1、全国自考（外科护理学）模拟试卷 6 及答案解析(总分：112.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：60.00)1.不属于物理灭菌的是 【 】（分数：2.00）A.肥皂水刷洗B.热力C.紫外线D.电离辐射2.下列关于外科引流的注意事项中，错误的是 【 】（分数：2.00）A.保持引流通畅，所以要常常更换引流管B.可用缝线、安全别针、胶布固定引流物C.保持清洁，防止感染D.及时观察引流液情况并做好记录3.关于糖尿病病人的术前护理要点的叙述，错误的是 【 】（分数：2.00）A.不能使用胰岛素B.术前调节血糖于轻度升高状态C.施行有感染可能的手术前预防性使用抗生素D.可缩
2、短术前禁食时间4.低渗性脱水的血清钠低于 【 】（分数：2.00）A.142mmolLB.135mmolLC.140mmolLD.120mmolL5.抗休克首要的措施是 【 】（分数：2.00）A.改善周围血管张力B.改善心功能C.尽快恢复有效血容量D.纠正酸中毒6.肠外营养的主要能源物质是 【 】（分数：2.00）A.葡萄糖B.脂肪C.氨基酸D.维生素7.腰麻后头痛常发生于麻醉后 【 】（分数：2.00）A.812 小时B.68 小 时C.27 天D.12 天8.关于烧伤创面的浸浴疗法，下列选项错误的是 【 】（分数：2.00）A.浴液应配成 09盐水B.水温调至 3537C.浴液用消毒温开
3、水D.每次浸浴时间以 2030 分钟为宜9.肾移植术后最常见的死亡原因是 【 】（分数：2.00）A.排斥反应B.感染C.肾积水D.消化道出血10.女性，42 岁。甲状腺大部切除术后 8 小时，出现进行性呼吸困难，烦躁，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料上有鲜血渗出，首选的处理方法是 【 】（分数：2.00）A.吸氧B.剪开缝线、迅速除去血肿C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂11.乳腺癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，患侧呼吸音减弱，应考虑为 【 】（分数：2.00）A.胸带加压包扎过紧B.引流管堵塞C.手术损伤胸膜D.伤口出血12.疝内容物进入疝囊引起血运障碍而坏死者为 【 】（分数：
4、2.00）A.难复性疝B.绞窄性疝C.嵌顿性疝D.易复性疝13.有关原发性腹膜炎的叙述，哪项是错误的 【 】（分数：2.00）A.腹腔内无原发病灶B.致病菌多为溶血性链球菌C.多见于 10 岁以下的儿童D.最好手术治疗14.十二指肠溃疡的手术治疗中，可消除神经性胃酸分泌，不引起胃滞留，保留幽门括约肌功能和正常胃容积的手术方式是 【 】（分数：2.00）A.高选择性胃迷走神经切断术B.选择性迷走神经切除术C.迷走神经干切断术D.胃窦部切除加胃十二指肠吻合术15.高位肠梗阻呕吐的特点是 【 】（分数：2.00）A.出现迟，次数多，量少B.出现早，次数多，量少C.出现早，次数少，量少D.出现早，次数
5、多，量多16.关于急性阑尾炎的描述，哪项是正确的 【 】（分数：2.00）A.早期少见恶心和食欲减退B.早期均有发热C.均需手术治疗D.小儿病人右下腹体征不典型17.男性，46 岁，排便后肛门处剧烈疼痛。肛门检查可见一紫红色椭圆形肿块，触痛明显，该病人可能的诊断为 【 】（分数：2.00）A.肛门周围脓肿B.前哨痔C.内痔脱出D.血栓性外痔18.细菌性肝脓肿首选的检查方法是 【 】（分数：2.00）A.B 超检查B.腹部 X 线检查C.CT 检查D.肝穿刺19.门静脉高压症的临床表现不包括 【 】（分数：2.00）A.呕血B.白细胞计数增多C.腹水D.脾肿大20.急性胆囊炎病人胆绞痛常发生在
6、【 】（分数：2.00）A.早餐后B.运动后C.饱餐后D.进甜食后21.急性胰腺炎的主要症状是 【 】（分数：2.00）A.腹痛B.腹胀C.黄疸D.休克22.Trendelenburg 试验的目的是判断 【 】（分数：2.00）A.下肢静脉有无曲张B.大隐静脉瓣膜功能是否正常C.交通支瓣膜是否正常D.下肢深静脉有无阻塞23.颅内压增高病人的护理措施中，错误的是 【 】（分数：2.00）A.床头抬高 1530B.多喝水C.吸氧D.保持每天尿量600ml24.下列关于开放性气胸的病理改变的说法，错误的是 【 】（分数：2.00）A.呼吸音消失B.伤侧肺萎缩C.纵隔移向健侧D.健侧肺通气功能正常25
7、.病人通气不足时动脉血二氧化碳分压大于 【 】（分数：2.00）A.35mmHgB.45mmHgC.55mmHgD.65mmHg26.关于酚红试验的说法，错误的是 【 】（分数：2.00）A.主要反映肾小管的分泌功能B.口服酚磺酞 6mgC.分别于 15、30、60 及 120 分钟收集尿D.正常人 2 小时排出量在 55以上27.膀胱的严重感染可导致 【 】（分数：2.00）A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁28.后尿道损伤时尿液可外渗至 【 】（分数：2.00）A.会阴B.阴囊C.下腹部D.膀胱周围29.诊断尿酸结石首选的检查是 【 】（分数：2.00）A.尿常规
8、检查B.B 超检查C.X 线检查D.CT 检查30.提示尿路严重梗阻的最大尿流率是 【 】（分数：2.00）A.5ml|sB.10mlsC.15mlsD.20mls二、填空题(总题数：10，分数：20.00)31.肾癌源于 1。肾盂癌以 2 为多见。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_32.骨折应用小夹板固定时，小夹板的长度要求 1。小夹板固定后病人可立即进行 2。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_33.骨筋膜室综合征治疗的唯一有效方法是 1。肱骨髁上骨折常见类型为 2。（分数：2.00）填空项 1:_34.慢性血源性骨髓炎的治疗以 1 为主。化脓性关节炎病理改变可逆的分
9、期为 2。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_35.颈椎病发生和发展最基本的原因是 1。骨质增生是损伤后的 2 反应。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_36.现代外科护理学的创始人是 1。 2 是肠外营养得以较长期应用的关键之一。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_37.最常用于消毒的碘酊的浓度是 1。含氯消毒剂中起消毒作用的是 2。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_38.腹部手术病人一般情况下禁食 1 天。术后出血多于术后 2 小时发生。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_39.正常血清钠浓度平均为 1。成人每日需要氯化钠的量为 2g。（
10、分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_40.休克时导致病人死亡的主要原因是 1。对休克的诊断关键在于 2。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_三、名词解释(总题数：5，分数：10.00)41.营养支持疗法（分数：2.00）_42.蛛网膜下腔阻滞（分数：2.00）_43.同质移植（分数：2.00）_44.胃十二指肠溃疡（分数：2.00）_45.肛管直肠环（分数：2.00）_四、简答题(总题数：3，分数：6.00)46.简述脑挫裂伤的一般治疗。（分数：2.00）_47.简述剖胸手术皮肤的准备范围。（分数：2.00）_48.简述尿三杯试验的内容。（分数：2.00）_五、病例分析题(总
11、题数：2，分数：16.00)男性，48 岁，有慢性肝炎病史 15 年，近 2 个月上腹持续性隐痛，半月来疼痛明显加重，食欲差，体重减轻。体检：慢性肝病面容，肝肋下可扪及质硬结节，有触痛，血红蛋白 90gL，诊断为“肝癌”，行肝动脉插管化疗。病人主诉很担心自己的身体状况。问：（分数：6.00）(1).诊断肝癌常用的检查方法有哪些?（分数：2.00）_(2).写出目前病人可能的护理诊断问题。（分数：2.00）_(3).肝动脉插管化疗的护理要点是什么？（分数：2.00）_男性，44 岁，右小腿被车撞伤 1 天，剧痛，右足不能主动背伸，足背动脉搏动消失，足趾感觉过敏，小腿肿，皮肤略红，温度稍高。问：（
12、分数：10.00）(1).此状态的病理原因是什么?（分数：2.00）_(2).此种情况最早出现的临床表现是什么?（分数：2.00）_(3).首选的处理措施是什么?（分数：2.00）_(4).此症的严重后果是什么?（分数：2.00）_(5).如果手术治疗，术后病人出现无尿、休克，根本的治疗措施应考虑什么?（分数：2.00）_全国自考（外科护理学）模拟试卷 6 答案解析(总分：112.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：60.00)1.不属于物理灭菌的是 【 】（分数：2.00）A.肥皂水刷洗 B.热力C.紫外线D.电离辐射解析：2.下列关于外科引流的注意事项中，错误的
13、是 【 】（分数：2.00）A.保持引流通畅，所以要常常更换引流管 B.可用缝线、安全别针、胶布固定引流物C.保持清洁，防止感染D.及时观察引流液情况并做好记录解析：解析：本题主要考查的知识点是外科引流的注意事项。应保持引流通畅，避免引流管受压、扭曲或被内容物阻塞。如发生上述情况，应及时寻找原因，可采用转动或适当冲洗等方法，排除不通畅因素。不需要经常更换引流管。3.关于糖尿病病人的术前护理要点的叙述，错误的是 【 】（分数：2.00）A.不能使用胰岛素 B.术前调节血糖于轻度升高状态C.施行有感染可能的手术前预防性使用抗生素D.可缩短术前禁食时间解析：解析：本题主要考查的知识点是糖尿病病人的术
14、前护理要点。术前应了解糖尿病病人的进食情况、监控糖尿病的方法、心、肾功能、血气分析、近期血、尿糖水平等；应用普通胰岛素调节血糖于轻度升高状态，尿糖(+)。故 A 项错误。其他三项均正确。4.低渗性脱水的血清钠低于 【 】（分数：2.00）A.142mmolLB.135mmolL C.140mmolLD.120mmolL解析：解析：本题主要考查的知识点是低渗脱水。低渗性脱水指水、钠同时缺失，但缺水少于缺钠，细胞外液渗透压降低。血清钠低于 135mmo|L。5.抗休克首要的措施是 【 】（分数：2.00）A.改善周围血管张力B.改善心功能C.尽快恢复有效血容量 D.纠正酸中毒解析：解析：本题主要考
15、查的知识点是休克的治疗原则。休克的治疗原则是尽早去除病因，尽快恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，促进脏器功能和正常代谢的恢复，防止多器官功能障碍综合征的发生。抗休克的首要措施是尽快恢复有效循环血量。6.肠外营养的主要能源物质是 【 】（分数：2.00）A.葡萄糖 B.脂肪C.氨基酸D.维生素解析：7.腰麻后头痛常发生于麻醉后 【 】（分数：2.00）A.812 小时B.68 小 时C.27 天 D.12 天解析：解析：本题主要考查的知识点是腰麻后头痛。腰麻后头痛常发生于麻醉后 27 天，多见于年轻女性病人。主要原因是硬脊膜和蛛网膜血供较差，穿刺孔不易愈合，脑脊液漏出导致颅内压降低和颅内血管扩张
16、而引起血管性疼痛。8.关于烧伤创面的浸浴疗法，下列选项错误的是 【 】（分数：2.00）A.浴液应配成 09盐水B.水温调至 3537C.浴液用消毒温开水 D.每次浸浴时间以 2030 分钟为宜解析：解析：本题主要考查的知识点是烧伤创面的浸浴疗法。采用浸浴疗法，浴液应配成 09盐水，水温调至 3537，每次浸浴时间以 2030 分钟为宜。9.肾移植术后最常见的死亡原因是 【 】（分数：2.00）A.排斥反应B.感染 C.肾积水D.消化道出血解析：解析：本题主要考查的知识点是肾移植术后并发症。肾移植术后并发症包括感染、消化感染、消化性溃疡和出血、库欣综合征等。其中感染是肾移植术后最常见的死亡原因
17、，由各种细茵、病霉、霉茵和原虫等引起。10.女性，42 岁。甲状腺大部切除术后 8 小时，出现进行性呼吸困难，烦躁，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料上有鲜血渗出，首选的处理方法是 【 】（分数：2.00）A.吸氧B.剪开缝线、迅速除去血肿 C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂解析：解析：本题在 2010 年 10 月真题第一大题第 5 小题考查过，主要考查的知识点是甲状腺切除术后并发症的处理。呼吸困难和窒息多发生在术后 48 小时内，病人出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀，甚至发生窒息。如因切口内出血引起者，还可有颈部肿胀、切口渗血等。病人出现上述症状时，护士应立即协助医生及时剪开缝线，敞开切口，迅速去除血
18、肿或送手术室再次止血；如血肿清除后，呼吸困难仍无改善，应施行气管切开，同时吸氧。11.乳腺癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，患侧呼吸音减弱，应考虑为 【 】（分数：2.00）A.胸带加压包扎过紧B.引流管堵塞C.手术损伤胸膜 D.伤口出血解析：解析：本题在 2009 年 10 月真题第一大题第 5 小题考查过，主要考查的知识点是乳腺癌术后护理。乳腺癌术后应加强病情观察，严密观察生命体征的变化；扩大根治术后应注意呼吸情况，如出现胸闷、呼吸困难等，应立即进行肺部听诊和 X 线胸部检查，以判断有无因手术损伤胸膜而引起的气胸。12.疝内容物进入疝囊引起血运障碍而坏死者为 【 】（分数：
19、2.00）A.难复性疝B.绞窄性疝 C.嵌顿性疝D.易复性疝解析：解析：本题主要考查的知识点是绞窄性疝。嵌顿性疝未能及时处理，时间过长，疝内容物发生严重的血液循环障碍，形成绞窄性疝。13.有关原发性腹膜炎的叙述，哪项是错误的 【 】（分数：2.00）A.腹腔内无原发病灶B.致病菌多为溶血性链球菌C.多见于 10 岁以下的儿童D.最好手术治疗 解析：14.十二指肠溃疡的手术治疗中，可消除神经性胃酸分泌，不引起胃滞留，保留幽门括约肌功能和正常胃容积的手术方式是 【 】（分数：2.00）A.高选择性胃迷走神经切断术 B.选择性迷走神经切除术C.迷走神经干切断术D.胃窦部切除加胃十二指肠吻合术解析：解
20、析：本题主要考查的知识点是胃迷走神经切断术。高选择性胃迷走神经切断术消除神经性胃酸分泌，不会引起胃滞留，不需附加任何引流手术；保留了幽门括约肌的功能，减少了碱性胆汁反流的机会；保留了胃正常容积，是治疗十二指肠渍疡较为理想的手术。15.高位肠梗阻呕吐的特点是 【 】（分数：2.00）A.出现迟，次数多，量少B.出现早，次数多，量少 C.出现早，次数少，量少D.出现早，次数多，量多解析：解析：本题主要考查的知识点是高位肠梗阻呕吐的特点。高位肠梗阻呕吐频繁，出现较早，量少，主要为胃液、胆汁、胰液、十二指肠液。16.关于急性阑尾炎的描述，哪项是正确的 【 】（分数：2.00）A.早期少见恶心和食欲减退
21、B.早期均有发热C.均需手术治疗D.小儿病人右下腹体征不典型 解析：17.男性，46 岁，排便后肛门处剧烈疼痛。肛门检查可见一紫红色椭圆形肿块，触痛明显，该病人可能的诊断为 【 】（分数：2.00）A.肛门周围脓肿B.前哨痔C.内痔脱出D.血栓性外痔 解析：解析：本题在 2010 年 10 月真题第一大题第 13 小题考查过，主要考查的知识点是外痔。单纯性外痔无明显症状，如发展成血栓性外痔时，由于血管痉挛发生剧痛，排便、咳嗽时疼痛加剧。根据题干中患者的表现可知其可能的诊断为血栓性外痔。18.细菌性肝脓肿首选的检查方法是 【 】（分数：2.00）A.B 超检查 B.腹部 X 线检查C.CT 检查
22、D.肝穿刺解析：解析：本题主要考查的知识点是细菌性肝脓肿的辅勋检查；B 超检查是细菌性肝脓肿首选的检查方法，可显示脓肿的数目、大小及部位。19.门静脉高压症的临床表现不包括 【 】（分数：2.00）A.呕血B.白细胞计数增多 C.腹水D.脾肿大解析：解析：本题主要考查的知识点是门静脉高压症的表现。门静脉高压症患者脾功能亢进时，全血细胞减少，以白细胞和血小板计数下降明显。故 B 项错误。其他三项均为门静脉高压症的表现。20.急性胆囊炎病人胆绞痛常发生在 【 】（分数：2.00）A.早餐后B.运动后C.饱餐后 D.进甜食后解析：解析：本题在 2008 年 10 月真题第一大题第 14 小题考查过，
23、主要考查的知识点是急性胆囊炎的表现中胆绞痛的特点。胆绞痛为右上腹突发阵发性脚痛，常在饱餐、进油腻食物后或在夜间发作。疼痛常向右肩胛和背部放射，多伴恶心、呕吐。21.急性胰腺炎的主要症状是 【 】（分数：2.00）A.腹痛 B.腹胀C.黄疸D.休克解析：22.Trendelenburg 试验的目的是判断 【 】（分数：2.00）A.下肢静脉有无曲张B.大隐静脉瓣膜功能是否正常 C.交通支瓣膜是否正常D.下肢深静脉有无阻塞解析：解析：本题主要考查的知识点是大隐静脉瓣膜功能试验。Ttendelenburg 试验即大隐静脉瓣膜功能试验，目的是确定大隐静脉瓣膜功能是否正常。23.颅内压增高病人的护理措施
24、中，错误的是 【 】（分数：2.00）A.床头抬高 1530B.多喝水 C.吸氧D.保持每天尿量600ml解析：解析：本题主要考查的知识点是颅内压增高病人护理。颅内压增高病人应控制液体入量，补液量应以能维持出入液量的平衡为度，注意补充电解质并调整酸碱平衡；保持每天尿量600ml，能进食者控制饮水量，给予高热量、低钠、易消化食物。故 B 项错误。24.下列关于开放性气胸的病理改变的说法，错误的是 【 】（分数：2.00）A.呼吸音消失B.伤侧肺萎缩C.纵隔移向健侧D.健侧肺通气功能正常 解析：25.病人通气不足时动脉血二氧化碳分压大于 【 】（分数：2.00）A.35mmHgB.45mmHg C
25、.55mmHgD.65mmHg解析：解析：本题主要考查的知识点是血气监测。动脉二氧化碳分压若大于 45mmHg，提示病人有通气不足；低于 35mmHg 则提示病人有过度换气。26.关于酚红试验的说法，错误的是 【 】（分数：2.00）A.主要反映肾小管的分泌功能B.口服酚磺酞 6mg C.分别于 15、30、60 及 120 分钟收集尿D.正常人 2 小时排出量在 55以上解析：解析：本题主要考查的知识点是酚红试验。酚红试验主要反映肾小管的分泌功能。由静脉注入酚磺酞 6mg，分别于 15、30、60 及 120 分钟收集尿，测定酚红含量。正常成人 2 小时排出量在 55以上，否则提示肾功能有不
26、同程度的损害。27.膀胱的严重感染可导致 【 】（分数：2.00）A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁 解析：解析：本题主要考查的知识点是急迫性尿失禁。 急迫性尿失禁指严重尿频、尿急而膀胱不受自主控制而发生排空，可能由于膀胱的不随意收缩引起，见于膀胱的严重感染。28.后尿道损伤时尿液可外渗至 【 】（分数：2.00）A.会阴B.阴囊C.下腹部D.膀胱周围 解析：解析：本题在 2009 年 10 月真题第一大题 16 小题考查过，主要考查的知识点是尿道损伤的临床表现。尿道损伤的临床表现有尿道流血和血尿、疼痛和血肿、排尿困难和尿潴留、尿外渗及休克。尿外渗范围与损伤部位有关，
27、前尿道损伤，尿外渗至会阴、阴囊、阴茎和下腹部；后尿道损伤，尿外渗至膀胱周围、耻骨后、腹膜外间隙。29.诊断尿酸结石首选的检查是 【 】（分数：2.00）A.尿常规检查B.B 超检查C.X 线检查D.CT 检查 解析：30.提示尿路严重梗阻的最大尿流率是 【 】（分数：2.00）A.5ml|sB.10mls C.15mlsD.20mls解析：解析：本题主要考查的知识点是尿流动力学检查。尿流率测定可初步判断尿路梗阻程度，正常最大尿流率为 25mls。若最大尿流率15mls，表示排尿不畅；10mls 提示严重梗阻。二、填空题(总题数：10，分数：20.00)31.肾癌源于 1。肾盂癌以 2 为多见。
28、（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：肾小管上皮细胞）填空项 1:_ （正确答案：移行上皮癌）解析：32.骨折应用小夹板固定时，小夹板的长度要求 1。小夹板固定后病人可立即进行 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：不超过骨折的上、下关节）填空项 1:_ （正确答案：各关节的功能活动）解析：33.骨筋膜室综合征治疗的唯一有效方法是 1。肱骨髁上骨折常见类型为 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：切开减压，解除室内压 伸直型）解析：34.慢性血源性骨髓炎的治疗以 1 为主。化脓性关节炎病理改变可逆的分期为 2。（分数：2.00）填空
29、项 1:_ （正确答案：正确答案：手术）填空项 1:_ （正确答案：浆液性渗出期）解析：35.颈椎病发生和发展最基本的原因是 1。骨质增生是损伤后的 2 反应。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：颈椎间盘退行性变）填空项 1:_ （正确答案：修复）解析：36.现代外科护理学的创始人是 1。 2 是肠外营养得以较长期应用的关键之一。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：南丁格尔）填空项 1:_ （正确答案：精心护理）解析：37.最常用于消毒的碘酊的浓度是 1。含氯消毒剂中起消毒作用的是 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：225）填空
30、项 1:_ （正确答案：次氯酸）解析：38.腹部手术病人一般情况下禁食 1 天。术后出血多于术后 2 小时发生。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：23）填空项 1:_ （正确答案：2448）解析：39.正常血清钠浓度平均为 1。成人每日需要氯化钠的量为 2g。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：142mmolL）填空项 1:_ （正确答案：59）解析：40.休克时导致病人死亡的主要原因是 1。对休克的诊断关键在于 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：多器官功能衰竭）填空项 1:_ （正确答案：早期发现）解析：三、名词解释(总题数
31、：5，分数：10.00)41.营养支持疗法（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：营养支持疗法：是指在饮食摄入不足或不能摄入的情况下，通过肠内或肠外途径补充或提供维持人体必需的营养素。)解析：42.蛛网膜下腔阻滞（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：蛛网膜下腔阻滞：又称脊柱麻醉或腰麻。是指局麻药液注入蛛网膜下腔脑脊液中，使一定范围内脊神经根暂时失去传导功能，产生麻醉效果。)解析：43.同质移植（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：同质移植：指供体与受者的遗传基因完全相同，被移植的器官能永久存活而不易发生排斥反应。)解析：44.胃十二指肠溃疡（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：胃
32、十二指肠溃疡：是指胃、十二指肠局限性圆形或椭圆形的全层黏膜缺损。)解析：45.肛管直肠环（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：肛管直肠环：由肛管外括约肌深部、耻骨直肠肌、肛管内括约肌和直肠纵肌组成的环肌，称肛管直肠环。)解析：四、简答题(总题数：3，分数：6.00)46.简述脑挫裂伤的一般治疗。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)严密观察病情变化。 (2)静卧，床头抬高 1530。 (3)保持呼吸道通畅，必要时安放通气导管，深昏迷者及早行气管切开。 (4)呕吐频繁者应禁食，必要时鼻饲，补充营养、维持水电解质及酸碱平衡。 (5)常规应用抗生素，预防感染。 (6)控制高热，可用物理
33、降温，冬眠低温疗法。 (7)癫痫发作者，给予抗癫痫治疗。 (8)镇静、止痛等对症处理。 (9)防治并发症。)解析：47.简述剖胸手术皮肤的准备范围。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：上至锁骨，下至肋缘，前至对侧锁骨中线，后过背部正中线。包括手术侧腋窝的汗毛。)解析：48.简述尿三杯试验的内容。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)于病人排尿的开始、中间及终末时各取尿标本，分别盛于容器内。 (2)收集时排尿应连续不停顿，可初步判断镜下血尿和脓尿的来源和病变部位。 (3)若第一杯尿液异常提示病变在前尿道；第三杯异常，提示病变在后尿道、膀胱颈或膀胱三角区；三杯尿液均异常，提示病变在
34、膀胱或以上部位。)解析：五、病例分析题(总题数：2，分数：16.00)男性，48 岁，有慢性肝炎病史 15 年，近 2 个月上腹持续性隐痛，半月来疼痛明显加重，食欲差，体重减轻。体检：慢性肝病面容，肝肋下可扪及质硬结节，有触痛，血红蛋白 90gL，诊断为“肝癌”，行肝动脉插管化疗。病人主诉很担心自己的身体状况。问：（分数：6.00）(1).诊断肝癌常用的检查方法有哪些?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：常用检查方法：血清甲胎蛋白(AFP)测定；B 超、CT 检查；肝穿刺针吸细胞学检查；选择性腹腔动脉和肝动脉造影。)解析：(2).写出目前病人可能的护理诊断问题。（分数：2.00）_正确答
35、案：(正确答案：营养失调：与肿瘤消耗，摄入减少有关。 疼痛：与肿瘤有关。 焦虑：与担心疾病有关。)解析：(3).肝动脉插管化疗的护理要点是什么？（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：严格无菌操作。 观察是否有导管堵塞征象。 评估是否有化疗药物的不良反应。 拔管后局部加压至少 15 分钟。 给予心理支持。)解析：男性，44 岁，右小腿被车撞伤 1 天，剧痛，右足不能主动背伸，足背动脉搏动消失，足趾感觉过敏，小腿肿，皮肤略红，温度稍高。问：（分数：10.00）(1).此状态的病理原因是什么?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：缺血后水肿。)解析：(2).此种情况最早出现的临床表现是什么?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：伤肢持续性剧烈疼痛。)解析：(3).首选的处理措施是什么?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：彻底切开、石膏外固定。)解析：(4).此症的严重后果是什么?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：坏疽。)解析：(5).如果手术治疗，术后病人出现无尿、休克，根本的治疗措施应考虑什么?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：截肢。)解析：
