1、儿科护理学自考题模拟 7 及答案解析(总分：99.99，做题时间：90 分钟)一、第部分 选择题(总题数：30，分数：30.00)1.儿科护士通过具体的计划传达医疗健康信息，这一行为体现了儿科护士的哪种专业角色_（分数：1.00）A.照顾者B.健康教育者C.咨询者和支持者D.合作者和协调者2.小儿从几岁开始能辨前后_（分数：1.00）A.4 岁B.2.5 岁C.3 岁D.2 岁3.母乳喂养的优点不包括_（分数：1.00）A.营养丰富，微量元素的吸收率低于牛乳B.易消化吸收C.有增进婴儿免疫力的作用D.含优质蛋白质4.学龄期保健不包括_（分数：1.00）A.预防近视B.预防脊柱异常弯曲C.预防龋
2、齿D.预防误服药引起的中毒5.对住院儿童的一般情况进行资料收集时，不需要收集_（分数：1.00）A.姓名B.此次患病的详细情况C.年龄D.种族6.对学龄前儿童的护理，下列说法中错误的是_（分数：1.00）A.护理人员和护理方法要保持稳定B.用患儿易于理解的词语和方法说明住院的原因C.为避免对治疗效果的影响，患儿不能参加任何游戏活动D.鼓励患儿参加适当的自我照顾和护理工作7.下列关于新生儿泌尿系统的说法，错误的是_（分数：1.00）A.肾功能不完善B.多在出生后 24 小时内排尿C.肾脏浓缩功能较差D.肾排出过剩钠的能力较强8.新生儿轻度窒息的 Apgar 评分为_（分数：1.00）A.02 分
3、B.47 分C.810 分D.03 分9.易造成维生素 D 缺乏的疾病为_（分数：1.00）A.先天性心脏病B.神经系统疾病C.呼吸系统疾病D.胃肠道慢性疾病10.关于小儿呼吸道的免疫特点，下列说法正确的是_（分数：1.00）A.气道平滑肌收缩功能良好B.肺泡巨噬细胞功能良好C.呼吸道黏膜上的分泌型 IgA 处于低水平D.乳铁蛋白数量多11.支气管肺炎的病原体常见的入侵途径为_（分数：1.00）A.呼吸道B.消化道C.血行入肺D.淋巴循环12.高渗性脱水中血清钠浓度_（分数：1.00）A.150mmol/LB.160mmol/LC.170mmol/LD.180mmol/L13.低钾血症的临床表
4、现不包括_（分数：1.00）A.精神萎靡B.腱反射亢进C.躯干和四肢肌无力D.肠鸣音减弱或消失14.病毒性心肌炎所致的心律失常以下列哪项最多见_（分数：1.00）A.早搏B.室性心动过速C.房室传导阻滞D.房间隔缺损15.引起尿路感染最常见的致病菌是_（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.链球菌16.急性肾小球肾炎患儿一般卧床休息_（分数：1.00）A.1 周左右B.12 周C.23 周D.34 周17.年长儿化脓性脑膜炎的病原菌多为_（分数：1.00）A.脑膜炎双球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌18.幼年类风湿性关节炎多关节型的临床表现不包括_（分
5、数：1.00）A.学龄儿童多见B.低热C.累及 5 个或 5 个以上的关节D.肝、脾不肿大19.可区分精神性烦渴与真性尿崩症的检查是_（分数：1.00）A.禁水试验B.血浆 ADH 测定C.影像学检查D.加压素试验20.糖尿病患儿发生高渗性昏迷时，血糖一般高于_（分数：1.00）A.200mg/dlB.150mg/dlC.300mg/dlD.500mg/dl21.预防 21-三体综合征的措施，不妥的是_（分数：1.00）A.35 岁以上妇女，妊娠后应做羊水细胞检查B.有 21-三体综合征家族史的孕妇应立即终止妊娠C.注意发现易位染色体携带者D.30 岁以下的孕妇，子代有先天愚型或姨表姐妹中有此
6、症，宜及早检查亲代染色体核型22.流行性腮腺炎的潜伏期为_（分数：1.00）A.710 天B.12 周C.615 天D.1425 天23.某结核病忠儿在应用抗结核药后出现了尿液、汗液呈橘黄色，他可能服用了_（分数：1.00）A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇24.感染性休克患儿快速输液扩容时，常选用_（分数：1.00）A.2:3:1 液B.4:3:2 液C.1:1 液D.2:1 等张含钠液25.下列先心病中，属于右向左分流型的是_（分数：1.00）A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭26.下列哪项因素与 21-三体综合征的发病率密切相关_（分数：1.00）A.母亲
7、的生育年龄B.妊娠时应用化学制剂C.妊娠时受放射线照射D.病毒感染27.流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎期，病菌通过了_（分数：1.00）A.血脑脊液屏障B.血胎屏障C.血眼屏障D.血睾屏障28.水在胃内的排空时间是_（分数：1.00）A.1.52 小时B.23 小时C.34 小时D.56 小时29.关于腹泻的治疗原则，下列说法中不妥的是_（分数：1.00）A.绝对禁食B.控制感染C.液体疗法D.加强护理30.下列关于机械通气的应用指征，不正确的是_（分数：1.00）A.血气分析符合呼吸衰竭标准B.呼吸频率减低至正常的 2/3C.呼吸微弱，全肺呼吸音减低或呼吸停止D.频繁发作的呼吸暂停二、第部分 非选
8、择题(总题数：5，分数：10.00)31.乳牙共 20 个，约自 6 个月起(410 个月)开始萌出， 1 岁出齐。2 岁以内乳牙数目约为月龄减 2。 （分数：2.00）32.不同年龄小儿正常血压平均值可用公式推算： 1，舒张压为收缩压的 2。 （分数：2.00）33.由于早产儿的体温调节能力较差，护理人员应为其提供合适的环境温度，应保持室温在 1，相对湿度为 2。 （分数：2.00）34.轻症肺炎大多起病急，主要表现为 1、 2、气促和全身症状。 （分数：2.00）35.呼吸机的类型包括 1、 2、定时型。 （分数：2.00）三、名词解释(总题数：5，分数：15.00)36.腹泻病 （分数：
9、3.00）_37.白血病 （分数：3.00）_38.癫痫持续状态 （分数：3.00）_39.过敏性紫癜 （分数：3.00）_40.非特异性免疫反应 （分数：3.00）_四、简答题(总题数：5，分数：25.00)41.简述急性白血病的化学药物治疗。 （分数：5.00）_42.简述尿崩症患儿的护理措施。 （分数：5.00）_43.简述急性泌尿系感染患儿的护理措施。 （分数：5.00）_44.简述甲状腺功能减低症的治疗原则。 （分数：5.00）_45.简述液体疗法补液时的注意事项。 （分数：5.00）_五、论述题(总题数：2，分数：20.00)患儿，男，9 个月，以间断发热 6 天、伴喷射状呕吐 2
10、 天，昏迷半天入院。体检：T 38，P 130 次/分，R 28 次/分，体重 9kg，发育、营养中等，浅昏迷状，面色灰暗，呼吸平稳，皮肤无出血点，浅表淋巴结无肿大，前囟 1cm1cm，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，双眼向左凝视，颈部抵抗，胸廓对称，心肺听诊正常。腹软，肝脾未及，脊柱四肢无异常，肛门外生殖器正常，神经系统检查：克氏征(+)，布氏征(+)，入院诊断为化脓性脑膜炎。请根据以上资料写出：（分数：10.00）(1).该患儿可能存在的护理问题。（分数：5.00）_(2).该患儿的护理措施。（分数：5.00）_患儿，女，8 个月，因食欲差，面色苍白 2 个月就诊。其母主诉该患儿平日易哭闹
11、，喜欢让大人抱，少活动。查体发现患儿皮肤黏膜苍白，以口唇及甲床黏膜最为明显，心率 145 次/分，伴收缩期杂音，心脏无明显扩张，肝、脾轻度肿大。辅助检查发现，血象：血红蛋白 80g/L，呈小细胞低色素性贫血；血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大；血清铁为 9mol/L，总铁结合力为 63mol/L。请根据上述资料写出：（分数：9.99）(1).该患儿的临床诊断。（分数：3.33）_(2).该患儿存在的护理诊断。（分数：3.33）_(3).该患儿主要的护理措施。（分数：3.33）_儿科护理学自考题模拟 7 答案解析(总分：99.99，做题时间：90 分钟)一、第部分 选择题(总
12、题数：30，分数：30.00)1.儿科护士通过具体的计划传达医疗健康信息，这一行为体现了儿科护士的哪种专业角色_（分数：1.00）A.照顾者B.健康教育者 C.咨询者和支持者D.合作者和协调者解析：2.小儿从几岁开始能辨前后_（分数：1.00）A.4 岁 B.2.5 岁C.3 岁D.2 岁解析：考点 本题主要考查小儿知觉的发育。 小儿 1 岁末开始有空间和时间知觉；3 岁能辨上下；4 岁能辨前后；45 岁开始有时间概念，如早晚、今天、明天和昨天等；5 岁能辨自身的左右。3.母乳喂养的优点不包括_（分数：1.00）A.营养丰富，微量元素的吸收率低于牛乳 B.易消化吸收C.有增进婴儿免疫力的作用D
13、.含优质蛋白质解析：考点 本题主要考查母乳喂养的优点。 母乳喂养的优点包括：营养丰富，其中微量元素的吸收率高于牛乳；具有增进婴儿免疫力的作用；母乳缓冲力小，有利于消化；母乳含优质蛋白质、必需氨基酸、乳糖以及牛磺酸等生长因子，有利于婴儿神经系统的发育；母乳温度及泌乳速度适宜，几乎为无菌食品；母乳喂养有利于增加母子间的感情交流、促进婴儿成长发育等；产后哺乳有助于子宫收缩和母亲恢复。4.学龄期保健不包括_（分数：1.00）A.预防近视B.预防脊柱异常弯曲C.预防龋齿D.预防误服药引起的中毒 解析：5.对住院儿童的一般情况进行资料收集时，不需要收集_（分数：1.00）A.姓名B.此次患病的详细情况 C
14、.年龄D.种族解析：考点 本题主要考查住院患儿资料的收集。 住院患儿的一般情况包括姓名、性别、年龄、出生年月日、种族、入院日期、病历申述者等项。年龄一项患儿越小越应询问确切，新生儿期要求记天数，婴儿要求记月数，1 岁以后记几岁几个月。6.对学龄前儿童的护理，下列说法中错误的是_（分数：1.00）A.护理人员和护理方法要保持稳定B.用患儿易于理解的词语和方法说明住院的原因C.为避免对治疗效果的影响，患儿不能参加任何游戏活动 D.鼓励患儿参加适当的自我照顾和护理工作解析：考点 本题主要考查学龄前患儿的护理措施。 护士应为患儿提供适当的游戏、绘画、看电视、听故事等活动，使他们有机会表达情感，发泄恐惧
15、和焦虑情绪。7.下列关于新生儿泌尿系统的说法，错误的是_（分数：1.00）A.肾功能不完善B.多在出生后 24 小时内排尿C.肾脏浓缩功能较差D.肾排出过剩钠的能力较强 解析：考点 本题主要考查新生儿泌尿系统的特点。 新生儿肾功能不完善，人工喂养儿血磷易偏高而导致钙磷平衡失调，造成低血钙。肾脏浓缩功能也相对较差，若奶粉浓度过高，其血中尿素氮浓度也会增高。新生儿肾排出过剩钠的能力也低，含钠溶液进入体内稍多可导致水肿。新生儿多在出生后 24 小时内排尿，如 48 小时仍不排尿，须查找原因。8.新生儿轻度窒息的 Apgar 评分为_（分数：1.00）A.02 分B.47 分 C.810 分D.03
16、分解析：考点 本题主要考查新生儿 Apgar 评分。 新生儿娩出时，常用 Apgar 评分来衡量窒息的轻重程度。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色等 5 项；每项 02 分，总共 10 分；810 分为正常，47 分为轻度窒息，03 分为重度窒息。9.易造成维生素 D 缺乏的疾病为_（分数：1.00）A.先天性心脏病B.神经系统疾病C.呼吸系统疾病D.胃肠道慢性疾病 解析：考点 本题主要考查营养性维生素 D 缺乏性佝偻病的病因。 严重的肝、胆、肾、胃肠道慢性疾病均影响维生素 D 和钙、磷的吸收、利用或影响 1，25-(OH) 2 D 3 的合成。10.关于小儿呼吸道的免疫特点，
17、下列说法正确的是_（分数：1.00）A.气道平滑肌收缩功能良好B.肺泡巨噬细胞功能良好C.呼吸道黏膜上的分泌型 IgA 处于低水平 D.乳铁蛋白数量多解析：考点 本题主要考查小儿呼吸系统免疫特点。 小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。新生儿及婴幼儿咳嗽反射及气道平滑肌收缩功能差，纤毛运动功能也差，不能有效地清除吸入尘埃及异物颗粒。婴幼儿呼吸道黏膜表面抵抗细菌及病毒的分泌型IgA 也处于低水平。此外，肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、补体等数量和活性均低，故小儿易患呼吸道感染。11.支气管肺炎的病原体常见的入侵途径为_（分数：1.00）A.呼吸道 B.消化道C.血行入肺D.淋巴循环
18、解析：12.高渗性脱水中血清钠浓度_（分数：1.00）A.150mmol/L B.160mmol/LC.170mmol/LD.180mmol/L解析：考点 本题主要考查高渗性脱水的定义。 高渗性脱水指水分的丢失多于电解质的丢失，血清钠浓度大于 150mmol/L。13.低钾血症的临床表现不包括_（分数：1.00）A.精神萎靡B.腱反射亢进 C.躯干和四肢肌无力D.肠鸣音减弱或消失解析：考点 本题主要考查低钾血症的临床表现。 低钾血症的主要临床表现为神经肌肉兴奋性减低：患儿精神萎靡、躯干和四肢肌无力、腱反射减弱或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，甚至出现弛缓性瘫痪或呼吸肌麻痹。心电图可见特殊表现：S
19、T 段降低，Q-T 间期延长，偶见 U 波。14.病毒性心肌炎所致的心律失常以下列哪项最多见_（分数：1.00）A.早搏 B.室性心动过速C.房室传导阻滞D.房间隔缺损解析：考点 本题主要考查病毒性心肌炎的心电图表现。 病毒性心肌炎的心律失常以早搏为多见，尚可见到部分或完全性窦房、房室或室内传导阻滞。15.引起尿路感染最常见的致病菌是_（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌 C.变形杆菌D.链球菌解析：考点 本题主要考查急性泌尿系感染致病菌的特征。 至少有 80%的泌尿系感染的致病菌为大肠杆菌，其他有变形杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等。16.急性肾小球肾炎患儿一般卧床休息_（分数：
20、1.00）A.1 周左右B.12 周 C.23 周D.34 周解析：考点 本题主要考查急性肾小球肾炎患儿的护理措施。 急性肾小球肾炎患儿一般卧床休息 12 周；待水肿消退、血压下降、肉眼血尿消失后可在室内轻度活动，并可户外散步；在 12 个月内活动量宜加限制；病后 3 个月避免剧烈活动；Addis 计数正常则恢复正常生活。17.年长儿化脓性脑膜炎的病原菌多为_（分数：1.00）A.脑膜炎双球菌 B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌解析：考点 本题主要考查化脓性脑膜炎的致病菌。 化脓性脑膜炎的病原菌种类与患儿的发病年龄有关。新生儿及两个月以下的小婴儿以革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌为主；
21、3 个月至 3 岁的小儿以流感嗜血杆菌及肺炎链球菌多见；脑膜炎双球菌脑膜炎(即流行性脑脊髓膜炎)在流行季节各年龄组均可发病，以年长儿多见。18.幼年类风湿性关节炎多关节型的临床表现不包括_（分数：1.00）A.学龄儿童多见B.低热C.累及 5 个或 5 个以上的关节D.肝、脾不肿大 解析：考点 本题主要考查幼年类风湿性关节炎多关节型的临床表现。 幼年类风湿性关节炎多关节型多见于学龄儿童。起病缓慢，为进行性多发性关节炎。指、趾、膝、踝、肘等关节均可受累，受累关节在 5 个或 5 个以上。先呈游走性，后固定于多处对称性的关节，产生肿痛、晨僵和活动受限，直至关节强直和畸形。全身症状较轻，有低热、乏力
22、、纳差，亦可有肝、脾肿大。19.可区分精神性烦渴与真性尿崩症的检查是_（分数：1.00）A.禁水试验 B.血浆 ADH 测定C.影像学检查D.加压素试验解析：考点 本题主要考查禁水试验。 禁水试验的目的是观察患儿细胞外液渗透压增高时的浓缩尿液能力。惠儿持续排出低渗尿，而血清钠和渗透压分别上升超过 145mmol/L 和 295mmol/L，体重下降 3%5%，应考虑此病的可能性。此试验可区分精神性烦渴与真性尿崩症。20.糖尿病患儿发生高渗性昏迷时，血糖一般高于_（分数：1.00）A.200mg/dlB.150mg/dlC.300mg/dlD.500mg/dl 解析：考点 本题主要考查糖尿病患儿
23、高渗性昏迷的表现。 糖尿病高渗性昏迷表现为血糖显著增高，500mg/dl 以上，血清钠浓度增高；二者使血浆渗透压明显升高，导致脱水和昏迷；但血酮体增高不显著，尿酮体阴性或轻度阳性，故又称高渗性非酮症性昏迷。糖尿病高渗性昏迷起病急，并伴发热、恶心、呕吐，48 小时内渐进入昏迷状态。本症病死率高达 50%左右，应积极抢救。21.预防 21-三体综合征的措施，不妥的是_（分数：1.00）A.35 岁以上妇女，妊娠后应做羊水细胞检查B.有 21-三体综合征家族史的孕妇应立即终止妊娠 C.注意发现易位染色体携带者D.30 岁以下的孕妇，子代有先天愚型或姨表姐妹中有此症，宜及早检查亲代染色体核型解析：22
24、.流行性腮腺炎的潜伏期为_（分数：1.00）A.710 天B.12 周C.615 天D.1425 天 解析：考点 本题主要考查流行性腮腺炎的潜伏期。 流行性腮腺炎的潜伏期为 1425 天，平均 18 天。23.某结核病忠儿在应用抗结核药后出现了尿液、汗液呈橘黄色，他可能服用了_（分数：1.00）A.异烟肼B.链霉素C.利福平 D.乙胺丁醇解析：考点 本题主要考查利福平的副作用。 利福平及其代谢产物呈橘红色，可致尿、眼泪、汗液呈橘黄色。所以此患儿应该是服用了利福平。24.感染性休克患儿快速输液扩容时，常选用_（分数：1.00）A.2:3:1 液B.4:3:2 液C.1:1 液D.2:1 等张含钠
25、液 解析：考点 本题主要考查感染性休克的治疗。 感染性休克快速输液扩容治疗阶段常选用 2:1 等张含钠液，补液量 1020ml/kg，总量每次不超过300ml。这一阶段液体一般在 3060 分钟内静脉推注或快速滴注。25.下列先心病中，属于右向左分流型的是_（分数：1.00）A.法洛四联症 B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭解析：考点 本题主要考查先心病的分类。 根据左右心腔或大血管间有无直接分流和临床有无青紫，可将先天性心脏病分为左向右分流型(常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等)、右向左分流型(常见的有法洛四联症和大动脉错位等)、无分流型(如主动脉缩窄和肺动脉狭窄)。2
26、6.下列哪项因素与 21-三体综合征的发病率密切相关_（分数：1.00）A.母亲的生育年龄 B.妊娠时应用化学制剂C.妊娠时受放射线照射D.病毒感染解析：考点 本题主要考查 21-三体综合征的病因。 21-三体综合征的发病原因与多种因素有关。母亲妊娠时的年龄、遗传因素，妊娠时应用化学制剂、受放射线照射及病毒感染等均可为诱发因素。其中母亲的生育年龄与 21-三体综合征的发病率密切相关；妊娠年龄越大，21-三体综合征的发病率越高。27.流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎期，病菌通过了_（分数：1.00）A.血脑脊液屏障 B.血胎屏障C.血眼屏障D.血睾屏障解析：考点 本题主要考查流行性脑脊髓膜炎脑膜炎期的表
27、现。 脑膜炎期病菌随血流通过血脑脊液屏障到达脑膜，引起脑膜炎。患儿可持续高热、剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁或嗜睡；年龄小者易出现惊厥、颈项强直、克氏征、布氏征阳性。28.水在胃内的排空时间是_（分数：1.00）A.1.52 小时 B.23 小时C.34 小时D.56 小时解析：29.关于腹泻的治疗原则，下列说法中不妥的是_（分数：1.00）A.绝对禁食 B.控制感染C.液体疗法D.加强护理解析：考点 本题主要考查小儿腹泻的治疗原则。 腹泻患儿除严重呕吐者暂时禁食外，一般原则上不需禁食。30.下列关于机械通气的应用指征，不正确的是_（分数：1.00）A.血气分析符合呼吸衰竭标准B.呼吸频率减低至正常
28、的 2/3 C.呼吸微弱，全肺呼吸音减低或呼吸停止D.频繁发作的呼吸暂停解析：二、第部分 非选择题(总题数：5，分数：10.00)31.乳牙共 20 个，约自 6 个月起(410 个月)开始萌出， 1 岁出齐。2 岁以内乳牙数目约为月龄减 2。 （分数：2.00）解析：31.22.5 4632.不同年龄小儿正常血压平均值可用公式推算： 1，舒张压为收缩压的 2。 （分数：2.00）解析：收缩压(mmHg)=80+年龄2 2/333.由于早产儿的体温调节能力较差，护理人员应为其提供合适的环境温度，应保持室温在 1，相对湿度为 2。 （分数：2.00）解析：2426 55%65%34.轻症肺炎大多
29、起病急，主要表现为 1、 2、气促和全身症状。 （分数：2.00）解析：发热 咳嗽35.呼吸机的类型包括 1、 2、定时型。 （分数：2.00）解析：定压型 定容型三、名词解释(总题数：5，分数：15.00)36.腹泻病 （分数：3.00）_正确答案：()解析：腹泻病：是一组由多病原、多因素引起的，以大便次数比平时增多及大便性状改变为特点的消化道综合征。37.白血病 （分数：3.00）_正确答案：()解析：白血病：是造血系统的恶性增生性疾病。其特点是造血组织中某一血细胞系统过度增生，进入血液并浸润到各组织和器官。临床可见发热、出血、感染及局部浸润症状。38.癫痫持续状态 （分数：3.00）_正
30、确答案：()解析：癫痫持续状态：癫痫(或惊厥)一次发作持续 30 分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者，称为癫痫持续状态，为儿科急症。39.过敏性紫癜 （分数：3.00）_正确答案：()解析：过敏性紫癜：是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病，临床表现为皮肤紫癜，伴关节肿痛、胃肠道症状和肾脏损害。40.非特异性免疫反应 （分数：3.00）_正确答案：()解析：非特异性免疫反应：是机体在人类长期进化过程中与各种病原体相互斗争而建立起来的一种系统防御功能，是生下来就具有的一种天然免疫力。四、简答题(总题数：5，分数：25.00)41.简述急性白血病的化学药物治疗。 （分数：5.00）_正确
31、答案：()解析：(1)诱导缓解：急性淋巴细胞白血病多选用柔红霉素、长春新碱、泼尼松、环磷酰胺等联合用药；急性粒细胞白血病多选择阿糖胞苷、柔红霉素、足叶乙甙等联合用药。 (2)巩固化疗阶段：在缓解状态下最大限度杀灭微小残留白血病细胞，防止复发。 (3)预防髓外白血病。 (4)维持及加强治疗：持续完全缓解 2.53.5 年者方可停止治疗。42.简述尿崩症患儿的护理措施。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：(1)休息：患儿常因多尿而引起软弱无力、睡眠不安、头晕等，注意适当卧床休息。 (2)饮食：给予营养丰富易消化的低盐饮食。 (3)记录尿量，根据尿量给予患儿(特别是婴儿)充分水分，以防高渗性脱
32、水引起脑发育受损。 (4)鞣酸垂体加压素必须深部肌肉注射；每次更换注射部位，发现有硬块时给予热敷；注射后注意观察有无过量反应，过量时可出现面色发白、腹痛、血压升高。43.简述急性泌尿系感染患儿的护理措施。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：(1)高热患儿及时降温，并鼓励患儿多饮水，勤排尿，减少细菌在膀胱内贮留。 (2)重症患儿须卧床休息，减少机体消耗，减轻肾脏负担。 (3)婴儿应勤换尿布，保持会阴部清洁干燥。 (4)密切观察病情，包括患儿一般状况、生命体征、有无药物不良反应等。 (5)复查尿常规和尿培养，了解病情和治疗效果。44.简述甲状腺功能减低症的治疗原则。 （分数：5.00）_正确
33、答案：()解析：不论何种原因造成的甲状腺功能减低症，一旦确诊，须立即给予甲状腺素制剂替代治疗，而且是终生治疗。甲状腺干粉片：应从小剂量开始，每天 510mg，每 12 周增加 1 次剂量，直至症状改善、血清 T 4 和 TSH 正常，即作为维持量使用，约每日 48mg/kg。左旋甲状腺素钠：婴儿用量每日1015g/kg，儿童每日 4g/kg。45.简述液体疗法补液时的注意事项。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：(1)严格根据输液要求，保证每小时应输入的液量正确。 (2)认真观察补液效果。 (3)注意观察生命体征，及时发现输液反应或滴注速度不当。 (4)详细记录出入量。五、论述题(总题数
34、：2，分数：20.00)患儿，男，9 个月，以间断发热 6 天、伴喷射状呕吐 2 天，昏迷半天入院。体检：T 38，P 130 次/分，R 28 次/分，体重 9kg，发育、营养中等，浅昏迷状，面色灰暗，呼吸平稳，皮肤无出血点，浅表淋巴结无肿大，前囟 1cm1cm，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，双眼向左凝视，颈部抵抗，胸廓对称，心肺听诊正常。腹软，肝脾未及，脊柱四肢无异常，肛门外生殖器正常，神经系统检查：克氏征(+)，布氏征(+)，入院诊断为化脓性脑膜炎。请根据以上资料写出：（分数：10.00）(1).该患儿可能存在的护理问题。（分数：5.00）_正确答案：()解析：可能存在的护理问题： 体
35、温过高与颅内感染有关。 有受伤的危险与惊厥发作有关。 疼痛(头痛)与颅内压增高有关。 潜在并发症：颅内高压、脑疝等。 营养失调：低于机体需要量与摄入不足、机体消耗增多有关。(2).该患儿的护理措施。（分数：5.00）_正确答案：()解析：护理措施： 保证患儿卧床休息，给予营养丰富、易消化的饮食。若不能进食，可鼻饲，但需注意抬高床头，将患儿头部偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。 密切观察病情，注意患儿神志、精神、面色、囟门、瞳孔、生命体征及神经系统症状和体征的变化，发现异常及时与医生联系，并积极配合抢救。 皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，防止褥疮。 口腔护理：用生理盐水或漱口液清洁口腔，保持口腔清洁
36、。 保证静脉通畅，注意输液速度，有计划地使用和保护静脉。 腰穿及硬脑膜穿刺后，患儿应平卧 1 小时，观察反应。穿刺部位用无菌纱布覆盖，避免感染。 高热、惊厥、昏迷的护理。 健康教育。患儿，女，8 个月，因食欲差，面色苍白 2 个月就诊。其母主诉该患儿平日易哭闹，喜欢让大人抱，少活动。查体发现患儿皮肤黏膜苍白，以口唇及甲床黏膜最为明显，心率 145 次/分，伴收缩期杂音，心脏无明显扩张，肝、脾轻度肿大。辅助检查发现，血象：血红蛋白 80g/L，呈小细胞低色素性贫血；血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大；血清铁为 9mol/L，总铁结合力为 63mol/L。请根据上述资料写出：（分数：9.99）(1).该患儿的临床诊断。（分数：3.33）_正确答案：()解析：营养性缺铁性贫血。(2).该患儿存在的护理诊断。（分数：3.33）_正确答案：()解析：主要的护理诊断： 活动无耐力与贫血导致组织缺氧有关。 营养失调：低于机体需要量与铁供应不足、吸收不良有关。 潜在并发症：心力衰竭与贫血、心率增快有关。(3).该患儿主要的护理措施。（分数：3.33）_正确答案：()解析：护理措施： 注意休息，适量活动。 改善营养，补充铁剂。合理搭配膳食；遵医嘱给予铁剂；服用铁剂后注意观察疗效。 减轻心脏负担，适当卧床休息。 健康教育：介绍预防贫血措施，指导小儿营养和喂养，定期进行体格检查。
