1、公选（专业科目）模拟试卷 6 及答案解析(总分：8.00，做题时间：90 分钟)一、案例分析题(总题数：3，分数：6.00)1.易达造纸公司项目位于 A 市开发区，距长江 5 公里，距入海口 100 公里。该项目因污染问题，停止一段时间，后又重新注资开动。易达造纸公司的排污管道需经过 B 县。 6 月 1 日，B 县政府迫于 A 市政府压力，为确保排污管道顺利进入 B 县，专门成立科级以上领导干部参加的工作小组，要求确保排污工程顺利启动。6 月 2 日，B 县的群众自发到 B 县政府举牌抗议，并向政府提交请愿书。 6 月 3 日，在 B 县群众的“请愿要求”下，A 市就“排污工程”举行听证会。
2、听证会上，代表指出该工程违反国家环境保护的法律法规。 6 月 9 日，B 县市民在网上发布“坚决抵制易达造纸排污工程项目”的公告，并传出计划于 6 月12 日举行大规模游行的消息。 6 月 10 日，B 县市民通过小范围散发宣传单，呼吁大家于 6 月 12 日“游行”。当地政府获悉后，立即通过多种渠道劝说市民不要参与游行，村干部挨家挨户在村里散发市政府的致全体市民的一封信，“希望广大市民知法守法，对非法的集会游行示威活动，自觉做到不组织、不支持、不参与、不围观。”市区里多个居委会也把这封公开信在公告栏内张贴。正值学校暑假时期，有放假的学生被班主任喊回学校开会，正式通知此事，不准参与游行活动。不
3、久，绝大部分 B 县市民都收到市政府发的手机短信。现场当天有上万人，把县政府从一楼到八楼围了个水泄不通。 6 月 11 日晚上，陆陆续续有群众从周边地区赶来 B 县。有些群众，走了长达 8 小时之久。 6 月 12 日上午，B 县市民纷纷走上街头抗议。市民打出反对横幅，现场当天有上万人，B 县政府附近水泄不通。在少数不法分子的挑动教唆下，部分群众强行冲破警察警戒，冲击、打砸国家机关办公大楼。截至 6 月 12 日上午 10 点，县政府领导才匆匆赶来。领导被强迫套上抵制项目的 T 恤，因不肯穿宣传衣被扒光衣服。共造成 90 余名执勤民警不同程度受伤，机关大楼办公财产损失人民币 20 多万元，停放
4、在机关大院内的多部车辆受损。 这一事件受到 A 市政府领导高度重视，在抗议当天即宣布永远取消易达造纸排海工程项目。下午部分抗议群众开始陆续撤离。 问题： (1)如何评价 B 县政府在该群体性事件中的表现? (2)近年来，一些涉及环境问题的项目反复上演“上马一抗议停止”的剧情，有的地方还做出了“永不再建”的承诺。如何才能走出这个怪圈，请谈谈你的看法。（分数：2.00）填空项 1:_2.Z 市市委书记在调研基层工作时，有个细节让他感触颇深。一位“五保户”在统计名单上显示是 86 岁，该村村支书张某却笃定地指出，应为 93 岁。一番核实之后，情况果然如村支书所说。随后几天的驻村调研，村支书总是有问必
5、答、答得精准。事后，Z 市市委书记感慨道：基层工作的最高境界，就是从深入群众家中开始，把工作做精细、做到位，直到做成专家。作为在基层有较长工作经历的干部，你认为，如何才能把基层工作做精细、做到位，直到做成专家?（分数：2.00）填空项 1:_3.(一)千百年来，长江流域以水为纽带形成了经济社会大系统。在中国众多区域发展规划中，长江经济带是非常特殊的一个。一方面，长江流域近些年经济社会迅猛发展，综合实力快速提升，是我国经济重心所在、活力所在；另一方面，我们的母亲河也不堪重负，疲态尽显，有些区域已经出现严重的生态危机。一旦在中围举足轻重的长江流域出现不可逆转的生态问题，将酿成中华民族的心腹之痛。近
6、些年，长江生态系统警钟不时敲响；长江水质不断恶化，沿线水污染事件多发，很多住在长江边的民众也面临吃水难题；白鳍豚、白鲟多年不见踪迹，长江江豚仅余千头，稀有物种生存境况纷纷告急 长江经济带横跨中东西部，沿江共有 11 个省市，加上历史上长江沿岸各地的经济联系并不紧密，东中西部的差异巨大。这注定各省在基础设施投入、沿江老工业基地的改造、消除污染、调整产业结构、聚集高端人才等方面，都面临着合作的难题。 (二)地处长江之“腰”的 A 省，一盲被看作促进长江经济带“上中下游协同发展、东中西部互动合作”的重要区域，A 省生态优先、绿色发展的路径探索也一直备受关注。2016 年 1 月 8 日，A 省召开省
7、委常委会，会上 A 省省委书记提出，要坚定不移走生态优先、绿色发展之路，按照“建设生态长江、涵养文化长江、繁荣经济长江”的思路，深入统筹谋划 A 省长江经济带发展。 “坚持生态优先，并不是不发展经济，而是要在生态环境容量上过紧日子的前提下，依托长江水道，统筹岸上水上，正确处理防洪、通航、发电的矛盾，自觉推动绿色循环低碳发展。”A 省发改委一位处级官员称。 2015 年 6 月，A 省人民政府关于国家长江经济带发展战略的实施意见出台。在提出的诸多任务里，黄金水道开发利用和建设产业转型升级支撑带方面“可做的文章最多”。 长江航务局规划处处长说，航运在当前五种主要运输方式中是最绿色环保的。国家关于长
8、江经济带发展指导意见中，重要的一条就是提出要建设立体交通走廊，“在保护中发展，在发展中保护”。 “不搞大开发”也迫使 A 省的产业转型升级“提速”，A省已出台A 省产业转型升级发展纲要中国制造 2025A 省行动纲要，加快构建产业新体系。为此，由省财政出资 400 亿元，引导社会资本设立 2000 亿元左右的长江经济带产业基金，投向战略性新兴产业。“目前产业基金已挂牌，预计最终可撬动 1 万亿元左右的产业投资规模。” (三)长江经济带发展全面推进之年，也迎来了发展理念的重大转变。 2015 年 3 月 26 日，国务院发函批复长江中游城市群发展规划，“中三角”成为国家新型城镇化规划(20142
9、020 年)出台后国家批复的第一个跨区域城市群规划。包括 A 省在内的三省应建立高效、统一、严格一致的生态文明体系，建立生态补偿制度、生态转移支付制度，明确生态补偿的主体；建立上游和下游、农村和城市、生态受益区和生态保护区之间的生态补偿机制。 2016 年 1 月 5 日，中共中央总书记习近平在 Q 市召开座谈会时强调，“要把修复长江生态环境摆在压倒性位置，共抓大保护，不搞大开发。”在国家长江经济带发展规划纲要呼之欲出之际，习近平此番讲话被认为是中央对长江经济带全域发展战略的重新谋划。 问题：A 省召开推进长江经济带绿色协调发展的专题会议，你是省委书记的秘书，请撰写省委书记在专题会议上讲话稿的
10、“生态优先，绿色发展”部分。要求：8001000 字。（分数：2.00）填空项 1:_104.1近年来，医患关系颇为紧张，患方敲诈、辱骂、殴打医务人员，围攻医院，甚至故意将医务人员殴打致残、致死一起起暴力伤医事件在全国频频“上演”，性质极其恶劣。 患儿小欧阳是江西上饶市人，2015 年 12 月 5 日，才 6 个月大的他因先天性心脏病等疾病，从佛山某医院转诊至广东省妇幼保健院番禺院区。5 天后，小欧阳病情恶化，抢救无效而死亡。 根据番禺警方的通报，经初步调查，患儿去世后，其父亲和亲属要求医院经济赔偿 80 万元并且拒绝经过第三方机构调查。警方提供的调解会视频佐证了这一点。视频中，患儿父亲欧阳
11、某表示不需要第三方调解。“最好就是自己解决”，甚至声称“我老爸食道癌手术已经三四年了，说实话生命也就是一两年了，我充其量一条命赔一条命”，以此威胁医护人员。根据广东省医疗纠纷预防与处理办法等相关规定，对于赔付金额 l 万元以上的医疗纠纷，公立医疗机构不得与患者方自行协商处理。院方据此要求共同委托具有鉴定资质的第三方机构调查，根据鉴定结果和相关法律进行后续处理。 据通报，因双方无法达成一致，12 月 16 日上午 7 时 45 分许，患儿亲属早晨用两辆汽车堵塞了医院前后门口，并召集数十人采用拉横幅和围堵的方式致使医院运行瘫痪，要求医院进行赔偿。其间，前来就医群众和该医院急救车辆无法进出，医院门口
12、兴南大道双向拥堵约 3 公里。 2一位医药界人士告诉记者，“死了白死”的现状，伤了医生的心。“医生群体最伤心的是，无论院方还是政府、办案部门，都以维稳为标尺处理杀医案，息事宁人是准则。而医生想要的，是杀人凶手被绳之以法，医院支持他们维权。但现在的案件中，这条底线都做不到。” 广东省卫生厅副厅长廖新波认为，对医生诉求的“维稳”无需兵临城下。“医生的正当诉求理应得到尊重，相信医生护士的悲愤不会危及社会。一个文明的社会应该匡正祛邪，惩恶扬善。依法治国迫在眉睫。” “自衣天使”这个职业，在中国年轻一代心中已经不再光鲜。中国医师协会的调查数据表明，78的受访医生表示，不希望自己的孩子再穿上白大褂。 实际
13、上，中国医师协会此前曾做过 4 次调查：在 2008 年的首次调查中，不愿意自己子女报考医学院校的占 5396；2010 年，这一比例升到 63；2013 年基本持平，为 6249。但在 2014 年的第四次调查中，不愿意的比例陡升至 7801。 从这 4 次不同时段的调查来看，随着医患矛盾的日益突出、医疗纠纷与冲突的逐步升级，“医不过二代”的现象愈加深化。 3前不久，北京一名老太以“治坏了”为由独占医院病房，一住就是 6 年多。近日，法院做出判决：老太必须腾房并支付欠款。无独有偶，翻看去年的报纸，天津也有类似情况，患者盘踞医院好些年。难怪，在首都综治办等九部委联手治理医闹行动中，“滞留医院强
14、占病房”被列在须整治的突出问题中。 医赖强占床位是违法行为。法律有规定，对于主观恶意赖院不出的行为，应视为对正常医疗秩序的破坏，可以扰乱社会治安为由进行处罚。 道理很明白，可为啥时不时还会有“赖床”的呢? 仔细辨析，“你们医院把我治坏了”“你们的赔偿方案我不服”这些“赖床”理由经不起推敲。医学再发展，也有治不好的病，不能就赖医院；即便是医院责任，出了医疗事故了，那也有合法的道路可以走，为什么一定要用这种方式呢? 很简单，“赖床”者不愿或者不信任法治的路径，而是出于一种“大闹大解决”“会哭有糖吃”的思路，以“赖”和“闹”来博取利益的最大化。 医患纠纷的良性解决，只能在法治的平台上实现。法治就看事
15、情本身的是非曲直，不看当事各方的身份、标签，对医患双方都是约束，也都是保护。反对店大欺客，也反对客大欺店，不看谁小谁大，也不看谁会调动公众情绪。一起诊断行为，是否是事故，有严格的程序认定；该不该赔偿、赔偿多少，都有规范的依据，不需要“审时度势”。 4在美国，医患纠纷曾经同样是困扰医院和医护人员的社会问题。2013 年美国护士学会网上调查发现，此前一年中，17的护士曾遭受暴力攻击，57的护士被威吓或辱骂。针对医生的暴力事件虽然罕见，但由于美国枪支管理较为宽松，一旦发生往往就是“真刀真枪”的恶性事件。2004 年美国职业安全卫生管理局(OSHA)就颁布了第一版医疗和社会服务工作者防止工作场所暴力指
16、南，该指南就如何建立一个安全的医疗环境，避免和防范暴力侵入，提出了可操作的指标。 在加拿大，患者除非急诊，一般要先看家庭医生，再由家庭医生决定是否进行体检，及是否找专科医生或专门医院就诊。家庭医生其实类似一个“收发室”，疑难杂症和大病都会转去专科医生或医院处，这样一来，病患能直接接触的家庭医生不负治疗责任，负有治疗责任的专科医生、医院又不和病患直接接触，有效保护了医护人员的安全。和美国不同，加拿大医院是允许，甚至鼓励患者家属陪护的，但对住院时间控制严格，加上医生是自由职业者，非手术轮候时间一般不在医院，且通常不固定在一个医院里，这些都有效减少了医患摩擦的发生。值得一提的是，加拿大同样实行严格的
17、医药分家，医院和医生本身只有处方权没有售药权，医院治疗的主要项目均由全民医保支付，医患之间基本不存在金钱往来，这在很大程度上降低了医患矛盾的发生率。 要求：就医患关系问题，自拟题目，自选主题，写一篇策论文，材料仅供参考。12001500 字。（分数：2.00）_公选（专业科目）模拟试卷 6 答案解析(总分：8.00，做题时间：90 分钟)一、案例分析题(总题数：3，分数：6.00)1.易达造纸公司项目位于 A 市开发区，距长江 5 公里，距入海口 100 公里。该项目因污染问题，停止一段时间，后又重新注资开动。易达造纸公司的排污管道需经过 B 县。 6 月 1 日，B 县政府迫于 A 市政府压
18、力，为确保排污管道顺利进入 B 县，专门成立科级以上领导干部参加的工作小组，要求确保排污工程顺利启动。6 月 2 日，B 县的群众自发到 B 县政府举牌抗议，并向政府提交请愿书。 6 月 3 日，在 B 县群众的“请愿要求”下，A 市就“排污工程”举行听证会。听证会上，代表指出该工程违反国家环境保护的法律法规。 6 月 9 日，B 县市民在网上发布“坚决抵制易达造纸排污工程项目”的公告，并传出计划于 6 月12 日举行大规模游行的消息。 6 月 10 日，B 县市民通过小范围散发宣传单，呼吁大家于 6 月 12 日“游行”。当地政府获悉后，立即通过多种渠道劝说市民不要参与游行，村干部挨家挨户在
19、村里散发市政府的致全体市民的一封信，“希望广大市民知法守法，对非法的集会游行示威活动，自觉做到不组织、不支持、不参与、不围观。”市区里多个居委会也把这封公开信在公告栏内张贴。正值学校暑假时期，有放假的学生被班主任喊回学校开会，正式通知此事，不准参与游行活动。不久，绝大部分 B 县市民都收到市政府发的手机短信。现场当天有上万人，把县政府从一楼到八楼围了个水泄不通。 6 月 11 日晚上，陆陆续续有群众从周边地区赶来 B 县。有些群众，走了长达 8 小时之久。 6 月 12 日上午，B 县市民纷纷走上街头抗议。市民打出反对横幅，现场当天有上万人，B 县政府附近水泄不通。在少数不法分子的挑动教唆下，
20、部分群众强行冲破警察警戒，冲击、打砸国家机关办公大楼。截至 6 月 12 日上午 10 点，县政府领导才匆匆赶来。领导被强迫套上抵制项目的 T 恤，因不肯穿宣传衣被扒光衣服。共造成 90 余名执勤民警不同程度受伤，机关大楼办公财产损失人民币 20 多万元，停放在机关大院内的多部车辆受损。 这一事件受到 A 市政府领导高度重视，在抗议当天即宣布永远取消易达造纸排海工程项目。下午部分抗议群众开始陆续撤离。 问题： (1)如何评价 B 县政府在该群体性事件中的表现? (2)近年来，一些涉及环境问题的项目反复上演“上马一抗议停止”的剧情，有的地方还做出了“永不再建”的承诺。如何才能走出这个怪圈，请谈谈
21、你的看法。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：(1)B 县政府在应对该群体事件中做到了快速反应，但是在处理过程中仍有诸多问题，最终导致了事态的恶化，造成了严重影响。 B 县政府在有群众呼吁游行之后，立即通过多种渠道对市民进行劝说，学生被告知不许参与游行活动，通过短信平台告知市民不准参加游行活动等，但效果不明显。纵观整个事件过程，B 县政府并没有采取负责任的态度，对事件缺乏正确的引导作用。B 县政府迫于上级压力成立工作小组，确保排污工程顺利启动；在群众的“请愿要求”下举行听证会；群众上街游行、打砸政府大楼，县委领导才匆匆赶到，B 县政府这些行为都是迫于压力和要求的被动举动，最
22、终导致了事态扩大，造成损失。所以，B 县政府在该次群体性事件中有诸多值得深思的地方，当引以为戒。 由此可见，应对突发性群体事件，政府应该把人民利益放到首位，需遵循及时原则、诚实原则、负责任原则等，把握快、稳、化、活、公、清六字原则，及时化解社会矛盾。 (2)反复上演“上马一抗议一停止”的剧情，说明政府在项目上马前没有做好充足的民意调查,导致群众对涉及自身利益的污染项目不满。政府的闭门式决策和沟通渠道的不畅通正是导致公众不满和恐慌的原因。 要走出这个怪圈，地方政府就要改变经济效益和政绩至上的思维方式，在涉及环境和公共安全等项目的建设方面，要把人民利益放到首位，要以不损害公众的合法权益为前提，充分
23、征集公众意见，做好事前沟通，保障公众的知情权、参与权，只有这样才能消除市民的不满和恐慌，才能保证合法项目顺利上马，不达标的项目及时淘汰。）解析：2.Z 市市委书记在调研基层工作时，有个细节让他感触颇深。一位“五保户”在统计名单上显示是 86 岁，该村村支书张某却笃定地指出，应为 93 岁。一番核实之后，情况果然如村支书所说。随后几天的驻村调研，村支书总是有问必答、答得精准。事后，Z 市市委书记感慨道：基层工作的最高境界，就是从深入群众家中开始，把工作做精细、做到位，直到做成专家。作为在基层有较长工作经历的干部，你认为，如何才能把基层工作做精细、做到位，直到做成专家?（分数：2.00）填空项 1
24、:_ （正确答案：正确答案：古人云，“善为国者，遇民如父母之爱子，兄之爱弟，闻其饥寒为之哀，见其劳苦为之悲。”村支书对村情村况的精准掌握，反映出他为民服务的意识和脚踏实地的工作作风，把基层工作“做到家”了。然而在现实生活中，有些干部从立场上讲是没有摆正群众在自己心中的位置，从方法上讲是没有掌握“做到家”的要领。“两学一做”学习教育，一个重要的着力点正是大力转变脱离群众的不良风气，让党员干部增进“从群众中来、到群众中去”的工作本领。 把基层工作“做成专家”，心中要装着人民。保持党同人民群众的血肉联系，两个层面的距离要同步拉近，一个是“心”的距离，另一个是“身”的距离。群众对干部是否把他们放在心中
25、，是否真心牵挂他们的安危冷暖，其实是非常敏感的。一次零距离、有温度的手牵手，胜过一万遍口头上的心连心。 把基层工作“做成专家”，肩上要扛起责任，手里要握有办法。基层工作千丝万缕，扶贫脱贫的艰巨任务，教育、医疗、社保等民生保障，推进供给侧结构性改革等发展难题，生态环境保护、基层治理等突出矛盾，集中地摆在基层干部面前，解决任何一项都殊为不易。责任心和担当精神是第一位的，干部有这股劲头，才能把群众凝聚起来。善作为、会作为，同样关键。基层干部只有增强群众工作的本领，善于组织群众、激励群众、服务群众，善于运用群众方法、群众建议攻克难点、化解热点，才算是把工作“做成专家”，才能深得群众信赖和拥护。）解析：
26、3.(一)千百年来，长江流域以水为纽带形成了经济社会大系统。在中国众多区域发展规划中，长江经济带是非常特殊的一个。一方面，长江流域近些年经济社会迅猛发展，综合实力快速提升，是我国经济重心所在、活力所在；另一方面，我们的母亲河也不堪重负，疲态尽显，有些区域已经出现严重的生态危机。一旦在中围举足轻重的长江流域出现不可逆转的生态问题，将酿成中华民族的心腹之痛。近些年，长江生态系统警钟不时敲响；长江水质不断恶化，沿线水污染事件多发，很多住在长江边的民众也面临吃水难题；白鳍豚、白鲟多年不见踪迹，长江江豚仅余千头，稀有物种生存境况纷纷告急 长江经济带横跨中东西部，沿江共有 11 个省市，加上历史上长江沿岸
27、各地的经济联系并不紧密，东中西部的差异巨大。这注定各省在基础设施投入、沿江老工业基地的改造、消除污染、调整产业结构、聚集高端人才等方面，都面临着合作的难题。 (二)地处长江之“腰”的 A 省，一盲被看作促进长江经济带“上中下游协同发展、东中西部互动合作”的重要区域，A 省生态优先、绿色发展的路径探索也一直备受关注。2016 年 1 月 8 日，A 省召开省委常委会，会上 A 省省委书记提出，要坚定不移走生态优先、绿色发展之路，按照“建设生态长江、涵养文化长江、繁荣经济长江”的思路，深入统筹谋划 A 省长江经济带发展。 “坚持生态优先，并不是不发展经济，而是要在生态环境容量上过紧日子的前提下，依
28、托长江水道，统筹岸上水上，正确处理防洪、通航、发电的矛盾，自觉推动绿色循环低碳发展。”A 省发改委一位处级官员称。 2015 年 6 月，A 省人民政府关于国家长江经济带发展战略的实施意见出台。在提出的诸多任务里，黄金水道开发利用和建设产业转型升级支撑带方面“可做的文章最多”。 长江航务局规划处处长说，航运在当前五种主要运输方式中是最绿色环保的。国家关于长江经济带发展指导意见中，重要的一条就是提出要建设立体交通走廊，“在保护中发展，在发展中保护”。 “不搞大开发”也迫使 A 省的产业转型升级“提速”，A省已出台A 省产业转型升级发展纲要中国制造 2025A 省行动纲要，加快构建产业新体系。为此
29、，由省财政出资 400 亿元，引导社会资本设立 2000 亿元左右的长江经济带产业基金，投向战略性新兴产业。“目前产业基金已挂牌，预计最终可撬动 1 万亿元左右的产业投资规模。” (三)长江经济带发展全面推进之年，也迎来了发展理念的重大转变。 2015 年 3 月 26 日，国务院发函批复长江中游城市群发展规划，“中三角”成为国家新型城镇化规划(20142020 年)出台后国家批复的第一个跨区域城市群规划。包括 A 省在内的三省应建立高效、统一、严格一致的生态文明体系，建立生态补偿制度、生态转移支付制度，明确生态补偿的主体；建立上游和下游、农村和城市、生态受益区和生态保护区之间的生态补偿机制。
30、 2016 年 1 月 5 日，中共中央总书记习近平在 Q 市召开座谈会时强调，“要把修复长江生态环境摆在压倒性位置，共抓大保护，不搞大开发。”在国家长江经济带发展规划纲要呼之欲出之际，习近平此番讲话被认为是中央对长江经济带全域发展战略的重新谋划。 问题：A 省召开推进长江经济带绿色协调发展的专题会议，你是省委书记的秘书，请撰写省委书记在专题会议上讲话稿的“生态优先，绿色发展”部分。要求：8001000 字。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：近年来，长江流域经济快速发展，综合实力大幅提升，但由干对生态问题认识不足，重开发不重保护，使得生态系统警钟频频敲响。而习近平总书记提
31、出的“共抓大保护，不搞大开发”，则是在发展与保护的终极命题上对此给出了明确答案。 众所周知，我省地处长江之“腰”，腰杆子不硬、不活，长江经济带的舞动就难有力。因此，我们要准确把握习近平总书记关于推动长江经济带发展的新部署新要求，坚定不移走生态优先、绿色发展之路，按照“建设生态长江、涵养文化长江、繁荣经济长江”的思路，深入统筹谋划长江经济带发展。 开发利用黄金水道，推动绿色循环低碳发展。在生态环境容量的严格约束下，依托长江水道，统筹岸上水上，正确处理防洪、通航、发电的矛盾，自觉推动绿色循环低碳发展；形成节约能源资源和保护生态环境的产业结构、增长方式、消费模式，整合港口、航运企业资源，提升水运能力
32、，实现黄金水道的绿色开发。 推进产业转型升级，坚持不搞大开发。科学利用水资源、优化产业布局、统筹港口岸线资源和安排一些重大投资项目，对那些不能做的事情，要列出负面清单；贯彻落实A 省产业转型升级发展纲要中国制造 2025A 省行动纲要，加快构建产业新体系，创造良好市场环境引导社会资本参与设立长江经济带产业基金，投向战略性新兴产业。 突破区域协作发展困局，完善生态补偿机制。同沿江相邻省市要在思想认识上形成一条心，在实际行动中形成一盘棋，着眼战略全局，严格依照长江中游城市群发展规划的指导，建立健全共享合作机制；建立高效、统一、严格一致的生态文明体系，建立生态补偿制度、生态转移支付制度，明确生态补偿
33、的主体；建立上游和下游、农村和城市、生态受益区和生态保护区之间的生态补偿机制，共同努力把长江经济带建成生态更优美、经济更协调的经济带。 今后，我省必须坚持生态优先、绿色发展之路，在长江经济带发展中找准定位，奋发有为，着力加强生态建设与环境保护工作，建设好长江上游重要生态屏障，全心全意建设生态文明的先行示范带。）解析：104.1近年来，医患关系颇为紧张，患方敲诈、辱骂、殴打医务人员，围攻医院，甚至故意将医务人员殴打致残、致死一起起暴力伤医事件在全国频频“上演”，性质极其恶劣。 患儿小欧阳是江西上饶市人，2015 年 12 月 5 日，才 6 个月大的他因先天性心脏病等疾病，从佛山某医院转诊至广东
34、省妇幼保健院番禺院区。5 天后，小欧阳病情恶化，抢救无效而死亡。 根据番禺警方的通报，经初步调查，患儿去世后，其父亲和亲属要求医院经济赔偿 80 万元并且拒绝经过第三方机构调查。警方提供的调解会视频佐证了这一点。视频中，患儿父亲欧阳某表示不需要第三方调解。“最好就是自己解决”，甚至声称“我老爸食道癌手术已经三四年了，说实话生命也就是一两年了，我充其量一条命赔一条命”，以此威胁医护人员。根据广东省医疗纠纷预防与处理办法等相关规定，对于赔付金额 l 万元以上的医疗纠纷，公立医疗机构不得与患者方自行协商处理。院方据此要求共同委托具有鉴定资质的第三方机构调查，根据鉴定结果和相关法律进行后续处理。 据通
35、报，因双方无法达成一致，12 月 16 日上午 7 时 45 分许，患儿亲属早晨用两辆汽车堵塞了医院前后门口，并召集数十人采用拉横幅和围堵的方式致使医院运行瘫痪，要求医院进行赔偿。其间，前来就医群众和该医院急救车辆无法进出，医院门口兴南大道双向拥堵约 3 公里。 2一位医药界人士告诉记者，“死了白死”的现状，伤了医生的心。“医生群体最伤心的是，无论院方还是政府、办案部门，都以维稳为标尺处理杀医案，息事宁人是准则。而医生想要的，是杀人凶手被绳之以法，医院支持他们维权。但现在的案件中，这条底线都做不到。” 广东省卫生厅副厅长廖新波认为，对医生诉求的“维稳”无需兵临城下。“医生的正当诉求理应得到尊重
36、，相信医生护士的悲愤不会危及社会。一个文明的社会应该匡正祛邪，惩恶扬善。依法治国迫在眉睫。” “自衣天使”这个职业，在中国年轻一代心中已经不再光鲜。中国医师协会的调查数据表明，78的受访医生表示，不希望自己的孩子再穿上白大褂。 实际上，中国医师协会此前曾做过 4 次调查：在 2008 年的首次调查中，不愿意自己子女报考医学院校的占 5396；2010 年，这一比例升到 63；2013 年基本持平，为 6249。但在 2014 年的第四次调查中，不愿意的比例陡升至 7801。 从这 4 次不同时段的调查来看，随着医患矛盾的日益突出、医疗纠纷与冲突的逐步升级，“医不过二代”的现象愈加深化。 3前不
37、久，北京一名老太以“治坏了”为由独占医院病房，一住就是 6 年多。近日，法院做出判决：老太必须腾房并支付欠款。无独有偶，翻看去年的报纸，天津也有类似情况，患者盘踞医院好些年。难怪，在首都综治办等九部委联手治理医闹行动中，“滞留医院强占病房”被列在须整治的突出问题中。 医赖强占床位是违法行为。法律有规定，对于主观恶意赖院不出的行为，应视为对正常医疗秩序的破坏，可以扰乱社会治安为由进行处罚。 道理很明白，可为啥时不时还会有“赖床”的呢? 仔细辨析，“你们医院把我治坏了”“你们的赔偿方案我不服”这些“赖床”理由经不起推敲。医学再发展，也有治不好的病，不能就赖医院；即便是医院责任，出了医疗事故了，那也
38、有合法的道路可以走，为什么一定要用这种方式呢? 很简单，“赖床”者不愿或者不信任法治的路径，而是出于一种“大闹大解决”“会哭有糖吃”的思路，以“赖”和“闹”来博取利益的最大化。 医患纠纷的良性解决，只能在法治的平台上实现。法治就看事情本身的是非曲直，不看当事各方的身份、标签，对医患双方都是约束，也都是保护。反对店大欺客，也反对客大欺店，不看谁小谁大，也不看谁会调动公众情绪。一起诊断行为，是否是事故，有严格的程序认定；该不该赔偿、赔偿多少，都有规范的依据，不需要“审时度势”。 4在美国，医患纠纷曾经同样是困扰医院和医护人员的社会问题。2013 年美国护士学会网上调查发现，此前一年中，17的护士曾
39、遭受暴力攻击，57的护士被威吓或辱骂。针对医生的暴力事件虽然罕见，但由于美国枪支管理较为宽松，一旦发生往往就是“真刀真枪”的恶性事件。2004 年美国职业安全卫生管理局(OSHA)就颁布了第一版医疗和社会服务工作者防止工作场所暴力指南，该指南就如何建立一个安全的医疗环境，避免和防范暴力侵入，提出了可操作的指标。 在加拿大，患者除非急诊，一般要先看家庭医生，再由家庭医生决定是否进行体检，及是否找专科医生或专门医院就诊。家庭医生其实类似一个“收发室”，疑难杂症和大病都会转去专科医生或医院处，这样一来，病患能直接接触的家庭医生不负治疗责任，负有治疗责任的专科医生、医院又不和病患直接接触，有效保护了医
40、护人员的安全。和美国不同，加拿大医院是允许，甚至鼓励患者家属陪护的，但对住院时间控制严格，加上医生是自由职业者，非手术轮候时间一般不在医院，且通常不固定在一个医院里，这些都有效减少了医患摩擦的发生。值得一提的是，加拿大同样实行严格的医药分家，医院和医生本身只有处方权没有售药权，医院治疗的主要项目均由全民医保支付，医患之间基本不存在金钱往来，这在很大程度上降低了医患矛盾的发生率。 要求：就医患关系问题，自拟题目，自选主题，写一篇策论文，材料仅供参考。12001500 字。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案： 改善医患关系需釜底抽薪 医者父母心，医生曾是中国最受人尊敬的职业之一。医生与病人本
41、应该友好相处但不知从何时起，医患关系变得“一触即发”。一堵名为“信任危机”的高墙，正横亘在医患之间。医患冲突不断升级，血溅白衣事件屡屡发生。就连英国著名医学杂志柳叶刀也在 2013 年特别刊出了一篇不涉及医学科技的长文，呼吁中国尽快结束医生所面临的暴力威胁。医患冲突，是一场两败俱伤的对抗，是一场没有赢家的战争。可见，改善医患关系刻不容缓，而实现这一目标则需釜底抽薪。 将改革的手术刀对准制度之弊是改善医患关系的治本之策。当前我国医疗制度存在医疗保障水平偏低、“以药养医”、大处方、“短平快”经营等乱象。2016 年 4 月，魏则西事件将医患矛盾引发到一个新高点，同时也将莆田系医院引到众人面前。莆田
42、系这一模式正是现行医疗体制的映像，折射出现行公立主导体制下的管办不分、恶性竞争等弊端，它不仅没有维护医疗市场上的良序经营，反而显著挤压了奉公守法的医疗机构的生存空间，对违规乱纪者约束乏力甚至纵容包庇。因此，要从根源上解决医患矛盾、改善医患关系，必须从制度入手，继续深化我国的医药卫生体制改革。实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，加强监督管理，创新体制机制，着力解决医患之间的突出矛盾。 保障医患双方的权益是改善医患关系的速效救心丸。有诊治就有失误，有失误就有维权，这就导致：一方面，医生在治疗时处处检查、步步保守，不但可能延误治疗时机，更提高了患者的医疗成本。
43、另一方面，很多患者寻医失败后想要维护自己的权益。可是一场官司下来，得到的补偿往往还没有“医闹”得到的多，最终促使“告不如闹”的强盗逻辑大行其道。对此，要利用法律武器约束违法行为明确医疗纠纷调处范围、目标和原则，同时，还要建立权威仲裁体系，让第三方仲裁机构介入调查，使得纠纷的处理更为合理。通过及时预防和处置医患纠纷，平等保护医患双方当事人的合法权益，维护医疗机构的正常秩序。 加强医患道德建设是和谐医患关系的诺亚方舟。古人云：“夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明理达不可任也，非廉洁淳良不可信也。”医者的职业道德不光包括不开大处方、不过度医疗等，更体现在对患者的责任心上，以认真负责的职业态度对待每一位患者是避免医暴事件的根本解决方法。患者更应该主动信任医生，抱有一个良好的心态，积极配合治疗。正如七旬患者写歌，感谢医生让他“少挨一刀”。医患情从歌词来看，称不上是经典佳作。但是这首歌词背后所包含的感情，却是实实在在的“正能量”，是医患和谐的一个样本，同时也是一个范本。 改善医患关系之路充满人性的较量，是利益的博弈，甚至很有可能陷入“新问题层出不穷，老问题积重难返”的困局。但是，“惟其艰难，才更显勇毅；惟其笃行，才弥足珍贵”。越是利益多元、观念多样、思想多变，越是要解开思想上的扣子，迈开改革的步子，甩开解决问题的膀子，形成认识上的共识，以釜底抽薪式的治本之策汇聚成攻坚克难的强大力量。)解析：
