1、全国自考(妇产科护理学)模拟试卷 3及答案解析(总分:104.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:25,分数:50.00)1.下述哪项不属于女性生殖器官的自然防御功能 ( )(分数:2.00)A.阴道前后壁紧贴B.子宫颈内口紧闭,宫颈黏液堵塞C.阴道的酸性环境D.阴道有许多横纹皱襞2.关于滴虫性阴道炎的描述,下述哪项不正确 ( )(分数:2.00)A.只能通过性交传播B.阴道分泌物呈稀薄泡沫状C.阴道黏膜充血,有散在红色斑点D.可能导致不孕3.阴道流出黄水样或淡红色血性分泌物最常见于 ( )(分数:2.00)A.慢性宫颈炎B.滴虫性阴道炎C.老年性阴道炎D.霉菌性阴道炎4.滴虫
2、性阴道炎病人局部可用哪种溶液冲洗 ( )(分数:2.00)A.1:5000 高锰酸钾溶液B.5醋酸溶液C.1乳酸溶液D.2碳酸氢钠溶液5.淋病奈瑟菌最适宜生长的温度为 ( )(分数:2.00)A.3035B.3236C.3437D.35366.关于慢性盆腔炎的临床表现,下列哪项不符 ( )(分数:2.00)A.下腹及腰骶部酸痛,常于经期、劳累后加重B.月经量增多C.全身症状明显D.可导致不孕7.下述哪些情况与子宫颈癌发生无关 ( )(分数:2.00)A.早婚,早育B.性生活紊乱C.疱疹病毒型感染D.高血压、肥胖、不孕8.子宫颈癌的好发部位是子宫颈 ( )(分数:2.00)A.鳞柱状上皮交界处B
3、.内口处C.鳞状上皮覆盖处D.柱状上皮覆盖处9.关于宫颈癌放疗的术前护理,哪项错误 ( )(分数:2.00)A.做好心理护理B.测量体温、脉搏、呼吸C.用 1:5000 高锰酸钾溶液冲洗阴道D.术时取侧卧位10.提示子宫肌瘤扭转的临床表现为 ( )(分数:2.00)A.恶心、呕吐B.剧烈腹痛C.体温升高迅速D.大量阴道出血11.子宫内膜癌普查的手段是 ( )(分数:2.00)A.细胞学检查B.B超C.宫腔镜D.淋巴造影12.关于卵巢恶性肿瘤化疗的叙述,下列哪项有误 ( )(分数:2.00)A.化疗是治疗恶性卵巢肿瘤的主要手段B.化疗期间严密观察病人C.拔针时按压针眼处防止液体外溢D.呕吐是常见
4、反应,不必应用药物13.葡萄胎诊断明确后,应立即行 ( )(分数:2.00)A.放疗B.化疗C.清宫术D.卵巢切除术14.张女士行葡萄胎清宫术后,其至少应随访 ( )(分数:2.00)A.1年B.2年C.3年D.4年15.绒毛膜癌最常见的转移器官是 ( )(分数:2.00)A.肺B.脑C.阴道D.肝16.关于恶性滋养细胞疾病脑转移患者进行腰穿时的护理,错误的是 ( )(分数:2.00)A.患者去枕侧卧,后背齐床边B.腰穿一般选择第 3或第 4腰椎间隙C.留取脑脊液标本时,一次不可超过 6mlD.腰穿后患者宜头高脚低位 6小时,平卧 24小时17.围绝经期功血患者首选的止血措施是 ( )(分数:
5、2.00)A.诊刮B.雌激素C.孕激素D.雄激素18.有排卵性功血妇女子宫内膜不规则脱落的临床表现下述哪项正确 ( )(分数:2.00)A.月经周期紊乱B.月经频发C.月经期延长可达 8天以上D.基础体温呈单相型19.下述哪项不是子宫性闭经的原因 ( )(分数:2.00)A.子宫内膜炎B.子宫切除C.子宫内膜损坏D.卵巢早衰20.闭经患者雌、孕激素序贯试验阴性表示病变在 ( )(分数:2.00)A.丘脑下部B.卵巢C.垂体D.子宫21.围绝经期综合征的临床表现不包括 ( )(分数:2.00)A.骨质疏松B.假性心绞痛C.阵发性面部潮热D.阴道分泌物增多22.不孕症的病因中,男方因素约占 ( )
6、(分数:2.00)A.10B.60C.30D.8023.子宫内膜异位症患者局部可出现 ( )(分数:2.00)A.巧克力囊肿B.皮样囊肿C.黄体囊肿D.黄素囊肿24.子宫内膜异位症的临床表现不包括 ( )(分数:2.00)A.月经量增多B.不孕C.痛经D.阵发性面部潮热25.女性不孕症患者的特殊检查不包括 ( )(分数:2.00)A.腹腔镜检查B.免疫检查C.性交后试验D.血常规检查二、填空题(总题数:15,分数:30.00)26.滴虫性阴道炎患者可用 1乳酸或 1 溶液冲洗阴道,以改善阴道内环境。(分数:2.00)填空项 1:_27.慢性宫颈炎物理疗法的治疗时间应在月经干净后 1 天内。(分
7、数:2.00)填空项 1:_28.无排卵性功血最常见于 1 和围绝经期妇女。(分数:2.00)填空项 1:_29.女性生殖系统的任何部分均可以发生肿瘤,但以 1 和卵巢的肿瘤最常见。(分数:2.00)填空项 1:_30.宫颈鳞状细胞癌镜检可分为不典型增生、 1、镜下早期浸润癌、鳞状上皮浸润癌。(分数:2.00)填空项 1:_31.子宫内膜癌 80以上的病例发生在 1 岁以上的妇女。(分数:2.00)填空项 1:_32.良性卵巢囊肿直径大于 1 或有扭转、破裂时应考虑手术。(分数:2.00)填空项 1:_33.良性葡萄胎病变局限于 1,不侵入子宫肌层,也不发生远处转移。(分数:2.00)填空项
8、1:_34.恶性滋养细胞肿瘤的瘤细胞进入脑血管后,分为三个阶段,即 1、脑瘤期、脑疝期。(分数:2.00)填空项 1:_35.临床上将功血分为 1 和有排卵性两种类型。(分数:2.00)填空项 1:_36.有排卵性功血可分为两类:黄体功能不足和 1。(分数:2.00)填空项 1:_37.围绝经期妇女, 1 功能减退,雌激素下降,引起阵发性面部潮热。(分数:2.00)填空项 1:_38.不孕症女方因素以 1 和输卵管因素居多。(分数:2.00)填空项 1:_39.超过子宫腔范围的子宫内膜的生长称为 1。(分数:2.00)填空项 1:_40. 1称原发不孕。(分数:2.00)填空项 1:_三、名词
9、解释(总题数:5,分数:10.00)41.宫颈糜烂(分数:2.00)_42.子宫颈癌的不典型增生(分数:2.00)_43.侵蚀性葡萄胎(分数:2.00)_44.围绝经期综合征(分数:2.00)_45.不孕症(分数:2.00)_四、简答题(总题数:5,分数:10.00)46.简述女性生殖系统炎症的常见病原体。(分数:2.00)_47.简述子宫颈癌病人体外照射的皮肤护理。(分数:2.00)_48.简述绒毛膜癌脑转移病人抽搐的护理措施。(分数:2.00)_49.简述功血的处理原则。(分数:2.00)_50.简述女性不孕症患者卵巢功能检查的内容。(分数:2.00)_五、论述题(总题数:2,分数:4.0
10、0)51.试述慢性宫颈炎的病理类型。(分数:2.00)_52.试述闭经辅助检查中的功能试验。(分数:2.00)_全国自考(妇产科护理学)模拟试卷 3答案解析(总分:104.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:25,分数:50.00)1.下述哪项不属于女性生殖器官的自然防御功能 ( )(分数:2.00)A.阴道前后壁紧贴B.子宫颈内口紧闭,宫颈黏液堵塞C.阴道的酸性环境D.阴道有许多横纹皱襞 解析:解析:阴道的许多横纹皱襞并不利于生殖器局部的防御功能,反而利于细菌聚集。2.关于滴虫性阴道炎的描述,下述哪项不正确 ( )(分数:2.00)A.只能通过性交传播 B.阴道分泌物呈稀薄泡
11、沫状C.阴道黏膜充血,有散在红色斑点D.可能导致不孕解析:3.阴道流出黄水样或淡红色血性分泌物最常见于 ( )(分数:2.00)A.慢性宫颈炎B.滴虫性阴道炎C.老年性阴道炎 D.霉菌性阴道炎解析:4.滴虫性阴道炎病人局部可用哪种溶液冲洗 ( )(分数:2.00)A.1:5000 高锰酸钾溶液B.5醋酸溶液C.1乳酸溶液 D.2碳酸氢钠溶液解析:解析:局部可用酸性溶液冲洗阴道。可用 1乳酸或 05醋酸溶液,改善阴道内环境,以提高疗效。5.淋病奈瑟菌最适宜生长的温度为 ( )(分数:2.00)A.3035B.3236C.3437D.3536 解析:解析:淋病是由革兰阴性的淋病奈瑟菌引起的一种性传
12、播疾病。该茵喜潮湿,怕干燥,最适宜生长的温度为 3536,在微湿的衣裤、毛巾、被褥中可生存 1017 小时。6.关于慢性盆腔炎的临床表现,下列哪项不符 ( )(分数:2.00)A.下腹及腰骶部酸痛,常于经期、劳累后加重B.月经量增多C.全身症状明显 D.可导致不孕解析:解析:慢性盆腔炎的临床表现包括:全身症状不明显;经常性下腹隐痛、坠胀、腰骶部酸痛,在劳累后加重;月经量增多;原发性或继发性不孕。7.下述哪些情况与子宫颈癌发生无关 ( )(分数:2.00)A.早婚,早育B.性生活紊乱C.疱疹病毒型感染D.高血压、肥胖、不孕 解析:8.子宫颈癌的好发部位是子宫颈 ( )(分数:2.00)A.鳞柱状
13、上皮交界处 B.内口处C.鳞状上皮覆盖处D.柱状上皮覆盖处解析:解析:子宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主,占 9095,好发部位是子宫颈鳞柱状上皮交界处。9.关于宫颈癌放疗的术前护理,哪项错误 ( )(分数:2.00)A.做好心理护理B.测量体温、脉搏、呼吸C.用 1:5000 高锰酸钾溶液冲洗阴道D.术时取侧卧位 解析:10.提示子宫肌瘤扭转的临床表现为 ( )(分数:2.00)A.恶心、呕吐B.剧烈腹痛 C.体温升高迅速D.大量阴道出血解析:解析:浆膜下肌瘤扭转。出现剧烈腹痛时,应立即报告医生处理,并做经腹手术的准备。11.子宫内膜癌普查的手段是 ( )(分数:2.00)A.细胞学检查 B.B超
14、C.宫腔镜D.淋巴造影解析:解析:临床上通常使用细胞学检查作为普查子宫内膜癌的手段。12.关于卵巢恶性肿瘤化疗的叙述,下列哪项有误 ( )(分数:2.00)A.化疗是治疗恶性卵巢肿瘤的主要手段B.化疗期间严密观察病人C.拔针时按压针眼处防止液体外溢D.呕吐是常见反应,不必应用药物 解析:13.葡萄胎诊断明确后,应立即行 ( )(分数:2.00)A.放疗B.化疗C.清宫术 D.卵巢切除术解析:解析:葡萄胎的处理原则是诊断一经成立,应即刻予以清除。清除葡萄胎时应注意预防术中出血、穿孔和感染。并尽可能减少以后恶变的机会。14.张女士行葡萄胎清宫术后,其至少应随访 ( )(分数:2.00)A.1年B.
15、2年 C.3年D.4年解析:15.绒毛膜癌最常见的转移器官是 ( )(分数:2.00)A.肺 B.脑C.阴道D.肝解析:解析:恶性滋养细胞肿瘤主要经血行播散发生远处转移,转移早而广泛,最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁、脑、肝等。16.关于恶性滋养细胞疾病脑转移患者进行腰穿时的护理,错误的是 ( )(分数:2.00)A.患者去枕侧卧,后背齐床边B.腰穿一般选择第 3或第 4腰椎间隙C.留取脑脊液标本时,一次不可超过 6mlD.腰穿后患者宜头高脚低位 6小时,平卧 24小时 解析:17.围绝经期功血患者首选的止血措施是 ( )(分数:2.00)A.诊刮 B.雌激素C.孕激素D.雄激素解析:解
16、析:围绝经期功血患者进行诊断性刮宫,其目的一是止血,二是明确子宫内膜病理诊断。18.有排卵性功血妇女子宫内膜不规则脱落的临床表现下述哪项正确 ( )(分数:2.00)A.月经周期紊乱B.月经频发C.月经期延长可达 8天以上 D.基础体温呈单相型解析:19.下述哪项不是子宫性闭经的原因 ( )(分数:2.00)A.子宫内膜炎B.子宫切除C.子宫内膜损坏D.卵巢早衰 解析:20.闭经患者雌、孕激素序贯试验阴性表示病变在 ( )(分数:2.00)A.丘脑下部B.卵巢C.垂体D.子宫 解析:解析:闭经患者雌、孕激素序贯试验阴性,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。21.围绝经期综合征的临床
17、表现不包括 ( )(分数:2.00)A.骨质疏松B.假性心绞痛C.阵发性面部潮热D.阴道分泌物增多 解析:解析:由于阴道上皮细胞因雌激素不足而萎缩,阴道干燥,伸展性差,皱褶消失,易反复出现阴道炎,使患者感到痛苦与不安,甚至影响家庭的和睦。22.不孕症的病因中,男方因素约占 ( )(分数:2.00)A.10B.60C.30 D.80解析:解析:男方因素占 30,主要是生精障碍与输精障碍。23.子宫内膜异位症患者局部可出现 ( )(分数:2.00)A.巧克力囊肿 B.皮样囊肿C.黄体囊肿D.黄素囊肿解析:解析:异位子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血,若形成囊肿,其内为陈旧血形成的巧克力样液体,
18、故又称为巧克力囊肿。24.子宫内膜异位症的临床表现不包括 ( )(分数:2.00)A.月经量增多B.不孕C.痛经D.阵发性面部潮热 解析:解析:子宫内膜异位症的临床表现包括下腹痛和痛经、性交不适、不孕、月经异常(经量增多、经期延长、经前点滴出血)等。阵发性面部潮热属于围绝经期综合征的临床表现。25.女性不孕症患者的特殊检查不包括 ( )(分数:2.00)A.腹腔镜检查B.免疫检查C.性交后试验D.血常规检查 解析:解析:女性不孕症的特殊检查包括:卵巢功能检查;输卵管通畅试验;腹腔镜或宫腔镜检查;性交后实验;免疫检查。二、填空题(总题数:15,分数:30.00)26.滴虫性阴道炎患者可用 1乳酸
19、或 1 溶液冲洗阴道,以改善阴道内环境。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:05醋酸)解析:27.慢性宫颈炎物理疗法的治疗时间应在月经干净后 1 天内。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:37)解析:28.无排卵性功血最常见于 1 和围绝经期妇女。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:青春期)解析:29.女性生殖系统的任何部分均可以发生肿瘤,但以 1 和卵巢的肿瘤最常见。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:子宫)解析:30.宫颈鳞状细胞癌镜检可分为不典型增生、 1、镜下早期浸润癌、鳞状上皮浸润癌。(分数:2.00)填
20、空项 1:_ (正确答案:正确答案:原位癌)解析:31.子宫内膜癌 80以上的病例发生在 1 岁以上的妇女。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:50)解析:32.良性卵巢囊肿直径大于 1 或有扭转、破裂时应考虑手术。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:5cm)解析:33.良性葡萄胎病变局限于 1,不侵入子宫肌层,也不发生远处转移。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:子宫腔内)解析:34.恶性滋养细胞肿瘤的瘤细胞进入脑血管后,分为三个阶段,即 1、脑瘤期、脑疝期。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:瘤栓期)解析:35
21、.临床上将功血分为 1 和有排卵性两种类型。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:无排卵性)解析:36.有排卵性功血可分为两类:黄体功能不足和 1。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:子宫内膜不规则脱落)解析:37.围绝经期妇女, 1 功能减退,雌激素下降,引起阵发性面部潮热。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:卵巢)解析:38.不孕症女方因素以 1 和输卵管因素居多。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:排卵障碍)解析:39.超过子宫腔范围的子宫内膜的生长称为 1。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答
22、案:子宫内膜异位症)解析:40. 1称原发不孕。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:婚后从未受孕者)解析:三、名词解释(总题数:5,分数:10.00)41.宫颈糜烂(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:宫颈糜烂:是慢性官颈炎最常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部分,外观呈细颗粒状红色区,称为宫颈糜烂。)解析:42.子宫颈癌的不典型增生(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:子宫颈癌的不典型增生:表现为底层细胞增生,即从仅 12 层底层细胞增至多层,甚至可占据上皮的大部分,且有细胞排列紊乱及细胞核增大、浓染、染色质分布不均等核异质改变。)解析:43.侵蚀性葡萄胎(
23、分数:2.00)_正确答案:(正确答案:侵蚀性葡萄胎:指病变侵入子宫肌层或转移至近处或远处器官。)解析:44.围绝经期综合征(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:围绝经期综合征:绝经是妇女的个生理过程,但有些妇女在绝经前后可出现一系列因性激素减少所致的症候群,称为围绝经期综合征。)解析:45.不孕症(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:不孕症:凡婚后有正常性生活,未避孕,同居两年未受孕者称不孕症。)解析:四、简答题(总题数:5,分数:10.00)46.简述女性生殖系统炎症的常见病原体。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)细菌:多数为化脓菌,如链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧
24、菌、变形杆菌、淋病奈瑟菌、结核杆菌等,这些病菌可以单独感染,也可以混合感染。 (2)原虫:以阴道毛滴虫最为多见,其次是阿米巴原虫。 (3)真菌:以假丝酵母菌(念珠菌)为主。 (4)病毒:以疱疹病毒、人乳头瘤病毒为多见。 (5)螺旋体:主要为苍白密螺旋体。 (6)衣原体:常见的是沙眼衣原体。)解析:47.简述子宫颈癌病人体外照射的皮肤护理。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)护士要随时观察病人皮肤颜色、结构和皮肤完整度。 (2)告诉病人勿搔抓皮肤,可用手轻拍或涂维生素 AD软膏,以减轻痒感。 (3)注意皮肤的清洁、干燥。 (4)内衣及用物应柔软,吸湿性好。 (5)避免日晒、摩擦、热敷
25、,粘贴胶布及使用刺激性的肥皂和化妆品等。 (6)如表皮出现水泡可在消毒条件下,用无菌注射器抽出泡内液体,并涂 2甲紫。)解析:48.简述绒毛膜癌脑转移病人抽搐的护理措施。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:当抽搐发生时应立即用开口器,以防舌咬伤,同时通知医生进行抢救。保持呼吸道通畅,定时吸痰,有假牙的患者取下假牙防止吞服。抽搐后,患者常有恶心、呕吐,此时为防止患者吸入呕吐物,应让其去枕平卧,头偏向一侧。大小便失禁者给予保留尿管,定时翻身叩背,做好口腔及皮肤护理,防止肺部并发症及褥疮的发生。)解析:49.简述功血的处理原则。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:功血的一线治疗是药物治疗
26、。无排卵性功血患者,在青春期以止血、调整月经周期及促排卵为主。而围绝经期只止血和调整月经周期。有排卵性功血主要调节黄体功能。常采用性激素治疗,出血期可辅以促凝血和抗纤溶药物。)解析:50.简述女性不孕症患者卵巢功能检查的内容。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)基础体温测定。 (2)宫颈黏液检查。 (3)阴道细胞涂片。 (4)经前子宫内膜组织活检。 (5)女性激素测定。)解析:五、论述题(总题数:2,分数:4.00)51.试述慢性宫颈炎的病理类型。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)宫颈糜烂:是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部分,外观呈细颗粒状红色
27、区,称为宫颈糜烂。炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面光滑,称单纯型糜烂;以后由于腺上皮及间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒样,称颗粒型糜烂;如间质明显增生,糜烂面呈乳头状,称乳头型糜烂。 (2)宫颈肥大:由于慢性炎症长期刺激,子宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,宫颈发生不同程度的肥大。 (3)宫颈息肉:慢性宫颈炎的刺激,使宫颈管局部黏膜增生,并向宫颈外口突出而形成息肉。 (4)宫颈腺体囊肿:在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管开口阻塞;或腺管周围结缔组织增生;或疤痕形成压迫腺管,使腺管变窄或闭锁,腺体分泌物引流受阻,潴留而形成囊肿。 (5)子宫颈内膜炎
28、:宫颈的阴道部分光滑,而宫颈口潮红充血,有脓性分泌物堵塞。)解析:52.试述闭经辅助检查中的功能试验。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)药物撤退试验:用于评估体内雌激素水平。 孕激素试验:连续服用或肌注孕酮 5日,停药后 37 日出现子宫出血者为阳性,提示患者子宫内膜已受足够的雌激素影响引起闭经。若为阴性应进一步行雌、孕激素序贯试验。 雌、孕激素序贯试验:连续口服雌激素 20日,在服药的第16日开始加用孕激素,停药后 37 日有子宫出血者为阳性,提示子宫内膜功能正常,闭经是由于患者体内雌激素水平低落引起,应进一步寻找原因。若为阴性,应重复一次试验,仍为阴性提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。 (2)垂体兴奋试验:静脉注射促黄体激素释放激素,1560 分钟后促黄体激素较注射前高 24 倍以上为阳性,说明垂体功能正常,病变在下丘脑。兴奋试验阴性,则提示闭经原因在垂体。)解析: