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    【学历类职业资格】专升本(医学综合)10及答案解析.doc

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    【学历类职业资格】专升本(医学综合)10及答案解析.doc

    1、专升本(医学综合)10 及答案解析(总分:120.00,做题时间:120 分钟)一、A 型题:共 84 个小题(总题数:84,分数:84.00)1.机体安静时,能量代谢最稳定的环境温度是(分数:1.00)A.05B.510C.1520D.2030E.30352.在强直收缩中,肌肉的动作电位(分数:1.00)A.发生叠加或总和B.不发生叠加或总和C.幅值变大D.幅值变小E.频率变低3.下列关于心房颤动的叙述都正确,但除外哪一项(分数:1.00)A.听诊能发现的心律失常B.第一心音强弱不等C.心律绝对不规则D.心率少于脉率E.常见于二尖瓣狭窄4.关于腹膜的描述,错误的是(分数:1.00)A.是一层

    2、薄而光滑的浆膜B.衬覆于腹、盆腔壁内的腹膜称为壁腹膜C.覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜称为脏腹膜D.壁腹膜和脏腹膜互相移行,共同围成腹膜腔E.男、女性腹膜腔均为一封闭性腔隙5.CO2 分压由高至低的顺序是(分数:1.00)A.静脉血、肺泡、组织细胞B.静脉血、组织细胞、肺泡C.肺泡、组织细胞、静脉血D.组织细胞、静脉血、肺泡E.组织细胞、肺泡、静脉血6.影响创伤修复的局部因素不包括(分数:1.00)A.感染B.异物C.局部循环障碍D.局部制动E.血肿7.听觉感觉器位于(分数:1.00)A.球囊B.椭圆囊C.前庭膜D.壶腹嵴E.基底膜8.关于脉管系统的描述,正确的是(分数:1.00)A.由心、静脉

    3、、毛细血管和动脉组成B.由毛细血管、淋巴干和淋巴导管组成C.由静脉系和淋巴系组成D.由心血管系和淋巴系组成E.由心血管和淋巴器官组成9.脑复苏脱水疗法下列哪项不正确(分数:1.00)A.应以增加排出量来完成B.应维持血液渗透压在 280-330mmolLC.常用药为速尿,快速利尿D.血浆清蛋白可同时使用E.脱水应持续 5-7 日10.胃肠道手术病人术前准备,哪项是错误的(分数:1.00)A.手术前 12 日开始进流质饮食B.手术前 8 小时开始禁食,4 小时开始禁水C.必要时可以行胃肠减压D.一般手术术前一日肥皂水灌肠E.结、直肠手术应行清洁灌肠11.牵涉痛是指(分数:1.00)A.内脏痛引起

    4、体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉12.关于角膜的描述,正确的是(分数:1.00)A.富有感觉神经末梢B.富含血管C.占眼外膜的前 14D.屈度较小E.占眼外膜的前 1513.嗜酸性粒细胞减少见于的疾病是(分数:1.00)A.荨麻疹B.哮喘C.伤寒D.湿疹E.血吸虫病14.营养物质的主要吸收部位是(分数:1.00)A.食道B.胃C.小肠D.结肠E.小肠和结肠15.正常成人的白细胞计数为(分数:1.00)A.(410)X10 的 9 次方LB.(46)X10 的 9 次

    5、方LC.(310)X10 的 9 次方LD.(510)X10 的 9 次方LE.(515)X10 的 9 次方L16.烧伤包扎疗法的处理,以下哪项不正确(分数:1.00)A.创面无清创B.先盖一层干纱布C.应敷 23mm 的吸收性棉垫D.由肢体近端至远端包扎E.包扎应露出肢端17.第四脑室位于(分数:1.00)A.延髓、脑桥与中脑之间B.延髓、脑桥与小脑之间C.脑桥、中脑与小脑之间D.中脑、小脑与延髓之间E.中脑、问脑与小脑之间18.正常人血液酸碱度(pH)的参考值为(分数:1.00)A.7273B.725735C.735745D.74575E.74575519.人类区别于动物的主要特征是(分

    6、数:1.00)A.具有第二信使B.对环境变化具有更大的适应性C.具有第二信号系统D.具有建立条件反射的能力E.具有对具体信号形成条件反射的能力20.下列属于舒张期额外心音的是(分数:1.00)A.喷射音B.喀喇音C.奔马律D.舒张期隆隆样杂音E.舒张期叹气样杂音21.一个体重为 60kg 的人,其血量约为(分数:1.00)A.3000mlB.5000mlC.6000mlD.7000mlE.8000ml22.影响神经系统发育最重要的激素是(分数:1.00)A.肾上腺素B.甲状腺激素C.生长素D.胰岛素E.醛固酮23.下列属于肾皮质的结构是(分数:1.00)A.肾柱B.肾小盏C.肾大盏D.肾盂E.

    7、肾锥体24.关于副神经的描述,下列哪项是正确的(分数:1.00)A.全部发自脊髓B.只支配胸锁乳突肌C.经枕骨大孔出颅D.一侧损伤,患者头不能向患侧回旋和向健侧侧屈E.双侧损伤,头不能仰25.当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是(分数:1.00)A.心迷走紧张性加强B.心交感紧张性减弱C.交感缩血管神经紧张增强D.肾小球入球小动脉扩张E.冠状动脉扩张26.下列关于肠鸣音的叙述,正确的是(分数:1.00)A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进B.正常人的肠鸣音约 610 次分C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱27.最常见的呕血病因是(分数

    8、:1.00)A.消化道肿瘤B.急性胆囊炎C.肝硬化门静脉高压D.急性胰腺炎E.消化性溃疡28.通常在肠外营养中,糖提供总热量的(分数:1.00)A.45B.50C.55D.60E.6529.奇脉最常见于下列何种疾病(分数:1.00)A.急性左心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液D.高血压病E.室间隔缺损30.关于子宫的描述,正确的是(分数:1.00)A.位于膀胱与阴道之间B.为腹膜间位器官C.子宫底高出小骨盆上口D.呈前倾后屈位E.子宫颈完全位于阴道上方31.急性肾衰竭时少尿的诊断是 24 小时尿量少于(分数:1.00)A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.400ml3

    9、2.P 波消失,Vl 导联可见 f 波,R-R 间期同定为 120s(分数:1.00)A.心房颤动B.心房颤动伴三度房室传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.心房颤动伴二度房室传导阻滞E.心房扑动33.面部“危险三角区”疖的危险性在于(分数:1.00)A.容易引起眼球后感染B.抗生素治疗无效C.可侵入上颌窦D.引起海绵状静脉窦炎E.容易形成痈34.血液进入左心房的入口是(分数:1.00)A.上腔静脉口B.下腔静脉C.冠状窦口D.肺静脉口E.左房室口35.面部开放性损伤,伤后 12 小时就诊,应采取的措施是(分数:1.00)A.换药,不清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后

    10、放引流条36.与形成抑制性突触后电位有关的离子是(分数:1.00)A.Na+、K+、Cl-,尤其是 K+B.Na+、K+、Cl-,尤其是 Na+C.K+、Cl-,尤其是 C1-D.K+、Cl-,尤其是 K+E.Ca2+、K+、Cl-,尤其是 Ca2+37.关于粘液性水肿,以下哪一项是正确的(分数:1.00)A.是由于白蛋白合成下降所致B.存在门静脉压力升高C.甲状腺功能减退是其病因D.由于水钠潴留导致水肿E.表现为全身可凹性水肿38.有关肺泡表面活性物质生理作用的叙述,正确的是(分数:1.00)A.防止气胸发生B.降低肺的顺应性C.增强肺的回缩力D.阻止血管内水分滤入肺泡E.增强肺泡表面张力3

    11、9.心室期前收缩之后出现代偿间歇的原因是(分数:1.00)A.窦房结的节律性兴奋延迟发放B.窦房结的节律性兴奋少发放一次C.窦房结的节律性兴奋传出速度减慢D.期前兴奋的有效不应期特别长E.窦房结的一次节律性兴奋落在期前兴奋的有效不应期中40.良性肿瘤的特点是(分数:1.00)A.生长迅速B.浸润性生长C.从不危及生命D.远处转移E.彻底切除后不复发41.下列关于胆汁的描述,正确的是(分数:1.00)A.非消化期无胆汁分泌B.消化期时只有胆囊胆汁排入小肠C.胆汁中含有脂肪消化酶D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收42.关于自身调节的叙述,正确的是(分数:1.00)A.

    12、依赖于神经支配B.依赖于体液因素C.依赖于自身特性D.广泛存在于体内各组织器官E.调节幅度大43.心肌细胞的有效不应期相当于(分数:1.00)A.收缩期+舒张期B.收缩期+舒张早期C.收缩期+舒张中期D.收缩期+舒张晚期E.收缩期44.第 12 肋斜过(分数:1.00)A.左肾后面的上部B.左肾前面的中部C.右肾后面的上部D.右肾后面的中部E.右肾前面的中部45.成人子宫的正常位置是(分数:1.00)A.直位B.前倾前屈位C.前倾后屈位D.后倾前屈位E.后倾后屈位46.中、重度烧伤早期最重要的治疗是(分数:1.00)A.镇静、止痛B.预防感染C.防治低血容量休克D.处理创面、促进愈合E.处理合

    13、并伤直肠A.上端平第 1 骶椎处与乙状结肠相续B.后面邻骶、尾骨C.有凸向前的骶曲D.有凹向前的会阴曲E.直肠的上部膨大,称直肠壶腹48.常用的平衡盐溶液为(分数:1.00)A.复方氯化钠溶液B.125碳酸氢钠 13 和等渗盐水 23C.5葡萄糖盐水D.乳酸钠林格液E.5碳酸氢钠 13 和等渗盐水 2349.红细胞沉降率(女性)的参考值为(分数:1.00)A.515mm1h 末B.015mm1h 末C.1020mm1h 末D.1520mm1h 末E.020mm1h 末50.18 岁男性,多次于站立巾出现晕厥。常规心电图、超声心动图未发现异常,其晕厥原因最可能是(分数:1.00)A.颈动脉窦性晕

    14、厥B.心源性晕厥C.血管迷走性晕厥D.精神性晕厥E.咳嗽晕厥51.肩部最外侧的骨性标志是(分数:1.00)A.肩胛骨喙突B.肩胛骨肩峰C.肱骨小结节D.肱骨大结节E.以上都不是52.术中失血回输时,输入的是(分数:1.00)A.全血B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.少白细胞红细胞E.血小板53.右房肥大的诊断标准是(在、aVF 导联)(分数:1.00)A.P 波振幅015mVB.P 波振幅018mVC.P 波振幅020mVD.P 波振幅025mVE.P 波振幅028mV54.下列关于输血的叙述,错误的是(分数:1.00)A.ABO 血型相符者输血前不需做交叉配血B.O 型血可以少量、缓慢输给其他

    15、血型者C.AB 型者可少量、缓慢接受其他血型血D.Rh 阳性者可接受 Rh 阴性者的血液E.父母的血不可直接输给子女55.引起肺回缩的主要因素是(分数:1.00)A.胸膜腔的密闭性B.胸内负压C.支气管平滑肌收缩D.肺泡表面张力E.肺弹性组织的回缩力56.轻度或中度高血压患者术前要求血压(分数:1.00)A.降至正常B.维持原水平C.降至原水平的低点D.降至比正常略低E.以上都不对57.脑膜中动脉发自(分数:1.00)A.颈总动脉B.颈外动脉C.颈内动脉D.上颌动脉E.下颌动脉58.胰岛素的生物学作用不包括(分数:1.00)A.促进葡萄糖进入细胞B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成E

    16、.促进蛋白质合成59.少量咯血是指每日咯血量(分数:1.00)A.35mV(男性)B.QRS 波群时限016sC.I 导联的 R 波+导联的 S 波25mVD.心电轴左偏 0-30E.ST 段压低超过 005mV,T 波低平或倒置静脉A.是运送血液回心的血管B.其内流动的是静脉血C.所有的静脉内都有静脉瓣D.均与同名动脉伴行E.与相应的动脉比,静脉的管壁薄而管腔大90.交感神经兴奋时可引起(分数:1.00)A.心跳加快加强B.支气管平滑肌收缩C.消化道运动减弱D.瞳孔扩大E.汗腺分泌91.男性54 岁。酗洒 20 年腹部逐渐胀大 1 个月,伴气短,平卧时加重,你认为查体可出现下列哪种体征(分数

    17、:1.00)A.腹部振水音阳性B.腹部有液波震颤C.移动性浊音阳性D.肝大肋下 3cmE.脾大肋下 3cm92.评定心功能的指标有(分数:1.00)A.心输出量B.心指数C.射血分数D.心脏作功量E.心电图93.尿的浓缩与稀释取决于(分数:1.00)A.肾小球滤过B.血浆胶体渗透压C.肾髓质高渗梯度的形成和维持D.抗利尿激素E.醛固酮94.对神经调节的叙述,正确的是(分数:1.00)A.是指通过神经系统的活动B.神经调节的基本方式是反射C.神经调节反应速度快D.神经调节作用准确E.神经调节持续的时问较短暂95.下列哪些疾病是输血的适应证(分数:1.00)A.外伤性气胸B.幽门梗阻剧吐C.宫外孕

    18、破裂大出血D.肠瘘病人低蛋白血症E.肿瘤病人化疗后血小板 30X10 的 9 次方L96.急性肾功能衰竭的病人经严格限制入量等治疗后,平均尿量 55molL,除禁食含钾食物外,还应当(分数:1.00)A.禁用含钾药物B.10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注C.25葡萄糖+胰岛素静脉点滴D.应用阳离子交换树脂E.透析疗法专升本(医学综合)10 答案解析(总分:120.00,做题时间:120 分钟)一、A 型题:共 84 个小题(总题数:84,分数:84.00)1.机体安静时,能量代谢最稳定的环境温度是(分数:1.00)A.05B.510C.1520D.2030 E.3035解析:机体安静时能量代谢在 2

    19、030的环境中最稳定。当环境温度低于 20时,由于寒冷刺激引起寒战及肌紧张增强,代谢率将增加。当环境温度高于 30时,由于体内化学反应速度加快及汗腺活动增加,代谢率也将增加。2.在强直收缩中,肌肉的动作电位(分数:1.00)A.发生叠加或总和B.不发生叠加或总和 C.幅值变大D.幅值变小E.频率变低解析:在动作电位产生过程中,细胞的兴奋性发生一系列周期性变化依次为绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期。由于不应期的存在,动作电位始终是各自分开的。但增加刺激频率可使单收缩相互融合起来,形成不完全或完全强直收缩。3.下列关于心房颤动的叙述都正确,但除外哪一项(分数:1.00)A.听诊能发现的心律失

    20、常B.第一心音强弱不等C.心律绝对不规则D.心率少于脉率 E.常见于二尖瓣狭窄解析:心房颤动是很常见的听诊能发现的心律失常,特点是第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心率多于脉率(因为有脉短绌),而不是心率少于脉率,常见原因是二尖瓣狭窄。因此答案是 D4.关于腹膜的描述,错误的是(分数:1.00)A.是一层薄而光滑的浆膜B.衬覆于腹、盆腔壁内的腹膜称为壁腹膜C.覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜称为脏腹膜D.壁腹膜和脏腹膜互相移行,共同围成腹膜腔E.男、女性腹膜腔均为一封闭性腔隙 解析:腹膜为覆盖于腹腔壁、盆腔壁内面(腹膜壁层)和腹腔、盆腔脏器表面(腹膜脏层)的一层薄而光滑的浆膜。腹膜壁层与脏层互相延

    21、续、移行,共同围成不规则的潜在性腔隙,称腹膜腔,内含少量浆液。男性腹膜腔为一封闭性腔隙;女性腹膜腔则借输卵管腹腔口,经输卵管、子宫、阴道与外界相通。故 E 项是错误的。5.CO2 分压由高至低的顺序是(分数:1.00)A.静脉血、肺泡、组织细胞B.静脉血、组织细胞、肺泡C.肺泡、组织细胞、静脉血D.组织细胞、静脉血、肺泡 E.组织细胞、肺泡、静脉血解析:组织细胞新陈代谢不断消耗 O2 和产生 CO2,所以组织细胞的 CO2 分压最高;肺泡气不断与外界交换气体,吸入新鲜空气中 O2 含量高、CO2 含量低,因此肺泡的 CO2 最低。6.影响创伤修复的局部因素不包括(分数:1.00)A.感染B.异

    22、物C.局部循环障碍D.局部制动 E.血肿解析:创伤局部存在感染、异物存留、局部循环差、血肿时均影响愈合,但局部适当制动是有利创伤修复的。7.听觉感觉器位于(分数:1.00)A.球囊B.椭圆囊C.前庭膜D.壶腹嵴E.基底膜 解析:蜗管在耳蜗内,其下壁为基底膜,膜上有螺旋器,为听觉感受器。球囊和椭圆囊中均有囊斑,是位置感受器,它们接受直线运动的刺激。膜半规管的膨大部称膜壶腹,壁上有壶腹嵴,为位置感觉器,接受旋转运动的刺激。前庭膜是蜗管的上壁,其上无感受器。8.关于脉管系统的描述,正确的是(分数:1.00)A.由心、静脉、毛细血管和动脉组成B.由毛细血管、淋巴干和淋巴导管组成C.由静脉系和淋巴系组成

    23、D.由心血管系和淋巴系组成 E.由心血管和淋巴器官组成解析:脉管系统是人体内一系列密闭而连续的管道系统,分布于全身各部,包括心血管系统和淋巴系统两部分,管道内分别有血液和淋巴(液)循环流动。心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成。淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成。9.脑复苏脱水疗法下列哪项不正确(分数:1.00)A.应以增加排出量来完成B.应维持血液渗透压在 280-330mmolLC.常用药为速尿,快速利尿 D.血浆清蛋白可同时使用E.脱水应持续 5-7 日解析:脱水是脑复苏治疗中的主要措施之一。应以增加排出量来完成,不应使人量低于代谢需要。脱水时应注意维持血液渗透压在 2803

    24、30mmolL。一般以渗透性利尿为主。所以常用药为甘露醇,而速尿为辅助使用。甘露醇每日 46 次。血浆清蛋白的利尿作用缓和且持续,可同时使用。因脑水肿一般第 34 天时是高峰,因此脱水治疗应持续 57 日。10.胃肠道手术病人术前准备,哪项是错误的(分数:1.00)A.手术前 12 日开始进流质饮食B.手术前 8 小时开始禁食,4 小时开始禁水 C.必要时可以行胃肠减压D.一般手术术前一日肥皂水灌肠E.结、直肠手术应行清洁灌肠解析:胃肠道手术前的胃肠道准备包括手术前 12 日开始进流质饮食,必要时用胃肠减压,一般手术可在术前一日肥皂水灌肠,结直肠手术应在术前口服肠道制菌药物并清洁灌肠。要求术前

    25、 12 小时开始禁食,4 小时开始禁水。故选 B。11.牵涉痛是指(分数:1.00)A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉解析:某些内脏疾病往往引起远隔的体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏,这种现象称为牵涉痛。12.关于角膜的描述,正确的是(分数:1.00)A.富有感觉神经末梢 B.富含血管C.占眼外膜的前 14D.屈度较小E.占眼外膜的前 15解析:角膜占眼外膜的前 16,透明无血管,曲度较大,弹性好,内含丰富的神经末梢,故感觉灵敏。A项是正确的。13.嗜酸

    26、性粒细胞减少见于的疾病是(分数:1.00)A.荨麻疹B.哮喘C.伤寒 D.湿疹E.血吸虫病解析:嗜酸性粒细胞减少主要见于长期应用肾上腺皮质激素和某些传染病(伤寒)侵入的极期,因此答案是C,而其余四种疾病均是引起嗜酸性粒细胞增多的常见疾病。14.营养物质的主要吸收部位是(分数:1.00)A.食道B.胃C.小肠 D.结肠E.小肠和结肠解析:由于小肠有巨大的吸收面积,食物在小肠内已被充分消化成可以吸收的小分子物质,食糜在小肠内停留时间较长等有利于吸收的条件,小肠是营养物质吸收的主要部位。15.正常成人的白细胞计数为(分数:1.00)A.(410)X10 的 9 次方L B.(46)X10 的 9 次

    27、方LC.(310)X10 的 9 次方LD.(510)X10 的 9 次方LE.(515)X10 的 9 次方L解析:这是道记忆题,正常成人的白细胞计数为(410)10 的 9 次方L。16.烧伤包扎疗法的处理,以下哪项不正确(分数:1.00)A.创面无清创B.先盖一层干纱布C.应敷 23mm 的吸收性棉垫D.由肢体近端至远端包扎 E.包扎应露出肢端解析:烧伤创面清创处理后可酌情采取包扎或暴露疗法。包扎疗法时应从肢体远端向近端包扎,力量均匀、勿过紧,以免远端末梢循环差。故选 D,其他项处理是正确的。17.第四脑室位于(分数:1.00)A.延髓、脑桥与中脑之间B.延髓、脑桥与小脑之间 C.脑桥、

    28、中脑与小脑之间D.中脑、小脑与延髓之间E.中脑、问脑与小脑之间解析:第四脑室是位于延髓、脑桥和小脑之间的室腔。第四脑室的顶朝向小脑,室底为菱形窝。室内有脑脊液,并与中脑导水管(通第三脑室)和脊髓中央管相通。第四脑室有三孔:不成对的第四脑室正中孔,位于第四脑室下角的上方,成对的第四脑外侧孔,在第四脑室外侧隐窝的尖端。第四脑室借这些孔与蛛网膜下腔相通。18.正常人血液酸碱度(pH)的参考值为(分数:1.00)A.7273B.725735C.735745 D.74575E.745755解析:这是道记忆题,正常人血液酸碱度(pH)的参考值为 735745。19.人类区别于动物的主要特征是(分数:1.0

    29、0)A.具有第二信使B.对环境变化具有更大的适应性C.具有第二信号系统 D.具有建立条件反射的能力E.具有对具体信号形成条件反射的能力解析:能对第一信号(具体信号)发生反应的大脑皮层功能系统称为第一信号系统,是人类和动物所共有的。能对第二信号(抽象信号如语言、文字)发生反应的大脑皮层功能系统为第二信号系统,是人类所特有的,是人类区别于动物的主要特征。注意第二信使是指细胞内传递信息的物质。20.下列属于舒张期额外心音的是(分数:1.00)A.喷射音B.喀喇音C.奔马律 D.舒张期隆隆样杂音E.舒张期叹气样杂音解析:额外心音是指在正常心音之外,听到的附加心音,与心脏杂音不同。出现在第二心音之后的为

    30、舒张期额外心音,包括奔马律、开瓣音、心包叩击音、肿瘤扑落音(为心房粘液瘤在舒张期随血流进入左室,撞碰房室壁和瓣膜,瘤蒂柄突然紧张产生振动所致),因此答案是 C。而喷射音和喀喇音均为收缩期额外心音;舒张期隆隆样杂音和叹气样杂音虽然均在舒张期,但均为杂音,不是附加心音。21.一个体重为 60kg 的人,其血量约为(分数:1.00)A.3000mlB.5000ml C.6000mlD.7000mlE.8000ml解析:正常成年人的血量约占其体重的 78%,故 60kg 体重的人血量应为 42004800ml。22.影响神经系统发育最重要的激素是(分数:1.00)A.肾上腺素B.甲状腺激素 C.生长素

    31、D.胰岛素E.醛固酮解析:甲状腺激素对脑神经细胞的发育和分化有重要促进作用。婴幼儿甲状腺素缺乏除导致身材发育障碍外,智力发育也受阻,产生呆小症。这是与生长素缺乏引起的侏儒症最重要的区别。23.下列属于肾皮质的结构是(分数:1.00)A.肾柱 B.肾小盏C.肾大盏D.肾盂E.肾锥体解析:肾为成对的实质性器官,形似蚕豆。在其冠状切面上,肾的实质可分为肾皮质和肾髓质两部分。肾皮质位于肾实质的浅层,肉眼观察可见密布的细小颗粒。肾皮质伸人到肾髓质的部分称肾柱。肾髓质位于肾皮质深部,由 1520 个肾锥体组成。24.关于副神经的描述,下列哪项是正确的(分数:1.00)A.全部发自脊髓B.只支配胸锁乳突肌C

    32、.经枕骨大孔出颅D.一侧损伤,患者头不能向患侧回旋和向健侧侧屈E.双侧损伤,头不能仰 解析:副神经为运动性神经,由延髓根和脊髓根共同合成,经颈静脉孔出颅后,延髓根的纤维并入迷走神经,支配咽喉肌;脊髓根的纤维行向后下,支配胸锁乳突肌和斜方肌。一侧损伤后,患侧胸锁乳突肌瘫痪,头不能向健侧回旋和向患侧侧屈;因斜方肌瘫痪,患侧肩胛骨下垂,耸肩无力。双侧损伤则不能仰头。所以 A、B、C、D 项均不正确。故本题答案是 E 项。25.当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是(分数:1.00)A.心迷走紧张性加强B.心交感紧张性减弱C.交感缩血管神经紧张增强 D.肾小球入球小动脉扩张E.冠状动脉

    33、扩张解析:当人体由蹲位突然站立时,由于重力作用下肢回心血量减少,心输出量减少,引起动脉血压骤降。此时对颈动脉窦及主动脉弓压力感受器的刺激减弱,传入冲动减少,出现减压反射的减弱,心交感神经和交感缩血管神经的紧张性即增强,而心迷走神经紧张性降低。26.下列关于肠鸣音的叙述,正确的是(分数:1.00)A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进 B.正常人的肠鸣音约 610 次分C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱解析:肠鸣音是当肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动而产生的一种断续的咕噜声。正常人的肠鸣音约45 次分10 次分称肠鸣音活跃,但音调不特别高亢,见于胃肠道大

    34、出血、急性肠炎和服泻药后;若次数多且肠鸣音响亮、高亢时,甚至呈金属音,称肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻;肠鸣音减弱或消失是指持续 35 分钟以上才听到一次或听不到肠鸣音者,见于麻痹性肠梗阻、急性腹膜炎、电解质紊乱等。因此只有 A 是正确的。27.最常见的呕血病因是(分数:1.00)A.消化道肿瘤B.急性胆囊炎C.肝硬化门静脉高压D.急性胰腺炎E.消化性溃疡 解析:呕血是指上消化道器官(屈氏韧带以上的消化器官)疾病或全身性病症所致的急性上消化道出血,经口呕出。病因包括食管疾病,胃、十二指肠疾病,肝、胆、胰疾病,血液病,药物及其他疾病如流行性出血热、重症肝炎、尿毒症、系统性红斑狼疮等。其中最常见的是

    35、消化性溃疡。28.通常在肠外营养中,糖提供总热量的(分数:1.00)A.45B.50C.55D.60 E.65解析:肠外营养要满足机体对热量的需要,在营养液的组成上,氨基酸要作为氮源用于机体蛋白质的合成和其他生物物质的合成。热量主要由脂肪和葡萄糖来提供。其中葡萄糖要占到 60。29.奇脉最常见于下列何种疾病(分数:1.00)A.急性左心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液 D.高血压病E.室间隔缺损解析:吸气时脉搏明显减弱或消失,而在呼气终末时变强则称为奇脉。大量心包积液或缩窄性心包炎病人吸气时,肺循环血容量有所增加,但由于心脏受束缚,体循环的血液向右心回流不能相应地增加,结果是肺静脉血流入左

    36、心的量较正常时减少,左心室搏出量亦因之减少,脉搏变弱甚至不能触及;在呼气时,较多的血液从肺流入左心,则脉搏变强,产生奇脉,因此答案是 C。而其余各种疾病均不会发生奇脉。30.关于子宫的描述,正确的是(分数:1.00)A.位于膀胱与阴道之间B.为腹膜间位器官 C.子宫底高出小骨盆上口D.呈前倾后屈位E.子宫颈完全位于阴道上方解析:子宫位于盆腔的中央,膀胱与直肠之间。下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢。未妊娠时,子宫底位于小骨盆入口平面以下,子宫颈分两部:位于阴道上方的部分称子宫颈阴道上部,占子宫颈全长的上23;突入阴道内的一段称子宫颈阴道部,占全长的下 13。子宫颈是肿瘤的好发部位。正常成年未孕女子

    37、的子宫呈前倾前屈位。子宫属腹膜间位器官。膀胱上面的腹膜向后转折到子宫前面,形成膀胱子宫陷凹。子宫后面的腹膜经子宫体向下覆盖子宫颈,再转至阴道后穹的上面,最后移至直肠的前面,形成直肠子宫陷凹,它是女性腹膜腔最低的部位,当腹膜腔内有炎性渗出液、出血或积脓时,常积聚于此处。31.急性肾衰竭时少尿的诊断是 24 小时尿量少于(分数:1.00)A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.400ml 解析:24 小时尿量小于 400ml 为少尿。24 小时尿量少于 100ml 为无尿。32.P 波消失,Vl 导联可见 f 波,R-R 间期同定为 120s(分数:1.00)A.心房颤动B.心

    38、房颤动伴三度房室传导阻滞 C.三度房室传导阻滞D.心房颤动伴二度房室传导阻滞E.心房扑动解析:P 波消失,V1 导联可见 f 波(因为 V1 导联的 f 波最清楚),这些是心电图上心房颤动的特点,若为一般常见的心房颤动,其 R-R 问期应该是绝对不等(这与心脏听诊时心律绝对不整是一样的),而该题中RR 间期固定为 120s,心室率则为 50 次分(6012),规整,所以符合心室为起搏点的节律,故为心房颤动伴三度房室传导阻滞。若为心房颤动伴二度房室传导阻滞应 RR 间期不固定,而其余几项也不符合,因此答案是 B33.面部“危险三角区”疖的危险性在于(分数:1.00)A.容易引起眼球后感染B.抗生

    39、素治疗无效C.可侵入上颌窦D.引起海绵状静脉窦炎 E.容易形成痈解析:疖是一个毛囊及所属皮脂腺的急性化脓性感染。面部,尤其是“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖如被挤压或挑刺,感染可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,病情严重,死亡率高。34.血液进入左心房的入口是(分数:1.00)A.上腔静脉口B.下腔静脉C.冠状窦口D.肺静脉口 E.左房室口解析:左心房位于右心房的左后方,其后壁两侧各有一对肺静脉的开口,导入由肺回流的动脉血。左心房的出口为左房室口,向下通左心室。35.面部开放性损伤,伤后 12 小时就诊,应采取的措施是(分数:1.00)A.换药,不清创B.清创

    40、后不缝合C.清创后一期缝合 D.清创后延期缝合E.清创后放引流条解析:面部开放性损伤 12 小时,尚无明显感染时,应给予清创一期缝合。不清创,不缝合或延迟缝合,置引流条均有可能增加伤口感染的机会和使伤口愈合的瘢痕变大。故选 C 是恰当的。36.与形成抑制性突触后电位有关的离子是(分数:1.00)A.Na+、K+、Cl-,尤其是 K+B.Na+、K+、Cl-,尤其是 Na+C.K+、Cl-,尤其是 C1- D.K+、Cl-,尤其是 K+E.Ca2+、K+、Cl-,尤其是 Ca2+解析:抑制性突触后电位的产生过程是突触前膜释放抑制性递质,它与突触后膜的受体结合后,提高了突触后膜对 K+、Cl-,尤

    41、其是 Cl-的通透性,由于 Cl-由膜外进入膜内,使膜电位的绝对值增大,导致突触后膜超极化,产生抑制性突触后电位。37.关于粘液性水肿,以下哪一项是正确的(分数:1.00)A.是由于白蛋白合成下降所致B.存在门静脉压力升高C.甲状腺功能减退是其病因 D.由于水钠潴留导致水肿E.表现为全身可凹性水肿解析:水肿根据病因不同可分为多种不同的类型,甲状腺功能减退所致的水肿称粘液性水肿,为特殊的非凹陷性水肿(是由于组织液所含蛋白量较高之故),而其他类型的水肿都是可凹性水肿。粘液性水肿不是由白蛋白合成下降或水钠潴留所致;存在门静脉压力升高的水肿是肝硬化所致。因此答案是 C。38.有关肺泡表面活性物质生理作

    42、用的叙述,正确的是(分数:1.00)A.防止气胸发生B.降低肺的顺应性C.增强肺的回缩力D.阻止血管内水分滤入肺泡 E.增强肺泡表面张力解析:肺泡表面的液一气界面处,液体分子相互吸引,产生缩小表面积的表面张力,使肺泡产生回缩的倾向。肺泡表面活性物质的作用是降低表面张力,减小肺的回缩力(C、E 是错的),有利于肺扩张和使弹性阻力减小,增加肺的顺应性(B 是错的)。肺泡表面活性物质能使肺泡表面相对干燥,避免肺水肿,故 D 是正确的。39.心室期前收缩之后出现代偿间歇的原因是(分数:1.00)A.窦房结的节律性兴奋延迟发放B.窦房结的节律性兴奋少发放一次C.窦房结的节律性兴奋传出速度减慢D.期前兴奋

    43、的有效不应期特别长E.窦房结的一次节律性兴奋落在期前兴奋的有效不应期中 解析:心肌兴奋性变化的特点是有效不应期长,相当于整个收缩期和舒张早期。正常心脏是按窦房结自动产生的兴奋节律进行活动的。在某些病理情况下,心室在有效不应期后,受到窦房结以外的病理性异常刺激,则心室可以产生一次期前兴奋,引起一次期前收缩。期前兴奋也有它自己的有效不应期,当紧接在期前兴奋之后传来的一次窦房结兴奋传到心室时,如正巧落在期前兴奋的有效不应期内,就不能引起心室的收缩了,必须等到下一次窦房结的兴奋到达,才能引起心室收缩。因此,在一次期前收缩之后,常常出现一个较长代偿间歇。40.良性肿瘤的特点是(分数:1.00)A.生长迅

    44、速B.浸润性生长C.从不危及生命D.远处转移E.彻底切除后不复发 解析:良性肿瘤主要为膨胀性生长,一般生长较慢,亦无浸润和转移。个别位于重要部位的良性肿瘤也可导致严重后果。良性肿瘤在彻底切除之后不复发。41.下列关于胆汁的描述,正确的是(分数:1.00)A.非消化期无胆汁分泌B.消化期时只有胆囊胆汁排入小肠C.胆汁中含有脂肪消化酶D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收解析:胆汁由肝细胞不断生成,在非消化期贮存在胆囊内,消化期中肝胆汁和胆囊胆汁排人十二指肠。胆汁中无消化酶,与消化有关的成分主要是胆盐,胆盐对脂肪的消化和吸收有促进作用。42.关于自身调节的叙述,正确的是

    45、(分数:1.00)A.依赖于神经支配B.依赖于体液因素C.依赖于自身特性 D.广泛存在于体内各组织器官E.调节幅度大解析:自身调节是组织、细胞本身的生理特性,不依赖于外来的神经或体液因素的作用。自身调节只存在个别的器官和组织中,其影响范围小,属于局部调节。调节的幅度也较小。43.心肌细胞的有效不应期相当于(分数:1.00)A.收缩期+舒张期B.收缩期+舒张早期 C.收缩期+舒张中期D.收缩期+舒张晚期E.收缩期解析:心肌细胞的有效不应期较长,收缩期和舒张早期均处于不应期内,此特性使心肌不会产生完全强直收缩。44.第 12 肋斜过(分数:1.00)A.左肾后面的上部B.左肾前面的中部C.右肾后面

    46、的上部 D.右肾后面的中部E.右肾前面的中部解析:肾形似蚕豆,左、右各一,位于脊柱两侧,腹膜后间隙内,属腹膜外位器官。两肾上端靠拢,下端分开,呈八字形排列。左肾上端平第 11 胸椎体下缘,下端平第 2 腰椎体下缘。第 12 肋斜过左肾后面的中部。右肾因上方有肝,位置比左肾低半个椎体。即右肾上端平第 12 胸椎体,下端平第 3 腰椎体。第 12 肋斜过右肾后面的上部。故答案为 C 项。45.成人子宫的正常位置是(分数:1.00)A.直位B.前倾前屈位 C.前倾后屈位D.后倾前屈位E.后倾后屈位解析:子宫位于盆腔中央,膀胱与直肠之间。正常成年未孕女子的子宫呈前倾前屈位。前倾指整个子宫向前倾斜,子宫

    47、的长轴与阴道长轴形成一个向前开放的钝角,稍大于 90。前屈指子宫体与子宫颈之间形成一个向前开放的钝角,约为 170。子宫有较大的活动性,膀胱和直肠的充盈程度可影响子宫的位置。子宫的正常位置依赖尿生殖膈和盆底肌的承托以及韧带的同定牵引。这些结构的松弛或损伤,都可引起子宫位置的改变。46.中、重度烧伤早期最重要的治疗是(分数:1.00)A.镇静、止痛B.预防感染C.防治低血容量休克 D.处理创面、促进愈合E.处理合并伤解析:中度以上烧伤病人就可有明显的全身反应和并发症出现,救治原则中包括该题中全部选项,但早期最重要的是防治低血容量休克。根据烧伤程度及面积及时补液、抗渗扩容、保持有效循环血量。然后根

    48、据轻重缓急做其他处理。直肠A.上端平第 1 骶椎处与乙状结肠相续B.后面邻骶、尾骨 C.有凸向前的骶曲D.有凹向前的会阴曲E.直肠的上部膨大,称直肠壶腹解析:直肠位于骨盆腔内,在第 3 骶椎前方起自乙状结肠,后面邻骶、尾骨,穿过盆膈移行于肛管。直肠不直,在矢状面上有两个弯曲,有凸向后的骶曲,有凸向前的会阴曲。当临床进行直肠镜、乙状结肠镜检查时,应注意这些弯曲部位,以免损伤肠壁。直肠的下部肠腔膨大,称直肠壶腹,腔内有 23 个由环形肌和粘膜形成的半月形的直肠横襞,有滞留粪便的作用。48.常用的平衡盐溶液为(分数:1.00)A.复方氯化钠溶液B.125碳酸氢钠 13 和等渗盐水 23 C.5葡萄糖

    49、盐水D.乳酸钠林格液E.5碳酸氢钠 13 和等渗盐水 23解析:常用的平衡盐溶液为 125%碳酸氢钠 13 和等渗盐水 23。49.红细胞沉降率(女性)的参考值为(分数:1.00)A.515mm1h 末B.015mm1h 末C.1020mm1h 末D.1520mm1h 末E.020mm1h 末 解析:这是道记忆题,红细胞沉降率(女性)的参考值是 020mm1h 末;而男性是 015mm1h 末。50.18 岁男性,多次于站立巾出现晕厥。常规心电图、超声心动图未发现异常,其晕厥原因最可能是(分数:1.00)A.颈动脉窦性晕厥B.心源性晕厥C.血管迷走性晕厥 D.精神性晕厥E.咳嗽晕厥解析:晕厥是指各种原因导致的突然的、短暂的意识丧失和身体失控,继而又自行恢复的一组临床表现。其原因包括:


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