有哪些?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：肿瘤的生长方式有：膨胀性生长、侵袭性生长、外生性生长。)解析：68.肉眼观察慢性硬化肾小球肾炎的病理变化?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：双肾体积缩小，重量减轻，颜色苍，白质地变硬表面呈均匀的细颗粒状，切面见皮质变薄，皮髓质交界不清，纹理模糊，。肾盂周围脂肪组织增多，这种形态称颗粒性固缩肾。)解析：
