1、专升本(医学综合)29 及答案解析(总分：120.00，做题时间：120 分钟)一、A 型题：共 84 个小题(总题数：84，分数：84.00)1.下列哪项不属于既往史内容（分数：1.00）A.记录病人既往的健康状况B.手术史C.外伤史D.父母的患病史E.过敏史2.对于 M 型受体的叙述错误的是（分数：1.00）A.属于胆碱受体B.能与毒蕈碱发生特异性结合C.存在于副交感神经节后纤维的效应器细胞膜上D.存在于神经一肌肉接头的终板膜上E.其阻断剂为阿托品3.感染性休克的治疗不应当（分数：1.00）A.补充血容量B.控制感染C.纠正酸中毒D.应用大剂量 -受体兴奋剂E.应用大量皮质类固醇激素4.关
2、于输血时的注意事项下列哪项是错误的（分数：1.00）A.严格查对B.少加药物C.输血速度D.严密观察病人状况E.输血后血袋保存一天5.下列属于条件反射的是（分数：1.00）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩6.机体在手术创伤时下列哪种激素分泌水平下降（分数：1.00）A.儿茶酚胺B.糖皮质激素C.胰岛素D.促肾上腺皮质激素E.胰高血糖素7.手术切口减张缝线的拆除时间一般约为（分数：1.00）A.5 天B.7 天C.10 天D.14 天E.21 天8.腹膜腔穿刺时，正确的观点是（分数：1.00）A.应首先明确腹
3、水原因再穿刺B.应首先明确腹水性质再穿刺C.疑有妇科疾病时不能穿刺D.术前应排尿，以免误伤膀胱E.绝对卧床的病人禁忌穿刺9.高渗性缺水时下列哪种情况不会出现（分数：1.00）A.口渴B.血清钠大于 150molLC.尿比重升高D.恶心、呕吐E.红细胞压积大于 4810.心肌细胞的有效不应期相当于（分数：1.00）A.收缩期+舒张期B.收缩期+舒张早期C.收缩期+舒张中期D.收缩期+舒张晚期E.收缩期11.心输出量是指（分数：1.00）A.一次心动周期一侧心室射出的血量B.一次心动周期两侧心室射出的血量C.每分钟由一侧心房流入心室的血量D.每分钟由一侧心室射出的血量E.每分钟由左、右心室射出血量
4、之和12.下列对条件反射的叙述中，错误的是（分数：1.00）A.形成的基本条件是强化B.机体在后天生活过程中形成的C.数量有限D.建立后可以发生消退E.使机体具有更大的适应性13.良性肿瘤的特点是（分数：1.00）A.生长迅速B.浸润性生长C.从不危及生命D.远处转移E.彻底切除后不复发14.下列哪项不属于急性腹痛的常见病因（分数：1.00）A.结核性腹膜炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.异位妊娠破裂15.慢性腹泻是指腹泻时间超过（分数：1.00）A.2 个月B.3 个月C.6 个月D.9 个月E.12 个月16.尿沉渣镜检每高倍视野多少个白细胞即视为异常（分数：1.00）A.1 个
5、B.3 个C.25 个D.8 个E.10 个17.脊柱中运动幅度最大的是（分数：1.00）A.颈部B.胸部C.腰部D.骶部E.尾部18.吸入纯氧后，氧分压低于多少提示诊断 ARDS（分数：1.00）A.正常对照 1sB.正常对照 10sC.正常对照 5sD.正常对照 3sE.正常对照 8s32.物质逆电-化学梯度通过细胞膜属于（分数：1.00）A.被动转运B.主动转运C.单纯扩散D.易化扩散E.吞噬作用33.二尖瓣位于（分数：1.00）A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.主动脉口D.肺动脉口E.左房室口34.最常见的呕血病因是（分数：1.00）A.消化道肿瘤B.急性胆囊炎C.肝硬化门静脉高压D.急
6、性胰腺炎E.消化性溃疡35.肱骨骨折后出现腕下垂，可能损伤的神经是（分数：1.00）A.正中神经B.桡神经C.腋神经D.尺神经E.肌皮神经36.肋骨骨折合并脾破裂和休克时，处理顺序应为（分数：1.00）A.肋骨牵引固定、抗休克、处理脾破裂B.肋骨牵引固定、处理脾破裂、抗休克C.抗休克、处理脾破裂、肋骨牵引固定D.抗休克、肋骨牵引固定、处理脾破裂E.处理脾破裂、肋骨牵引固定、抗休克37.关于子宫的描述，错误的是（分数：1.00）A.成人子宫呈前后略扁、倒置的梨形B.可分为体、峡、颈三部C.子宫颈下段突入阴道内D.子宫内腔分为子宫体腔和子宫颈管两部E.未产妇的子宫口为圆形38.与单纯扩散相比，易化
7、扩散的特点是（分数：1.00）A.顺浓度差转运B.不耗能C.需要膜蛋白质的帮助D.是脂溶性物质跨膜转运的主要方式E.是离子扩散的主要方式39.关于视神经乳头的描述，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.为感光敏锐处B.视网膜中央动脉穿过C.位于黄斑的颞侧D.由感光细胞聚集而成E.能感受弱光40.下列关于 ARDS 进展期临床表现的叙述，错误的是（分数：1.00）A.明显发绀B.呼吸道分泌物多C.意识可发生障碍D.肺部有哕音E.X 线胸片无明显异常41.生成原尿的有效滤过压等于（分数：1.00）A.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压B.肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)C.肾
8、小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压D.肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)E.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压42.下列情况可导致肺下界移动度减弱，但应除外哪一项（分数：1.00）A.肺组织弹性减弱B.肺组织萎缩C.肺组织炎症D.胃下垂E.肺水肿43.兴奋通过神经一肌肉接头时，ACh 与受体结合使终板膜（分数：1.00）A.对 Na+、K+通透性增加，产生超极化B.对 Na+、K+通透性增加，产生去极化C.仅对 K+通透性增加，产生超极化D.仅对 Ca2+外通透性增加，产生去极化E.对 ACh 通透性增加，产生超极化44.脑复苏时采取低温措施的主要目的是（分数：1.0
9、0）A.防止病人烦躁B.降低脑细胞需氧量C.降低肌张力D.维持血液渗透压的正常E.减轻心率失常45.关于汗液的叙述，错误的是（分数：1.00）A.是高渗液体B.固体成分主要含 Na+、K+、Cl 一和尿素C.交感神经兴奋时分泌增加D.大量出汗可导致高渗性脱水E.阿托品可使汗液分泌减少46.胃肠道手术病人术前准备，哪项是错误的（分数：1.00）A.手术前 12 日开始进流质饮食B.手术前 8 小时开始禁食，4 小时开始禁水C.必要时可以行胃肠减压D.一般手术术前一日肥皂水灌肠E.结、直肠手术应行清洁灌肠47.下列关于心前区震颤的叙述，正确的是（分数：1.00）A.震颤的发生机制与杂音不同B.震颤
10、只发生于心尖部C.震颤只发生于舒张期D.触到震颤就能听到杂音E.听到杂音就能触到震颤48.白细胞分类中，分叶核粒细胞的百分比为（分数：1.00）A.2050B.3060C.4070D.5080E.50%7049.一病人输血后半小时出现发冷发热，体温 38，伴有头痛，血压 11070mmHg，可能是（分数：1.00）A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.循环超负荷50.关于右肺的描述，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.比左肺窄而长B.通过一斜裂分为上、下两叶C.前缘锐利有心切迹D.位于右胸膜腔内E.右肺可分为 10 个肺段51.急性呼吸窘迫综合征的早期临床表现是（分数：1.
11、00）A.紫绀B.呼吸道分泌物多C.意识障碍D.呼吸窘迫E.体温高52.判断心跳是否停止的主要方法是（分数：1.00）A.呼唤有无反应B.立即触摸桡动脉C.立即触摸颈动脉D.立即测血压E.立即查瞳孔大小53.关于肾的描述，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.内侧缘中部凹陷称肾门B.肾门内通过肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴C.第 12 肋越过左肾后面中部D.竖脊肌外缘与第 12 肋夹角称肾区E.右肾蒂较左侧长54.关于红骨髓的描述，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.位于成人骨髓腔内B.不存在骨松质内C.胎儿时期造血，成年后不造血D.胸骨、椎骨内终生保持红骨髓E.骨密质内充满了红骨髓55.
12、当发生口底或颌下急性蜂窝织炎时，危及生命的严重并发症是（分数：1.00）A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎B.喉头水肿，窒息C.纵隔感染D.化脓性心包炎E.败血症56.重吸收 Na+能力最强的部位是（分数：1.00）A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管E.集合管57.关于血流阻力的叙述，错误的是（分数：1.00）A.与血管半径的 4 次方成反比B.与血管的长度成正比C.与血流量成反比D.与红细胞比容成反比E.与血液的粘滞度成正比58.下列关于腹膜腔的叙述，正确的是（分数：1.00）A.腔内为负压B.腔内有大量气体和少量液体C.男性可经腹股沟管与外界相通D.女性腹膜腔可经输卵管、子宫和阴道
13、与外界相通E.女性站立时，腹膜腔的最低处位于膀胱子宫陷凹59.下列均为腹部触诊的正确方法，但哪一项应除外（分数：1.00）A.肾脏触诊采用双手触诊法B.肝脏触诊只能用单手触诊法C.触诊脾脏时可向右侧卧位D.胆囊触诊用单手滑行触诊法E.钩指触诊法适用于儿童和腹壁薄软者60.糖尿病人施行大手术前，血糖要求控制在（分数：1.00）A.56molL 以下B.56112molLC.113162molLD.18molL 以下E.20molL 以下61.骨骼肌收缩的基本功能单位是（分数：1.00）A.肌原纤维B.细肌丝C.肌纤维D.粗肌丝E.肌小节62.急性心肌梗死在、aVF 导联出现病理性 Q 波，应诊断
14、为（分数：1.00）A.前壁心肌梗B.高侧壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.前间壁心肌梗死E.正后壁心肌梗死63.男，67 岁，感染性休克 24 小时，测动脉血气分析示：pH730，PaCO253KPa(40mmHg)。PaO2106kPa(80mmHg)，BE-3mmolL，HCO3-13mmolL。其存在的酸碱紊乱类型为（分数：1.00）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒64.关于女性尿道的描述，错误的是（分数：1.00）A.长约 35cmB.较男性尿道短、直、宽C.穿尿生殖膈D.开口于阴道前庭的尿道外口E.尿道外口
15、位于阴道口的后方65.关于腹股沟管的描述，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.位于腹股沟韧带的下方B.腹股沟管浅环(皮下环)位于耻骨联合的下方C.腹股沟管深环(腹环)是腹横肌向外突出的口D.男性有精索通过E.经它伸入阴囊的疝为腹股沟直疝66.阑尾根部的体表投影位于（分数：1.00）A.脐与右髂前上棘连线的中、外 13 交点B.脐与左髂前下棘连线的中、外 13 交点C.两侧髂前上棘连线的中点D.两侧髂结节连线的中、右 13 交点E.两侧髂前下棘连线的中、右 13 交点67.心室肌的后负荷是指（分数：1.00）A.大动脉血压B.心房压C.收缩末期心室内压D.舒张末期心室内压E.快速充盈期心室内压
16、68.关于脂肪的吸收，错误的是（分数：1.00）A.需水解为脂肪酸、甘油一酯和甘油后才能吸收B.吸收过程需胆盐的协助C.进入肠上皮细胞的脂肪水解产物绝大部分在细胞内又合成为甘油三酯D.长链脂肪酸可直接扩散人血液E.细胞内合成的甘油三酯与载脂蛋白形成乳糜微粒后通过淋巴吸收69.正常成年男性红细胞的正常值是（分数：1.00）A.500X10 的 1 次方LB.500X10 的 4 次方mlC.50X10 的 7 次方LD.50X10 的 9 次方LE.50X10 的 12 次方L70.观察呼吸时应注意的内容中，应除外（分数：1.00）A.呼吸类型B.是否伴有声音C.呼吸频率D.呼吸深度E.呼吸节律
17、71.上输尿管点的位置是在（分数：1.00）A.髂前上棘水平腹直肌外缘B.脐水平线上腹直肌外缘C.腹直肌外缘与肋弓交点D.右侧腹部E.耻骨联合上72.下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（分数：1.00）A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进B.正常人的肠鸣音约 610 次分C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱73.脊柱侧凸多见于以下情况，除去（分数：1.00）A.儿童发育期坐姿不良B.慢性胸膜肥厚C.大量腹水D.胸廓畸形E.脊髓灰质炎后遗症74.对于视杆细胞的叙述，错误的是（分数：1.00）A.其感光色素为视紫红质B.无颜色感觉C.光敏度高D.分辨力高E.主要
18、分布在视网膜的周边部分75.关于气管的叙述，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.有完整的环行的气管软骨作支架，以保持其开张状态B.上端起于甲状软骨下缘C.沿颈前正中线下行，至第 2 肋软骨前端水平处分为左、右主支气管D.位于前纵隔内E.气管的颈部较胸部长76.慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于（分数：1.00）A.胆石症B.反流性食管炎C.幽门梗阻D.慢性阑尾炎E.溃疡病77.腰椎穿刺的常规部位是（分数：1.00）A.第 12 腰椎棘突间隙B.第 23 腰椎棘突间隙C.第 34 腰椎棘突间隙D.第 45 腰椎棘突间隙E.以上均为常规穿刺部位78.对皮质脊髓束的叙述，以下哪项错误（分数：1.00）
19、A.经内囊后肢的前部B.在锥体下端纤维大部分交叉至对侧C.皮质脊髓侧束为交叉后的纤维组成D.来自大脑皮质中央前回中、下部E.终止于脊髓前角运动细胞79.下列可抑制胃排空的因素是（分数：1.00）A.食物对胃的扩张刺激B.迷走神经兴奋释放乙酰胆碱C.胃内的氨基酸和肽浓度升高D.G 细胞释放胃泌素增多E.肠一胃反射增强80.男性，60 岁。患高血压 20 年，近来两次起床后晕厥，就诊时心率 68 次分，BPl3584mmHg；在病人所服用的药物中，最可能与晕厥有关的是（分数：1.00）A.卡托普利B.哌唑嗪C.氨氯地平D.倍他洛克E.阿司匹林81.对于破伤风病人，气管切开的主要指征是（分数：1.0
20、0）A.呼吸中枢麻痹B.肺部感染C.抽搐频繁，用药不易控制D.吞咽困难，防食物误吸E.腹直肌强直，影响呼吸82.手术时输血过程中，发现手术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是（分数：1.00）A.感染性休克B.溶血反应C.过敏反应D.循环超负荷E.出血倾向83.正常成年人的血液总量约相当于体重的（分数：1.00）A.5B.8C.10D.12E.1584.说明液体量已经补足的表现是（分数：1.00）A.中心静脉压很低。尿最多B.中心静脉压偏低，尿量少C.中心静脉压偏低尿量多D.中心静脉压偏高，尿量多E.中心静脉压很高，尿量少二、B 型题：共 24 个小题(总题数：24，分数：24.00)A杆状核
21、粒细胞增多 B单核细胞增多 C嗜酸性粒细胞增多 D嗜碱性粒细胞增多 E红细胞减少（分数：1.00）(1).发生变态反应性疾病时，血常规的变化应为（分数：0.50）A.B.C.D.(2).核左移时，血常规的变化应为（分数：0.50）A.B.C.D.A胸骨左缘第二肋间收缩期杂音 B胸骨右缘第二肋间收缩期杂音 C胸骨左缘第三、四肋问收缩期杂音 D心尖区舒张中、晚期杂音 E胸骨左缘第三肋间舒张期杂音（分数：1.00）(1).主动脉瓣关闭不全时，杂音的部位和时相为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).室间隔缺损时，杂音的部位和时相为（分数：0.50）A.B.C.D.A抑制 X 因子激活 B增强抗
22、凝血酶的活性 C封闭凝血酶的活性中心 D去除血浆中的 Ca2+ E抑制血小板的作用（分数：1.00）(1).肝素抗凝血的主要作用机理是（分数：0.50）A.B.C.D.(2).柠檬酸钠抗凝血的作用机理是（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.A精囊 B前列腺 C睾丸 D附睾 E阴茎海绵体（分数：1.00）(1).属于输精管道的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).属于不成对附属腺体的是（分数：0.50）A.B.C.D.A等容收缩期 B等容舒张期 C快速充盈期 D减慢射血期 E快速射血期（分数：1.00）(1).左心室内压达到最高是在（分数：0.50）A.B.C.
23、D.E.(2).左心室内压上升速度最快是在（分数：0.50）A.B.C.D.A毛细血管血压升高 B血浆胶体渗透压降低 C组织液胶体渗透压升高 D组织液静水压降低 E淋巴回流受阻（分数：1.00）(1).右心衰竭时下肢组织水肿的主要原因是（分数：0.50）A.B.C.D.(2).严重肝脏疾病时组织水肿的主要原因是（分数：0.50）A.B.C.D.A反应 B反射 C反映 D反馈 E前馈（分数：1.00）(1).在中枢神经系统参与下，机体对刺激发生的规律性反应为（分数：0.50）A.B.C.D.(2).控制部分与受控部分间的双向信息联系称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.A患侧视野
24、全盲 B双侧视野颞侧偏盲 C患侧视野鼻侧偏盲 D双侧视野对侧同向性偏盲 E患侧视野颞侧偏盲（分数：1.00）(1).内囊出血可致（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).视交叉中央部损伤可致（分数：0.50）A.B.C.D.A12L B510L C5080L D100150L E180L（分数：1.00）(1).人两侧肾脏 24 小时生成的原尿量约为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).正常人每昼夜尿量约为（分数：0.50）A.B.C.D.A去甲肾上腺素 B乙酰胆碱 C肾上腺素 D多巴胺 E5-羟色胺（分数：1.00）(1).副交感神经节前纤维释放的递质是（分数：0.5
25、0）A.B.C.D.(2).支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是（分数：0.50）A.B.C.D.A辐射散热 B传导散热 C对流散热 D蒸发散热 E发汗（分数：1.00）(1).使用冰袋给高热病人降温属于（分数：0.50）A.B.C.D.(2).用酒精擦浴为高热病人降温属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.A来自上皮组织的恶性肿瘤 B来自间叶组织的恶性肿瘤 C来自胚胎组织的肿瘤 D来自平滑肌的肿瘤 E来自骨组织的肿瘤（分数：1.00）(1).癌是指（分数：0.50）A.B.C.D.(2).母细胞瘤是指（分数：0.50）A.B.C.D.A心尖部可触及舒张期震颤 B心尖搏动减弱或消失
26、 C心尖搏动向左下移位呈抬举性 D胸骨右缘第2 肋间收缩期震颤 E胸骨左缘第 2 肋间收缩期震颤 下列疾病最有诊断意义的体征是（分数：1.00）(1).心包积液（分数：0.50）A.B.C.D.(2).主动脉瓣关闭不全（分数：0.50）A.B.C.D.A右结肠动脉 B左结肠动脉 C回结肠动脉 D乙状结肠动脉 E中结肠动脉（分数：1.00）(1).供应横结肠的血液主要源于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).供应阑尾的血液源于（分数：0.50）A.B.C.D.A表面活性物质 B胸内压 C肺内压 D弹性阻力 E顺应性（分数：1.00）(1).与弹性阻力成反变关系的是（分数：0.50）A.B
27、.C.D.E.(2).具有降低表面张力作用的是（分数：0.50）A.B.C.D.A白蛋白 B球蛋白 C纤维蛋白原 D电解质 E水（分数：1.00）(1).血浆胶体渗透压主要来自（分数：0.50）A.B.C.D.(2).参与血液凝固过程的物质是（分数：0.50）A.B.C.D.A三尖瓣 B二尖瓣 C冠状窦 D窦房结 E房室结（分数：1.00）(1).能防止血液从左心室逆流至左心房的结构是（分数：0.50）A.B.C.D.(2).能防止血液从右心室逆流至右心房的结构是（分数：0.50）A.B.C.D.A45 天 B67 天 C79 天 D1012 天 E14 天 （分数：1.00）(1).上腹部手
28、术折线时间为（分数：0.50）A.B.C.D.(2).四肢手术折线时间为（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.A血清总胆红素 150molL，直接胆红素 52molL，间接胆红素 98molL B血清总胆红素 263molL，直接胆红素 202molL，间接胆红素 61molL C血清总胆红素8molL，直接胆红素 102molL，间接胆红素 176molL D血清总胆红素 225molL，直接胆红素 64molL，间接胆红素 162molL E血清总胆红素 171molL，直接胆红素68molL，间接胆红素 103molL（分数：1.00）(1).溶血性黄疸（分数：0.50）A.
29、B.C.D.E.F.G.H.(2).梗阻性黄疸（分数：0.50）A.B.C.D.A脊神经节 B脊髓胶状质 C脊髓后角固有核 D脊髓后角边缘核 E丘脑腹后外侧核（分数：1.00）(1).躯干四肢的浅感觉传导通路的第一级神经元胞体位于（分数：0.50）A.B.C.D.(2).躯干四肢的浅感觉传导通路的第三级神经元胞体位于（分数：0.50）A.B.C.D.E.A皮肤红斑、烧灼感 B皮肤红肿、疼痛、有水泡 C创面有水泡、痛觉迟钝 D无水泡、痛觉消失 E痂下有树枝状栓塞血管（分数：1.00）(1).浅度烧伤创面的特点为（分数：0.50）A.B.C.D.(2).度烧伤创面的特点为（分数：0.50）A.B.
30、C.D.E.A脊柱颈曲 B脊柱胸曲 C脊柱腰曲 D脊柱骶曲 E脊柱侧曲（分数：1.00）(1).使重心后移以便直立的是（分数：0.50）A.B.C.D.(2).曲度不可能变化的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.A颞肌 B咬肌 C翼外肌 D下颌舌骨肌 E胸骨舌骨肌（分数：1.00）(1).仅使下颌骨上提的是（分数：0.50）A.B.C.D.(2).能使下颌骨上提又可拉下颌骨向后的是（分数：0.50）A.B.C.D.AK+外流 BCa2+内流和 K+外流 CNa+内流 DCa2+缓慢内流 ENa+和 Ca2+内流（分数：1.00）(1).心室肌细胞 O 期去极化主要是由于（分数：
31、0.50）A.B.C.D.(2).心室肌细胞 2 期平台期主要是由于（分数：0.50）A.B.C.D.三、X 型题：共 12 个小题(总题数：12，分数：12.00)85.机体酸碱平衡的维持主要靠（分数：1.00）A.肺的呼吸B.体液缓冲系统C.消化道分泌与吸收D.肾的排泄E.抗利尿激素和醛固酮的参与86.下列哪些是钠离子的生理作用（分数：1.00）A.维持细胞外液的渗透压B.参与蛋白质合成代谢C.提高神经肌肉的兴奋性D.影响水平衡E.对心肌兴奋性有重要作用87.下列哪几项符合完全性右束支阻滞的特点（分数：1.00）A.QRS 波群时限012sB.V1 导联 QRS 呈 rsR，R波粗钝、有切
32、迹C.V5 导联 S 波宽大D.V5、V6 导联 ST 段下降，T 波倒置E.电轴右偏88.关于脾的描述，正确的是（分数：1.00）A.位于左季肋区B.与第 8-10 肋相对C.长轴与第 10 肋一致D.在肋弓下不能触及E.上缘有 23 个脾切迹89.对非特异性投射系统的叙述，错误的是（分数：1.00）A.与经典感觉传导通路无关B.在脑干网状结构内经多突触传递C.由下丘脑发出纤维弥散地投射到大脑皮层D.易受药物影响E.有维持大脑皮层兴奋状态之功能90.肺回缩力主要来自（分数：1.00）A.胸内负B.肺弹性回缩力C.肺泡表面张力D.气道阻力E.胸廓弹性回缩力91.交感神经兴奋时可引起（分数：1.
33、00）A.心跳加快加强B.支气管平滑肌收缩C.消化道运动减弱D.瞳孔扩大E.汗腺分泌92.休克病人早期尿的变化（分数：1.00）A.尿量少B.尿比重高C.尿钠高D.尿 pH 值下降E.尿钾改变不明显93.脊休克的主要表现有（分数：1.00）A.血压下降B.粪尿积聚C.发汗反射消失D.所有感觉丧失E.断面以下脊髓所支配的骨骼肌痉挛94.下列哪些判断出入量的叙述是正确的（分数：1.00）A.一般情况下，皮肤蒸发和呼吸道排出的水分每日约 500ml 左右B.体温升高时水分蒸发增多C.气管切开时，呼吸道失水量增加约为正常人的 1 倍D.每日消化液分泌总量约有 8000ml，多经大肠吸收E.出汗增多会增
34、加失水量95.哪些部位损伤是下运动神经元损伤（分数：1.00）A.脊神经前根B.躯体运动性脑神经C.大脑脚底D.内囊后肢E.脊髓前角96.中度昏迷的临床表现是（分数：1.00）A.瞳孔对光反射迟钝B.全身肌肉松弛C.对强烈刺激有防御反射D.角膜反射正常E.眼球运动存在专升本(医学综合)29 答案解析(总分：120.00，做题时间：120 分钟)一、A 型题：共 84 个小题(总题数：84，分数：84.00)1.下列哪项不属于既往史内容（分数：1.00）A.记录病人既往的健康状况B.手术史C.外伤史D.父母的患病史 E.过敏史解析：既往史包括病人既往的健康状况和过去曾经患过的疾病、外伤手术、预防
35、注射、过敏史，特别是与现病有密切关系的疾病。而父母的患病史是属于家族史，因此答案是 D。2.对于 M 型受体的叙述错误的是（分数：1.00）A.属于胆碱受体B.能与毒蕈碱发生特异性结合C.存在于副交感神经节后纤维的效应器细胞膜上D.存在于神经一肌肉接头的终板膜上 E.其阻断剂为阿托品解析：存在于神经一肌肉接头的终板膜上的受体为胆碱能 N 型受体。3.感染性休克的治疗不应当（分数：1.00）A.补充血容量B.控制感染C.纠正酸中毒D.应用大剂量 -受体兴奋剂 E.应用大量皮质类固醇激素解析：感染性休克的病理变化复杂，治疗比较困难，治疗休克的同时控制感染，所以要及时补充血容量，用抗生素控制感染。感
36、染性休克酸中毒发生较早，要及时纠正。皮质类同醇有助于抗休克，并且剂量要大。但大剂量的 -受体兴奋剂可损害肾功能，是不应当的。4.关于输血时的注意事项下列哪项是错误的（分数：1.00）A.严格查对B.少加药物 C.输血速度D.严密观察病人状况E.输血后血袋保存一天解析：输血时首先要严格查对供、受血者双方的姓名、血型、配血单、血液颜色、保存时间等。输血时不得加入其他药物。并注意观察病人状况，输血袋至少应保存一天，为必要时复查用。故选 B。5.下列属于条件反射的是（分数：1.00）A.看到酸梅时引起唾液分泌 B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收
37、缩解析：条件反射是在生后经过学习和训练，在非条件反射的基础上建立的。是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合(强化)后形成的。酸梅的形象是无关刺激，必须多次与酸梅对口腔的味觉刺激结合后才能引起唾液分泌，因此看到酸梅时引起唾液分泌属于条件反射。其他几项生理活动都是具体的刺激引起的，属于非条件反射。6.机体在手术创伤时下列哪种激素分泌水平下降（分数：1.00）A.儿茶酚胺B.糖皮质激素C.胰岛素 D.促肾上腺皮质激素E.胰高血糖素解析：手术等创伤对机体的影响主要表现为高代谢状态，促分解代谢的激素如儿茶酚胺、糖皮质激素、胰高血糖素等分泌增加，而胰岛素分泌减少，故选 C。7.手术切口减张缝线的拆除时间一
38、般约为（分数：1.00）A.5 天B.7 天C.10 天D.14 天 E.21 天解析：手术切口的缝线拆除时间与切口部位、局部血供情况、切口张力和病人年龄等有关。减张缝线是应用在手术切口有张力的情况下，应较晚拆除，一般在 2 周左右。8.腹膜腔穿刺时，正确的观点是（分数：1.00）A.应首先明确腹水原因再穿刺B.应首先明确腹水性质再穿刺C.疑有妇科疾病时不能穿刺D.术前应排尿，以免误伤膀胱 E.绝对卧床的病人禁忌穿刺解析：腹膜腔穿刺时应该先排尿，以免因膀胱中尿液充盈而于穿刺时误伤膀胱，因此答案是 D。而其余各项的观点均是错误的，临床常因腹水原因和性质未明而进行诊断性穿刺，疑有妇科疾病和绝对卧床
39、的病人均不是腹膜腔穿刺的禁忌证。9.高渗性缺水时下列哪种情况不会出现（分数：1.00）A.口渴B.血清钠大于 150molLC.尿比重升高D.恶心、呕吐 E.红细胞压积大于 48解析：高渗性缺水时由于血清钠大于 150mmolL，细胞外液处于高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到刺激，出现口渴的感觉。同时尿量减少、比重增高；血液浓缩、红细胞压积大于 48。高渗性缺水患者一般不会出现恶心、呕吐，仅在缺水严重时会出现谵妄等中枢神经症状。10.心肌细胞的有效不应期相当于（分数：1.00）A.收缩期+舒张期B.收缩期+舒张早期 C.收缩期+舒张中期D.收缩期+舒张晚期E.收缩期解析：心肌细胞的有效不应期
40、较长，收缩期和舒张早期均处于不应期内，此特性使心肌不会产生完全强直收缩。11.心输出量是指（分数：1.00）A.一次心动周期一侧心室射出的血量B.一次心动周期两侧心室射出的血量C.每分钟由一侧心房流入心室的血量D.每分钟由一侧心室射出的血量 E.每分钟由左、右心室射出血量之和解析：心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血量。左、右心室的心输出量基本相等，即每分钟输出量为56L。12.下列对条件反射的叙述中，错误的是（分数：1.00）A.形成的基本条件是强化B.机体在后天生活过程中形成的C.数量有限 D.建立后可以发生消退E.使机体具有更大的适应性解析：条件反射是后天生活过程中形成的，其数量是无限的
41、，具有极大的易变性，可以建立、消退、分化、改造，可使机体对环境具有高度完善的适应性。13.良性肿瘤的特点是（分数：1.00）A.生长迅速B.浸润性生长C.从不危及生命D.远处转移E.彻底切除后不复发 解析：良性肿瘤主要为膨胀性生长，一般生长较慢，亦无浸润和转移。个别位于重要部位的良性肿瘤也可导致严重后果。良性肿瘤在彻底切除之后不复发。14.下列哪项不属于急性腹痛的常见病因（分数：1.00）A.结核性腹膜炎 B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.异位妊娠破裂解析：急性腹痛又称急腹症，常见原因： 急性腹膜炎，如胃、十二指肠溃疡穿孔及阑尾炎穿孔； 腹腔脏器急性炎症，如急性胆囊炎、急性胰腺炎等；
42、空腔脏器的梗阻或扩张，如肠梗阻等； 腹腔内脏器扭转或破裂，如异位妊娠破裂、肠扭转、卵巢扭转等； 腹腔内血管阻塞，如缺血性肠病、脾栓塞； 腹壁疼痛，如腹壁挫伤、脓肿等； 中毒与代谢障碍。如铅中毒、糖尿病酮症酸中毒、血紫质病等； 胸部疾病的牵扯痛，如急性下壁心肌梗死、肺梗死、肺炎等。而结核性腹膜炎是慢性腹痛的原因， 因此答案是 A。 15.慢性腹泻是指腹泻时间超过（分数：1.00）A.2 个月 B.3 个月C.6 个月D.9 个月E.12 个月解析：这是道记忆题，慢性腹泻是指腹泻时间超过 2 个月。16.尿沉渣镜检每高倍视野多少个白细胞即视为异常（分数：1.00）A.1 个B.3 个C.25 个
43、D.8 个E.10 个解析：这是道记忆题，尿沉渣镜检每高倍视野白细胞数5 个即视为异常。17.脊柱中运动幅度最大的是（分数：1.00）A.颈部 B.胸部C.腰部D.骶部E.尾部解析：脊柱颈部关节突的关节面近水平位，关节囊松弛，椎问盘较厚，故颈部脊柱的屈伸、侧曲以及旋转运动的幅度均较大。18.吸入纯氧后，氧分压低于多少提示诊断 ARDS（分数：1.00）A.正常对照 1sB.正常对照 10s C.正常对照 5sD.正常对照 3sE.正常对照 8s解析：这是道记忆题，当病人的活化部分凝血活酶时间(APTT)超过正常对照 10s 以上时为异常。32.物质逆电-化学梯度通过细胞膜属于（分数：1.00）
44、A.被动转运B.主动转运 C.单纯扩散D.易化扩散E.吞噬作用解析：主动转运是指细胞膜通过某种耗能过程，将物质逆电一化学梯度进行跨膜转运。单纯扩散和易化扩散都是不消耗能量、顺电一化学梯度转运的方式，同属被动转运。吞噬则是通过膜的更为复杂的结构和功能改变，将一些大分子物质或物质团块转运入细胞内的方式。33.二尖瓣位于（分数：1.00）A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.主动脉口D.肺动脉口E.左房室口 解析：二尖瓣位于左房室口，主动脉口有主动脉瓣，肺动脉口有肺动脉瓣，上、下腔静脉口位于右心房。故本题答案为 E 项。34.最常见的呕血病因是（分数：1.00）A.消化道肿瘤B.急性胆囊炎C.肝硬化门静脉
45、高压D.急性胰腺炎E.消化性溃疡 解析：呕血是指上消化道器官(屈氏韧带以上的消化器官)疾病或全身性病症所致的急性上消化道出血，经口呕出。病因包括食管疾病，胃、十二指肠疾病，肝、胆、胰疾病，血液病，药物及其他疾病如流行性出血热、重症肝炎、尿毒症、系统性红斑狼疮等。其中最常见的是消化性溃疡。35.肱骨骨折后出现腕下垂，可能损伤的神经是（分数：1.00）A.正中神经B.桡神经 C.腋神经D.尺神经E.肌皮神经解析：肱骨骨干后面有桡神经沟，容纳桡神经，肱骨骨干骨折易伤及桡神经。桡神经的肌支分布于肱三头肌、肱桡肌及前臂伸肌群。皮支分布于臂和前臂的后面及手背桡侧半 2 个半手指的皮肤，桡神经损伤后，肘关节
46、屈曲、前臂呈旋前位，腕部呈“垂腕”状况，感觉障碍以第 1、2 掌骨间隙背面(虎口区)的皮肤最明显。36.肋骨骨折合并脾破裂和休克时，处理顺序应为（分数：1.00）A.肋骨牵引固定、抗休克、处理脾破裂B.肋骨牵引固定、处理脾破裂、抗休克C.抗休克、处理脾破裂、肋骨牵引固定 D.抗休克、肋骨牵引固定、处理脾破裂E.处理脾破裂、肋骨牵引固定、抗休克解析：肋骨骨折合并脾破裂和休克时的抢救措施要有先后，优先解决危及生命的和其他紧急问题。首先要抗休克治疗，维持生命体征，在积极抗休克的同时要准备对脾破裂进行处理，解决腹腔内出血的问题，然后再考虑对肋骨骨折进行复位和固定。37.关于子宫的描述，错误的是（分数：
47、1.00）A.成人子宫呈前后略扁、倒置的梨形B.可分为体、峡、颈三部 C.子宫颈下段突入阴道内D.子宫内腔分为子宫体腔和子宫颈管两部E.未产妇的子宫口为圆形解析：子宫是中空的肌性器官。成人未孕子宫呈前后稍扁倒置的梨形。可分为底、体和颈三部分。 子宫底，为两侧输卵管子宫口以上的部分，宽而圆凸，与输卵管相连处称子宫角。 子宫体，是子宫底与子宫颈之间的部分，前后略扁。 子宫颈，是子宫下段较窄而呈圆柱状的部分，为肿瘤的好发部位。 子宫颈又可分为两部：位于阴道上方的部分称子宫颈阴道上部，占子宫颈全长的上 23；突入阴道的一段，称子宫颈阴道部，占子宫颈全长的下 13。子宫体与子宫颈阴道上部的上端之间较为狭
48、细的部分称子宫峡。子宫内的腔隙较为狭窄，分为上、下两部。位于子宫体内的腔称子宫体腔，位于子宫颈内的腔称子宫颈管。子宫口，未产妇为圆形，边缘光滑整齐，经产妇则为横裂状。38.与单纯扩散相比，易化扩散的特点是（分数：1.00）A.顺浓度差转运B.不耗能C.需要膜蛋白质的帮助 D.是脂溶性物质跨膜转运的主要方式E.是离子扩散的主要方式解析：一些不溶于脂质或溶解度很小的物质，在细胞膜中一些特殊蛋白质帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的方式称为易化扩散。易化扩散和单纯扩散均不耗能，都是顺浓度差转运，但单纯扩散是脂溶物质跨膜转运的主要方式。39.关于视神经乳头的描述，下列哪项是正确的（分数：1.00
49、）A.为感光敏锐处B.视网膜中央动脉穿过 C.位于黄斑的颞侧D.由感光细胞聚集而成E.能感受弱光解析：眼球壁的内膜称视网膜，分睫状体部、虹膜部和视部。视部位于脉络膜内面，分为两层，外层为色素层，内层为神经层。神经层在结构上由外向内为视细胞、双极细胞、节细胞。视细胞有感光作用，分为：视锥细胞，感受强光和颜色，在黄斑处较密集； 视杆细胞，感受弱光，广泛分布于视部。在视神经起始处呈白色圆形隆起，称视神经乳头，又名视神经盘，此处无感光细胞，故称盲点。 在视神经乳头颞侧稍下方，有一黄色的区域称黄斑，黄斑中央下陷处称中央凹，此处无血管，是感光最敏锐的部位。视网膜中央动脉自视神经乳头穿出，分支营养视网膜。
