1、儿科护理学自考题模拟 6及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、第部分 选择题(总题数：30，分数：30.00)1.7个月小儿的标准体重为_（分数：1.00）A.8kgB.7.6kgC.10kgD.8.4kg2.下列哪一项不属于婴儿辅食添加的原则_（分数：1.00）A.可同时添加多种辅食B.婴儿腹泻时暂停辅食添加C.从稀到稠D.从细到粗3.霍乱属于哪一类传染病_（分数：1.00）A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类4.以下对幼儿期患儿的护理措施中正确的是_（分数：1.00）A.限制患儿的活动以保证其安全B.对患儿入院前的饮食习惯加以更正C.无需固定护士对患儿进行护理D.让患儿自己
2、吃饭、穿衣等，使患儿有机会发展其自主性5.胎儿娩出后，关于其血循环和动力学的变化，下列说法中不正确的是_（分数：1.00）A.脐带结扎，胎盘脐血循环终止B.肺血管阻力增加C.卵圆孔功能性关闭D.动脉导管功能性关闭6.小儿股静脉穿刺的部位是_（分数：1.00）A.腹股沟中 1/3与内 1/3交界处B.腹股沟中点C.腹股沟中 1/3与外 1/3交界处D.腹股沟任意一点7.重症肺炎患儿出现严重腹胀，呼吸困难加重的原因是_（分数：1.00）A.低血钾B.肠梗阻C.中毒性肠麻痹D.产气性大肠埃希菌作用8.佝偻病患儿出现颅骨软化多见于生后_（分数：1.00）A.3个月以内B.36 个月C.69 个月D.9
3、12 个月9.某患儿安静时出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率为 135次/分。则其属于哪一度喉梗阻_（分数：1.00）A.2度B.1度C.3度D.4度10.小儿腹泻常导致的酸碱平衡紊乱是_（分数：1.00）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒11.治疗小儿充血性心衰最常用的洋地黄制剂是_（分数：1.00）A.地高辛B.西地兰C.毒毛花苷 KD.异搏定12.胚胎期肝脏开始造血的时间为_（分数：1.00）A.胚胎第 9周B.胚胎第 10周C.胚胎第 68 周D.胚胎第 56 周13.急性白血病患儿的血象呈_（分数：1.00）A.正细胞正色
4、素性贫B.大细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血14.真性菌尿指中段尿培养菌落计数_ A.10 2/ml B.10 3/ml C.10 4/ml D.10 5/ml（分数：1.00）A.B.C.D.15.化脓性脑膜炎的病原体入侵脑膜的途径为_（分数：1.00）A.淋巴感染B.邻近病灶蔓延C.血行播散D.直接感染16.目前抗水痘带状疱疹病毒的药物首选_（分数：1.00）A.干扰素B.金刚乙胺C.阿昔洛韦D.利巴韦林17.下列属于机械通气的应用指征的是_（分数：1.00）A.PaCO2为 45mmHgB.PaO2为 65mmHgC.呼吸浅慢D.频繁发作的呼吸暂停18.小儿毒鼠药中毒
5、的原因多是由于_（分数：1.00）A.自取误食B.母婴途径C.接触毒物D.吸入气体19.关于幼儿口腔保健，下列说法中不正确的是_（分数：1.00）A.用软毛牙刷B.少吃糖果C.刷牙时间越早越好D.定期口腔检查20.给小儿测量血压时选择袖带宽度应为上臂长度的_（分数：1.00）A.1/2B.2/3C.3/4D.3/521.哪一个年龄阶段的婴幼儿最易产生分离性焦虑_（分数：1.00）A.6个月至 2岁半B.5个月至 1岁C.1岁至 3岁D.8个月至 11个月22.下列关于新生儿消化系统特点的叙述，正确的是_（分数：1.00）A.消化道面积相对小B.吸吮和吞咽功能不完善C.胃呈横位，贲门括约肌发育不
6、良D.唾液分泌多，胰淀粉酶在出生后 1个月已达成人水平23.当血清离子钙浓度降低至多少以下时，可引起神经肌肉兴奋性增高_（分数：1.00）A.1.75mmol/LB.1.88mmol/LC.1.5mmol/LD.1.0mmol/L24.正常新生儿呼吸与脉搏的比值是_（分数：1.00）A.1:2B.1:4C.1:1D.1:325.在禁食情况下，中度脱水的患者第一天静脉补液量为_（分数：1.00）A.90120ml/kgB.120150ml/kgC.150180ml/kgD.200250ml/kg26.下列关于小儿心脏胚胎发育的叙述，错误的是_（分数：1.00）A.胚胎第 2周开始形成原始心脏B.
7、胚胎第 6周成为具有 4腔的心脏C.此期间易发生心血管发育异常D.动脉主干分为主动脉和肺动脉27.甲状腺功能减低症患儿的特殊面容和体态不包括_（分数：1.00）A.头大，颈短B.毛发稀少，面部黏液水肿C.舌大而宽厚D.眼距窄，鼻梁宽平28.急性肾小球肾炎的肉眼血尿多在几周内消失_（分数：1.00）A.1周B.12 周C.23 周D.34 周29.婴儿生理性贫血一般出现在_（分数：1.00）A.46 个月B.23 周C.12 个月D.23 个月30.病毒性脑炎患儿常见的护理问题不包括_（分数：1.00）A.急性意识障碍B.躯体移动障碍C.体温过低D.潜在并发症：颅内压增高二、第部分 非选择题(总
8、题数：5，分数：10.00)31.患儿入暖箱后，应定时测量体温，并做好记录，在患儿体温未升至正常之前应每小时监测 1 次，升至正常后可每 2 小时监测 1次。 （分数：2.00）32.新生儿缺血缺氧性脑病的病因主要是 1 期缺氧及由此致心输出量减少，血压 2。 （分数：2.00）33.氧气帐法的吸氧流量为 1L/min，帐内氧浓度约为 2。 （分数：2.00）34.动脉导管未闭约占先天性心脏病发病总数的 1，以 2 性较多见。 （分数：2.00）35.肺动脉压增高可见于 1、 2、先心病复苏后等。 （分数：2.00）三、名词解释(总题数：5，分数：15.00)36.正常足月新生儿 （分数：3.
9、00）_37.咽结合膜热 （分数：3.00）_38.人工喂养 （分数：3.00）_39.尿崩症 （分数：3.00）_40.重症监护技术 （分数：3.00）_四、简答题(总题数：5，分数：25.00)41.简述先天性心脏病的分类。 （分数：5.00）_42.简述幼年类风湿性关节炎患儿的护理措施。 （分数：5.00）_43.简述 21-三体综合征患儿的护理措施。 （分数：5.00）_44.简述心脏按压的方法。 （分数：5.00）_45.简述光照疗法的注意事项。 （分数：5.00）_五、论述题(总题数：2，分数：20.00)患儿，男，5 岁，反复患肺炎，剧烈活动后常有气急但无紫绀。体检：发育差，稍瘦
10、小，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第 23 肋间闻及级喷射性收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣区第二音亢进并呈固定分裂。X 线显示肺门“舞蹈”征，右心房、右心室增大。心电图显示不完全性右束支传导阻滞。请根据以上材料写出：（分数：10.00）(1).最可能的医疗诊断。（分数：5.00）_(2).主要护理措施。（分数：5.00）_患儿，男，生后 13天，不规则发热 3天，皮肤黏膜黄染加重 2天，大便淡黄，精神萎靡，呼吸急促，脐部有脓性分泌物，肝脏右肋下 2cm，脾脏左肋下 1cm，血白细胞 13.510 9 /L，中性粒细胞 0.68，淋巴细胞 0.32，临床诊断为新生儿败血症。请根据上述资料写出：
11、（分数：10.00）(1).患儿主要的护理诊断。（分数：5.00）_(2).主要的护理措施。（分数：5.00）_儿科护理学自考题模拟 6答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、第部分 选择题(总题数：30，分数：30.00)1.7个月小儿的标准体重为_（分数：1.00）A.8kgB.7.6kg C.10kgD.8.4kg解析：考点 本题主要考查小儿体重的计算。 712 个月小儿的体重计算公式为：出生体重(kg)+60.7(kg)+(月龄-6)0.4(kg)，出生体重一般按 3kg计算。故 7个月小儿的体重为 3+60.7+(7-6)0.4=7.6(kg)。2.下列哪一项不属于婴
12、儿辅食添加的原则_（分数：1.00）A.可同时添加多种辅食 B.婴儿腹泻时暂停辅食添加C.从稀到稠D.从细到粗解析：考点 本题主要考查辅食添加的原则。 对于婴儿辅食的添加，每次只能添加一种食品，待婴儿习惯后再加另一种，不能同时添加多种辅食。3.霍乱属于哪一类传染病_（分数：1.00）A.甲类 B.乙类C.丙类D.丁类解析：考点 本题主要考查甲类传染病。 甲类传染病为强制管理传染病，包括鼠疫、霍乱。要求发现后立即上报，城市不超过 6小时，农村不超过12小时。4.以下对幼儿期患儿的护理措施中正确的是_（分数：1.00）A.限制患儿的活动以保证其安全B.对患儿入院前的饮食习惯加以更正C.无需固定护士
13、对患儿进行护理D.让患儿自己吃饭、穿衣等，使患儿有机会发展其自主性 解析：5.胎儿娩出后，关于其血循环和动力学的变化，下列说法中不正确的是_（分数：1.00）A.脐带结扎，胎盘脐血循环终止B.肺血管阻力增加 C.卵圆孔功能性关闭D.动脉导管功能性关闭解析：考点 本题主要考查胎儿娩出后循环系统的变化。 胎儿娩出后，血循环和动力学发生重大变化：脐带结扎，胎盘脐血循环终止；肺血管阻力降低；卵圆孔功能性关闭；动脉导管功能性关闭。新生儿血流分布多集中在躯干、内脏，而四肢少，故四肢易发冷，末梢易出现青紫。6.小儿股静脉穿刺的部位是_（分数：1.00）A.腹股沟中 1/3与内 1/3交界处 B.腹股沟中点C
14、.腹股沟中 1/3与外 1/3交界处D.腹股沟任意一点解析：7.重症肺炎患儿出现严重腹胀，呼吸困难加重的原因是_（分数：1.00）A.低血钾B.肠梗阻C.中毒性肠麻痹 D.产气性大肠埃希菌作用解析：考点 本题主要考查重症肺炎的临床特点。 重症肺炎患儿的消化系统表现为：纳差、腹胀、呕吐和腹泻，甚至吐咖啡样物和便血。有中毒性肠麻痹时，腹胀严重，会加重呼吸困难。8.佝偻病患儿出现颅骨软化多见于生后_（分数：1.00）A.3个月以内B.36 个月 C.69 个月D.912 个月解析：9.某患儿安静时出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率为 135次/分。则其属于哪一度喉梗阻
15、_（分数：1.00）A.2度 B.1度C.3度D.4度解析：考点 本题主要考查喉梗阻的分度。 喉梗阻分为 4度:1 度：患者仅于活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难，肺呼吸音清晰，心率无改变；2 度：患者于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率较快(120140次/分)；3 度：除上述症状外，患者因缺氧而出现烦躁不安，呼吸困难严重，口唇及指趾发绀，双眼圆睁，惊恐万状，大汗，肺部听诊闻及呼吸音明显降低，心音钝，心率快(140160 次/分)；4 度：患者出现意识改变，呼吸无力，面色发灰，肺部听诊闻及呼吸音几乎消失、心音无力、心律不齐的衰竭状态。10.小儿腹泻常导致的酸
16、碱平衡紊乱是_（分数：1.00）A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒解析：考点 本题主要考查腹泻导致的酸碱平衡紊乱。 由于腹泻丢失大量碱性物质；进食少和肠吸收不良，摄入热量不足，体内脂肪分解产生大量酮体；脱水血液浓缩，组织灌注不良和缺氧，乳酸堆积；肾血流量减少，肾功能减低，酸性代谢产物潴留。故腹泻患儿常有不同程度的酸中毒。11.治疗小儿充血性心衰最常用的洋地黄制剂是_（分数：1.00）A.地高辛 B.西地兰C.毒毛花苷 KD.异搏定解析：考点 本题主要考查小儿充血性心衰的药物治疗。 充血性心衰的治疗药物有洋地黄制剂、利尿剂等。地高辛为小儿最常用的洋地黄制剂，既可口
17、服，又能静脉注射，作用时间和排泄速度均较快，疗效出现在中毒之前，剂量容易调节。12.胚胎期肝脏开始造血的时间为_（分数：1.00）A.胚胎第 9周B.胚胎第 10周C.胚胎第 68 周D.胚胎第 56 周 解析：考点 本题主要考查胚胎期肝脏造血。 自胚胎第 56 周起，肝脏开始出现造血功能，45 个月时达高峰，6 个月后逐渐减退。13.急性白血病患儿的血象呈_（分数：1.00）A.正细胞正色素性贫 B.大细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血解析：考点 本题主要考查急性白血病的血象特点。 急性白血病患儿的血象检查可见：红细胞及血红蛋白均减少，呈正细胞正色素性贫血，血小板减少。白细
18、胞计数高低不一，增高者约占 50%以上，以原始和幼稚细胞为主。14.真性菌尿指中段尿培养菌落计数_ A.10 2/ml B.10 3/ml C.10 4/ml D.10 5/ml（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：15.化脓性脑膜炎的病原体入侵脑膜的途径为_（分数：1.00）A.淋巴感染B.邻近病灶蔓延C.血行播散 D.直接感染解析：16.目前抗水痘带状疱疹病毒的药物首选_（分数：1.00）A.干扰素B.金刚乙胺C.阿昔洛韦 D.利巴韦林解析：考点 本题主要考查水痘的抗病毒治疗。 阿昔洛韦为目前首选抗水痘带状疱疹病毒的药物。但须在水痘发病后 24小时内应用才有效。此外，还可酌情选用干扰素
19、。17.下列属于机械通气的应用指征的是_（分数：1.00）A.PaCO2为 45mmHgB.PaO2为 65mmHgC.呼吸浅慢D.频繁发作的呼吸暂停 解析：考点 本题主要考查机械通气的应用指征。 机械通气的应用指征：血气分析符合呼吸衰竭标准；呼吸频率减低至正常的 1/2或以下；呼吸微弱，全肺呼吸音减低或呼吸停止；频繁发作的呼吸暂停。18.小儿毒鼠药中毒的原因多是由于_（分数：1.00）A.自取误食 B.母婴途径C.接触毒物D.吸入气体解析：19.关于幼儿口腔保健，下列说法中不正确的是_（分数：1.00）A.用软毛牙刷B.少吃糖果C.刷牙时间越早越好 D.定期口腔检查解析：考点 本题主要考查幼
20、儿的口腔保健。 幼儿期应开始口腔的保健。早期可用软布清洁幼儿牙齿表面，逐渐改用软毛牙刷。3 岁时应能在父母的监督下自己刷牙。为保护牙齿应少吃易致龋齿的食物，如糖果等。有些幼儿习惯于含着奶瓶、喝着牛奶或果汁入睡，这会对牙齿造成极大危害，应去除这一习惯。保健人员还应指导家长带幼儿定期做口腔检查。20.给小儿测量血压时选择袖带宽度应为上臂长度的_（分数：1.00）A.1/2B.2/3 C.3/4D.3/5解析：考点 本题主要考查小儿血压的测量。 不同年龄小儿所用血压计袖带的宽度不同，应为上臂长度的 2/3，过宽者测出血压值较实际低，太窄则测得值过高。21.哪一个年龄阶段的婴幼儿最易产生分离性焦虑_（
21、分数：1.00）A.6个月至 2岁半 B.5个月至 1岁C.1岁至 3岁D.8个月至 11个月解析：22.下列关于新生儿消化系统特点的叙述，正确的是_（分数：1.00）A.消化道面积相对小B.吸吮和吞咽功能不完善C.胃呈横位，贲门括约肌发育不良 D.唾液分泌多，胰淀粉酶在出生后 1个月已达成人水平解析：考点 本题主要考查新生儿消化系统的特点。 新生儿消化道面积相对大，遣合大量流质食物的消化与吸收。吸吮及吞咽功能完善。胃呈横位，贲门括约肌发育不良，故易发生溢乳。新生儿唾液分泌少，胰淀粉酶一般要出生后 4个月才达成人水平，但肠内消化蛋白质、糖类及脂肪的能力已较完善。23.当血清离子钙浓度降低至多少
22、以下时，可引起神经肌肉兴奋性增高_（分数：1.00）A.1.75mmol/LB.1.88mmol/LC.1.5mmol/LD.1.0mmol/L 解析：24.正常新生儿呼吸与脉搏的比值是_（分数：1.00）A.1:2B.1:4C.1:1D.1:3 解析：25.在禁食情况下，中度脱水的患者第一天静脉补液量为_（分数：1.00）A.90120ml/kgB.120150ml/kg C.150180ml/kgD.200250ml/kg解析：考点 本题主要考查脱水患儿第一天的补液量。 在禁食情况下，脱水患儿 24小时供给的液体量为：轻度脱水为 90120ml/kg，中度脱水为120150ml/kg，重度
23、脱水为 150180ml/kg。26.下列关于小儿心脏胚胎发育的叙述，错误的是_（分数：1.00）A.胚胎第 2周开始形成原始心脏B.胚胎第 6周成为具有 4腔的心脏 C.此期间易发生心血管发育异常D.动脉主干分为主动脉和肺动脉解析：27.甲状腺功能减低症患儿的特殊面容和体态不包括_（分数：1.00）A.头大，颈短B.毛发稀少，面部黏液水肿C.舌大而宽厚D.眼距窄，鼻梁宽平 解析：考点 本题主要考查甲状腺功能减低症患儿的特殊面容和体态。 甲状腺功能减低症患儿头大，颈短，皮肤苍黄而干燥，毛发稀少，面部黏液水肿，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚，常伸出口外；腹部膨隆，常有脐疝。28.急性肾小
24、球肾炎的肉眼血尿多在几周内消失_（分数：1.00）A.1周B.12 周 C.23 周D.34 周解析：29.婴儿生理性贫血一般出现在_（分数：1.00）A.46 个月B.23 周C.12 个月D.23 个月 解析：考点 本题主要考查婴儿生理性贫血。 由于胎儿处于相对缺氧状态，故红细胞数及血红蛋白量均较高，出生时红细胞计数为(5.07.0)10 12 /L，血红蛋白量约为 150220g/L。出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时下降，再加上红细胞破坏增加(生理性溶血)、生长发育迅速、循环血量增加等因素，红细胞和血红蛋白量逐渐降低，至 23 个月时，红细胞数降
25、至 3.010 12 /L，血红蛋白降至 110g/L以下，出现轻度贫血，称为生理性贫血。30.病毒性脑炎患儿常见的护理问题不包括_（分数：1.00）A.急性意识障碍B.躯体移动障碍C.体温过低 D.潜在并发症：颅内压增高解析：考点 本题主要考查病毒性脑膜炎患儿的护理问题。 病毒性脑膜炎患儿常见的护理问题包括：体温过高；急性意识障碍；躯体移动障碍；潜在并发症(颅内压增高)。二、第部分 非选择题(总题数：5，分数：10.00)31.患儿入暖箱后，应定时测量体温，并做好记录，在患儿体温未升至正常之前应每小时监测 1 次，升至正常后可每 2 小时监测 1次。 （分数：2.00）解析：1 432.新生
26、儿缺血缺氧性脑病的病因主要是 1 期缺氧及由此致心输出量减少，血压 2。 （分数：2.00）解析：围生 降低33.氧气帐法的吸氧流量为 1L/min，帐内氧浓度约为 2。 （分数：2.00）解析：35 40%50%34.动脉导管未闭约占先天性心脏病发病总数的 1，以 2 性较多见。 （分数：2.00）解析：15% 女35.肺动脉压增高可见于 1、 2、先心病复苏后等。 （分数：2.00）解析：心源性休克 创伤性休克三、名词解释(总题数：5，分数：15.00)36.正常足月新生儿 （分数：3.00）_正确答案：()解析：正常足月新生儿：是指胎龄满 37周至 42周，体重在 2500g以上，身长大
27、于 47cm(约 50cm)的活产婴儿。37.咽结合膜热 （分数：3.00）_正确答案：()解析：咽结合膜热：病原体为腺病毒。是多发生在春、夏季的以发热、咽炎、结合膜炎为特征的急性传染病。38.人工喂养 （分数：3.00）_正确答案：()解析：人工喂养：母亲因各种原因不能母乳喂养婴儿时，可选用牛、羊乳和其他代乳品喂养婴儿，称为人工喂养。39.尿崩症 （分数：3.00）_正确答案：()解析：尿崩症：是小儿时期较常见的内分泌疾病。它的特征是患儿部分或完全丧失尿浓缩功能，临床主要表现为多尿、多饮和排出低比重尿。40.重症监护技术 （分数：3.00）_正确答案：()解析：重症监护技术：指对危重症患者的
28、人体信息和各种医疗仪器运转状态的监护。四、简答题(总题数：5，分数：25.00)41.简述先天性心脏病的分类。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：根据左右心腔及大血管间有无直接分流和临床有无青紫分为三类。 (1)左向右分流型(潜伏青紫型)：常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。 (2)右向左分流型(青紫型)：常见的有法洛四联症和大动脉错位等。 (3)无分流型(无青紫型)：在心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流，如主动脉缩窄，肺动脉狭窄等。42.简述幼年类风湿性关节炎患儿的护理措施。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：(1)急性期应卧床休息，供给充足的营养。 (2)
29、注意保暖，保持患病关节于功能位，配合物理治疗，指导功能锻炼，预防肌肉萎缩及关节强直畸形。43.简述 21-三体综合征患儿的护理措施。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：(1)加强生活护理： 细心照顾，防止意外事故的发生。 保持皮肤清洁干燥。 帮助患儿母亲制定教育、训练方案。 (2)预防感染：患儿免疫力低下，易患感染，尤以呼吸道感染多见。应保持室内容气清新，注意个人卫生，保持口腔、鼻腔的清洁，避免接触感染者。 (3)家庭支持：给予家长心理支持，提供有关患儿养育、家庭照顾方面的知识。44.简述心脏按压的方法。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：将患儿平卧于硬板上，抢救者以手掌根部压心前
30、区胸骨处，另一只手压在该手背上，使胸骨下陷34cm，频率 6080 次/分；对较小婴儿可用双手环抱患儿胸部，将第 2至第 5指并拢置于背部，双手大拇指置于胸骨中 1/3处，然后用两手拇指与其余 4指同时相对按压，胸骨下陷幅度约 2cm，频率为 100次/分。45.简述光照疗法的注意事项。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：(1)保证水分及营养供给。 (2)严密观察病情。 (3)保持灯管及反射板清洁，并及时更换灯管。 (4)注意光疗箱的维护与保养。五、论述题(总题数：2，分数：20.00)患儿，男，5 岁，反复患肺炎，剧烈活动后常有气急但无紫绀。体检：发育差，稍瘦小，心前区隆起，心尖搏动弥
31、散，胸骨左缘第 23 肋间闻及级喷射性收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣区第二音亢进并呈固定分裂。X 线显示肺门“舞蹈”征，右心房、右心室增大。心电图显示不完全性右束支传导阻滞。请根据以上材料写出：（分数：10.00）(1).最可能的医疗诊断。（分数：5.00）_正确答案：()解析：房间隔缺损。(2).主要护理措施。（分数：5.00）_正确答案：()解析：护理措施： 制定适合患儿活动量的生活制度。保证睡眠、休息，根据患儿的病情安排适当活动量。 预防感染。向患儿及家长介绍自我保护、防止感染的知识。 保证营养供给。给予高蛋白质、高热量、高维生索饮食，以增强体质。同时给予适量的蔬菜类粗纤维食品，以保证大便
32、通畅。 观察病情变化。注意心率、心律、脉搏、呼吸、血压及心杂音变化，必要时使用监护仪监测等。 心理护理。对患儿关心爱护，消除患儿的紧张情绪。充分理解家长及患儿对检查、治疗、预后的期望心情，说服家长和患儿主动配合各项检查和治疗，使诊疗工作顺利进行。 健康教育。指导家长掌握先天性心脏病的日常护理，建立合理的生活制度，合理用药，预防感染和其他并发症，定期复查，调整心功能到最好状态，按时预防接种，使患儿能安全到达适合手术的年龄。患儿，男，生后 13天，不规则发热 3天，皮肤黏膜黄染加重 2天，大便淡黄，精神萎靡，呼吸急促，脐部有脓性分泌物，肝脏右肋下 2cm，脾脏左肋下 1cm，血白细胞 13.510 9 /L，中性粒细胞 0.68，淋巴细胞 0.32，临床诊断为新生儿败血症。请根据上述资料写出：（分数：10.00）(1).患儿主要的护理诊断。（分数：5.00）_正确答案：()解析：护理诊断： 体温调节无效与细菌感染有关。 皮肤黏膜完整性受损与局部感染灶有关。 营养失调：低于机体需要量与食欲低下、呕吐等有关。(2).主要的护理措施。（分数：5.00）_正确答案：()解析：护理措施： 恢复正常体温：降温与保暖；有效控制感染。 清除局部感染灶：分泌物细菌培养；局部清洁消毒。 保证营养供给：细心喂养；鼻饲或静脉补充能量和水；必要时输鲜血或血浆。 密切观察病情。 健康教育。
