1、全国自考（内科护理学）模拟试卷 8 及答案解析(总分：110.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：60.00)1.下列根据痰液性状对病情的推断，错误的是（分数：2.00）A.痰呈黄色提示有化脓菌感染B.灰黑色痰多与厌氧菌感染有关C.无色透明痰多见于病毒感染D.翠绿色痰多为铜绿假单胞菌感染2.每次体位引流的总时间不宜超过（分数：2.00）A.15 分钟B.5 分钟C.30 分钟D.20 分钟3.急性气管一支气管炎最常见的病因是（分数：2.00）A.感染B.过敏反应C.理化因素D.机体抵抗力低下4.肺癌患者出现胸痛常提示（分数：2.00）A.合并肺部感染B.合并肺不张C
2、.肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁D.合并心包炎5.正常成人静息状态时肺泡通气量为（分数：2.00）A.2LminB.4LminC.5LminD.6Lmin6.目前临床上诊断急性呼吸窘迫综合征最常用也是必须具备的指标是（分数：2.00）A.氧合指数B.PaO 2C.PaCO 2D.FiO 27.急性肺水肿患者应采取的体位是（分数：2.00）A.半卧位B.左侧卧位C.坐位，两腿下垂D.平卧位8.二尖瓣狭窄最重要的体征是（分数：2.00）A.心尖部可闻及全收缩期高调吹风样杂音B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音C.第一心音减弱D.肺动脉瓣区第二心音亢进9.急性心肌梗死伴发室性早搏的治疗药物首选（分数：2.
3、00）A.利多卡因B.维拉帕米C.奎尼丁D.普罗帕酮10.成人胸外心脏按压的频率是（分数：2.00）A.100120 次分B.6080 次分C.80100 次分D.120140 次分11.患者，男，40 岁，有十二指肠溃疡病史 4 年。3 天前出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。该患者可能出现的并发症为（分数：2.00）A.穿孔B.癌变C.肠梗阻D.幽门梗阻12.抑制胃酸分泌作用最强的药物是（分数：2.00）A.西咪替丁B.奥美拉唑C.雷尼替丁D.氢氧化铝13.患者，男，60 岁，因“食管胃底静脉曲张破裂出血”入院。护士在巡视时发现该患者言语不清，举止反常，有睡眠时间倒错，定向力和理解力均减退，
4、扑翼样震颤存在。应考虑该患者处于肝性脑病的（分数：2.00）A.昏睡期B.昏迷期C.前驱期D.昏迷前期14.肝硬化失代偿期患者与雌激素增多有关的临床表现是（分数：2.00）A.肝掌B.贫血C.紫癜D.脾大15.急性胰腺炎患者解痉镇痛治疗时禁用（分数：2.00）A.6542B.吗啡C.哌替啶D.阿托品16.肾性水肿首先发生在（分数：2.00）A.胫骨前部B.躯干部位C.组织疏松部位D.下垂部位17.急性白血病继发感染最常见的致病菌是（分数：2.00）A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性杆菌C.厌氧菌D.真菌18.终止 DIC 病理过程、重建凝血一抗凝平衡的重要措施是（分数：2.00）A.补充凝血因子B.
5、抗凝治疗C.抗纤溶治疗D.溶栓疗法19.淋巴瘤的典型表现是（分数：2.00）A.持续高热B.肝、脾肿大C.无痛性淋巴结肿大D.腹痛、腹泻20.血友病 A 患者体内缺乏（分数：2.00）A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子21.下列符合浸润性突眼临床表现的是（分数：2.00）A.眼内有异物感B.突眼度不超过 18mmC.眼球对称性突出D.多随病情控制自行恢复22.甲状腺危象治疗中，为迅速减少甲状腺激素释放宜选用（分数：2.00）A.复方碘溶液B.甲巯咪唑C.普萘洛尔D.氢化可的松23.抢救糖尿病酮症酸中毒的首要关键措施是（分数：2.00）A.胰岛素治疗B.纠正酸中毒C.补钾D.补液2
6、4.系统性红斑狼疮患者出现盘状狼疮时，主要应用（分数：2.00）A.糖皮质激素B.抗疟药C.抗生素D.免疫抑制剂25.急性中毒患者洗胃时，每次灌注洗胃液量以多少为宜（分数：2.00）A.100200mlB.200500mlC.200250mlD.300400ml26.铅中毒的解毒剂是（分数：2.00）A.依地酸二钠B.二巯基丙醇C.亚甲兰D.纳洛酮27.热衰竭患者实验室检查可有（分数：2.00）A.高钠血症B.低钠血症C.低氯血症D.中性粒细胞比例升高28.伤寒患者极期发热的类型多为（分数：2.00）A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.波状热29.狂犬病患者的血象及脑脊液检查可见（分数：2.00
7、）A.白细胞总数减少B.脑脊液细胞数稍增多C.脑脊液中糖降低D.脑脊液中氯化物增多30.治疗霍乱的关键是（分数：2.00）A.补液B.应用抗生素C.抗休克D.改善心功能不全二、填空题(总题数：13，分数：26.00)31.支气管扩张症临床上以慢性咳嗽、 1 和 2 为特征。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_32.高血压急症包括高血压危象、 1 和 2 三种情况。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_33.肺结核大咯血病人咯血突然中止，病人表现极度紧张、张口瞪目、两手乱抓，提示病人出现了 1。（分数：2.00）填空项 1:_34.慢性心力衰竭诱发因素中，各种感染可加重心脏负荷
8、，特别是 1 感染最为常见。（分数：2.00）填空项 1:_35.急性心肌梗死的并发症有乳头肌功能失调或断裂、 1 和心室壁瘤。（分数：2.00）填空项 1:_36.由于心排血量突然下降导致的晕厥称为 1。（分数：2.00）填空项 1:_37.消化性溃疡在临床上以慢性病程、周期性发作、 1 为特点。（分数：2.00）填空项 1:_38.急性胰腺炎病人止痛药禁用吗啡，是因为吗啡可引起 1 ，使疼痛加重。（分数：2.00）填空项 1:_39.接受抗甲状腺药物治疗的甲亢患者，若出现咽痛、发热，应警惕 1 ，一旦确诊即停药抢救。（分数：2.00）填空项 1:_40.镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜
9、视野红细胞数多于 1 个。（分数：2.00）填空项 1:_41.皮质醇增多症又称 1，是由于肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素所致。（分数：2.00）填空项 1:_42.与甲型肝炎病人接触后，为了预防发病，可肌肉注射 1。（分数：2.00）填空项 1:_43.伤寒最严重的并发症为 1。（分数：2.00）填空项 1:_三、名词解释(总题数：5，分数：10.00)44.慢性支气管炎（分数：2.00）_45.高血压脑病（分数：2.00）_46.原发性肝癌（分数：2.00）_47.尿路刺激征（分数：2.00）_中毒_四、简答题(总题数：4，分数：8.00)49.简述急性肺水肿患者的护理要点。（分数：2.00
10、）_50.简述慢性肾炎的临床表现。（分数：2.00）_51.简述糖尿病酮症酸中毒的常见诱因。（分数：2.00）_52.简述乙脑的治疗要点。（分数：2.00）_五、论述题(总题数：2，分数：6.00)患者，女，58 岁。糖尿病病史 10 年，无正规应用降糖药物治疗。近期由于受凉感冒出现恶心、呕吐、头痛，查体呈嗜睡状、呼吸加深加快、呼气有烂苹果味，心率 120 次分，血压 9050mmHg。 请写出：（分数：4.00）(1).该病人病情发生的变化。（分数：2.00）_(2).该病人的护理措施。（分数：2.00）_53.试述应如何处理乙型脑炎病人引起的惊厥或抽搐。（分数：2.00）_全国自考（内科护
11、理学）模拟试卷 8 答案解析(总分：110.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：60.00)1.下列根据痰液性状对病情的推断，错误的是（分数：2.00）A.痰呈黄色提示有化脓菌感染B.灰黑色痰多与厌氧菌感染有关 C.无色透明痰多见于病毒感染D.翠绿色痰多为铜绿假单胞菌感染解析：解析：痰的颜色因其所含的物质不同而不同，无色透明痰多见于病毒感染；痰呈黄色提示有化脓菌感染；翠绿色痰多为铜绿假单胞茵感染；红棕色胶冻状痰多与肺炎杆菌感染有关；血痰要警惕肺癌；灰黑色痰多与大气污染或尘肺有关。2.每次体位引流的总时间不宜超过（分数：2.00）A.15 分钟B.5 分钟C.30 分
12、钟 D.20 分钟解析：解析：体位引流通常在餐前进行，每日 23 次，某一体位的引流需至少维持 510 分钟，如能耐受，可适当延长，但每次体位引流的总时间不宜超过 30 分钟。3.急性气管一支气管炎最常见的病因是（分数：2.00）A.感染 B.过敏反应C.理化因素D.机体抵抗力低下解析：解析：急性气管一支气管炎的病因有感染、理化因素和过敏反应。病毒或细菌感染是急性气管一支气管炎最常见的病因。4.肺癌患者出现胸痛常提示（分数：2.00）A.合并肺部感染B.合并肺不张C.肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁 D.合并心包炎解析：解析：肺癌胸腔内蔓延所致的临床表现：肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁，可引起不同程
13、度的胸痛；癌肿侵犯或压迫食管，可引起咽下困难；癌肿直接压迫或转移至纵隔淋巴结压迫喉返神经，可发生声音嘶哑；上腔静脉阻塞综合征、Horner 综合征等。5.正常成人静息状态时肺泡通气量为（分数：2.00）A.2LminB.4Lmin C.5LminD.6Lmin解析：6.目前临床上诊断急性呼吸窘迫综合征最常用也是必须具备的指标是（分数：2.00）A.氧合指数 B.PaO 2C.PaCO 2D.FiO 2解析：7.急性肺水肿患者应采取的体位是（分数：2.00）A.半卧位B.左侧卧位C.坐位，两腿下垂 D.平卧位解析：解析：急性肺水肿患者应取坐位，两腿下垂，以减少回心血量；可提供高枕、高被、小桌等倚
14、靠物以节省患者体力；并注意保护患者，防止坠床。8.二尖瓣狭窄最重要的体征是（分数：2.00）A.心尖部可闻及全收缩期高调吹风样杂音B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音 C.第一心音减弱D.肺动脉瓣区第二心音亢进解析：解析：二尖瓣狭窄患者可有“二尖瓣面容”，心尖部听诊可闻及舒张期隆隆样杂音，常伴舒张期震颤。发生右心衰竭时，可出现体循环淤血的体征。9.急性心肌梗死伴发室性早搏的治疗药物首选（分数：2.00）A.利多卡因 B.维拉帕米C.奎尼丁D.普罗帕酮解析：10.成人胸外心脏按压的频率是（分数：2.00）A.100120 次分B.6080 次分C.80100 次分 D.120140 次分解析：11.
15、患者，男，40 岁，有十二指肠溃疡病史 4 年。3 天前出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。该患者可能出现的并发症为（分数：2.00）A.穿孔B.癌变C.肠梗阻D.幽门梗阻 解析：解析：幽门梗阻主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡周周组织充血水肿所致。表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，常发生营养不良和体重下降。12.抑制胃酸分泌作用最强的药物是（分数：2.00）A.西咪替丁B.奥美拉唑 C.雷尼替丁D.氢氧化铝解析：解析：抑制胃酸药物有碱性抗酸剂、H 2 受体拮抗剂、质子泵抑制剂。碱性抗酸剂可直接中和胃酸，常用药物有氢氧化铝、铝碳酸镁等； H 2 受体拮抗剂能阻止组胺与
16、H 2 受体结合，从而抑制胃酸分泌，常用药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁；质子泵抑制剂可使分泌胃酸所需的关键酶不可逆失活，从而减少胃酸分泌，其抑制作用比 H 2 受体拮抗剂更强更持久，常用药物有奥荧拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。13.患者，男，60 岁，因“食管胃底静脉曲张破裂出血”入院。护士在巡视时发现该患者言语不清，举止反常，有睡眠时间倒错，定向力和理解力均减退，扑翼样震颤存在。应考虑该患者处于肝性脑病的（分数：2.00）A.昏睡期B.昏迷期C.前驱期D.昏迷前期 解析：解析：肝性脑病昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清、举止反常，多
17、有睡眠时间倒错。此期患者有腱反射亢进、肌张力增高等明显神经系统体征。扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。14.肝硬化失代偿期患者与雌激素增多有关的临床表现是（分数：2.00）A.肝掌 B.贫血C.紫癜D.脾大解析：解析：肝硬化失代偿期，肝脏对雌激素灭活能力减退，雌激素在体内蓄积，抑制垂体分泌，使雄激素分泌减少。表现为：男性患者可有性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育等，女性有月经失调、闭经等；患者面颈、胸部、上肢部位可见蜘蛛痣；在手掌大小鱼际及指端腹侧有红斑，称为肝掌。15.急性胰腺炎患者解痉镇痛治疗时禁用（分数：2.00）A.6542B.吗啡 C.哌替啶D.阿托品解析：解析： 急性胰腺炎腹痛剧烈者可用哌
18、替啶肌内注射。禁用吗啡，因吗啡可引起 Oddi 括约肌痉挛，加重疼痛。16.肾性水肿首先发生在（分数：2.00）A.胫骨前部B.躯干部位C.组织疏松部位 D.下垂部位解析：解析：肾性水肿先发生在组织疏松部位，如眼睑及面部，晨起时尤为明显，能起床活动者下午以双下肢水肿明显，严重者可延及全身，甚至有胸、腹腔积液，肾性水肿多伴有血压增高、蛋白尿及血尿等改变。17.急性白血病继发感染最常见的致病菌是（分数：2.00）A.革兰阴性杆菌 B.革兰阳性杆菌C.厌氧菌D.真菌解析：解析：急性白血病继发感染最主要的原因是成熟粒细胞缺乏，最多见的致病菌为革兰阴性杆菌，如绿脓杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等，还有金黄色葡
19、萄球菌等革兰阳性球菌。18.终止 DIC 病理过程、重建凝血一抗凝平衡的重要措施是（分数：2.00）A.补充凝血因子B.抗凝治疗 C.抗纤溶治疗D.溶栓疗法解析：解析：DIC 的治疗要点包括：治疗原发病、去除诱因；抗凝治疗；抗血小板聚集药物的应用；补充凝血因子和血小板；抗纤溶治疗；溶栓疗法。抗凝治疗是终止 DIC 病理过程、重建凝血一抗凝平衡的重要措施。19.淋巴瘤的典型表现是（分数：2.00）A.持续高热B.肝、脾肿大C.无痛性淋巴结肿大 D.腹痛、腹泻解析：20.血友病 A 患者体内缺乏（分数：2.00）A.凝血因子B.凝血因子 C.凝血因子D.凝血因子解析：解析：血友病是一种遗传性凝血活
20、酶生成障碍引起的出血性疾病。可分为 A、B 及遗传性因子缺乏症，其中以血友病 A 最为常见。血友病 A 缺乏凝血因子，血友病 B 缺乏凝血因子。21.下列符合浸润性突眼临床表现的是（分数：2.00）A.眼内有异物感 B.突眼度不超过 18mmC.眼球对称性突出D.多随病情控制自行恢复解析：解析：浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关。表现为眼球显著突出，突眼度超过 18mm，双侧多不对称；患者自诉有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降，体检见眼睑肿胀，结膜充血水肿，易继发感染形成角膜溃疡、全眼炎，甚至失明。22.甲状腺危象治疗中，为迅速减少甲状腺激素释放宜选用（分数：2.00）A.复方
21、碘溶液 B.甲巯咪唑C.普萘洛尔D.氢化可的松解析：23.抢救糖尿病酮症酸中毒的首要关键措施是（分数：2.00）A.胰岛素治疗B.纠正酸中毒C.补钾D.补液 解析：解析： 补液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要关键的措施，其他治疗有胰岛素治疗、纠正酸中毒及补钾、治疗诱因和并发症。24.系统性红斑狼疮患者出现盘状狼疮时，主要应用（分数：2.00）A.糖皮质激素B.抗疟药 C.抗生素D.免疫抑制剂解析：解析：抗疟药对于控制皮疹、光敏感及关节症状有一定效果，是治疗盘状狼疮的主要药物。可用磷酸氯喹或羟基氯喹。25.急性中毒患者洗胃时，每次灌注洗胃液量以多少为宜（分数：2.00）A.100200mlB.200
22、500mlC.200250ml D.300400ml解析：解析：急性中毒患者洗胃时，每次灌注洗胃液量以 200250m1 为宜。若注入过多洗胃液，不仅促使毒物下流，还可导致急性胃扩张或洗胃液反流进入呼吸道。26.铅中毒的解毒剂是（分数：2.00）A.依地酸二钠 B.二巯基丙醇C.亚甲兰D.纳洛酮解析：27.热衰竭患者实验室检查可有（分数：2.00）A.高钠血症 B.低钠血症C.低氯血症D.中性粒细胞比例升高解析：解析：热衰竭患者一般体温基本正常或轻度升高，检查可有血液浓缩、高钠血症及轻度氮质血症。28.伤寒患者极期发热的类型多为（分数：2.00）A.弛张热B.稽留热 C.间歇热D.波状热解析：
23、解析：伤寒患者极期发热多呈稽留热，体温在 3940之间，持续 1014 日，少数呈弛张热或不规则热。29.狂犬病患者的血象及脑脊液检查可见（分数：2.00）A.白细胞总数减少B.脑脊液细胞数稍增多 C.脑脊液中糖降低D.脑脊液中氯化物增多解析：解析：狂犬病患者白细胞总数轻至中度增多，中性粒细胞占 80%以上，脑脊液细胞数及蛋白质可稍增多，糖及氯化物正常。30.治疗霍乱的关键是（分数：2.00）A.补液 B.应用抗生素C.抗休克D.改善心功能不全解析：二、填空题(总题数：13，分数：26.00)31.支气管扩张症临床上以慢性咳嗽、 1 和 2 为特征。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案
24、：正确答案：大量脓痰）填空项 1:_ （正确答案：反复咯血）解析：32.高血压急症包括高血压危象、 1 和 2 三种情况。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：恶性高血压）填空项 1:_ （正确答案：高血压脑病）解析：33.肺结核大咯血病人咯血突然中止，病人表现极度紧张、张口瞪目、两手乱抓，提示病人出现了 1。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：窒息）解析：34.慢性心力衰竭诱发因素中，各种感染可加重心脏负荷，特别是 1 感染最为常见。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：呼吸道）解析：35.急性心肌梗死的并发症有乳头肌功能失调或断裂、
25、1 和心室壁瘤。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：心脏破裂）解析：36.由于心排血量突然下降导致的晕厥称为 1。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：阿-斯综合征）解析：37.消化性溃疡在临床上以慢性病程、周期性发作、 1 为特点。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：节律性上腹痛）解析：38.急性胰腺炎病人止痛药禁用吗啡，是因为吗啡可引起 1 ，使疼痛加重。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：Oddi 括约肌痉挛）解析：39.接受抗甲状腺药物治疗的甲亢患者，若出现咽痛、发热，应警惕 1 ，一旦确诊即停药抢救。（分数
26、：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：粒细胞缺乏症）解析：40.镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞数多于 1 个。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：3）解析：41.皮质醇增多症又称 1，是由于肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素所致。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：库欣综合征）解析：42.与甲型肝炎病人接触后，为了预防发病，可肌肉注射 1。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：丙种球蛋白）解析：43.伤寒最严重的并发症为 1。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：肠穿孔）解析：三、名词解释(总题数
27、：5，分数：10.00)44.慢性支气管炎（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：慢性支气管炎：是指支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。)解析：45.高血压脑病（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：高血压脑病：是指在血压突然或短期内明显升高的同时，出现中枢神经系统功能障碍，表现为严重头痛、呕吐、神志改变，严重者可发生抽搐、昏迷。)解析：46.原发性肝癌（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：原发性肝癌：简称肝癌，是指肝细胞或肝内胆管细胞所发生的肿瘤。)解析：47.尿路刺激征（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：尿路刺激征：尿意频繁而尿量不多为尿频；一有尿意急不可待要排尿为尿急；
28、排尿时会阴、下腹、尿道感到挛缩样疼痛或烧灼感称尿痛。尿频伴尿急、尿痛称为尿路刺激征。)解析：中毒_正确答案：(正确答案：中毒：是由于有害化学物质进入人体，在效应部位积累到一定的量，产生损害的全身性疾病。)解析：四、简答题(总题数：4，分数：8.00)49.简述急性肺水肿患者的护理要点。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)体位：嘱患者取坐位，两腿下垂，并提供倚靠物，注意保护患者防止坠床。 (2)镇静：遵医嘱给予镇静剂并多陪伴、安慰患者，加强心理护理。 (3)吸氧：高流量吸氧，并经酒精湿化，保持鼻导管的通畅并防止氧中毒的发生。 (4)病情观察：严密观察患者生命体征变化、呼吸困难程度、咳
29、嗽、咳痰情况及肺内啰音变化。 (5)药物护理：遵医嘱给药，注意观察疗效，严格记录出入量，注意电解质、血压等的监测。)解析：50.简述慢性肾炎的临床表现。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：慢性肾炎以中、青年多见，男性多于女性，多数起病隐袭，早期可有乏力、疲倦、腰部疼痛等不适，部分患者可无症状。主要表现为： (1)轻、中量尿蛋白，是慢性肾炎必有的表现。 (2)血尿多为镜下血尿，也可出现肉眼血尿及管型尿。 (3)轻、中度水肿，晨起多为眼睑、颜面浮肿，下午双下肢水肿明显。 (4)高血压可为轻度，或持续性的中度高血压。 (5)肾功能呈进行性损害，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，去
30、除诱因后肾功能可在一定程度上恢复。肾功能衰竭时患者可出现贫血。少数患者除慢性肾炎一般表现外，血压中等以上程度持续升高。)解析：51.简述糖尿病酮症酸中毒的常见诱因。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)感染，以呼吸道、泌尿道、胃肠道感染最常见。 (2)胰岛素治疗中断或不适当减量。 (3)饮食不当。 (4)应激，如创伤、手术、精神刺激、妊娠和分娩等。)解析：52.简述乙脑的治疗要点。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)一般治疗。 (2)对症治疗：高热：物理降温为主，配合药物降温，同时降低室温。惊厥或抽搐：处理应包括去除病因及镇静、止痉。呼吸衰竭：脑水肿、脑疝所致呼吸衰竭应进
31、行脱水治疗，中枢性呼吸衰竭常应用呼吸中枢兴奋剂；呼吸道分泌物阻塞可进行吸痰、体位引流、雾化吸入等；根据不同病情选择使用气管插管、气管切开或人工呼吸器。 (3)恢复期及后遗症的治疗：恢复期患者应加强护理，注意营养，防止压疮及继发感染，并给以中西医结合治疗。)解析：五、论述题(总题数：2，分数：6.00)患者，女，58 岁。糖尿病病史 10 年，无正规应用降糖药物治疗。近期由于受凉感冒出现恶心、呕吐、头痛，查体呈嗜睡状、呼吸加深加快、呼气有烂苹果味，心率 120 次分，血压 9050mmHg。 请写出：（分数：4.00）(1).该病人病情发生的变化。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：糖尿病
32、并发酮症酸中毒。)解析：(2).该病人的护理措施。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：护理措施： 绝对卧床休息，专人护理，记录 24 小时出入液量、吸氧。 迅速建立静脉通路，按医嘱补液。 按医嘱给予静滴小剂量普通胰岛素。 按医嘱给予碱性药物。)解析：53.试述应如何处理乙型脑炎病人引起的惊厥或抽搐。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)保持呼吸道通畅，病人取平卧位，头偏向一侧，清除口咽部分泌物，松解衣服和领口，用缠纱布的压舌板置于上下齿列之间，防止舌咬伤，用舌钳夹住舌向外牵拉，以防舌后坠阻塞呼吸道。 (2)病床设床档，防止坠床，必要时用约束带约束病人，惊厥发作时切勿用力牵拉或按压病人肢体，防止发生骨折。 (3)将病人安置于光线暗、安静的房间内，防止声音、强光刺激，各种检查、治疗、护理操作集中进行，尽可能减少对病人的刺激。 (4)因脑水肿引起的惊厥，遵医嘱给予脱水剂，但需注意滴速，准确记录出入液量，维持水电解质平衡，并注意观察病人的心脏功能。 (5)因脑实质病变引起的抽搐，遵医嘱给予抗惊厥药，但需注意给药途径、作用时间及不良反应。 (6)有高热者，积极降温的同时按医嘱给予镇静剂。 (7)有呼吸道分泌物堵塞致脑细胞缺氧引起抽搐者，应给予吸痰、吸氧。)解析：
