1、生活中常用的药物 请合理用药,第四单元 造福人类健康的化学药物,专题2 营养均衡与人体健康,统计数据表明：,1949年,2000年,35岁,71.8岁,我国居民平均寿命,传染病死亡率,35%,1949年,2006年,5,第四单元 造福人类健康的化学药物,专题2 营养均衡与人体健康,思考： 我国居民的平均寿命延长和传染病在死亡病因中所占的比率下降的主要原因是什么？,第四单元 造福人类健康的化学药物,专题2 营养均衡与人体健康,说说药物对人体健康的作用,指具有预防、诊断、缓解、治疗疾病及调节机体生理机能的一类物质。它是人类抵御疾病的重要武器之一。,化学科学在药物的开发、合成和使用中 起着至关重要的
2、作用,人工合成是药物制取的重要方法，人工合成药物已达10万多种,第四单元 造福人类健康的化学药物,专题2 营养均衡与人体健康,人工合成药物根据作用分类: 1、解热镇痛药 4、 安眠药 2、抗生素 5、 镇静剂 3、抗酸药 6、止泻药等,一、生活中常用的药物,“胃舒平”(又名复方氢氧化铝),第四单元 造福人类健康的化学药物,1、抗酸药antiacid,作用：治疗胃酸分泌过多的疾病。 常用药：胃舒平（复方氢氧化铝）、胃得乐、碳酸氢钠片、雷尼替丁、奥美拉唑、胃康等 思考题： 复方是指什么？,P67 资料卡,P68 检索咨询,问题解决：写出胃药中的碳酸镁、碳酸氢钠与胃酸 反应的离子方程式,一、生活中常
3、用的药物,第四单元 造福人类健康的化学药物,1、抗酸药antiacid,西咪替丁、 盐酸雷尼替丁、 法莫替丁、 奥美拉唑 等,氢氧化铝、三硅酸镁、碱式硝酸铋、碳酸氢钠、碳酸镁、海藻酸、 氢氧化铝复方制剂、三硅酸镁复方制剂、碱式硝酸铋复方制剂 等,常用的抗酸药有哪些？各有何特点？,中和胃酸过多,抑制胃酸分泌,一、生活中常用的药物,1、抗酸药antiacid,P68活动与探究,“胃舒平”中主要成分的检验,一、生活中常用的药物,2、解热镇痛药antipyretic analgesic,作用：使发热病人的体温降至正常，缓解疼痛。 常用药：阿司匹林、阿司匹林肠溶片 思考题： （1）糖衣片、肠溶片是指什么
4、？ （2）为什么阿司匹林通常制成肠溶片？ （3）写出用水杨酸制取阿司匹林的化学方程式。 （4）写出阿司匹林水解的化学方程式。,一、生活中常用的药物,2、解热镇痛药antipyretic analgesic,（2）分子式：C9H8O4,（4）物理性质：,（3）结构式：,（1）学名：乙酰水杨酸,阿司匹林,白色晶体，熔点为135C，难溶于水,一、生活中常用的药物,2、解热镇痛药antipyretic analgesic,阿司匹林结构、制备与性质,水杨酸,具有酸性（羧基） 可水解（酯的结构）,一、生活中常用的药物,2、解热镇痛药antipyretic analgesic,阿司匹林的改进：为防止乙酰水杨
5、酸的酸性刺激胃黏膜，配制出了乙酰水杨酸钠或乙酰水杨酸钙，也称为阿司匹林片。为防止乙酰水杨酸对胃黏膜的刺激，阿司匹林通常制成肠溶片。,第四单元 造福人类健康的化学药物,一、生活中常用的药物,第四单元 造福人类健康的化学药物,1、合成抗菌药磺胺类药物sulfonamide,作用：抗菌，治疗细菌感染类疾病。 常用药：磺胺类药物、吡哌酸、诺氟沙星、环丙沙星等,一、生活中常用的药物,第四单元 造福人类健康的化学药物,1、合成抗菌药磺胺类药物sulfonamide,磺胺的结构简式：,磺胺类药物的结构结构通式：,一、生活中常用的药物,第四单元 造福人类健康的化学药物,4、抗生素antibiotic 青霉素p
6、enicillin,作用：抑制某些微生物的生长，杀灭某些微生物。 常用药：羟氨苄青霉素（阿莫西林）、青霉素、青霉素、青霉素钠、青霉素钾、氨苄青霉素等,一、生活中常用的药物,4、抗生素antibiotic 青霉素penicillin,青霉素的发现者是英国细菌学家 弗莱明。1928年的一天，弗莱明 在他的一间简陋的实验室里研究 导致人体发热的葡萄球菌。由于 盖子没有盖好，他发觉培养细菌用的琼脂上附了一层 青霉菌。这是从楼上的一位研究青霉菌的学者的窗口 飘落进来的。使弗莱明感到惊讶的是，在青霉菌的近 旁，葡萄球菌忽然不见了。这个偶然的发现深深吸引 了他，他设法培养这种霉菌进行多次试验，证明青霉 素可
7、以在几小时内将葡萄球菌全部杀死。弗莱明据此 发明了葡萄球菌的克星青霉素。,一、生活中常用的药物,4、抗生素antibiotic 青霉素penicillin,图中央是青霉菌，周围是致病细菌。距青霉素 最远的细菌个大、色浓，活力十足；距青霉菌 较近的细菌个较小、 色较浅，活力较差； 而最接近青霉菌的 细菌个最小、色发 白，显然已经死亡。,一、生活中常用的药物,4、抗生素antibiotic 青霉素penicillin,青霉素G（俗称盘尼西林）的主要来源是生物合成， 即发酵。化学家通过利用化学或生化合成的方法，将青 霉素G的R侧链转变成其他基团，而得到了效果更好的类 似物，如目前临床上广泛使用的氨苄
8、青霉素和羟氨苄青 霉素（又名阿莫西林）。,二战中，为了拯救战场上的大批伤员，急需大批青霉 素，美国政府甚至不惜动用军用飞机，从世界各地采集含 青霉菌的土壤以筛选分泌青霉菌种。青霉素终于在1943年问世，自此青霉素被广泛应用， 创造了一个绿色的医学奇迹，他击败了二战时最可怕的杀 手伤口感染。1944年，青霉素因治好了英国首相丘吉 尔的肺炎而闻名于世。,一、生活中常用的药物,4、抗生素antibiotic 青霉素penicillin,青霉素对人类最显著的贡献是在第二次世界大战规 模最大的登陆战诺曼底战役中，它救治了无数迎着 德军炮火登陆而负伤的盟军士兵。,如果说，原子弹是第二次世界大战中杀伤力量最
9、强 的武器，那么，青霉素就是从这个战场拯救生命最多的 药物。难怪有人把原子弹、雷达和青霉素并列为第二次 世界大战期间的三大科学发明。为了表彰这一造福人类 的贡献，弗莱明、钱恩、弗洛里于1945年，共同获得诺 贝尔医学和生理学奖。,第四单元 造福人类健康的化学药物,功效：能阻止多种细菌的生长，适于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症，如肺炎、脑膜炎、淋病以及外伤感染等。,（1）、青霉素的功效,（2）过敏反应：使用青霉素的不良反应。严重过敏会导致休克死亡，使用前必须进行皮试。,（3）青霉素结构通式,种类：青霉素F、G、X、K、V（其结构骨干均有青霉酸），是一类弱酸性物质。,比较青霉素G的钠盐盘尼西
10、林与阿莫西林的理化性质,2、先锋霉素（头孢菌素）类,头孢菌素是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料，经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约有30种，按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三代。,R=,X=,先锋霉素IV （头孢氨苄）,3、红霉素 结构简式为大环内酯类,大环内酯类抗生素是以1218元环骨架的大环内酯为母体，通过羟基，以苷键和13个分子的糖或二甲氨基糖相联结的一类结构相似的抗生物质。,二、请合理用药,第四单元 造福人类健康的化学药物,合理用药的重要性！,为何有些药应饭前服用，有些药 却应饭后服用？服用药片或胶囊时 只喝一两口水甚至“干吞”，这样用 药合理吗？
11、,“新药”、“洋药”、“贵药”是否就 等于“好药”？,资料卡,“反应停” 手性分子,处方药（R）和非处方药（OTC）,二、请合理用药,第四单元 造福人类健康的化学药物,你知道吗：抗酸药、阿司匹林应分别在饭前还是饭后服用呢？,（1）处方药：在医生监控或指导下使用的药物，用符号R表示； （2）非处方药：消费者不需要持有医生处方就可以直接从药房或药店购买的药物用符号OTC表示。,按时按量服药；用温开水送服； 采用站立体位吃药。,二、请合理用药,第四单元 造福人类健康的化学药物,用药的时效性,目的：使药物在体内能更好地发挥效力，减少药物对胃肠的刺激，并且不产生或减轻药物的副作用。 依据：药物的功效、性
12、质、预期药效发挥作用的时间、对胃肠道的刺激、以及食物对药物的影响等而定。 原则：药物对胃是否有刺激。,饭前：健胃片、收敛药、抗酸药、胃肠解痉药、肠道抗感染药、利胆药。驱虫药、盐类泻药空腹或半空腹时服 饭后：阿司匹林、索密痛、保泰松、消炎痛、三溴片、巴氏合剂、苯妥英钠、氯丙嗪等。如胃酶片、淀粉酶、稀盐酸等需和食物一起，才可及时最大地发挥助消化作用，宜饭中服用。 为使药物迅速进入肠内并保持高浓度，有些药物宜在清晨服用，如硫酸镁导泻药。,二、请合理用药,第四单元 造福人类健康的化学药物,抗生素产生很多不良反应，这是大家屡见不鲜 的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出 现了耳聋，以后会成为聋哑儿童
13、，成人使用可能 会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大 量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿 和骨骼的发育问题。,不能滥用抗生素！,二、请合理用药,第四单元 造福人类健康的化学药物,不能滥用抗生素！,“是药三分毒”！抗生素也不例外。研究表明，每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。 链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋； 庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏； 红霉素、林可霉素、强力霉素可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应； 氯霉素可引起白细胞减少甚至再生障碍性贫血。 链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素会抑制免疫功能，削弱机体抵抗力。,二、请合理用药,第四单元 造福人类健康的
14、化学药物,不能滥用抗生素：抗生素可使病菌产生耐药性！,抗生素使用以后微生物可以针对它产生耐药性，是细菌保护自己的措施。如果我们滥用抗生素，环境中存在的这些致病微生物都是耐药的，那人体生病感染的都是耐药菌，很难有有效的药物治疗，最后受到损害的是我们人类自己。 据统计，我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素，因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量，滥用抗生素使我们为战胜疾病付出的代价越来越高,二、请合理用药,第四单元 造福人类健康的化学药物,不能滥用抗生素：使用抗生素的错误认识！,抗菌素越贵越好。不少人认为，抗菌素的价格越贵越好，越及时治病。要知道药不是普通商品，“便宜没好货”的规律不适用
15、于药品。只要使用得当，几分钱一片的药也能达到药到病除的疗效。 随意滥用。最典型的例子就是许多人用抗菌素治疗感冒。虽然抗菌素能抗细菌和某些微生物，但不抗病毒，感冒大多是病毒感染，如果随便乱用抗菌素，只会增加其副作用，并使机体产生耐药性。,二、请合理用药,第四单元 造福人类健康的化学药物,不能滥用抗生素：使用抗生素的错误认识！,无规律服药。一些人患病后，病情较重时能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。抗菌素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。 多多益善。有人认为吃抗菌素越多越好，只要是抗菌素就能消炎，甚至把几种抗菌素一起服用。对于确属细菌感染的疾病，只能根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物。,注意： 大部分药物都有毒副作用，应该在医生的指导下使用！,第四单元 造福人类健康的化学药物,珍惜生命，远离毒品！,第四单元 造福人类健康的化学药物,珍惜生命，远离毒品！,毁灭自己， 祸及家庭， 危害社会！,第四单元 造福人类健康的化学药物,珍惜生命，远离毒品！,杜冷丁,K粉,美沙酮,大麻,鸦片,摇头丸,吗啡,海洛因,可卡因,咖啡因,为了明天, 远离毒品,认识社会,拒绝诱惑,国际禁毒日：6月26日,
