1、全国自考（妇产科护理学）模拟试卷 4 及答案解析(总分：94.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：25，分数：50.00)1.妇科手术患者的评估内容中，既往史不包括 ( )（分数：2.00）A.月经史B.手术史C.过敏史D.家族史2.手术前晚需做清洁灌肠的是 ( )（分数：2.00）A.剖腹探查术B.子宫肌瘤挖除术C.卵巢囊肿剥除术D.卵巢癌伴有肠道转移3.妇科腹部手术后疼痛通常持续 ( )（分数：2.00）A.1 周B.34 天C.23 天D.2448 小时4.妇科腹部手术后并发血栓性静脉炎，其治疗不包括 ( )（分数：2.00）A.早期下床活动B.绝对卧床休息C.使用弹性绷
2、带D.应用抗凝剂5.妇科腹部手术后减轻腹胀的护理措施不包括 ( )（分数：2.00）A.鼓励病人早期下床活动B.每天观察病人肠鸣音情况C.劝告病人切勿呻吟和抽泣D.未排气前，嘱病人勿食奶制品6.手术后减轻疼痛的护理下述何项错误 ( )（分数：2.00）A.耐心倾听病人的主诉，安慰鼓励病人B.指导病人采取舒适的体位，减轻伤口的张力C.保持病室安静，各种操作应尽量集中、轻柔D.禁止病人咳嗽7.通过与癌细胞内生物大分子呈共价结合，而达到化疗目的的药物是 ( )（分数：2.00）A.5氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.更生霉素D.长春新碱8.全身性化疗最常用的给药途径是 ( )（分数：2.00）A.静脉给药B.
3、口服给药C.肌肉注射D.动脉插管给药9.化疗的不良反应中最严重的是 ( )（分数：2.00）A.消化道反应B.造血功能障碍C.免疫抑制D.肝、肾功能损伤10.化疗前准确测量病人体重的理由是 ( )（分数：2.00）A.精确计算药物剂量B.精确计算补液量C.精确计算摄入量D.精确计算病人饮食需要量11.在化疗期间，严格控制探视的主要原因是 ( )（分数：2.00）A.便于病室管理B.保持病室安静、舒适C.使病人很好地休息D.避免交叉感染12.化疗患者血小板低于多少时有潜在的出血 ( )（分数：2.00）A.5010 9 LB.2010 9 LC.10010 9 LD.8010 9 L13.下述哪
4、项不是放置宫内节育器的禁忌证 ( )（分数：2.00）A.阴道炎B.盆腔炎C.月经不调D.月经量少14.放置宫内节育器的时间是在月经干净后 ( )（分数：2.00）A.立即B.12 天C.37 天D.10 天15.下列可以采用口服避孕药避孕的是 ( )（分数：2.00）A.子宫肌瘤患者B.慢性肝炎患者C.处于生育年龄的健康妇女D.甲亢患者16.下述哪项不是避孕药的副作用 ( )（分数：2.00）A.类早孕反应B.痛经加重C.月经量减少D.突破性出血17.下列关于节育措施的描述错误的是 ( )（分数：2.00）A.药物避孕分为短效口服避孕药、长效口服避孕药、长效避孕针和探亲避孕药B.我国是使用宫
5、内节育器避孕最多的国家C.绝育是一种比较安全、永久性的节育措施D.人工流产可作为节育的常规措施18.最适宜钳刮术终止妊娠的时间是 ( )（分数：2.00）A.孕 18 周内B.孕 16 周内C.孕 1014 周内D.孕 1420 周内19.双合诊指的是 ( )（分数：2.00）A.直肠和腹部的联合检查B.阴道和腹部的联合检查C.直肠和阴道的联合检查D.直肠和外阴部的联合检查20.双合诊检查的内容不包括 ( )（分数：2.00）A.子宫的位置、大小、形状B.附件区有无增厚、压痛及肿块C.阴道壁黏膜及其分泌物的情况D.盆腔肿块的部位、大小及硬度21.三合诊检查时病人应取何种体位 ( )（分数：2.
6、00）A.平卧位B.半坐卧位C.膀胱截石位D.膝胸卧位22.阴道脱落细胞检查前何时禁止性生活和阴道冲洗 ( )（分数：2.00）A.检查前 6 小时内B.检查前 8 小时内C.检查前 12 小时内D.检查前 24 小时内23.宫颈活检部位纱条压迫止血，末端留于阴道口外，应嘱患者检查后多长时间自行取出 ( )（分数：2.00）A.12 小时后B.6 小时后C.8 小时后D.12 小时后24.阴道镜检查前 24 小时内应禁止 ( )（分数：2.00）A.妇科检查B.阴道灌洗C.阴道宫颈上药D.以上均应禁止25.适宜进行输卵管通畅试验检查的时间是 ( )（分数：2.00）A.月经来潮前 5 天B.月
7、经干净后 5 天C.月经来潮后 5 天D.排卵后 5 天二、填空题(总题数：10，分数：20.00)26.妇科手术后，硬膜外麻醉患者应采用去枕平卧位，头偏向一侧，此种姿势保持 1 小时，以防发生头痛。（分数：2.00）填空项 1:_27.目前临床常用的终止早期妊娠的药物为 1 与 2 配伍。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_28.全子宫切除术后患者应禁性生活及盆浴 1 个月。（分数：2.00）填空项 1:_29.短效口服避孕药，自月经的第 1 天开始，每晚一片，连服 2 天。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_30.静脉化疗时，如药物外渗应在 1 小时至 2 小时内热敷，
8、减轻对局部组织的损伤。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_31.应用甲氨蝶呤时，24 小时尿量需要大于 1，每天测尿 pH，若 pH 小于 65 时，遵医嘱口服或静脉输入 2。（分数：2.00）填空项 1:_32.放置宫内节育器的不良反应有 1、 2。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_33.阴道脱落细胞检查中，阴道涂片的主要目的是了解 1 的功能。（分数：2.00）填空项 1:_34.手术切口分为三类，即 1、可能污染切口、污染切口。（分数：2.00）填空项 1:_35.目前国内常应用的绝育术有 1 结扎术、经腹腔镜输卵管绝育术。（分数：2.00）填空项 1:_三、名词解
9、释(总题数：5，分数：10.00)36.远期不良反应（分数：2.00）_37.紧急避孕（分数：2.00）_38.手术流产（分数：2.00）_39.输卵管通液术（分数：2.00）_40.双合诊（分数：2.00）_四、简答题(总题数：5，分数：10.00)41.简述卵巢癌有肠道转移患者术前胃肠道准备的具体方法。（分数：2.00）_42.简述化疗前护士的准备。（分数：2.00）_43.简述避孕的原理。（分数：2.00）_44.简述诊断性刮宫术后患者的护理措施。（分数：2.00）_45.简述利凡诺引产后的护理措施。（分数：2.00）_五、论述题(总题数：2，分数：4.00)46.如何识别子宫全切术患者
10、早期腹腔内出血的征象?（分数：2.00）_47.试述化疗药物常用的给药方法。（分数：2.00）_全国自考（妇产科护理学）模拟试卷 4 答案解析(总分：94.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：25，分数：50.00)1.妇科手术患者的评估内容中，既往史不包括 ( )（分数：2.00）A.月经史B.手术史C.过敏史D.家族史 解析：解析：护理人员要了解患者的既往史，包括月经史、生育史、手术史、过敏史和既往内科疾病。2.手术前晚需做清洁灌肠的是 ( )（分数：2.00）A.剖腹探查术B.子宫肌瘤挖除术C.卵巢囊肿剥除术D.卵巢癌伴有肠道转移 解析：解析：恶性卵巢肿瘤可能发生肠道转移
11、，为方便术中及时切除转移灶并行肠吻合，肠道准备要充分，术前两天口服缓泻剂，术前一天清洁灌肠。3.妇科腹部手术后疼痛通常持续 ( )（分数：2.00）A.1 周B.34 天C.23 天D.2448 小时 解析：4.妇科腹部手术后并发血栓性静脉炎，其治疗不包括 ( )（分数：2.00）A.早期下床活动 B.绝对卧床休息C.使用弹性绷带D.应用抗凝剂解析：解析：术后患者并发血栓性静脉炎时，应嘱患者绝对卧床休息。立即通知医生，密切观察有无肺栓塞的征象。血栓性静脉炎的治疗一般包括：绝对卧床休息、使用弹性绷带、应用抗凝剂。5.妇科腹部手术后减轻腹胀的护理措施不包括 ( )（分数：2.00）A.鼓励病人早期
12、下床活动B.每天观察病人肠鸣音情况 C.劝告病人切勿呻吟和抽泣D.未排气前，嘱病人勿食奶制品解析：6.手术后减轻疼痛的护理下述何项错误 ( )（分数：2.00）A.耐心倾听病人的主诉，安慰鼓励病人B.指导病人采取舒适的体位，减轻伤口的张力C.保持病室安静，各种操作应尽量集中、轻柔D.禁止病人咳嗽 解析：7.通过与癌细胞内生物大分子呈共价结合，而达到化疗目的的药物是 ( )（分数：2.00）A.5氟尿嘧啶B.环磷酰胺 C.更生霉素D.长春新碱解析：8.全身性化疗最常用的给药途径是 ( )（分数：2.00）A.静脉给药 B.口服给药C.肌肉注射D.动脉插管给药解析：9.化疗的不良反应中最严重的是
13、( )（分数：2.00）A.消化道反应B.造血功能障碍 C.免疫抑制D.肝、肾功能损伤解析：解析：造血功能障碍是化疗不良反应中最常见和最严重的一种，主要表现为白细胞和血小板减少，对红细胞影响较小。10.化疗前准确测量病人体重的理由是 ( )（分数：2.00）A.精确计算药物剂量 B.精确计算补液量C.精确计算摄入量D.精确计算病人饮食需要量解析：解析：化疗药物用药量大多是按体重计算的，故应准确测量体重，以使用最佳药量。在化疗过程中，由于患者食欲不振，恶心、呕吐，体重常会下降，宜定期测量，以协助医师调整药量。11.在化疗期间，严格控制探视的主要原因是 ( )（分数：2.00）A.便于病室管理B.
14、保持病室安静、舒适C.使病人很好地休息D.避免交叉感染 解析：12.化疗患者血小板低于多少时有潜在的出血 ( )（分数：2.00）A.5010 9 L B.2010 9 LC.10010 9 LD.8010 9 L解析：解析：血小板减少时易引起患者出血，一般而言血小板低于 5010 9 L 即有潜在的出血，低于 2010 9 L 即有自发性出血的可能。13.下述哪项不是放置宫内节育器的禁忌证 ( )（分数：2.00）A.阴道炎B.盆腔炎C.月经不调D.月经量少 解析：14.放置宫内节育器的时间是在月经干净后 ( )（分数：2.00）A.立即B.12 天C.37 天 D.10 天解析：解析：放置
15、宫内节育器的时间，常规为月经干净后 37 天。15.下列可以采用口服避孕药避孕的是 ( )（分数：2.00）A.子宫肌瘤患者B.慢性肝炎患者C.处于生育年龄的健康妇女 D.甲亢患者解析：解析：子宫肌瘤患者；急、慢性肝炎或肾炎患者；月经稀少或年龄大于 45 岁者；内分泌疾病患者均属于口服避孕药的禁忌人群。16.下述哪项不是避孕药的副作用 ( )（分数：2.00）A.类早孕反应B.痛经加重 C.月经量减少D.突破性出血解析：解析：避孕药的不良反应有类早孕反应、月经影响、突破性出血、体重增加、色素沉着等。其中对月经的影响一般表现为经期缩短、经血量减少、痛经减轻或消失。17.下列关于节育措施的描述错误
16、的是 ( )（分数：2.00）A.药物避孕分为短效口服避孕药、长效口服避孕药、长效避孕针和探亲避孕药B.我国是使用宫内节育器避孕最多的国家C.绝育是一种比较安全、永久性的节育措施D.人工流产可作为节育的常规措施 解析：18.最适宜钳刮术终止妊娠的时间是 ( )（分数：2.00）A.孕 18 周内B.孕 16 周内C.孕 1014 周内 D.孕 1420 周内解析：19.双合诊指的是 ( )（分数：2.00）A.直肠和腹部的联合检查B.阴道和腹部的联合检查 C.直肠和阴道的联合检查D.直肠和外阴部的联合检查解析：20.双合诊检查的内容不包括 ( )（分数：2.00）A.子宫的位置、大小、形状B.
17、附件区有无增厚、压痛及肿块C.阴道壁黏膜及其分泌物的情况 D.盆腔肿块的部位、大小及硬度解析：21.三合诊检查时病人应取何种体位 ( )（分数：2.00）A.平卧位B.半坐卧位C.膀胱截石位 D.膝胸卧位解析：解析：检查时取膀胱截石位，嘱患者放松腹壁，行深呼吸或与患者交谈分散其注意力。如果男医生进行检查时，必须有女医务人员(第三者)在旁陪同。22.阴道脱落细胞检查前何时禁止性生活和阴道冲洗 ( )（分数：2.00）A.检查前 6 小时内B.检查前 8 小时内C.检查前 12 小时内D.检查前 24 小时内 解析：23.宫颈活检部位纱条压迫止血，末端留于阴道口外，应嘱患者检查后多长时间自行取出
18、( )（分数：2.00）A.12 小时后B.6 小时后C.8 小时后D.12 小时后 解析：解析：取活检处如有出血，可用有线纱球或纱条压迫止血，并向患者交代纱条的数量及取出时间。一般纱条取出的时间为检查 12 小时后，如取出纱条后阴道继续出血，应到医院处理。24.阴道镜检查前 24 小时内应禁止 ( )（分数：2.00）A.妇科检查B.阴道灌洗C.阴道宫颈上药D.以上均应禁止 解析：解析：阴道镜检查前 24 小时内不做妇科检查及阴道灌洗和上药，并禁止性生活。25.适宜进行输卵管通畅试验检查的时间是 ( )（分数：2.00）A.月经来潮前 5 天B.月经干净后 5 天 C.月经来潮后 5 天D.
19、排卵后 5 天解析：二、填空题(总题数：10，分数：20.00)26.妇科手术后，硬膜外麻醉患者应采用去枕平卧位，头偏向一侧，此种姿势保持 1 小时，以防发生头痛。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：68）解析：27.目前临床常用的终止早期妊娠的药物为 1 与 2 配伍。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：米非司酮）填空项 1:_ （正确答案：米索前列腺醇）解析：28.全子宫切除术后患者应禁性生活及盆浴 1 个月。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：23）解析：29.短效口服避孕药，自月经的第 1 天开始，每晚一片，连服 2 天。（分
20、数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：5）填空项 1:_ （正确答案：22）解析：30.静脉化疗时，如药物外渗应在 1 小时至 2 小时内热敷，减轻对局部组织的损伤。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：48）填空项 1:_ （正确答案：72）解析：31.应用甲氨蝶呤时，24 小时尿量需要大于 1，每天测尿 pH，若 pH 小于 65 时，遵医嘱口服或静脉输入 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：2500ml 碳酸氢钠）解析：32.放置宫内节育器的不良反应有 1、 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：阴道流血）填空
21、项 1:_ （正确答案：腰酸腹坠）解析：33.阴道脱落细胞检查中，阴道涂片的主要目的是了解 1 的功能。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：卵巢）解析：34.手术切口分为三类，即 1、可能污染切口、污染切口。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：清洁切口）解析：35.目前国内常应用的绝育术有 1 结扎术、经腹腔镜输卵管绝育术。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：经腹输卵管）解析：三、名词解释(总题数：5，分数：10.00)36.远期不良反应（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：远期不良反应：患者经过多个疗程化疗后，往往可出现痛风样全
22、身性肌肉疼痛，一般持续 12 个月，甚至更长，以后逐渐消退。)解析：37.紧急避孕（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：紧急避孕：指在无保护性生活或避孕失败后的 72 小时内，妇女为防止非意愿妊娠而采取的避孕方法。紧急避孕常用的方法是放置宫内节育器或服用紧急避孕药物。)解析：38.手术流产（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：手术流产：指在妊娠早期用人工的方法终止妊娠的手术。适用于妊娠 14 周以内。)解析：39.输卵管通液术（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：输卵管通液术：是在无菌操作下，将导管插入宫颈，注入一定量的生理盐水于子宫腔及输卵管内，用以了解输卵管是否通畅。)解析：4
23、0.双合诊（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：双合诊：检查者用一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查，称为双合诊，其目的在于扪清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带和宫旁结缔组织，以及盆腔内其他器官和组织是否异常。)解析：四、简答题(总题数：5，分数：10.00)41.简述卵巢癌有肠道转移患者术前胃肠道准备的具体方法。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)术前第三天进少量半流饮食。 (2)术前第二天进流食。 (3)术前一天禁食、禁水，清洁洗肠。为防止体液丢失过多，发生虚脱，给予静脉补液。 (4)术前三天，口服庆大霉素，8 万单位，每日两次，连服三天。 (5)手术当日
24、禁食、禁水，准备手术。)解析：42.简述化疗前护士的准备。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)护士应熟练掌握化疗的基本知识，了解化疗药物的作用机制，常见的不良反应及化疗患者的护理。 (2)配药时护士应严格无菌操作，严格三查七对，严格按医嘱剂量给药。 (3)为防止化疗药物对工作人员的损伤，配药时护士应戴好口罩、帽子、手套，用后丢弃。有条件的应使用生物安全柜。 (4)药物备好后给患者注射时，亦须戴手套，防止药物不慎滴出接触手部皮肤。 (5)配药及给患者注射药物后应立即洗手。)解析：43.简述避孕的原理。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)阻止精子与卵子结合。 (2)抑制排卵
25、。 (3)改变宫腔内环境，使其不适于受精卵植入和发育。)解析：44.简述诊断性刮宫术后患者的护理措施。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)术后患者需卧床休息 30 分钟左右，观察阴道出血及腹痛情况。术后少量阴道出血和轻度腹痛为正常情况，12 日后可恢复，如阴道出血量逐渐增加或腹痛加重要及时就诊。 (2)术后应保持外阴清洁，每日用温开水清洗。 (3)诊刮术后患者休息 13 天，禁性生活和盆浴 2 周，必要时遵医嘱应用抗生素。 (4)一周后遵医嘱进行随诊，并了解病理检查结果。)解析：45.简述利凡诺引产后的护理措施。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)观察宫缩及阴道出血情况
26、。若子宫收缩不好、阴道出血多可遵医嘱给予缩宫素治疗。 (2)应充分休息并保持外阴的清洁，每日冲洗会阴 2 次，防止感染发生。 (3)督促产妇饮水，产后46 小时协助排尿，防止尿潴留。 (4)产后体内激素发生变化，乳汁开始分泌。应遵医嘱给予口服雌激素，防止泌乳。在此期间若出现泌乳，指导患者不要挤压，保持局部清洁，防止乳腺炎发生，数日后乳胀会逐渐消退。 (5)引产后 6 周内禁止性生活及盆浴。并宣传计划生育，指导避孕措施。)解析：五、论述题(总题数：2，分数：4.00)46.如何识别子宫全切术患者早期腹腔内出血的征象?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)术后即刻评估患者的一般情况，如血
27、压、脉搏、意识、面色、尿量、引流情况、阴道出血情况并做记录。 (2)向主治医师了解术中出血情况，有无特殊的护理注意事项。 (3)监测生命体征。特别是术后 4 小时内每 30 分钟测量血压、脉搏一次，记录每小时尿量。若血压逐步下降，脉搏加快，每小时尿量少于 30ml，应立即通知医生。 (4)注意患者的主诉。如患者烦躁不安，出冷汗，口唇发绀，主诉腰背疼痛、腹胀，应立即通知医生。 (5)观察阴道出血情况，并与一般阴道分泌物相鉴别。因为子宫切除术后，阴道残端边缘渗血后形成血肿，使腹膜与阴道壁分离，残端崩裂后，出现阴道大出血。 (6)准备好抢救物品、药品，特别是腹穿针，以备腹腔穿刺用。)解析：47.试述化疗药物常用的给药方法。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)序贯用药：是指先后使用几种不同的药物，以提高疗效。如先用细胞周期非特异性药物，大剂量烷化剂类，消灭大量增殖期细胞，促使 G 0 期细胞进入增殖期；再用细胞周期特异性药物，干扰核酸合成，杀伤较敏感的 S 期细胞。如此反复几个疗程，有可能消灭 G 0 期细胞，达到根治的目的。 (2)联合用药：在患者能够耐受的情况下，尽量联合使用几种药物。联合用药要遵守以下三个原则： 几种药物的作用机制不同。 药物的副作用不能叠加。 单药应用对肿瘤有效。 (3)周期同步化：使所有癌细胞都处于一个周期，便于使用药物杀死该周期的癌细胞。)解析：
