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    【公务员类职业资格】卫生事业单位招聘考试(麻醉学基础知识)模拟试卷1及答案解析.doc

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    【公务员类职业资格】卫生事业单位招聘考试(麻醉学基础知识)模拟试卷1及答案解析.doc

    1、卫生事业单位招聘考试(麻醉学基础知识)模拟试卷 1 及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:84,分数:168.00)1.腕管综合征的症状不包括(分数:2.00)A.大鱼际肌萎缩症B.手力减退C.拇指对小指运动障碍D.爪样手E.拇指无力表现最突出2.有关肋间神经痛的说法,不正确的是(分数:2.00)A.常为原发性B.疼痛区常无皮疹C.疼痛多为一侧D.病变肋间神经区有压痛E.肋间神经阻滞具有诊断性治疗作用3.补液措施错误的是(分数:2.00)A.出血量小于 5ml/kg 只补晶体液B.出血量在 510ml/kg 补晶体液也可维持C.出血量在 1020ml/k

    2、g 需用胶体加晶体维持D.出血量大于 20ml/kg 可不输血E.以上都对4.关于肺泡表面活性物质描述,错误的是(分数:2.00)A.它由型细胞合成、贮存和释放B.降低肺泡表面张力,降低肺顺应性C.保持大、小肺泡容积相对稳定D.减少肺间质和肺泡内组织液生成E.它是一种脂蛋白复合物5.肌牵张反射的感受器是(分数:2.00)A.肌纤维B.感觉神经元C.神经肌肉接头D.游离神经末梢E.肌梭6.慢性肺心病患者长时间 CO 2 潴留若吸入纯 O 2 可致呼吸暂停的原因是(分数:2.00)A.高浓度 O 2 抑制中枢化学感受器B.低 CO 2 抑制中枢化学感受器C.抑制低 O 2 刺激外周化学感受器D.抑

    3、制高 CO 2 刺激中枢化学感受器E.抑制高 CO 2 刺激外周化学感受器7.早期肺炎球菌性肺炎最有诊断价值的是(分数:2.00)A.白细胞总数及中性粒细胞均增高B.痰培养肺炎球菌阳性C.肺淤血、水肿D.X 线见大片阴影呈肺叶或肺段分布E.肺部散在湿啰音8.关于肺泡通气/血流(VA/Q)比值的描述,错误的是(分数:2.00)A.肺泡通气,血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟心排血量的比B.正常人安静时 VA/Q 约为 084C.VA/Q 增加相当于增加了肺泡无效腔D.VA/Q 减少相当于存在功能性分流E.VA/Q 失调临床上可表现为低氧血症9.维库溴铵在体内消除主要依靠(分数:2.00)A.血浆

    4、胆碱酯酶水解B.经肾以原型由尿排出C.经胆汁排出D.Hoffmann 消除E.主要依靠肝脏代谢10.能阻断终板膜受体的物质是(分数:2.00)A.四乙基铵B.筒箭毒C.河豚毒D.有机磷E.新斯的明11.有关药物清除率的概念是(分数:2.00)A.表明某一药物在机体的清除是一恒值,不受疾病的影响B.单位时间内机体能将多少体积血浆中的药物全部清除C.其单位为 mg/minD.清除率增加消除半衰期延长E.清除率高的药物明显地受肝药酶活性影响12.血气分配指数小的吸入麻醉药(分数:2.00)A.麻醉作用弱B.麻醉作用快C.诱导慢D.诱导快E.苏醒慢13.婴幼儿气管插管后喉头水肿或声门水肿的原因不包括(

    5、分数:2.00)A.婴幼儿黏膜下组织脆弱,疏松B.幼儿喉头呈漏斗状C.导管口径偏细D.导管插入时动作粗暴E.术中头部频繁移动14.老年人脑萎缩的主要原因是(分数:2.00)A.脑灰质的减少B.神经元的进行性减少C.脑脊液量增加D.脑白质的流失E.脑血流的减少15.关于急性肾衰竭的描述,正确的是(分数:2.00)A.急性肾衰竭多为高钠血症B.肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致C.患者 24 小时尿量小于 600mlD.二氧化碳结合力增加E.急性肾衰竭多为高钙血症16.常用阿片受体拮抗药是(分数:2.00)A.烯丙吗啡B.氟马西尼C.多沙普仑D.纳洛酮E.吗啡17.窦性心动过速导致心排血量减少的主要原因

    6、是(分数:2.00)A.快速充盈期缩短B.充盈期缩短C.心室收缩期缩短D.心房舒张期缩短E.心房收缩期缩短18.对成年人右主支气管的描述,错误的是(分数:2.00)A.与气管中轴延长线夹角呈 2530B.长 23cmC.经气管坠入的异物,左、右主支气管机会相等D.其前上方有上腔静脉E.右支气管插管易堵塞右上肺19.与心肌耗氧量关系最密切的因素是(分数:2.00)A.心率B.血液黏滞度C.心排血量D.每搏量E.血压20.刀割样疼痛属于(分数:2.00)A.浅表痛B.钝痛C.牵拉痛D.慢痛E.深部痛21.与布比卡因相比,罗哌卡因的特点为(分数:2.00)A.中枢神经系统毒性较强B.神经阻滞作用较弱

    7、C.心脏毒性较小D.易被假性胆碱酯酶水解E.作用持续时间明显缩短22.关于臂丛的描述,错误的是(分数:2.00)A.神经根通过斜角肌间隙B.三束包绕腋动脉C.上肢的神经主要由其分支分布D.臂丛阻滞部位较多,根据需要选择E.由颈 5 至颈 8 和胸 1 神经前支组成23.与血流动力性无关的肺水肿是(分数:2.00)A.心源性肺水肿B.神经源性肺水肿C.输液过多引起的肺水肿D.复张性肺水肿E.感染性肺水肿24.颈丛阻滞引起的声音嘶哑是由于(分数:2.00)A.局麻药误入硬膜外腔B.膈神经阻滞C.迷走神经阻滞D.交感神经阻滞E.局麻药中毒25.关于老年人呼吸功能的描述,不正确的是(分数:2.00)A

    8、.胸壁僵硬、呼吸肌力变弱B.胸一肺顺应性降低C.闭合气量增加D.肺弹性回缩力下降E.肺泡表面活性物质增加26.依赖肝肾功能代谢的肌松药不包括(分数:2.00)A.泮库溴铵B.维库溴铵C.瑞库溴铵D.罗库溴铵E.阿曲库铵27.腰大肌间沟阻滞疗法的适应证不包括(分数:2.00)A.血栓闭塞性脉管炎B.腰交感神经节阻滞后神经炎C.腰扭伤D.腰大肌脓肿E.髋关节痛28.蒸发室内吸液芯的主要作用是(分数:2.00)A.过滤气体B.吸收储存麻醉药液C.毛细虹吸扩大气液表面D.保持温度相对恒定E.增加载气与麻药混合时间29.诱发下呼吸道梗阻的因素不包括(分数:2.00)A.牵拉反射B.慢性支气管炎C.导管插

    9、入过深D.气管异物E.麻醉过深30.关于竞争性拮抗的描述,正确的是(分数:2.00)A.激动药和拮抗药结合不同受体B.拮抗药的拮抗参数是 PD 2C.与受体产生不可逆结合D.普萘洛尔拮抗肾上腺素的增加心率作用E.激动药的量效曲线左移31.手术对人体生理功能影响,错误的是(分数:2.00)A.下丘脑一神经垂体一肾上腺皮质系统活动增强B.交感-肾上腺髓质系统活动增强C.胰高糖素分泌增多D.伴有出血E.胰岛素敏感性下降32.单纯 受体激动药是(分数:2.00)A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.异丙肾上腺素D.维拉帕米E.美托洛尔33.阿片类药物的作用时间最短的是(分数:2.00)A.芬太尼B.舒芬太尼C

    10、.阿米芬太尼D.瑞米芬太尼E.哌替啶34.胸外心脏按压部位是(分数:2.00)A.乳头连线上 2 横指B.胸骨中下段 1/3 交界处C.胸骨中上 1/3 交界处D.胸骨角上 2mmE.胸骨柄35.关于血流量的描述,正确的是(分数:2.00)A.血流量是指单位时间内流经血管某一截面的血量B.血流量是血管内血液总量C.血流量与血管的长度成正比D.血流量与血管的压力差成反比E.血流量与血管的半径成反比36.麻醉对冠脉循环的影响,正确的是(分数:2.00)A.静脉麻醉药减少冠脉血流量B.蛛网膜下隙阻滞平面过广时,可致冠脉血流减少C.麻醉性镇痛药使冠脉血流量增加D.吸入麻醉药对冠脉循环无影响E.镇静药使

    11、冠脉血流量增加37.巴比妥急性中毒的处置是(分数:2.00)A.酸化尿液加快毒物的排泄B.碱化尿液加快毒物的排泄C.快速输血D.应用中枢兴奋药拮抗效果肯定E.可用氟马西尼拮抗38.新生儿期是指(分数:2.00)A.自出生到满 28 天B.自出生到满 7 天C.自出生到满 30 天D.自出生到满 60 天E.自出生到满 90 天39.吸入麻醉药的 MAC 小表明(分数:2.00)A.麻醉作用弱B.麻醉作用强C.催眠作用强D.催眠作用弱E.肌松作用强40.局麻药不能明显影响神经组织的(分数:2.00)A.兴奋阈B.0 相除极的速度C.0 相除极的幅度D.传导速度E.静息电位41.关于大脑动脉环的描

    12、述,错误的是(分数:2.00)A.大脑中动脉发出后交通动脉与大脑后动脉吻合B.颈内动脉发出大脑前、中动脉C.基底动脉发出大脑后动脉D.前交通动脉连接两侧大脑前动脉E.围绕视交叉、灰结节、乳头体的周围42.创伤后代谢障碍描述,正确的是(分数:2.00)A.糖异生减弱,血糖升高B.脂肪分解加强C.胰岛素分泌增强D.胰高血糖素降低E.抑制糖原分解43.最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.乙醚B.氟烷C.甲氧氟烷D.安氟醚E.异氟醚44.围术期房室传导阻滞的治疗目的不包括(分数:2.00)A.增加心室率B.纠正室速C.控制其向 III 度传导阻滞发展D.防止阿一斯综合征发作

    13、E.尽力消除传导阻滞45.机体对 PaCO 2 增加的反应,正确的是(分数:2.00)A.颅内压降低B.氧离曲线右移C.肺通气量下降D.肺血流增加E.心率减慢46.使吸入麻醉药 MAC 增大的因素有(分数:2.00)A.体温降低B.低钠血症C.老年人D.使中枢神经系统儿茶酚胺贮存降低的药物E.长期嗜酒47.关于被动转运的描述,错误的是(分数:2.00)A.药物跨过细胞膜不耗能B.药物跨过细胞膜没有饱和限速C.药物跨过细胞膜存在着相互竞争的制约D.是药物跨过细胞膜的主要转运方式E.它包括简单扩散及滤过48.使瞳孔散大的因素不包括(分数:2.00)A.交感神经兴奋B.抗胆碱药,如阿托品等C.拟肾上

    14、腺素药,如肾上腺素等D.阿片受体激动药E.二氧化碳蓄积49.糖皮质激素的作用,正确的是(分数:2.00)A.抑制蛋白质分解B.使血糖浓度降低C.降低血小板D.减少胃液分泌E.提高心脏和血管对肾上腺素的敏感性50.新斯的明的特点是(分数:2.00)A.可拮抗琥珀胆碱的肌松作用B.不增加乙酰胆碱释放C.抑制胆碱酯酶活性D.加快心率E.减少腺体分泌51.门诊麻醉应用异丙酚,有关概念中错误的是(分数:2.00)A.可用于小儿B.婴幼儿诱导剂量为 34mg/kgC.小儿可单独使异丙酚进行 CT 和放射治疗D.应有必要的抢救设备E.婴幼儿易发生术后呼吸抑制52.颅内幕上手术中常见并发症为脑的水肿,其可能原

    15、因不包括(分数:2.00)A.快速大量输液B.静脉窦压迫C.头低位或过度扭曲D.脑内出血E.过度通气53.关于肺功能的描述,正确的是(分数:2.00)A.仰卧位全麻时,FRC(功能残气量)增加B.FRCCV(闭合气量)时 PaO 2 将降低C.开胸时 FRC 增加D.左心功能不全,心肌梗死可使 CV 减少E.肥胖者 FRC 减少,CV 增加54.红外线监测仪分析二氧化碳浓度常采用红外光源的波长是(分数:2.00)A.28mB.33mC.43mD.51mE.63m55.硝普钠导致中毒的具体机制是(分数:2.00)A.与细胞色素氧化酶结合B.还原高铁血红蛋白C.与过氧化氢酶结合D.氧化亚铁血红蛋白

    16、E.产生大量氧自由基56.经鼻气管内插管下面叙述正确的是(分数:2.00)A.经左鼻孔插管,可减少对鼻甲的损伤B.为使导管尖易接近声门应选择经左鼻孔插管C.由于经鼻径路较窄,成人导管宜选用 ID85、导管前 1/3 应涂润滑剂D.经鼻插管长度应较经口长 45cmE.咽后壁脓肿不影响经鼻气管插管57.创伤或手术后早期,血液系统常处于(分数:2.00)A.血管内溶血B.高凝状态C.低凝状态D.DICE.无变化58.麻醉前用药错误的是(分数:2.00)A.苯二氮革类用量偏大时可引起躁动、谵妄等B.抗胆碱药不应常规用于麻醉前用药C.1 岁以下小儿一般不用镇静药物D.东莨菪碱可用于青光眼患者E.在必要时

    17、以经静脉小量用药为宜59.老年患者中枢神经系统退行性变的特点是(分数:2.00)A.神经细胞减少B.神经细胞数目不变,体积缩小C.胶质细胞减少为主D.脑脊液量减少E.以上均对60.急性肾衰竭的发生机制中不存在的是(分数:2.00)A.肾血管收缩B.肾血流灌注压下降C.肾小管阻塞D.肾小管原尿返漏E.肾小球超滤系数升高61.麻醉中降低外周血管阻力更有利的患者是(分数:2.00)A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.法洛四联症E.冠心病62.左心功能不全最主要的症状是(分数:2.00)A.水肿B.少尿C.乏力D.呼吸困难E.肝区胀痛63.尿道表面麻醉不可以选用的局麻药是(分数:2.0

    18、0)A.05BupivacaineB.2LidocaineC.4ProcaineD.2Lidocaine 胶冻E.2Dicaine64.成年人蛛网膜下隙终止于(分数:2.00)A.第一腰椎B.第二腰椎C.第二骶椎水平D.第五腰椎E.第一骶椎水平65.关于咪达唑仑(咪唑安定)的描述,不正确的是(分数:2.00)A.为亲脂性药物,不溶于水B.可与盐酸吗啡等酸性药物相混,但不能与硫喷妥钠等碱性药物相混C.静脉注射时局部刺激作用轻微,肌内注射后容易吸收D.具有抗焦虑、催眠、抗惊厥作用E.小儿可用 002mg/kg 滴鼻,作为术前用药66.小儿行包皮环切术最好选用(分数:2.00)A.吸入全麻B.腰麻C

    19、.骶麻D.基础麻醉+浸润麻醉E.静脉全麻67.关于 MAC 的描述,错误的是(分数:2.00)A.MAC 相当于效价强度B.MAC 不是麻醉深度的量一反应曲线C.不同吸入麻醉药的 MAC 不同D.不同吸入麻醉药其 MAC 具有一定的相加性质E.MAC 相同的不同麻醉药产生相同的心血管效应68.全肺切除术患者术中已钳夹主支气管,但血管尚未处理,其重要生理影响是(分数:2.00)A.肺顺应性降低B.呼吸阻力增加C.静脉血掺杂D.二氧化碳分压升高E.肺通气量降低69.腺苷取代 ATP 作为血管扩张药的主要原因是(分数:2.00)A.腺苷理化性质稳定B.腺苷起效快C.ATP 副反应多D.ATP 降解的

    20、磷酸可致心律失常E.ATP 仅能提供能量70.是气体吸入麻醉药而不是挥发性吸入麻醉药的包括(分数:2.00)A.异氟烷B.恩氟烷C.甲氧氟烷D.氧化亚氮E.氟烷71.有关基础代谢率的正确叙述是(分数:2.00)A.30 岁以后基础代谢率每年降低 05左右B.老年患者代谢率高于成年人C.术中热量产生与热量丧失平衡D.术中体温不易下降E.老年患者周围血管的自主控制能力与年轻人相似72.硫喷妥钠麻醉的描述,正确的是(分数:2.00)A.在碱中毒时易出现毒性反应B.在酸中毒时易出现毒性反应C.呼吸性酸中毒时麻醉最深D.代谢性碱中毒时麻醉最深E.药物呈离子状态后可通过细胞膜发挥作用73.评价肺通气功能较

    21、好的指标是(分数:2.00)A.潮气量B.肺活量C.时间肺活量D.潮气量与肺活量之比E.功能余气量74.老年患者的生理特点不包括(分数:2.00)A.心指数下降B.通气储备量下降C.MAC 增大D.药物代谢能力下降E.以上都是75.对肝脏影响最小的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.甲氧氟烷B.异氟烷C.恩氟烷D.氟烷E.乙醚76.低热是指体温处于(分数:2.00)A.370374B.375380C.381385D.386390E.391以上77.在掌握控制性低血压的适应证和技术的情况下,平均动脉压( MAP)应控制的安全范围是(分数:2.00)A.90100mmHgB.8090mmHgC.70

    22、80mmHgD.6070mmHgE.5040mmHg78.神经节阻滞药治疗高血压的特点为(分数:2.00)A.降压温和、持久B.不良反应少C.选择性阻断副交感神经节D.选择性阻断交感神经节E.仅用于高血压脑病、高血压危象等79.对于婴儿上呼吸道解剖特点的描写,正确的是(分数:2.00)A.鼻咽部淋巴组织丰富,腺样体增大,影响经鼻气管内插管B.头大、颈长、舌相对较小C.喉头位置较高,位于 C 34 水平D.喉头最狭窄的部位位于声门E.主要靠口腔呼吸,鼻塞时不会产生呼吸困难80.血液向组织供氧的决定因素是(分数:2.00)A.CaO 2B.SaO 2C.PaO 2D.PvO 2E.CvO 281.

    23、临床上中度脱水,其缺水量占体重的百分比为(分数:2.00)A.2B.24C.46D.68E.882.属 1 受体激动药的是(分数:2.00)A.可乐定B.去氧肾上腺素C.哌唑嗪D.育亨宾E.酚妥拉明83.成年人脊髓蛛网膜下腔内 CSF 容量为(分数:2.00)A.140180mlB.2030mlC.2530mlD.3040mlE.1015ml84.用 Swan 一 Ganz 导管插入肺动脉分支末端所测得的压力是(分数:2.00)A.肺动脉压B.肺毛细血管楔压C.中心静脉压D.左心室舒张末期压E.左心房压二、B1 型题(总题数:5,分数:32.00)A快速耐药性 B药物的蓄积作用 C药物的个体差

    24、异 D精神依赖性 E躯体依赖性(分数:6.00)(1).反复注射局部麻醉药后,出现神经阻滞效能减弱,时效缩短的现象称为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).连续用药后突然停药,可引起戒断综合征的现象称为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).药物使机体产生继续用药的欲望,停药后不出现躯体戒断反应的现象称为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A硫喷妥钠 B氯胺酮 C羟丁酸钠 D依托咪酯 E丙泊酚(分数:8.00)(1).能增高颅内压的静脉麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).起效最慢的静脉麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).镇痛作用最强的静脉麻醉

    25、药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).作用时间最长的静脉麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A糖类 B脂类 C必需氨基酸 D微量元素 E维生素(分数:6.00)(1).供给能量,构成组织细胞的营养物质为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).调节各种营养物质的代谢,促进生长发育,参与多种重要的生理活动的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).氧化供能,构成生物膜的主要成分营养物质为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A椎管内麻醉中发生呼吸停止,血压骤降甚或心脏停搏 B最安全的麻醉 C术后易发生尿潴留 D易发生局部麻药药毒性反应 E可满足全部手术麻醉需要(分

    26、数:6.00)(1).“全脊麻”的特点为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).鞍区麻醉的特点为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).外周神经阻滞麻醉的特点为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A原发性高血压 B冠心病 C三尖瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E室间隔缺损(分数:6.00)(1).麻醉中心动过缓危害性很大的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).以心肌缺血为主的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).总体血容量相对不足的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.卫生事业单位招聘考试(麻醉学基础知识)模拟试卷 1 答案解析(总分:200.00,做题时间:9

    27、0 分钟)一、A1 型题(总题数:84,分数:168.00)1.腕管综合征的症状不包括(分数:2.00)A.大鱼际肌萎缩症B.手力减退C.拇指对小指运动障碍D.爪样手 E.拇指无力表现最突出解析:解析:患侧手掌桡侧及对应手指感觉减退,手力减退。拇指无力表现最突出。大鱼际肌萎缩,拇指对小指障碍。2.有关肋间神经痛的说法,不正确的是(分数:2.00)A.常为原发性 B.疼痛区常无皮疹C.疼痛多为一侧D.病变肋间神经区有压痛E.肋间神经阻滞具有诊断性治疗作用解析:解析:肋间神经痛多为继发性。3.补液措施错误的是(分数:2.00)A.出血量小于 5ml/kg 只补晶体液B.出血量在 510ml/kg

    28、补晶体液也可维持C.出血量在 1020ml/kg 需用胶体加晶体维持D.出血量大于 20ml/kg 可不输血 E.以上都对解析:解析:出血量大于 20ml/kg 应输血救治。4.关于肺泡表面活性物质描述,错误的是(分数:2.00)A.它由型细胞合成、贮存和释放B.降低肺泡表面张力,降低肺顺应性 C.保持大、小肺泡容积相对稳定D.减少肺间质和肺泡内组织液生成E.它是一种脂蛋白复合物解析:解析:降低肺泡表面张力,增加肺顺应性。5.肌牵张反射的感受器是(分数:2.00)A.肌纤维B.感觉神经元C.神经肌肉接头D.游离神经末梢E.肌梭 解析:解析:牵张反射分为肌紧张和腱反射两种类型。牵张反射的感受器位

    29、于肌梭中央部分的螺旋状感受器,效应器即梭外肌纤维。6.慢性肺心病患者长时间 CO 2 潴留若吸入纯 O 2 可致呼吸暂停的原因是(分数:2.00)A.高浓度 O 2 抑制中枢化学感受器B.低 CO 2 抑制中枢化学感受器C.抑制低 O 2 刺激外周化学感受器 D.抑制高 CO 2 刺激中枢化学感受器E.抑制高 CO 2 刺激外周化学感受器解析:解析:低氧主要通过刺激外周化学感受器起作用。低氧对呼吸中枢的直接作用表现为抑制。低氧在正常呼吸活动调节中所起的作用不大。但在某些特殊情况下,如严重肺心患者,由于中枢化学感受器对二氧化碳敏感性降低,二氧化碳的刺激效应逐渐减弱此时将主要依靠低氧刺激外周化学感

    30、受器。7.早期肺炎球菌性肺炎最有诊断价值的是(分数:2.00)A.白细胞总数及中性粒细胞均增高B.痰培养肺炎球菌阳性C.肺淤血、水肿D.X 线见大片阴影呈肺叶或肺段分布 E.肺部散在湿啰音解析:解析:肺炎球菌 X 线的特征性表现。8.关于肺泡通气/血流(VA/Q)比值的描述,错误的是(分数:2.00)A.肺泡通气,血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟心排血量的比 B.正常人安静时 VA/Q 约为 084C.VA/Q 增加相当于增加了肺泡无效腔D.VA/Q 减少相当于存在功能性分流E.VA/Q 失调临床上可表现为低氧血症解析:解析:肺泡通气,血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。9.维

    31、库溴铵在体内消除主要依靠(分数:2.00)A.血浆胆碱酯酶水解B.经肾以原型由尿排出C.经胆汁排出D.Hoffmann 消除E.主要依靠肝脏代谢 解析:10.能阻断终板膜受体的物质是(分数:2.00)A.四乙基铵B.筒箭毒 C.河豚毒D.有机磷E.新斯的明解析:解析:筒箭毒能竞争性的阻断终板膜受体。11.有关药物清除率的概念是(分数:2.00)A.表明某一药物在机体的清除是一恒值,不受疾病的影响B.单位时间内机体能将多少体积血浆中的药物全部清除 C.其单位为 mg/minD.清除率增加消除半衰期延长E.清除率高的药物明显地受肝药酶活性影响解析:解析:指单位时间内机体清除药物的速率。12.血气分

    32、配指数小的吸入麻醉药(分数:2.00)A.麻醉作用弱B.麻醉作用快C.诱导慢D.诱导快 E.苏醒慢解析:解析:血气分配指数越小,在血中溶解的越少,更容易达到平衡,诱导速度越快。13.婴幼儿气管插管后喉头水肿或声门水肿的原因不包括(分数:2.00)A.婴幼儿黏膜下组织脆弱,疏松B.幼儿喉头呈漏斗状C.导管口径偏细 D.导管插入时动作粗暴E.术中头部频繁移动解析:14.老年人脑萎缩的主要原因是(分数:2.00)A.脑灰质的减少B.神经元的进行性减少 C.脑脊液量增加D.脑白质的流失E.脑血流的减少解析:解析:老年人脑萎缩的出现主要是由于神经元的进行性减少。15.关于急性肾衰竭的描述,正确的是(分数

    33、:2.00)A.急性肾衰竭多为高钠血症B.肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致 C.患者 24 小时尿量小于 600mlD.二氧化碳结合力增加E.急性肾衰竭多为高钙血症解析:解析:急性肾衰竭综合征是指由各种原因引起的急性少尿(每天尿量少于 400ml)或无尿(每天尿量少于 100ml)血中钾、镁、磷增高,血钠正常或略降低,血钙降低,二氧化碳结合力亦降低。16.常用阿片受体拮抗药是(分数:2.00)A.烯丙吗啡B.氟马西尼C.多沙普仑D.纳洛酮 E.吗啡解析:解析:纳洛酮为常用阿片受体拮抗药。17.窦性心动过速导致心排血量减少的主要原因是(分数:2.00)A.快速充盈期缩短B.充盈期缩短 C.心室收缩期

    34、缩短D.心房舒张期缩短E.心房收缩期缩短解析:解析:心率加快到 180 次/分以上时,由于舒张期缩短,心室缺乏足够的充盈时间,心排血量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的 1/3;而减慢充盈期占 2/3。因此,心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大。18.对成年人右主支气管的描述,错误的是(分数:2.00)A.与气管中轴延长线夹角呈 2530B.长 23cmC.经气管坠入的异物,左、右主支气管机会相等 D.其前上方有上腔静脉E.右支气管插管易堵塞右上肺解析:19.与心肌耗氧量关系最密切的因素是(分数:2.00)A.心率 B.血液黏滞度C.心排血量D.每搏量E.血压解析:解析:心率是决定心肌氧耗的

    35、重要因素,心率加快时,氧耗也成倍增加。20.刀割样疼痛属于(分数:2.00)A.浅表痛 B.钝痛C.牵拉痛D.慢痛E.深部痛解析:解析:刀割样疼痛属于浅表痛,定位明确。21.与布比卡因相比,罗哌卡因的特点为(分数:2.00)A.中枢神经系统毒性较强B.神经阻滞作用较弱C.心脏毒性较小 D.易被假性胆碱酯酶水解E.作用持续时间明显缩短解析:22.关于臂丛的描述,错误的是(分数:2.00)A.神经根通过斜角肌间隙 B.三束包绕腋动脉C.上肢的神经主要由其分支分布D.臂丛阻滞部位较多,根据需要选择E.由颈 5 至颈 8 和胸 1 神经前支组成解析:解析:脊神经前支组成上中下神经干,三支神经干通过斜角

    36、肌间隙下缘穿出。23.与血流动力性无关的肺水肿是(分数:2.00)A.心源性肺水肿B.神经源性肺水肿C.输液过多引起的肺水肿D.复张性肺水肿E.感染性肺水肿 解析:解析:感染性肺水肿主要与感染相关,与血流动力学无关。24.颈丛阻滞引起的声音嘶哑是由于(分数:2.00)A.局麻药误入硬膜外腔B.膈神经阻滞C.迷走神经阻滞 D.交感神经阻滞E.局麻药中毒解析:解析:是由于阻滞迷走神经的分支喉返神经所致。25.关于老年人呼吸功能的描述,不正确的是(分数:2.00)A.胸壁僵硬、呼吸肌力变弱B.胸一肺顺应性降低C.闭合气量增加D.肺弹性回缩力下降E.肺泡表面活性物质增加 解析:解析:衰老时肺泡小管周围

    37、的弹性纤维束变细,使肺的弹性回缩力降低,顺应性降低而残气量增加,从而逐渐出现肺气肿。老年人胸廓变形呈桶状胸,活动幅度受到限制。26.依赖肝肾功能代谢的肌松药不包括(分数:2.00)A.泮库溴铵B.维库溴铵C.瑞库溴铵D.罗库溴铵E.阿曲库铵 解析:解析:阿曲库铵可经 Hoffmann 消除,同时部分可通过血浆中酯酶进行酶性分解。27.腰大肌间沟阻滞疗法的适应证不包括(分数:2.00)A.血栓闭塞性脉管炎B.腰交感神经节阻滞后神经炎C.腰扭伤D.腰大肌脓肿 E.髋关节痛解析:解析:腰大肌脓肿时禁用局部注射,以防止感染扩散。28.蒸发室内吸液芯的主要作用是(分数:2.00)A.过滤气体B.吸收储存

    38、麻醉药液C.毛细虹吸扩大气液表面 D.保持温度相对恒定E.增加载气与麻药混合时间解析:解析:主要作用是增加麻醉药液的蒸发面积。29.诱发下呼吸道梗阻的因素不包括(分数:2.00)A.牵拉反射B.慢性支气管炎C.导管插入过深D.气管异物E.麻醉过深 解析:解析:浅麻醉下行气管插管、吸痰可引起反射性支气管痉挛,而深麻醉可以抑制这些反射。30.关于竞争性拮抗的描述,正确的是(分数:2.00)A.激动药和拮抗药结合不同受体B.拮抗药的拮抗参数是 PD 2C.与受体产生不可逆结合D.普萘洛尔拮抗肾上腺素的增加心率作用 E.激动药的量效曲线左移解析:解析:它们竞争相同受体,其结合是可逆的。通过增加激动药的

    39、剂量与拮抗药竞争结合部位,可使量效曲线平行右移,但最大效能不变。PA 2 是一种用以表示竞争性拮抗药作用强度的指标。31.手术对人体生理功能影响,错误的是(分数:2.00)A.下丘脑一神经垂体一肾上腺皮质系统活动增强 B.交感-肾上腺髓质系统活动增强C.胰高糖素分泌增多D.伴有出血E.胰岛素敏感性下降解析:解析:手术产生的应激反应使下丘脑腺垂体肾上腺皮质系统活动增强。32.单纯 受体激动药是(分数:2.00)A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.异丙肾上腺素 D.维拉帕米E.美托洛尔解析:解析:异丙肾上腺素为 受体激动药,对 受体无作用。33.阿片类药物的作用时间最短的是(分数:2.00)A.芬太尼B

    40、.舒芬太尼C.阿米芬太尼D.瑞米芬太尼 E.哌替啶解析:解析:瑞米芬太尼注射后起效迅速,药效消失快,是真正的短效阿片类药。34.胸外心脏按压部位是(分数:2.00)A.乳头连线上 2 横指B.胸骨中下段 1/3 交界处 C.胸骨中上 1/3 交界处D.胸骨角上 2mmE.胸骨柄解析:解析:胸外心脏按压部位是胸骨中下段 1/3 交界处。35.关于血流量的描述,正确的是(分数:2.00)A.血流量是指单位时间内流经血管某一截面的血量 B.血流量是血管内血液总量C.血流量与血管的长度成正比D.血流量与血管的压力差成反比E.血流量与血管的半径成反比解析:解析:血流量是指单位时间内流经血管某一截面的血量

    41、。36.麻醉对冠脉循环的影响,正确的是(分数:2.00)A.静脉麻醉药减少冠脉血流量B.蛛网膜下隙阻滞平面过广时,可致冠脉血流减少 C.麻醉性镇痛药使冠脉血流量增加D.吸入麻醉药对冠脉循环无影响E.镇静药使冠脉血流量增加解析:解析:蛛网膜下隙阻滞时,动脉血压下降,可致冠状动脉血流减少。37.巴比妥急性中毒的处置是(分数:2.00)A.酸化尿液加快毒物的排泄B.碱化尿液加快毒物的排泄 C.快速输血D.应用中枢兴奋药拮抗效果肯定E.可用氟马西尼拮抗解析:解析:巴比妥急性中毒时,在支持呼吸和循环的基础上,应加快毒物的排泄如碱化尿液。38.新生儿期是指(分数:2.00)A.自出生到满 28 天 B.自

    42、出生到满 7 天C.自出生到满 30 天D.自出生到满 60 天E.自出生到满 90 天解析:解析:新生儿期是指从出生到 4 周这段时期。39.吸入麻醉药的 MAC 小表明(分数:2.00)A.麻醉作用弱B.麻醉作用强 C.催眠作用强D.催眠作用弱E.肌松作用强解析:解析:MAC 的定义是在一个大气压下有 50患者在切皮刺激时不动,此时肺泡内麻醉药物的浓度即为 1 个 MAC。40.局麻药不能明显影响神经组织的(分数:2.00)A.兴奋阈B.0 相除极的速度C.0 相除极的幅度D.传导速度E.静息电位 解析:41.关于大脑动脉环的描述,错误的是(分数:2.00)A.大脑中动脉发出后交通动脉与大

    43、脑后动脉吻合 B.颈内动脉发出大脑前、中动脉C.基底动脉发出大脑后动脉D.前交通动脉连接两侧大脑前动脉E.围绕视交叉、灰结节、乳头体的周围解析:解析:椎动脉入颅后先合并成基底动脉,然后分成小脑上动脉和大脑后动脉,大脑后动脉与颈内动脉之间有后交通动脉相连。42.创伤后代谢障碍描述,正确的是(分数:2.00)A.糖异生减弱,血糖升高B.脂肪分解加强 C.胰岛素分泌增强D.胰高血糖素降低E.抑制糖原分解解析:解析:急性危重病时机体处于高度应激状态,儿茶酚胺、胰高血糖素、甲状腺素、糖皮质激素、生长激素等分泌增多,这是高代谢的主要原因。43.最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是(分数:2.00)A

    44、.乙醚B.氟烷 C.甲氧氟烷D.安氟醚E.异氟醚解析:解析:氟烷可提高心肌对儿茶酚胺的敏感性,与肾上腺素合用时更易引起心律失常,临床上应特别引起重视。44.围术期房室传导阻滞的治疗目的不包括(分数:2.00)A.增加心室率B.纠正室速 C.控制其向 III 度传导阻滞发展D.防止阿一斯综合征发作E.尽力消除传导阻滞解析:解析:纠正室速是室性心动过速的治疗目的。45.机体对 PaCO 2 增加的反应,正确的是(分数:2.00)A.颅内压降低B.氧离曲线右移 C.肺通气量下降D.肺血流增加E.心率减慢解析:46.使吸入麻醉药 MAC 增大的因素有(分数:2.00)A.体温降低B.低钠血症C.老年人

    45、D.使中枢神经系统儿茶酚胺贮存降低的药物E.长期嗜酒 解析:解析:体温升高时 MAC 升高,但 42以上时 MAC 则减少(动物);使中枢神经儿茶酚胺增加的药物;脑脊液中 Na + 增加时(静脉输注甘露醇、高渗盐水等);长期饮酒者;甲状腺功能亢进(动物)。47.关于被动转运的描述,错误的是(分数:2.00)A.药物跨过细胞膜不耗能B.药物跨过细胞膜没有饱和限速C.药物跨过细胞膜存在着相互竞争的制约 D.是药物跨过细胞膜的主要转运方式E.它包括简单扩散及滤过解析:解析:被动转运不耗能,没有饱和和限速影响,也不受其他转运物质的竞争性制约。48.使瞳孔散大的因素不包括(分数:2.00)A.交感神经兴

    46、奋B.抗胆碱药,如阿托品等C.拟肾上腺素药,如肾上腺素等D.阿片受体激动药 E.二氧化碳蓄积解析:解析:吗啡有缩瞳作用,是由于动眼神经 Edinger Westphal 核中自主神经成分受激动的结果。49.糖皮质激素的作用,正确的是(分数:2.00)A.抑制蛋白质分解B.使血糖浓度降低C.降低血小板D.减少胃液分泌E.提高心脏和血管对肾上腺素的敏感性 解析:解析:糖皮质激素可提高心脏和血管对肾上腺素的敏感性,从而维持血压,同时还可以增加心排血量。50.新斯的明的特点是(分数:2.00)A.可拮抗琥珀胆碱的肌松作用B.不增加乙酰胆碱释放C.抑制胆碱酯酶活性 D.加快心率E.减少腺体分泌解析:解析

    47、:新斯的明能与胆碱酯酶结合,其复合物,水解速度较乙酰化胆碱酯酶的水解速度为慢,故酶被抑制的时间较长。51.门诊麻醉应用异丙酚,有关概念中错误的是(分数:2.00)A.可用于小儿B.婴幼儿诱导剂量为 34mg/kg C.小儿可单独使异丙酚进行 CT 和放射治疗D.应有必要的抢救设备E.婴幼儿易发生术后呼吸抑制解析:解析:静脉注射异丙酚后,收缩压下降 30mmHg(400Pa)。常用诱导剂量 25mg/kg 静注后,有1383的患儿发生呼吸抑制,甚至停止。因此异丙酚用于 6 个月至 3 岁的婴幼儿,严密观察呼吸变化。52.颅内幕上手术中常见并发症为脑的水肿,其可能原因不包括(分数:2.00)A.快

    48、速大量输液B.静脉窦压迫C.头低位或过度扭曲D.脑内出血E.过度通气 解析:解析:急性脑水肿术中的处理是常规使用过度通气和脱水药。53.关于肺功能的描述,正确的是(分数:2.00)A.仰卧位全麻时,FRC(功能残气量)增加B.FRCCV(闭合气量)时 PaO 2 将降低C.开胸时 FRC 增加D.左心功能不全,心肌梗死可使 CV 减少E.肥胖者 FRC 减少,CV 增加 解析:解析:吸烟、肥胖和麻醉者可增加闭合气量。54.红外线监测仪分析二氧化碳浓度常采用红外光源的波长是(分数:2.00)A.28mB.33mC.43m D.51mE.63m解析:解析:因 CO 2 能吸收特殊波长的红外线(43

    49、m),光束量衰减程度与 CO 2 浓度呈正比。最后经过微电脑处理获得 PETCO 2 或呼气末二氧化碳浓度( CETCO 2 ),以数字(mmHg 或 kPa 及)和 CO 2 图形显示。55.硝普钠导致中毒的具体机制是(分数:2.00)A.与细胞色素氧化酶结合 B.还原高铁血红蛋白C.与过氧化氢酶结合D.氧化亚铁血红蛋白E.产生大量氧自由基解析:解析:硝普钠在体内可分解生成氰化物。氰离子易与含高铁的酶和高铁血红蛋白结合成复合物,其中尤以细胞色素氧化酶对氰离子更为敏感。由于细胞色素氧化酶受抑制,呼吸链中断,引起细胞内窒息,临床表现为代谢性酸中毒和组织缺氧。56.经鼻气管内插管下面叙述正确的是(分数:2.00)A.经左鼻孔插管,可减少对鼻甲的损伤B.为使导管尖易接近声门应选择经左鼻孔插管 C.由于经鼻径路较窄,成人导管宜选用 ID85、导管前 1/3 应涂润滑剂D.经鼻插管长度应较经口长


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