1、妇产科护理学自考题-2 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:25,分数:25.00)1.妇科手术患者的评估内容中,既往史不包括( )A月经史 B手术史C过敏史 D家族史(分数:1.00)A.B.C.D.2.手术前晚需做清洁灌肠的是( )A剖腹探查术 B子宫肌瘤挖除术C卵巢囊肿剥除术 D卵巢癌伴有肠道转移(分数:1.00)A.B.C.D.3.妇科腹部手术后疼痛通常持续( )A1 周 B34 天C23 天 D2448 小时(分数:1.00)A.B.C.D.4.妇科腹部手术后并发血栓性静脉炎,其治疗不包括( )A早期下床活动 B绝对卧床休息C使用弹性绷带 D
2、应用抗凝剂(分数:1.00)A.B.C.D.5.妇科腹部手术后减轻腹胀的护理措施不包括( )A鼓励病人早期下床活动 B每天观察病人肠鸣音情况C劝告病人切勿呻吟和抽泣 D未排气前,嘱病人勿食奶制品(分数:1.00)A.B.C.D.6.手术后减轻疼痛的护理下述何项错误( )A耐心倾听病人的主诉,安慰鼓励病人B指导病人采取舒适的体位,减轻伤口的张力C保持病室安静,各种操作应尽量集中、轻柔D禁止病人咳嗽(分数:1.00)A.B.C.D.7.通过与癌细胞内生物大分子呈共价结合,而达到化疗目的的药物是( )A5-氟尿嘧啶 B环磷酰胺C更生霉素 D长春新碱(分数:1.00)A.B.C.D.8.全身性化疗最常
3、用的给药途径是( )A静脉给药 B口服给药C肌肉注射 D动脉插管给药(分数:1.00)A.B.C.D.9.化疗的不良反应中最严重的是( )A消化道反应 B造血功能障碍C免疫抑制 D肝、肾功能损伤(分数:1.00)A.B.C.D.10.化疗前准确测量病人体重的理由是( )A精确计算药物剂量 B精确计算补液量C精确计算摄入量 D精确计算病人饮食需要量(分数:1.00)A.B.C.D.11.在化疗期间,严格控制探视的主要原因是( )A便于病室管理 B保持病室安静、舒适C使病人很好地休息 D避免交叉感染(分数:1.00)A.B.C.D.12.化疗患者血小板低于多少时有潜在的出血( )A5010 9/L
4、 B2010 9/LC10010 9/L D8010 9/L(分数:1.00)A.B.C.D.13.下述哪项不是放置宫内节育器的禁忌证( )A阴道炎 B盆腔炎C月经不调 D月经量少(分数:1.00)A.B.C.D.14.放置宫内节育器的时间是在月经干净后( )A立即 B12 天C37 天 D10 天(分数:1.00)A.B.C.D.15.下列可以采用口服避孕药避孕的是( )A子宫肌瘤患者 B慢性肝炎患者C处于生育年龄的健康妇女 D甲亢患者(分数:1.00)A.B.C.D.16.下述哪项不是避孕药的副作用( )A类早孕反应 B痛经加重C月经量减少 D突破性出血(分数:1.00)A.B.C.D.1
5、7.下列关于节育措施的描述错误的是( )A药物避孕分为短效口服避孕药、长效口服避孕药、长效避孕针和探亲避孕药B我国是使用宫内节育器避孕最多的国家C绝育是一种比较安全、永久性的节育措施D人工流产可作为节育的常规措施(分数:1.00)A.B.C.D.18.最适宜钳刮术终止妊娠的时间是( )A孕 18周内 B孕 16周内C孕 1014 周内 D孕 1420 周内(分数:1.00)A.B.C.D.19.双合诊指的是( )A直肠和腹部的联合检查 B阴道和腹部的联合检查C直肠和阴道的联合检查 D直肠和外阴部的联合检查(分数:1.00)A.B.C.D.20.双合诊检查的内容不包括( )A子宫的位置、大小、形
6、状 B附件区有无增厚、压痛及肿块C阴道壁黏膜及其分泌物的情况 D盆腔肿块的部位、大小及硬度(分数:1.00)A.B.C.D.21.三合诊检查时病人应取何种体位( )A平卧位 B半坐卧位C膀胱截石位 D膝胸卧位(分数:1.00)A.B.C.D.22.阴道脱落细胞检查前何时禁止性生活和阴道冲洗( )A检查前 6小时内 B检查前 8小时内C检查前 12小时内 D检查前 24小时内(分数:1.00)A.B.C.D.23.宫颈活检部位纱条压迫止血,末端留于阴道口外,应嘱患者检查后多长时间自行取出( )A12 小时后 B6 小时后C8 小时后 D12 小时后(分数:1.00)A.B.C.D.24.阴道镜检
7、查前 24小时内应禁止( )A妇科检查 B阴道灌洗C阴道宫颈上药 D以上均应禁止(分数:1.00)A.B.C.D.25.适宜进行输卵管通畅试验检查的时间是( )A月经来潮前 5天 B月经干净后 5天C月经来潮后 5天 D排卵后 5天(分数:1.00)A.B.C.D.二、填空题(总题数:10,分数:15.00)26.妇科手术后,硬膜外麻醉患者应采用去枕平卧位,头偏向一侧,此种姿势保持 1 小时,以防发生头痛。(分数:1.00)填空项 1:_27.目前临床常用的终止早期妊娠的药物为_与_配伍。(分数:2.00)填空项 1:_28.全子宫切除术后患者应禁性生活及盆浴 1 个月。(分数:1.00)填空
8、项 1:_29.短效口服避孕药,自月经的第_天开始,每晚一片,连服_天。(分数:2.00)填空项 1:_30.静脉化疗时,如药物外渗应在_小时至_小时内热敷,减轻对局部组织的损伤。(分数:2.00)填空项 1:_31.应用甲氨蝶呤时,24 小时尿量需要大于_,每天测尿 pH,若 pH小于 6.5时,遵医嘱口服或静脉输入_。(分数:2.00)填空项 1:_32.放置宫内节育器的不良反应有_、_。(分数:2.00)填空项 1:_33.阴道脱落细胞检查中,阴道涂片的主要目的是了解 1 的功能。(分数:1.00)填空项 1:_34.手术切口分为三类,即 1、可能污染切口、污染切口。(分数:1.00)填
9、空项 1:_35.目前国内常应用的绝育术有 1 结扎术、经腹腔镜输卵管绝育术。(分数:1.00)填空项 1:_三、名词解释题(总题数:5,分数:15.00)36.远期不良反应(分数:3.00)_37.紧急避孕(分数:3.00)_38.手术流产(分数:3.00)_39.输卵管通液术(分数:3.00)_40.双合诊(分数:3.00)_四、简答题(总题数:5,分数:25.00)41.简述卵巢癌有肠道转移患者术前胃肠道准备的具体方法。(分数:5.00)_42.简述化疗前护士的准备。(分数:5.00)_43.简述避孕的原理。(分数:5.00)_44.简述诊断性刮宫术后患者的护理措施。(分数:5.00)_
10、45.简述利凡诺引产后的护理措施。(分数:5.00)_五、论述题(总题数:2,分数:20.00)46.如何识别子宫全切术患者早期腹腔内出血的征象?(分数:10.00)_47.试述化疗药物常用的给药方法。(分数:10.00)_妇产科护理学自考题-2 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:25,分数:25.00)1.妇科手术患者的评估内容中,既往史不包括( )A月经史 B手术史C过敏史 D家族史(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:解析 本题主要考查的知识点是妇科手术患者的评估。要点透析 护理人员要了解患者的既往史,包括月经史、生育史、手术史、过敏史和既往
11、内科疾病。2.手术前晚需做清洁灌肠的是( )A剖腹探查术 B子宫肌瘤挖除术C卵巢囊肿剥除术 D卵巢癌伴有肠道转移(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:解析 本题主要考查的知识点是妇科手术的术前准备。要点透析 恶性卵巢肿瘤可能发生肠道转移,为方便术中及时切除转移灶并行肠吻合,肠道准备要充分,术前两天口服缓泻剂,术前一天清洁灌肠。3.妇科腹部手术后疼痛通常持续( )A1 周 B34 天C23 天 D2448 小时(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:4.妇科腹部手术后并发血栓性静脉炎,其治疗不包括( )A早期下床活动 B绝对卧床休息C使用弹性绷带 D应用抗凝剂(分数:1.00)A. B.C
12、.D.解析:解析 本题主要考查的知识点是妇科手术后并发症的处理。要点透析 术后患者并发血栓性静脉炎时,应嘱患者绝对卧床休息,立即通知医生,密切观察有无肺栓塞的征象。血栓性静脉炎的治疗一般包括:绝对卧床休息、使用弹性绷带、应用抗凝剂。5.妇科腹部手术后减轻腹胀的护理措施不包括( )A鼓励病人早期下床活动 B每天观察病人肠鸣音情况C劝告病人切勿呻吟和抽泣 D未排气前,嘱病人勿食奶制品(分数:1.00)A.B. C.D.解析:6.手术后减轻疼痛的护理下述何项错误( )A耐心倾听病人的主诉,安慰鼓励病人B指导病人采取舒适的体位,减轻伤口的张力C保持病室安静,各种操作应尽量集中、轻柔D禁止病人咳嗽(分数
13、:1.00)A.B.C.D. 解析:7.通过与癌细胞内生物大分子呈共价结合,而达到化疗目的的药物是( )A5-氟尿嘧啶 B环磷酰胺C更生霉素 D长春新碱(分数:1.00)A.B. C.D.解析:8.全身性化疗最常用的给药途径是( )A静脉给药 B口服给药C肌肉注射 D动脉插管给药(分数:1.00)A. B.C.D.解析:9.化疗的不良反应中最严重的是( )A消化道反应 B造血功能障碍C免疫抑制 D肝、肾功能损伤(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 本题主要考查的知识点是化疗的不良反应。要点透析 造血功能障碍是化疗不良反应中最常见和最严重的一种。主要表现为白细胞和血小板减少,对红细胞影
14、响较小。10.化疗前准确测量病人体重的理由是( )A精确计算药物剂量 B精确计算补液量C精确计算摄入量 D精确计算病人饮食需要量(分数:1.00)A. B.C.D.解析:解析 本题主要考查的知识点是化疗前患者的准备。要点透析 化疗药物用药量大多是按体重计算的,故应准确测量体重,以使用最佳药量。在化疗过程中,由于患者食欲不振,恶心、呕吐,体重常会下降,宜定期测量,以协助医师调整药量。11.在化疗期间,严格控制探视的主要原因是( )A便于病室管理 B保持病室安静、舒适C使病人很好地休息 D避免交叉感染(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:12.化疗患者血小板低于多少时有潜在的出血( )A501
15、0 9/L B2010 9/LC10010 9/L D8010 9/L(分数:1.00)A. B.C.D.解析:解析 本题主要考查的知识点是化疗患者血小板的变化。要点透析 血小板减少时易引起患者出血,一般而言,血小板低于 50109/L即有潜在的出血,低于20109/L即有自发性出血的可能。13.下述哪项不是放置宫内节育器的禁忌证( )A阴道炎 B盆腔炎C月经不调 D月经量少(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:14.放置宫内节育器的时间是在月经干净后( )A立即 B12 天C37 天 D10 天(分数:1.00)A.B.C. D.解析:解析 本题主要考查的知识点是宫内节育器的放置时间。要
16、点透析 放置宫内节育器的时间,常规为月经干净后 37 天。15.下列可以采用口服避孕药避孕的是( )A子宫肌瘤患者 B慢性肝炎患者C处于生育年龄的健康妇女 D甲亢患者(分数:1.00)A.B.C. D.解析:解析 本题主要考查的知识点是口服避孕药避孕的适应证。要点透析 子宫肌瘤患者;急、慢性肝炎或肾炎患者;月经稀少或年龄大于 45岁者;内分泌疾病患者均属于口服避孕药的禁忌人群。16.下述哪项不是避孕药的副作用( )A类早孕反应 B痛经加重C月经量减少 D突破性出血(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 本题主要考查的知识点是避孕药的副作用。要点透析 避孕药的不良反应有类早孕反应、月经影
17、响、突破性出血、体重增加、色素沉着等。其中对月经的影响一般表现为经期缩短、经血量减少、痛经减轻或消失。17.下列关于节育措施的描述错误的是( )A药物避孕分为短效口服避孕药、长效口服避孕药、长效避孕针和探亲避孕药B我国是使用宫内节育器避孕最多的国家C绝育是一种比较安全、永久性的节育措施D人工流产可作为节育的常规措施(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:18.最适宜钳刮术终止妊娠的时间是( )A孕 18周内 B孕 16周内C孕 1014 周内 D孕 1420 周内(分数:1.00)A.B.C. D.解析:19.双合诊指的是( )A直肠和腹部的联合检查 B阴道和腹部的联合检查C直肠和阴道的联合
18、检查 D直肠和外阴部的联合检查(分数:1.00)A.B. C.D.解析:20.双合诊检查的内容不包括( )A子宫的位置、大小、形状 B附件区有无增厚、压痛及肿块C阴道壁黏膜及其分泌物的情况 D盆腔肿块的部位、大小及硬度(分数:1.00)A.B.C. D.解析:21.三合诊检查时病人应取何种体位( )A平卧位 B半坐卧位C膀胱截石位 D膝胸卧位(分数:1.00)A.B.C. D.解析:解析 本题主要考查的知识点是三合诊检查的注意事项。要点透析 检查时取膀胱截石位,嘱患者放松腹壁,行深呼吸或与患者交谈分散其注意力。如果男医生进行检查时,必须有女医务人员(第三者)在旁陪同。22.阴道脱落细胞检查前何
19、时禁止性生活和阴道冲洗( )A检查前 6小时内 B检查前 8小时内C检查前 12小时内 D检查前 24小时内(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:23.宫颈活检部位纱条压迫止血,末端留于阴道口外,应嘱患者检查后多长时间自行取出( )A12 小时后 B6 小时后C8 小时后 D12 小时后(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:解析 本题主要考查的知识点是宫颈活检的相关知识。要点透析 取活检处如有出血,可用有线纱球或纱条压迫止血,并向患者交代纱条的数量及取出时间。一般纱条取出的时间为检查 12小时后,如取出纱条后阴道继续出血,应到医院处理。24.阴道镜检查前 24小时内应禁止( )A妇科检
20、查 B阴道灌洗C阴道宫颈上药 D以上均应禁止(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:解析 本题主要考查的知识点是阴道镜检查的护理。要点透析 阴道镜检查前 24小时内不做妇科检查及阴道灌洗和上药,并禁止性生活。25.适宜进行输卵管通畅试验检查的时间是( )A月经来潮前 5天 B月经干净后 5天C月经来潮后 5天 D排卵后 5天(分数:1.00)A.B. C.D.解析:二、填空题(总题数:10,分数:15.00)26.妇科手术后,硬膜外麻醉患者应采用去枕平卧位,头偏向一侧,此种姿势保持 1 小时,以防发生头痛。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:68)解析:27.目前临床常用的终止早期
21、妊娠的药物为_与_配伍。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:米非司酮 米索前列腺醇)解析:28.全子宫切除术后患者应禁性生活及盆浴 1 个月。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:23)解析:29.短效口服避孕药,自月经的第_天开始,每晚一片,连服_天。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:5 22)解析:30.静脉化疗时,如药物外渗应在_小时至_小时内热敷,减轻对局部组织的损伤。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:48 72)解析:31.应用甲氨蝶呤时,24 小时尿量需要大于_,每天测尿 pH,若 pH小于 6.5时,遵医嘱口服或静脉输入_。(分数:2.0
22、0)填空项 1:_ (正确答案:2500ml 碳酸氢钠)解析:32.放置宫内节育器的不良反应有_、_。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:阴道流血 腰酸腹坠)解析:33.阴道脱落细胞检查中,阴道涂片的主要目的是了解 1 的功能。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:卵巢)解析:34.手术切口分为三类,即 1、可能污染切口、污染切口。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:清洁切口)解析:35.目前国内常应用的绝育术有 1 结扎术、经腹腔镜输卵管绝育术。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:经腹输卵管)解析:三、名词解释题(总题数:5,分数:15.00)36.远期
23、不良反应(分数:3.00)_正确答案:(患者经过多个疗程化疗后,往往可出现痛风样全身性肌肉疼痛,一般持续 12 个月,甚至更长,以后逐渐消退。)解析:37.紧急避孕(分数:3.00)_正确答案:(指在无保护性生活或避孕失败后的 72小时内,妇女为防止非意愿妊娠而采取的避孕方法。紧急避孕常用的方法是放置宫内节育器或服用紧急避孕药物。)解析:38.手术流产(分数:3.00)_正确答案:(指在妊娠早期用人工的方法终止妊娠的手术。适用于妊娠 14周以内。)解析:39.输卵管通液术(分数:3.00)_正确答案:(是在无菌操作下,将导管插入宫颈,注入一定量的生理盐水于子宫腔及输卵管内,用以了解输卵管是否通
24、畅。)解析:40.双合诊(分数:3.00)_正确答案:(检查者用一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查,称为双合诊,其目的在于扪清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带和宫旁结缔组织,以及盆腔内其他器官和组织是否异常。)解析:四、简答题(总题数:5,分数:25.00)41.简述卵巢癌有肠道转移患者术前胃肠道准备的具体方法。(分数:5.00)_正确答案:(1)术前第三天进少量半流饮食。(2)术前第二天进流食。(3)术前一天禁食、禁水,清洁洗肠。为防止体液丢失过多,发生虚脱,给予静脉补液。(4)术前三天,口服庆大霉素,8 万单位,每日两次,连服三天。(5)手术当日禁食、禁水,准备手术。)
25、解析:42.简述化疗前护士的准备。(分数:5.00)_正确答案:(护士应熟练掌握化疗的基本知识,了解化疗药物的作用机制,常见的不良反应及化疗患者的护理。(2)配药时护士应严格无菌操作,严格三查七对,严格按医嘱剂量给药。(3)为防止化疗药物对工作人员的损伤,配药时护士应戴好口罩、帽子、手套,用后丢弃。有条件的应使用生物安全柜。(4)药物备好后给患者注射时,亦须戴手套,防止药物不慎滴出接触手部皮肤。(5)配药及给患者注射药物后应立即洗手。)解析:43.简述避孕的原理。(分数:5.00)_正确答案:(1)阻止精子与卵子结合。(2)抑制排卵。(3)改变宫腔内环境,使其不适于受精卵植入和发育。)解析:4
26、4.简述诊断性刮宫术后患者的护理措施。(分数:5.00)_正确答案:(1)术后患者需卧床休息 30分钟左右,观察阴道出血及腹痛情况。术后少量阴道出血和轻度腹痛为正常情况,12 日后可恢复,如阴道出血量逐渐增加或腹痛加重要及时就诊。(2)术后应保持外阴清洁,每日用温开水清洗。(3)诊刮术后患者休息 13 天,禁性生活和盆浴 2周,必要时遵医嘱应用抗生素。(4)一周后遵医嘱进行随诊,并了解病理检查结果。)解析:45.简述利凡诺引产后的护理措施。(分数:5.00)_正确答案:(观察缩缩及阴道出血情况。若子宫收缩不好、阴道出血多可遵医嘱给予缩宫素治疗。(2)应充分休息并保持外阴的清洁,每日冲洗会阴 2
27、次,防止感染发生。(3)督促产妇饮水,产后 46 小时协助排尿,防止尿潴留。(4)产后体内激素发生变化。乳汁开始分泌。应遵医嘱给予口服雌激素,防止泌乳。在此期间若出现泌乳,指导患者不要挤压,保持局部清洁,防止乳腺炎发生,数日后乳胀会逐渐消退。(5)引产后 6周内禁止性生活及盆浴。并宣传计划生育,指导避孕措施。)解析:五、论述题(总题数:2,分数:20.00)46.如何识别子宫全切术患者早期腹腔内出血的征象?(分数:10.00)_正确答案:(术后即刻评估患者的一般情况,如血压、脉搏、意识、面色、尿量、引流情况、阴道出血情况并做记录。(2)向主治医师了解术中出血情况,有无特殊的护理注意事项。(3)
28、监测生命体征。特别是术后 4小时内每 30分钟测量血压、脉搏一次,记录每小时尿量。若血压逐步下降,脉搏加快,每小时尿量少于 30ml,应立即通知医生。(4)注意患者的主诉。如患者烦躁不安,出冷汗,口唇发绀,主诉腰背疼痛、腹胀,应立即通知医生。(5)观察阴道出血情况,并与一般阴道分泌物相鉴别。因为子宫切除术后,阴道残端边缘渗血后形成血肿,使腹膜与阴道壁分离,残端崩裂后,出现阴道大出血。(6)准备好抢救物品、药品,特别是腹穿针,以备腹腔穿刺用。)解析:47.试述化疗药物常用的给药方法。(分数:10.00)_正确答案:(1)序贯用药:是指先后使用几种不同的药物,以提高疗效。如先用细胞周期非特异性药物,大剂量烷化剂类,消灭大量增殖期细胞,促使 G0期细胞进入增殖期;再用细胞周期特异性药物,干扰核酸合成,杀伤较敏感的 S期细胞。如此反复几个疗程,有可能消灭 G0期细胞,达到根治的目的。(2)联合用药:在患者能够耐受的情况下,尽量联合使用几种药物。联合用药要遵守以下三个原则:几种药物的作用机制不同。药物的副作用不能叠加。单药应用对肿瘤有效。(3)周期同步化:使所有癌细胞都处于一个周期,便于使用药物杀死该周期的癌细胞。)解析: