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    【学历类职业资格】保险法自考题-35及答案解析.doc

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    【学历类职业资格】保险法自考题-35及答案解析.doc

    1、保险法自考题-35 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:25,分数:25.00)1.危险固有的内在本质是_(分数:1.00)A.损失的不确定性B.客观性C.损失性D.可测性2.能够集中地反映出保险制度优势的技术基础是_(分数:1.00)A.危险依赖性B.分担社会性C.行为盈利性D.危险选择性3.保险公法包括_和保险公法的条款。(分数:1.00)A.保险组织法B.保险监管法C.保险监管法、社会保险法D.保险合同法、保险行业法4.在保险公司设立过程中,申请人应当自收到批准筹建通知之日起_内内完成筹建工作。(分数:1.00)A.1 年B.2 年C.3 年D.

    2、6 个月5.保险的私法条款包含在下列哪些法律当中?_(分数:1.00)A.海商法领域B.刑法C.行政法D.税法6.广义的保险法包括_(分数:1.00)A.保险监管法,社会保险法B.保险组织法,保险合同法C.保险合同法,保险业法D.保险公法,保险私法7.保险合同的效力中止仅适用于_(分数:1.00)A.财产保险合同B.人身保险合同C.其他保险合同D.以上都适用8.人身保险合同的投保人在保险合同订立时对被保险人无保险利益的,保险合同_(分数:1.00)A.可撤销B.无效C.未成立D.成立但未生效9.抑制危险的特点在于_(分数:1.00)A.事后的处置和补救B.减少危害后果的扩大C.集合处于同类危险

    3、的多数单位D.运用折中思想降低较大损失10.保险合同是_(分数:1.00)A.物权性合同B.债权性合同C.人身性合同D.单务性合同11.下列哪个条例是我国保险法恢复时期制定的?_(分数:1.00)A.财产强制保险条例B.船舶强制保险条例C.铁路车辆强制保险条例D.财产保险合同条例12.某甲通过保险经纪人乙为其 5 岁的儿子丙在丁保险公司投了一份“幼儿平安成长险”,下列关于本案说法正确的是_(分数:1.00)A.乙既可以是单位,也可以是法人B.本案中的保险关系人为某甲C.当保险事故发生时,乙与丁对给付保险金承担连带赔偿责任D.该份保险合同中不得含有以丙的死亡为给付保险金条件的条款13.机动车交通

    4、事故责任强制保险条例颁布于_(分数:1.00)A.2003 年B.2006 年C.2009 年D.2012 年14.下列不属于责任保险承保方式的是_(分数:1.00)A.独立承保方式B.混合承保方式C.组合承保方式D.附加承保方式15.首创保险实体监管模式的国家是_(分数:1.00)A.中国B.美国C.瑞士D.英国16.投资保险是承保被保险人因_引起的投资损失的保险。(分数:1.00)A.投资引进国政治风险B.投资者所在国政治风险C.投资引进国的商业信用风险D.投资者所在国的商业信用风险17.在保险合同成立中,相对于要约人而言,保险人属于_(分数:1.00)A.被代理人B.代理人C.居间人D.

    5、承诺人18.由于战争风险造成的投资损失,保险人在投资项目终止后_赔偿。(分数:1.00)A.12 个月B.9 个月C.6 个月D.3 个月19.人身保险合同不包括_(分数:1.00)A.人寿保险合同B.健康保险合同C.责任保险合同D.意外伤害保险合同20.目前在我国实行的团体意外伤害保险中,保险的最低金额是_(分数:1.00)A.1000 元B.1 万元C.5000 元D.2 万元21.包含保险保障功能并至少在一个投资账户拥有一定资产价值的人寿保险产品是_(分数:1.00)A.终身寿险B.分红保险C.万能寿险D.投资连结保险22.在意外伤害保险中,当被保险人遭受意外伤害导致死亡或残废时,保险人

    6、就按保险合同的约定支付保险金。这表明意外伤害保险是_(分数:1.00)A.定额给付性保险B.定值支付性保险C.损失补偿性保险D.投资收益性保险23.保险人可以解除保险合同的情形有_(分数:1.00)A.违反特约条款B.违反除外条款C.违反一般条款D.违反赔偿条款24.在财产保险中,判断保险是否为超额保险、等值保险的标准为_(分数:1.00)A.保险费B.保险价值C.保险价格D.保险金额25.短期健康保险是指_的健康保险。(分数:1.00)A.保险期间不超过 1 年B.保险期间超过 1 年且含有保证续保条款C.保险期间不超过 1 年但含有保证续保条款D.保险期间不超过 1 年且不含有保证续保条款

    7、二、多项选择题(总题数:5,分数:10.00)26.关于财产保险下列说法正确的是_(分数:2.00)A.最早的财产保险又称“火灾保险”B.财产保险比人身保险存在的时间要短C.财产保险在早期针对有形财产和无形财产D.财产保险是以各种财产为标的的E.19 世纪末期,保险标的扩大到无形财产,主要是民事赔偿责任、保险责任、信用等27.下列属于强制保险的是_(分数:2.00)A.机动车交强险B.人身意外险C.铁路旅客意外险D.健康保险E.火灾保险28.下列说法正确的是_(分数:2.00)A.影响意外伤害保险费率的因素是被保险人从事工作的危险程度和保险期限的性质B.危险程度高,保险费率高,危险程度低,保险

    8、费率低C.危险程度低,保险费率高,危险程度低,保险费率低D.寿险公司的意外险保险费率一般分为 4 个档次E.非生产部门的脑力劳动者,年费率一般为 029.关于保险合同变更须遵守法律要求的方式,根据保险法第 20 条第 2 款的规定,变更保险合同的,应当_(分数:2.00)A.采用书面形式B.由保险人在原保险单或者其他保险凭证上批注C.由保险人在原保险单或者其他保险凭证上附贴批单D.由受益人和保险人订立变更的书面协议E.由投保人和保险人订立变更的书面协议30.保险合同应当包括的内容主要有_(分数:2.00)A.保险标的B.保险金额C.保险费及其支付办法D.保险责任和责任免除E.保险人名称和住所三

    9、、简答题(总题数:5,分数:30.00)31.简述保险合同的射幸性。 (分数:6.00)_32.简述保险合同效力中止的立法目的。 (分数:6.00)_33.简述人寿保险合同概念及种类。 (分数:6.00)_34.简述保险资金运用的原则。 (分数:6.00)_35.简述命令解散保险公司的事由。 (分数:6.00)_四、论述题(总题数:1,分数:12.00)36.试论特约条款的形式及含义。 (分数:12.00)_五、案例分析题(总题数:2,分数:23.00)37.2009 年 10 月 8 日,李某未经其父亲李某某的同意,为其父亲投保了一份人身保险,以王某为受益人,保险期限为两年,保险责任包括被保

    10、险死亡、疾病死亡。在投保时保险公司业务员未询问李某某的健康状况,也未履行条款说明义务。保险合同签订后,李某某于 2010 年 12 月 8 号因癌症死亡。李某向保险公司要求给付保险金,但保险公司以投保时,李某某已身患癌症为由,拒绝赔偿。 请问:本案中保险合同是否有效?为什么? (分数:10.00)_张某于 2006 年 5 月 8 日向某人寿保险公司投保人寿保险一份。张某已交付了 2006 年、2007 年两年的保险费,但没有按期交付 2008 年的保险费。2008 年 7 月 28 日,张某以胸闷、咳嗽、呼吸困难半年多为原因到医院检查,其病理被诊断为肺气肿,经住院治疗病情得到明显缓解。出院后

    11、,张某于 2008 年 9 月 9日向人寿保险公司申请办理复效手续,并在健康声明书中告知为正常。保险公司同意了张某的复效申请,保险合同效力恢复。2008 年 11 月张某因病情恶化,抢救无效死亡。保险合同中指明的受益人张某之子甲向人寿保险公司提出支付死亡保险金的申请。保险公司接到甲的申请后,及时了解到张某在申请复效时没有向保险公司如实告知其患肺气肿的情况,于是拒绝了甲的申请。甲不服,向法院提起诉讼。 请问:(分数:13.00)(1).什么是保险合同的复效?(分数:6.50)_(2).本案应如何处理?请说明理由。(分数:6.50)_保险法自考题-35 答案解析(总分:100.00,做题时间:90

    12、 分钟)一、单项选择题(总题数:25,分数:25.00)1.危险固有的内在本质是_(分数:1.00)A.损失的不确定性 B.客观性C.损失性D.可测性解析:考点 危险固有本质的理解 解析 危险损失的不确定性,是危险的固有内在本质。2.能够集中地反映出保险制度优势的技术基础是_(分数:1.00)A.危险依赖性B.分担社会性 C.行为盈利性D.危险选择性解析:考点 分担社会性 解析 保险通过社会互助共济原理,将同质风险的众多经济组织和个人以保险公司为纽带,形成实力强大的保险集团,投保人以固定的、小额保险费支出,形成规模巨大、实力超群的经济补偿金,一旦发生危险事故,造成了被保险标的发生各种形态的损失

    13、,由保险基金加以赔偿,能够达到有损尽补的理想补偿效果。所以,分担社会性集中地反映出保险制度优势的技术基础。3.保险公法包括_和保险公法的条款。(分数:1.00)A.保险组织法B.保险监管法C.保险监管法、社会保险法 D.保险合同法、保险行业法解析:考点 保险公法范围 解析 保险公法包括保险监管法、社会保险法和保险的公法条款。4.在保险公司设立过程中,申请人应当自收到批准筹建通知之日起_内内完成筹建工作。(分数:1.00)A.1 年 B.2 年C.3 年D.6 个月解析:考点 保险公司的筹建期 解析 我国保险法规定,申请人应当自收到批准筹建通知之日起 1 年内完成筹建工作;筹建期间不得从事保险经

    14、营活动。5.保险的私法条款包含在下列哪些法律当中?_(分数:1.00)A.海商法领域 B.刑法C.行政法D.税法解析:考点 保险的私法条款 解析 行政法、刑法及税法全包含在保险的公法条款中。6.广义的保险法包括_(分数:1.00)A.保险监管法,社会保险法B.保险组织法,保险合同法C.保险合同法,保险业法D.保险公法,保险私法 解析:考点 保险法的概念 解析 保险法是调整保险关系的法律法规的总称,学界对于保险法的内涵有不同的概括。从广义上说,包括保险公法和保险私法。7.保险合同的效力中止仅适用于_(分数:1.00)A.财产保险合同B.人身保险合同 C.其他保险合同D.以上都适用解析:考点 保险

    15、合同中止的含义 解析 所谓保险合同的中止指在保险合同有效期限内,因某种事由出现而使合同效力处于暂时停止的状态。根据保险法第 36 条的规定,合同中止仅适用于人身保险合同。8.人身保险合同的投保人在保险合同订立时对被保险人无保险利益的,保险合同_(分数:1.00)A.可撤销B.无效 C.未成立D.成立但未生效解析:考点 保险合同的效力 解析 保险法第 31 条第 3 款规定:“订立合同时,投保人对被保险人不具有保险利益的,合同无效。”9.抑制危险的特点在于_(分数:1.00)A.事后的处置和补救 B.减少危害后果的扩大C.集合处于同类危险的多数单位D.运用折中思想降低较大损失解析:考点 抑制危险

    16、的特点 解析 抑制危险的特点在于事后的处置和补救,重点在于减少危害后果的扩大。10.保险合同是_(分数:1.00)A.物权性合同B.债权性合同 C.人身性合同D.单务性合同解析:考点 保险合同的特征 解析 保险合同是一种债权关系,调整投保人和被保险人之间的权利义务关系。11.下列哪个条例是我国保险法恢复时期制定的?_(分数:1.00)A.财产强制保险条例B.船舶强制保险条例C.铁路车辆强制保险条例D.财产保险合同条例 解析:考点 保险法发展历程 解析 船舶强制保险条例、财产强制保险条例、铁路车辆强制保险条例属于我国保险法初步形成时期制定的法律。12.某甲通过保险经纪人乙为其 5 岁的儿子丙在丁

    17、保险公司投了一份“幼儿平安成长险”,下列关于本案说法正确的是_(分数:1.00)A.乙既可以是单位,也可以是法人 B.本案中的保险关系人为某甲C.当保险事故发生时,乙与丁对给付保险金承担连带赔偿责任D.该份保险合同中不得含有以丙的死亡为给付保险金条件的条款解析:考点 保险合同的主体 解析 保险合同的当事人为投保人和保险人,因此甲为保险合同的当事人。保险经纪人是为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务并依法收取佣金的机构。因此,保险经纪人可以是单位,也可以是法人。13.机动车交通事故责任强制保险条例颁布于_(分数:1.00)A.2003 年B.2006 年 C.2009 年D.2012 年解析:

    18、考点 机动车交通事故责任强制保险条例颁布时间 解析 2006 年国务院公布了机动车交通事故责任强制保险条例,从 2006 年 7 月 1 日起开始施行。14.下列不属于责任保险承保方式的是_(分数:1.00)A.独立承保方式B.混合承保方式 C.组合承保方式D.附加承保方式解析:考点 责任保险的承保方式 解析 责任保险的承保方式具有多样性,其承保方式有独立承保、附加承保以及组合承保三种方式。15.首创保险实体监管模式的国家是_(分数:1.00)A.中国B.美国C.瑞士 D.英国解析:考点 实体监管模式 解析 实体监管模式于 1985 年由瑞士首创,目前包括我国在内的世界上大多数国家都采用实体监

    19、管方式。16.投资保险是承保被保险人因_引起的投资损失的保险。(分数:1.00)A.投资引进国政治风险 B.投资者所在国政治风险C.投资引进国的商业信用风险D.投资者所在国的商业信用风险解析:考点 投资保险信用合同 解析 投资保险信用合同,又称政治风险合同,是指投保人(海外投资商)向保险人所在国投资经营,因政治原因造成经济损失,由保险人承担赔偿责任的一种财产保险合同。本题中,保险人所在国投资即是投资引进国。17.在保险合同成立中,相对于要约人而言,保险人属于_(分数:1.00)A.被代理人B.代理人C.居间人D.承诺人 解析:考点 保险合同当事人 解析 根据合同订立的要约和承诺,保险人属于承诺

    20、方。18.由于战争风险造成的投资损失,保险人在投资项目终止后_赔偿。(分数:1.00)A.12 个月B.9 个月C.6 个月 D.3 个月解析:考点 投资信用保险合同的赔偿期限 解析 根据相关法律规定,战争风险和国有化风险保险人在投资项目终止后 6 个月赔偿,外汇风险保险人在投资项目终止后 3 个月赔偿。19.人身保险合同不包括_(分数:1.00)A.人寿保险合同B.健康保险合同C.责任保险合同 D.意外伤害保险合同解析:考点 人身保险合同的种类 解析 人身保险合同包括人寿保险合同、健康保险合同、意外伤害保险合同三种基本类型。20.目前在我国实行的团体意外伤害保险中,保险的最低金额是_(分数:

    21、1.00)A.1000 元 B.1 万元C.5000 元D.2 万元解析:考点 意外伤害保险的保险金额 解析 目前在我国实行的团体意外伤害保险中,保险的最低金额是 1000 元,最高金额是 50 万元;在个人意外伤害保险中,保险的最低金额是 1000 元,最高金额是 100 万元。21.包含保险保障功能并至少在一个投资账户拥有一定资产价值的人寿保险产品是_(分数:1.00)A.终身寿险B.分红保险C.万能寿险D.投资连结保险 解析:考点 投资连结保险 解析 根据相关法律规定,投资连结保险的保单持有人在获取保险保障之外,至少在一个投资账户拥有一定资产价值。22.在意外伤害保险中,当被保险人遭受意

    22、外伤害导致死亡或残废时,保险人就按保险合同的约定支付保险金。这表明意外伤害保险是_(分数:1.00)A.定额给付性保险 B.定值支付性保险C.损失补偿性保险D.投资收益性保险解析:考点 意外伤害保险 解析 当保险责任构成时,保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残废保险金。死亡保险金的数额是保险合同中规定的,当被保险人死亡时如数支付。这说明意外伤害保险属于定额给付性保险。23.保险人可以解除保险合同的情形有_(分数:1.00)A.违反特约条款 B.违反除外条款C.违反一般条款D.违反赔偿条款解析:考点 解除保险合同的情形 解析 违反特约条款时,保险人可以解除保险合同。24.在财产保险

    23、中,判断保险是否为超额保险、等值保险的标准为_(分数:1.00)A.保险费B.保险价值C.保险价格D.保险金额 解析:考点 保险金额的功能 解析 保险金额的功能在于,在财产保险中,保险金额系判断保险是否为超额保险、等值保险或部分保险的标准。25.短期健康保险是指_的健康保险。(分数:1.00)A.保险期间不超过 1 年B.保险期间超过 1 年且含有保证续保条款C.保险期间不超过 1 年但含有保证续保条款D.保险期间不超过 1 年且不含有保证续保条款 解析:考点 短期健康保险 解析 短期健康保险是指保险期间在 1 年及 1 年以下且不含有保证续保条款的健康保险。二、多项选择题(总题数:5,分数:

    24、10.00)26.关于财产保险下列说法正确的是_(分数:2.00)A.最早的财产保险又称“火灾保险” B.财产保险比人身保险存在的时间要短C.财产保险在早期针对有形财产和无形财产D.财产保险是以各种财产为标的的 E.19 世纪末期,保险标的扩大到无形财产,主要是民事赔偿责任、保险责任、信用等 解析:考点 财产保险 解析 财产保险是指以各种财产为标的,保险人对于财产及相关利益损失给予赔偿的保险,财产保险是最早出现的保险类别,又称为“火灾保险”、“损失保险”、“产物保险”等。因此本题 A、D 两项表述正确,B 项表述错误。另外,财产保险在早期仅针对有形财产而设立,直到 19 世纪末期,保险的标的才

    25、扩大到无形财产,主要是民事赔偿责任、保证责任、信用等,因此 C 项错误,E 项正确。27.下列属于强制保险的是_(分数:2.00)A.机动车交强险 B.人身意外险C.铁路旅客意外险 D.健康保险E.火灾保险解析:考点 强制保险 解析 机动车交强险属于强制保险,铁路旅客意外伤害强制保险规定了铁路意外伤害险为强制保险。28.下列说法正确的是_(分数:2.00)A.影响意外伤害保险费率的因素是被保险人从事工作的危险程度和保险期限的性质 B.危险程度高,保险费率高,危险程度低,保险费率低 C.危险程度低,保险费率高,危险程度低,保险费率低D.寿险公司的意外险保险费率一般分为 4 个档次 E.非生产部门

    26、的脑力劳动者,年费率一般为 0 解析:考点 意外伤害保险的保险金额 解析 影响意外伤害保险费率高低的因素有两个:一是被保险人从事工作的危险程度,二是保险期限的性质。危险程度高,保险费率高;危险程度低,保险费率低。保险费率一般分为四个档次,第一档主要是非生产部门的脑力劳动者,年费率为 0.2%。29.关于保险合同变更须遵守法律要求的方式,根据保险法第 20 条第 2 款的规定,变更保险合同的,应当_(分数:2.00)A.采用书面形式 B.由保险人在原保险单或者其他保险凭证上批注 C.由保险人在原保险单或者其他保险凭证上附贴批单 D.由受益人和保险人订立变更的书面协议E.由投保人和保险人订立变更的

    27、书面协议 解析:考点 变更保险合同 解析 根据合同法第 20 条第 2 款的规定:“变更保险合同的,应当由保险人在原保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单,或者由投保人和保险人订立变更的书面协议。”由该规定可知,保险合同的变更必须采用书面形式。30.保险合同应当包括的内容主要有_(分数:2.00)A.保险标的 B.保险金额 C.保险费及其支付办法 D.保险责任和责任免除 E.保险人名称和住所 解析:考点 保险合同的基本条款 解析 根据我国保险法第 18 条的规定,保险合同的基本条款有:(1)保险人的名称和住所;(2)投保人、被保险人的姓名或者名称、住所,以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所;

    28、(3)保险标的;(4)保险责任和责任免除;(5)保险期间和保险责任开始时间;(6)保险金额;(7)保险费以及支付办法;(8)保险金赔偿或者给付办法;(9)违约责任和争议处理;(10)订立合同的年、月、日。三、简答题(总题数:5,分数:30.00)31.简述保险合同的射幸性。 (分数:6.00)_正确答案:()解析:合同以当事人给付义务的内容(应为给付或给付范围)在缔约时是否确定为标准,可分为确定合同和射幸合同。确定合同是指在合同成立时,当事人的给付内容已经确定的合同,多数合同是确定合同。反之,在合同成立时,当事人给付义务的内容不能确定,须视将来不确定事实发生与否或发生迟早而定的合同是射幸合同。

    29、 保险合同是典型的射幸合同。保险合同中,投保人给付保险费的义务在合同成立时即已确定。但是,保险人是否会履行给付保险金义务及其应给付的具体数额,则须待不确定事实(保险事故)是否发生及其发生结果而定。其不确定包括以下含义:一是将来是否发生不确定;二是将来会确定发生但发生迟早不确定。 保险合同作为一种不确定合同,是就个别保险合同而言的。若就承保同种危险的全体保险合同而言,保险费给付义务与保险金给付义务之间则具有确定性的特点。其以一定的统计计算为基础,即就危险团体与保险人订立的合同总体而言,其保险费给付与保险金给付数额之间的关系是依精确的数理计算、统计而确定的。同时亦须注意,在保险人给付保险金义务是否

    30、确定上,而不是在保险人危险承担义务是否确定上来说,保险合同才属于一种射幸合同。32.简述保险合同效力中止的立法目的。 (分数:6.00)_正确答案:()解析:保险合同效力中止的立法目的: (1)针对长期保险合同,难免投保人会因疏忽或经济一时变化而出现不能按时交付保险费的情况。为了不轻易使合同失去效力,就投保人而言,保险合同效力中止的适用能够尽力使其获得更为稳定的保险保障,这是其基本价值所在。 (2)这也避免一时的合同义务不履行而导致所有合同义务的适当履行化为乌有,完全失去效力,产生对受保险合同保障的人有失公允的结果。表面上看,因投保人不交付保险费便使合同无效对投保人来说没什么不公平,但实质上对

    31、当事人产生不公平的效果。 (3)可以使保险人继续保有合同业务,巩固其已有营业。最基本的价值在于前两者,继续保有合同业务不是其主要的价值,只是附带价值。33.简述人寿保险合同概念及种类。 (分数:6.00)_正确答案:()解析:人寿保险合同是指投保人和保险人约定,被保险人在合同规定的年限内死亡,或者在合同规定的年限内仍然生存,由保险人按照约定向被保险人或者受益人给付保险金的合同。人寿保险合同的种类有: (1)风险保障型人寿保险。风险保障型人寿保险又可分为死亡保险、生存保险、两全保险、年金保险、简易人身保险。 (2)投资理财型人寿保险。该类型保险可分为分红保险、投资连结保险和万能人寿保险。34.简

    32、述保险资金运用的原则。 (分数:6.00)_正确答案:()解析:保险资金运用的原列: (1)安全性原则。这是保险资金运用的最基本原则,主要在于防止因资金运用的风险而损及保险公司的偿付能力。 (2)流动性原则。保险人根据保险合同的约定,在保险期间内对保险事故发生所致损失承担保险给付义务,而保险事故发生具有随机性的特点。因此,运用中的保险资金必须保持足够流动性。 (3)收益性原则。运用保险资金以求盈利,是保险资金运用的直接目的。较高的资金运用回报率可以为保险人带来充足的经营资本,保证其有能力降低费率、扩大业务规模以及增强保险人的偿付能力。35.简述命令解散保险公司的事由。 (分数:6.00)_正确

    33、答案:()解析:命令解散保险公司的事由包括: 第一,违反法律,超出核定的业务范围从事保险业务或者兼营本法及其他法律、行政法规规定以外的业务,逾期不改正或者造成严重后果的,责令停业整顿或者吊销经营保险业务许可证。此时,原来的保险公司即应经保监会的命令而否定其经营资格而发生强制解散的后果。 第二,在有以下行为时,除可以限制保险公司业务范围、责令其停止接受新业务外,亦可根据情况吊销其经营保险业务许可证。此时,原来的保险公司即应经保监会的命令否定其经营资格而发生强制解散的后果。这些情况包括:违反法律,未按照规定提存保证金或者违反规定动用保证金,情节严重的;违反法律,未按照规定提取或者结转各项责任准备金

    34、或者未按照规定提取未决赔款准备金,情节严重的;违反法律,未按照规定提取保险保障基金、公积金,情节严重的;违反法律,未按照规定办理再保险分出业务,情节严重的;违反法律,违反规定运用保险公司资金,情节严重的;违反法律,未经批准设立分支机构或者代表机构,情节严重的;违反法律,未经批准分立、合并,情节严重的;违反法律,未依规定将应当报送审批的险种的保险条款和保险费率报送审批,情节严重的。 第三,保险公司亦可因依法被吊销营业执照、责令关闭或撤销而解散。四、论述题(总题数:1,分数:12.00)36.试论特约条款的形式及含义。 (分数:12.00)_正确答案:()解析:所谓保险合同的特约条款是指保险合同当

    35、事人于基本条款之外,自由约定的履行特种义务的条款,其实质是对基本条款的修正或者限制。在保险实务中保险合同的特约条款的形式具体包括: (1)协会条款。协会条款仅见于海上保险合同中,并且专门指伦敦保险人协会根据实际需要而拟定颁布的有关船舶保险和货运保险条款的总称,它是目前国际保险市场通用的特约条款。 (2)附加条款。保险合同当事人双方常常根据需要,在保险单基本条款的基础上,附加一些补充条文,用以扩大或者限制原基本条款中所规定的权利和义务,这些补充就是附加条款。 (3)保证条款。保证条款是指保险人要求被保险人保证做或者不做某事,或者保证某事态存在或者不存在,否则就是违背保证,保证如被违背,保险人自被

    36、保险人违背保证之日起即有权解除合同责任,因此保证条款实际上是一种消极性的特约条款。按照规定,投保人和保险人可以就与保险有关的其他事项作出约定。 (4)共保条款。是指保险人与被保险人约定就保险标的的一部分,由投保人自行负担因合同承保危险所致的损失,一般适用于财产保险。五、案例分析题(总题数:2,分数:23.00)37.2009 年 10 月 8 日,李某未经其父亲李某某的同意,为其父亲投保了一份人身保险,以王某为受益人,保险期限为两年,保险责任包括被保险死亡、疾病死亡。在投保时保险公司业务员未询问李某某的健康状况,也未履行条款说明义务。保险合同签订后,李某某于 2010 年 12 月 8 号因癌

    37、症死亡。李某向保险公司要求给付保险金,但保险公司以投保时,李某某已身患癌症为由,拒绝赔偿。 请问:本案中保险合同是否有效?为什么? (分数:10.00)_正确答案:()解析:该保险合同无效。因为根据保险法的规定,以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人同意并认可保险金额的,合同无效。按照以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保险单,未经被保险人书面同意,不得转让或者质押。父母为其未成年子女投保的人身保险,不受该条第 1 款规定限制。本案即属于此情形,但若保险公司在订立合同时,存在过错的,应承担一定的赔偿责任。张某于 2006 年 5 月 8 日向某人寿保险公司投保人寿保险一份。张某已交付了 2

    38、006 年、2007 年两年的保险费,但没有按期交付 2008 年的保险费。2008 年 7 月 28 日,张某以胸闷、咳嗽、呼吸困难半年多为原因到医院检查,其病理被诊断为肺气肿,经住院治疗病情得到明显缓解。出院后,张某于 2008 年 9 月 9日向人寿保险公司申请办理复效手续,并在健康声明书中告知为正常。保险公司同意了张某的复效申请,保险合同效力恢复。2008 年 11 月张某因病情恶化,抢救无效死亡。保险合同中指明的受益人张某之子甲向人寿保险公司提出支付死亡保险金的申请。保险公司接到甲的申请后,及时了解到张某在申请复效时没有向保险公司如实告知其患肺气肿的情况,于是拒绝了甲的申请。甲不服,

    39、向法院提起诉讼。 请问:(分数:13.00)(1).什么是保险合同的复效?(分数:6.50)_正确答案:()解析:保险合同的复效,是指导致保险合同中止的法定事由消除后,具备相应的条件,其效力即行恢复如未中止前的状态。(2).本案应如何处理?请说明理由。(分数:6.50)_正确答案:()解析:法院应不支持甲的诉讼请求。理由是:保险合同的复效,必须符合下列条件:第一,投保人向保险人提出复效请求;第二,投保人须在法律规定的期限内提出复效申请;第三,投保人补交保险费;第四,被保险人请求复效时须符合投保条件;第五,保险人和投保人就复效条件达成协议。 本案中,被保险人在确诊为肺气肿后申请办理保单复效,但投保人在复效时并未将上述情况向保险公司如实告知,属于故意告知不实。根据我国保险法的规定,投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,保险人有权解除保险合同。因此,本案中保险公司有权解除保险合同,拒付保险金。


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