1、卫生事业单位招聘考试（麻醉学专业知识）模拟试卷 6 及答案解析(总分：166.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：100.00)1.血液的 pH 取决于( )。（分数：2.00）A.呼吸功能B.肾功能C.胃酸的分泌D.H 2 CO 3 与 HCO 3 的比值2.肺切除和气管切开可减少死腔量的是( )。（分数：2.00）A.机械死腔B.解剖死腔C.生理死腔D.肺泡死腔3.二氧化碳在血液中运输方式主要是( )。（分数：2.00）A.溶解在血浆中B.与血红蛋白结合C.以碳酸盐的形式D.以上均是4.对恶性高热的治疗，下列说法错误的是( )。（分数：2.00）A.静注利多卡因
2、治疗心律失常B.纯氧过度通气C.纠正代谢性酸中毒D.使用丹曲洛林5.在术前对肺功能的评估中，一般作为手术安全的指标的 MVV 值为( )。（分数：2.00）A.预计值的 2030B.预计值的 3040C.预计值的 4050D.预计值的 50606.下列生理过程中，属于负反馈调节的是( )。（分数：2.00）A.排尿反射B.分娩C.减压反射D.血液凝固7.食物中最主要的必需脂肪酸是( )。（分数：2.00）A.软脂酸B.油酸C.亚油酸D.亚麻油酸8.食物的消化分解主要依靠的是( )。（分数：2.00）A.牙齿的咀嚼B.正常的肠蠕动C.胃蠕动D.肝脏分泌的胆汁9.麻醉前病情评估的主要目的是( )。
3、（分数：2.00）A.认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情，获得病人信任C.了解手术方式D.了解病人对麻醉手术的耐受力10.在有疼痛存在时，下列可引起谵妄和不安的药物是( )。（分数：2.00）A.咪达唑仑B.氯丙嗪C.东莨菪碱D.地西泮11.关于麻醉选择的决定因素，下面说法错误的是( )。（分数：2.00）A.手术病种、方法和长短B.性别C.年龄D.客观条件12.上腹部手术麻醉采用 CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过( )。（分数：2.00）A.T 2B.T 3C.T 4D.T 613.围术期液体治疗的主要目的是( )。（分数：2.00）A.供应机体不显性失水B.保证组
4、织灌注和代谢对氧的需求C.补充丢失或转移的细胞外液D.纠正电解质和酸碱失衡14.下列吸入麻醉药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性的是( )。（分数：2.00）A.氟烷B.安氟醚C.异氟醚D.七氟醚15.麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要的时间是( )。（分数：2.00）A.一个时间常数B.56 分钟C.三个时间常数D.约 10 个臂-脑循环时间16.慢性肾功能衰竭患者肾移植时，最理想的肌松药是( )。（分数：2.00）A.泮库溴铵B.阿曲库铵C.加拉碘铵D.维库溴铵17.腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是( )。（分数：2.00）A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.肌皮神经18.脊麻时神经纤维被阻滞
5、的顺序是( )。（分数：2.00）A.痛觉、温觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经B.血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力C.血管舒缩神经、触觉、痛觉、温觉、运动、压力D.血管舒缩神经、温觉、运动、痛觉、触觉、压力19.患者男性70 岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术，患者有二期高血压，术前应将血压控制在( )。（分数：2.00）A.180105 mmHg 以下B.170105 mmHg 以下C.170100 mmHg 以下D.14090 mmHg 以下20.在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最宜选用的是( )。（分数：2.00）A.氧化亚氮B.安氟醚C.氟烷D.异氟醚21.下列不属于增
6、强心肌收缩性的因素的是( )。（分数：2.00）A.兴奋交感神经B.兴奋副交感神经C.抑制副交感神经D.使用强心苷22.地西泮的肌松作用是通过( )。（分数：2.00）A.阻断多巴胺受体B.阻断神经肌接头乙酰胆碱释放C.阻断突触膜受体D.抑制脑干网状结构内和脊髓内的多突触通路23.胃肠绞痛时用阿托品治疗是因其能( )。（分数：2.00）A.松弛胃肠平滑肌B.兴奋胃肠平滑肌C.中枢性镇痛D.具有麻醉作用24.某有机磷酸酯类中毒患者，经反复、大量注射阿托品后原有症状消失，但又出现兴奋、心动过速、皮肤潮红、瞳孔极度扩大、视力模糊、排尿困难等症状。此时应该( )。（分数：2.00）A.继续注射阿托品B
7、.改用大剂量东莨菪碱C.用适量新斯的明对抗D.用适量毛果芸香碱对抗25.对吸入麻醉药的概述，下列各项正确的是( )。（分数：2.00）A.凡经气道吸入而产生全身麻醉的药物，均称吸入全身麻醉药B.气体吸入性麻醉药包括氟烷，恩氟烷，异氟烷C.挥发性吸入麻醉药分烃基醚、卤代烃基醚 2 类D.气体吸入麻醉药不包括氧化亚氮、乙烯和环丙烷26.关于麻醉气体的弥散，下列叙述正确的是( )。（分数：2.00）A.弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动B.弥散是指气体自由的移动C.弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动D.麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动，清醒时从分压低的地方向分压高的地方
8、移动27.下列不是影响血液黏度的因素的是( )。（分数：2.00）A.血液流速B.红细胞的变形性C.血细胞的聚集性D.红细胞比容28.麻醉苏醒期发生高血压时，最恰当的处理措施是( )。（分数：2.00）A.降压药B.镇静药C.针对病因处理D.适当调整输液速度，必要时利尿29.3 岁小儿作气管内插管时，最合适的气管导管内径及插管深度为( )。（分数：2.00）A.内径 45 mm，深度 10 cmB.内径 55 mm，深度 14 cmC.内径 55 mm，深度 135 cmD.内径 45 mm，深度 135 cm30.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述，错误的是( )。（分数：2.00）A.防止低
9、血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅31.偏头痛是指( )。（分数：2.00）A.单侧或双侧颈动脉触痛B.持续性钝痛，时轻时重C.老年人(6075 岁)多发D.一侧发作性的搏动性头痛32.关于麻醉期间支气管痉挛的说法，错误的是( )。（分数：2.00）A.常见于气道呈高敏感反应的病人B.表现为吸气性呼吸困难，常伴哮鸣音C.浅麻醉下手术刺激可引起反射性支气管痉挛D.吗啡由于释放组胺可引发支气管痉挛33.麻醉恢复期通气不足较常见的原因不包括( )。（分数：2.00）A.肌松药残余作用B.呼吸道梗阻C.呼吸中枢损伤D.麻醉药残余作用34.下列关于术后恶心呕吐诱发因素的说法，错误的是( )。
10、（分数：2.00）A.老年人的发生率较高B.有晕动症者发生率高C.胃内气体增加者发生率高D.依托咪酯麻醉发生率较高35.产妇仰卧位低血压综合征的最有效的处理方法是( )。（分数：2.00）A.输血B.升压药C.使左侧倾斜 2030的体位D.抬高下肢36.关于肾移植病人麻醉前用药，下列不宜选用的药物是( )。（分数：2.00）A.东莨菪碱B.阿托品C.安定D.咪达唑仑37.下列静脉麻醉药对心律失常影响最小的是( )。（分数：2.00）A.丙泊酚B.羟丁酸钠C.硫喷妥钠D.依托咪酯38.下列有关门诊手术麻醉，正确的是( )。（分数：2.00）A.为防止患者紧张，强调镇静剂的使用B.麻醉前常规应用阿
11、托品C.通常需用麻醉性镇痛药D.常规禁水39.小儿吸入麻醉药诱导较成人迅速的主要原因是( )。（分数：2.00）A.呼吸频率快B.肺活量小C.潮气量小D.功能残气量小40.下列属于氟芬合剂的适应证的是( )。（分数：2.00）A.巾自金森病人B.癫痫患者C.婴幼儿麻醉D.颅脑外伤病人41.血浆中降钙素的主要来源是( )。（分数：2.00）A.甲状旁腺细胞B.甲状腺滤泡上皮细胞C.甲状腺滤泡旁细胞D.胰岛 B 细胞42.椎管内麻醉时血中水平明显升高的激素是( )。（分数：2.00）A.促肾上腺皮质激素(ACTH)B.促甲状腺激素(TSH)C.血管紧张素D.生长激素(GH)43.麻醉状态下，室温与
12、体温的关系错误的是( )。（分数：2.00）A.室温维持 2225时，对体温影响不大B.室温超过 28，麻醉易致体温升高C.室温低于 22，即可出现体温降低D.新生儿及婴幼儿因代谢旺盛而不易出现体温下降44.常用于麻醉期体温监测的是( )。（分数：2.00）A.腋窝温度B.直肠温度C.鼻咽温度D.食管温度45.对局麻药在硬膜外腔扩散没有影响的是( )。（分数：2.00）A.局麻药的容积和浓度B.局麻药注射的速度C.年龄D.身高46.在 100 ml 的局麻药中加入 01的肾上腺素，需要加入( )。（分数：2.00）A.01 mlB.03 mlC.05 mlD.08 ml47.麻醉期间低血压的定
13、义是( )。（分数：2.00）A.血压降低幅度超过麻醉前 30或收缩压降低达 90 mmHgB.血压降低幅度超过麻醉前 30或收缩压降低达 80 mmHgC.血压降低幅度超过麻醉前 20或收缩压降低达 90 mmHgD.血压降低幅度超过麻醉前 20或收缩压降低达 80 mmHg48.关于全髋关节置换术的麻醉，不正确的是( )。（分数：2.00）A.手术特点为创伤大，失血多B.老年病人多见，病因常为髋关节骨性关节炎、类风湿性髋关节强直和股骨头的无菌性坏死C.麻醉方法以全身麻醉为首选D.术中应用骨黏合剂有可能发生心血管不良反应49.行胃部手术时，给予连续硬膜外麻醉，阻滞平面不宜超过( )。（分数：
14、2.00）A.T3B.T4C.T5D.T650.下列各项中与静脉麻醉时最小滴注速度等效的是( )。（分数：2.00）A.生物利用度B.血浆蛋白结合率C.最小致死量D.最低肺泡有效浓度二、多项选择题(总题数：5，分数：10.00)51.喉痉挛的诱发因素有( )。（分数：2.00）A.低氧血症B.高二氧化碳血症C.气管插管刺激D.牵拉肠系膜E.口咽分泌物刺激52.全麻期间由于麻醉因素引起低血压的是( )。（分数：2.00）A.各种麻醉药物B.过度通气C.低体温D.缺氧所致的酸中毒E.排尿过多所致的低血容量与低血钾53.呼吸衰竭并发右心衰竭的原因包括( )。（分数：2.00）A.心肌损害B.心脏后负
15、荷增加C.低氧引起中枢神经系统损害D.CO 2 潴留使外周血管扩张E.肺动脉高压54.严重创伤病人病情特点是( )。（分数：2.00）A.病情紧急B.病情复杂C.病人思想复杂D.疼痛剧烈E.饱胃55.羊水进入母体肺循环以后，可导致( )。（分数：2.00）A.肺小动脉栓塞B.肺小静脉栓塞C.肺血管痉挛D.支气管痉挛E.支气管分泌物增加三、判断题(总题数：20，分数：40.00)56.慢性呼吸衰竭病人经呼吸机治疗其 PaCO 2 很快恢复正常。临床可能出现代偿性碱中毒。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误57.咽喉最狭窄的部分是前庭裂。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误58.长时效
16、肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效缩短。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误59.可引起 CBF、CPP、CMRO 2 及 ICP 增高的静脉麻醉药是硫喷妥钠。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误60.脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误61.地西泮效应最强的给药途径是肌注。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误62.麻醉药在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比为可靠安全系数。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误63.麻醉前用药可以减轻置管、局麻、搬动体
17、位时疼痛。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误64.普鲁卡因属于长效局部浸润麻醉药；布比卡因属于短效局部浸润麻醉药。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误65.气管内插管所引起的创伤和气管导管不畅属于气管内插管的常见并发症。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误66.腋路臂神经阻滞可用于上肢制动或腋窝感染者。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误67.声门仍未完全关闭，吸气和呼吸均有喉鸣，此症状属于轻度喉痉挛。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误68.临床麻醉基本方法包括全麻、局麻、联合麻醉和复合麻醉。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误69.脊髓或脊神经根病变及
18、全身感染的患者禁行蛛网膜下隙阻滞。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误70.根据患者疼痛程度，选用不同程度的镇痛药物是癌痛药物治疗的基本原则之一。( )（分数：2.00）A.正确B.错误71.霍纳综合征的特点为病侧眼球轻微下陷、瞳孔扩大，对光反应异常、上睑下垂、同侧面部少汗等。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误72.气体分压是指组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误73.左右心室搏动不同的主要原因为体、肺循环血流速度不同。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误74.窦性心动过速时，心动周期中缩短最明显的是快速充盈期。 ( )（分数
19、：2.00）A.正确B.错误75.房室延搁的生理意义是使心室肌不产生完全强直收缩。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误四、名词解释(总题数：4，分数：8.00)76.气管内插管（分数：2.00）_77.恢复指数（分数：2.00）_78.弥漫性血管内凝血（分数：2.00）_休克_五、填空题(总题数：4，分数：8.00)80.急性有机磷中毒时，可通过检测血液中的 1 来判断中毒程度。此病多因 2、 3 、 4 三大并发症而死亡。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_81.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过 1 分钟，肾不得超过 2
20、 分钟。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_82.休克常分为 1、 2、 3、 4 和过敏性休克等五种。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_83.基础生命支持包括 1、 2、 3。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_卫生事业单位招聘考试（麻醉学专业知识）模拟试卷 6 答案解析(总分：166.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：100.00)1.血液的 pH 取决于( )。（分数：2.00）A.呼吸功能B.肾功能C.胃酸的分泌D.H 2 CO 3 与 HCO 3 的比值 解析：解析：血液酸碱度即血
21、液内氢离子浓度的负对数值。凡细胞内的生化改变均受到血液 pH 的影响。成人正常血液 pH 为 735745，胎儿 725735(小于 720 为酸中毒)，静脉血为733741。血液的 pH 取决于 H 2 CO 3 与 HCO 3 的比值。2.肺切除和气管切开可减少死腔量的是( )。（分数：2.00）A.机械死腔B.解剖死腔 C.生理死腔D.肺泡死腔解析：解析：解剖死腔指存在于终末细支气管以上气道内的气体容量，即指潮气量在呼气初期不发生改变就被呼出的那部分气体。肺泡死腔是指进入肺泡而没有进行气体交换的那一部分气体。解剖死腔加肺泡死腔等于生理死腔。机械死腔是指麻醉面罩、接头中的无效腔。故答案 B
22、 正确。3.二氧化碳在血液中运输方式主要是( )。（分数：2.00）A.溶解在血浆中B.与血红蛋白结合C.以碳酸盐的形式 D.以上均是解析：解析：二氧化碳在血液中的运输主要以化学结合方式运输。化学结合运输的 CO 2 主要为 HCO 3 方式，占 CO 2 运输总量的 88。由于红细胞内含有较高浓度的碳酸酐酶，从组织扩散入血的大部分 CO 2 在红细胞内生成 H 2 CO 3 ，H 2 CO 3 又解离成 HCO 3 和 H + ，HCO 3 在红细胞内与 K + 结合成KHCO 3 。随着红细胞内 HCO 3 生成的增加，可不断向血浆扩散。在肺部，由于肺泡气 PaCO 2 低于静脉血，上述反
23、应向相反方向进行，以 HCO 3 -形式运输的 CO 2 逸出，扩散到肺泡被呼出体外。4.对恶性高热的治疗，下列说法错误的是( )。（分数：2.00）A.静注利多卡因治疗心律失常 B.纯氧过度通气C.纠正代谢性酸中毒D.使用丹曲洛林解析：解析：恶性高热的急救：立即终止吸入麻醉药，并用高流量氧气进行过度通气；尽早静脉注射丹曲洛林；立即开始降温(包括物理降温、静脉输注冷盐水、胃内冰盐水灌洗、体外循环降温等措施)；尽早建立有创动脉压及中心静脉压监测；监测动脉血气，纠正酸中毒及高血钾；治疗心律失常，并应用肾上腺皮质激素。5.在术前对肺功能的评估中，一般作为手术安全的指标的 MVV 值为( )。（分数：
24、2.00）A.预计值的 2030B.预计值的 3040C.预计值的 4050D.预计值的 5060 解析：解析：最大自主通气量(MVV)为 1 分钟所能呼吸的最大气体容量。MVV 受呼吸时弹性及非弹性阻力的影响。主要反映人体通气的储备功能，是通气功能测定中有价值的一项指标。MVV 的正常界限为 60。低于 59应视为异常，低于预计值的 50应列为低肺功能，低于 30视为手术禁忌症。6.下列生理过程中，属于负反馈调节的是( )。（分数：2.00）A.排尿反射B.分娩C.减压反射 D.血液凝固解析：解析：经过反馈调节，受控部分的活动向与其原先活动相反的方向发生改变，这种方式的调节称为负反馈调节；反
25、馈调节使受控部分继续加强向原来方向的活动，称为正反馈调节。负反馈调节包括：减压反射；肺牵张反射；动脉压感受性反射；代谢增强时 O 2 及 CO 2 浓度的调节；甲亢时 TSH 分泌减少。正反馈调节包括：排尿反射、排便反射；血液凝固过程；神经纤维膜上达到阈电位时 Na + 通道开放；分娩过程；胰蛋白酶原激活的过程。7.食物中最主要的必需脂肪酸是( )。（分数：2.00）A.软脂酸B.油酸C.亚油酸 D.亚麻油酸解析：解析：必需脂肪酸是指人体维持机体正常代谢不可缺少而自身又不能合成、或合成速度慢无法满足机体需要，必须通过食物供给的脂肪酸。必需脂肪酸不仅能够吸引水分滋润皮肤细胞，还能防止水分流失。食
26、物中最主要的必需脂肪酸是亚油酸。8.食物的消化分解主要依靠的是( )。（分数：2.00）A.牙齿的咀嚼B.正常的肠蠕动C.胃蠕动D.肝脏分泌的胆汁 解析：解析：人体对食物的消化和吸收是由消化系统完成的。消化过程分为物理性消化和化学性消化。物理性消化：即通过牙齿的咀嚼和胃肠蠕动，将食物磨碎、搅拌并与消化液混合，是一个物理变化过程。化学性消化：即通过消化液中消化酶的作用，使食物中的营养成分变成可以吸收的物质，是一个化学变化过程。其中肝脏分泌的胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。9.麻醉前病情评估的主要目的是( )。（分数：2.00）A.认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情，获得病人信任C.了
27、解手术方式D.了解病人对麻醉手术的耐受力 解析：解析：麻醉前必须诊视病人，了解病人的病史、既往史、用药史及药敏史。体检时了解重要脏器的功能状态，对病人耐受手术和麻醉的状态进行恰当评估。10.在有疼痛存在时，下列可引起谵妄和不安的药物是( )。（分数：2.00）A.咪达唑仑B.氯丙嗪C.东莨菪碱 D.地西泮解析：解析：东莨菪碱为颠茄中药理作用最强的一种生物碱，可用于阻断副交感神经，也可用作中枢神经系统抑制剂。它的作用类似颠茄碱，但作用较强且较短暂。临床用的一般是它的氢溴酸盐，可用于麻醉镇痛、止咳、平喘，对动晕症有效，也可用于控制帕金森病的僵硬和震颤。在有疼痛存在时可引起谵妄和不安。11.关于麻醉
28、选择的决定因素，下面说法错误的是( )。（分数：2.00）A.手术病种、方法和长短B.性别 C.年龄D.客观条件解析：解析：麻醉选择取决于病情特点、手术性质和要求、麻醉方法本身的优缺点，应以麻醉者自身的基础知识与临床经验，以及设备与监测条件等方面因素来取舍。各种麻醉方法都有各自的优缺点，还可因个体差异、具体病情以及操作熟练程度和临床经验的差异而出现效果上的差别。麻醉方法选择的总原则是在保证病人安全的前提下来满足手术的要求，尽量选择对病人最为有利的麻醉方法和药物。12.上腹部手术麻醉采用 CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过( )。（分数：2.00）A.T 2B.T 3C.T 4
29、D.T 6解析：解析：阻滞麻醉是将局部麻醉药物注射于神经干或主要分支周围，以阻断神经末梢的传入刺激，使该神经分布区域产生麻醉效果。上腹部手术麻醉采用 CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过 T4。13.围术期液体治疗的主要目的是( )。（分数：2.00）A.供应机体不显性失水B.保证组织灌注和代谢对氧的需求 C.补充丢失或转移的细胞外液D.纠正电解质和酸碱失衡解析：解析：围术期液体治疗的目的：维持或达到正常血容量和血流动力学稳定，维持水电解质平衡；补充和恢复不同体液腔隙间的液体缺失和平衡；维持充足的血浆胶体渗透压；增加微循环血流；保证氧向组织细胞的递送和维持正常的细胞代谢；保护。肾
30、功能，预防凝血系统激活。14.下列吸入麻醉药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性的是( )。（分数：2.00）A.氟烷 B.安氟醚C.异氟醚D.七氟醚解析：解析：氟烷属于吸入麻醉药。其特点是作用强而快、诱导期短、停药后苏醒快、对呼吸道黏膜无刺激性。有较强的抑制心脏的作用，镇痛和肌松作用较弱，且易引起呼吸抑制。临床主要用于大手术的全麻和诱导麻醉。本品对心肌有直接抑制作用，且易使心肌对肾上腺素及去甲肾上腺素的作用敏感，因此禁与此二药合用，否则易引起室性心动过速或心室性纤颤。15.麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要的时间是( )。（分数：2.00）A.一个时间常数B.56 分钟C.三个时间常数 D.约
31、 10 个臂-脑循环时间解析：解析：吸入麻醉药经过肺泡吸收进入动脉血后必须通过循环系统将药物带到脑部达到或维持一定的浓度。为了达到此目的，需要保证有充足的组织器官的灌注压，即要有足够的有效循环血量及足够的心排出量。脑组织中麻醉药的浓度决定于脑血流量和脑组织血分配系数，通常可以通过脑组织容量、脑血流量以及脑组织血分配系数计算出脑组织内麻醉药浓度达到平衡所需的时间。组织与血中麻醉药浓度达到平衡时通常需要 3 个时间常数，也就是脑组织浓度要与血中浓度达到平衡需要三个时间常数。16.慢性肾功能衰竭患者肾移植时，最理想的肌松药是( )。（分数：2.00）A.泮库溴铵B.阿曲库铵 C.加拉碘铵D.维库溴铵
32、解析：解析：阿曲库铵为非去极化型肌松药。作用与筒箭毒碱相同，起效快(1 分钟)、持续时间短(15 分钟)。治疗剂量不影响心、肝、肾功能，无蓄积性。大剂量时可促使组胺释放，适用于气管内插管的肌肉松弛和胸腹部手术所需的肌肉松弛非去极化神经肌肉阻滞剂，用于辅助全身麻醉，使气管插管易于进行，并可使骨骼肌在外科手术或控制通气期间得以松弛。17.腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是( )。（分数：2.00）A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.肌皮神经 解析：解析：肌皮神经由颈 5、6、7 神经纤维组成，发自臂丛外侧束，向外下方走行斜穿喙肱肌，后于肱二头肌与肱肌之间下行，沿途发支支配以上三肌。肌皮神经部位隐蔽，不易
33、受损伤，所以腋路臂丛阻滞不易阻滞。18.脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是( )。（分数：2.00）A.痛觉、温觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经B.血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力 C.血管舒缩神经、触觉、痛觉、温觉、运动、压力D.血管舒缩神经、温觉、运动、痛觉、触觉、压力解析：解析：脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是血管舒缩神经纤维、温度觉(寒冷刺激、对不同温度的辨别)消失、慢痛-快痛-触觉消失、运动麻痹、压力感消失、本体感消失。19.患者男性70 岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术，患者有二期高血压，术前应将血压控制在( )。（分数：2.00）A.180105 mmHg 以下B.1701
34、05 mmHg 以下C.170100 mmHg 以下D.14090 mmHg 以下 解析：解析：高血压患者应该谨慎进行麻醉前准备，对于需药物治疗的病人应将血压降至适当水平。WHO的降压目标为：中青年13085 mmHg，老年人14090 mmHg。20.在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最宜选用的是( )。（分数：2.00）A.氧化亚氮B.安氟醚C.氟烷D.异氟醚 解析：解析：在肾移植手术麻醉中，最宜选用的吸入麻醉药是异氟醚。异氟醚是一种带乙醚样气味的无色澄明液体，对金属、橡胶和塑料具有腐蚀作用。临床适用于各种手术的麻醉，尤其是癫痫、颅高压、重症肌无力、嗜铬细胞瘤、糖尿病及支气管哮喘等病人。2
35、1.下列不属于增强心肌收缩性的因素的是( )。（分数：2.00）A.兴奋交感神经B.兴奋副交感神经 C.抑制副交感神经D.使用强心苷解析：解析：影响心肌收缩的因素：兴奋交感神经能直接增强心肌收缩性，又使心率加速；抑制副交感神经使心率增快；使用增强心肌收缩性的药物，如强心苷等。22.地西泮的肌松作用是通过( )。（分数：2.00）A.阻断多巴胺受体B.阻断神经肌接头乙酰胆碱释放C.阻断突触膜受体D.抑制脑干网状结构内和脊髓内的多突触通路 解析：解析：地西泮为苯二氮卓类的典型代表药物，也是目前临床最常用的镇静、催眠、抗焦虑药，是治疗癫痫持续状态的首选药。静脉注射显效快，且较其他药物安全。地西泮具有
36、抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫作用，也可作用于中枢，抑制脑干网状结构内和脊髓内的多突触通路，导致骨骼肌松弛。23.胃肠绞痛时用阿托品治疗是因其能( )。（分数：2.00）A.松弛胃肠平滑肌 B.兴奋胃肠平滑肌C.中枢性镇痛D.具有麻醉作用解析：解析：阿托品为阻断 M 胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。胃肠绞痛时用阿托品治疗是因其能松弛胃肠平滑肌。24.某有机磷酸酯类中毒患者，经反复、大量注射阿托品后原有症状消失，但又出现兴奋、心动过速、皮肤潮红、瞳孔极度扩大、视力
37、模糊、排尿困难等症状。此时应该( )。（分数：2.00）A.继续注射阿托品B.改用大剂量东莨菪碱C.用适量新斯的明对抗D.用适量毛果芸香碱对抗 解析：解析：本例中患者出现兴奋、心动过速、皮肤潮红、瞳孔极度扩大、视力模糊、排尿困难等症状应考虑为阿托品中毒。应立即停药，并给予补液、利尿，积极防治呼吸衰竭、循环衰竭、脑水肿及代谢性酸中毒等，必要时用适量毛果芸香碱解毒。25.对吸入麻醉药的概述，下列各项正确的是( )。（分数：2.00）A.凡经气道吸入而产生全身麻醉的药物，均称吸入全身麻醉药 B.气体吸入性麻醉药包括氟烷，恩氟烷，异氟烷C.挥发性吸入麻醉药分烃基醚、卤代烃基醚 2 类D.气体吸入麻醉药
38、不包括氧化亚氮、乙烯和环丙烷解析：解析：吸入全身麻醉药是指经气道吸入而产生全身麻醉的药物。氧化亚氮是唯一的一个气态吸入性麻醉药。26.关于麻醉气体的弥散，下列叙述正确的是( )。（分数：2.00）A.弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动 B.弥散是指气体自由的移动C.弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动D.麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动，清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动解析：解析：弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动。气体是从高分压部位向低分压部位弥散，与总压力无关。27.下列不是影响血液黏度的因素的是( )。（分数：2.00）A.血液流速 B.红细胞
39、的变形性C.血细胞的聚集性D.红细胞比容解析：解析：血液黏度是表示血液总体(包括血细胞和血浆)流动性的指标，血液黏度异常与临床许多疾病的发生、发展密切相关。血液黏度受血液内复杂物理化学因素及其综合作用的影响，首先与血液的组分有关如红细胞(红细胞数量与血液黏度成正比；红细胞体积越大，血液黏度越高；红细胞变形能力减低，血液黏度增高；红细胞聚集性越大使血液黏度增高)、白细胞以及血小板(血小板数量增加、黏附及聚集性增高均可使血液黏度增高)及血浆中的大分子物质(血浆中纤维蛋白原、球蛋白以及血脂增高均可使血液黏度增高)，其次受物理化学条件的影响，包括温度、酸碱度及渗透压等。28.麻醉苏醒期发生高血压时，最
40、恰当的处理措施是( )。（分数：2.00）A.降压药B.镇静药C.针对病因处理 D.适当调整输液速度，必要时利尿解析：解析：麻醉苏醒期由于疼痛、高碳酸血症、缺氧以及容量过多等诱因，可导致术后高血压，多发生在手术后 30 分钟之内，有高血压病史的患者术后半数以上会出现高血压。术后高血压的处理主要针对疼痛、高碳酸血症、低氧血症等。术后高血压通常不需要长效降压药。29.3 岁小儿作气管内插管时，最合适的气管导管内径及插管深度为( )。（分数：2.00）A.内径 45 mm，深度 10 cmB.内径 55 mm，深度 14 cmC.内径 55 mm，深度 135 cmD.内径 45 mm，深度 135
41、 cm 解析：解析：气管内插管是指将特制的气管导管，通过口腔或鼻腔插入病人气管内，是一种气管内麻醉和抢救病人的技术也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。成年男性多崩 7580 号气管导管，插管深度一般为 2224 cm：成年女性多用 7075 号气管导管，插管深度一般为 2123 cm。小儿插管深度(气管导管从中切牙至气管中断 cm)=年龄2+12；导管型号(导管内径 mm)=年龄4+4。30.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述，错误的是( )。（分数：2.00）A.防止低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅 解析：解析：冠心病病人非心脏手术麻醉深度应适度，既达到良好的镇痛又不致抑制循环，
42、能将应激反应控制在适当水平。浅麻醉时，病人对手术刺激的应激反应较强，可以出现血压升高及心率增加，从而导致心肌的氧耗增加。因此不宜采用浅麻醉。31.偏头痛是指( )。（分数：2.00）A.单侧或双侧颈动脉触痛B.持续性钝痛，时轻时重C.老年人(6075 岁)多发D.一侧发作性的搏动性头痛 解析：解析：偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现。头痛多为偏侧，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境下休息可缓解头痛。32.关于麻醉期间支气管痉挛的说法，错误的是( )。（分数：2.00）A.常见于气道呈高敏感反应的病人B.表现为吸气性呼吸困难，常
43、伴哮鸣音 C.浅麻醉下手术刺激可引起反射性支气管痉挛D.吗啡由于释放组胺可引发支气管痉挛解析：解析：麻醉期间支气管痉挛常见于气道呈高敏感反应的病人。常表现为呼气性呼吸困难，呼气期延长、费力而缓慢，常伴哮鸣音，心率增快，甚至心律失常，极严重者无哮鸣音及呼吸音。33.麻醉恢复期通气不足较常见的原因不包括( )。（分数：2.00）A.肌松药残余作用B.呼吸道梗阻C.呼吸中枢损伤 D.麻醉药残余作用解析：解析：麻醉恢复期通气量不足的原因：麻醉药对呼吸中枢的抑制；肌松药对呼吸肌的麻痹而辅助呼吸及控制呼吸又不充分者；吸入麻醉药残存；麻醉恢复期肌松药的残存作用；术中过度通气；术中所用麻醉性镇痛药常为术后呼吸
44、抑制的重要原因。34.下列关于术后恶心呕吐诱发因素的说法，错误的是( )。（分数：2.00）A.老年人的发生率较高 B.有晕动症者发生率高C.胃内气体增加者发生率高D.依托咪酯麻醉发生率较高解析：解析：术后恶心呕吐的诱发因素：阿片类药物常诱发恶心呕吐；外科手术、腹腔镜、中耳手术、斜视手术、妇产科手术等可增加恶心呕吐的发生率；抗生素、化疗药的应用诱发术后恶心呕吐；患者有晕车船史。35.产妇仰卧位低血压综合征的最有效的处理方法是( )。（分数：2.00）A.输血B.升压药C.使左侧倾斜 2030的体位 D.抬高下肢解析：解析：仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、
45、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。如术前产妇常有此征发生，手术开始便应使产妇向左侧倾斜；若于术中发生此征时，则立刻改为左侧卧位，以及时地解决巨大子宫对下腔静脉的压迫，恢复正常的回心血量。36.关于肾移植病人麻醉前用药，下列不宜选用的药物是( )。（分数：2.00）A.东莨菪碱B.阿托品 C.安定D.咪达唑仑解析：解析：肾移植病人麻醉前用药：抗胆碱能药物宜选用东莨菪碱，慎用阿托品；镇静药应选用安定或咪达唑仑，慎用巴比妥类药；镇痛药物可选用阿片类药物，但应避免对呼吸和循环的抑制。37.下列静脉麻醉药对心律失常影响最小的是( )。（分数：
46、2.00）A.丙泊酚B.羟丁酸钠C.硫喷妥钠D.依托咪酯 解析：解析：依托咪酯为非巴比妥类静脉镇静药，是咪唑的羟化盐，是麻醉诱导常用的药物之一。其作用特点为安全范围大，起效快速，作用时间短，对心律失常影响小，停药后苏醒迅速，循环呼吸影响轻微，具有脑保护作用。38.下列有关门诊手术麻醉，正确的是( )。（分数：2.00）A.为防止患者紧张，强调镇静剂的使用B.麻醉前常规应用阿托品C.通常需用麻醉性镇痛药D.常规禁水 解析：解析：门诊手术麻醉的一般患者应在术前禁食至少 6 h，术前禁水至少 2 h，特殊需要服用药物的患者可服用小于 20 ml 清水，适当推后检查至少 1 h。39.小儿吸入麻醉药诱
47、导较成人迅速的主要原因是( )。（分数：2.00）A.呼吸频率快B.肺活量小C.潮气量小D.功能残气量小 解析：解析：挥发性麻醉剂在小儿肺泡上升较成人快，这与下列因素有关：小儿肺泡通气量与功能残气量的比值较大(新生儿 5：1，成人 15：1)；血气分配系数低(新生儿低 18)；组织血分配系数较成人低(新生儿低 50)；小儿心排血量大部分供应列血管丰富的组织，如脑、肾、内脏内分泌腺等。40.下列属于氟芬合剂的适应证的是( )。（分数：2.00）A.巾自金森病人B.癫痫患者C.婴幼儿麻醉D.颅脑外伤病人 解析：解析：氟芬合剂的适应证：川于各种手术的麻醉前给药，尤其适用于体弱的颅脑及胸科手术，年老、中毒性休克病人；用于局麻、神经阻滞及硬膜外麻醉的辅助麻醉以及各种特殊检查。禁用于新生儿、婴幼儿、孕妇和剖官产手术者、嗜酒者、震颤麻痹综合征患者以及癫痫患者。41.血浆中降钙素的主要来源是( )。（分数：2.00）A.甲状旁腺细胞B.甲状腺滤泡上皮
