1、全国自考（护理学基础）-试卷 5 及答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：34，分数：68.00)1.生命体征不包括 ( )（分数：2.00）A.体温B.呼吸C.脉搏D.心率2.使用烤灯时，应注意 ( )（分数：2.00）A.尽可能多地暴露皮肤B.烤灯使用时，越近越好C.治疗时间越长越好D.照射过程中应注意观察患者的反应3.化学消毒剂使用时，应注意 ( )（分数：2.00）A.消毒剂要定期更换B.消毒液中可以放一些纱布等C.待消毒的物品应该先清洗不擦干就浸入D.消毒液可适用于所有物品的消毒4.下列关于疾病，不正确的是 ( )（分数：2.00）A.疾病和健康有
2、明显的界限B.健康和疾病是动态的过程C.健康和疾病是连续的D.疾病受多方面的影响5.首创的专科护理是 ( )（分数：2.00）A.老年人护理B.精神病护理C.临终关怀D.儿科护理6.奥瑞姆将护理程序分为几个步骤 ( )（分数：2.00）A.3B.4C.5D.67.患者，女，因患糖尿病向社区护士咨询如何控制饮食，在此过程中，护士充当的角色为( )（分数：2.00）A.健康教育者B.健康照顾着C.健康咨询者D.管理者和决策者8.根据马斯洛的学说，人类最低层次的、最基本的需要是 ( )（分数：2.00）A.安全的需要B.生理的需要C.自我实现的需要D.尊重的需要9.与患者沟通中，下列错误的是 ( )
3、（分数：2.00）A.与患者沟通时要注意自身的仪表B.尽量避免出现厌恶的面部表情C.与患者沟通过程中要尽可能多的用手势表达自己的见解D.需要的时候可以与患者有一定的肢体接触10.下列属于患者的客观资料的是 ( )（分数：2.00）A.疼痛B.水肿C.乏力D.瘙痒11.声音超过多少分贝成为噪音 ( )（分数：2.00）A.30B.40C.50D.6012.下列属于肠道隔离的护理措施是 ( )（分数：2.00）A.患者的口鼻分泌物要消毒后处理B.患者吃剩下的食物要消毒后才能倒掉C.患者人院时要彻底清洗、灭虱D.沾有患者血液的室内物品要立即用 525氯化钠溶液消毒清洗13.下列不属于物理消毒灭菌法的
4、是 ( )（分数：2.00）A.热力消毒灭菌法B.辐射消毒灭菌法C.浸泡法消毒灭菌D.微波消毒灭菌法14.将患者由床搬到平车上时，首先挪向平车的是 ( )（分数：2.00）A.上身B.臀部C.下肢D.脚15.端坐位时，床头抬高角度为 ( )（分数：2.00）A.4050B.5060C.6080D.507016.下列能引起发热的感染性疾病是 ( )（分数：2.00）A.恶性肿瘤B.血液疾病C.慢性炎症D.中暑17.人体主要的热源是 ( )（分数：2.00）A.太阳的照射B.食物氧化C.骨骼肌的收缩D.加热设备18.关于睡眠，下列哪项是错误的 ( )（分数：2.00）A.老年人所需的睡眠比较多B.
5、睡眠是最自然的休息方式C.睡眠时人体代谢率减低D.身体健康的人需要的睡眠时间相对较少19.会阴冲洗的注意事项不正确的是 ( )（分数：2.00）A.注意保持患者的隐私B.擦洗时应首先擦洗尿道口C.擦洗时应首先擦洗阴道口D.每擦洗一处均需要更换棉球20.为患者进行头发护理时，注意事项不正确的是 ( )（分数：2.00）A.应用棉球塞住患者的两耳，防止水流入耳内B.洗头过程中注意患者的病情变化C.洗完头及时为患者擦干头发D.为患者洗头时水温为 505521.甲状腺 131 I 试验饮食的时候，禁食 ( )（分数：2.00）A.菠菜B.肉类C.菜花D.鱼、虾22.给伤寒患者灌肠时溶液的量不应超过 (
6、 )（分数：2.00）A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml23.下列哪种药物中毒的时候不能用碳酸氢钠洗胃 ( )（分数：2.00）A.敌百虫B.敌敌畏C.有机磷D.农药中毒24.每升尿液中含血量达多少时，尿液可出现淡红色，为肉眼血尿 ( )（分数：2.00）A.05mlB.1 mlC.2mlD.15ml25.配制青霉素皮试液时，应把青霉素溶在哪种溶液中 ( )（分数：2.00）A.09氯化钠溶液B.5葡萄糖溶液C.葡萄糖氯化钠溶液D.10葡萄糖溶液26.口服磺胺类药物时应注意 ( )（分数：2.00）A.服药后漱口B.服后不宜饮水C.服药后多饮水D.饭前用药27.输血反应中
7、最常见的是 ( )（分数：2.00）A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.心脏负荷过重28.输液后出现急性肺水肿时应给何种氧 ( )（分数：2.00）A.蒸馏水湿化，高浓度氧B.蒸馏水湿化，低浓度氧C.酒精湿化，高浓度氧D.酒精湿化，低浓度氧29.采集血清标本时，应用哪种试管 ( )（分数：2.00）A.干燥管B.抗凝剂管C.血培养瓶D.不加试剂的试管30.一般冷疗的使用持续时间是 ( )（分数：2.00）A.1520minB.2030minC.4050minD.大于 60min31.下列关于骨折固定方法的叙述，不正确的是 ( )（分数：2.00）A.对穿出伤口的骨折断端，应还纳B.固定伤肢
8、的固定物应有足够长度，超越伤部上下端各一个关节C.使用夹板固定时，松紧应适中D.包扎固定后肢体应适当抬高32.患者，男，90 岁，癌症晚期，当患者得知病重即将面临死亡时，拒绝接受，认为“不，这不会是我，那不是真的!”则患者处于哪种心理反应阶段 ( )（分数：2.00）A.否认期B.协议期C.抑郁期D.愤怒期33.临终患者的基本需求不包括 ( )（分数：2.00）A.保持生命B.治愈疾病C.无痛苦地死亡D.解除痛苦34.下列不属于睡眠紊乱的是 ( )（分数：2.00）A.失眠B.睡眠过多C.睡眠性呼吸暂停D.慢波睡眠时间长二、填空题(总题数：5，分数：10.00)35.胎膜早破的患者应用 1 体
9、位；盆腔有炎症者，应采取 2 体位。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_36.发热的三个阶段：体温上升期、 1、 2。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_37.睡眠有两种不同的时相状态，分别为 1 和 2。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_38.为患者进行床上擦浴，脱去上衣时，如有外伤，应先脱 1 侧，再脱 2 侧。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_39.每次的鼻饲量不应超过 1ml，鼻饲液的温度为 2。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_三、名词解释题(总题数：4，分数：8.00)40.护理评估（分数：2.00）_41.无菌区（分数：2.
10、00）_舒适_43.冷疗法（分数：2.00）_四、简答题(总题数：4，分数：8.00)44.简述青霉素皮试阴件和阳性结果的表现。（分数：2.00）_45.简述临床补液原则。（分数：2.00）_46.简述心脏骤停的临床表现。（分数：2.00）_47.简述医疗护理文件的重要意义。（分数：2.00）_五、综合题(总题数：2，分数：4.00)48.试述输液适应证。（分数：2.00）_49.试述压疮的危险人群。（分数：2.00）_全国自考（护理学基础）-试卷 5 答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：34，分数：68.00)1.生命体征不包括 ( )（分数：2.00）
11、A.体温B.呼吸C.脉搏D.心率 解析：解析：体温、呼吸、脉搏、血压是机体内在活动的一种客观反映，是机体机能运转的基本条件，临床上称之为生命体征。2.使用烤灯时，应注意 ( )（分数：2.00）A.尽可能多地暴露皮肤B.烤灯使用时，越近越好C.治疗时间越长越好D.照射过程中应注意观察患者的反应 解析：解析：使用烤灯时，灯距为 3050cm，前胸、面颈照射，应戴有色眼镜或纱布遮盖，保护眼睛。治疗时间为 2030 分钟，观察患者有无异常的反应。3.化学消毒剂使用时，应注意 ( )（分数：2.00）A.消毒剂要定期更换 B.消毒液中可以放一些纱布等C.待消毒的物品应该先清洗不擦干就浸入D.消毒液可适
12、用于所有物品的消毒解析：解析：化学消毒剂应定期更换；待消毒的物品先清洗，擦干后再浸没在消毒液内；消毒液内不能放人纱布、棉花等，以防降低消毒效力；根据物品的性能及微生物的特性，选择合适的消毒剂。4.下列关于疾病，不正确的是 ( )（分数：2.00）A.疾病和健康有明显的界限 B.健康和疾病是动态的过程C.健康和疾病是连续的D.疾病受多方面的影响解析：解析：健康和疾病是连续、动态的过程，健康和疾病之间很难找到明显的界限，每个人每时每刻都处在健康和疾病连续过程中的某一点上。5.首创的专科护理是 ( )（分数：2.00）A.老年人护理B.精神病护理 C.临终关怀D.儿科护理解析：解析：1841 年，狄
13、克斯在波士顿建立精神病患者收容所，首创了精神病护理。6.奥瑞姆将护理程序分为几个步骤 ( )（分数：2.00）A.3 B.4C.5D.6解析：解析：奥瑞姆认为护理实践是由一系列有目的的行为所组成，这一系列的行动就是护理程序，奥瑞姆将护理程序分为 3 个步骤：诊断与处置；设计护理程序，制定护理计划；护理系统的产生和管理。7.患者，女，因患糖尿病向社区护士咨询如何控制饮食，在此过程中，护士充当的角色为( )（分数：2.00）A.健康教育者 B.健康照顾着C.健康咨询者D.管理者和决策者解析：解析：健康教育者：护士在医院、家庭和社会等机构内承担健康教育的责任，针对不同人群宣传有关疾病的预防、治疗、护
14、理等各方面的知识，包括如何调整有益于健康的生活方式、如何服药和自我监测等。8.根据马斯洛的学说，人类最低层次的、最基本的需要是 ( )（分数：2.00）A.安全的需要B.生理的需要 C.自我实现的需要D.尊重的需要解析：解析：生理需求是指维持个体生存所必需的一切物质方面的需要，包括对氧气、营养、水、体温、排泄、休息、避免疼痛等需求，是人类最低层次、最基本的需要。9.与患者沟通中，下列错误的是 ( )（分数：2.00）A.与患者沟通时要注意自身的仪表B.尽量避免出现厌恶的面部表情C.与患者沟通过程中要尽可能多的用手势表达自己的见解 D.需要的时候可以与患者有一定的肢体接触解析：解析：手势用来描叙
15、和加强语气，在表达思想和感情方面起重要作用，适当的手势可以增加沟通的效果，但切忌手势太多，手舞足蹈，让服务对象眼花缭乱。10.下列属于患者的客观资料的是 ( )（分数：2.00）A.疼痛B.水肿 C.乏力D.瘙痒解析：解析：客观资料是指通过观察或测量得出来的资料，如通过视、触、叩、听、嗅以及辅助器械等获得的资料。如皮肤破溃、下肢水肿、瞳孔扩大等。11.声音超过多少分贝成为噪音 ( )（分数：2.00）A.30B.40 C.50D.60解析：解析：存在于环境中的不协调的声响，称之为噪音，通常是指超过 40 分贝。12.下列属于肠道隔离的护理措施是 ( )（分数：2.00）A.患者的口鼻分泌物要消
16、毒后处理B.患者吃剩下的食物要消毒后才能倒掉 C.患者人院时要彻底清洗、灭虱D.沾有患者血液的室内物品要立即用 525氯化钠溶液消毒清洗解析：解析：肠道隔离：(1)同种病原体感染者同居一室，劝告患者相互间勿交换物品。(2)保持室内无蝇、无蟑螂、无鼠。(3)接触不同病种患者需分别穿隔离衣，接触污染物时戴手套。(4)患者的食具、便器每个患者专用，严格消毒处理；呕吐物、排泄物及吃剩下的食物均应消毒后才能倒掉。13.下列不属于物理消毒灭菌法的是 ( )（分数：2.00）A.热力消毒灭菌法B.辐射消毒灭菌法C.浸泡法消毒灭菌 D.微波消毒灭菌法解析：解析：目前使用的物理消毒灭菌法有：自然净化法、机械除菌
17、法、热力消毒灭菌法、辐射消毒灭菌法、微波消毒灭菌法。14.将患者由床搬到平车上时，首先挪向平车的是 ( )（分数：2.00）A.上身 B.臀部C.下肢D.脚解析：解析：将患者由床搬到平车上时，协助患者依次将上身、臀部、下肢挪向平车。15.端坐位时，床头抬高角度为 ( )（分数：2.00）A.4050B.5060C.6080 D.5070解析：解析：端坐位是指患者端坐于床上，床头支架抬高 6080。，背后垫软枕，胸前放一跨床小桌，桌上放软枕，便于患者伏桌休息，床的两侧加床档防止坠床。16.下列能引起发热的感染性疾病是 ( )（分数：2.00）A.恶性肿瘤B.血液疾病C.慢性炎症 D.中暑解析：解
18、析：引起发热的疾病较多，分为感染性和非感染性两大类，大多数为感染性发热，包括全身或局部感染，各种急慢性传染病。非传染性发热包括各种血液病、恶性肿瘤、中暑、安眠药中毒或机械性因素，如颅骨骨折、脑溢血等。17.人体主要的热源是 ( )（分数：2.00）A.太阳的照射B.食物氧化 C.骨骼肌的收缩D.加热设备解析：解析：虽然有些热是来自太阳的照射及加热设备，或从热饮料、热食物中吸收，但主要的热源是从体内氧化食物而来的。18.关于睡眠，下列哪项是错误的 ( )（分数：2.00）A.老年人所需的睡眠比较多 B.睡眠是最自然的休息方式C.睡眠时人体代谢率减低D.身体健康的人需要的睡眠时间相对较少解析：解析
19、：成年人一般每天需要睡眠 79 小时，儿童需要的睡眠时间比成人长，老年人需要的睡眠时间比较短。19.会阴冲洗的注意事项不正确的是 ( )（分数：2.00）A.注意保持患者的隐私B.擦洗时应首先擦洗尿道口C.擦洗时应首先擦洗阴道口 D.每擦洗一处均需要更换棉球解析：解析：会阴冲洗时，顺序为尿道口、阴道口、大小阴唇、会阴、肛门。20.为患者进行头发护理时，注意事项不正确的是 ( )（分数：2.00）A.应用棉球塞住患者的两耳，防止水流入耳内B.洗头过程中注意患者的病情变化C.洗完头及时为患者擦干头发D.为患者洗头时水温为 5055 解析：解析：为患者进行头发护理时，水温应保持在 4345。21.甲
20、状腺 131 I 试验饮食的时候，禁食 ( )（分数：2.00）A.菠菜B.肉类C.菜花D.鱼、虾 解析：解析：甲状腺 131 I 试验饮食的时候，禁食含碘食物，如海带、紫菜、虾、鱼、加碘食盐等，禁用碘作局部消毒。22.给伤寒患者灌肠时溶液的量不应超过 ( )（分数：2.00）A.300mlB.400mlC.500ml D.600ml解析：解析：给伤寒患者灌肠时，溶液不得超过 500ml。23.下列哪种药物中毒的时候不能用碳酸氢钠洗胃 ( )（分数：2.00）A.敌百虫 B.敌敌畏C.有机磷D.农药中毒解析：解析：敌百虫中毒时，禁用碳酸氢钠洗胃，敌百虫遇碱性药物可分解成毒性更强的敌敌畏。24.
21、每升尿液中含血量达多少时，尿液可出现淡红色，为肉眼血尿 ( )（分数：2.00）A.05mlB.1 ml C.2mlD.15ml解析：解析：每升尿液中含血量超过 1ml 即可出现淡红色，称肉眼血尿。25.配制青霉素皮试液时，应把青霉素溶在哪种溶液中 ( )（分数：2.00）A.09氯化钠溶液 B.5葡萄糖溶液C.葡萄糖氯化钠溶液D.10葡萄糖溶液解析：解析：青霉素皮试液配制：将青霉素液溶进 09氯化钠溶液中稀释，直至每 01ml 溶液中含50U。26.口服磺胺类药物时应注意 ( )（分数：2.00）A.服药后漱口B.服后不宜饮水C.服药后多饮水 D.饭前用药解析：解析：磺胺类药物经肾脏排出，尿
22、少时即析出结晶，引起肾小管堵塞，故应鼓励患者服药后多饮水。27.输血反应中最常见的是 ( )（分数：2.00）A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应 D.心脏负荷过重解析：解析：发热反应是输血反应中最常见的反应。28.输液后出现急性肺水肿时应给何种氧 ( )（分数：2.00）A.蒸馏水湿化，高浓度氧B.蒸馏水湿化，低浓度氧C.酒精湿化，高浓度氧 D.酒精湿化，低浓度氧解析：解析：输液出现急性肺水肿时，给予 30一 50酒精湿化后高浓度氧。给高浓度氧，可增加肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。使用 30一 50酒精湿化后的氧气，因酒精能减低泡沫表明张力，使泡沫破裂消失，从而改善肺部气体交换
23、。29.采集血清标本时，应用哪种试管 ( )（分数：2.00）A.干燥管 B.抗凝剂管C.血培养瓶D.不加试剂的试管解析：解析：采集血清标本时，应将血液缓缓注入干燥管内。30.一般冷疗的使用持续时间是 ( )（分数：2.00）A.1520minB.2030min C.4050minD.大于 60min解析：解析：冷疗法的应用应有适当的时间，一般以 2030min 为宜，如需反复使用，中间必须给予 l 小时的休息时间，使组织有一个复原过程。31.下列关于骨折固定方法的叙述，不正确的是 ( )（分数：2.00）A.对穿出伤口的骨折断端，应还纳 B.固定伤肢的固定物应有足够长度，超越伤部上下端各一个
24、关节C.使用夹板固定时，松紧应适中D.包扎固定后肢体应适当抬高解析：解析：对穿出伤口的骨折端，不要还纳，以免将污染物带入深部组织，导致感染或继发性骨髓炎。32.患者，男，90 岁，癌症晚期，当患者得知病重即将面临死亡时，拒绝接受，认为“不，这不会是我，那不是真的!”则患者处于哪种心理反应阶段 ( )（分数：2.00）A.否认期 B.协议期C.抑郁期D.愤怒期解析：解析：l 临终患者当得知即将面临死亡时，其心理反应是“不，这不会是我”，极力否认，拒绝接受，该时期为否认期。33.临终患者的基本需求不包括 ( )（分数：2.00）A.保持生命B.治愈疾病 C.无痛苦地死亡D.解除痛苦解析：解析：临终
25、患者的基本需求有：保持生命、解除痛苦、无痛苦地死亡。34.下列不属于睡眠紊乱的是 ( )（分数：2.00）A.失眠B.睡眠过多C.睡眠性呼吸暂停D.慢波睡眠时间长 解析：解析：A、B、C 三项所述均为常见的睡眠紊乱，慢波睡眠为一种睡眠时相。二、填空题(总题数：5，分数：10.00)35.胎膜早破的患者应用 1 体位；盆腔有炎症者，应采取 2 体位。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：头高脚低）填空项 1:_ （正确答案：半坐卧位）解析：解析：胎膜早破的产妇，为了防止脐带脱垂，采用头高脚低位。盆腔或腹腔有炎症者，为了有利于腹腔渗出物流入盆腔，促进炎症局限化，多采用半坐卧位。3
26、6.发热的三个阶段：体温上升期、 1、 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：发热持续期）填空项 1:_ （正确答案：退热期）解析：解析：发热的过程包括三个阶段：体温上升期、发热持续期、退热期。体温升高可由下丘脑异常、化学毒物、重度脱水等原因造成。37.睡眠有两种不同的时相状态，分别为 1 和 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：慢波睡眠(或非快速动眼睡眠、NREM)）填空项 1:_ （正确答案：快波睡眠(或快速动眼睡眠、REM、异相睡眠)）解析：解析：睡眠有两种不同的时相状态：其一，脑电波呈现同步化慢波的时相，常称为慢波睡眠或非快速动眼睡眠(NR
27、EM)。其二，脑电波呈现去同化快波的时相，称为异相睡眠或快波睡眠、快速动眼睡眠(REM)。38.为患者进行床上擦浴，脱去上衣时，如有外伤，应先脱 1 侧，再脱 2 侧。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：健）填空项 1:_ （正确答案：患）解析：解析：为患者脱去上衣的时候，应该先脱近侧，后脱对侧，如有外伤的时候，应先脱健侧，后脱患侧。39.每次的鼻饲量不应超过 1ml，鼻饲液的温度为 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：200）填空项 1:_ （正确答案：3840）解析：解析：鼻饲液的温度为 3840，每次鼻饲量不超过 200ml，问隔时间不少于 2
28、 小时。三、名词解释题(总题数：4，分数：8.00)40.护理评估（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：护理评估：是有目的、有计划、有系统地收集与护理对象健康有关的各种资料，以便建立护理对象存在的或潜在的健康问题的基础资料。它包括收集资料、核实资料、整理资料。)解析：解析：护理评估是进行一切护理活动的基础。41.无菌区（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：无菌区：是指经过灭菌处理且未被污染的区域。)解析：解析：在操作过程中，无菌区一般是指消过毒的区域，要时刻注意不能跨越无菌区。舒适_正确答案：(正确答案：舒适：提供或期待提供身体的快感、充分的便利和安乐；在任何方面都没有使人烦恼、忧虑、
29、气愤或者痛苦的事物。)解析：解析：舒适是患者的主观感受，对于健康人及患者都很重要。43.冷疗法（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：冷疗法：是用低于人体温度的物质，作用于局部或全身皮肤，以收缩小动脉、降低基础代谢率、减慢血循环和降低血管通透性，达到止血、止痛、消炎及降温目的的治疗方案。)解析：解析：冷疗法是临床上常用的物理治疗方法。四、简答题(总题数：4，分数：8.00)44.简述青霉素皮试阴件和阳性结果的表现。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：阴性(一)：20 分钟后，注射部位无红晕，周围不红肿，无自觉状况。阳性(+)：注射部位出现红晕和周围红斑直径大于 1 Cm 或红晕周围有伪
30、足。严重时可出现过敏性休克。同时观察有无胸闷气短、皮肤瘙痒、四肢发麻等过敏症状，预防青霉素过敏反应的发生。)解析：45.简述临床补液原则。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：临床补液要严格按照补液原则进行。先胶后晶、先盐后糖：胶体溶液分子量大，扩容较晶体溶液作用持久；糖溶液中糖经体内代谢后成为低渗液，扩容作用相对减弱。先快后慢：为及时纠正体液失衡，早期阶段输液速度宜快，病情平稳后逐步减慢。但需根据病情、年龄、心肺功能给予调整。宁少勿多：一般先补充丢失量，然后继续补液直到水、电解质和酸碱失衡完全纠正。补钾四不宜：不宜过早、不宜过浓、不宜过快、不宜过多。)解析：46.简述心脏骤停的临床表现。
31、（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：突然意识丧失；颈动脉搏动不能触及；呼吸停止，瞳孔散大；皮肤黏膜呈灰色或发绀。临床上只要具备两项主要标志即可判定为心跳骤停，应立即进行抢救。)解析：47.简述医疗护理文件的重要意义。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：病案是医务人员临床实践的原始记录文件；是教学的最好教材，是开展科研工作的重要资料；可反映医院的服务质量和技术水平；可提供防病、治疗和流行病学研究的原始资料；是具有重要的法律依据的文件。)解析：五、综合题(总题数：2，分数：4.00)48.试述输液适应证。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)由于消化道大量丢失液体：如剧烈呕吐
32、、腹泻而引起脱水者。患者常感到口渴、烦躁不安，精神不集中，软弱无力，皮肤、黏膜干燥；心率加快，体位性低血压；尿量减少，重者可出现休克。(2)身体大面积烧伤：当成人烧伤面积大于 200、小儿超过 10者，会导致丢失大量体液。(3)各种原因的出血引起血容量不足者：患者心率增快、血压下降，须经输液纠正血容量不足，以维持血压及微循环的灌注量。(4)各种原因引起的中毒者：患者可出现恶心、呕吐、腹泻、尿少；由于缺氧可引起发绀，瞳孔大小改变，重者抽搐、昏迷；呼吸频率改变、心律失常等。(5)严重感染、发热体温在 29以上者。(6)脑或其他组织的水肿，需经静脉输入药液者。(7)慢性消耗性疾病：如癌症，大手术后供给营养物质，达到增加体重、促进组织修复、早日愈合的目的；对不能经口进食、吞咽困难及胃肠吸收障碍的患者，也可暂时经静脉滴注供给营养。)解析：49.试述压疮的危险人群。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)老年人。(2)体重异常者。(3)身体衰弱、营养不良者。(4)昏迷、瘫痪患者。(5)水肿患者。(6)发热患者。(7)疼痛的患者。(8)大小便失禁的患者。(9)受限制的患者。(10)精神与社会状态不佳者。)解析：
