1、卫生事业单位招聘考试（麻醉学相关专业知识）模拟试卷 3及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：79，分数：158.00)1.手术后腹胀主要原因是（分数：2.00）A.细菌代谢产生的气体增多B.血液内的气体弥散到肠腔内C.肠道功能受抑制D.关腹后气体受热膨胀E.吞咽的气体增多2.肌松药的作用部位是（分数：2.00）A.终板B.肌梭C.运动神经末梢D.神经，肌肉接头E.运动神经元3.手术前糖尿患者的尿糖应控制为（分数：2.00）A.强阳性B.阳性C.弱阳性D.24小时小于 05g/dlE.无特殊要求4.手术中防止低体温的措施有（分数：2.00）A.防止低温的再
2、分布B.气道加热与湿化C.温液体输入D.体表加温E.以上都是5.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于（分数：2.00）A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有无鞍区感觉障碍C.双下肢无力的情况D.有无间歇性跛行E.二便是否障碍6.2岁小儿门诊行睾丸鞘膜积液手术，麻醉恢复快且完全的组合是（分数：2.00）A.氯胺酮+恩氟烷B.芬太尼+地西泮C.丙泊酚+芬太尼D.氯胺酮+地西泮E.丙泊酚+恩氟烷7.COPD患者麻醉前评估体检时应注意（分数：2.00）A.是否有近期感染B.胸部听诊C.呼气时间D.胸廓形态E.以上都是8.术后低氧血症的早期诊断，可靠指征是（分数：2.00）A.患者出现躁动不安
3、B.脉搏血氧饱和度和动脉血氧分压低C.心率增加，但血压不变D.患者出现发绀E.呼吸频率加快9.MEAC是指（分数：2.00）A.最小有效血药浓度B.最小有效脑脊液浓度C.最小安全血药浓度D.最大有效肺泡浓度E.最低肺泡有效浓度10.O 2 ER增加的因素是（分数：2.00）A.血红蛋白与氧的亲和力增加B.VO 2 降低C.DO 2 增加D.术后发热E.低温11.高渗性脱水的原因不包括（分数：2.00）A.长期禁食B.上消化道梗阻C.昏迷D.高热E.大面积烧伤早期体液大量渗出12.急性肾衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是（分数：2.00）A.高钾血症B.高镁血症C.低钾血症D.低钙血症E.低钠血症1
4、3.慢性较严重的呼吸衰竭（或发生肺性脑病）不宜吸高浓度氧的主要原因为（分数：2.00）A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.高浓度氧解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒14.PRST麻醉深度评分包括（分数：2.00）A.血压、心律、出汗、体动B.血压、心律、瞳孔、流泪C.血压、心律、尿量、呼吸D.血压、心律、流泪、呼吸E.血压、心律、出汗、流泪15.胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞产生，产生胰岛素的细胞是（分数：2.00）A.D细胞B.A细胞C.B细胞D.PP细胞E.其他胰岛细胞16.慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是（分数：2.00）A.动脉压下降和心率减慢
5、B.心脏活动受限C.肺水肿D.静脉压升高E.呼吸困难17.乙酰唑胺抑制眼压升高的原因是（分数：2.00）A.消除肌纤维收缩B.抑制房水生成C.加速房水排出D.扩张瞳孔E.加速房水吸收18.慢性支气管炎合并哮喘发作的处理措施为（分数：2.00）A.沙丁胺醇雾化吸入B.异丙肾上腺素雾化吸入C.氨茶碱静脉注射D.应用肾上腺皮质激素E.以上均可19.慢性阻塞性肺气肿的体征不包括（分数：2.00）A.呼气延长B.心音遥远C.触觉语颤减弱D.呼吸音减低E.管状呼吸音20.急性腰扭伤的治疗不主张（分数：2.00）A.神经阻滞治疗B.使用镇痛药物C.休息D.物理治疗E.功能锻炼21.因分泌不足引起呆小病的激素
6、是（分数：2.00）A.促甲状腺激素B.生长素C.性激素D.甲状旁腺素E.甲状腺激素22.糖尿病患者择期手术前准备充分的是（分数：2.00）A.无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于 67mmol/LB.无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于 78mmol/LC.无酮血症，尿酮体弱阳性，空腹血糖小于 89mmol/LD.无酮血症，尿酮体弱阳性，空腹血糖小于 100mmo1/LE.无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于 111mmol/L23.门诊手术麻醉前注意事项中，错误的是（分数：2.00）A.成年人应自术前午夜后禁食B.禁饮时间可放宽为 34 小时C.麻醉后苏醒恢复快、不良反应少D.麻醉方法根据实际情
7、况需要几种方法和几种药联合应用E.五项标准评分达 9分可以离院24.钠石灰的成分不含（分数：2.00）A.NaOHB.Ca(OH) 2C.Ba (OH) 2D.甲基橙E.硅酸盐25.甲亢的术前药物准备不包括（分数：2.00）A.硫脲类药物B.复方碘溶液C.抗高血压药物D. 受体阻滞剂E.咪达唑仑或氟芬合剂26.脑缺血一再灌注损伤时增加的物质是（分数：2.00）A.CPB.ATPC.cAMPD.葡萄糖E.cGMP27.糖尿病酮症酸中毒昏迷，pH72，治疗的两项主要措施是（分数：2.00）A.纠正酸中毒，补充液体和电解质B.纠正酸中毒，胰岛素C.补充液体和电解质，胰岛素D.中枢兴奋剂，胰岛素E.中
8、枢兴奋药，纠正酸中毒28.不宜妊娠的情况是（分数：2.00）A.心功能级B.心功能级C.过去曾有过心力衰竭病史D.妊娠期出现轻度心悸、气短、水肿E.心尖部闻及级收缩期杂音29.脑水肿的概念是指（分数：2.00）A.脑组织含水量增多B.脑细胞内液增多C.脑脊液增多D.脑容量增大E.脑细胞间液增多30.糖皮激素治疗顽固哮喘的机制错误的是（分数：2.00）A.提高 受体对拟肾上腺类药物的反应性B.通过 受体抑制生物活性物质的释放C.消炎、消肿、稀释痰液D.抑制免疫，减少抗体形成E.提高 cAMP浓度31.营养性缺铁性贫血的主要原因是（分数：2.00）A.铁丢失过多B.铁利用障碍C.小儿生长发育过快D
9、.体内储存不足E.铁摄入量不足32.甲亢危象治疗措施不包括（分数：2.00）A.甲硫氧嘧啶降低甲状腺激素B.普萘洛尔降低心率C.降温、吸氧等对症治疗D.肌内注射利血平E.抗生素33.体外循环术后患者低钾可导致触发室性心律失常的阈值降低，如果患者有持续存在频发室性期前收缩，首选的药物是（分数：2.00）A.氯化钙B.氯化钾C.维拉帕米D.利多卡因E.胺碘酮34.有关肾上腺皮质激素正确的是（分数：2.00）A.肾上腺皮质分泌 1种激素B.肾上腺皮质功能亢进可分泌大量儿茶酚胺C.皮质醇的分泌不受垂体控制D.将去甲肾上腺素转变为肾上腺素E.维持足够的血管张力需要皮质醇35.甲状腺功能低下患者术中出现昏
10、迷，除麻醉因素外应考虑补充（分数：2.00）A.胰岛素B.肾上腺皮质素C.三碘甲状腺原氨酸D.葡萄糖E.甲状旁腺素36.关于深二度烧伤的描述，错误的是（分数：2.00）A.创面疼痛剧烈B.创面基底湿润，苍白C.伤及真皮层D.35 周愈合E.愈合后有瘢痕37.关于术中肌松药的维持，错误的是（分数：2.00）A.应根据手术对肌松要求相应调整肌松药用量B.肌松药追加量一般为初量的 2/3C.肌颤搐抑制 90，即能满足一般外科手术需要D.吸入全麻药能增强肌松药作用E.术中用非极化肌松药维持，接近术毕改用琥珀胆碱可导致肌松时效延长38.关于体位对呼吸生理的影响描述，错误的是（分数：2.00）A.全身麻醉
11、侧卧位，正压通气时，上侧肺灌流比下侧肺差B.全身麻醉侧卧位时肺功能残气量无明显减少C.全身麻醉侧卧位正压通气时，上侧肺通气比下侧肺通气好D.清醒侧卧位，下侧肺通气量上侧肺通气量E.清醒侧卧位，下侧肺血液量上侧肺血液量39.关于心脏手术患者术前用药，错误的是（分数：2.00）A.若术前己应用 受体阻滞剂，应继续常规应用B.长效血管紧张素转化酶抑制药在围术期可能产生难治性低血压，故术前应停用C.苯二氮革类、吗啡和东莨菪碱联合应用，为诱导前进行各种置管提供了良好的遗忘和镇痛作用D.华法林可一直用至术晨E.抗心律失常药在术前通常持续应用40.预防局部麻醉药毒性反应的方法不包括（分数：2.00）A.降低
12、药物浓度B.控制药物总量C.使用拮抗剂D.药物中加肾上腺素E.注药前回抽41.心率超过 180次/分时心排血量减少的主要原因是（分数：2.00）A.快速充盈期缩短B.减慢充盈期缩短C.等容收缩期缩短D.后负荷增加E.心肌收缩性减弱42.关于影响疼痛的因素，正确的是（分数：2.00）A.性格内向的人对疼痛的耐受性较好B.注意力可以影响患者对疼痛的感受和反应C.一般认为男性对疼痛的耐受性大于女性D.老年人对疼痛的耐受性降低E.以上均是43.青光眼患者手术麻醉时应（分数：2.00）A.避免使用维库溴铵B.注意体温变化C.使用琥珀胆碱D.避免使用阿托品E.监测心率变化44.心源性哮喘与支气管哮喘临床表
13、现的主要不同点是（分数：2.00）A.是否反复发作B.心前区收缩期杂音C.心脏扩大伴奔马律D.两肺啰音性质E.无肺气肿体征45.冠心病患者术前应用 受体阻滞剂至（分数：2.00）A.术前 1天停用B.手术当天C.术前 2天停用D.术前 l周停用E.术前 2周停用46.行腹腔镜手术时，气腹压力的上限是（分数：2.00）A.5mmHgB.15mmHgC.20mmHgD.35mmHgE.40mmHg47.在行硬膜外患者自控镇痛治疗中，目前临床上最常用的局麻药是（分数：2.00）A.盐酸利多卡因B.盐酸丁卡因C.盐酸布比卡因或罗哌卡因D.盐酸普鲁卡因E.碳酸利多卡因48.可引起感染性休克的是（分数：2
14、.00）A.骨盆骨折B.青霉素过敏C.张力性气胸D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂49.新生儿皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，Apgar 评分为（分数：2.00）A.0分B.1分C.2分D.5分E.10分50.诊断急性阑尾炎最重要的体征是（分数：2.00）A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性51.化脓性心包炎心包腔内积聚大量脓性渗液，致心排血量降低的主要原因是（分数：2.00）A.外周血管阻力增加B.中毒性休克C.心室舒张受限D.中毒性心肌炎E.血容量减少52.整形手术中引起出血增加的因素是（分数：2.00）A.局部使用局
15、麻药B.过度通气C.控制性低血压D.浅全麻E.以上都不是53.新生儿生理性黄疸特点不包括（分数：2.00）A.一般情况好B.生后 23 天出现黄疸、2 周内黄疸消退C.血清胆红素不超过 205256mol/LD.以结合胆红素为主E.不伴有其他症状54.口对口人工呼吸的操作，错误的是（分数：2.00）A.将患者头后仰、托起下颌B.吹气要看到胸廓抬起C.每次吹气量 800ml左右D.吹气时捏闭鼻孔E.吹气频率 20次/分55.对提高 DO 2 的处理没有帮助的是（分数：2.00）A.使用正性肌力药B.输入浓缩红细胞C.提高 FiO 2D.输注硝酸甘油 2g/（kg 一 min）E.提高心率56.支
16、气管哮喘的本质是（分数：2.00）A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气道阻塞D.气道平滑肌痉挛E.吸气性呼吸困难57.休克微循环扩张期的病理生理改变主要是（分数：2.00）A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期B.细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶C.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D.细胞能量来源主要是糖酵解E.毛细血管内有微细血栓形成58.患者，男，67 岁。肺脓肿 1个月，目前仍高热、脓痰，肺空洞 2cm，最有效的治疗是（分数：2.00）A.祛痰、解热B.吸氧、输血等支持疗法C.穿刺抽脓D.手术切除E.有效彻底的抗菌治疗59.支气管哮喘发作期间禁用
17、的药物是（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素B.肾上腺素C.氨茶碱D.吗啡E.沙丁胺醇60.需要紧急手术的肠梗阻是（分数：2.00）A.麻痹性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.蛔虫团引起的肠梗阻D.肠扭转E.肿瘤引起的肠梗阻61.肾脏不产生的激素是（分数：2.00）A.血管舒缓素B.醛固酮C.活性维生素 DD.促红素E.前列腺素62.血浆胆碱酯酶异常的患者，容易出现（分数：2.00）A.肌松药作用增强B.肌松药作用减弱C.泮库溴铵、筒箭毒碱等时效延长D.琥珀胆碱药效明显减弱E.琥珀胆碱相阻滞63.血液稀释后的反应不包括（分数：2.00）A.血液黏稠度下降B.心率、心排血量增加C.血红蛋白一氧亲和力下降
18、D.外周血管阻力下降E.血液的氧输送能力明显下降64.非胃肠道手术，术前禁食时间是（分数：2.00）A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时65.患者，女，45 岁。多饮、多尿、肌无力，周期性麻痹，血压 190/110mmHg，血浆肾素降低，首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.肾动脉狭窄B.皮质醇增多症C.原发性高血压D.原发性醛固酮增多症E.嗜铬细胞瘤66.硫酸镁的作用可直接抑制（分数：2.00）A.中枢神经的活动B.骨骼肌终板电位C.子宫及周围血管平滑肌D.乙酰胆碱的释放E.以上全是67.硫酸镁过量时，可拮抗的药物是（分数：2.00）A.氯化钠B.氯化钙C.氯化钾D.碳酸氢
19、钠E.硫酸钡68.眼内手术麻醉时的注意事项为（分数：2.00）A.避免使用琥珀胆碱B.注意体温变化C.可使用氯胺酮D.不用阿托品E.注意心率变化69.使人体血糖降低的有（分数：2.00）A.儿茶酚胺B.手术C.胰高血糖素D.胰岛素E.以上都不对70.患者，女，55 岁。2 小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗，不能缓解，既往无病史。来诊后宜立即做的辅助检查是（分数：2.00）A.心脏核素扫描B.超声心动图C.CPKD.心电图E.心电向量71.中枢性呼吸抑制的症状有（分数：2.00）A.呼气阻力增加B.呼吸节律不正常C.潮气量增加D.呼吸肌肌力减弱E.三凹征72.室率快的房颤，用洋地黄后室率不下降反
20、而加快，最可能的诊断为（分数：2.00）A.洋地黄中毒B.洋地黄量不足C.合并感染D.甲状腺功能亢进E.预激综合征合并房颤73.眼-心反射最常见于（分数：2.00）A.球后阻滞B.眼睑手术C.眼底手术D.斜视手术E.白内障手术74.患者二氧化碳蓄积的原因不包括（分数：2.00）A.钠石灰失效B.二氧化碳皮下气肿C.气管导管打折D.芬太尼抑制呼吸中枢E.支气管痉挛75.颅内压增高的三大主要症状是（分数：2.00）A.头痛、呕吐、颈硬B.头痛、呕吐、视盘水肿C.头痛、呕吐、偏瘫D.恶心、呕吐、抽搐发作E.头痛、恶心、视盘水肿76.患者行胆道手术期间，一般不会出现的心电图改变为（分数：2.00）A.
21、房性期前收缩B.室性期前收缩C.T波低平D.I度 AVBE.ST段下移77.副交感神经直接支配内脏器官的是（分数：2.00）A.中枢部位B.节前纤维C.器官旁节D.节后纤维E.器官内节78.重症肌无力病变部位在（分数：2.00）A.神经肌肉接点B.神经末梢C.肌纤维D.神经肌肉接点的突触后膜E.脊髓前角细胞79.腹部手术患者麻醉期间因神经反射引起的血压下降常伴有（分数：2.00）A.窦性心动过速B.窦性心律不齐C.窦性心动过缓D.室早E.房早二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)80.患者，女，36 岁。有心慌气短近 10年。彩超发现左心房、左心室大，二尖瓣口 15cm 2 ，收缩期有中
22、度红色反流，X 线胸片双肺纹理增多，其最可能的诊断为（分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全B.高血压C.冠心病D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣狭窄并关闭不全81.患者，女，50 岁。间断性无痛性肉眼血尿 3个月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约 2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B 超提示膀胱右侧壁肿瘤、约 20cm15cm 大小，有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该患者最适合的治疗方法是（分数：2.00）A.膀胱部分切除术B.膀胱全切术、尿流改道术C.经尿道膀胱镜电灼D.经尿道膀胱肿瘤切除术E.膀胱灌注化疗82.患者，男，32 岁。上腹部不适，食欲减退 3个月。1 个月来出现黄疸，进行性加重，有
23、体重减轻。查全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素 15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是（分数：2.00）A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌三、案例分析题(总题数：2，分数：12.00)患者，女，34 岁。宫外孕破裂出血，拟急诊手术。血压 70/40mmHg，脉搏 125次/分，面色苍白。（分数：6.00）(1).此时应立即进行的处理是（分数：2.00）A.麻黄碱提高血压B. 受体阻滞剂降低心率C.快速补充有效循环血量D.进行全身麻醉诱导E.镇静、镇痛(2).适宜的麻醉方法为（分数：2.00）A.腰麻B.气管内全身麻醉C.硬膜外麻醉D
24、.腰一硬联合麻醉E.骶管阻滞(3).诱导时不宜使用的药物是（分数：2.00）A.芬太尼B.氯胺酮C.硫喷妥钠D.依托咪酯E.琥珀胆碱患者，女，68 岁。胆囊炎，拟行胆囊切除术。平时活动后胸前不适感。（分数：6.00）(1).患者最可能存在（分数：2.00）A.冠心病B.心功能不全C.肋间神经炎D.支气管哮喘E.胸膜炎(2).术前检查中对麻醉最重要的是（分数：2.00）A.胃镜B.心电图C.X线胸片D.肺功能E.肝功能(3).术中应重点监测（分数：2.00）A.中心静脉压B.心电图C.有创动脉测压D.漂浮导管监测肺动脉压E.麻醉气体浓度四、B1 型题(总题数：4，分数：24.00)A翻身 B伸手
25、取物 C独坐 D独走 E单脚站立（分数：6.00）(1).1岁小儿应会（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).4个月小儿应会（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).6个月小儿应会（分数：2.00）A.B.C.D.E.A地氟烷 B氟烷 C七氟烷 D恩氟烷 E异氟烷（分数：6.00）(1).代谢率最小的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).能增加脑代谢和脑耗氧的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).最易引起心律失常的吸入麻醉是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A升高 B降低 C无变化 D先升高后降低 E先降低后升高（分数：4.00）(1).静
26、脉注射氯丙嗪后，血浆中儿茶酚胺浓度（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).嗜铬细胞瘤手术，血浆中儿茶酚胺浓度（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脑梗死 B脑水肿 C颅内出血 D脑瘤 E脑挫裂伤（分数：8.00）(1).患者，男，38 岁。车祸头部外伤昏迷 1天。头部 CT发现：左侧大脑半球有边缘清楚的大片低密度脑水肿区，其中有多发高密度小出血灶，同侧脑室受压变窄移位。最有可能的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，男，71 岁。全喉切除术后 3天未清醒，术中有低血压，头部 CT检查：双侧皮质和髓质均有广泛的低密度阴影，边缘不清。最有可能的诊断是（分数：2.00）A
27、.B.C.D.E.(3).患者，女，70 岁。头痛、恶心，高血压病史，头部 CT检查：大脑镰旁有一约 5cm6cm高密度，边界清楚的影块。最有可能的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).患者，女，76 岁。两天前突然昏倒，神志不清。有 30年高血压史，头部 CT检查发现：基底节有一3cm5cm边缘清楚，密度均匀的高密度区，周围有水肿带。最有可能的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E.卫生事业单位招聘考试（麻醉学相关专业知识）模拟试卷 3答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：79，分数：158.00)1.手术后腹胀主要原因是（分数：2.0
28、0）A.细菌代谢产生的气体增多B.血液内的气体弥散到肠腔内C.肠道功能受抑制 D.关腹后气体受热膨胀E.吞咽的气体增多解析：解析：肠道功能受到抑制，产生的气体排出困难。2.肌松药的作用部位是（分数：2.00）A.终板B.肌梭C.运动神经末梢D.神经，肌肉接头 E.运动神经元解析：解析：肌松药的作用部位是神经，肌肉接头。3.手术前糖尿患者的尿糖应控制为（分数：2.00）A.强阳性B.阳性C.弱阳性D.24小时小于 05g/dl E.无特殊要求解析：解析：手术前糖尿病患者的尿糖控制最好为阴性。4.手术中防止低体温的措施有（分数：2.00）A.防止低温的再分布B.气道加热与湿化C.温液体输入D.体表
29、加温E.以上都是 解析：解析：手术中防止低体温的措施主要就是这些方法。5.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于（分数：2.00）A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有无鞍区感觉障碍C.双下肢无力的情况D.有无间歇性跛行 E.二便是否障碍解析：解析：腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近，但腰椎间盘突出症除非突出间盘巨大，少有间歇性跛行，而腰椎管狭窄症患者常以此主诉就诊。6.2岁小儿门诊行睾丸鞘膜积液手术，麻醉恢复快且完全的组合是（分数：2.00）A.氯胺酮+恩氟烷B.芬太尼+地西泮C.丙泊酚+芬太尼 D.氯胺酮+地西泮E.丙泊酚+恩氟烷解析：解析：丙泊酚加芬太尼可以有效的镇痛
30、和镇静。同时丙泊酚麻醉苏醒快而完全。7.COPD患者麻醉前评估体检时应注意（分数：2.00）A.是否有近期感染B.胸部听诊C.呼气时间D.胸廓形态E.以上都是 解析：解析：还要注意是否有肺实变。8.术后低氧血症的早期诊断，可靠指征是（分数：2.00）A.患者出现躁动不安B.脉搏血氧饱和度和动脉血氧分压低 C.心率增加，但血压不变D.患者出现发绀E.呼吸频率加快解析：解析：术后低氧血症的早期诊断，以脉搏血氧饱和度和动脉血氧分压低较为可靠。9.MEAC是指（分数：2.00）A.最小有效血药浓度 B.最小有效脑脊液浓度C.最小安全血药浓度D.最大有效肺泡浓度E.最低肺泡有效浓度解析：解析：在镇痛治疗
31、中，产生临床镇痛作用的最小的镇痛药物浓度被称为最低有效浓度(MEAC)。10.O 2 ER增加的因素是（分数：2.00）A.血红蛋白与氧的亲和力增加B.VO 2 降低C.DO 2 增加D.术后发热 E.低温解析：解析：在血流动力学代偿良好的情况下，氧摄取率并不增加，只有当氧需增加或可能出现缺氧时氧摄取率增加才参与代偿。11.高渗性脱水的原因不包括（分数：2.00）A.长期禁食B.上消化道梗阻C.昏迷D.高热E.大面积烧伤早期体液大量渗出 解析：解析：高渗性脱水主要因为水摄入不足或水分排出过多，如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高热、气管切开等；低渗性脱水主要因为慢性失液，如反复呕吐、腹泻、肠瘘或
32、大面积烧伤创面渗液等，只补水，而未补钠。12.急性肾衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是（分数：2.00）A.高钾血症 B.高镁血症C.低钾血症D.低钙血症E.低钠血症解析：解析：高钾血症是少尿、无尿期最重要的电解质失调，是急性肾衰竭死亡的常见原因之一。13.慢性较严重的呼吸衰竭（或发生肺性脑病）不宜吸高浓度氧的主要原因为（分数：2.00）A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.高浓度氧解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒解析：解析：由于高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，其呼吸中枢化学感受器对二氧化碳感受性差，呼吸的维持靠低氧血症对外周化学感受器的驱动。14.PR
33、ST麻醉深度评分包括（分数：2.00）A.血压、心律、出汗、体动B.血压、心律、瞳孔、流泪C.血压、心律、尿量、呼吸D.血压、心律、流泪、呼吸E.血压、心律、出汗、流泪 解析：解析：P:血压；R:心率；S:出汗；T:流泪，用于肌松下麻醉深度的监测。15.胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞产生，产生胰岛素的细胞是（分数：2.00）A.D细胞B.A细胞C.B细胞 D.PP细胞E.其他胰岛细胞解析：解析：胰岛有多种细胞，其中 B细胞产生胰岛素。16.慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是（分数：2.00）A.动脉压下降和心率减慢 B.心脏活动受限C.肺水肿D.静脉压升高E.呼吸困难解析：解析：由于血压偏低和代偿
34、行心动过速，循环代偿功能十分脆弱，处理不当可能猝死，应避免血压下降和心动过缓。17.乙酰唑胺抑制眼压升高的原因是（分数：2.00）A.消除肌纤维收缩B.抑制房水生成 C.加速房水排出D.扩张瞳孔E.加速房水吸收解析：解析：本品抑制眼睫状体细胞中的碳酸酐酶，使房水生成减少而降低眼内压。18.慢性支气管炎合并哮喘发作的处理措施为（分数：2.00）A.沙丁胺醇雾化吸入B.异丙肾上腺素雾化吸入C.氨茶碱静脉注射D.应用肾上腺皮质激素E.以上均可 解析：解析：慢性支气管炎合并哮喘发作，可采用支气管扩张药和激素类药。19.慢性阻塞性肺气肿的体征不包括（分数：2.00）A.呼气延长B.心音遥远C.触觉语颤减
35、弱D.呼吸音减低E.管状呼吸音 解析：解析：肺不张的体征包括管状呼吸音。20.急性腰扭伤的治疗不主张（分数：2.00）A.神经阻滞治疗B.使用镇痛药物C.休息D.物理治疗E.功能锻炼 解析：解析：急性腰扭伤的治疗不主张腰大肌功能锻炼。21.因分泌不足引起呆小病的激素是（分数：2.00）A.促甲状腺激素B.生长素C.性激素D.甲状旁腺素E.甲状腺激素 解析：解析：呆小病是因甲状腺激素分泌不足引起。22.糖尿病患者择期手术前准备充分的是（分数：2.00）A.无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于 67mmol/LB.无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于 78mmol/LC.无酮血症，尿酮体弱阳性，空腹血
36、糖小于 89mmol/LD.无酮血症，尿酮体弱阳性，空腹血糖小于 100mmo1/LE.无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于 111mmol/L 解析：解析：糖尿病患者择期手术前，化验指标至少应满足无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于111mmol/L。23.门诊手术麻醉前注意事项中，错误的是（分数：2.00）A.成年人应自术前午夜后禁食 B.禁饮时间可放宽为 34 小时C.麻醉后苏醒恢复快、不良反应少D.麻醉方法根据实际情况需要几种方法和几种药联合应用E.五项标准评分达 9分可以离院解析：解析：禁食时间不能少于 6小时，特殊情况还应适当延长，但时间过长可能引起血糖降低，加重患者焦虑。24.钠石灰
37、的成分不含（分数：2.00）A.NaOHB.Ca(OH) 2C.Ba (OH) 2 D.甲基橙E.硅酸盐解析：解析：Ba(OH) 2 是钡石灰的主要成分。25.甲亢的术前药物准备不包括（分数：2.00）A.硫脲类药物B.复方碘溶液C.抗高血压药物 D. 受体阻滞剂E.咪达唑仑或氟芬合剂解析：解析：通常不包括抗高血压治疗，除非患者有高血压。26.脑缺血一再灌注损伤时增加的物质是（分数：2.00）A.CPB.ATPC.cAMP D.葡萄糖E.cGMP解析：解析：脑缺血后短时间内 ATP，CP、葡萄糖、糖原等均减少，乳酸明显增加。环腺苷酸(cAMP)在缺血 30分钟时增加 22 倍，环乌苷酸(cGM
38、P)则减少 53。恢复血流 15分钟后 cAMP进一步增加，为缺血前的 21倍，cGMP 进一步下降 21。27.糖尿病酮症酸中毒昏迷，pH72，治疗的两项主要措施是（分数：2.00）A.纠正酸中毒，补充液体和电解质B.纠正酸中毒，胰岛素C.补充液体和电解质，胰岛素 D.中枢兴奋剂，胰岛素E.中枢兴奋药，纠正酸中毒解析：解析：本病的治疗主要是应用速效（普遍）胰岛素纠正糖代谢紊乱，纠正水、电解质代谢紊乱及酸中毒，消除酮症。28.不宜妊娠的情况是（分数：2.00）A.心功能级B.心功能级C.过去曾有过心力衰竭病史 D.妊娠期出现轻度心悸、气短、水肿E.心尖部闻及级收缩期杂音解析：解析：妊娠合并心脏
39、病终止妊娠的指征有：心功能级，经治疗不见好转；心功能级经治疗后好转，但又有复发者；有心力衰竭史者；近期有感染性心内膜炎或活动性风湿热者；合并有其他严重内科疾病。29.脑水肿的概念是指（分数：2.00）A.脑组织含水量增多 B.脑细胞内液增多C.脑脊液增多D.脑容量增大E.脑细胞间液增多解析：解析：脑组织的液体含量较多，引起脑容积增大称为脑水肿。30.糖皮激素治疗顽固哮喘的机制错误的是（分数：2.00）A.提高 受体对拟肾上腺类药物的反应性B.通过 受体抑制生物活性物质的释放C.消炎、消肿、稀释痰液 D.抑制免疫，减少抗体形成E.提高 cAMP浓度解析：解析：糖皮质激素能减少炎性渗出，抑制气道炎
40、症反应，但不能稀释痰液。31.营养性缺铁性贫血的主要原因是（分数：2.00）A.铁丢失过多B.铁利用障碍C.小儿生长发育过快D.体内储存不足E.铁摄入量不足 解析：解析：营养性缺铁性贫血是由于从食物中获取的铁不能满足小儿的生理需要而使体内储存铁减少，血红蛋白形成减少的一种贫血。32.甲亢危象治疗措施不包括（分数：2.00）A.甲硫氧嘧啶降低甲状腺激素B.普萘洛尔降低心率C.降温、吸氧等对症治疗D.肌内注射利血平E.抗生素 解析：解析：没有应用抗生素的指征。33.体外循环术后患者低钾可导致触发室性心律失常的阈值降低，如果患者有持续存在频发室性期前收缩，首选的药物是（分数：2.00）A.氯化钙B.
41、氯化钾C.维拉帕米D.利多卡因 E.胺碘酮解析：解析：利多卡因是治疗室性期前收缩的首选药物。34.有关肾上腺皮质激素正确的是（分数：2.00）A.肾上腺皮质分泌 1种激素B.肾上腺皮质功能亢进可分泌大量儿茶酚胺C.皮质醇的分泌不受垂体控制D.将去甲肾上腺素转变为肾上腺素E.维持足够的血管张力需要皮质醇 解析：解析：压力状态下，皮质醇一般会维持血压稳定和控制过度发炎。35.甲状腺功能低下患者术中出现昏迷，除麻醉因素外应考虑补充（分数：2.00）A.胰岛素B.肾上腺皮质素C.三碘甲状腺原氨酸 D.葡萄糖E.甲状旁腺素解析：解析：甲状腺功能低下是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。甲减的治疗主要是
42、甲状腺激素替代治疗，有的患者还需进行病因治疗。36.关于深二度烧伤的描述，错误的是（分数：2.00）A.创面疼痛剧烈 B.创面基底湿润，苍白C.伤及真皮层D.35 周愈合E.愈合后有瘢痕解析：解析：深二度烧伤的深度及其特点：损伤达到真皮深层；临床表现有小水疱，基底湿润苍白。痛觉迟钝，仅拔毛痛。35 周愈合，有瘢痕。37.关于术中肌松药的维持，错误的是（分数：2.00）A.应根据手术对肌松要求相应调整肌松药用量B.肌松药追加量一般为初量的 2/3C.肌颤搐抑制 90，即能满足一般外科手术需要D.吸入全麻药能增强肌松药作用E.术中用非极化肌松药维持，接近术毕改用琥珀胆碱可导致肌松时效延长 解析：解
43、析：先应用非去极化肌松药后再应用去极化肌松药，则去极化肌松药的作用被减弱。38.关于体位对呼吸生理的影响描述，错误的是（分数：2.00）A.全身麻醉侧卧位，正压通气时，上侧肺灌流比下侧肺差B.全身麻醉侧卧位时肺功能残气量无明显减少 C.全身麻醉侧卧位正压通气时，上侧肺通气比下侧肺通气好D.清醒侧卧位，下侧肺通气量上侧肺通气量E.清醒侧卧位，下侧肺血液量上侧肺血液量解析：解析：全身麻醉侧卧位时肺功能残气量减少是由于侧卧位膈肌上抬所致。39.关于心脏手术患者术前用药，错误的是（分数：2.00）A.若术前己应用 受体阻滞剂，应继续常规应用B.长效血管紧张素转化酶抑制药在围术期可能产生难治性低血压，故
44、术前应停用C.苯二氮革类、吗啡和东莨菪碱联合应用，为诱导前进行各种置管提供了良好的遗忘和镇痛作用D.华法林可一直用至术晨 E.抗心律失常药在术前通常持续应用解析：解析：术前需要抗凝者，改用肝素一直到术前。40.预防局部麻醉药毒性反应的方法不包括（分数：2.00）A.降低药物浓度B.控制药物总量C.使用拮抗剂 D.药物中加肾上腺素E.注药前回抽解析：解析：局部麻醉药拮抗剂不是预防中毒的方法。41.心率超过 180次/分时心排血量减少的主要原因是（分数：2.00）A.快速充盈期缩短B.减慢充盈期缩短 C.等容收缩期缩短D.后负荷增加E.心肌收缩性减弱解析：解析：快速充盈期占整个充盈期的 1/3，减
45、慢充盈期占整个充盈期的 2/3。42.关于影响疼痛的因素，正确的是（分数：2.00）A.性格内向的人对疼痛的耐受性较好B.注意力可以影响患者对疼痛的感受和反应C.一般认为男性对疼痛的耐受性大于女性D.老年人对疼痛的耐受性降低E.以上均是 解析：解析：影响疼痛的因素：年龄；社会文化背景；个人的经历；注意力；情绪；个人心理素质。43.青光眼患者手术麻醉时应（分数：2.00）A.避免使用维库溴铵B.注意体温变化C.使用琥珀胆碱D.避免使用阿托品 E.监测心率变化解析：解析：青光眼患者手术麻醉时应避免使用硝酸酯类、阿托品及其衍生物。44.心源性哮喘与支气管哮喘临床表现的主要不同点是（分数：2.00）A
46、.是否反复发作B.心前区收缩期杂音C.心脏扩大伴奔马律D.两肺啰音性质 E.无肺气肿体征解析：解析：心源性哮喘为湿性啰音，而支气管哮喘为干性啰音。45.冠心病患者术前应用 受体阻滞剂至（分数：2.00）A.术前 1天停用B.手术当天 C.术前 2天停用D.术前 l周停用E.术前 2周停用解析：解析：冠心病患者术前用 受体阻滞剂可以减少心肌耗氧量，如果突然停用，可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增，从而可以诱发或加重心绞痛的发作。甚至诱发心肌梗死，故主张继续服用到手术当天。46.行腹腔镜手术时，气腹压力的上限是（分数：2.00）A.5mmHgB.15mmHgC.20mmHg D.35mmHgE.
47、40mmHg解析：解析：行腹腔镜手术时，气腹压力不应超过 20mmHg，过高的腹内压可造成心肺功能紊乱。47.在行硬膜外患者自控镇痛治疗中，目前临床上最常用的局麻药是（分数：2.00）A.盐酸利多卡因B.盐酸丁卡因C.盐酸布比卡因或罗哌卡因 D.盐酸普鲁卡因E.碳酸利多卡因解析：解析：在行硬膜外患者自控镇痛治疗中，目前临床上最常用的局麻药是布比卡因或罗哌卡因。48.可引起感染性休克的是（分数：2.00）A.骨盆骨折B.青霉素过敏C.张力性气胸D.绞窄性肠梗阻 E.脾破裂解析：解析：感染性休克好发于急性梗阻性化脓性胆管炎、坏死性胰腺炎、弥漫性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、脓毒败血症等，又称为内毒素性休克
48、。49.新生儿皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，Apgar 评分为（分数：2.00）A.0分 B.1分C.2分D.5分E.10分解析：解析：新生儿 Apgar评分为：出生后皮肤色泽、呼吸、心跳、肌肉张力、神经反射各占 2分。50.诊断急性阑尾炎最重要的体征是（分数：2.00）A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点 D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性解析：解析：急性阑尾炎体征：右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右骼前上棘连线中、外 1/3交界处，称为麦氏点。当炎症波及壁腹膜时，出现腹膜刺激征，有不同程度的腹肌紧张、
49、压痛和反跳痛。形成阑尾周围脓肿时右下腹可触及压痛性包块。结肠充气试验。手按压左下腹引起右下腹痛，即为阳性。51.化脓性心包炎心包腔内积聚大量脓性渗液，致心排血量降低的主要原因是（分数：2.00）A.外周血管阻力增加B.中毒性休克C.心室舒张受限 D.中毒性心肌炎E.血容量减少解析：解析：化脓性心包炎心包腔内积聚大量脓性渗液，致心排血量降低的主要原因是：心包内压力急剧上升，妨碍心室舒张和充盈，使心搏量降低，动脉收缩压下降。52.整形手术中引起出血增加的因素是（分数：2.00）A.局部使用局麻药B.过度通气C.控制性低血压D.浅全麻 E.以上都不是解析：解析：凡是可引起血压增高及表皮血管扩张的因素都会使整形手术出血增加。53.新生儿生理性黄疸特点不包括（分数：2.00）A.一般情况好B.生后 23 天出现黄疸、2 周内黄疸消退C.血清胆红素不超过 205256mol/LD.以结合胆红素为主 E.不伴有其他症状解析：解析：新生儿生理性黄疸为红细胞破坏过多所致，故血
