1、全国自考（急救护理学）-试卷 2 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：15，分数：30.00)1.ICU 工作的实质是 ( )（分数：2.00）A.脏器功能支持和原发病控制B.灾害急救C.院前急救D.院内急救2.对于疑有颈椎损伤者，关于现场急救时的措施，下列说法正确的是 ( )（分数：2.00）A.立即予以制动B.让病人活动颈部以确定是否有损伤C.检查时按压颈部D.让病人采取侧卧位3.下列不属于肺源性呼吸困难的原因是 ( )（分数：2.00）A.一氧化碳中毒B.胸廓畸形C.肺炎D.开放性气胸4.下列患者，属于 ICU 收治范围的是 ( )（分数：2.00
2、）A.慢性化脓性感染患者B.肺叶切除术后患者C.肝癌晚期患者D.烧伤后基本好转的患者5.心源性休克最常见的病因是 ( )（分数：2.00）A.心律失常B.夹层动脉瘤破裂C.心肌炎D.急性心肌梗死6.对高渗性脱水病人在补水的同时应适当补充 ( )（分数：2.00）A.镁B.钠C.平衡溶液D.右旋糖酐溶液7.外周静脉补钾的浓度不超过 ( )（分数：2.00）A.50 mmoLLB.60 mmolLC.70 mmolLD.80 mmolL8.若病人双侧颈动脉及桡动脉搏动存在，提示 ( )（分数：2.00）A.收缩压大于 90 mmHgB.舒张压大于 60 mmHgC.舒张压大于 50 mmHgD.收
3、缩压大于 80 mmHg9.在昏迷患者中，造成呼吸道阻塞的主要原因是 ( )（分数：2.00）A.脱落的牙齿B.呕吐物C.血块D.舌根后坠10.以下不属于脊髓休克期的特点的是 ( )（分数：2.00）A.肌张力低下或消失B.深、浅感觉完全丧失C.腱反射消失D.肌张力增高11.对于冻伤患者，复温后治疗首先要采取以下哪种治疗 ( )（分数：2.00）A.抗感染B.抗休克C.抗血栓形成D.手术治疗12.小面积的度烧伤，应采用哪种治疗办法 ( )（分数：2.00）A.暴露法B.包扎法C.新鲜创面用药法D.植皮13.以下不是通过阻碍氧的吸收导致中毒的是 ( )（分数：2.00）A.一氧化碳中毒B.高压氧
4、C.硫化氢中毒D.氰化物中毒14.有机磷农药中毒的患者中，以下的对症支持治疗不正确的是 ( )（分数：2.00）A.惊厥者给予止惊、镇静治疗，可选用地西泮B.肺水肿给予高浓度吸氧、控制输液量、加糖皮质激素C.脑水肿者用冰帽降温D.颅内高压者予以手术开颅治疗15.给心脏骤停患者完成气管插管后，心肺复苏过程中，通气频率为 ( )（分数：2.00）A.57 次分B.79 次分C.810 次分D.1012 次分二、多项选择题(总题数：15，分数：30.00)16.院前急救是指急危重症病人进入医院前的医疗救护，包括 ( )（分数：2.00）A.呼救B.现场初步复苏C.途中监护D.安全运送E.院内治疗17
5、.院前急救与院内急救相比，具有的特点是 ( )（分数：2.00）A.社会性B.突发性C.紧迫性D.风险性E.复杂性18.院前急救的基本程序包括 ( )（分数：2.00）A.“第一目击者”的反应B.急诊医疗服务体系的启动C.现场急救护理D.转运及途中救护E.院内治疗19.以下关于出血患者的叙述，正确的是 ( )（分数：2.00）A.动脉出血血液鲜红色，呈喷射状B.静脉出血暗红色，呈不间断，缓慢流出C.毛细血管出血表现为创面渗血，易自行凝固D.静脉出血血液鲜红色，呈喷射状E.毛细血管出血呈不间断，缓慢流出20.关于急诊观察室的叙述，合理的是 ( )（分数：2.00）A.急诊科应根据病人数量及特点设
6、置观察床B.病人在观察室留观时间最好不要超过 48 小时C.观察床位数以医院床位数的 5为宜D.观察室主要收住需要留观的病人E.观察室的基本设置应与普通病房相同21.急诊护士应掌握的急救技术和技能包括 ( )（分数：2.00）A.急诊工作流程及急诊分诊B.急诊室的医院感染预防与控制原则C.创伤病人的急救护理D.急诊病人心理护理要点及沟通技巧E.突发事件和群伤的急诊急救22.急诊科主要的工作制度包括 ( )（分数：2.00）A.预检分诊制度B.首诊负责制度C.急诊观察室工作制度D.消毒制度E.急诊抢救室工作制度23.关于急诊分诊标准，下列叙述正确的是 ( )（分数：2.00）A.类病人到达后立即
7、实施抢救B.类病人的 GSC 评分为 1113 分C.类病人等待时间不超过 1 小时D.类病人意识状态清醒E.类病人等待时间不超过 2 小时24.关于浅昏迷的判断正确的是 ( )（分数：2.00）A.病人的随意运动丧失B.对疼痛刺激有痛苦表情C.各种生理反射消失D.脉搏、呼吸、血压无明显变化E.可出现大小便潴留或失禁25.属于咯血鉴别标准的是 ( )（分数：2.00）A.病人患有肺炎B.出血前有胸闷C.出血为暗红色D.pH 值为酸性E.血中混有泡沫26.抽搐发作形式的特点包括 ( )（分数：2.00）A.意识障碍B.全身强直性抽搐C.局限性抽搐D.高热惊厥E.不自主运动27.病人出现持续性腹痛
8、有可能是（分数：2.00）A.肝包膜下出血B.肠梗阻C.胰腺炎D.胆囊炎E.阑尾炎28.病人转出 ICU 的指征包括 ( )（分数：2.00）A.急性器官或系统功能衰竭基本纠正B.病情转入慢性状态C.病人不能从继续加强监测治疗中获益D.病人不配合E.家属不配合29.危重病人的评估与监护过程可以分为 ( )（分数：2.00）A.入室前评估与监护B.转运途中的评估与监护C.入室快速评估与监护D.全身系统评估与监护E.持续评估监护30.危重病人入室快速评估与监护的内容有 ( )（分数：2.00）A.气道B.呼吸C.循环D.主诉E.药物和化验检查三、名词解释题(总题数：5，分数：10.00)31.弛张
9、热（分数：2.00）_32.重症加强治疗病房（分数：2.00）_33.心脏骤停（分数：2.00）_34.心力衰竭（分数：2.00）_35.急性肾衰竭（分数：2.00）_四、简答题(总题数：3，分数：6.00)36.简述胸外心脏按压的并发症。（分数：2.00）_37.简述灾难伤员暂缓后送的指征。（分数：2.00）_38.简述创伤初始评估的原则。（分数：2.00）_五、论述题(总题数：2，分数：4.00)39.试述咯血的急救与护理。（分数：2.00）_40.试述灾前准备的原则及灾时医院感染预防与控制基本原则。（分数：2.00）_全国自考（急救护理学）-试卷 2 答案解析(总分：80.00，做题时间
10、：90 分钟)一、单项选择题(总题数：15，分数：30.00)1.ICU 工作的实质是 ( )（分数：2.00）A.脏器功能支持和原发病控制 B.灾害急救C.院前急救D.院内急救解析：解析：ICU 的管理特点是强化和集中，ICU 工作的实质是脏器功能支持和原发病控制。2.对于疑有颈椎损伤者，关于现场急救时的措施，下列说法正确的是 ( )（分数：2.00）A.立即予以制动 B.让病人活动颈部以确定是否有损伤C.检查时按压颈部D.让病人采取侧卧位解析：解析：对疑有脊椎损伤者应立即予以制动，以免造成瘫痪，有条件时用颈托制动保护。3.下列不属于肺源性呼吸困难的原因是 ( )（分数：2.00）A.一氧化
11、碳中毒 B.胸廓畸形C.肺炎D.开放性气胸解析：解析：肺源性呼吸困难是由于肺部病变导致的呼吸困难，一氧化碳中毒是由于人体吸入一氧化碳后，导致组织缺氧引起的呼吸困难，不属于肺源性呼吸困难。4.下列患者，属于 ICU 收治范围的是 ( )（分数：2.00）A.慢性化脓性感染患者B.肺叶切除术后患者 C.肝癌晚期患者D.烧伤后基本好转的患者解析：解析：A、C 属于非人住 ICU 指征，D 属于转出 ICU 指征。肺叶切除术后患者生命体征不稳定，具有潜在生命危险，需要严密监测和加强治疗。5.心源性休克最常见的病因是 ( )（分数：2.00）A.心律失常B.夹层动脉瘤破裂C.心肌炎D.急性心肌梗死 解析
12、：解析：心源性休克是由严重的心脏泵功能障碍，心排出量急剧降低，不能满足器官和组织代谢的需要，而发生周围循环衰竭和严重微循环障碍的综合征，急性心肌梗死是最为多见的病因。6.对高渗性脱水病人在补水的同时应适当补充 ( )（分数：2.00）A.镁B.钠 C.平衡溶液D.右旋糖酐溶液解析：解析：补液时需要注意，在补水的同时应适当补钠，以纠正缺钠。如同时又缺钾，应在尿量超过40 mlh 后再考虑补钾。7.外周静脉补钾的浓度不超过 ( )（分数：2.00）A.50 mmoLLB.60 mmolL C.70 mmolLD.80 mmolL解析：解析：外周静脉补钾的浓度不超过 60 mmolL，浓度过高将导致
13、静脉的疼痛和坏死。8.若病人双侧颈动脉及桡动脉搏动存在，提示 ( )（分数：2.00）A.收缩压大于 90 mmHgB.舒张压大于 60 mmHgC.舒张压大于 50 mmHgD.收缩压大于 80 mmHg 解析：解析：若病人双侧颈动脉及桡动脉搏动存在，提示收缩压大于 80 mmHg。9.在昏迷患者中，造成呼吸道阻塞的主要原因是 ( )（分数：2.00）A.脱落的牙齿B.呕吐物C.血块D.舌根后坠 解析：解析：在昏迷患者中，造成呼吸道阻塞的原因有脱落的牙齿、呕吐物、血块、舌根后坠、喉部外伤骨折等，其中最主要的原因是舌根后坠。10.以下不属于脊髓休克期的特点的是 ( )（分数：2.00）A.肌张
14、力低下或消失B.深、浅感觉完全丧失C.腱反射消失D.肌张力增高 解析：解析：脊髓休克期，脊髓遭受严重损伤后，远端脊髓功能暂时抑制，特点为损伤平面以下迟缓性瘫痪，肌张力低下或消失，深、浅感觉完全丧失，腱反射消失。11.对于冻伤患者，复温后治疗首先要采取以下哪种治疗 ( )（分数：2.00）A.抗感染B.抗休克 C.抗血栓形成D.手术治疗解析：解析：在对冻伤患者复温的同时应迅速开通静脉通路，输注加温溶液，补充血容量，改善微循环，防治休克。12.小面积的度烧伤，应采用哪种治疗办法 ( )（分数：2.00）A.暴露法B.包扎法C.新鲜创面用药法 D.植皮解析：解析：对于小面积的度烧伤，应采用新鲜创面用
15、药，主要为了防治感染，促使创面消炎并趋向愈合。13.以下不是通过阻碍氧的吸收导致中毒的是 ( )（分数：2.00）A.一氧化碳中毒B.高压氧 C.硫化氢中毒D.氰化物中毒解析：解析：一氧化碳、硫化氢、氰化物等窒息性毒物可阻碍氧的吸收、转运或利用。脑和心肌对缺氧敏感，易发生损害。14.有机磷农药中毒的患者中，以下的对症支持治疗不正确的是 ( )（分数：2.00）A.惊厥者给予止惊、镇静治疗，可选用地西泮B.肺水肿给予高浓度吸氧、控制输液量、加糖皮质激素C.脑水肿者用冰帽降温D.颅内高压者予以手术开颅治疗 解析：解析：惊厥者给予止惊、镇静治疗，可选用地西泮；肺水肿给予高浓度吸氧、控制输液量、加糖皮
16、质激素；脑水肿者用冰帽降温、甘露醇脱水以降低颅内压。15.给心脏骤停患者完成气管插管后，心肺复苏过程中，通气频率为 ( )（分数：2.00）A.57 次分B.79 次分C.810 次分 D.1012 次分解析：解析：给心脏骤停患者完成气管插管后，心肺复苏过程中，按 810 次分给予通气。二、多项选择题(总题数：15，分数：30.00)16.院前急救是指急危重症病人进入医院前的医疗救护，包括 ( )（分数：2.00）A.呼救 B.现场初步复苏 C.途中监护 D.安全运送 E.院内治疗解析：解析：院前急救是指急危重症病人进入医院前的医疗救护，包括呼救、现场初步复苏、途中监护和安全运送。17.院前急
17、救与院内急救相比，具有的特点是 ( )（分数：2.00）A.社会性 B.突发性 C.紧迫性 D.风险性 E.复杂性 解析：解析：院前急救是院内急救的基础，与院内急救相比，具有以下特点：社会性、突发性、紧迫性、风险性、复杂性。18.院前急救的基本程序包括 ( )（分数：2.00）A.“第一目击者”的反应 B.急诊医疗服务体系的启动 C.现场急救护理 D.转运及途中救护 E.院内治疗解析：解析：院前急救的基本程序包括：“第一目击者”的反应、急救医疗服务体系的启动、现场急救护理、转运及途中救护。19.以下关于出血患者的叙述，正确的是 ( )（分数：2.00）A.动脉出血血液鲜红色，呈喷射状 B.静脉
18、出血暗红色，呈不间断，缓慢流出 C.毛细血管出血表现为创面渗血，易自行凝固 D.静脉出血血液鲜红色，呈喷射状E.毛细血管出血呈不间断，缓慢流出解析：解析：动脉出血血液鲜红色，呈喷射状。静脉出血暗红色，呈不间断，缓慢流出。毛细血管出血表现为创面渗血，易自行凝固。不同的出血情况可以采取不同的止血办法。20.关于急诊观察室的叙述，合理的是 ( )（分数：2.00）A.急诊科应根据病人数量及特点设置观察床 B.病人在观察室留观时间最好不要超过 48 小时C.观察床位数以医院床位数的 5为宜D.观察室主要收住需要留观的病人 E.观察室的基本设置应与普通病房相同 解析：解析：急诊科应根据病人的流量和专业特
19、点设置观察床，收住需要留院观察的病人。观察床以医院床位数的 23为宜。病人留观时间原则上不超过 72 小时。观察室基本设置与普通病房相同。21.急诊护士应掌握的急救技术和技能包括 ( )（分数：2.00）A.急诊工作流程及急诊分诊 B.急诊室的医院感染预防与控制原则 C.创伤病人的急救护理 D.急诊病人心理护理要点及沟通技巧 E.突发事件和群伤的急诊急救 解析：解析：急诊护士应掌握的急救技术和技能：急诊护理工作内涵及流程，急诊分诊；急诊室的医院感染预防与控制原则；常见急危重症的急救护理；创伤病人的急救护理；急危重症病人的监护技术及急救护理操作技术；急诊抢救设备、物品及药品的管理；急诊病人心理护
20、理要点及沟通技巧；突发事件和群伤的急诊急救。22.急诊科主要的工作制度包括 ( )（分数：2.00）A.预检分诊制度 B.首诊负责制度 C.急诊观察室工作制度 D.消毒制度E.急诊抢救室工作制度 解析：解析：急诊科主要工作制度包括：分诊制度、急诊首诊负责制、抢救室工作制度和急诊留观室工作制度。23.关于急诊分诊标准，下列叙述正确的是 ( )（分数：2.00）A.类病人到达后立即实施抢救 B.类病人的 GSC 评分为 1113 分 C.类病人等待时间不超过 1 小时D.类病人意识状态清醒 E.类病人等待时间不超过 2 小时 解析：解析：类病人到达后立即实施抢救；类病人的 GSC 评分为 1113
21、 分；类病人等待时间不超过 30 分钟；类病人意识状态清醒；类病人等待时间不超过 2 小时。24.关于浅昏迷的判断正确的是 ( )（分数：2.00）A.病人的随意运动丧失 B.对疼痛刺激有痛苦表情 C.各种生理反射消失D.脉搏、呼吸、血压无明显变化 E.可出现大小便潴留或失禁 解析：解析：浅昏迷病人的随意运动丧失，对周围事物和声音、强光等刺激均无反应，仅对强烈的疼痛刺激(如压迫眶上神经)有简单的肢体防御性运动和呻吟伴痛苦表情。各种生理反射如吞咽等存在。脉搏、呼吸、血压无明显变化。可出现大小便潴留或失禁。25.属于咯血鉴别标准的是 ( )（分数：2.00）A.病人患有肺炎 B.出血前有胸闷 C.
22、出血为暗红色D.pH 值为酸性E.血中混有泡沫 解析：解析：咯血病因有肺结核、肺炎、肺癌、心脏病；出血前症状有喉部痒感、胸闷、咳嗽；血色为鲜红；pH 为碱性；血中混有痰和泡沫。26.抽搐发作形式的特点包括 ( )（分数：2.00）A.意识障碍B.全身强直性抽搐 C.局限性抽搐 D.高热惊厥 E.不自主运动解析：解析：抽搐发作形式的特点包括：全身强直性抽搐，局限性抽搐，高热惊厥。27.病人出现持续性腹痛有可能是（分数：2.00）A.肝包膜下出血 B.肠梗阻C.胰腺炎 D.胆囊炎 E.阑尾炎 解析：解析：持续性腹痛提示腹腔脏器有炎症，如胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等，或实质性脏器包膜下出血或淤血。28.
23、病人转出 ICU 的指征包括 ( )（分数：2.00）A.急性器官或系统功能衰竭基本纠正 B.病情转入慢性状态 C.病人不能从继续加强监测治疗中获益 D.病人不配合E.家属不配合解析：解析：转出 ICU 的指征有急性器官或系统功能衰竭基本纠正，需要其他专科进一步诊断和治疗；病情转入慢性状态；病人不能从继续加强监测治疗中获益。29.危重病人的评估与监护过程可以分为 ( )（分数：2.00）A.入室前评估与监护 B.转运途中的评估与监护C.入室快速评估与监护 D.全身系统评估与监护 E.持续评估监护 解析：解析：对危重病人的评估和监护应该从获知病人入室时开始，至病人病情稳定转出监护室为止，包括入室
24、前评估与监护、入室快速评估与监护、全身系统评估与监护、持续评估监护 4 个阶段。30.危重病人入室快速评估与监护的内容有 ( )（分数：2.00）A.气道 B.呼吸 C.循环 D.主诉 E.药物和化验检查 解析：解析：危重病人入室快速评估与监护的内容有气道、呼吸、循环、主诉、药物和化验检查、仪器。三、名词解释题(总题数：5，分数：10.00)31.弛张热（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：弛张热：指体温高低不等，昼夜之间体温波动范围较大，常超过 1，但最低温度仍在正常体温之上。)解析：32.重症加强治疗病房（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：重症加强治疗病房；简称 ICU，指独立设
25、置，床位向全院重症病人开放，由符合条件的医生和护士等专业人员组成诊疗团队，为重症病人提供 24 小时不问断的脏器功能监护和救治，为原发病的专科诊疗提供支持。)解析：33.心脏骤停（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：心脏骤停：任何病人因心脏病或者非心脏病的其他原因，在未能预计的时刻，心脏突然停止排血，称之为心脏骤停。)解析：34.心力衰竭（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：心力衰竭：指在循环血量与血管舒缩功能正常的情况下，由于心排血量绝对或相对不足，不能满足全身组织代谢需要而产生的一种复杂的临床病理综合征，是各种心脏病的严重阶段。)解析：35.急性肾衰竭（分数：2.00）_正确答案：
26、(正确答案：急性肾衰竭：指因肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。)解析：四、简答题(总题数：3，分数：6.00)36.简述胸外心脏按压的并发症。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：胸外心脏按压常见的并发症有：肋骨骨折、胸骨骨折、肋骨与胸骨的分离、剑突断裂、张力性气胸、血胸、肺挫伤、肝脾撕裂伤、心脏损伤破裂以及脂肪栓等。)解析：37.简述灾难伤员暂缓后送的指征。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)休克症状未纠正，病情不稳定。 (2)颅脑损伤疑有颅内高压。 (3)颈髓损伤伴有呼吸功能障碍。 (4)胸、腹部术后病情不稳定。 (5)骨折
27、固定不确定或未经妥善处理者。)解析：38.简述创伤初始评估的原则。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：初始评估遵循“A,B,C,D,E”的原则，尽快查明致命的问题，并加以解决。A：固定颈椎及维持呼吸通畅。 B：维持呼吸及换气功能。 C：维持循环及控制出血。 D：意识。 E：暴露身体检查及控制环境(避免低温)。)解析：五、论述题(总题数：2，分数：4.00)39.试述咯血的急救与护理。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)保持呼吸道通畅：出现咯血征兆时，应安慰病人，鼓励把血咯出，同时帮助病人采取患侧卧位或头低脚高位。给予氧气吸入，备好急救物品并做好气管插管和气管切开的准备和配合工
28、作。 (2)加强病情观察和生命体征监测：严密观察瞳孔和意识状态的变化，观察有无烦躁、胸闷、气急、突然坐起等表现。 (3)止血：垂体后叶素、立止血等止血药物或纤维支气管镜局部止血。 (4)补液、输血：记录 24 小时出入液量。 (5)保持病室安静，小量咯血应静卧休息，中等量及大量咯血者应绝对卧床休息，减少不必要的搬动。 (6)观察药物作用和副作用：血管收缩药过多会造成肾功能损害，应及时准确的记录尿量，监测肾脏的血液灌注情况。 (7)饮食护理：咯血病人应短暂禁食，咯血停止后，给予温或凉的高热量、高蛋白及高维生素的流质或半流质饮食，多饮水，少量多餐，脂肪适量，以增进食欲。 (8)口腔护理。(9)心理护理。)解析：40.试述灾前准备的原则及灾时医院感染预防与控制基本原则。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)组织准备是保证；队伍建设是根本；预案准备是基础；技术准备是关键；物资准备是重点；信息准备是前提。 (2)对医疗救援环境与可用于医院感染控制的相关资源进行评估；充分利用现有资源和条件，确保灾难救护所使用的医疗器械的消毒灭菌尽量达到基本要求；加强对灾难中感染伤员的隔离，对感染伤员所处环境进行消毒；加强对灾难救护使用的临时(简易)手术室和病房的感染监测与管理；重视灾难救护人员的防护；保持环境卫生，对灾难救护所产生的医疗垃圾实行严格管理。)解析：
